Как вправить плечо в домашних условиях. Вправление вывиха плеча по Кохеру

Многие пользователи разных возрастов интересуются, как вправить плечо самостоятельно и что для этого нужно. Стоит сразу отметить, что вправление вывихов любого типа должен выполнять квалифицированный специалист.

В результате травмирования пострадавший значительно ограничивается в привычном проведении социальной жизни. Игнорирование отклонения ведет к развитию серьезных осложнений. Оптимизация физических процессов в организме не наступит, пока проблема не будет устранена. Огромную роль играет доврачебная медицинская помощь.

Перед тем, как вправить вывих плеча необходимо ознакомится с его анатомическими особенностями и причинами травматизма. Провоцирующими факторами зачастую выступают:

• удары в конкретную точку;
• падение с определенной высоты;
• производственные случаи;
• неконтролируемые судороги;
• патологические отклонения (артроз, туберкулез);
• автомобильные катастрофы.

Относительно локации делятся на: передние (фронтальные), задние (тыльные) и медиальные.

Симптоматика

Как известно, в середине плеча находится внутрисуставная капсула. Во время вывиха она может разрываться и вести за собой нарушение целостности мышечных волокон и сухожилий.

В такой ситуации наблюдаются подобные проявления:

• разная длина рук;
• деформированное положение плеча;
• западание кожного покрова;
• ограниченная подвижность;
• перенапряжение мышечных волокон;
• постепенное появление цианоза;
• частичная потеря чувствительности;
• покалывание в пальцах и их последующее онемение.

Лечение

Непосредственно перед тем, как вправлять плечевой сустав, следует оказать пациенту доврачебную помощь. Дать ему обезболивающее и достаточно жидкости для питья. После лучше вызывать бригаду скорой помощи, так как только они знают все тонкости проведения процедуры и не навредят пострадавшему еще больше. Медицинские работники выполняют вправление несколькими методами, а именно:

• вправление вывиха плеча по джанелидзе;
• возврат в исходное положение по Кохеру;
• методика Гиппократа-Купера.

Рассмотрим более детально

Метод Гиппократа-Купера

Суть действий такова: пациент занимает горизонтальное положение, специалист садится возле травмированной конечности. Затем крепко взявшись за больную руку и упершись своей ногой в подмышечную зону пациента, начинает постепенное вытягивание. Допустимы незначительные повороты по оси, для сцепления с суставом.

Метод Кохера

Не подходит для возрастной группы старше 40 лет, а также людям с патологическими заболеваниями костей и крови. Все действия проводятся поэтапно, подробнее о каждом из них:

• Врач берет руку пациента (придерживая локтевой сустав) и аккуратно сгибает ее, пока не достигнет угла в 90 градусов. Предплечье также должно быть статично, его обычно удерживает ассистент. После проводится вытягивание вдоль оси конечности.
• В определенный момент слышен характерный звук, напоминающий щелчок. Подобное явление говорит о том, что сустав встал на место.
• Теперь руку нужно отвести перед собой и незначительно вверх, что позволит зафиксировать ее анатомически- правильное положение.
• В самом конце, при помощи резко движения с нажимом врач заканчивает процедуру. Кисть больной руки приматывается к здоровому плечу и надевается фиксирующая косынка.

Метод Джанелидзе

Пациенту выполняю внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата. Пострадавшего кладут на стол, таким образом, чтобы конечность свисала, а край стола упирался в подмышечную зону. Далее травматолог воздействует на предплечье и одновременно выполняет полный оборот больной руки вокруг своей оси. Таким образом, рука самостоятельно приходит в правильное положение. Проведение вправления не занимает много времени, а пациент быстрее восстанавливается.

Самостоятельное вправление

Проводится только в экстренных случаях, не рекомендовано, так как может лишь усугубить общую клиническую картину. Разберемся, как выполняется репозиция без врача, то есть каким образом вправляется вывихнутое плечо:

Реабилитация

Помимо самого вправления следует выполнять упражнения для восстановления былой прочности сустава. Курс лечебной физкультуры подпирается индивидуальная, учитывая физиологические особенно организма и уровень физической подготовки.

Позитивным эффектом обладает лечебный массаж, грязевые ванны, промывания соленой водой и физиотерапевтическое аппаратное облучение.

Related Posts:

Распространенная причина обращения к травматологу – подозрение на вывих плечевого сустава. В большинстве случаев такое травматическое нарушение конгруэнтности сочленения возникает при непрямом воздействии на плечевой отдел, например: при падении с опорой на вытянутую руку. Вывих плечевого сустава может стартовать и спонтанно при отсутствии внешних механических факторов, например: при неудачном резком движении при передаче мяча рукой.

Исходя из траектории смещения головки плечевой кости, травму подразделяют на виды:

• передний вывих плечевого сустава – перемещение головки в подклювовидный отросток или подключичный отдел;
• нижний – выход в подмышечную область;
• задний – отклонение сегмента в подакромиальный и подостный отделы.

Признаки

Основные клинические симптомы травмы:

• мгновенное возникновение интенсивного болевого синдрома пронзающего характера;
• изменение амплитуды движений в поврежденном сочленении – трудности или невозможность выполнить сгибание, разгибание, отведение, вращение верхней конечностью;
• аномальное положение руки, заметное визуально;
• асимметричные формы плеча;
• отечность или затвердение участка над сочленением, на ощупь определяемое как «камень под кожей»;
• покраснение кожного покрова;
• местное повышение температуры.

Алгоритм первой помощи

Если предполагается вывих плечевого сочленения, первая помощь пострадавшему должна быть оказана незамедлительно на месте несчастного случая.

