Для чего ставят прививку от дифтерии. Кому нельзя делать прививку от дифтерии

Максимальное количество прививок человек получает в первый год своей жизни. Дальше, до момента взросления приблизительно столько же, за исключением внеплановой вакцинации. Но экстренные ситуации бывают редко, поэтому в основном количество полученных инъекций до 18 лет колеблется в пределах 20–30.

На этом наши медработники решили не останавливаться, поэтому постоянно под тем или иным предлогом стремятся вызвать каждого для получения очередной порции препарата, улучшающего иммунитет. Обязательно прививают от дифтерии. Как часто врач должен приглашать на вакцинацию от дифтерии и стоит ли её делать в пожилом возрасте? Нужна ли вакцина для взрослых от дифтерии? Можно ли обойтись без этой малоприятной процедуры?

Дифтерия - что это за болезнь

Ещё каких-то лет 30 назад такой вопрос не был трудным для людей, не имеющих отношения к медицине. О дифтерии знали практически все. Заболевание периодически встречалось если не в каждой семье - то в рабочем коллективе или в кругу хорошо знакомых людей.

Дифтерия - это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом рода коринебактерии (бацилла Лёффлера). Заболевание передаётся преимущественно воздушно-капельным путём и поражает органы дыхательной системы, кожу, глаза, нервную и даже половую систему. Повышение температуры, боль в горле, слабость, отёк тканей шеи, увеличение многих групп лимфоузлов и появление налёта на миндалинах в виде плёнок - далеко не все прелести дифтерии.

Делать ли прививку от дифтерии взрослым? - да, ведь заболевание опасно своими осложнениями.

Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок.
Воспаление мышцы сердца или миокардит.
Может наступить смертельный исход вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть непривитые или привитые не по схеме люди.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Когда делают прививки от дифтерии взрослым? Если человек не был привит - в любом возрасте, но ослабленной вакциной. В случае если человек получил все прививки в положенное время - то вводят препарат начиная с 16-летнего возраста каждые 10 лет. В некоторых случаях плановые прививки от дифтерии не делали своевременно из-за отказа родителей или если были временные противопоказания в подростковом возрасте. Поэтому в наше время можно встретить взрослых, у которых ревакцинация дифтерии проходит не в положенные 26 лет, а в 24 года или в 28 лет.

Все данные о необходимых прививках содержатся в прививочной карте в медицинской книжке. Их составляет и ведёт участковая служба в поликлинике. Закупка вакцин планируется на следующий год в каждой поликлинике. Вызывает на приём и вакцинацию чаще всего участковая медсестра.

До какого возраста делают прививки от дифтерии взрослым? До недавнего времени прививку было рекомендовано делать взрослым людям до 66 лет. В последних рекомендациях, учитывая увеличение продолжительности жизни, можно прочесть, что ревакцинация проходит каждые 10 лет без ограничения возраста. То есть начиная с 26 лет регулярно проводится ревакцинация.

Если человек не был привит в детстве - применяют препараты с уменьшенным содержанием антигенов от дифтерии (она идёт в комплексе с вакциной от столбняка). Тогда график вакцинации меняется. Курс вакцинации должен состоять из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию делают спустя 6–9 месяцев однократно, вторую назначают через 5 лет. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые люди проходят каждые 10 лет.

Для проведения ревакцинации используют вакцину . Это препарат с уменьшенным содержанием антигенов. Одна доза (0,5 мл) содержит 5 единиц дифтерийного и 5 единиц столбнячного анатоксина и дополнительные вспомогательные вещества.

Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Известно, что в детском возрасте препарат вводят внутримышечно. Взрослым допускается глубокое подкожное введение в подлопаточную область и внутримышечно в передненаружную область бедра.

Противопоказания

Перед проведением процедуры специфическая подготовка не требуется. Но вакцинация может быть отменена если есть абсолютные противопоказания.

Запрещено делать прививку беременным женщинам и кормящим грудью мамам.
Противопоказанием к введению прививки от дифтерии взрослым являются выраженные нарушения работы почек и функции печени.
В прошлом наличие аллергических реакций на вещества, содержащиеся в препарате или на дифтерийно-столбнячный анатоксин.
Острые заболевания. В таких случаях прививка откладывается на 2–4 недели.
Обострение хронических недугов - тоже временное противопоказание.
Развитие любого аллергического процесса на пищу, лекарства или другие вещества. Инъекцию делают после затихания аллергии не ранее, чем через две недели.

нарушение целостности ампулы;
отсутствует маркировка;
после встряхивания не исчезает осадок;
истёк срок годности.

Такое может произойти при нарушении условий хранения препарата - замораживание или хранение при температуре более 9 ºС.

Побочные эффекты у взрослых на прививку от дифтерии

Прививка от дифтерии переносится хорошо, выраженные реакции бывают в очень редких случаях. Возможны некоторые побочные эффекты у взрослых после прививки от дифтерии.

Кратковременное нарушение общего самочувствия: недомогание и временное нарушение температуры.
Реакция на препарат в месте введения: болезненность, покраснение и отёчность.
Образование инфильтрата - местное воспаление тканей, может быть размером до 25 мм.
Иногда развивается аллергическая реакция после прививки от дифтерии взрослым. Реакция бывает местной в виде крапивницы или системной - шок или появление отёка Квинке.

Реакцию оценивают спустя 24 часа после введения вакцины.

Иногда отмечались некоторые осложнения после прививки.

Любое из вышеперечисленных состояний, связанное с введением препарата - временное и легко корректируется назначением симптоматических лекарственных средств. Последствия прививки от дифтерии у взрослых исправляются назначением противоаллергических, жаропонижающих и противосудорожных лекарств по необходимости.

Может ли развиться дифтерия у взрослых после прививки? Да, в редких случаях при введении некачественной вакцины или в случае несоблюдения сроков ревакцинации. Но симптомы при этом менее выраженные и само заболевание протекает легче.

