Эпикондилит или «локоть теннисиста»: лечение при помощи лекарственных препаратов, физиопроцедур и народных средств. Фиксация больной руки

«Локоть теннисиста» (либо латеральный эпикондилит) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся болезненными ощущениями и воспалительным процессом в локтевой зоне (а именно в точке соединения мышц с надмыщелками плечевой кости).

Причины возникновения болезни

Причиной возникновения заболевания «локоть теннисиста» являются излишние нагрузки на мускулы, предплечья и сухожилия рук. Чаще всего такое заболевание поражает игроков большого тенниса. Спортсмены, выполняя однообразные повторяющиеся удары по мячу ракеткой, подвергают мышцы и сухожилия огромной нагрузке, чем вызывают развитие латерального эпикондилита, чаще всего правостороннего.

Заболевание «локоть теннисиста» затрагивает не только любителей спорта, но и людей, совершающих повторяющиеся физические нагрузки (рубка дров, работа с гаечным ключом, игра в гольф, забивание гвоздей, и прочее), что обуславливает хроническое напряжение тканей локтевой области.

Иногда такая болезнь, поражающая параллельно все соседние области: мышцы, связки, сухожилия и надкостницу - может быть вызвана травмой или ушибом локтя. Часто латеральный эпикондилит сочетается с остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника.

«Теннисный локоть» свойственен половине теннисистов и 14 % всего населения. Женский пол данная болезнь поражает реже, чем сильную половину человечества (в возрастной категории 30-50 лет).

Диагностика заболевания локтя

Определить присутствие латерального эпикондилита в организме можно по болям в локтевой зоне, задней поверхности предплечья, области надмыщелка, кисти либо пальцев.

Сначала являясь незначительными, болевые ощущения постепенно нарастают, увеличиваются при сильном сжатии кулака, рукопожатии, захвате рукой определенных предметов либо поднятии незначительных тяжестей: это даже может быть кружка с водой. Любые простые движения при данном заболевании, имеющем прогрессирующий характер, впоследствии становятся невыносимой пыткой.

«Локоть теннисиста», лечение которого заключается в применении комплексной терапии, несложно диагностировать на начальной стадии развития, обнаружив отек тканей и мышечные разрывы разгибателей.

«Локоть теннисиста»: лечение

Лечение синдрома «теннисного локтя» проводится комплексно и направлено на снижение нагрузки в локтевой зоне, снятие болевых ощущений и воспалительного процесса, полную регенерацию пораженного органа и его укрепление. Эффективную терапию и быстрое выздоровление обеспечит своевременное обращение к медицинскому персоналу при первых признаках заболевания. Как лечить «локоть теннисиста»? На начальном этапе пораженному органу требуется обеспечить полный покой. При неярко выраженном болевом синдроме потребуется самомассаж в мышечной области и аппликация сухого тепла.

Из медицинских препаратов эффективны нестероидные противовоспалительные и обезболивающие: «Ибупрофен», «Ортофен», «Индометацин», «Бутадион», «Диклофенак». «Локоть теннисиста» результативно лечится физиотерапевтическими процедурами (лазер, электрофорез новокаина или гидрокортизона, ультразвук, Утром и вечером на локтевую область рекомендуется наносить

Фиксация больной руки

Для фиксации поврежденной руки обязательно стоит использовать наложенный в виде восьмерки эластичный бинт или ортез. «Локоть теннисиста» быстро заживает в случае применения таких специальных бандажей, осуществляющих поддержку обеспечивающих снижение нагрузки на руку и оберегающих от различного рода травм. При острых болях рука подвешивается на косынке либо на нее накладывается повязка из гипса (на срок от 3 до 5 недель).

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла. Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Лечение народными средствами предполагает снятие воспаления надмыщелка луком, соединенным с дегтем. Для его приготовления требуется разрезать на две части луковицу, в середину половинок капнуть по две капли соснового дегтя. Обе половинки нужно приложить к больному суставу в зоне надмыщелка. Повязку следует зафиксировать и оставить на 30 минут. Лечение необходимо проводить дважды в день.

Молочный компресс против воспаления локтя

Хорошо помогает молочный компресс, для приготовления которого требуется подогреть молоко до 60С⁰, растворив в нем измельченный прополис: чайная ложка на 100 мл жидкости. Теплой молочной смесью требуется пропитать марлевую салфетку, обернуть ею пораженный сустав, сверху прикрыть и утеплить. Компресс оставить на 2 часа. Лечение проводить 20 дней дважды в день.

«Локоть теннисиста»: упражнения

По мере излечения пациент может постепенно приступать к занятиям лечебной физкультурой и неспешно возвращаться к обычным нагрузкам, при этом ускоряя собственное выздоровление в домашних условиях. Для этого рекомендуется щадить мышцы, не совершать резких движений, производить легкие физические упражнения, действие которых направлено на укрепление и растяжку мускулов и сухожилий вокруг локтевой зоны.

Руку поднять на уровень плеча и согнуть в запястье. Другой рукой требуется аккуратно тянуть за кисть по направлению к локтю. Выполнять в течение полминуты по пять-десять раз.
Положить на колено предплечье таким образом, чтобы кисть свободно свисала. Взять в руку груз весом 0,250-0,500 кг - медленно сгибать и разгибать руку в запястье. Упражнение повторить 5-10 раз.
Нужно сесть, положить предплечье на колено таким образом, чтобы кисть руки находилась перпендикулярно к его поверхности. Сжать ручку молотка и медленно поворачивать запястье влево, затем вправо (5-10 раз).
Надеть на кончики пальцев круглую резинку и растягивать ее 20 раз, раздвигая пальцы. После незначительного перерыва повторить упражнение три раза. При недостаточном сопротивлении на пальцы можно надеть две резинки.
Сжать в руке теннисный мячик около 20-ти раз. Упражнение проделать трижды с небольшими перерывами.

Как правило, прогнозы лечения теннисного локтя в 95 % случаев благоприятны.

В редких случаях консервативное лечение оказывается бессильным и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Профилактические методы

эффективная разминка и регулярные силовые тренировки: проводимые разумно, они направлены на улучшение силовых качеств мышечных групп, укрепляют сухожилия локтевой зоны, противодействуют переутомлению при игре в теннис;

применение согревающих гелей и мазей;
посещение сауны - метод, эффективно воздействующий на травмированные сухожилия; повышенная температура обуславливает появление новых капилляров, повышающих обменные процессы в травмированном локте;
витаминизация организма, требующаяся для активирования обменных процессов на тканевом и клеточном уровнях; эффективны такие витаминные комплексы, как «Юникап», «Центрум», «Витрум».

Закаливающие процедуры при болезнях сухожилий крайне противопоказаны. Это может обусловить длительный спазм сосудов, чем оттянуть излечение на неопределенный период.

«Локоть теннисиста» – народное название суставной патологии. Эпикондилит локтевого сустава встречается не только у профессиональных спортсменов, но и у людей, выполняющих тяжёлую работу или совершающих в течение дня однообразные движения руками.

При воспалении сухожилий и мышц на участках прикрепления к костям появляется болезненность, тяжело сгибать и разгибать руку. Почему развивается суставная патология? Как лечить «локоть теннисиста»? Прислушайтесь к мнению травматологов и ортопедов.

Клиническая картина

Эффективные методы лечения

Лекарственные препараты

Суставная гимнастика

Мануальная терапия

Лечение пиявками

Народные средства и рецепты

Хирургическое вмешательство

Причины возникновения патологии

Воспалительный процесс развивается на фоне высокой нагрузки на локтевой сустав. Чем дольше длится негативное воздействие, тем тяжелее степень поражения тканей.

Основные причины:

тяжёлый физический труд;
спортивные травмы;
шейный остеохондроз;
дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани суставов после 40–50 лет;
движения руками, повторяющиеся на протяжении дня.

Группа риска:

спортсмены: боксёры, теннисисты, тяжелоатлеты;
рабочие строительных специальностей (штукатуры, маляры, каменщики);
люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом (разнорабочие, грузчики);
работники сельского хозяйства (доярки, трактористы).

Чаще всего заболевание «локоть теннисиста» диагностируется у мужчин возраста 40 лет и старше.

Узнайте подробности о болезных тазобедренного сустава, их симптомах и вариантах лечения.

Эффективные методы лечения вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей описаны на этой странице.