Внимание! На месте происшествия не следует делать попытки самостоятельно вернуть сустав в нормальное положение. Это чревато не только усилением болезненных ощущений, вплоть до болевого шока, но и может спровоцировать дополнительное повреждение элементов плечевого отдела.

Выполнение неотложных мероприятий первой помощи проходит по следующему алгоритму.

Шаг 1. Если место происшествия несет угрозу повторной травматизации, больного необходимо перевести на безопасное расстояние.

Шаг 2. Пострадавшего следует разместить в сидячую позу, желательно с упором спиной на твердую поверхность.

Шаг 3. Следующее действие в оказании первой помощи – проведение осмотра поврежденной конечности. Необходимо аккуратно освободить руку от одежды: разрезав или разорвав рукав. Не следует пытаться снимать одежду стандартным способом: это только усилит страдания больного.

Шаг 4. Нужно максимально успокоить потерпевшего, так как суетливость и резкие движения вызовут отягощение боли.

Шаг 5. Необходимо обеспечить иммобилизацию поврежденной конечности, сделав невозможным активные и пассивные движения. Для этих целей травмированную руку фиксируют с помощью медицинской шины, а при ее отсутствии – любыми подручными средствами, например: косынкой. Больную руку сгибают в локтевом суставе и располагают под прямым углом.

Шаг 6. Последующая мера первой помощи: ликвидировать или уменьшить болевые ощущения. Можно дать потерпевшему любой ненаркотический анальгетик или препарат группы НПВС, например: кетанов (Ketanov).

Шаг 7. Обезболивающий эффект приносит прикладывания грелки со льдом к травмированному плечу. Если она отсутствует можно приложить марлевый компресс, намоченный в холодной воде.

Внимание! Если визуально заметно нарушение целостности кожного покрова, необходимо покрыть рану бактерицидной повязкой.

Шаг 8. После оказания первой помощи на месте получения травмы, больного необходимо транспортировать в ближайшее лечебное учреждение или травмопункт.

Врачебная помощь

После проведения визуального осмотра, пальпации травмированной зоны, оценки сохранности чувствительности и рефлексов в конечности, больному выполняют рентгенографию плечевого сустава для исключения возможности перелома костей и дифференциации вида вывиха. Изображение на рентгеновском снимке позволяет определить стратегию, как вправить вывих плеча.

В большинстве случаев возвращение головки плечевой кости в исходную позицию проводиться ручным способом – безоперационным вправлением. Манипуляции проводятся с применением местной анестезии (обезболивания) для блокады болевых импульсов. В тяжелых ситуациях, например: при повреждении нервных волокон или кровеносных русел пациенту может быть рекомендовано выполнение хирургической операции.

Существует несколько методик вправления вывихнутого плечевого сустава. Один из самых несложных и эффективных видов манипуляции – метод Джанелидзе.

Последовательность действий следующая:

1. Проводят местное обезболивание.
2. Больного размещают на стол в боковую позицию на травмированную сторону. Руку кладут так, чтобы угол стола попадал на зону подмышки. Нижняя конечность должна свободно свисать вниз. Под голову устанавливают дополнительный стол. Для расслабления мускулатуры плечевого отдела рекомендуется оставить пациента в таком положении на 10 минут.
3. Травматолог располагается рядом с пострадавшим, двумя руками обхватывает область от кисти до локтя, надавливает на руку и проводит вращательные движения.
4. На руку накладывают гипсовую повязку, фиксируя конечность к грудной клетке. В таком состоянии пострадавшая конечность пребывает не менее двух недель.
5. После снятия гипса, делают повторный рентгеновский снимок.
6. Спустя неделю пациенту рекомендуют приступать к выполнению упражнений лечебной гимнастики для возвращения привычных функций сочленения.

Еще одним способом вправления плечевого сочленения является методика Кохера. Однако этот способ – более сложный в сравнении с предыдущим, и к нему прибегают в случае отсутствия успеха от методики Джанелидзе.

Техника вправления следующая:

1. Выполняют мероприятия местной анестезии.
2. Больного размещают в сидячее положение. Спина расположена плотно прижатой к поверхности стула. Рекомендуется, чтобы помощник травматолога придерживал во время процедуры спину пострадавшего.
3. Врач одну руку размещает на запястье пострадавшего, второй рукой удерживает локтевой сустав. Область предплечья оттягивает по направлению к полу. Затем локтевой сустав направляет к грудной клетке, смещает вперед и кверху, потом – к плечу здоровой руки.
4. Гипсовую лонгету накладывают на три недели. Руку подвешивают с помощью косынки.

У большинства пациентов трудоспособность полностью восстанавливается на протяжении одного – двух месяцев. Однако не рекомендуется давать чрезмерные нагрузки на плечевой сустав в течение трех месяцев.

У тебя есть 5 минут В полевых условиях вывих плеча нужно вправлять как можно быстрее после травмы (в течение первых 5 минут), пока не начался мышечный спазм.

1. Поддержи пострадавшего

Пострадавший должен встать на ноги. Подойди к нему сзади и сбоку, со стороны вывихнутого плеча. Попроси его расслабить верхнюю половину тела - так, чтобы он наклонился вперед. При этом одной рукой придерживай его за грудь. Его травмированная рука при этом должна свободно висеть.

2. Тяни и поднимай

Аккуратно разверни за запястье травмированную руку ладонью вперед, затем потяни вниз от себя. Продолжая тянуть травмированную руку от себя, начни поднимать ее снизу вверх и вперед, как изображено на картинке. Не совершай резких движений, тяни осторожно. Для того чтобы плечо встало на место, может потребоваться несколько минут.

