Что значит низкое давление и высокий пульс. Жалобы на высокий пульс при низком давлении

Низкое давление и высокий пульс – что это значит? Такое сочетание может быть признаком тяжелой интоксикации, сильного кровотечения или иных патологий, но также встречается и в здоровом состоянии при некоторых обстоятельствах как у молодых, так и у пожилых пациентов.

К основным показателям, которые дают возможность оценить работу сердечно-сосудистой системы человека, относятся артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений. Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Обычно артериальной гипотензией (гипотонией) считается снижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.

Тахикардией (высоким пульсом) называется ускорение сердечного ритма у взрослого человека до 90 ударов в минуту и более.

Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей. Реже отмечается ситуация, когда учащенный пульс предшествует снижению кровяного давления.

О чем говорит и чем опасен высокий пульс при сниженном артериальном давлении? Что предпринять в подобной ситуации? Поговорим об этом.

Причины высокого пульса при низком давлении

Физиологическая тахикардия на фоне сниженного АД может возникать при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях, а также после употребления некоторых продуктов или напитков, например, кофеинсодержащих, сладких газированных напитков в большом объеме.

Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха.

У клинически здоровых людей частый пульс при артериальной гипотензии обычно наблюдается на фоне абсолютного или относительного уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемия).

К причинам того, почему пульс повышается при низком кровяном давлении, относятся:

• очень сильная кровопотеря;
• шоковые состояния на фоне аллергических реакций (анафилактический шок), отравлений, травм;
• период беременности;
• дегидратация организма (при продолжительной рвоте, диарее, тепловом ударе);
• начало воспалительного процесса в организме (особенного острого панкреатита);
• поражение миокарда с изменением его сократительной функции;
• злоупотребление алкоголем;
• атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
• дефицит витаминов;
• снижение температуры тела;
• панические атаки;
• снижение концентрации глюкозы в крови;
• резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови;
• сепсис (заражение крови).

Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, рак кишечника и пр.). На их фоне увеличивается риск развития осложнений.

Причиной того, почему давление низкое, а пульс высокий, может быть и прием лекарственных средств: мочегонных, гипотензивных, антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, некоторых спиртовых настоек. Передозировка наркотическими веществами также грозит развитием тахикардии, сопровождающейся гипотензией.

Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей.

Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца. Тахикардия, которая приводит к гипотонии, встречается редко. Она может развиваться внезапно при наличии патологических путей проводящей системы или ишемической болезни сердца.

Симптомы пониженного давления при высоком пульсе

Высокий пульс при пониженном АД проявляется слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, иногда рвотой. К симптомам также относятся сердцебиение, болевые ощущения в грудной клетке, тяжесть в желудке (с нарушением пищеварения), беспричинный страх, повышенная сонливость в дневное время, слабость, дрожь во всем теле, тремор рук, затуманенность зрения, одышка, депрессивное состояние, потеря сознания.

Для диагностики может потребоваться эхокардиография, электрокардиография, общий анализ крови, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

Что делать при высоком пульсе и низком давлении

Тахикардия при сниженном АД, не вызванная физиологическими причинами, требует обращения к врачу. В лечении данной патологии могут принимать участие врачи различных специальностей (кардиологи, хирурги, реаниматологи, неврологи, травматологи, терапевты, анестезиологи).

Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если сознание не нарушено, нет тошноты и рвоты, можно предложить больному сладкий чай (но не кофе и тем более содержащими алкоголь напитками). Если состояние пациента не улучшается, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца.

Не следует давать больному какие-либо лекарственные средства, если таковые не были прописаны лечащим врачом для применения в подобных случаях. Своевременное оказание первой помощи пациенту снижает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и ряда других тяжелых осложнений.

Какие таблетки следует принимать при данной патологии, зависит от ее причины. Многие препараты, замедляющие пульс, также приводят к тому, что у пациента падает кровяное давление, что осложняет лечение. Выбор осуществляется в пользу средств, которые могут как снизить частоту сердечных сокращений, так и нормализовать давление. В зависимости от причины, это могут быть седативные препараты, антиаритмические средства, сердечные гликозиды. При анемии могут назначаться препараты железа, эритропоэтин, некоторым пациентам требуется переливание донорской крови.