Клиническая картина

Деструктивный процесс протекает в различных отделах локтя. Медики выделяют два вида эпикондилита в зоне локтевого сустава:

латеральный – болевой синдром отмечен в наружной части локтя;
медиальный – болезненность ощущается во внутренней части локтевого сустава.

Распознать заболевание помогают следующие признаки:

боль в локте различной интенсивности;
дискомфорт усиливается при сгибании и разгибании локтя, при нагрузке;
боль отдаёт в зону предплечья;
у некоторых пациентов (при тяжести случая) локоть слегка отекает.

Эффективные методы лечения

Пациенты не всегда придают значение болям в локте и предплечье, часто пропускают время, оптимальное для начала терапии, лечатся в домашних условиях. Хронические боли на протяжении длительного времени не только доставляют дискомфорт, но и свидетельствуют о вялотекущем воспалительном процессе. Только комплексная терапия устраняет негативную симптоматику, разрывает цепочку воспаления в локтевом суставе.

Нельзя заменять домашними методами другие виды лечения: именно длительное применение мазей, гелей, настоек и компрессов часто создаёт ложное ощущение «выздоровления». Боль слабеет, но проблема не исчезает, она лишь уходит вглубь. Запущенные стадии эпикондилита часто требуют хирургического лечения.

Лекарственные препараты

Основная задача терапии – устранить воспалительный процесс. Ортопед-травматолог назначает средства для местного нанесения и перорального применения.

Нестероидные противовоспалительные составы положительно влияют на поражённые ткани, убирают воспаление. Сильнодействующие лекарственные средства в форме таблеток и мазей применяются после еды: активные компоненты впитываются в кровь, проникают в желудок и кишечник, раздражают нежные слизистые.

Эффективные препараты группы НПВС:

Диклофенак.
Ортофен.
Найз.
Цинепар-актив.
Вольтарен Эмульгель.
Кетопрофен.
Индометацин.
Нурофен.
Напрофен.

Важно! Нельзя бесконтрольно применять НПВС: составы имеют внушительный список побочных эффектов. Особо осторожным нужно быть при пероральном приёме лекарственных средств (таблетки). Гели и мази также наносят строго по инструкции: запрещено смазывать больной локоть чаще, чем положено. Несоблюдение правил приводит к передозировке, отрицательному влиянию противовоспалительных компонентов на различные органы и системы.

Гели и мази с противоотёчным эффектом:

Лиотон.
Троксевазин.
Гель с конским каштаном.
Венорутон.
Гепариновая мазь.
Троксерутин.

Составы для местного применения улучшают кровообращение в проблемной зоне, уменьшают болезненность, убирают отёчность разной степени.

Физиотерапевтические процедуры

При постановке диагноза «эпикондилит локтевого сустава» процедуры разрешены даже на острой стадии. Этот момент отличает лечение «локтя теннисиста» от терапии многих суставных патологий, при которых физиотерапия применяется после снятия острого воспаления. Разница в наименовании методик: для купирования ярко-выраженного воспалительного процесса и боли подходят не все процедуры.

В острой стадии эффективны следующие методы:

инфракрасное лазерное излучение;
диадинамотерапия;
трансдермальное обезболивание при помощи аппарата Элиман – 401.

При затухании воспалительного процесса перечень процедур расширяется:

аппликации с парафином и озокеритом;
лекарственный электрофорез с гидрокортизоном;
местная криотерапия с применением холодного воздуха;
аппликации с нафталаном;
ударно-волновая терапия;
лечебный массаж.

Физиотерапевтическое лечение уменьшает болезненность в проблемном локте, нормализует подвижность локтевого сустава. Обязателен полный курс терапии, назначенный лечащим врачом. Чем скорее исчезает воспалительный процесс, тем меньше длится дискомфорт. Эффективность физиотерапии повышается при сочетании полезных процедур с приёмом нестероидных противовоспалительных средств, нанесением обезболивающих мазей с противовоспалительным эффектом, ограничении нагрузок, устранении провоцирующих факторов.

Суставная гимнастика

После купирования воспалительного процесса ортопед-травматолог назначает комплекс лечебной физкультуры. При остром воспалении важно ограничить подвижность больного локтя при помощи фиксирующей повязки. После устранения деструктивных изменений, неподвижность локтя приносит вред: нельзя долго оставлять мышцы без нагрузки. Длительное отсутствие движений ухудшает кровообращение, провоцирует застой крови и лимфы, вызывает слабость мышечной ткани.

Многие специалисты рекомендуют пациентам специальную гимнастику для снятия боли в локтевом суставе. Видео инструкция с рекомендациями ревматолога-психофизиолога поможет понять, какие упражнения можно выполнять при проблемах в зоне локтя и предплечья:

Мануальная терапия

Умелые руки грамотного мануального терапевта избавляют от боли, уменьшают дискомфорт в поражённом суставе. Специалист применяет несколько приёмов: мобилизацию, расслабляющий и сегментарный массаж, манипуляцию. Для достижения заметного эффекта понадобится от 10 до 15 процедур.

Мануальная терапия применяется в составе комплексного лечения. Важно не ошибиться при выборе мануального терапевта: низкая квалификация или отсутствие знаний (приём ведёт псевдоврач) часто ухудшает здоровье суставов, приводит к травмам и ограничению подвижности.

Лечение пиявками

Одно из популярных средств нетрадиционной медицины. После курса гирудотерапии исчезает отёчность, уменьшается боль, активизируется кровообращение в поражённых тканях. Специалисты рекомендуют принять 4–6 сеансов для максимально полезного воздействия на особые точки, раздражение которых ускоряет кровообращение в проблемной зоне.

Народные средства и рецепты

Устранить или уменьшить негативную симптоматику помогают составы из натуральных компонентов. Народное лечение дополняет применение медикаментов, физиопроцедур, проведение массажа и лечебной гимнастики. Использовать домашние мази, компрессы, растирки можно только после консультации у травматолога-ортопеда или ревматолога.

Узнайте о том, что такое дорсалгия пояснично - крестцового отдела позвоночника и чем лечить заболевание.

Чем и как лечить ревматоидный артрит? Полезную информацию прочтите по этому адресу.

Эффективные средства:

лавровое масло против боли и воспаления. В банку налить тёплое растительное масло (250 мл), положить измельчённые в порошок листочки лавра (5 ст. л.), смешать, убрать закрытую ёмкость в тёмное место. Через 7 дней целебный продукт готов. Ежедневное втирание лаврового масла в больной локоть ускорит выздоровление, уменьшит отрицательные проявления при поражении локтевого сустава;
зелёный чай против воспаления. Заварить крупнолистовой чай, крепкую заварку разлить по формочкам, убрать в морозилку. Ежедневно делать массаж болезненного участка кубиком из замороженного чая, завёрнутого в тонкую ткань. При непереносимости низких температур подойдёт компресс из крепкой заварки зелёного чая. Сложенную марлю или чистую ткань смочить в целебной жидкости, приложить к локтю на 20–30 минут. За время процедуры дважды заменить повязку новой;
компресс из мёда и алоэ. Доступное средство для уменьшения воспалительного процесса. Столовую ложку мякоти столетника без кожицы и мёд (понадобится в 2 раза больше) смешать, нанести на болезненную зону, прикрыть вощёной бумагой и бинтом. Если нет специальной бумаги, подойдёт чистая мягкая ткань плюс бинт. Длительность процедуры – 30 минут, частота – ежедневно, оптимальное время – перед сном;
голубая глина для лечения эпикондилита. Процедура проводится после устранения острого воспаления. Для приготовления тёплого компресса понадобится 2 ст. л. голубой глины и подогретая вода. Развести природный порошок жидкостью до состояния кашицы, нанести на болезненный участок, прикрыть целлофаном и тёплым платком. Через 20 минут вымыть руку. Процедуру проводить каждый день (утром и вечером) на протяжении недели.

Важно! При остром воспалении прогревания приносят вред, усиливают распространение деструкции на новые участки. Тепло в любом виде запрещено, спиртовые настойки и компрессы тоже.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от комплексной консервативной терапии, при тяжёлых случаях эпикондилита в области локтевого сустава проводится операция. Хирург удаляет поражённые ткани, которые не удалось восстановить.

Оптимальная методика оперативного вмешательства – артроскопия. Применение эндоскопических инструментов снижает риск кровопотери, уменьшает вероятность инфицирования, укорачивает длительность реабилитационного периода.

