Что значит творожистые выделения.

Выделения из влагалища чаще всего являются нормальным явлением, с котором сталкивается каждая женщина в различные периоды менструального цикла. Вместе с тем иногда они свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем.

Прежде всего это касается инфекций, передающихся половым путем. Именно поэтому крайне важно понимать про что свидетельствуют творожистые выделения и сильный зуд, а также то, как с ними можно бороться.

Творожистые выделения и зуд у женщин во влагалище – это признаки, которые далеко не всегда свидетельствуют об инфекционном заболевании. Иногда они являются симптомом нарушения микрофлоры.

Бели, имеющие вид небольших комочков, могут появляться вследствие того, что изменилась кислотность среды, а также нарушился дисбаланс биоциноза.

Последнее возникает по причине заражения грибками рода Candida. Они всегда присутствуют на слизистой оболочке половых органов, но в большинстве случаев в неактивной форме.

Резкое увеличение их количества способствует развитию молочницы, которую чаще врачи называют кандидозом. Ее основное последствие – появление белых выделений.

Активный увеличение количества грибков может быть спровоцировано несколькими довольно распространенными причинами. Среди них стоит обратить внимание на такие:

• существенно снижение уровня иммунной системы;
• продолжительный или некорректный прием некоторых лекарственных средств (в том числе и антибиотиков);
• частая смена половых партнеров;
• наличие дерматита возле половых органов;
• ношение нижнего белья, сделанного из синтетических материалов;
• нарушение гормонального баланса в организме;
• существенное и быстрое увеличение массы тела;
• частое спринцевание.

Таким образом, важно понимать признаки кандидоза и возможные причины его появления. Если эта проблема появилась вследствие вышеперечисленных факторов, никакого гинекологического лечения не требуется. Достаточно будет устранить первоначальную проблему, после чего выделения самостоятельно прекратятся.

Розовые творожистые выделения и зуд – это причина для обращения за помощью к гинекологу. Самостоятельно осуществлять терапию в таком случае не стоит, так как это может быть опасным для здоровья. Нередко такая проблема является признаком следующих патологий и заболеваний:

• эрозий шейки матки;
• внематочной беременности;
• угрозы прерывания беременности;
• заражения вирусом папилломы человека;
• доброкачественных новообразований (миом и фибром);
• чрезмерной сухости влагалища и т.д.

Выделения с зудом и запахом у женщин в таких ситуациях появляются преимущественно в период между менструациями. Если они появились сразу же после них, переживать зачастую не стоит. В середине же цикла их быть не должно.

Среди других причин, которые способны спровоцировать появление творожистых выделений из влагалища, специалисты выделяют такие:

1. Половые инфекции. Чаще всего у пациенток диагностируется микоплазмоз, хламидиоз или же уреаплазмоз;
2. Нарушения правил интимной гигиены. Очень важно использовать эффективные и безопасные средства, на которые тело не реагирует неблагоприятным образом;
3. Дисбактериоз. Вследствие этого выделения в большинстве случаев не очень значительные. Зуд при данной проблеме усиливается во время мочеиспускания;
4. Воспалительные заболевания, касающиеся органов малого таза. К ним относится прежде всего аднексит, эндометрит и оофорит;
5. Сильное сексуальное возбуждение. Если женщине пришлось длительное время воздерживать от половых контактов, сразу же после интимной связи у нее может возникнуть выделение из влагалища;
6. Вульвовагинит. Эта болезнь представляет собой воспаление вульвы и слизистой оболочки самого влагалища.

Таким образом, причин появления выделений на фоне зуда существует довольно много.

Белые творожистые выделения без запаха и зуда

Многие женщины думают, что запах и зуд – это постоянные признаки большинства заболеваний половой системы. На самом деле они появляются далеко не у всех пациенток.

Если у них произошло значительное истощение иммунной системы, слизистая может перестать борьбу с возбудителем болезни. В таких ситуациях патогены нередко проникать в более глубокие слои, провоцируя развитие там хронического процесса.

Он сопровождается слабовыраженными симптомами и постоянными периодами обострений вместе с рецидивами.

Белые творожистые выделения без запаха и с зудом могут быть признаком различных заболеваний. Данные симптомы характеризуют большое количество болезней – как воспалительного, так и инфекционного характера.

Наличие или отсутствие запаха напрямую зависит от микрофлоры слизистой оболочки влагалища в конкретный момент. Именно поэтому данный признак нельзя с уверенностью отнести к тому или иному заболеванию.

Молочница, к примеру, в некоторых случаях не провоцирует развитие запаха или же зуда. Нередко бели при данной болезни практически нереально отличить от нормальных выделений, который есть у каждой женщины.

Немаловажно определить то, чем является зуд – симптомом первоначального заболевания, или же признаком вторичного инфицирования.

Часто такая проблема приводит к сложностям в диагностике. Именно поэтому крайне важно при определении заболевания проводить соответствующие лабораторные исследования.

Лечение и профилактика выделений

Обязательно необходимо понимать, как лечить зуд и творожистые выделения, если они возникают в тех или иных случаях.

Реагирование на проблему должно быть своевременным и корректным, так как она способна привести к довольно неблагоприятным последствиям со здоровьем.

Современная медицинская практика подразумевает первоначальное подтверждение диагноза и назначение врачом соответствующих препаратов.