Как часто делают прививки от дифтерии взрослым? Их делают согласно графику вакцинации каждые 10 лет. Современные препараты хорошо очищены, не содержат токсические вещества и отлично переносятся. Нужна ли вакцина взрослому человеку и зачем она в пожилом возрасте? Непривитые люди находятся в группе риска по развитию дифтерии. Они непросто могут заразиться такой опасной инфекцией в странах с неблагоприятной эпидемической обстановкой по заболеванию, но и привезти инфекцию с собой и спровоцировать появление болезни у ослабленных близких людей. Полностью дифтерию можно искоренить, если привьётся каждый.

С прививками связано очень много домыслов и легенд и вопрос "делать или нет?" прививку, например, от дифтерии встает перед многими. С одной стороны, вроде хорошо бы сделать, ведь болезнь и ее последствия серьезны. Но с другой, о такой болезни как дифтерия давно ничего не слышно, а интернет "кишит" рассказами о вреде различной вакцинации. Попробуем разобраться в таких вопросах.

Все основные прививки делают человеку в течение первого года после того, как он появился на свет. Затем, еще примерно такое же количество, на протяжении последующих 10-15 лет, до того как он станет взрослым. Исключение составляет лишь внеплановая вакцинация, которая случается нечасто. Общее количество тех или иных видов прививок, которые ставятся детям до достижения ими совершеннолетия, находится в районе 25.

Однако это лишь «обязательная программа». Медицинская мысль не останавливается ни на минуту и, практически, ежегодно выдает все новые препараты, суть действий и эффектов которых заключается в улучшении иммунитета, путем заражения ребенка или взрослого легкой формой болезни. Влачи, используя различные предлоги, пытаются убедить человека поставить прививку, нередко просто выполняя нормативные показатели.

Что такое дифтерия?

Если перенестись на несколько десятков лет в прошлое, то вопрос ставить или нет прививку от дифтерии тогда даже не стоял. Заболевание было широко известно, так или иначе его вспышки периодически происходили в кругу семьи, в крупных рабочих коллективах или среди друзей. И такой результат легко объясним, ведь дифтерия это болезнь инфекционная, которая вызывается микробактерией, принадлежащей к коренбактериям (бацилла Леффера) и она отлично передается воздушно-капельным путем. Негативному поражению в результате инфицирования подвергается дыхательная система, кожные покровы, глаза, нервная и, иногда, мочеполовая система. Симптомами дифтерии служат повышенная температура, болезненность горла, отечные явления в области шеи. Кроме этого могут увеличиться многие группы лимфатических узлов , появится пленочный налет на миндалинах, а также многие другие симптомы и признаки. Из наиболее опасных осложнений дифтерии можно выделить:

Паралич дыхательных путей, мышечного скелета ног, рук, шеи и других органов, говорящих о том, что поражена нервная система.
Воспалительный процесс в сердечно-сосудистой системе

Наиболее опасно поражение функции дыхания и сердца, так как это может привести к летальному исходу

Нужна ли прививка от дифтерии взрослым?

На вопрос делать ли прививку от дифтерии ответ медиков однозначный – конечно, да! За последние годы слово дифтерия забылось и произошло это, главным образом, за счет систематической вакцинации населения на протяжении предыдущих десятилетий. При этом, в виде единичных, вспышки болезни и ее последствия возникают, но только у тех, кто не привит или привит неправильно с нарушением схемы.

Как и куда делать прививку взрослым?

В каком случае требуется вакцинация взрослых людей? Делают это в случае, если подобное не делалось ранее, особенно когда человек был ребенком. Кроме этого, если курс инъекций был сделан по неправильной прививочной схеме или применялась вакцина ослабленного действия.

Когда до достижения 16-ти летнего возраста весь курс прививок от дифтерии был сделан, далее необходимо вводить лекарственную смесь раз в 10 лет . Часто случается, что по различным причинам плановая прививка ребенка не была сделана. Это может произойти по причине противопоказаний, либо при отказе родителей. В таких случаях ревакцинацию нужно сделать не в 26 лет, а раньше или позже.

Информация о прививке, которую необходимо поставить, содержит прививочная карта и медицинская книжка. Их ведением занимается местная поликлиника, она же, исходя из информации о необходимой вакцинации, планирует закуп лекарств на каждый год. В нужное время пациент вызывается на процедуру ввода вакцины.

Итак, в идеале взрослым людям следует прививаться раз 10 лет, но до какого возраста? Раньше верхним порогом считался возраст в 66 лет. Однако за последнее время продолжительность жизни человека в России возросла и сейчас верхней границы возраста не существует .

В случае, когда взрослый по каким-либо причинам не поставил будучи ребенком, применяются специальные облегченные вакцины, в которых намерено уменьшена концентрация антигена. В такой ситуации меняется и график прививания, начальным курсом тут считаются две прививки, которые разделяет 1-1,5 месяца. Первая ревакцинация проводится примерно через пол года, вторая по истечении еще пяти лет, затем график возвращается к обычному интервалу в 10 лет.

В качестве препарата при ревакцинации применяется вещество под названием «АДС-М Анатоксин». Количество антигена в ней уменьшено, действует она довольно эффективно как против дифтерии, так и против столбняка.

Люди часто боятся уколов и очень интересуются, куда и как делают прививку против дифтерии взрослым людям? Если детям средство вводят внутримышечным способом, то для достигших совершеннолетия людей подходит метод глубокого подкожного введения в зону под лопаткой. Кроме этого, возможно также внутримышечное введение. В этом случае в качестве зоны для укола используется передненаружная часть бедра.