При дегидратации организма проводится введение растворов электролитов внутривенно. При обнаружении кровотечения принимаются меры по его остановке в зависимости от локализации, после чего (или параллельно) восполняют объем циркулирующей крови при помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.

Для нормализации частоты сердечных сокращений может потребоваться электрическая кардиоверсия посредством дефибриллятора.

При передозировке наркотиками или интоксикации другими веществами осуществляется дезинтоксикационная терапия. В некоторых случаях таким пациентам необходим гемодиализа.

Если патологическое состояние развилось на фоне приема лекарственных средств, назначенных врачом, требуется коррекция дозы, замена или отмена препарата.

В случае ускорения сердцебиения и снижения давления на фоне сужения аортального клапана рассматривают вопрос об операции по замене клапана.

Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний.

Для лечения легких форм патологии в домашних условиях может применяться фитотерапия препаратами ромашки лекарственной, пустырника, мелиссы.

В дополнение к основному лечению пациенту рекомендуется правильно питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, придерживаться адекватного режима труда и отдыха. Необходимо регулярно контролировать АД и сердечный ритм, записывать их значения после каждого измерения.

Прогноз зависит от причины повышения пульса и снижения АД. Некоторые состояния (массивное кровотечение, анафилактический шок и т. д.) могут нести угрозу жизни.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Высокое давление важно контролировать и вовремя понизить, а гипотония наоборот, требует стимуляции. Но если давление низкое, а пульс высокий, ситуация становится сложнее. Препараты, оказывающие стимулирующее воздействие, спровоцируют еще большее учащение сердечного ритма, что приведет к ухудшению состояния. Потому важно правильно оказать первую помощь, а чтобы полностью вылечить патологию, важно определить ее первопричину.

Причины высокого пульса при низком давлении

Сочетание гипотонии и тахикардии говорит о серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Высокий пульс при низком давлении может быть проявлением кровотечения или серьезного заболевания, например, вегетативной дистонии или патологии сердечно-сосудистой системы. Порой такое состояние провоцирует прием лекарственных препаратов без назначения врача. Пониженное давление с высоким пульсом ― опасная патология, а ее причины порой угрожают жизни человека. Если АД упало ниже 100/60 мм рт. ст., а сердечный ритм выше 90 ударов в мин., нужно обратиться к врачу.

Вегетативная дистония

При ВСД артериальное давление и пульс выходят из-под контроля. При дистонии АД у пациента периодически то повышено, то понижено, причем изменяться может только верхнее или нижнее давление. ЧСС увеличивается независимо от показаний тонометра, из-за чего ее сложно нормализовать. При этом пациент ощущает слабость и головокружение, становится бледным. Низкое давление и высокий пульс, равно как и низкий пульс при высоком давлении ― один из распространенных симптомов ВСД, и чтобы его устранить, важно восстановить состояние вегетативной нервной системы. Для этого рекомендуется откорректировать образ жизни и придерживаться следующих правил:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Правильно питаться.
3. Заниматься спортом (как минимум делать зарядку по утрам).
4. Полноценно отдыхать, спать не меньше 8 часов.
5. Ежедневно гулять на свежем воздухе.

Геморрагический шок

При симптомах гемморагического шока нужно вызвать скорую помощь.

ЧСС при пониженном давлении растет в случае развития геморрагического шока, который наступает в результате:

• кровотечения;
• интоксикации;
• инфекционного поражения организма;
• травмы или ранения, сопровождающегося сильной болью;
• аллергической реакции;
• кардиогенного шока (сопровождается остановкой сердца).

В этом случае наблюдается бледность кожи, обильное потоотделение, нарушение дыхания (в зависимости от провоцирующего фактора возможен отек гортани), вены на руках пропадают (становятся «пустыми»), так как снижено АД. Геморрагический шок ― опасное состояние, способное привести к летальному исходу. Нужно незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и устранить причину патологии.

Чтобы устранить учащенный пульс при низком давлении и нормализовать состояние, нужно принять успокоительное средство и сделать дыхательную гимнастику.

Беременность

Во время беременности, из-за определенных изменений в организме будущей матери, беспокоит наличие частого пульса, в то время как давление падает. Основная причина этого явления в данный период заключается в том, что объем крови в организме повышается, а тонус сосудов низкий. Для беременных это нормальное явление и лекарства не понадобятся, но проконсультироваться с врачом нужно обязательно.