Острое протекание заболевания необходимо лечить медикаментозными препаратами. Они назначаются в зависимости от того, что стало причиной развития болезни:

1. При гонорее врачи рекомендуют использовать антибиотики. Свою эффективность доказал Цефтриаксон, Офлоксацин и Ципрофлоксацин;
2. От трихомоноза специалисты назначают преимущественно специализированные препараты. К ним относится Трихопол, Трохомонацид, Клион и Тинидазол;
3. При хламидиозе терапия успешно проводится посредством таких лекарственных средств, как антибиотики. Врачи рекомендуют средства тетрациклинового ряда, макролиды или же фторхинолоны;
4. От кандидоза назначаются противогрибковые препараты. Это касается прежде всего Миконазола, Залаина и Нистотина. Их нужно использовать в различных формах, как системно, так и местно.

Важно понимать не только то, чем лечить творожные выделения и зуд у женщин, но и способы профилактики таких проблем. Основные правила и меры борьбы с болезнью заключаются в следующем:

1. Нужно своевременно и в полной мере лечить любые острые или же хронические заболевания. Они способны снижать уровень иммунитета;
2. Следует принимать лекарственные препараты в четком соответствии с назначением врача. Самостоятельно проводить терапию запрещается;
3. Необходимо ответственно относиться к подбору половых партнеров. Частая их смена приводит к нарушению баланса микрофлоры;
4. Стоит быстро устранять любые признаки дерматитов, находящихся в непосредственной близости от интимной зоны;
5. Нужно покупать лишь качественное нижнее белье. Оно должно быть выполнено из натуральных материалов. К тому же важно обратить внимание еще и на его размер;
6. Следует следить за своим гормональным фоном. При подозрении на какие-либо изменения в нем нужно обратить за помощью к специалисту.
7. Необходимо следить за собственным весом. При резком повышении массы тела следует подбирать соответствующую диета, способствующую замедлению изменений.

Если выполнять все вышеперечисленные профилактические меры, риск возникновения кандидоза, провоцирующего появление зуда на фоне творожистых выделений, существенно уменьшается. Правил необходимо придерживаться, как до возникновения заболевания, так и после постановки соответствующего диагноза.

Хроническая форма

В некоторых случаях несвоевременное лечение или же некорректный подбор препаратов приводит к тому, что первоначальное относительно безопасное заболевание переходит с острой в хроническую форму своего развития.

Это случается посредством того, что патогены проникают в более глубокие эпителиальные слои, где на них довольно сложно воздействовать какими-либо лекарственными средствами.

Хроническая форма развития кандидоза со временем может привести к тому, что у женщин появляются желтые творожистые выделения и зуд.

Это свидетельствует о том, что к первоначальному заболеванию присоединилась вторичная инфекция. Она может иметь намного более серьезные последствия, нежели обычная молочница.

Если выделяется много комков белого цвета, который со временем становятся желтоватыми, нужно обратить за помощью к врачу. Такая патология свидетельствует о том, что первоначально у пациентки было заражение грибками рода Кандида, после чего к ним присоединилось поражение слизистой другим патогенным микроорганизмом. Чаще всего это касается гонореи или же трихомониаза.

Запущенная стадия развития заболевания характеризуется такими симптомами, как:

• желтоватый оттенок творожных выделений;
• обильное количество жидкости;
• гнойные или коричнево-кровяные вкрапления;
• отчетливо уловимый рыбный запах и т.д.

При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо для пациентки разработать индивидуальную программу лечения, которая может быть довольно длительной.

Чаще всего она требует использования различных методов терапии – как местных, так и системных. Они включают в себя противомикозные таблетки, антибиотики, спринцевание антисептическими средствами, поднятие уровня иммунной системы и т.д.

Иногда же желтые творожные выделения не всегда являются таковыми. Случается, что после контакта с нижним бельем бели обретают тот или иной оттенок. Их самого же влагалища они появляются совершенно другими.

Именно поэтому перед посещением врача очень важно определить, действительно ли выделения формируются в промежности желтоватого оттенка. Если это не так, говорить о присоединении инфекционного заболевания слишком рано.

Также желтые большие выделения могут появляться при хроническом кандидозе. По своему внешнему виду они немного напоминают крупинки зернистого творога.

Подобный вид секрета нередко сопровождается возникновение небольших припухлостей в области половых губ женщины. Возникновение такой проблемы – явный признак того, что первые стадии развития заболевания прошли без соответствующей медицинской терапии, способной вызвать состояние ремиссии или же вовсе полного излечения.

Хронический инфекционный процесс в свою очередь взять под контроль намного сложнее. К тому же он может давать о себе знать в течение многих лет при любом снижении уровня иммунитета.

Выделения в виде творога при беременности

Белые творожистые выделения и зуд нередко возникают у беременных женщин. Это обусловлено тем, что вынашивание плода – это одна из причин, приводящая к разнообразным изменениям в организме.

Это касается прежде всего гормонального фона, способного спровоцировать активный рост грибковых инфекций.

Творожистые выделения и зуд при беременности возникают у половины всех женщин. Это происходит из-за того, что грибки в таких ситуациях распространяются по слизистой.

У 30% оставшихся пациенток присутствуют жалобы на появление неприятного запаха. Это может сопровождаться ощущением дискомфорта и жжения.

Иногда проявляются разнообразные дизурические проявления. Чаще всего такая ситуация происходит либо в начале вынашивания плода, либо же под конец беременности – в третьем триместре.