Противопоказания прививки от дифтерии

Сама по себе прививка взрослым ставится без каких-либо специальных подготовительных мер. Однако существует перечень противопоказаний, вакцинация запрещена для:

Беременных и кормящих женщин
Взрослых, имеющих проблемы с почками или печенью
Тех, у кого ранее была выявлена аллергия на составляющие лекарства, в том числе сам анатоксин против столбняка и дифтерии
Болеющих острыми заболеваниями. В этой ситуации процедура откладывается на несколько недель
Людей с обострением хронических болезней и любых аллергических процессов, например, на еду, лекарство. Инъекция при этом делается после того, как минует стадия обострения

Сама вакцина должна быть качественной, не должны быть нарушены условия хранения и срок годности. По возможности для ампулы с лекарством нужно проверить:

Не нарушена ли целостность ампулы
Присутствие маркировки со сроком годности
Если ампулу встряхнуть, то осадок должен исчезнуть

Побочные эффекты от прививки у взрослых

Обычно прививка от дифтерии не доставляет никаких забот и последствий, кроме небольшого боевого эффекта при введении. Плохая переносимость и острая реакция организма встречается крайне редко. Перечислим наиболее частые проявления побочных эффектов при инъекции вакцины у взрослых:

Вероятно непродолжительное чувство недомогания с нарушенным самочувствием, а также ростом температуры тела
Раздражение, краснота, отек в зоне, где был поставлен укол
Появляется область воспаленной ткани вокруг места введения, обычно диаметр такой локализации не превышает 20 мм
Нечасто возможно проявление аллергической реакции, например, локального проявления крапивницей или общего проявления отеком по Квинке

Для оценки реакции на прививку от дифтерии у взрослого необходимо выждать сутки после ее ввода.

Возможные осложнения и последствия

Осень нечасто вероятны некоторые из перечисленных ниже осложнений:

Долгая повышенная температура, слабость, гнойные явления в области вокруг места ввода вакцины из-за имеющейся токсической реакции. Обычно подобное случается из-за пренебрежения общими правилами ввода вещества, в результате чего в этом же месте в организм проникает инфекция
Судорожный синдром , вызванный поражениями различных отделов нервной системы
Очень редко возможно появление поствакцинального энцефалита или воспаления головного мозга. Возникает такое осложнение в прямом смысле слова «один раз на миллион», и развивается, обычно, за первые несколько дней после прививания

Перечисленные выше патологические состояния, последствия и побочные эффекты, связанные с вводом прививки от дифтерии, являются временными и в большинстве случаев подлежат отработанной корректировке с помощью назначаемых исходя из симптомов медикаментозных препаратов. Как правило, в перечень таких лекарств для взрослых пациентов входят противоаллергические, жаропонижающие, противосудорожные, спазмолитические и прочие препараты.

Насколько вероятно заболеть дифтерией взрослому после прививки от нее? Такие ситуации очень редки и объясняются в основном тем, что применяется некачественная вакцина, со сниженным эффектом, или сорваны сроки плановой ревакцинации. Следует отметить, что в случае такого заражения, симптоматика заболевания все равно будет ниже, оно будет легче лечиться и переноситься.

Подведем небольшой итог

Как часто делают прививка от дифтерии взрослому человеку? График ревакцинации для нужного эффекта составляет 10 лет, при условии, что в детском возрасте был пройден курс стандартной вакцинации.
Применяемые сегодня средства от дифтерии имеют хорошую очистку от токсинов и легко переносятся.
Зачем прививаться от дифтерии во взрослом возрасте? Это нужно, чтобы избежать попадания в группу риска, так как данный вид заболевания является инфекционным и им легко заразиться. Достаточно выехать в какой-либо регион, где эпидемическая обстановка неблагоприятна и вероятность заболеть резко вырастет.
Куда обратиться, если я взрослый человек и хочу сделать прививку от дифтерии? Для этого нужно обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства.

Всё время своего цивилизованного существования человек борется с болезнями. Одни из них удалось победить, борьба с другими продолжается. С помощью вакцинации удалось значительно ослабить опасную инфекционную болезнь – дифтерию.

Ещё сто лет назад это заболевание уносило много жизней, а сегодня с введением регулярной вакцинации удалось поставить под контроль её распространение.

Создана система, когда ребёнок подвергается прививкам с первых дней жизни, приобретая устойчивый иммунитет к заболеванию, а защитная вакцинация сопровождает его всю жизнь.

Если с молодыми всё ясно, то нужна ли прививка от дифтерии взрослым?

Что представляет собой дифтерия

Этот недуг называется тяжёлым инфекционным заболеванием, получают его воздушным путём. Дальнейшее развитие протекает довольно тяжело, поражается несколько органов одновременно, угрожая здоровью организма.

Проявляются и другие симптомы: воспаление слизистых оболочек рта и носоглотки, поражение сердечно — сосудистой, выделительной и нервной системы.

Состояние дифтерийного больного отличается слабостью, он тяжело дышит, его сердце работает нестабильно. Эти тяжёлые последствия можно предупредить, если вовремя воспользоваться специальным средством.

Это средство – вакцина от дифтерии. Известно два её вида: АДС и АКДС. Эти препараты отличаются друг от друга различным составом одного компонента – это анатоксин, он – главная сила в борьбе с недугом.

Сыворотка АКДС содержит анатоксин, способный противостоять трём вирусам:

дифтерии;
коклюшу;
столбняку.

Инъекция АКДС проводится в детском возрасте, в определённые сроки. Если ребёнок хорошо переносит её, и нет негативной реакции – инъекция препарата делается в 3, 4, и 6 первых месяцев жизни малыша.

При отклонениях в самочувствия малыша периодичность процедур может быть изменена. Позже наступает очередь сыворотки АДС, это прививка от дифтерии и столбняка. В её составе, как видно из аббревиатуры, нет сыворотки против коклюша.

В четвёртый раз проводится уже ревакцинация, она закрепляет сопротивляемость организма, выработанную предыдущими воздействиями. Она проводится до 5 лет. О том, до какого возраста должна быть сделана первая ревакцинация, известно – до 5 лет. В последующем ревакцинации проводятся в 7 и 14 лет.

Сыворотка АДС используется в качестве противостолбнячного препарата для лечения столбняка.

Задача проведения прививаний – предупредить нежелательное развитие заболевания, существенно снизить вероятность серьёзного обострения и не допустить осложнений и кризиса. Важно выяснить наличие или отсутствие противопоказания у ребёнка.

Нужно ли делать вакцинацию взрослым

Пока не исчезла дифтерия, прививка будет обязательной для взрослого населения, как и её периодичность. Она нужна, если не удалось её сделать в детском возрасте по каким-либо причинам: временным противопоказаниям, недомоганию, отказа родителей и т.д. В этом случае введение препарата не обсуждается, оно проводится после 16 каждый десятый год.