Лекарства

При самовольном приеме таблеток, возможен такой побочный еффект как низкий пульс.

Сердечное сокращение бывает нарушено в результате побочных действий некоторых медикаментов или самолечения, когда пациент самовольно пьет таблетки без назначения врача. Снизить давление и спровоцировать частый пульс могут лекарства нескольких групп:

• антагонисты кальция;
• гипотензивные средства;
• диуретики;
• антидепрессанты.

Другие причины

Низкое артериальное давление и повышенное сердцебиение чаще встречается у пожилых людей, но может возникнуть и у подростка, если он пережил сильный стресс, переволновался перед экзаменом, или регулярно не досыпает. Подобное состояние развивается после большой физической активности (подъем тяжестей, продолжительный бег). Частота пульса и артериальное давление отклоняются от нормы при наличии таких факторов, как:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• анемия;
• наркотическая зависимость;
• интоксикация (в том числе после употребления алкоголя);
• дыхательная недостаточность.

Основные симптомы

Естественная реакция на пониженное давление это учащение пульса.

При пониженном давлении организм пытается восстановить кровоток, из-за чего сердце бьется быстрее. В результате возникает гипоксия. Это значит, что все ткани и органы, в том числе и головной мозг, не получают необходимое количество кислорода. Пациент слышит свое сердцебиение и может сосчитать ЧСС по ощущениям в теле, без поиска пульса на руке. При этом возникают такие симптомы:

• чувство давления в груди;
• тяжесть в области желудка;
• повышенное потоотделение;
• слабость;
• головокружение (вплоть до потери сознания);
• чувство страха, тревога.

Любые лекарства нужно принимать только по назначению врача, не допуская передозировки. В противном случае последствия могут быть катастрофическими.

Чем опасен частый пульс при низком давлении?

При тахикардии, равно как и при низком пульсе, нарушается кровоснабжение всех органов и тканей. Из-за кислородного голодания клетки тканей отмирают, что негативно сказывается на состоянии всего организма. Подобные процессы в головном мозге проявляются головокружением, чувством онемения в голове. Если сердце бьется слишком часто, его ресурс быстро исчерпывается, миокард изнашивается. Как следствие ― серьезные заболевания и даже преждевременная смерть. Это означает, что независимо от того, понижен или ускорен пульс, необходимо как можно скорее провести диагностику и устранить фактор, провоцирующий патологию.

Методы диагностики

Для постановки диагноза нужно пройти специальную диагностику.

Контроль ЧСС и артериального давления позволяет определить наличие тахикардии и гипотонии. Но для выявления фактора, спровоцировавшего это состояние, требуется специальная диагностика, которая подразумевает проведение таких исследований, как:

• Врачебный осмотр. Пациент должен проконсультироваться с кардиологом, неврологом, эндокринологом.
• Клинический анализ крови и мочи. Позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме и анемии.
• Рентген. С помощью рентгенографии грудной клетки выявляется воспаление легких, желчнокаменная болезнь и сердечная недостаточность. Все эти болезни приводят к нарушению сердцебиения и отклонению от нормы артериального давления.
• Эхокардиограмма. Устанавливает нарушения в структуре миокарда и работе клапанов, что приводит к тахикардии или брадикардии и негативно сказывается на артериальном давлении и общем состоянии пациента.
• УЗИ. В зависимости от особенности течении болезни и наличия сопутствующих патологий проводится УЗИ сердца, органов ЖКТ, щитовидной железы.

Как лечить патологию?

Лечение патологии назначается врачом с учетом фактора, который ее спровоцировал:

• В случае кровотечения проводится его остановка и переливание крови.
• Обезвоживание организма устраняется с помощью регидратационной терапии.
• Пациента выводят из шока с помощью реанимации и устранения раздражающего фактора.
• Если патология возникает как следствие сердечно-сосудистого заболевания, назначается медикаментозное лечение.

Лечение назначается врачом после диагностики. Самолечение способно усугубить ситуацию.

Что делать, чтобы справиться с приступом?