После операции запрещены высокие нагрузки на проблемный сустав. Пациент должен постепенно входить в привычный ритм жизни, ограждать локоть от ударов, травм, непосильных нагрузок. При тяжёлых случаях врач рекомендует сменить род занятий для предупреждения рецидивов эпикондилита в локтевом суставе.

Профилактика спортивных травм, отказ от избыточной нагрузки на локти снижает риск такого заболевания, как эпикондилит или, по-народному, «локоть теннисиста». При появлении болезненности, отёчности, распространении болевого синдрома на зону предплечья поможет ревматолог или ортопед-травматолог. При запущенных случаях эпикондилита лечением занимается хирург.

Посморите видеоролик и узнайте больше о профилактике эпикондилита:

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Причины возникновения болезни

Заболевание «локоть теннисиста» затрагивает не только любителей спорта, но и людей, совершающих повторяющиеся физические нагрузки (рубка дров, работа с гаечным ключом, игра в гольф, забивание гвоздей, малярные работы и прочее), что обуславливает хроническое напряжение тканей локтевой области.

Диагностика заболевания локтя

«Локоть теннисиста»: лечение

Из медицинских препаратов эффективны нестероидные противовоспалительные и обезболивающие: «Ибупрофен», «Ортофен», «Индометацин», «Бутадион», «Диклофенак». «Локоть теннисиста» результативно лечится физиотерапевтическими процедурами (лазер, электрофорез новокаина или гидрокортизона, ультразвук, синусоидальные токи). Утром и вечером на локтевую область рекомендуется наносить йодную сетку.

Фиксация больной руки

Для фиксации поврежденной руки обязательно стоит использовать наложенный в виде восьмерки эластичный бинт или ортез. «Локоть теннисиста» быстро заживает в случае применения таких специальных бандажей, осуществляющих поддержку локтевого сустава, обеспечивающих снижение нагрузки на руку и оберегающих от различного рода травм. При острых болях рука подвешивается на косынке либо на нее накладывается повязка из гипса (на срок от 3 до 5 недель).

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла. Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Молочный компресс против воспаления локтя

Хорошо помогает молочный компресс, для приготовления которого требуется подогреть молоко до 60С⁰, растворив в нем измельченный прополис: чайная ложка на 100 мл жидкости. Теплой молочной смесью требуется пропитать марлевую салфетку, обернуть ею пораженный сустав, сверху прикрыть пергаментной бумагой и утеплить. Компресс оставить на 2 часа. Лечение проводить 20 дней дважды в день.

«Локоть теннисиста»: упражнения

Руку поднять на уровень плеча и согнуть в запястье. Другой рукой требуется аккуратно тянуть за кисть по направлению к локтю. Выполнять в течение полминуты по пять-десять раз.
Положить на колено предплечье таким образом, чтобы кисть свободно свисала. Взять в руку груз весом 0,250-0,500 кг – медленно сгибать и разгибать руку в запястье. Упражнение повторить 5-10 раз.
Нужно сесть, положить предплечье на колено таким образом, чтобы кисть руки находилась перпендикулярно к его поверхности. Сжать ручку молотка и медленно поворачивать запястье влево, затем вправо (5-10 раз).
Надеть на кончики пальцев круглую резинку и растягивать ее 20 раз, раздвигая пальцы. После незначительного перерыва повторить упражнение три раза. При недостаточном сопротивлении на пальцы можно надеть две резинки.
Сжать в руке теннисный мячик около 20-ти раз. Упражнение проделать трижды с небольшими перерывами.

Как правило, прогнозы лечения теннисного локтя в 95 % случаев благоприятны.

Профилактические методы

эффективная разминка и регулярные силовые тренировки: проводимые разумно, они направлены на улучшение силовых качеств мышечных групп, укрепляют сухожилия локтевой зоны, противодействуют переутомлению при игре в теннис;

регулярный массаж, включающий основные приемы: разминание, поглаживание, растирание;

применение согревающих гелей и мазей;
посещение сауны – метод, эффективно воздействующий на травмированные сухожилия; повышенная температура обуславливает появление новых капилляров, повышающих обменные процессы в травмированном локте;
витаминизация организма, требующаяся для активирования обменных процессов на тканевом и клеточном уровнях; эффективны такие витаминные комплексы, как «Юникап», «Центрум», «Витрум».

Локоть теннисиста – эпикондилит, как его называют в медицине, это заболевание, которое приводит к дегенеративно-воспалительным изменениям в области локтевого сустава, точнее воспаление развивается в креплении мышц к плечевой кости.

Именно у эпикондилита есть два вида, это внутренний, и наружный. Второй тип возникает, когда поражается наружная область предплечий, и именно при таком поражении используется термин локоть теннисиста.

Термин имеет простое объяснение, ведь такое поражение чаще всего встречается именно у игроков в теннис в силу специфики игры и работы руки локтя.

Причины развития

В первую очередь болезнь развивается по причинам профессиональной деятельности, и касается чаще всего спортсменов. Однако дополнительными факторами риска могут выступать:

Частое ношение тяжестей.
Длительное выполнение движений локтем (симптомы встречаются у строителей).

В принципе, в медицинских кругах так и нет точной причины развития эпикондилита, однако точно известно, что длительные и однообразные движения локтевого сустава с разгибанием и сгибанием, могут в конечном итоге привести к тому, что начнет развиваться теннисный локоть.

Симптомы

Симптомы заболевания достаточно ярко проявляются, так как теннисный локоть всегда вызывает болевые ощущения.

Резкая и сильная боль может проявляться специфически, и у этих болевых ощущений есть свои интересные особенности, которые помогают отличить боль и локоть теннисиста от артрита плечевого сустава, к примеру, или воспаления локтевого сустава.

В первую очередь, болевые ощущения возникают только при определенной нагрузке на локоть. В данном случае возникают симптомы при вращательных движениях предплечья. То есть, если движение руки и локтя происходит без участия мышц, то боль просто отсутствует.

Локоть теннисиста проявляется только в том случае, если в движение включается мышца, пораженная воспалительным процессом.

Во вторую очередь, боль не просто возникает в области локтя, она проецируется в определенной локации – по латеральной поверхности кости плеча. Это помогает точно определить, где именно присутствует воспаление.

Здесь есть свои подводные камни, так как такая же боль, почти такая, присутствует и при миалгии, поэтому диагноз лучше всего уточнять у врача.

Интересно, но для того, чтобы начали проявляться симптомы, не обязательно серьезно включать в работу мышцы предплечья и плеча, достаточно даже простого рукопожатия. Локоть теннисиста моментально проявится болью.

Кроме того, теннисный локоть может проявиться при совершенно незначительных движениях, разгибании предплечья, при минимальных нагрузках, даже при поднятии пустой чашки.

То есть не обязательно большая нагрузка, воспаление сразу дает о себе знать, даже при минимальном усилии.

В целом все симптомы можно привести к определенному списку:

Появляются тупые боли по наружной поверхности локтя, которые отдают в предплечье.
Боль становится резкой при хватательных и вращательных движениях.
При прикосновении к локтю, пациент испытывает боль, синдром развивается
В области поражения отмечается покраснение, так проявляется воспаление.
Синдром теннисного локтя способен приводить к ограничению движения, причем не только в области локтя, но и нарушать движение пальцев.

Как лечить локоть теннисиста

Теннисный локоть можно лечить несколькими направлениями. Но здесь важно сразу опредлеить, что это могут быть:

Немедикаментнозное, консервативное лечение.
Препараты.
Физиотерапевтическое лечение.
Хирургическое лечение.

Отдельн о можно уточнить, что есть возможность использовать терапию народными способами, но это скорее, дополнительная помощь.

Выбор тактики зависит от степени поражения и развития заболевания. В некоторых случаях используется моно терапия, а в других несколько вариантов одновременно.

Если болевой синдром ярко выражен, то лечение начинается с устранения боли и обездвиживания локтевого сустава. Это необходимо сделать для лучшего заживления. Используется гипс или специальный ортез на локтевой сустав.

При этом:

Полностью исключаются любые нагрузки на локоть.
Локтевой сустав должен быть в тепле.
Нужно делать простой массаж локтю, чтобы усилить приток крови.

Теперь, что касается лекарственных средств, ведь препараты способны решать сразу несколько задач. Лечение медикаментами:

Снимает и уменьшает воспаление в локтевом суставе и предплечье.
Устраняет и купирует болевой синдром.
Ускоряет выздоровление.