Если женщина в положении заражается грибками рода Кандида, клиническая картина ее заболевания может быть неоднозначной. Это обусловлено тем, что вследствие определенных физиологических особенностей ее организма, многие симптомы болезни не проявляют себя. Для определения причины болезни в таких ситуациях необходимо проводить бактериологическое лабораторное исследование.

Важно понимать, каким образом беременность может стать тем фактором, что запускает развитие грибковой инфекции. Лакобактерии, которые присутствуют во влагалище, требуют для своего нормального функционирования использование гликогена.

Последний добывается из поверхностного слоя половых органов. Ввиду того, что их эпителий очень чувствителен к любым изменениям гормонального фона, беременность приводит к началу накопления на слизистой оболочке чрезмерного количества гликогена.

Его излишки способствуют тому, что количественный состав лакофлоры быстро уменьшается, что в свою очередь провоцирует изменение кислотности. Такие условия являются идеальными для быстрого развития микобактерий, которыми и являются грибки рода Кандида.

Иммунитет беременных женщин в таких ситуациях не имеет ресурсов для того чтобы справиться с возникшей проблемой, поэтому и развивается инфекционный воспалительный процесс.

Творожистые выделения возникают также во время грудного вскармливания. Причина их появления точно такая же, как и в процессе беременности.

Связана она с тем, что после появления ребенка у женщины продолжаются разнообразные гормональные изменения, способствующие лактации. В этот период в большом количестве образовывается эстроген и многие другие вещества, позволяющие подготовить тело к новым обязанностям – кормлению малыша.

Итог

Если у женщины выделяются белые выделения, ей обязательно необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение к квалифицированному врачу. Именно этот специалист должен определить причину проблемы, проведя соответствующее обследование.

На основании полученных в процессе диагностики данных, гинеколог может назначить корректное и эффективное лечение, которого необходимо придерживаться до полного устранения всех симптомов.

Важно понимать, что жжение и творожистые выделения у женщин – это проблема, с которой может столкнуться каждая. Именно поэтому своевременно и в полной мере предпринимать меры по ее решению.

Творожистые выделения из половых путей женщины – это самая распространенная жалоба пациенток гинеколога. Такой симптом ярко характеризует воспалительный процесс во влагалище, связанный с размножением грибов Кандида. В простонародии заболевание называют молочницей за соответствующие бели, а научное название произошло от имени возбудителя – кандидоз. Но всегда ли творожистая консистенция означает наличие именно этой патологии? Расскажем в представленной статье.

Что такое кандидоз?

На самом деле дрожжеподобные грибки встречаются повсюду и живут на теле большинства населения планеты. При этом микроорганизм не приводит к заболеванию и никак себя не выдает. Однако в благоприятных условиях кандиды быстро размножаются, приводя к молочнице. Получить грибок можно от матери при рождении, а также через прикосновения и секс. Причем неважно, будет ли это полноценный вагинальный акт, петинг, оральный или анальный контакт. Но заразившись, женщина не станет тут же болеть кандидозом, он разовьется только в благоприятных условиях. Некоторые факторы способствуют размножению этого условно-патогенного микроорганизма:

Подводя итог, можно сказать, что кандидоз активизируется, когда что-то не так в области половой системы и организме в целом.

Интересный факт! Эти грибки способны привести к воспалению глаз, рта, ушей, кожи, пупка, анального отверстия при подходящих условиях.

Клиническая картина классической молочницы

Рассмотрим симптомы, которые сопровождают не осложненную острую форму кандидоза:

• Зуд нестерпимый, чешется внутри влагалища, причем больше ночью;
• Жжение возникает в результате расчесов после полового акта, туалета;
• Выделения белого цвета и творожистой консистенции с запахом кисломолочных продуктов. Иногда масса с комочками зернистая или белая и густая как сметана;
• Отек и покраснение вульвы и влагалища;
• Сухость при половом контакте;
• Со временем колонии грибков въедаются в слизистую, что приводит к образованию эрозий под белым налетом.

Творожистые бели в небольшом количестве без зуда и жжения

Острая стадия молочницы без лечения со временем переходит в хронический кандидоз. Выделения начинают напоминать нормальные, но более плотные и белые, присутствует незначительный кислый флер, зуда нет или он не сильно выраженный. При следующем снижении иммунной защиты поднимется новая волна обострения.

Без запаха

Аромат совсем не обязательно должен присутствовать при кандидозе с творожистыми белями. Все зависит от индивидуальных особенностей и кислотности влагалища. Иногда пахнуть выделения могут настолько незначительно, что женщина перестает замечать.

Желтый творог

Такой оттенок говорит о бактериальном заражении, это значит, что кандидоз развивается вместе с другой инфекцией. Возбудителем может быть трихомониаз, стрептококк или иной патогенный микроорганизм. Выделения обильные с гнилостным запахом. Присутствует зуд и творожистая консистенция.

Внимание! Оценивать цвет белей при кандидозе необходимо не по пятнам на трусиках, а изучая только что вышедшие из влагалища. Через некоторое время, окисляясь, выделения приобретают желтый оттенок.

Такие бели сопровождают гонорею, сифилис, трихомониаз, гарднереллез. Запах рыбный, резкий и отталкивающий, а также сильный зуд. Структура творожистая, иногда пенистая.

Эти выделения могут свидетельствовать о сочетании кандидоза с хламидиями или микоплазмами. Запах при этом неприятный, ощущается дискомфорт и зуд во влагалище.