Первая помощь при высоком пульсе и низком давлении направлена на восстановление ЧСС и улучшение общего состояния человека. Для этого нужно сделать следующее:

• Дать пациенту выпить успокоительное средство, например, настой корней валерианы. Чтобы пульс упал, пациенту важно успокоиться. Снять спазмы помогает «Валидол», «Барбовал».
• Попросить больного задержать дыхание после глубокого вдоха. Этот метод позволяет быстро восстановить состояние.
• Пациент должен напрячь мышца пресса.
• Напоить больного отваром шиповника. Полезен мед и черная смородина.

Эти рекомендации позволяют на некоторое время улучшить состояние человека, но они действуют только на устранение симптомов, не решая основной проблемы. Чтобы подобное состояние больше не возникало, стоит обратиться к врачу, пройти обследование и бороться с факторами, провоцирующими этот недуг. В противном случае состояние здоровья будет постепенно ухудшаться, начнут развиваться серьезные болезни.

Бывает в норме и при ряде патологических состояний. Увеличение количества сокращений сердечной мышцы также иногда рассматривается в виде физиологической реакции организма в ответ на некоторые внешние и внутренние воздействия. В некоторых случаях данный признак сопровождает некоторые недуги.

Если у пациента определяется низкое давление и высокий пульс, причины этого явления следует рассмотреть более подробно. Важно также знать, как оказывается первая помощь, то есть что делать следует до приезда врача.

Низким считается давление, когда цифры систолического и диастолического показателя составляют менее 90 и 60 мм рт. ст. (или учащение сердцебиения) отмечается при ЧСС от 100 ударов и выше за одну минуту.

Сочетание, при котором отмечается низкое давление, а пульс высокий, нередко является признаком серьезного нарушения в работе органов и систем, но иногда может означать только временные и незначительные отклонения. Совокупность таких двух симптомов не является редкостью: для этого есть причина.

При снижении АД снабжение тканей кислородом снижается, и для компенсации организм увеличивает силу и частоту сокращений сердца.

Причины снижения давления

Многих интересует вопрос о том, почему низкое давление и высокий пульс нередко выявляются у пациентов, причины этому обычно следующие:

1. Наследственная предрасположенность. У многих людей отмечается , и при этом не чувствуют себя плохо. Часто этот признак выявляется у близких родственников и считается вариантом нормы.
2. При отсутствии заболеваний снижение АД отмечается у тех, кто сидит на строгих диетах, получая недостаточный объем пищи.
3. Снижение объема жидкой части крови происходит в результате потери жидкости во время усиленного потоотделения, при снижении объема потребления воды, при обильных и частых мочеиспусканиях или диарее.
4. Иногда гипотония наступает в результате приема ряда лекарственных средств.
5. Причиной иногда становится острое или хроническое кровотечение, в том числе и внутреннее.
6. Нередко давление снижается в результате нарушения регуляции сосудистой стенки при ВСД.
7. Также гипотонический синдром возникает при шоке, нарушениях в работе эндокринных органов, инфаркте или инсульте.

Вот почему бывает низкое давление у человека и тахикардия одновременно. Но могут быть и другие причины появления такого сочетания . И для правильного лечения следует их выявить.

Симптомы гипотонии

Почему ускоряется сердцебиение?

Прежде чем снизить высокий пульс при гипотонии, следует выявить причину, которая привела к этому. Учащение сокращений сердечной мышцы бывает при таких состояниях:

1. Стресс или сильное физическое перенапряжение.
2. , миокардит, кардионевроз.
3. Интоксикация в результате отравления или злоупотребления алкоголем.
4. Нарушения или перестройка гормонального фона (у подростков, при беременности и менопаузе у женщин).
5. Травма, ранение, сильная боль.

Чем опасен быстрый пульс?

Когда у человека регистрируется низкое давление, а пульс высокий, то в большинстве случаев ему требуется неотложная помощь. Отсутствие своевременного лечения может быть очень опасно, и даже закончится гибелью в результате гемодинамических нарушений.

Причина том, что при учащенном сердцебиении нагрузка на миоциты возрастает. Усиливается потребность органа в кислороде, что при низком АД приводит к еще большему повышению ЧСС. Образуется замкнутый патологический круг.