Здесь речь идет не только об обезболивающих средствах при болях в суставах, но в первую очередь о нестероидных противовоспалительных препаратах.

Отметим, что чаще всего синдром теннисного локтя лечат при помощи:

Диклофенака,
Кеторолака,
Ибупрофена,
Нимессулида,
Индометацина,
Ксефокама.

Наиболее эффективным будет лечение комплексное, в котором препараты используются как в виде таблеток, так и мазей для местного применения или ректальных свечей.

Если эффект отсутствует, то начинают использовать стероидные препараты, это кортикостероиды, которые вводятся в область сустава посредством инъекции.

Вместе с медикаментозными препаратами необходимо назначение витаминных комплексов. Которые пойдут уже длительными курсами, но при этом помогут вести и лечение теннисного локтя и общему укреплению организма.

Обязательным условиям эффективного избавления от проблемы будет использование физиопроцедур. К тому же, это неотъемлемая часть терапии. Лечение физиотерапевтическими средствами поможет:

Ускорить процессы заживления.
Улучшить микроциркуляцию.
Снять воспаление и уменьшить в целом воспалительный процесс.
Значительно снизить боль.

Терапия этими средствами предполагает использование электрофореза, фонофореза, ДДТ, ультразвука.

Что касаетс я терапии народными средствами, то здесь можно обратить внимание на использование специальных примочек и компрессов с противовоспалительными травами.

Однако лечить народными средствами заболевание не рекомендуется, по крайней мере, точно нельзя использовать только нетрадиционную медицину. Как правило, терапия народными средствами может снизить проявление симптомов, но чаще это приводит просто к смазыванию клинической картины, и к последующему переходу заболевания в хроническую форму.

Впрочем, если проблема не решается медикаментозно и народными средствами, и стероидными препаратами, тогда теннисный локоть лечат оперативно.

Хирургическая операция проводится с целью радикального удаления воспаленного участка ткани. Операция проводится так:

Мышца в месте крепления с плечевой костью, отделяется.
Измененная и воспаленная ткань удаляется.
Мышца возвращается на кость.

И в заключении скажем, что теннисный локоть – заболевание всегда с благоприятным прогнозом, то есть оно всегда поддается лечению и полному устранению.

Эпикондилит возникает и впоследствии развивается вследствие микротравматизации и перенапряжения мышц, которые прикрепляются к надмыщелкам плечевой кости. Иногда заболевание проявляется после прямой травматизации локтя (локтевой эпикондилит), или вызывается интенсивным однократным мышечным напряжением. Некоторыми исследователями была отмечена прямая связь эпикондилита с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Отягощающим фактором служит наличие у больного синдрома дисплазии соединительной ткани.

В патогенезе эпикондилита уже давно выявлено значение микротравм, однако нельзя отрицать и то, что в развитие данного заболевания не последнюю роль играет нарушение местного кровообращения и развивающиеся дегенеративные процессы. Об этом свидетельствует сопутствующий плечелопаточный периартрит, остеохондроз позвоночника и постепенное начало заболевания. О трофическом факторе (нарушение местного кровообращения) свидетельствует развшийся в местах прикрепления сухожилий остеопороз.

Загрузка формы..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7180" data-slogan-id-popup="10245" data-slogan-on-click="Сообщите мне цены (обрезанная печать) AB_Slogan1 ID_GDB_7180 http://prntscr.com/merhat" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Сообщите мне цены

Симптомы и протекание заболевания

К симптомам наружного эпикондилита относятся следующие проявления: боли в предплечье при ощупывании, при разгибании, при супинации; обычно эти боли могут распространяться вдоль наружной линии всей руки. Боль эпикондилита характеризуется быстрым прогрессированием и появлением при даже очень слабом мышечном напряжении.

При остром эпикондилите боли носят постоянный характер и довольно интенсивны. При подостром эпикондилите боли имеют меньшую интенсивность и возникают в момент физической нагрузки предплечья и руки.

При длительном положении руки в состоянии покоя боли стихают, и даже исчезают. Визуально сустав локтевой не видоизменяется, и пассивные его движения ничем не ограничиваются.

Внутреняя форма эпикондилита проявляется практически так же, но с другим местом локализации воспалительного процесса: боль проявляется при пальпации внутренней стороны надмыщелка и при вращательных движениях предплечья. При надавливании на место локализации воспаления боль может отдавать вдоль всей внутренней линии предплечья.

Внутренний эпикондилит всегда имеет хроническое течение и развитие.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Консервативное лечение

Лечение эпикондилита осуществляется амбулаторно врачом травматологом или ортопедом. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий.

Основные цели лечения:

Устранение болевого синдрома.
Восстановление кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков).
Восстановление полного объема движений.
Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим - то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.

Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая. Кроме того, больному рекомендуют выяснить и устранить причину перегрузки: пересмотреть спортивный режим, использовать более удобные инструменты, изменить технику выполнения определенных движений и т. д.

При выраженном болевом синдроме в острой стадии эпикондилита необходима кратковременная иммобилизация. На локтевой сустав накладывают легкую гипсовую или пластиковую лонгету сроком на 7-10 дней, фиксируя согнутый локтевой сустав под углом 80 градусов и подвешивая руку на косыночной повязке. При хроническом течении эпикондилита пациенту рекомендуют в дневное время фиксировать локтевой сустав и область предплечья эластичным бинтом. На ночь бинт обязательно нужно снимать.
Загрузка формы..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7179" data-slogan-id-popup="10244" data-slogan-on-click="Рассчитать стоимость лечения (обрезанная печать) AB_Slogan1 ID_GDB_7179 http://prntscr.com/merhh7" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_397102">Рассчитать стоимость лечения

Если симптомы эпикондилита появились после травмы, следует в течение первых дней прикладывать к пораженной области холод (пузырь со льдом, завернутый в полотенце). Пациентам, страдающим эпикондилитом, в остром периоде назначают физиолечение: ультразвук, фонофорез (ультразвук с гидрокортизоном), парафин, озокерит и токи Бернара. Болевой синдром при эпикондилите обусловлен воспалительным процессом в мягких тканях, поэтому при этом заболевании определенный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства. НПВП применяют местно, в виде мазей и гелей, поскольку воспаление при эпикондилите носит локальный характер. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов перорально или внутримышечно в современной травматологии при эпикондилите не практикуется из-за их недостаточной результативности и неоправданного риска развития побочных эффектов.

При упорных болях, не ослабевающих в течение 1-2 недель, выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами: бетаметазоном, метилпреднизолоном или гидрокортизоном. Следует учитывать, что при использовании метилпрендизолона и гидрокортизона в течение первых суток будет наблюдаться усиление болей, обусловленное реакцией тканей на эти препараты. Глюкокортикостероидный препарат смешивают с анестетиком (обычно лидокаином) и вводят в область максимальной болезненности. При наружном эпикондилите выбор места инъекции не представляет затруднений, блокада может проводиться в положении пациента как сидя, так и лежа. При внутреннем эпикондилите для проведения блокады пациента укладывают на кушетку лицом вниз с вытянутыми вдоль тела руками. Такое положение обеспечивает доступность зоны внутреннего надмыщелка и, в отличие от положения сидя, исключает случайное повреждение локтевого нерва во время процедуры.

По окончании острой фазы эпикондилита пациенту назначают электрофорез с йодистым калием, новокаином или ацетилхолином, УВЧ и согревающие компрессы на область поражения. Кроме того, начиная с этого момента пациенту с эпикондилитом показана лечебная гимнастика - повторное кратковременное переразгибание кисти. Такие движения способствуют повышению эластичности соединительнотканных структур и уменьшают вероятность последующих микротравм.

В восстановительном периоде для восстановления объема движений и предупреждения мышечной атрофии назначается массаж и грязелечение.

При консервативной терапии без применения глюкокортикостероидов болевой синдром при эпикондилите обычно полностью устраняется в течение 2-3 недель, при проведении блокад - в течение 1-3 дней. В редких случаях наблюдаются упорные боли, не исчезающие даже после инъекций глюкокортикостероидных препаратов. Вероятность такого течения увеличивается при хроническом эпикондилите с частыми рецидивами, синдроме гипермобильности суставов и двухстороннем эпикондилите.

При хроническом течении эпикондилита с частыми обострениями пациентам рекомендуют прекратить занятия спортом или перейти на другую работу, ограничив нагрузку на мышцы предплечья.