Работники сельского и лесного хозяйства, животноводы, железнодорожники и военные, а также работники системы образования должны это сделать в плановом порядке. Среди профессий, называются медики, контактирующие с инфекционными больными.

Иногда прививка взрослым необходима, она ставится им перед командировкой в страны с опасными инфекциями.

Если введения препаратов делались вовремя, вакцинация проводится плановым порядком. Начиная с 16 лет, эта процедура повторяется каждые 10 лет. Закон разрешает прививаться добровольно, предоставляя гражданам право решать, в какой степени они готовы заботиться о своём здоровье.

Остаётся решить вопрос о том, когда должна производиться вакцинация от дифтерии взрослым. Ещё недавно считалось, что до 66 лет. Позже медики учли рост продолжительности жизни и убрали эту планку. Укрепление иммунной системы производится каждые 10 лет, независимо от возраста.

Люди, прививающие сыворотку, приобретают иммунитет от дифтерийного инфицирования. Каждый гражданин может контролировать сроки проведения своих прививок.

Сведения о процедурах содержатся в медицинской книжке, записи в которой делает врач, он же предлагает действия и предупреждает, если есть противопоказание.

Перед самой процедурой, во избежание опасных рецидивов, врач убеждается в отсутствии у пациента противопоказания, они могут быть временными или постоянными.

Врач обязан предупредить о том, что нельзя производить введения лекарства, если диагностируется аллергия или склонность к ней. Прививки взрослым могут быть не разрешены из-за болезни, медицинский работник обязан отложить действия до выздоровления пациента.

Вакцинация не должна делаться в случае временного снижения иммунитета, она откладывается. После восстановления прививка против дифтерии проводится в плановом порядке. Существует абсолютный запрет на прививание больных с сильным иммунодефицитом и людей, у которых диагностирован СПИД.

Процедура приостанавливается после неврологических реакций у пациента. Она может быть проведена после выздоровления.

Нельзя делать вакцинацию в период беременности или грудного вскармливания малыша.

Это связано с возможным негативным влиянием на новорождённого ребёнка или плод. С окончанием беременности или прекращением кормления ребёнка, женщине отменяются противопоказания без ущерба для здоровья. Прививка против дифтерии проявляется как реакция организма на сыворотку, где главный провокатор столбнячный компонент.

Соблюдение всех этих ограничений сделает процедуру эффективной, позволит избежать негативных последствий.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Даже плановая прививка от дифтерии вызывает побочные эффекты у взрослых, но они не критические и могут переноситься легко. В первые часы после процедуры, в течение одних суток проявляются симптомы, ухудшающие состояние человека – это ожидаемая реакция. Непосредственно в месте укола отмечается зуд, заметные боли, которые проявляются в лимфатических узлах, вызывая неприятные ощущения.

Последствия инъекции могут быть выражены в непродолжительном повышении температуры тела и увеличении потоотделения. Это считается нормальным ответом организма на внедрение в него антигена. Кратковременно может снизиться сопротивляемость организма к внешним воздействиям. Иммунизация может вызвать повышенную раздражительность, и даже агрессивность, затрудняющую общение с заболевшим.

Не стоит проявлять особую тревогу и после кратковременного снижения работоспособности. Обычно все эти симптомы проходят, как часто бывает, без вмешательства и лечения. Однако нужно проявлять осторожность в поведении, ведь из-за снижения иммунитета возможны простудные заболевания. Не стоит избегать прививки из-за побочных явлений – они пройдут, иммунитет восстановиться, самочувствие станет лучше.

Какие могут быть осложнения

Когда делают процедуры, возникают осложнения после прививки от дифтерии, у взрослых они могут быть следствием нарушений правил прививок или являться ответом организма на внешнее вмешательство.

Выделяют три основных вида осложнения после прививания:

Осложнение как токсическая реакция, выраженная продолжительным повышением температуры. Сопровождается общей слабостью, образованием гнойника в том месте, где производилась инъекция. Такое осложнение — результат нарушений процедуры введения инъекции и последующего инфицирования организма.
Плановая прививка от столбняка и дифтерии может вызвать реакцию нервной системы в виде судорожного синдрома. Токсины, входящие в состав сыворотки, в некоторых случаях действуют на мозг и вызывают сокращение мышц – судороги.
– самое опасное осложнение, которое может произойти в результате иммунизации. Оно связано с воспалением головного мозга, возникает исключительно редко, как правило, в первые 3-4 дня после укола. Заболевание протекает тяжело, сопровождается потерей сознания, судорогами.

Необходимо отметить, что осложнения могут возникнуть из простых побочных явлений, например, аллергии. Практика свидетельствует, что у лиц с высокой чувствительностью, она перерастает в анафилактический шок, требующий вмешательства медицинского персонала.

Как производится прививка

Чтобы вакцинация от дифтерии служила взрослым людям надёжным барьером от инфицирования, она должна проводиться вовремя, то есть в год, на который она намечена.

Для взрослых эта процедура называется ревакцинацией, в этом случае используется АСД, иммунизирующая организм от столбняка и дифтерии. Не применяется противококлюшная составляющая, её нет в составе АСД. Это позволяет избежать опасных последствий для нервной системы у пациентов преклонного возраста.

Прививка делается в поликлинике по месту жительства, она разделяется на две процедуры, между которыми от 30 до 40 дней.

Куда делают инъекцию взрослым пациентам?

Им можно вводить препарат в область спины, под лопатку, в руку или в бедро.

Благодаря немецкому ученому Эмилю Берингу в 1913 году была создана прививка от дифтерии. А в 1974 году ВОЗ запустило Расширенную программу иммунизации населения. В результате массового применения вакцин заболеваемость этой инфекцией удалось снизить на 90 %. В 90-е годы, в силу развала службы здравоохранения и низкого прививочного охвата, по России и странах бывшим СНГ прошла эпидемия. Заболевшие исчислялись тысячами. Умерших тоже было немало. К счастью, вспышка была ликвидирована.