Чем опасен высокий пульс при низком давлении у пожилых людей? У них часто уже есть начальные признаки сердечной недостаточности, которая усугубляется во много раз из-за избыточной нагрузки. При наличии органических нарушений в миокарде осложнением может выступать развитие желудочков.

Постоянная тахикардия приводит к тому, что страдает общее состояние, возникает головокружение, слабость, снижается трудоспособность. Это происходит потому, что обмен кислорода в крови при ускорении перекачивания крови снижается. Недостаток кислорода, который испытывает мозг и сердце, заканчиваются инсультом или инфарктом.

При беременности

Врачи часто сталкиваются с тем, что отмечается у женщин низкое давление и высокий пульс при беременности. В первом триместре повышение ЧСС объясняется усиленной перестройкой и ранним токсикозом, потом состояние нормализуется, а в последние три месяца тахикардия развивается уже на фоне повышения объема крови.

Это физиологическое состояние, при котором происходит снабжение кислородом и питательными веществами двух организмов - матери и плода.

Если низкое давление и высокий пульс - что это может означать для будущей мамы и что делать следует в этом случае? Под влиянием прогестерона происходит расслабление гладких мышц матки, и это предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Но продуцирование этого гормона способствует и снижению тонуса стенок сосудов, и это приводит к понижению АД.

Тахикардия во время вынашивания будущего малыша усиливается во время психоэмоциональной или физической перегрузки. Провоцировать ее способен резко увеличивающийся вес будущей мамы. Но такое явление не вызывает тревогу только в том случае, если частота не увеличивается более чем на 15 единиц, и состояние беременной остается в пределах нормы.

У ребенка

Низкое давление и тахикардия у ребенка считается нормальными, если они соответствуют возрасту. Однако при резком падении АД у малыша можно заподозрить обезвоживание. А повышение частоты сокращения более 160 в минуту может наблюдаться при наджелудочковой тахикардии.

Что делать в этом случае? Значительное отклонение от нормальных показателей у грудничков и маленьких детей является причиной для срочного обращения к педиатру. Любое промедление и отсутствие помощи может приводить к тяжелейшим последствиям и летальному исходу.

Если резко возникает низкое давление и высокий пульс, что делать следует в этом случае и какова должна быть грамотная первая помощь в этом состоянии?

Если у человека резко снизилось АД, появился шум в ушах и закружилась голова, то необходимо сделать следующее:

1. Придать больному горизонтальное положение, а еще лучше использовать подставку или валик для ног, чтобы они находились выше головы.
2. Если человека сотрясает озноб, то его следует укутать в одеяло.
3. Одновременно нужно освободить его от давящих деталей в одежде, чтобы не затруднялось дыхание.
4. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
5. При сидячем положении рекомендуется опустить голову ниже колен.
6. Если до приезда врача человек теряет сознание, то его следует похлопать по щекам, побрызгать в лицо прохладной водой.

Когда появляется низкое давление и высокий пульс, что делать в домашних условиях? Существует несколько эффективных методик восстановления нормального ритма сердца, и такая первая помощь может оказаться существенной:

• большими пальцами рук совершить небольшое давление в течение некоторого времени на закрытые веки;
• сделать глубокий вдох с 15-секундной задержкой дыхания, а потом, зажав его пальцами, попытаться с силой выдохнуть воздух (это поможет воздействовать на блуждающий нерв и замедлит ЧСС);
• максимально напрячь мышцы живота (в течение 15 секунд), сделать так несколько раз.

Что делать?

Что делать, если низкое давление и высокий пульс сопровождаются значительным ухудшением состояние и возникают на фоне других симптомов неблагополучия?

Многие препараты, которые замедляют частоту сердечных сокращений, обладают способностью снижать давление. Поэтому при сопутствующей гипотонии лечение представляет определенные трудности.

Можно ли принимать бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Конкор и др.)?

Для эффективного восстановления нормальной частоты сокращений миокарда нередко используются . Так, например, при низком давлении и тахикардии является препаратом выбора, особенно в том случае, если такие состояния возникают в виде приступов.

Это часто бывает при ВСД. Данное средство требует осторожного подхода и постоянного контроля АД.

Более избирательно оказывают помощь препараты нового поколения. Селективное средство , или , при низком давлении и тахикардии также успешно используется. Он не так резко снижает давление, но при его использовании следует также проявлять осторожность и постоянно проводить измерение. Лучше всего его применять при наличии , так как Конкор обладает антиангинальным действием и при постоянном употреблении позволяет снизить частоту болевых приступов.