3. Не получилось? Зафиксируй

Ты сделал две попытки вправить вывих, но плечо так и не встало на место, или твои манипуляции причиняли пострадавшему невыносимую боль? Не мучай больше товарища, придется ему добираться до врача в разобранном виде. Подготовь пострадавшего к трудной дороге - примотай конеч­ность бинтом или куском ткани к торсу. Не забудь положить под мышку с травмированной стороны небольшую подушку или валик, чтобы надежно зафиксировать поврежденный сустав.

Эксперт: Эрик Вайс, профессор кафедры экстренной медицины Стэнфордского университета

Привычный вывих плеча зачастую случается при самых обыкновенных движениях в суставе.

По статистике, такое нарушение составляет 16 % от всех вывихов, происходящих в плечевом суставе.

Как правило, первый повторный вывих случается спустя полгода после исправления первичной травмы. После этого подобные нарушения могут повторяться до десяти раз в год.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав включает три составляющие – впадину лопатки, ключицу и головку кости плеча.

На крайней части впадины расположена суставная губа – именно она помогает удерживать головку в нормальном положении.

Соединительные ткани капсулы представляют собой систему связок плеча. Она способствует сохранению положения головки кости плеча по отношению к впадине.

Связки прочно соединяются с тонкой капсулой. Кроме того, плечевой сустав окружают сильные мышцы и сухожилия – именно они способствуют его стабильности.

Плечо считается самым подвижным суставом человеческого организма. Именно оно позволяет поднимать руку, заводить ее за спину и т.д.

Движения в плечевом суставе можно совершать в трех плоскостях, однако высокий объем активности приводит к снижению его стабильности, что нередко становится причиной различных повреждений.

Механизм развития вывиха

Стабильность этого сустава заключается в способности головки сохранять нормальное положение.

Благодаря этому она не смещается по отношению к впадине лопатки под воздействием различных факторов. Если при совершении движений головка кости выходит из суставной впадины, речь идет о нестабильности сустава плеча.

Именно высокий объем движений, который позволяет совершать плечевой сустав, приводит к утрате его стабильности. Поэтому нередко происходят вывихи и даже разрывы капсулы сустава.

Какие виды травмы встречаются чаще всего

Существует достаточно много разновидностей вывихов – эти травмы принято делить по различным классификационным признакам.

В частности, выделяют такие вывихи:

• врожденные;
• приобретенные нетравматического происхождения – хронические, произвольные, патологические вывихи;
• приобретенные травматического происхождения – в эту категорию входят переломовывихи, открытые вывихи плеча, патологически повторяющиеся вывихи.

Примерно в 60 % случаев у пациентов диагностируют именно травматические формы нарушения. Это можно объяснить анатомическими особенностями суставной впадины и головки кости плеча.

По направлению смещения выделяют такие виды вывихов:

1. Передний. Такое нарушение встречается примерно в 98 % случаев. Оно нередко становится следствием травматического повреждения или происходит спонтанно при неудачном движении. В этом случае головка кости смещается вперед.
2. Задний. Это более редкая форма нарушения – диагностируется в 1-2 % случаев. Такой вывих обычно происходит в том случае, если человек падает на вытянутую руку. В результате в заднем отделе происходит отрыв губы.
3. Нижний. Такие вывихи диагностируются очень редко. В этом случае головка кости смещается вниз. Характерная особенность вывиха заключается в том, что человек не в состоянии опустить руку и должен держать ее сверху.

Характерные симптомы травмы

Первичный вывих плечевого сустава характеризуется болевыми ощущениями, спровоцированными разрывом мягких тканей.

В случае повторных травм боль становится менее выраженной, а впоследствии и вовсе исчезает. Это объясняется дегенеративными процессами, которые происходят в связках и хрящевой ткани.

Поскольку головка кости принимает неправильное положение, наблюдается ограничение двигательной активности. В силу постоянных смещений головки происходит деформация плечевого сустава.

Также плечо, кисть и предплечье могут утратить чувствительность – это связано с отечностью или нарушением нервов.

Для повреждения характерны такие проявления:

1. Симптом Вайштейна – ограничиваются активные и пассивные движения плеча и сгибание в локтях.
2. Симптом Голяховского – нарушается подвижность травмированного плеча, если человек стоит спиной в 30 см от стены и пытается дотянуться до нее кистью.
3. Симптом Бабича – ограничиваются пассивные движения по сравнению с активными.
4. Симптом Хитрова – возрастает расстояние между акромиальным отростком и бугорком плеча при оттягивании его вниз.

Еще одним отличительным признаком считается повтор этого нарушения в течение двух лет после травмы. Кроме того, для этого повреждения характерна гипотрофия мышечной ткани плечевого пояса, а также надплечья.

Как оказать первую помощь

При вывихе можно подвесить руку на специальной повязке.

Косынка должна представлять собой отрезок ткани, у которого связаны концы. Его надевают на шею и используют для поддержания руки.

Также до визита к врачу человеку необходимо исключить какие-либо движения плечом и через пятнадцать минут после повреждения приложить лед.

Помимо этого, непрофессиональное вправление нередко провоцирует повреждение сосудов или нервов. Плечо можно вправлять только под анестезией.

Причины и особенности развития травмы

Основные причины травмы:

• сложный первичный вывих;
• недостаточная терапия первичного вывиха;
• несвоевременное обращение к врачу;
• преждевременное устранение иммобилизации;
• появление вдавленного дефекта.

К провоцирующим факторам появления привычного вывиха относят следующее:

• большие размеры головки кости;
• небольшие размеры и недостаточная вогнутость суставной впадины;
• растянутая суставная капсула;
• недостаточная фиксация сустава мышечной тканью.