Бурые и коричневые

Молочница в запущенной стадии приводит к поражению слизистой, из-за чего та кровоточит, запекшаяся кровь выходит вместе с белями в виде творога. К прочим симптомам может добавиться боль в области стенки влагалища.

Иногда такие выделения возникают перед и после менструации. Это может быть симптомом полипов матки или других заболеваний эндометрия. Либо у женщины есть эрозия шейки.

Примесь свежей крови в творожке при кандидозе свидетельствует о травме, различных патологиях матки, полипах, кистах, или начинающихся месячных. Розовый равномерный окрас или красные прожилки в выделениях говорят о небольшом кровотечении, причин которого слишком много, чтобы предполагать что-то. Например, сухая неэластичная слизистая может трескаться даже во время секса.

Творожистые массы окрашены в черный цвет при попадании кусочков эндометрия и крови. Это случается при сопутствующем молочнице эндометриозе, применении некоторых гормональных контрацептивов, онкологии. Либо в полости матки происходит венозное кровотечение из поврежденного сосуда. Такой симптом не требует отлагательства в лечении.

Боли при мочеиспускании

Кандидоз может распространиться и на уретру, которая близко расположена к влагалищу. В результате выделения можно наблюдать по всей поверхности слизистых вульвы и возле отверстия для мочеиспускания. В этом случае диагноз сочетает уретрит с кандидозом. В дальнейшем инфекция будет подниматься выше и возникнет цистит. Среди симптомов сильный зуд уретры и жжение после туалета, боль во время опорожнения мочи.

Молочница без выделений

Хронический кандидоз иногда протекает без выхождения творожистых масс, при этом остается зуд, дискомфорт во время полового акта. Однако гинеколог увидит некоторое количество выделений соответствующей консистенции внутри влагалища и на шейке.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Женщины в большинстве случаев приходят со смешанными инфекциями, где есть кандидоз и еще 1-2 бактериальных возбудителя. Иногда серьезные заболевания какое-то время скрываются за симптомами молочницы. Хламидиоз, например, часто протекает без выделений, также и сифилис может долго себя не выказывать. Поэтому только обследование в клинике способно привести к положительному исходу лечения.

Выделения творожистой структуры у беременных женщин

Очень часто молочница расцветает на фоне гормональных изменений и особой кислотности влагалища в период вынашивания ребенка. В интересном положении обязательно необходимо лечить кандидоз, иначе в родах будет заражен младенец, а также высока вероятность разрывов и травм половых путей женщины, которые теряют эластичность под воздействием колонии грибка. В этот период патология также проявляется в виде белых творожистых выделений из влагалища, нестерпимого зуда и сухости.

Молочница у мужчин

Часто сильный пол является только переносчиком кандидоза. Либо присутствуют выделения в незначительном количестве творожистой структуры, иногда без запаха или с соответствующим ароматом. Зуд и жжение также не всегда досаждают мужчине.

Особенности диагностики

Часто случается, что гинеколог, увидев характерные бели, просто назначает лечение противогрибковыми препаратами. Но, таким образом, может остаться бактериальная инфекция, которая возможна в сочетании с молочницей. Для полноценного результата необходимо:

• Провести осмотр на кресле;
• Взять мазок выделений для микроскопического исследования;
• Сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит;
• Изучить микропрепарат методом ПЦР;
• При подозрении на гонорею, трихомониаз и другие ЗППП направить пациентку к венерологу.

Только после этого можно поставить точный диагноз при творожистых белых и других выделениях и приступить к приему препаратов. По окончании курса вновь сдают мазок на анализ.

Лечение молочницы и других инфекций

Как мы уже разобрались, творожистые бели – это явный признак кандидоза. Поэтому терапия обязательно будет содержать антибиотики с противогрибковым эффектом. Сегодня довольно много препаратов в местной форме для лечения кандидоза. Это свечи Пимафуцин и Нистатин преимущественно от молочницы, Гексикон – антисептик, убивающий всю патогенную флору, Тержинан – комплексный препарат с 2 антибиотиками от самых распространенных бактерий, противогрибковым средством от кандидоза и преднизолоном для купирования воспаления.

Сочетание творожистых белей с ЗППП требует употребления системных антибиотиков. Избавиться от трихомонад или сифилиса одними свечами не удастся. А иногда и хроническая молочница требует назначения препаратов перорально для достижения более высокой концентрации в тканях.

Внимание! Все противогрибковые средства для использования через ЖКТ очень токсичны, поэтому пить их самостоятельно при выделениях без назначения врача опасно.

Главный момент – даже одна молочница не лечится только у женщины, терапия необходима и половому партнеру. С этой целью используют мази и крема местно и однократно таблетку Флуконазола в расчете активного вещества в 150 мг. А если вместе с кандидозом существуют венерические инфекции, мужчину вызовут к венерологу для обследования и лечения.

В дальнейшем женщине могут назначить препараты, укрепляющие местный иммунитет влагалища, например, Кольпоцид или лекарственные средства с лактобактериями.

Терапия беременных

Лечить будущих мам с творожистыми белыми выделениями необходимо крайне осторожно, поэтому принимать таблетки противогрибковых антибиотиков перорально запрещено. В этот период женщина может рассчитывать при кандидозе только на свечи. Разрешен Пимафуцин, а также Тержинан, если присутствует и бактериальная инфекция.

Внимание! Вопрос о необходимом лечении и выборе препарата против молочницы в период беременности должен решать акушер-гинеколог.