Седативные средства (Валосердин, Корвалол и прочее)

Если наблюдается значительная гипотония и тахикардия, что принимать при этом - следует спросить у специалиста. Во многих случаях причиной становятся стрессы и переутомления, поэтому хорошо помогают нормализовать состояние седативные препараты.

Успешно используются Валидол или Валосердин при низком давлении и тахикардии. Они помогают восстановить организм после стресса, нормализуют сон.

Систематическое лечение

В качестве систематического лечения, после того как была оказана первая помощь, при данном сочетании симптомов проводятся мероприятия по устранению причины их появления. Человеку рекомендуется полноценный отдых и нормальное питание. Лицам, принимающим гипотензивные средства или стимуляторы, следует пересмотреть лечение. Наличие внутреннего кровотечения требует проведения оперативного вмешательства.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, как связаны кровяное давление и пульс можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Гипотония и тахикардия сопровождают ряд патологических и физиологических состояний.
2. Если у человека отмечается низкое давление и тахикардия, выяснять причины и назначать лечение должен только специалист. Только он знает, что делать в этом случае и как не навредить больному.
3. Несвоевременная или неправильная первая помощь может обернуться тяжелейшими последствиями.
4. При наличии тяжелых заболеваний пациенту требуется систематическая терапия и постоянное наблюдение.

Дата публикации статьи: 15.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

• На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
• Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
• Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Необходимые обследования

Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:

1. Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача.
2. Электрокардиография (ЭКГ).
3. УЗИ сердца (эхокардиография).
4. Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

• постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
• постановка кардиостимулятора;
• хирургическое лечение.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

Нарушение работы сердечной системы всегда сказывается на продолжительности жизни и на общем самочувствии человека. Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний сосудистой системы, однако не меньшую опасность для здоровья представляет высокий пульс при пониженном давлении.

Большинство страдающих данным недугом не воспринимают такое состояние как патологическое и долгое время оставляют тахикардию без внимания. Однако ресурс сердца не бесконечен и усиленная работа мышцы приводит к быстрому ее истощению, что служит предпосылкой возникновения более серьезных проблем.

Причины

Сочетание низкого давления и высокого пульса может возникать по разным причинам как физиологического, так и патологического характера. Несколько факторов проявления тахикардии при гипотонии:

• Обезвоживание. Причиной потери влаги может стать заболевание, сопровождающееся рвотой или частым жидким стулом, а также работа на жаре или в условиях повышенной температуры, особенно при снижении потребления жидкости.
• Массированная кровопотеря. Возникает при длительном кровотечении или значительной травме с быстрой потерей крови, наибольшую опасность представляют внутренние кровотечения.
• Воспаление внутренних органов при выраженной интоксикации организма.
• Вегетососудистая дистония.
• Беременность.
• Прием некоторых препаратов.
• Анемия.
• Заболевания эндокринной системы.
• Интоксикационный синдром при отравлении алкоголем, наркотиками, психотропными веществами, при высокой температуре тела.
• Дыхательная недостаточность любой этиологии.
• Заболевания главного органа кровообращения – сердца.

Независимо от причины развития симптомы, сопровождающие низкое артериальное давление и высокий пульс, легко распознаются и требуют внимания со стороны больного, даже если это физиологическое состояние.

Симптомы

Пониженное давление и высокий пульс можно распознать по следующим показаниям больного:

• ощущение сердцебиения, особенно выражено при положении лежа на левом боку, отчетливо различается каждый удар сердца, в тяжелых случаях такие состояния могут возникать и среди рабочего дня, особенно на фоне физических нагрузок;
• нередким спутником становится боль в области сердца;
• наблюдается чувство тяжести в желудке, особенно после приема пищи;
• головные боли и головокружение возникают без видимой причины и сохраняются долгое время;
• слабость и частые депрессии;
• тахикардия на фоне пониженного давления часто сопровождается чувством страха и повышенной нервозностью, причин такого состояния больной определить не может.