Травматический вывих является следствием воздействия травмирующей силы. Суставная капсула в этом случае растягивается, а затем и разрывается.

При этом головка кости покидает пределы суставной впадины. Суставная губа может оторваться от впадины. Нередко при вывихе разрывается сухожилие двуглавой мышцы.

Методы лечения травмы

Консервативные методы терапии могут применяться только при первичном вывихе и в том случае, если возраст человека не превышает тридцати лет.

В этом случае нужно поставить головку плечевой кости на место, после чего на длительный период накладывают шину, которая способствует обездвиживанию руки.

Если количество привычных вывихов не превышает 2-3, могут назначить лечебную гимнастику и массаж. Благодаря этим мероприятиям удается укрепить мышцы плечевого пояса.

В большинстве же случаев лечение привычного вывиха плеча без операции не дает результатов и травму лечат хирургическим путем.

Методики хирургии

Людям с таким диагнозом нужно проводить операцию в условиях стационара.

Существует довольно много видов процедур, которые помогают справиться с привычным вывихом плеча:

• операция на капсуле плечевого сустава;
• создание связок для фиксации головки;
• устранение дефектов костей с помощью искусственных костных упоров;
• изменение длины мышц.

Комбинированные операции

Если у человека диагностирован привычный вывих плеча, то применяются современные малотравмотичные виды операций.

Чтобы прикрепить оторванную губу сустава, проводят артроскопию – такая операция требует выполнения всего двух проколов.

Период восстановления

Время ограничения подвижности сустава длится от десяти дней до нескольких недель. В период восстановления выполняется массаж, электростимуляция мышечной ткани и специальные упражнения.

После проведения операции применяются упражнения для укрепления. Вначале физкультурой нужно заниматься под руководством инструктора, а затем упражнения можно выполнять и в домашних условиях.

Занятия можно начинать после лечения и нескольких недель покоя в том случае, если человек не испытывает болевых ощущений.

Постепенно нагрузки становятся сложнее. Через два месяца можно начинать выполнять упражнения с гантелями.

В период реабилитации полезны и физиотерапевтические методы – магнитотерапия, УВЧ, озокерит, амплипульстерапия. Если наблюдаются болевые ощущения, может применяться фонофорез с анальгином.

Ценовые рамки на оперативное вмешательство

Привычный вывих плеча довольно сложно поддается лечению, в связи с чем стоимость операции может доходить до 10000 условных единиц и более.

Они получили через травму плеча и вылечили ее

Изучим отзывы людей, которым была проведена та или иная операция при привычном вывихе плеча.

Запущенное заболевание чревато осложнениями

Если вовремя не заняться лечением привычного вывиха, последствия могут быть самые непредсказуемые. В результате эта патология может привести к нарушению целостности мягких тканей и переломам.

Привычный вывих плеча – достаточно серьезное нарушение, которое вызывает сильные болевые ощущения и нередко приводит к опасным осложнениям.

Поэтому при первых же признаках патологии стоит обратиться за медицинской помощью.

Вывих плечевого сустава: симптомы и лечение

Плечевой сустав является уникальным сопоставлением двух костей, которые обеспечивают движение в нем во всех направлениях. Это достигается благодаря круглой форме суставной головки плечевой кости и немного вогнутой форме суставной впадины лопаточной кости. Фиксируют сустав связки, суставная губа на впадине лопатки, а также суставная капсула. Эта фиксация не тугая, поэтому вывих плечевого сустава (то есть полное разобщение суставных поверхностей без повреждения костей) – довольно частая ситуация, которая встречается в любом возрасте – с 1,5 лет и вплоть до глубокой старости.

• Причины
• Как проявляется?
• Что нужно делать
• Лечение
• В чем опасность привычного вывиха
• Реабилитация после травмы

Причины

В детском возрасте вывих часто возникает по вине родителей, когда они или насильно ведут малыша за ручку, или крутят его вокруг оси, держа за руки. Реже, но бывает такая ситуация, когда вывих плечевого сустава – врожденный, по причине несоответствия суставных поверхностей.

У взрослых он может возникнуть при ударе (прямом или опосредованном) в область сустава, при падении на вытянутую руку, при подтягивании из висячего положения (например, на турнике). У спортсменов, особенно баскетболистов, вывих плеча – настолько же распространенная травма, насколько для обычных людей – простуда.

Как проявляется?

Основные симптомы:

1. после резкого движения плечом или падения может быть ощущение «щелчка», после чего плечевая кость смещается и чувствуется не на своем месте;
2. невозможны движения в суставе;
3. боль в плече;
4. асимметрия плеч: со стороны поражения не видно округлого контура плечевого сустава;
5. легче становится, если больную руку согнуть в локте и прижать к туловищу.

Если «съехавшей» костью был пережат сосудисто-нервный пучок, к прежним жалобам будут добавляться и такие: очень болезненное покалывание по всей руке, ее онемение, очень тяжело пошевелить пальцами.

Если симптомы были, а потом вдруг все исчезло и вы при этом особо ничего не предпринимали, срочно обратитесь к врачу – вправиться вывих мог за счет перелома одной из костей сустава. Так же стоит поступить, если вам помогли «вылечиться» люди, не имеющие в этом ни опыта, ни медицинского образования: можно «вернуть» плечо на место, но при этом ущемить его головкой сосуды, снабжающие кровью всю руку.

Виды

Эта информация нужна не для общего развития, а для того, чтобы знать, какие упражнения нужно, а какие – категорически нельзя делать после вправления.