В настоящее время ситуация стабилизировалась. Сегодня актуально выражение: «Дифтерия забытая, но не исчезнувшая болезнь». Бдительность терять не стоит, болезнь полностью не искоренена, и случаи заболевания встречаются, хоть и не так часто.

Итак, вспомним, что такое дифтерия.

Дифтерия – болезнь инфекционного происхождения, которая вызывается бактерией – бациллой Леффлера (названа в честь ученого, открывшего ее). Она передается воздушно-капельным путем, не исключается контактный и пищевой пути передачи.

Поражаются следующие органы человека: ротоглотка, нос, гортань, трахея, бронхи, глаза, уши, половые органы, кожа.

Болезнь начинается остро, протекает тяжело с высокой температурой, болью в пораженных органах, образованием фибринозных пленок и интоксикацией организма.

Дифтерия опасна своими осложнениями. Токсин, или яд, который вырабатывается в процессе жизнедеятельности бациллы Леффлера, поражает ткани сердца, почек, периферические нервы и ее корешки. При развитии осложнений возможна инвалидизация человека или летальный исход.

Преимуществом человечества является то, что существует прививка от дифтерии. О ней пойдет речь в этой статье.

Что представляет собой прививка от дифтерии?

Ключевым моментом в развитии дифтерии является действие токсина, вырабатываемого бациллой Леффлера. Поэтому для вакцинации используется анатоксин, что означает «противоядие». Организм после вакцинации получает антитоксический иммунитет.

Дифтерийный анатоксин изолированно применяется в вакцине АД-М. Но преимущественно анатоксин вводится в составе российского препарата АКДС. Помимо дифтерии, он обеспечивает устойчивость к не менее тяжелым болезням — коклюшу и столбняку. В случае непереносимости организмом малыша коклюшного компонента или при наличии противопоказаний к нему ребенка прививают препаратом, лишенного коклюшной составляющей — АДС. Помимо прочего, она используется для профилактики дифтерии и столбняка у взрослого населения.

Так же дифтерийный анатоксин включен в состав следующих поливакцин:

Бубо-Кок;
Пентаксим;
Инфанрикс;
Инфанрикс-Гекса;
Тетракок;
Тетраксим.

В каком возрасте делается прививка от дифтерии?

Вакцинация проводится согласно Национальному календарю прививок. Исходя из этого документа, иммунизация против дифтерии детям проводится препаратом АКДС в следующие сроки:

первая вакцинация – в 3 месяца;
вторая вакцинация – в 4,5 месяца;
третья вакцинация – в 6 месяцев.

Введение трех доз вакцины с промежутком времени в 45 дней необходимо для создания невосприимчивости к болезни в полном объеме.

На практике много случаев, когда вследствие медицинских отводов прививки начинают делаться не вовремя. Обратитесь к вашему участковому педиатру. Он распишет индивидуальный график вакцинации.

Невосприимчивость к дифтерии имеет ограниченный срок действия. Поэтому возникает необходимость повторного введения прививки. Это называется ревакцинацией.

Она тоже выполняется в определенных возрастных периодах:

первая ревакцинация проводится в 18 месяцев;
вторая – в 6-7 лет;
третья – в 14 лет.

При первой ревакцинации используется вакцина АКДС, но вторая и третья ревакцинации проводятся препаратом, в составе которого только дифтерийный и столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов, то есть АДС-М.

Многие родители могут задаться вопросом, нельзя ли и в 3 месяца вакцинировать ребенка ослабленной прививкой. Ведь АКДС в большинстве случаев так тяжело переносится малышами. Ответ: нет.

Это объясняется тем, что в этом возрасте младенцу иммунитет против дифтерии нужно создать, а с 6-7 лет нужно только поддержать.
К тому же причиной плохой переносимости АКДС является цельноклеточный коклюшный компонент, а не дифтерийный анатоксин. В настоящее время существует много импортных аналогов АКДС, в которых коклюшный элемент бесклеточный, и вследствие этого переносится детьми хорошо.

Как подготовиться к вакцинации против дифтерии?

Как было сказано выше, дифтерийный анатоксин вводится в составе комбинированной вакцины. Чаще это прививка АКДС, так как она делается в детской поликлинике бесплатно. Ребенок получает защиту от трех болезней сразу в одной вакцине. Любая вакцинация — своего рода нагрузка для организма, поэтому нужно провести тщательную подготовку, чтобы иммунизация прошла без побочных эффектов и осложнений.

Самое главное правило – малыш должен быть здоров. У него не должно быть никаких острых болезней и обострения хронических. После последней перенесенной болезни должно пройти как минимум две недели, чтобы организм восстановился. Если у ребенка режутся зубки, то прививку также стоит отложить. И если маме не нравится что-то в состоянии, настроении малыша, то тоже следует сообщить об этом врачу. И уже вместе с ним принять решение – стоит ли делать прививку сегодня или надо отложить ее на другое время.
Родители и родственники, живущие в одном доме с ребенком, тоже должны быть здоровы, чтобы не заразить малыша.
Если в ближайшее время запланирована вакцинация, не стоит вводить новый продукт прикорма.
Малышам-аллергикам можно давать антигистаминный препарат, который порекомендует ваш педиатр.

Куда делают прививку от дифтерии?

Прививку от дифтерии делает специально обученная медсестра в прививочном кабинете детской поликлиники с соблюдением всех правил асептики в область средней трети передней поверхности бедра. Препарат вводится внутримышечно.

Что нельзя делать после прививки от дифтерии?

После прививки не торопитесь бежать домой. Подождите с ребенком рядом с прививочным кабинетом около получаса, чтобы в случае развития аллергической реакции сразу обратиться за специализированной помощью.
После вакцинации не рекомендуется долго гулять, ходить по гостям или посещать магазины.
Проследите, чтобы малыш не расчесывал место укола.
Часто родители задают вопрос о том, можно ли мочить прививку от дифтерии. Желательно в день проведения прививки не купать ребенка. Подмывать малыша аккуратно, стараясь не задеть место укола, а уже в последующие дни можно, но место введения препарата нельзя тереть мочалкой или губкой до тех пор, пока не заживет.

Какие реакции и побочные эффекты могут возникнуть при прививке от дифтерии?