Народные методы при творожистых белях

Врачи не советуют полагаться только на домашние средства при кандидозе. Хотя некоторые рецепты помогали и продолжают помогать многим женщинам:

• Спринцевания настоями или отварами календулы, ромашки, раствором соды. Травы очищают слизистую от бактерий, а сода приносит временное облегчение от зуда при молочнице;
• Готовый гинекологический сбор из аптеки внутрь обладает противовоспалительным и антисептическим действием;
• Ванночки с раствором медного купороса обеззараживают слизистую;
• Санация Хлоргексидином или Мирамистином – это промывание от выделений половых путей мощными антисептиками, помогает убить все патогенные микроорганизмы, но с ними могут пропасть и родные лактобактерии;
• Тампоны, смоченные в свежем кефире, действительно помогают восстановить полезную флору влагалища. Лучше делать такие процедуры на ночь в течение недели после основного лечения кандидоза.

Осторожно! Народные методы недостаточно сильны, чтобы уничтожить все поголовье грибка, поэтому часто после домашних средств молочница просто переходит в хроническую стадию. Использование же антисептиков для промывания может привести к дисбактериозу влагалища и еще большим проблемам.

Ошибки в лечении при выделениях в виде творожка

К сожалению, часто женщины мучаются от молочницы годами, переживая периодические обострения. Случается это по причине неправильных действий со стороны пациентки и врача при кандидозе:

1. Терапия назначена без анализов по стандартной схеме. Часто случается в результате халатности и излишней самоуверенности гинеколога. При таком подходе можно упустить сопутствующие инфекции.
2. Недостаточное лечение. Каждый человек индивидуален и не всегда стандартные курсы терапии позволяют полностью избавиться от кандидоза. Порой женщины самостоятельно отменяют прием препарата, почувствовав облегчение и прекращение выделений. С антибиотиками лучше переборщить, чем недополучить. Иначе инфекция не только останется, но и приобретет устойчивость к лекарству.
3. Сексуальные отношения во время терапии кандидоза запрещены даже в презервативе. Также как обязательно лечение партнера, о чем забывают иногда и врачи.
4. Использование только народных средств. При таком лечении очень высока вероятность перехода молочницы в хроническую стадию, тогда выделения консистенции творога возникнут снова, спустя какое-то время.
5. Отсутствие контроля результата. После курса лечения только анализ мазка выделений может поставить точку в диагнозе «здорова».

Внимание! Если гинеколог допускает подобные ошибки в лечении молочницы, то лучше выбрать другого доктора, что возможно даже по полису бесплатного медицинского страхования.

Профилактика кандидоза

Предотвратить появление выделений творожистой структуры можно, соблюдая некоторые элементарные правила:

• Чистота белья, половых органов женщины. А также мужчины перед интимом;
• Частая смена партнеров награждает не только к кандидозом, но и ЗППП;
• Лишний вес, как и несбалансированное питание приводит к гормональным нарушениям, изменению кислотности влагалища, создавая благоприятную среду для молочницы;
• Любые патологические проявления нужно донести лечащему врачу сразу, как они появились. Уничтожить грибки в начале воспалительного процесса гораздо легче;
• Алкоголь и курение снижают иммунитет, поэтому от них нужно отказаться;
• Переохлаждение часто является пусковым механизмом различных заболеваний;
• Синтетика не позволяет обеспечить нормальный тепло и воздухообмен, поэтому лучше выбирать трусики из натуральных тканей;
• Многие общие заболевания провоцируют обострение кандидоза, из-за чего так необходимо следить за здоровьем в целом.

Внимание! Если нет выделений и других симптомов, наличие грибков в мазке еще не означает, что есть молочница. Учитывается количество микроорганизмов в выделениях.

Заключение

Творожистые бели любого цвета – это не признак нормы. Скорее всего, у женщины развивается кандидоз, но это не исключает наличия других инфекций. Молочница – заболевание неопасное, но приносит сильный дискомфорт. На фоне постоянного зуда у женщин начинается депрессия, а порой и невроз. Поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

Выделения у женщин из влагалища – нормальное явление, зависящее от времени цикла. Именно поэтому выделения могут менять свой характер, количество и т.п. Для каждой женщины такие показатели, как цвет выделений, их объем, периодичность строго индивидуальны. Не стоит переживать, если влагалищное отделяемое прозрачного цвета, носит умеренный характер, имеет редкую консистенцию, не обладает неприятным запахом и не сопровождается зудом или болезненными ощущениями.

Появление иных выделений, как правило, говорит о сбоях в работе организма – либо в работе гормональной составляющей, либо указывает на наличие инфекций. Тогда выделения принимают неприятный запах, женщина чувствует дискомфорт во влагалище и половой щели (покраснение, раздражение, зуд, жжение). Именно к таким патологическим выделениям относятся и творожистые выделения.

Чаще всего причиной творожистых выделений является молочница , вызываемая грибом рода Кандида (иногда заболевание называют кандидозом). Это одно из наиболее распространенных заболеваний половой сферы, которое при своевременном обращении к врачу лечится без особого труда. Поражает молочница в основном покровные ткани половых путей (эпителий) и внутренние органы. Этот диагноз ставится у семидесяти пяти процентов женщин, обратившихся к врачу с подобными симптомами.

Возбудителем заболевания является дрожжевой микроорганизм – грибок Кандида. Стоит отметить, что этот грибок содержится в микрофлоре влагалища постоянно – он необходимый элемент, который поддерживает оптимальный показатель кислотности среды. Однако при наличии определенных факторов грибок начинает неестественно размножаться, что и приводит, соответственно, к молочнице.