1. Итак, вывихи в плечевом суставе могут быть передними, нижними и задними. Это обозначает, в какую сторону произошло смещение головки плечевой кости по отношению к лопатке.
2. Кроме этого, они бывают:

• свежими (не более трех дней с момента травмы);
• несвежими (прошло от трех дней до трех недель);
• застарелыми (прошло более трех недель).

Чем старее травма, тем больше вероятность того, что для его вправления понадобится хирургическая операция.

Отдельно стоит привычный вывих плеча, когда после неверного вправления в разных бытовых и других ситуациях плечевая кость стремится соскользнуть, теряя соприкосновение с лопаткой.

Что нужно делать

Если у вас вывих плеча – первая помощь может быть оказана любым неспециалистом. Вправлять его должен обязательно врач-травматолог или хирург. Если возникла такая ситуация, нужно:

1. прекратить движения в суставе;
2. положить лед на сустав для уменьшения отека и кровоизлияния в полость. это мероприятие позволяет уменьшить боль;
3. принять обезболивающие лекарства: ибупрофен, солпадеин, анальгин, диклофенак, кетанов;
4. сделать косыночную повязку, которая будет начинаться на здоровом плече и поддерживать согнутую в локте больную руку;
5. обратиться за медицинской помощью в травмпункт или в поликлинику по месту жительства.

Вправлять сустав самостоятельно нельзя.

Лечение

Эта процедура проводится специалистом после того, как вы сделаете рентген сустава. Рентгенограмма необходима для исключения перелома, а также для определения, в какую сторону сместилась головка плечевой кости относительно лопатки.

Существует много методов вправления плеча, один из которых был описан еще Гиппократом. Вправление будет проводиться под анестезией – местной или общей. В некоторых случаях головка плечевой кости настолько смещается, а затем и удерживается мышцами, что человека для вправления приходится госпитализировать и проводить оперативное вмешательство, чтобы вернуть суставные поверхности на свое место. Поэтому, как лечить вывих плеча в вашем случае, решает только врач, особенно, если травма застарелая или привычная.

После вправления вывиха необходима иммобилизация с ношением специальной повязки на тот срок, который укажет врач. Обычно он составляет от недели до трех, если не было осложнений.

В чем опасность привычного вывиха

Данная привычный вывих формируется практически в 15% случаев всех травм плеча, обычно он возникает в первые 6 месяцев. Этот вид повреждения редко бывает у пожилых людей. Это связано с тем, что в более старшем возрасте связки и суставная капсула уже не настолько эластичны.

Привычный вывих возникает не только при занятиях спортом. Он может сопровождать даже гигиенические процедуры (умывание, расчесывание), значительно ухудшая качество жизни человека. Бывает даже, что он возникает несколько раз в день.

Привычный вывих плеча вызывает прогрессирующие изменения в мышечно-связочно-костном аппарате сустава: вокруг сустава атрофируются мышцы, он становится более подвержен остеоартрозу (разрушению суставного хряща), может увеличиваться полость сустава.

Чем позже человек с такой травмой обращается за медицинской помощью, тем сложнее ему помочь, тем больше шансов, что понадобится операция, а после нее – длительная иммобилизация сустава.

В случае с привычным вывихом плечевого сустава в армию могут не призвать, если:

• вывих в суставе происходит не реже 3 раз в год (есть снимки сустава до и после его вправления);
• на снимках видны разболтанность капсулы и связок сустава;
• есть признаки синовита сустава (воспаление суставной капсулы).

При этом нужно доказать, что такие случаи вывихов были вызваны умеренными нагрузками.

Реабилитация после травмы

После действий по вправлению вывиха нужно начинать постепенно восстанавливать функции сустава. Для этого рекомендуется выполнять следующие действия:

1. Во время иммобилизации человек должен шевелить пальцами и сжимать их в кулак, при этом нужно не забывать прикладывать лед к плечу на 15-20 минут трижды в день.
2. Когда врач разрешит (через 2-4 недели), можно двигать плечом. При этом нельзя делать это через боль: если она есть, остановите тренировки до лучших времен. Нельзя также отводить руку в сторону или поворачивать плечо наружу.
3. Еще через 2 недели начинайте немного отводить руку в сторону и вращать. Уже можно делать те упражнения, которые будут способствовать увеличению объема движений в суставе, только если они не причиняют боль.
4. Через еще 2-4 недели вы можете выполнять разные движения в суставе, стараясь достичь полного объема. На этом этапе уже можно поднимать небольшие тяжести, тренируя атрофированные мышцы.

При этом вы можете принимать лекарства, которые будут облегчать вам боль (диклофенак, ибупрофен, кетанов), только не превышать суточных дозировок. Показаны также физиотерапия и массаж.

Народными средствами вывих не вылечить. Травами и растирками можно только добиться уменьшения болевого синдрома. Можно использовать такие средства:

1. Купить корень брионии (переступня). Его нужно измельчить, взять чайную ложку этого порошка и залить половиной стакана любого растительного масла. Этим маслом растирают вправленный сустав.
2. Взять 3 столовых ложки пижмы, залить стаканом воды температурой 100 градусов, настоять час. Из такого отвара делают влажные компрессы.
3. Смешать натертый свежий лук с сахаром из расчета 1:10. Из этого состава делают примочки, которые меняют каждые 5-6 часов.
4. Корень девясила измельченный заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, применяют как примочки и компрессы.

Как не допустить привычного вывиха плеча

Если обычный вывих плеча можно предупредить только дозированной физической нагрузкой, отсутствием резких движений в суставе, то профилактика привычного вывиха заключается в своевременном обращении за медицинской помощью.