Консервативное лечение эффективно в 90% случаев.

Хирургическое лечение

Если болевой синдром сохраняется в течение 3-4 месяцев, показано хирургическое лечение - иссечение пораженных участков сухожилия в области его прикрепления к кости.

Операция проводится в плановом порядке под общим наркозом или проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде накладывается лонгета, швы снимают через 10 дней. В последующем назначается восстановительная терапия, включающая в себя лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Загрузка формы..." data-toggle="modal" data-form-id="42" data-slogan-idbgd="7183" data-slogan-id-popup="10247" data-slogan-on-click="Запрос цены (круглая печать) AB_Slogan1 ID_GDB_7183 http://prntscr.com/merjqh" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_256681">Запрос цены

Диагностика заболевания

Диагноз легко ставится на данных клинического осмотра. Врач определяет точку болезненности (иногда она включает прилежащие участки сухожилий). Затем проводятся тесты на сопротивление активному движению. При латеральном эпикондилите это сопротивление разгибанию кисти, при медиальном эпикондилите боль провоцируется сопротивлением сгибанию в лучезапястном суставе. Попытка движения производится в лучезапястном суставе, но боль возникает в месте прикрепления мышц в области локтевого сустава (наружном или внутреннем надмыщелке).

Эпикондилит локтевого сустава представляет собой болезнь, характеризующуюся воспалением сустава локтя, ведущие к деструктивным процессам в тканях локтя.

Формы болезни

Разновидности зависят от локализации места поражения:

латеральная разновидность (внешний или наружный) – эту форму иногда называют «локтем теннисиста». Воспаление проявляется в месте, где мышцы крепятся к надмыщелку. Эта болезнь встречается у профессиональных спортсменов и у людей, которые занимаются тяжелой монотонной работой. Возрастная группа риска – от 30 до 50 лет;
медиальный эпикондилит (или внутренний) – данное заболевание называют «локтем гольфиста». В процесс воспаления вовлекаются внутренние мышцы (сухожилия сгибателей кисти).

Причины появления болезни

Спровоцировать медиальный и латеральный эпикондилит локтевого сустава могут следующие ситуации:

травмы – 25% тяжелого травмирования локтя заканчиваются развитием эпикондилита;

занятия спортом – постоянные физические нагрузки ведут к появлению трещинок в сухожилиях и надмыщелке плечевого сустава. По статистике локтевые суставы повреждаются у спортсменов, профессионально занимающихся гольфом, теннисом, гиревым спортом, поднятием штанги или тяжелой атлетикой;

регулярное ношение тяжестей, бытовые дела (пилка дров, малярная работа);

перенапряжение мышц плечей, которое носит постоянный характер;

врожденная дисплазия соединительной ткани — это заболевание может вызвать серьезные изменения в сухожилиях локтевого сустава, что приведет к эпикондилиту.

Симптомы болезни

При медиальной разновидности боль ощущается на внутренней поверхности руки. В случае латеральной формы страдает внешняя поверхность.

Симптомы, характерные для всех форм эпикондилита:

дискомфортные ощущения во время рукопожатий и сгибательных движений;
боль, проявляющаяся во время нагрузок на локоть;
уменьшение тонуса мышц, которое проявляется в снижении способности удерживать предметы;
небольшое покраснение и отечность локтя.

выраженный симптом

острая форма болезни сопровождается болью в области надмыщелковой кости, может отдаваться в предплечье. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Пациенту очень трудно удержать руку в разогнутом состоянии;
подострая форма эпикондилита характеризуется тупой болью, проявляющейся при легком нажатии на надмыщелок. Болезненные ощущения появляются даже после незначительных нагрузок.

При игнорировании заболевания эпикондилит перейдет в хроническую форму. Тогда заболевание гораздо труднее поддается лечению. При первых симптомах стоит обратиться к врачу.

Группы риска

Эпикондилит (как наружный, так и внутренний) – это профессиональная болезнь людей, которые постоянно перенапрягают мышцы локтя. К ним можно отнести: спортсменов (теннисисты, гольфисты, тяжелые атлеты), пианистов, массажистов, доярок, машинистов, плотников, маляров, водителей и других.

Зачастую болезнь поражает людей со слабым связочным аппаратом. В группу риска входят люди, достигшие сорокалетнего возраста.

В данной статье рассказываем о том, как нужно действовать, если защемило спину в пояснице.
Что такое вертеброгенная люмбалгия и как её лечить можно узнать здесь
Если болит рёберная зона при кашле, то о это может свидетельствовать о наличие серьёзных заболеваний. Каких именно читайте.

Последствия болезни

Если эпикондилит не лечить долгий промежуток времени, то воспаление перетекает на соседние ткани. Самое часто встречающееся осложнение заканчивается бурситом локтевого сустава (воспалительные реакции в синовиальной сумке). При бурсите боль в локте многократно усиливается. Запущенные формы бурситов требуют хирургического вмешательства.

В редких случаях эпикондилит локтевого сустава приводит к сдавливанию лучевого нерва, в результате чего развивается парез разгибательных мышц (они частично парализуются).

Диагностика эпикондилита

Профессиональный врач начнет диагностику заболевания с анамнеза и осмотра. Доктор расспрашивает о жалобах, собирает информацию о том, когда возникло заболевание, о характере ощущений. Затем врач проводит двигательный тест, который подтверждает болевые ощущения в области локтя.

рентгенограмма – снимок пораженного места, где будет видно повреждение надмыщелка;
ультразвуковое исследование – позволяет визуализировать состояние локтевого сустава;
магнитно – резонансная терапия – исследование локтя посредством магнитных волн, что помогает установить степень поражения и форму заболевания.

Диагностика затрудняется тем, что латеральный и медиальный эпикондилит можно перепутать с другими заболеваниями (артрит или артроз). Различие в том, что при эпикондилите сгибательно-разгибательные движения локтя вызывают неяркие болевые ощущения в отличие от других заболеваний.

Какой врач поможет

Если у больного есть подозрения на эпикондилит стоит обратиться в больницу. Лечение осуществляет врач травматолог или ортопед.

Как проводится терапия

Латеральный и медиальный эпикондилит должен лечиться комплексно. При лечении применяются таблетки, мази, витамины, ортезирование, физиопроцедуры.

1. Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих препаратов:

при сильных болях делают уколы, внутривенно вводятся глюкокортикоиды: «Кеналог» (от 93 рублей), «Гидрокортизон» (от 19 рублей) и анестетики «Новокаин» (от 14 руб), «Ледокоин» (от 16 рублей),

в качестве разогревающего и антисептического средства применяются компрессы с «Димексидом» (от 25 рублей),
в случае осложнений больным назначается курс антибиотиков (как внутривенно, так и перрорально),
при слабых болях употребляют «Анальгин» (от 10 рублей), «Ренальган» (от 142 рублей),
рецидивы и острые приступы боли устраняются «Ибупрофеном» (от 20 рублей).

2. В качестве наружных противовоспалительных средств применяются следующие мази:

«Нурофен» (от 82 рублей),
«Нимесил» (мазь стоит от 26 рублей),
«Диклофенак» (от 11 рублей).

Иногда данные препараты могут быть использованы в форме таблеток, а не мазей.

3. Во время хронического эпикондилита проводится витаминная терапия, укрепляющая иммунитет. Больным назначают инъекции витаминов группы В (1, 2, 12).

4. Ношение бандажа или ортеза иммобилизует поврежденную конечность, предупреждает дальнейшее травмирование сухожилия.

Бандаж сделан из трикотажа, он плотно прилегает к пораженному локтю, обеспечивает стабильное положение сочленению. В качестве профилактики рекомендуется носить бандаж при сильных нагрузках на локти (например, во время тренировок).
Ортез — особое устройство, включающее в себя жесткие элементы и мягкую ткань. Ортез снимает боль с локтевого сустава. Его используют во время острой фазы заболевания. Ортез противопоказан при ишемии пораженных участков.

Бандаж и ортез носят по технологии, прописанной врачом, обычно его используют в течение 1–2 часов в день.

5. Физиотерапия при эпикондилите способствует скорейшему выздоровлению, используется параллельно с терапией лекарственными препаратами.