Увеличение численности Кандиды возникает в основном по следующим причинам: 1. резкое снижение иммунитета, невозможность сопротивляться внешним вредным факторам; 2. чрезмерное увлечение лекарственными препаратами, особенно при самолечении (зачастую пациенты «для верности» пьют несколько больше медикаментов, чем прописывает врач, или вовсе назначают их себе самостоятельно); 3. беременность; 4. дисбактериоз; 5. неблагоприятные факторы внешней среды; 6. ношение белья из синтетических тканей, т.н. «парниковый эффект».

При молочнице выделения творожистого характера подкрепляются и иными признаками – жжение, зуд, нарушение сна, болезненность при мочеиспускании, появление постоянного белого налета на тканях влагалища.

Сам по себе для здоровья генитальный кандидоз не опасен, но проявления негативно влияют на половую жизнь женщины. Однако совместное лечение партнеров современными средствами легко устраняет заболевание и нормализует кислотную среду влагалища.

Если у вас молочница, то вы можете попробовать . В статье также рассказывается о правилах спринцевания.

Еще одна причина, по которой могут появиться белые творожистые выделения, — неправильное питание. Женщины, которые употребляют в чрезмерном количестве сахар, кофе, грибы, пиво, изделия из дрожжевого теста, газированные напитки, острые, пряные и жирные блюда, майонезы и кетчупы, также рискуют стать заложницами кандидоза. Однако в этом случае лечение направлено в первую очередь на коррекцию рациона. При правильном питании через некоторое время белые творожистые выделения перестанут появляться.

Белые творожистые выделения могут сигнализировать и о более серьезных патологиях в организме, в частности, о половых инфекциях. Творожистые выделения появляются при микоплазмозе, хламидиозе и уреаплазмозе.

Возбудители этих болезней – патологические микроорганизмы, передающиеся половым путем. При этом творожистые выделения сопровождаются неприятным запахом. При лечении заболевания необходимо обратиться к врачу и строго следовать назначенному курсу лечения.

Микрофлора влагалища женщины репродуктивного возраста представлена преимущественно лактобациллами. Но в небольшом количестве на слизистой оболочке присутствуют и условно-патогенные микроорганизмы: кокки, кишечная палочка, грибки и др.

Пока иммунная система функционирует нормально, этот баланс сохраняется. Но при снижении иммунитета условно-патогенные бактерии и грибки начинают размножаться, тогда у женщины появляются патологические выделения.

Они могут отличаться консистенцией, цветом, запахом, иногда по их характеристике можно поставить предварительный диагноз. Наиболее типичными являются творожистые выделения, которые возникают из-за молочницы (вульвовагинального кандидоза).

Показать всё

1. Почему появляются выделения?

1.1. Гормональные перестройки

У женщин нельзя выделить период, когда гормональный фон находится в относительном покое. В репродуктивном возрасте отмечается естественное циклическое колебание содержания эстрогенов, прогестерона и остальных половых гормонов. Поэтому могут стать естественным провокатором кандидоза.

Период беременности – это гормональная буря. Концентрация прогестерона увеличивается постоянно, что приводит к снижению местного иммунитета. Это необходимая мера, которая направлена на уменьшение сократимости матки и защиту плода, состоящего на 50% из чужого генетического материала. Именно в этот период часто .

1.2. Эндокринные патологии

Сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, дисгормональные состояния также сопровождаются нарушением местного иммунитета. Диабет назван одной из главных болезней современного общества, практически всегда его спутником является кандидоз слизистых оболочек и кожи.

Поражается не только слизистая влагалища, но и кожа под грудью, в подмышечных впадинах, в паховой области. У таких пациентов кандидоз лечится тяжело, контроль за болезнью напрямую связан с уровнем глюкозы в крови.

1.3. Несоблюдение личной гигиены

Образ жизни во многом определяет состояние здоровья, поэтому при появлении белых, непрозрачных выделений, напоминающих творог, необходимо пересмотреть подходы к личной гигиене:

1. 1 Отказаться от ароматизированных ежедневных гигиенических прокладок.
2. 2 Носить белье из натуральных хлопковых тканей, которое позволяет телу «дышать».
3. 3 Не применять косметические ароматизированные средства для мытья.
4. 4 Имеются данные о том, что частая эпиляция интимной зоны также увеличивает риск молочницы (5).
5. 5 Прекратить спринцевания.

Имеет значение и вид нижнего белья. Многие женщины считают стринги пригодными для постоянной носки. Однако ношение трусиков такого типа часто сопровождается избыточным трением, которое способствует заносу инфекции из перианальной области во влагалище.

В некоторых случаях к молочнице приводит применение контрацептивов. Причиной может стать внутриматочная спираль, спермицидные средства, а по некоторым данным и ОК (таблетки).

2. Другие факторы риска

Длительные болезни истощают организм: расходуются витамины, может возникнуть дефицит белка, который необходим для производства иммуноглобулинов – факторов иммунной защиты. Тяжелые патологии лечатся лекарственными препаратами, которые могут непосредственно влиять на состояние иммунитета.

Антибиотики действуют недостаточно избирательно. Вместе с патогенными микроорганизмами они подавляют нормальную флору влагалища.