Вам нужно будет вправить сустав у специалиста, а затем четко выполнять все рекомендации по иммобилизации. Если же сустав оказался снова вывихнутым, стоит не медлить, а снова идти к специалисту.

Как лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях народными средствами

Артроз плечевого сустава – болезнь хронической этиологии. При ней хрящ плечевого сустава и соединенная с нею кость со временем изнашиваются и теряют свои изначальные свойства.Если вовремя не выявить патологию и не обратиться к врачу, чтобы начать ее лечить, то существует большая вероятность утраты конечностью возможности полноценного движения. При плечевом артрозе болевые проявления могут затрагивать не только плечевой сустав пораженной руки, но и другую конечность, спину или локоть.

Причины проявления заболевания

Основная причина проявления патологии ранее регистрировавшийся воспалительный процесс в измененном суставе. Артроз может возникнуть при следующих условиях:

• Травматические проявления. Артроз проявляется при ранее перенесенных травмах плеча.
• Поражение сосудов. При нарушении процесса кровообращения происходит истощение сочленения, за счет которого и развивается патология.
• Нарушения гормонального фона. Сбои в работе гормонов негативно влияют на деятельность суставов.
• Генетическая предрасположенность. Учеными было доказано, что дети пациентов, страдающих суставными болезнями больше подвержены риску проявления заболевания, нежели дети родителей со здоровыми суставами.

• Нарушение обменных процессов. При нарушениях происходит процесс накапливания солей в тканях сочленения, хрящевая ткань получает недостаточное количество кальция и фосфора, что ведет к деструкции.
• Болезни суставов. Ранее протекавшие некрозы, синовиты и артриты ведут к появлению плечевого артроза.
• Возрастные изменения. У людей старше 50 лет, риск развития заболевания намного выше за счет изнашивания суставных тканей.

Очень важно, чтобы диагноз - плечевой артроз поставил квалифицированный медицинский специалист и без его соответствующего назначения нельзя принимать лекарственные препараты и лечить болезнь в домашних условиях.

Лечение патологии

Артроз плечевого сустава – патология, которая своими симптомами приносит существенный дискомфорт заболевшим людям. Если болезнь находится в первой или второй стадии его можно лечить средствами народной терапии, после необходимой консультации врача. Для лечения артроза плеча применяется комплексная методика, которая несет максимальный положительный эффект. Такая терапия включает в себя следующее лечение:

• медикаментозное лечение;
• правильный рацион;
• лечебную физкультуру;
• оперативное вмешательство;
• народные методы;
• физиотерапию;
• другие способы, включающие в себя акупунктуру и лечение с применением пиявок.

Лечить артроз народными средствами можно совместно с основной методикой терапии.

Важно помнить, что народные способы терапии в домашних условиях лечат лишь клинические симптомы заболевания, но не его причину.

Народные способы терапии

Многих людей, которые страдают заболеваниями суставов, смущает факт назначения большого количества лекарственных веществ для полноценного лечения. Ведь они могут негативно влиять на человеческий организм. В этом случае многие из них стараются воспользоваться народными средствами терапии в домашних условиях. Многим известно, что природные травы пусть и не несут такого же оздоровительного эффекта, как пилюли, но все же они способны оказывать положительный эффект и улучшить общее состояние больного, снимая негативные симптомы при лечении.

Нужно лишь учесть, что применение любых народных методик обязательно должно быть одобрено медицинским специалистом.

В домашних условиях доступны для применения следующие методики:

• растительные компрессы;
• растирания;
• применение домашних мазей;
• лечебные ванны;
• полезные отвары.

Народные способы не могут совсем вытеснить медикаментозное лечение, являясь дополнительным средством борьбы с патологией.

Рассмотрим отдельные примеры применения народных методик лечения в домашних условиях.

Подробнее

Растительные компрессы

1. Столовую ложку с горкой овсяных хлопьев заливают двумя стаканами воды и ставят на огонь для кипячения в течение 10 минут. Полученную массу остужают до терпимой кожи температуры и наносят на кусочек марли. Этот компресс прикладывают на больной сустав на один час. Такой метод поможет снять болевые симптомы.
2. На листья капусты наносится прослойка меда, которая обладает явно выраженным обезболивающим эффектом. Полученный компресс закрепляют теплым полотенцем на больном плечевом суставе на всю ночь.
3. Свежие листья лопуха разминаются до мягкого состояния и прикладываются на плечо для снятия боли.
4. На плечевой сустав можно нанести повязку с компрессом пропитанным отваром из сенной трухи.
5. При терапии воспаления хорошо подходит луковый компресс. С этой целью лук измельчают и накладывают на пораженное место.
6. Солевой компресс также хорошо подходит при воспалении. Готовится раствор соли, для чего 50 граммов соли растворяют в 500 граммах воды. В полученный раствор опускают марлю на три часа, после выдержки ее отжимают, ткань нагревают и прикладывают на пораженный сустав.

Растирания

Для растираний пораженных суставов используют настои на спирту или на воде.

1. Для растираний хорошо подойдет настойка из девясила. При приготовлении 100 грамм сухих корней растения настаивают на стакане крепкой водки и наносят на пораженное место до 5 раз в день ежедневно. Такая настойка стимулирует процессы кровообращения и снимает боль.
2. Можно использовать водный настой из корней дягиля. С этой целью проводят растирание больного сустава 5 раз за сутки. Для приготовления раствора 15 гр. корней растения настаивают в стакане горячей воды.