Организмом человека всегда благоприятно переносятся:

прививка от дифтерии АД-М – анатоксин;
двухкомпонентные прививки от дифтерии и столбняка АДС или АДС-М (ослабленная).

Так как, согласно Национальному календарю прививок, возникает необходимость иммунизации против нескольких инфекций, то для вакцинации применяется АКДС, или другие комбинированные вакцины.

Их введение может вызвать различные изменения со стороны организма. Родители должны знать, какие реакции бывают после прививок. Они могут быть местными (там, где сделан укол) и общими.

Местные реакции

К местным реакциям относятся:

покраснение;
припухлость;
уплотнение или шишка;
локальное повышение температуры;
боль в месте инъекции.

Эти симптомы обусловлены введением вакцины в мышцу. Как только препарат полностью всосется в кровеносное русло и усвоится организмом, эти проявления пройдут самостоятельно. Обычно все проходит в течение нескольких дней.

Если не соблюдать правила гигиены, постоянно расчесывать и раздражать место инъекции, возможно занесение бактерий и развитие абсцесса. В этом случае происходит усиление покраснения, увеличение припухлости в размерах, появление отечности и резкой боли.

Приложите сухое тепло к месту припухлости или нанесите йодную сетку. Это облегчит симптомы и ускорит всасывание препарата в окружающие ткани.

Не следует заниматься самолечением, наносить какие-либо мази или кремы, греть или, наоборот, прикладывать холод. Данное состояние требует обращения к врачу.

Общие реакции

Общие реакции таковы.

Повышение температуры тела – частый симптом, сопровождающий послепрививочный период. На этот случай в детской аптечке должны быть жаропонижающие средства.

При невысокой температуре, удовлетворительном состоянии малыша не рекомендуется сразу прибегать к помощи фармакологических препаратов. Лучше обильно поить ребенка, усиленно не кормить и периодически проводить термометрию. Чем больше малыш будет пить, тем больше он будет потеть, а вместе с этим отдавать тепло наружу.

Изменение настроения, плаксивость, капризность, отказ от еды, плохой сон. Обычно это временное явление. Просто проводите с малышом больше времени, и в течение 3-5 дней все придет в норму.

Следует различать понятия «реакция» на прививку и «побочный эффект». «Реакция» до какой-то степени не является патологическим состоянием. Педиатр также может предупредить, что возникновение вышеперечисленных симптомов после прививки это нормально и при обеспечении хорошего ухода малышу по истечении 3 дней все пройдет.

Побочные реакции

Что нельзя сказать о побочных эффектах и осложнениях. Их развитие ассоциируется с патологией и требует обращения к врачу.

Побочные действия прививки от дифтерии:

аллергия – отек Квинке, крапивница;
зуд в области введения препарата или иные изменения на коже;
усиленное потоотделение;
диарея;
насморк;
отит;
бронхит.

Осложнения и последствия после прививки от дифтерии

Как любое чужеродное вещество, попавшее в организм человека, прививка от дифтерии может вызвать анафилактический шок. Но за всю историю применения вакцины такие случаи были единичны, так как дифтерийный анатоксин — минимально реактогенный препарат.

Можно ли заболеть дифтерией после постановки прививки? Конечно, риск заразиться от больного человека снижается намного. Но вакцина не дает 100%-ной гарантии. Но даже если заражение произойдет, течение болезни будет легким, без развития осложнения и летального исхода.

Какие существуют противопоказания к прививке от дифтерии?

Абсолютным противопоказанием к вакцинации является тяжелая реакция в виде аллергии на предыдущую прививку от дифтерии.

Временные противопоказания таковы.

Наличие острого заболевания. Можно будет привиться уже через 2-4 недели после окончания болезни.
Обострение хронической болезни. Прививаются дети в полной или частичной ремиссии.
Неврологические заболевания. Иммунизацию начинают после прекращения прогрессирования процесса.
Аллергические заболевания. Вакцина проводится вне фазы обострения.

График вакцинации от дифтерии для взрослых

Антитоксический иммунитет не стоек, и, как было уже сказано, его необходимо периодически подкреплять. С этой целью от момента последней ревакцинации (если не было отклонений от сроков иммунизации) каждые десять лет вводятся поддерживающие дозы прививки от дифтерии препаратом АД-М (анатоксином).

Ввиду совпадения сроков ревакцинации иммунизацию можно провести препаратом АДС-М.

Возможно такое, что взрослый человек ни разу не получил прививку от дифтерии в детстве. В этом случае его прививают следующим образом:

первая вакцинация и вторая вакцинация с интервалом 30-45 дней;
ревакцинация через 6-9 месяцев. Далее как обычно — через каждые 10 лет от последней ревакцинации.

Прививку от дифтерии делают до 56-летнего возраста.

Перечень всех когда-либо проведенных прививок заносится в медицинскую карту амбулаторного больного, карту профилактических прививок и сертификат профилактических прививок. Записи ведутся параллельно. Руководствуясь ими, участковая медсестра вызывает взрослых на прививку.

Взрослым инъекцию вакцины производят в подлопаточную область. Препарат вводится глубоко в подкожно-жировой слой.

У взрослых возможно развитие тех же побочных эффектов и осложнений, что и у детей. Чаще встречаются такие симптомы, как головная боль, усталость, разбитость, понижение работоспособности, незначительное повышение температуры тела. Возникновение местных реакций тоже не редкость. Необходимо прибегнуть к симптоматической терапии, и в течение нескольких дней все пройдет.

Нужно отметить, что людям, проживающим в местах с неблагоприятной эпидобстановкой, медикам, работникам общепита, работникам детсадов и школ, прививка от дифтерии ставится обязательно.

Можно ли делать прививку от дифтерии во время беременности?

Согласно ВОЗ, в течение всей беременности категорически запрещается введение живых вакцин. Поскольку анатоксины к таковым не относится, то беременная женщина смело может получить прививку от дифтерии и также от столбняка.

Противопоказание к вакцинации в период беременности – первый триместр, так как в этом промежутке происходит закладка органов малыша. С началом второго триместра риска для плода нет.