На грибок антибиотики не действуют. Поэтому кандиды заполняют освободившуюся нишу. Женщины отмечают, что творожистые выделения часто появляются после курса антибиотикотерапии (до 28-30 % женщин). Аналогичным эффектом обладают химиотерапия или лучевая терапия при онкологических заболеваниях.

Подавление иммунитета происходит при длительном лечении системными и локальными глюкокортикостероидами. Поэтому аутоиммунные заболевания могут сопровождаться хроническими выделениями из половых путей.

Разрывы промежности, короткое расстояние между входом во влагалище и анусом также относятся к факторам риска рецидивирующего кандидоза. Определенная роль отводится смене полового партнера. Мужчины болеют кандидозом редко, но выступают в роли носителей грибка.

3. Рацион

Нерациональное питание может провоцировать рецидивы молочницы. Поэтому женщинам, которые сталкивались с этой патологией, не стоит злоупотреблять следующими продуктами:

1. 1 Сладости. Было отмечено, что женщины, употребляющие рафинированные сахара в большом количестве, чаще страдают от хронической рецидивирующей молочницы. Снижение их потребления уменьшает количество рецидивов.
2. 2 Дрожжевая выпечка, сдоба, сыры, кефир и другая кисломолочная продукция на основе грибков. Для их производства используются грибки сахаромицеты, которые участвуют в процессах брожения и обладают определенным антагонизмом с молочнокислыми бактериями, уменьшая их количество в кишечнике. Этот вопрос требует более детального изучения и полноценных исследований.

4. Дополнительные симптомы

Белые творожистые выделения не появляются изолированно. Они сочетаются с дополнительными признаками, которые могут усиливаться и доставлять выраженный дискомфорт:

1. 1 , которые обычно появляются до первых выделений. Признаки наблюдаются не только во влагалище, но и в области вульвы и уретры. Реже в процесс вовлекается и кожа промежности.
2. 2 провоцирует диспареунию – болезненные ощущения во время полового акта.
3. 3 Отек вульвы, покраснение.
4. 4 Выделения из влагалища в начале болезни незначительные, белого цвета, постепенно усиливаются и становятся обильными, с мелкими крупинками, комочками и хлопьями, в виде творога. Они бывают без запаха, иногда имеют кислый аромат.

5. Лечение и профилактика рецидивов

Самостоятельное неконтролируемое лечение считается одной из причин перехода острой формы кандидоза в хроническую. Чтобы избежать этого, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза.

Мазок на флору позволит выявить грибки, косвенно охарактеризует состояние биоценоза влагалища, поможет правильно подобрать лечение. При частых рецидивах обязателен бакпосев отделяемого, уточнение вида кандид и их чувствительности к препаратам.

Современные подходы к терапии предполагают использование Бутоконазола 2% в виде вагинального крема. Он выпускается под торговым названием «Гинофорт». Такое лечение не подходит для будущих мам.

В раннем сроке беременности применение любого противогрибкового средства требует консультации врача и оценки факторов риска для плода. Со второго триместра и на более поздних сроках допускается применение свечей Клотримазол, Пимафуцин.

Среди других препаратов при острой молочнице у небеременных разрешены к применению:

1. 1 Миконазол (Гинезол 7), вагинальный крем и суппозитории;
2. 2 Клотримазол, вагинальные свечи, таблетки и крем;
3. 3 Терконазол (в РФ не зарегистрирован);
4. 4 Эконазол (Гино-Певарил), свечи и крем.
5. 5 Однократный прием таблеток (капсул) Флуконазола и Итраконазола.

Хронический рецидивирующий кандидоз можно лечить при помощи Флуконазола (капсулы, внутрь, перорально; торговые названия «Дифлюзон», «Дифлюкан», «Флюкостат»). Применяются и местные вагинальные формы противогрибковых препаратов (Миконазол, Клотримазол). Начальный курс лечения в этом случае составляет не менее 2 недель. После этого на 6 месяцев назначается противорецидивная терапия (вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин, капсулы - Флуконазол).

Симптомы, которые сопровождают появление творожистых выделений, приносят выраженный дискомфорт, поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Для курса терапии не требуется госпитализация. Все необходимые мероприятия проводятся в домашних условиях.

Сегодня речь пойдет:

Творожистые выделения у женщин присутствуют практически во всех жалобах пациенток при обращении к врачу. Они могут быть единственным симптомом или присутствовать среди прочих жалоб. На неоднократно повторяющиеся творожистые выделения указывает почти половина (47%) обратившихся с жалобами на вагинальные выделения пациенток, а при беременности они появляются в 2-3 раза чаще, чем вне ее.

Около 70% женщин (в том числе и абсолютно здоровых) перенесли хотя бы однократный эпизод появления творожистых выделений, поэтому данный симптом иногда связан с безобидными физиологическими причинами. Если творожистые выделения из влагалища появились впервые, продолжались недолго, а затем самостоятельно ликвидировались, можно считать, что организм все исправил за счет собственных резервов.

На патологические причины творожистых выделений указывает их упорный, рецидивирующий характер, а также наличие сопутствующих субъективных ощущений зуда, жжения, дискомфорта.

Как правило, у каждой женщины существуют личные представления о «нормальных» влагалищных выделениях, которые она согласует с индивидуальной нормой, однако существуют определенные критерии для определения физиологической нормы влагалищного отделяемого. Таковыми являются:

• Жидкая консистенция, схожая с желе или слизью.
• Прозрачность или беловатый оттенок.
• Незначительное количество.
• Отсутствие выраженного заметного запаха.
• Нет раздражающего влияния на кожу и слизистые, а также неприятных субъективных ощущений (боль, зуд, дискомфорт, жжение и подобные).