Домашние мази

• Белые цветы сирени тщательно разминают и смешивают с 60 гр. сливочного масла.
• Смесь размельченных трав хмеля, зверобоя и донника каждого в количестве по 10 гр. вмешивают в две столовые ложки вазелина. Мазь обладает хорошим обезболивающим эффектом.
• 50 граммов свиного жира смешивают с 3 граммами прополиса. Полученная мазь прекрасно справляется с воспалением и снимает боль.

Самый эффективный результат мази дают при нанесении их на разогретый плечевой сустав сразу после проведения лечебной гимнастики, когда кровоток в сочленении наиболее сильный.

Лечебные ванны

Для целебных ванн применяют отвары из сенной трухи, листьев крапивы, лопуха и мяты. Траву в количестве 1:3 ставят на огонь для кипячения на 15 минут. Затем отвар настаивают в течение получаса и готовят лечебную ванну.

Нужно помнить, что температура целебной ванны не должна быть выше 40ºC, находиться в ней необходимо не менее 20 минут.

Переохлаждать организм после лечебных ванн категорически запрещается, поэтому после процедуры необходимо накрыться одеялом. Людям, страдающим заболеваниями сердца такие ванны противопоказаны.

Для ванн часто применяют горчицу. Для этого 200 граммов порошка заливают водой, чтобы получилась смесь концентрации сметаны и заливают ее в горячую ванну. Находиться в горчичной ванне необходимо 15 минут.

Лечение суставов Подробнее >>

Полезные отвары

Лекарственные растения хорошо подходят не только для наружного применения, но и для использования внутрь. Такое применение поможет снять воспалительный процесс, уменьшить болевые проявления и вывести из организма лишнюю соль.

1. Целебный отвар. В металлической посуде смешивают половину корня сельдерея, 3 корешка петрушки, и немного черного перца. Растительную смесь заливают тремя стаканами воды и кипятят под крышкой в течение 10 минут. Полученный отвар применяют внутрь перед каждым приемом пищи в срок до двух недель.
2. Хорошо подходит отвар из рыльцев кукурузы. При приготовлении отвара 2 ложки рыльцев кипятят в течение 10 минут, и после пьют внутрь по 1 столовой ложке пять раз в день.

При комплексном использовании медикаментозной терапии и лечения в домашних условиях предложенными средствами положительный эффект будет достигнут гораздо быстрее.

Как показывает практика — вывихи плеча нередкие травмы на сегодняшний день. Особенно в юном возрасте при занятии спортом. Ведь кости и мышцы еще формируются, а при неправильной нагрузке или случайном падении на вытянутую руку может произойти вывих плеча. Но как оказать первую помощь, к кому обращаться за лечением и как проходит реабилитация после вывиха плечевого сустава? Поговорим об этом далее в статье.

[ Скрыть ]

Особенности травмирования

Вывих плеча — одна из самых распространенных травм, связанных с занятиями спортом. В международной классификации по МКБ 10 имеет код S40-S49. Эта травма представляет собой выпадение плечевой кости из капсулы вперед (передний вывих плеча) и выворот руки наружу. Иногда встречается задний вывих плеча и очень редко вниз, при котором вывихнутая рука поднята над головой и ее невозможно опустить.

Лечение вывиха плечевого сустава, конечно, надо доверить специалистам. Но если нет такой возможности, придется лечиться самостоятельно, то есть без доктора, но все же с посторонней помощью.

Причины возникновения

Причины могут быть самые разные, например, болезни суставов, травматичные падения или удары, слишком сильные махи руками с использованием тяжелых предметов. В этот же список можно добавить:

• подъем тяжестей;
• некорректное вправление вывиха;
• врожденные аномалии суставов и костей;
• смещение после операции;
• наследственная предрасположенность.

Симптоматика

Итак, какие же различают симптомы вывиха плеча (код S40-S49):

• резкая боль;
• понижение подвижности руки;
• отечность-воспаление;
• потеря чувствительности;
• прощупывается головка плечевой кости;
• на месте плечевой кости появляется углубление;
• плечо приобретает более угловатую форму.

Степени и виды

Все вывихи плеча разделяют на несколько типов. Каждый из них носит определенный характер возникновения:

1. Первичный вывих плеча — чаще всего происходит по причине чрезмерной нагрузки на плечевой пояс.
2. Вторичные, или повторные вывихи плеча. Происходят часто у эпилептиков и спортсменов. Обусловлены частыми неконтролируемыми падениями на спину с выставлением локтя или всей руки вниз.
3. Подвывих плечевого сустава — это нарушение нормального функционирования плечевого сустава из-за больших нагрузок и падений на руку. Часто подвывихи бывают с переломом костей, растяжением сухожилий, разрывом капсулы, связок или мышц.
4. Привычный, или хронический. Следствие некорректного лечения переднего вывиха, когда для очередного уже не требуются большие нагрузки и плечо может вывихиваться каждые несколько часов. Возможен и по причине неправильной реабилитации после лечения предыдущего вывиха. Обычными средствами не вылечивается, требует операции.

Кроме того, выделяют — получены вследствие родовой травмы. Лечатся прямо в родовом зале врачом-неонатологом либо детским травматологом. Приобретенные — травматические и нетравматические. В зависимости от давности получения делятся на:

• свежие, до 3 дней;
• несвежие, до 3 недель;
• застарелые, более 3 недель.

Такие травмы бывают весьма неудачными и порой приводят к различным осложнениям. К примеру, повреждению нервных окончаний, сосудов, отрыву фрагментов костей, к которым крепятся мышцы, к привычному вывиху. Осложнения с репозицией костей лечатся только с помощью операций.

Как вправить плечо?

В первую очередь доктор делает прямой и осевой рентген, чтобы увидеть степень смещения кости и все ее повреждения. Возможно, понадобится УЗИ или компьютерная томография, так как они дают более четкое изображение. После этих манипуляций лечащий врач решает, как лечить вывих плечевого сустава и что делать дальше.