Включает в себя следующие процедуры:

лечение микротоками – процедура, при которой на пораженный участок воздействуют токи малого напряжения, терапия производится с помощью специальных приборов;
лазеротерапия – лечебное применение светового потока, источником которого является лазер, процедура способствует скорейшему выздоровлению;
криотерапия – на пораженный участок воздействуют холодом (обычно используется температура до –30 градусов). Этот способ помогает устранить отечность и болевой синдром;
сухое тепло – прогревание пораженного места, процедура применяется после того, как устранены основные симптомы эпикондилита;
магнитотерапия – метод, при котором на пораженный участок воздействует статистическое магнитное поле;
рефлексотерапия – воздействие специальных игл на определенные точки организма. Этот метод пришел из Китайской медицины, он нацелен на устранение боли;
массаж – этот метод помогает обезболить и восстановить функционирование нарушенного сустава. При эпикондилите сам больной локоть не массируется, массаж начинают с воротниковой зоны, затем плавно переходят на боковую поверхность шеи, предплечья. Все движения должны быть мягкими. Массаж должен выполняться только специалистами. Не профессиональное массирование может привести к осложнениям

Лечение народными средствами

Народная медицина столетиями накапливала опыт в лечении различных заболеваний. При латеральном и медиальном эпикондилите можно воспользоваться народными средствами:

1. Больному поможет молочный компресс. Для этого возьмите молоко, нагрейте его до температуры 60 градусов и добавьте прополис. На 100 миллилитров жидкости идет 1 чайная ложка продукта пчеловодства. Получившимся настоем необходимо пропитать марлевую повязку и наложить ее на поврежденный локоть. Компресс следует накладывать два раза в день до улучшения состояния.

2. Улучшить самочувствие поможет лавровое масло. Для его приготовления нужно взять четыре столовых ложки измельченного лаврового листа. Добавьте в него 200 миллилитров растительного масла. Получившуюся смесь нужно настаивать 1 неделю в герметичной емкости (желательно стеклянной). Готовое масло втирается в пораженное место, можно накладывать компрессы на основе лаврового масла.

3. Справиться с хроническим эпикондилитом может зеленый чай. Приготовьте 200 миллилитров чая (залейте чайную ложку кипятком и дайте настояться). Остудите напиток и разлейте по формочкам для льда. Заморозьте зеленый чай. Вынимайте по одному кубику и прикладывайте к пораженному локтю на 5 – 10 минут.

4. Снятию острого воспаления способствует прогревание больного места голубой глиной (она продается в любой аптеке, стоимость от 30 рублей). Смешайте 200 граммов глины и 200 миллилитров кипятка. Переложите смесь в компресс из двух слоев марли. Наложите компресс на больной локоть на более, чем на 30 минут. Лечение проводится 3 раза в день в течение недели.

5. Обезболивающий компресс готовят из обыкновенной фиалки. Возьмите 200 граммов цветков и залейте их стаканом водки. Спиртовая настойка настаивается в темном месте 12 – 14 дней. Из полученного средства стоит делать компрессы. Накладывайте повязку на поврежденное место каждый день, носите по 2 часа. Лечение проводите, пока не почувствуете улучшения.

Перед применением данных способов стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно лечение народными средствами совмещают с консервативными способами. Лечиться народными средствами можно в домашних условиях, но во время острого воспалительного процесса необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку игнорирование заболевания приведет к серьезным осложнениям.

Упражнения для локтей

Во время заболеваний необходимо делать ряд упражнений. Они нормализуют микроциркуляцию сустава, помогают восстановить подвижность локтя. Упражнения выполняют только после назначения лечащего врача, их можно делать в домашних условиях.

Лечебная физкультура входит в программу реабилитации.
1. Согните больную руку, затем делайте медленные движения, сгибая и разгибая кисть.
2. Делайте привычное упражнение «ножницы», но выполнять его следует руками.
3. Совместите ладони обеих рук, в данном положении, не спеша, сгибайте и разгибайте руки в локтях.
4. Делайте упражнение «мельница».
5. Выполняйте круговые движение внутрь и наружу, при этом необходимо сгибать и разгибать локти. Плечи должны быть неподвижными.

Межпозвонковая грыжа часто возникает у людей, долго находящихся в статичных позах (стоя или сидя), поэтому один из эффективных способов её лечения — движение.
В следующих статьях вы можете познакомиться с эффективными комплексами упражнений, которые помогут вылечить, или для начал хотя бы снять боль, при грыже шейного и поясничного отделов позвоночника.

Когда делать операцию

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая в случае, когда консервативные методы лечения не приносят результатов, а состояние больного ухудшается.

Операцию обычно делают тем людям, чья деятельность постоянно связана с нагрузками на локоть. Существует несколько видов оперативного вмешательства:

удаление сухожилия вместе с частью мышцы,
сухожилие короткого разгибателя кисти может быть рассечено или удлиненно,
артроскопическая терапия – один из востребованных методов вмешательства, при котором травмирование тканей минимально.Уже через 10 дней можно начинать делать легкие упражнения.

Реабилитация

Восстановление после операции длится около шести месяцев. В это время нужно разрабатывать локтевой сустав, но нельзя заниматься профессиональным спортом.
Теплые ванночки, легкий самомассаж поврежденной руки, лечебные упражнения помогают быстрее восстановиться. Эти процедуры улучшают кровоток в пораженный локоть.

Профилактические меры

при занятиях активными видами спорта нужно использовать защитную амуницию (налокотники или бандажи),
не стоит носить тяжелые грузы,
чередуйте монотонный физический труд с отдыхом,
избегайте травмирования локтей.

Латеральный и медиальный эпикондилиты локтевого сустава можно вылечить, особенно если грамотно комбинировать терапию народными и традиционными средствами, и, конечно, не затягивать лечение — при наличии первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Болезнь можно избежать, если с первых дней тренировок или тяжелой физической нагрузки соблюдать профилактические меры.

Консервативная терапия
Физиотерапия
Шведская гимнастика
Хирургическое вмешательство

Латеральный или медиальный эпикондилит локтевого сустава, или «локоть теннисиста» — довольно распространённое заболевание, протекающее в хронической форме и чаще всего характерное для спортсменов, особенно теннисистов, боксёров, метателей, штангистов. Кроме того, в зону риска попадают маляры и штукатуры, а также работники сельского хозяйства, например, доярки. При этом заболевание чаще всего отмечается у мужчин в возрасте 40-50 лет.

Также к предрасполагающим факторам можно отнести наличие хронической инфекции в организме, например, кариес, тонзиллит, холецистит и некоторые другие. Связано это с тем, что всё это приводит к ухудшению питания коллагеновых волокон, из которых и состоят все сухожилия.

Консервативная терапия

Как правильно лечить локоть теннисиста? Самое важное – постановка верного диагноза. При этом к основным ошибкам можно отнести и прерванное лечение, что чаще всего бывает тогда, когда симптомы заболевания уже отсутствуют, но причина остаётся невыпеченной.

Чтобы раз и навсегда избавиться от заболевания, необходимо больному локтю обеспечить полный покой. Сделать это можно только при помощи наложения гипсовой лангеты. При этом правильно подобранная лекарственная терапия является одним из самых эффективных методов. Так можно не только снять симптомы, но и устранить саму причину – воспалительный процесс в области локтя.

Нурофен.
Индометацин.
Диклофенак.
Ортофен.
Найз.

А вот глюкокортикостероиды должны назначаться только врачом в строгой дозировке, так как имеют немало побочных эффектов.

Физиотерапия

Наравне с назначением лекарственных препаратов при таком заболевании, как «локоть теннисиста», проводится и физиотерапия, которая помогает снять болевой синдром и воспаление в области поражённого сустава.

При этом чаще всего назначаются такие методы, как:

Парафино-озокеритовые аппликации.
Ультрафонофорез с применением гидрокортизона.
Локальная криотерапия.
Ударно-волновая терапия.

Однако прежде, чем начинать лечиться любым из этих методов, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, так как и такое лечение имеет свои противопоказания, которые необходимо учитывать.

Использовать выше описанные методы можно только после снятия острого периода. А вот в момент разгара воспалительного процесса лучше всего воспользоваться другими методами:

Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия.
Инфракрасное лазерное излучение.
Чрезкожная электроанальгезия, которая проводится при помощи аппарата «Элиман-401».

Шведская гимнастика

Попробовать вылечить «локоть теннисиста» в домашних условиях можно при помощи специально разработанной шведской гимнастики. Для этого необходимо запастись специальным тренажёром, который можно сделать самостоятельно. На палочку длиной 30 – 40 см нужно на верёвке длиной 40 – 50 см привязать гирьку, вес которой должен быть от килограмма до двух.