Как правило, физиологические выделения из влагалища не ощущаются женщиной и не оставляют слишком больших следов на белье.

Творожистые выделения из влагалища практически всегда подразумевают патологический процесс, связанный с инфицированием слизистых дрожжеподобными грибами на фоне сниженного иммунитета.

Дрожжеподобные грибы Candida присутствуют на коже и слизистых (в том числе влагалища) здоровых людей в минимальных количествах, и, по причине малочисленности, патологии не вызывают. Хорошая иммунная защита слизистых не позволяет нежелательной микрофлоре размножаться во влагалище, но в условиях ее ослабления условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно вегетировать и провоцируют инфекционно-воспалительный процесс.

Творожистые могут быть жидкими и напоминать скисшее молоко. Густые творожистые выделения похожи на зернистый творог с белыми комочками.

Цвет творожистого отделяемого не всегда белый. Он зависит от того, какие еще, помимо грибов, микроорганизмы участвуют в воспалительном процессе. Специфическая инфекция ( , гонорея) может «окрасить» творожистый секрет слизистых в желтый или даже зеленый цвет, а также обеспечить таким белям очень неприятный «несвежий» запах. Зеленые творожистые выделения говорят о присутствии в них гноя.

Нередко инфицирование слизистых дрожжеподобными грибами вызывает сильный зуд, так как Candida синтезируют химические вещества, сильно раздражающие слизистую влагалища.
грибковой инфекции не является затруднительной. Заподозрить ее позволяет характерный творожистый вид белей, а подтвердить диагноз помогает несложное лабораторной исследование влагалищного отделяемого.

В отличие от диагностики, терапия творожистых выделений у женщин не всегда проста, так как кандидозное воспаление у пациенток с ослабленной иммунной защитой имеет упорное, рецидивирующее течение и может провоцировать нежелательные осложнения. Среди множества противогрибковых препаратов необходимо не просто подобрать подходящий, следует также учитывать наличие сопутствующей инфекции, чтобы воздействовать и на нее.

Нередко пациентки, обнаружив у себя обильные творожистые выделения, пытаются избавиться от них сами, используя разрекламированную фармацевтическую продукцию или пользуясь советами знакомых. К сожалению, самолечение не всегда дает положительные результаты. Нередко после него исчезают только неприятные субъективные симптомы воспаления, но не сама инфекция. Какое-то время после лечения она «дремлет», а потом возвращается, то есть формируется хронический инфекционный процесс.

Без восстановления механизмов иммунной защиты терапия грибковой инфекции не может гарантировать полного излечения.

Нередко пациентки спрашивают о возможности передачи грибковой инфекции половому партнеру. В настоящее время возможная половая передача Candida рассматривается только в качестве теоретической, но не имеет достоверного подтверждения, поэтому симметричного лечения полового партнера не проводится.

Белые творожистые выделения

Почему же малочисленная грибковая микрофлора, обитающая на слизистых, вдруг начинает интенсивно размножаться и провоцирует воспалительный процесс?

Биоценоз влагалища представляет огромное количество (свыше 40 видов) микроорганизмов. Они объединяются в группы (микробные ассоциации) и занимают свои небольшие ниши, для каждой женщины существует уникальный набор микробов в составе таких ассоциаций.

Однако, несмотря на разнообразие влагалищной микрофлоры, у здоровых женщин она всегда имеет две важные константы – микробные соотношения и кислотность среды (или pH).

В норме в слизистых влагалища доминируют лактобактерии (98%). Они синтезируют молочную кислоту и поддерживают кислотность на таком уровне (3,8 – 4,5), который не позволяет другим микроорганизмам размножиться и вытеснить их. Таким образом слизистые защищаются от нежелательной инфекции и воспаления.

Оставшиеся 2% приходится на условно-патогенные микробы: анаэробные кокки, микоплазмы, уреаплазмы, коринебактерии, стафилококки, стрептококки и многие другие. Также среди условно-патогенной микрофлоры присутствуют и дрожжеподобные грибы.

Если влагалищная микросреда сохраняет численное равновесие, слизистым ничего не угрожает, так как присущий ей уровень кислотности сдерживает рост нежелательных микробов. Если по какой-либо причине необходимое численное преимущество лактофлоры исчезает, условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться и становятся патогенными, то есть способными спровоцировать местное воспаление. Если в такой ситуации усиленно вегетирует грибковая флора, появляются густые белые творожистые выделения.

Таким образом, причины белых творожистых выделений всегда связаны с нарушениями нормальных показателей влагалищной микросреды. Однако стоит отметить, что не любое нежелательное изменение микробного равновесия заканчивается воспалительным процессом. Если механизмы иммунной защиты не повреждены, слизистые способны справиться с ситуацией самостоятельно.

Желтые творожистые выделения

На цвет творожистых выделений также нередко влияет характер воспаления. Острое грибковое воспаление характеризуют белые обильные творожистые выделения, когда инфекционный процесс приобретает хронические черты, бели могут стать желтыми.

Иногда пациентки, указывая на желтые творожистые выделения, имеют в виду следы на белье. Следует отметить, что говоря о цвете выделений, врачи подразумевают только «свежие», вытекающие из вагины, бели. Белые творожистые выделения после длительного контакта с воздухом нередко становятся желтыми и остаются таковыми на белье. Специально для: - http://сайт