Поэтому если прошло 10 лет от последней прививки, а женщина в положении, то прививаться можно.

Изредка бывают ситуации, когда оказывается, что беременная женщина вообще ни разу не была привита против дифтерии. В этом случае рекомендуется провести курс из трех вакцинаций. Это обеспечит иммунитет не только матери, но и малышу в его первые три месяца жизни.

Чтобы не доставлять себе хлопот в такой важный период жизни, будущей маме рекомендуется планировать беременность – пройти медицинское обследование и проставить все прививки заблаговременно.

Заключение

Любой человек имеет право решать — делать себе или своему ребенку прививки, или нет. В случае дифтерии альтернатива не допускается. Не стоит забывать, насколько болезнь опасна. Если не сделать эту прививку, во всех случаях заболевания развиваются крайне тяжелые осложнения, в половине из них наступает летальный исход. Вакцина против дифтерии с началом ее массового применения спасла миллионы жизней. Прививка переносится хорошо, и отказ от нее является опасным для здоровья решением.

И дифтерии входит в число обязательных почти во всех странах. Первый раз ее делают детям грудного возраста, затем уже в школе, но и взрослым нельзя забывать об опасности этих заболеваний.

Столбняк и дифтерия – одни из самых тяжелых заболеваний. Сегодня, даже при условии вовремя начатого лечения, смертность от дифтерии у детей до 12 лет достигает 10%. Для столбняка эти цифры и того выше – около 50% в развитых странах. Хуже показатели только у бешенства, лекарств от которого до сих пор не существует. Естественной защиты от этих заболеваний нет, даже перенесшие их люди не застрахованы от повторного заражения.

Сегодня, после десятилетий обязательных массовых вакцинаций, эти заболевания стали достаточно редкими, и многие не воспринимают их всерьез. Но если обратиться к статистике начала века, можно понять, насколько они серьезны: около 10% всех детей до 10 лет болели дифтерией. Половина из них умирала. То есть 5% всех рожденных детей погибали от дифтерии. Столбняк встречался реже, но он был однозначным приговором.

Несмотря на растущее количество людей, отказывающихся от прививок, в обществе все равно сохраняется так называемый коллективный иммунитет, когда большое количество иммунных к этому заболеванию людей не дает развиваться эпидемиям.

Но из-за ложного ощущения безопасности многие люди отказываются от прививок, считая, что их шансы заразиться крайне низки. Вероятность действительно невелика, но и не нулевая.

К примеру, в Европе в 60-е годы после нескольких десятилетий массовых прививок сложилась похожая ситуация. Резкое снижение количества случаев дифтерии породило халатное отношение к прививкам среди населения. Как результат – вспышка дифтерии. С тех пор вакцина остается обязательной, несмотря на небольшое количество случаев.

Что представляет собой вакцина?

Прививка от этих заболеваний чаще всего делается комплексно – одной вакциной, в которой содержатся два и более компонентов: от дифтерии, столбняка, а также к ним могут добавляться сыворотки от коклюша, полиомиелита и других заболеваний.

Детям до 5 лет делают прививку АКДС от коклюша, столбняка и дифтерии. Старшим детям и взрослым противококлюшевый компонент не включают. Но именно эта вакцина чаще всего вызывает нарекания родителей и жалобы на большое количество осложнений. К осложнениям мы вернемся позже, сначала разберемся с переносимостью.

Ни столбнячная, ни дифтерийная палочка в вакцинах не содержатся. Сами по себе эти бактерии практически не опасны для организма. Угрозу представляет токсин, который они вырабатывают в процессе жизнедеятельности. Вот именно этот токсин, но очищенный и безопасный, содержится в прививке. После его введения в организм иммунная система реагирует как и на любой чужеродный компонент: опознать, запомнить, выработать антитела. После курса вакцинации в организме формируется стойкий иммунитет к этим токсинам, и даже если бактерии проникнут в организм, заболевание или не начнется вовсе, или будет протекать в легкой форме и без опасных последствий.

Но противококлюшевая сыворотка содержит живые, хоть и обездвиженные и ослабленные бактерии. Именно из-за этого чаще всего АКДС и схожие с ней вакцины дают побочные реакции.

Что же делать, чтобы обезопасить ребенка? Не прививать вовсе – не выход. Все эти заболевания крайне тяжелые и с потенциальным летальным исходом. Вариантов два:

Правильно подготовить ребенка к прививке и минимизировать теоретически возможные риски последствия. Они, кстати, не так и высоки – реакцию на прививку дают около 30% детей.
За отдельную плату приобретать импортные вакцины-аналоги, которые не содержат живые культуры коклюша.

Какой из вариантов выбрать – решать вам.

В некоторых случаях детям до 5 лет делают облегченную прививку АДС, но тогда он может остаться без защиты от коклюша.

Опасна ли прививка от столбняка и дифтерии?

АКДС – самая популярная прививка от столбняка и дифтерии в России. Распространяется она бесплатно, поэтому чаще всего детей и взрослых вакцинируют именно этим препаратом или родственными с ним (к примеру, АДС). Вакцина эта отечественного производства, что уже само по себе смущает многих. Усугубляет это большое количество негативных отзывов от родителей. Они отмечают многочисленные побочные реакции, принимая их за истинные осложнения.

На деле все немного по-другому. Температура, покраснение, уплотнение в месте укола, беспокойство – это нормальная, естественная реакция организма. И свидетельствует она о том, что иммунная система распознала введенные вещества и борется с ними.

Пример: если после введения вакцины от туляремии нет местной реакции, прививку повторяют. В данном случае покраснение и воспаление – показатель формирования иммунитета.

В случае с рассматриваемыми сыворотками отсутствие реакции не требует повторения. Примерно 70% детей не дает никаких побочных реакций или же они настолько незначительны, что не привлекают внимания родителей.

Еще один фактор, повышающий количество негативных отзывов о прививке: планово их делают с 3 до 6 месяцев. Именно в это время заканчивается срок действия материнских антител к различным микроорганизмам, и у ребенка повышается чувствительность к болезнетворным вирусам и бактериям. И вероятность встретиться с ними в поликлинике значительно выше, чем во время обычной прогулки. В это же время начинают прорезываться зубы, вызывая беспокойство, повышение температуры и массу других проявлений.