Упражнение первое. Возьмите палочку так, чтобы большие пальцы обхватывали её снизу. После этого поочерёдно движениями правой и левой кисти нужно попытаться намотать верёвку с гирькой на палочку. Затем при помощи обратного движения гирьку нужно размотать и опустить на пол.

Упражнение второе. В этом случае большие пальцы должны быть сверху, а четыре остальные -внизу. При этом движениями кисти от себя нужно подтянуть гирьку, то есть намотать её на палку, а затем движениями кистей от себя – размотать и опустить на пол.

Хирургическое вмешательство

Если на протяжении года интенсивной консервативной терапии нет никаких видимых улучшений, то показана хирургическая операция. При этом проводится рассечение мышц и удаление повреждённых тканей, которые не могут самостоятельно восстановиться.

Чаще всего операция проводится при помощи артроскопа, что не так травматично, и занимает меньший период послеоперационной реабилитации, который составляет не менее 4 месяцев. Только потом можно снова возвращаться к обычным нагрузкам на локтевой сустав.

Важное значение в профилактике этого заболевания играют умеренные и дозированные физические нагрузки, при этом все упражнения должны выполняться под строгим контролем тренера, а малейшее подозрение на развитие патологии требует немедленного начала лечения.

Эпикондилит локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава – это заболевание, протекающее в длительной, хронической форме. Оно относится к группе воспалительных поражений костного и мышечного аппаратов. Болезнь действует следующим образом: сначала ткань разрушается, а затем начинается долгий воспалительный процесс.
Содержание:

Причины заболевания
Симптомы заболевания
Правильная диагностика заболевания
Профилактика заболевания
Лечение заболевания

Причины заболевания

Наиболее частой и распространенной причиной возникновения эпикондилита локтевого сустава является длительное воздействие на ткань, приводящее к травме. Как правило, эта болезнь встречается у спортсменов, в особенности, у теннисистов, а так же у строителей, маляров, массажистов, плотников, штукатуров и др. Заболевают они за счет постоянного сгибания и разгибания локтя, что способствует чрезмерному и частому напряжению тканей.

Чаще всего «теннисным локтем» — именно так болезнь прозвали в народе, заболевают мужчины в возрасте от тридцати до пятидесяти лет.

Симптомы заболевания

Основным симптомом эпикондилита является боль в области локтя, а именно небольшого возвышения, расположенного в локтевой области. Боль так же способна отдаваться или переходить на предплечье, кисть, пальцы и усиливаться при небольших нагрузках. Зачастую пациент может с большой точностью указать место, которое болит, однако это не исключает наличия «отраженной» боли.

Правильная диагностика заболевания

К сожалению, установить точно наличие или отсутствие у пациента «теннисного локтя» при помощи рентгеновского снимка или же анализа крови невозможно, поэтому первым делом врач начинает с расспросов о возникновении болезни. Помимо вопросов может потребоваться обследование при помощи магнитно-резонансной томографии и УЗИ. Это необходимо для исключения других возможных заболеваний.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать возникновения эпикондилита локтевого сустава нужно придерживаться несложных правил.

Для спортсменов перед началом тренировки будет полезна хорошая разминка. Именно она является одним из наиболее эффективных факторов в профилактике данного заболевания среди теннисистов.
Частый массаж. Перед физической нагрузкой не повредит и массаж. Это может делать как сам спортсмен, так и профессионал. Легкое поглаживание, разминание и растирание будут очень полезными.
Постоянные силовые тренировки. Спортсменам рекомендуется уделять время не только непосредственно профессиональным тренировкам, но и занятиям в тренажерном зале со штангой или же гантелями. Подобные занятия помогут укрепить сухожилия локтя.
Своевременное и правильное лечение хронической инфекции. Любые не вылеченные инфекционные заболевания способны подвергнуть иммунную систему человека длительной атаке и, соответственно, ослабить организм. В такой ситуации иммунитет начинает интенсивное вырабатывание иммуноглобулинов, которые в свою очередь могут способствовать повреждению хрящей и сухожилий.
Прием витаминов. Для того чтобы связки работали полноценно, нужны следующие витамины: В12, В6, В1 и С, поэтому рекомендуется принимать препараты «Витрум» или «Центрум».

Лечение заболевания

Эпикондилит локтевого сустава лечится консервативно. Для того чтобы избежать усиления боли, пациенту рекомендуется покой. Если боль не очень сильная, может быть назначен массаж и прикладывание сухого тепла. Если же боль является ярко выраженной, то на руку накладывают гипс, в котором больной должен проходить от трех до пяти недель. Из лекарств назначаются нестероидные и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и др. физиотерапевтические процедуры тоже не будут лишними. Наиболее эффективным являются моделированные токи или же лазер. Для того чтобы снять сильную боль и воспаление, в область очага вводят глюкокортикоидные гормоны или же анестетики вроде лидокаина.

В лечение эпикондилита важную роль играют: возраст больного, общее состояние его здоровья, острота и интенсивность боли. Целью лечение заболевания является устранение болевых ощущений и снятие воспаления. В конечном итоге, пораженный локоть пациента должен восстановиться и окрепнуть.

После консервативного лечения пациенту стоит продолжать укреплять свое здоровье в домашних условиях. Например, можно выполнять простые физические нагрузки, которые направлены на растяжение сухожилий локтя.

К счастью, прогноз лечения эпикондилита положительный в 90% случаев. Лишь в остальных 10% единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

Причины возникновения болезни

Заболевание «локоть теннисиста» затрагивает не только любителей спорта, но и людей, совершающих повторяющиеся физические нагрузки (рубка дров, работа с гаечным ключом, игра в гольф, забивание гвоздей, малярные работы и прочее), что обуславливает хроническое напряжение тканей локтевой области.

Диагностика заболевания локтя

«Локоть теннисиста»: лечение

Из медицинских препаратов эффективны нестероидные противовоспалительные и обезболивающие: «Ибупрофен», «Ортофен», «Индометацин», «Бутадион», «Диклофенак». «Локоть теннисиста» результативно лечится физиотерапевтическими процедурами (лазер, электрофорез новокаина или гидрокортизона, ультразвук, синусоидальные токи). Утром и вечером на локтевую область рекомендуется наносить йодную сетку.

Фиксация больной руки

Для фиксации поврежденной руки обязательно стоит использовать наложенный в виде восьмерки эластичный бинт или ортез. «Локоть теннисиста» быстро заживает в случае применения таких специальных бандажей, осуществляющих поддержку локтевого сустава, обеспечивающих снижение нагрузки на руку и оберегающих от различного рода травм. При острых болях рука подвешивается на косынке либо на нее накладывается повязка из гипса (на срок от 3 до 5 недель).

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла. Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Молочный компресс против воспаления локтя

Хорошо помогает молочный компресс, для приготовления которого требуется подогреть молоко до 60С⁰, растворив в нем измельченный прополис: чайная ложка на 100 мл жидкости. Теплой молочной смесью требуется пропитать марлевую салфетку, обернуть ею пораженный сустав, сверху прикрыть пергаментной бумагой и утеплить. Компресс оставить на 2 часа. Лечение проводить 20 дней дважды в день.

«Локоть теннисиста»: упражнения

Руку поднять на уровень плеча и согнуть в запястье. Другой рукой требуется аккуратно тянуть за кисть по направлению к локтю. Выполнять в течение полминуты по пять-десять раз.Положить на колено предплечье таким образом, чтобы кисть свободно свисала. Взять в руку груз весом 0,250-0,500 кг – медленно сгибать и разгибать руку в запястье. Упражнение повторить 5-10 раз.Нужно сесть, положить предплечье на колено таким образом, чтобы кисть руки находилась перпендикулярно к его поверхности. Сжать ручку молотка и медленно поворачивать запястье влево, затем вправо (5-10 раз).Надеть на кончики пальцев круглую резинку и растягивать ее 20 раз, раздвигая пальцы. После незначительного перерыва повторить упражнение три раза. При недостаточном сопротивлении на пальцы можно надеть две резинки.Сжать в руке теннисный мячик около 20-ти раз. Упражнение проделать трижды с небольшими перерывами.

Как правило, прогнозы лечения теннисного локтя в 95 % случаев благоприятны.