Сердцебиение может достигать от 90 до 160 ударов в минуту при артериальном давлении, не превышающем порога 100/60 мм рт. ст. Такое состояние объяснятся компенсаторным механизмом нашего организма. Падение АД приводит к снижению питания органов и тканей, особенно головного мозга. Организм пытается компенсировать состояние увеличением сердцебиения, при этом длительная тахикардия на фоне гипотонии неизбежно приводит к гипоксии органов и тканей, а в тяжелых случаях головного мозга и сердечной мышцы.

Возникновение подобных симптомов требует внимания со стороны специалистов и назначения лечения. Терапия должна быть комплексная и направлена на устранение первичной причины, профилактику возможных осложнений состояния, а также укрепление и усиление деятельности сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Учащенное сердцебиение корректировать сложно, особенно при пониженном давлении. Кратковременное состояние не требует особенной помощи. Достаточно занять удобное положение, желательно горизонтальное, и расслабиться. Это позволит организму прийти в состояние равновесия и восстановить сердцебиение.

Главный и единственный метод лечения тахикардии на фоне повышенного давления заключается в диагностике и коррекции первопричины патологического состояния. Сложности медикаментозного лечения высокого пульса на фоне гипотонии связаны с тем, что замедление частоты сердечных сокращений приводит к понижению показателей кровяного давления, что в данной ситуации недопустимо. Подбор средств, угнетающих работу сердечной мышцы, проводится строго индивидуально и по жизненным показаниям. Самостоятельное применение фармакологических препаратов недопустимо.

Первая помощь при приступе тахикардии на фоне гипотонии

Возникновение острой ситуации требует быстрого решения. Если у родных или коллег на работе давление низкое, а пульс при этом высокий, следует выполнить следующее:

• Больному нужно дать настойку корвалола или валокордина в возрастной дозировке, что позволит успокоить пациента и поможет сердечной мышце войти в нормальный ритм.
• Добиться становления дыхания. Наиболее подходящим будет спокойный вдох и удлинённый выдох до предела, после чего должна следовать задержка дыхания. Такая простая гимнастика способствует восстановлению состояния и устранению психологического перенапряжения.
• По возможности напоить человека отваром шиповника или чаем со смородиновым листом.

Во время беременности

В период ожидания рождения ребенка состояние, сопровождающееся повышением частоты сердцебиения на фоне низкого артериального давления, не редкость, однако самолечение в такой ситуации недопустимо. Тактика действий подбирается только специалистом.

Наиболее частой причиной такого состояния является увеличение циркулирующей крови в организме в связи с формированием плода. Учитывая, что состояние не связано с патологией, а всего лишь ответ на изменившуюся внутреннюю среду, к медикаментозному лечению практически не обращаются. Но наблюдение за состоянием крайне важно, чтобы не упустить возможного перехода из физиологического состояния в патологическое.

Облегчает самочувствие ведение здорового образа жизни, а именно частые прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и сбалансированное полезное питание.

Лечение при ВСД

ВСД считается пограничным состоянием, которое еще не относится к заболеванию, однако приводит к нарушению качества жизни. Это наиболее частая причина тахикардии на фоне сниженного АД.

Лечения требуют состояния, при которых возникают кризы, сопровождающиеся следующими симптомами:

• резкое ощущение слабости или бессилия;
• головокружение, предобморочные состояния или кратковременная потеря сознания;
• ярко выраженная головная боль;
• значительное увеличение пульса.

При уточненном диагнозе ВСД в домашних условиях можно принимать валокордин или валериану, хороший эффект оказывает дыхательная гимнастика.

Для профилактики возникновения кризов возможно следующее:

• выбор спорта по душе и стабильные занятия;
• здоровое, сбалансированное питание;
• полноценный, 8-часовой ночной сон;
• вредные привычки должны быть полностью искоренены;
• пешие прогулки с семьей принесут пользу здоровью и нормализацию душевного состояния.

Чаще всего выполнение перечисленных пунктов позволит восстановить здоровье при дистонии.

Низкое давление и высокий пульс – это состояние, напрямую влияющее на работу сердечной мышцы и обеспечение тканей и органов питательными веществами и кислородом. Для устранения негативного влияния гипотонии, сопровождающейся тахикардией, необходимо своевременно найти причину недуга и устранить ее. Простое внимание к своему здоровью позволит предупредить возникновение серьезных нарушений здоровья.