Сначала необходимо вправить сустав. Вправляется он под наркозом или с применением обезболивающих препаратов, так как для нужного эффекта мышцы и связки пострадавшего должны быть максимально расслаблены. Для этого используют три метода вправления:

• рычаговый — способ противотяги;
• физиологический — вытяжение мышцы;
• толчковый — проталкивание кости в капсулу.

Существует порядка 50 видов вправления. Но самые безопасные и популярные из них — это метод Джанелидзе и метод Кохера.

По методу Джанелидзе

Вправление вывиха плеча по Джанелидзе считается наименее травмоопасным методом. Происходит он следующим образом:

1. Лежащему на кушетке, либо сидящему на стуле больному подкладывают валик из полотенца под лопатку.
2. Подкожно вводят 1мл 1%-го раствора морфина.
3. Мышцы под тяжестью руки в течение 20-30 минут расслабляются и вывихнутая кость стремится встать на место. Иногда все происходит само собой, но если же вывих плеча не устраняется сам, то хирург вправляет кость: предварительно согнув руку больного в локте и двигая свободной ее частью наружу, а потом внутрь.
4. По щелчку слышно, как кость становится на свое место. Таким образом можно устранить и подвывих.
5. После этого проводят контрольный рентген. На руку накладывают гипсовую повязку, которая будет фиксировать сустав.

По методу Кохера

Вправление вывиха плеча по Кохеру считается более болезненный. Им пользуются при невозможности применения метода Джанелидзе. Итак, как вправить вывих:

1. Пострадавший лежит на кушетке.
2. Ассистент хирурга крепко держит пациента за плечи, чтобы исключить движение.
3. Хирург сгибает руку больного в локте на 90 градусов, берет ее около запястья и тянет вдоль оси плеча, придвигая руку к телу. Потом кладет пострадавшую руку на противоположное плечо. Щелчок показывает, что кость встала на место.
4. После таких манипуляций руку фиксируют гипсовой лангетой под углом 30-45 градусов к телу. Повязка при вывихе носится не меньше месяца, а детьми до 12 лет и пожилыми людьми больше 65 лет — не дольше 3 недель.

Самостоятельное вправление

Сразу предупредим, что самому вправлять плечо мы не рекомендуем, ведь для этого нужны определенные знания и навыки. Но все же, если в этом есть необходимость и возле вас есть опытный человек, то можно попробовать оказать помощь.

1. Для этого прежде всего следует лечь на спину, поврежденную руку положить под углом 90 градусов к телу.
2. Перед процедурой по возможности стоит принять обезболивающее.
3. Человек, вправляющий вывих пострадавшему, должен медленно и осторожно, но достаточно сильно потянуть травмированную руку на себя, чтобы плечевая кость вернулась на свое место.
4. Потом необходимо зафиксировать руку и ни в коем случае ею не двигать, чтоб не усугубить ситуацию. Далее как можно скорее отправляться к врачу.

Оказание первой помощи

Первая помощь при вывихе плеча состоит в том, чтобы наложить повязку на пострадавшую руку и тем самым ее обездвижить. Можно под мышку подложить небольшой валик, приложить к травмированному месту на 15 минут лед или тесто из муки с уксусом. Это существенно уменьшит боль. Затем стоит дать больному обезболивающее, обеспечить полный покой и быстро везти его в больницу. Помните, что лечение вывиха плеча — дело профессионалов.

Восстановление и реабилитация

Обязательная часть лечения после вывиха плечевого сустава — является реабилитация. При неправильном восстановлении и несоблюдении всех лечащих рекомендаций, плечо может даже потерять свою подвижность. Итак, восстановление после вывиха плеча осуществляется в 3 этапа:

1. В первую неделю после вправления вывиха плеча следует ограничить любые его движения, но регулярно разминать запястья и кисти рук, аккуратно сгибать и разгибать локоть. Нужно накладывать холодные компрессы на больное место, принимать противовоспалительные препараты, делать электрофорез с новокаином.
2. Со 2-й по 4-ю недели все манипуляции продолжаются, кроме того необходимо делать легкую разминку плечом, потом прикладывать холод.
3. На 3-4-ю неделю гипсовая лангета снимается. Продолжаем делать легкую гимнастику вывихнутым плечом. В это время происходит восстановление его нормальной подвижности, укрепление мышц и связок, устраняются признаки вывиха плечевого сустава.

Дальше идет лечебный физкультурный комплекс на 2-3 месяца, при котором легкие нагрузки становятся все серьезней, амплитуда движений увеличивается. Рекомендуемый комплекс ЛФК после вывиха плеча состоит из следующих упражнений:

• пожимания плечами;
• вращения рук вперед и назад;
• разведение рук в стороны.

Почти все упражнения делаются лежа. Кроме того, выполняются упражнения где нужно использовать мячи, палки, гантели и другие предметы. Применять слишком тяжелый инвентарь во время оздоровительной физкультуры нежелательно. Точный набор упражнений для ЛФК при вывихе плечевого сустава или подвывиха определяет врач-реабилитолог в каждом конкретном случае. Постоянные тренировки помогут уберечь плечо от дисфункции и восстановить былую подвижность. Вместе с этим полезно пройти курсы физиотерапии: магнитотерапию, лазеротерапию, озокерит, гальванизацию мышц плеча и предплечья, массаж, ультразвуковую терапию.

Видео «Лечение травм плеча»

Произошел правый или левый , как оказать первую помощь и назначить лечение? Об этом смотрите следующее видео.