Профилактические методы

эффективная разминка и регулярные силовые тренировки: проводимые разумно, они направлены на улучшение силовых качеств мышечных групп, укрепляют сухожилия локтевой зоны, противодействуют переутомлению при игре в теннис;регулярный массаж, включающий основные приемы: разминание, поглаживание, растирание;
применение согревающих гелей и мазей;посещение сауны – метод, эффективно воздействующий на травмированные сухожилия; повышенная температура обуславливает появление новых капилляров, повышающих обменные процессы в травмированном локте;витаминизация организма, требующаяся для активирования обменных процессов на тканевом и клеточном уровнях; эффективны такие витаминные комплексы, как «Юникап», «Центрум», «Витрум».

Причины развития

Частое ношение тяжестей. Чрезмерная нагрузка на локтевой сустав. Длительное выполнение движений локтем (симптомы встречаются у строителей).

В принципе, в медицинских кругах так и нет точной причины развития эпикондилита, однако точно известно, что длительные и однообразные движения локтевого сустава с разгибанием и сгибанием, могут в конечном итоге привести к тому, что начнет развиваться теннисный локоть.

Симптомы

То есть не обязательно большая нагрузка, воспаление сразу дает о себе знать, даже при минимальном усилии.

В целом все симптомы можно привести к определенному списку:

Появляются тупые боли по наружной поверхности локтя, которые отдают в предплечье. Боль становится резкой при хватательных и вращательных движениях. При прикосновении к локтю, пациент испытывает боль, синдром развивается В области поражения отмечается покраснение, так проявляется воспаление. Синдром теннисного локтя способен приводить к ограничению движения, причем не только в области локтя, но и нарушать движение пальцев.

Как лечить локоть теннисиста

Немедикаментнозное, консервативное лечение. Препараты. Физиотерапевтическое лечение. Хирургическое лечение.

Отдельно можно уточнить, что есть возможность использовать терапию народными способами, но это скорее, дополнительная помощь.

При этом:

Полностью исключаются любые нагрузки на локоть. Локтевой сустав должен быть в тепле. Нужно делать простой массаж локтю, чтобы усилить приток крови.

Снимает и уменьшает воспаление в локтевом суставе и предплечье. Устраняет и купирует болевой синдром. Ускоряет выздоровление.

Отметим, что чаще всего синдром теннисного локтя лечат при помощи:

Диклофенака, Кеторолака, Ибупрофена, Нимессулида, Индометацина, Ксефокама.

Если эффект отсутствует, то начинают использовать стероидные препараты, это кортикостероиды, которые вводятся в область сустава посредством инъекции.

Ускорить процессы заживления. Улучшить микроциркуляцию. Снять воспаление и уменьшить в целом воспалительный процесс. Значительно снизить боль.

Терапия этими средствами предполагает использование электрофореза, фонофореза, ДДТ, ультразвука.

Что касается терапии народными средствами, то здесь можно обратить внимание на использование специальных примочек и компрессов с противовоспалительными травами.

Мышца в месте крепления с плечевой костью, отделяется. Измененная и воспаленная ткань удаляется. Мышца возвращается на кость.

Латеральный эпикондилит локтевого сустава или «локоть теннисиста» - это воспаление мышц и сухожилий в местах прикрепления их к костям в области локтевого сустава.

Причинами заболевания могут стать: чрезмерно тяжелый труд, микротравмы, иногда оно развивается на фоне шейного остеохондроза.

Наиболее часто этой болезни подвержены люди старше 40 лет, а так же занимающиеся тяжелым физическим трудом, например:

спортсмены (теннисисты, метатели, штангисты, боксеры); работники сельского хозяйства (трактористы, разнорабочие, доярки); работники строительных профессий (маляры, штукатуры, каменщики) и др.

Эпикондилит бывает в двух вариантах: латеральный и медиальный . В случае латерального эпикондилита боль выражена по наружной поверхности локтя, при медиальном - по внутренней. Симптомы болезни - боль в пораженной области, отдающая в предплечье и усиливающаяся при движении больной рукой.

Лечение «теннисного локтя»

Самая большая ошибка человека, больного эпикондилитом локтевого сустава - своевременно не начатое лечение или лечение, прекращенное при первых признаках улучшения.

Чтобы навсегда избавиться от болезни эпикондилит, необходимо обеспечить полный покой руке на весь период лечения. Если повредить не успевшее зажить сухожилие, рука снова начнет болеть, и эпикондилит перерастет в хроническую форму, что гораздо дольше и тяжелее лечится.

Медикаментозное лечение

Так как боль при эпикондилите локтевого сустава вызвана воспалительной реакцией, то применяется противовоспалительная терапия. Специалисты рекомендуют применять локально нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей.

Так, одним из эффективных средств является Нурофен Гель (действующее вещество - ибупрофен). Его наносят 3-4 раза в день тонкой полоской длиной 3-5 см и втирают до полного впитывания. Боль проходит в течение 2-3 недель.

В более серьезных случаях, когда гели и мази не помогают, применяют локальные инъекции глюкокортикостероидов в смеси с анестетиком (бетаметазона дипропионат). После инъекций боль исчезает спустя 2-3 дня. Для предотвращения рецидивов рекомендуется оптимальный двигательный режим без перегрузок больного сустава.

Важно знать:
Проблемы с суставами - прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт…

Физиотерапия

В острый период заболевания латеральный эпикондилит для противовоспалительного и обезболивающего действия применяются:

высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия; диадинамотерапия; чрескожная электроанальгезия (аппарат «Элиман-401»); инфракрасное лазерное излучение.

В подострый период заболевания «локоть теннисиста» применяются:

ультрафонофорез гидрокортизона и анестезирующей смеси на поврежденную область; парафино-озокеритовые аппликации при температуре 45 градусов С; нафталоновые аппликации; экстракорпоральная ударно-волновая терапия (аппарат «Медолит»); применяется при отсутствии положительной динамики от других методов физиотерапии; локальная криотерапия на болевую зону сухим холодным воздухом (температура -30 С).

Болям в суставах пришел конец!
Узнайте про средство, которого нет в аптеках , но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач >>>

Все эти процедуры направлены на снятие боли и воспаления в локтевом суставе и напряжения в мышцах.

Немедикаментозное лечение

В лечении «теннисного локтя» (эпикондилита локтевого сустава) широко применяется мануальная терапия. Как правило, достаточно 12-15 сеансов, чтобы снять боль у 90% больных. Особенно эффективна мануальная терапия в дополнении к другим методам лечения.

Также хорошо помогает специальная гимнастика, направленная на расслабление мышц и уменьшение их болевого спазма. Очень важно правильно подобрать и выполнять упражнения, поэтому лучше делать это с врачом. Упражнения выполняют на протяжении нескольких недель 1-2 раза в день ежедневно.

Многие пациенты заметили значительное улучшение при лечении медицинскими пиявками (гирудотерапии). За 5-6 сеансов боль заметно уменьшается. Пиявки ставят на определенные точки организма, при этом раздражается чувствительный нерв, что способствует усилению кровообращения. Слюна медицинской пиявки снимает отеки, уменьшает болевые ощущения и оказывает противовоспалительное действие.

Хирургические методы лечения

Применяются в редких случаях, когда другие виды лечения не приносят положительного результата. К хирургическим методам относятся:

туннелизация; иссечение гипертрофированной связки сустава.

Рецепты народной медицины

Настойка корней конского щавеля

Берут половину литровой банки корней + пол литра водки, настаивают 10 дней и прикладывают в виде компрессов на ночь на протяжении 10 дней.

Лавровое масло

4 ст.л. измельченного лаврового листа всыпают в 200г растительного масла, перемешивают, наливают в герметичную емкость и настаивают в течение недели в теплом месте.

Затем процеживают и используют как компрессы или втирают в больное место.

Эти рецепты можно использовать для облегчения боли, но они не должны заменять грамотного лечения болезни «эпикондилит» (локоть теннисиста) у специалиста!

Посмотрите полезное и интересное видео об эпикондилите с Еленой Малышевой:

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это полностью верно и при таком заболевании, как «локоть тенниста». Для профилактики развития эпикондилита необходимо:

перед физическими нагрузками проводить разминку, разогревающую мышцы и сухожилия; рационально распределять нагрузки, не перенапрягая мышцы; фиксировать локтевые суставы эластичными повязками во время тяжелых физических нагрузок; делать перерывы при длительных однообразных тренировках или при выполнении монотонной работы.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>