Таким образом, часто побочные реакции, неприятные симптомы и заболевания после введения вакцины являются не следствием, а совпадением.

Как снизить вероятность побочных эффектов?

Чтобы вакцина давала меньше неприятных симптомов, врачи рекомендуют правильно спланировать свои действия до и после:

За день до прививки снизить количество еды: уменьшить количество и концентрацию молочной смеси, сократить время кормления. Также меньше кормить следует в день прививки и день после нее.
По возможности, увеличить количество потребляемой жидкости.
Согласно методикам ВОЗ, противопоказания к вакцинации достаточно малочисленны. Легкая простуда, диатез, насморк к ним не относятся. Но если ребенок проявлял беспокойство накануне прививки, ее лучше отложить на несколько дней.
За день до прививки и накануне можно дать антигистаминное средство в стандартной дозировке.
По возможности следует идти в поликлинику с кем-то ещё. Долгое ожидание в жарких душных коридорах может не лучшим образом отразиться на состоянии ребенка. Поэтому, пока один человек ждет в очереди, второй с ребенком гуляет на улице рядом.
После прививки можно для профилактики дать жаропонижающее средство. Стандартная рекомендация – не сбивать температуру ниже 38,5 градусов – не относится к этому случаю. Для формирования иммунитета повышение температуры не имеет значения, поэтому если она достигает 37,5 градусов, можно использовать жаропонижающее.

К абсолютным противопоказаниям относят только аллергические реакции на компоненты препарата, а также первичный и вторичный иммунодефицит.

Если очередная плановая вакцина была перенесена тяжело, следующую лучше заменить сыворотками без живых культур коклюша.

Нормальные побочные реакции после прививки

Учитывая, что стандартная вакцина АКДС вызывает побочные эффекты в 30 случаях из 100, следует знать, как они могут выглядеть и как отличить нормальную реакцию от осложнения:

Повышение температуры. Подняться она может только в первые сутки после вакцины. В противном случае ее вызывает скорее инфекция, не связанная с прививкой. Держится такая температура не более 2–3 дней, и редко достигает 38,5 градусов.
Местная реакция. Боль, покраснение и отек не более 8 сантиметров, уплотнение не более 4–5 сантиметров в месте, куда была введена вакцина. Возможно формирование шишки.
Беспокойство, возбуждение, плач или же сонливость, вялость, апатия.
Расстройство пищеварения: понос, потеря аппетита, тошнота.

Какие могут быть осложнения?

Еще раз следует повторить: сама по себе вакцина против этих двух заболеваний переносится легко. Проблемы чаще появляются из-за коклюшевой составляющей. Поэтому взрослым волноваться не о чем: после 5 лет ее исключают из вакцины. Но даже при и пользовании стандартной АКДС вероятность осложнений не слишком велика:

температура выше 39 градусов – 1%;
длительный непрерывный плач более 3 часов – 0,5%;
афибрильные судороги (не связанные с повышением температуры) – 0,05%;
стойкие невралгические нарушения – 0,00001%;
нарушение функции почек – 2 случая, описанных в литературе;
анафилактический шок – вероятность около 0,000001%.

Таким образом, вероятность встретиться с перечисленными осложнениями достаточно низкая. Необходимо отметить, что при появлении заболеваний, против которых направлена прививка, шансы столкнуться с этими и многими другими осложнениями многократно выше.

Конечно, отсутствие иммунитета еще не гарантирует инфицирования. Но стоит ли рисковать – каждый должен решать для себя сам.

Когда не стоит делать прививку?

Все противопоказания можно разделить на 2 большие группы: относительные и абсолютные. В первом случае прививку откладывают, во втором – заменяют другой или отказываются вовсе.

Относительные противопоказания: повышенная температура, любые острые заболевания, вес ниже 2,5 кг у новорожденных, недавно пройденный курс терапии, подавляющей иммунитет.

Абсолютные противопоказания: иммунодефицит любого типа, тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины.

Поскольку тяжелые реакции вызывает составляющая вакцины, направленная против коклюша, то стандартную АКДС могут заменить облегченной АДС. Или же родители могут выбрать ее препаратом схожего действия, но без живых культур коклюшевой палочки.

Когда делают прививку?

Прививку от дифтерии и столбняка на протяжении всей своей жизни человек должен получать несколько раз. Стандартная рекомендованная схема выглядит следующим образом:

Вакцинация детей первого года жизни: три прививки с разницей в 45 дней. Чаще всего их начинают делать с 3 месяцев.
Первая ревакцинация – в возрасте 1,5 года.
Вторая – в возрасте 6–7 лет.
Третья – в 14–15 лет.

После этого прививка должна повторяться каждые 10 лет. Ведь и столбняк, и дифтерия являются универсальными заболеваниями, которыми можно заразиться в любом возрасте. В детском возрасте они наиболее губительны, но и взрослые могут умереть после инфицирования.

Чтобы поддержать активность иммунной системы, вакцинацию против столбняка и дифтерии необходимо повторять в 25, 35, 45, 55 лет соответственно.

Если в детстве человек не прививался или же после последней прививки прошло более 10 лет, то необходим полный курс. Взрослым делают несколько уколов: в момент обращения, через 1,5 месяца и через год соответственно. Следующую делают через стандартный промежуток в 10 лет.

Как делают прививку?

Вакцину против этих заболеваний вводят только в крупные, хорошо развитые мышцы в области, где нет обширной жировой прослойки. Чтобы сформировалась правильная реакция организма и не было негативных последствий, вакцина должна всасываться в кровь постепенно, в течение 5–7 дней.

Поэтому детям ее вводят только в мышцу бедра, которая хорошо развита даже в возрасте нескольких месяцев. Взрослым же чаще выбирают область под лопаткой. В некоторых случаях укол делают в мышцу плеча. Ягодичная область не подходит: развитый жировой слой повышает вероятность попадания вакцины в подкожное пространство, из-за чего могут быть неприятные последствия: появление шишки, боли, отек в месте укола.