Что происходит с мозгом во время психоза. Психоз

Специалисты используют термин «психоз», «острый психоз», когда речь заходит об определенных типах нарушения психики, общей чертой которых является расстройство восприятия человеком реального мира, со всеми его явлениями, процессами, событиями. Проще сказать, что человек, подверженный психозам, видит окружающую его действительность в искаженном свете.

В таком свете острый психоз сопровождается бредовыми состояниями, слуховыми, визуальными, осязательными галлюцинациями, расстройством восприятия собственного «Я» в окружающем мире, ощущением нереальности всего происходящего. При этом больной острым психозом не осознает присутствия серьезной болезни, а тем временем адекватность его сознания постепенно сокращается и ориентироваться в реальном мире ему становится с каждым днем сложнее.

Типы острых психозов. Причины развития

По природе происхождения острый психоз может быть эндогенным и экзогенным. В первом варианте расстройства психики в большинстве случаев вызваны внутренними причинами. К типичным острым психозам эндогенного характера относятся:

— маниакально-депрессивные психозы;

— биполярное нарушение.

Причины развития острого психоза экзогенного характера – внешние условия. К психическим заболеваниям этого типа относятся реактивный или ситуативный психоз, который развивается как реакция человека на какое-то событие, вызвавшее у него сильные эмоции, чувства, переживания (смерть близкого человека, банкротство и т. п.).

Помимо перечисленных факторов риска острый психоз может стать следствием повреждений органического характера. Причинами болезни могут стать, например, черепно-мозговые травмы или злокачественная опухоль в головном мозге.

В рассматриваемой группе психических патологий широко распространены инфекционные психозы, причиной развития которых становятся различные повреждения головного мозга, вызванные тяжелыми инфекциями (энцефалит, менингит и др.) Наркотическая и алкогольная интоксикации организма тоже причисляются к факторам риска развития данного психического заболевания.

Следует отметить, что разделение острых психозов на эндогенные и экзогенные весьма условно. Так, патология может начаться в результате употребления наркотических препаратов, то есть из-за внешних причин, а дальнейшее её прогрессирование уже будет обусловлено внутренними причинами, например, той или иной предрасположенностью индивидуума к психическим отклонениям.

Лечение – только стационарное!

Независимо от причин развития острых психозов, а также степени выраженности симптомов заболевания больной подлежит обязательной госпитализации в специализированное медицинское учреждение. Мера эта вынужденная, но обсуждению не подлежит, поскольку в состоянии острого психоза (любого типа) пациент не отдает отчета своим поступкам, следовательно, может причинить вред и себе, и окружающим людям.

Госпитализация особенно необходима в том случае, если больной яростно сопротивляется попыткам помочь ему, отказывается принимать какие-либо лекарственные препараты, не желает помещения в стационар.

Современные методики лечебной терапии острых психозов отличаются высокой эффективностью и способны в течение непродолжительного времени решить имеющуюся проблему, вернув больного в нормальное состояние. Лечение предусматривает комплексное применение психотропных препаратов в сочетании с иммунотерапией.

С психозом острым связано особое психическое состояние человека, при котором он не способен адекватно воспринимать окружающую действительность. У больного нарушается мышление, возможны проблемы с памятью, появляются галлюцинации.

Человек не способен оценить свое состояние и осознать, что он болен. Обращаться в больницу он не считает нужным. А недуг тем временем прогрессирует, сознание больного все более ухудшается, и ему с каждым днем все труднее адаптироваться в окружающем мире.

Заболевший начинает самоизолироваться, отделяться от людей. Он отвергает предлагаемую окружающими помощь, о посещении врача не хочет слышать.

А если лечение начать раньше, то можно избежать различных проблем в скором будущем, в том числе, необратимых патологических процессов в психике.

Каковы причины появления недуга и его виды

Различные формы психоза чаще поражают женщин. Причины развития его острой формы бывают трех видов: эндогенный, экзогенный, органический.

Развивается благодаря каким-то нарушениям в самом организме. Это могут быть заболевания эндокринной системы, неврологические недуги, наследственные факторы, шизофренические отклонения. К этой группе относится и , так как он возникает в результате возрастных изменений организма — обычно после 60 лет из-за уже имеющихся болезней (гипертонии, атеросклероза и прочего).

Причины экзогенного психоза кроются во внешних факторах. В первую очередь, это переживаемые человеком сильные стрессы. Также способны вызвать психоз инфекционные болезни — туберкулез, грипп и другие.

Кроме того, экзогенный психоз может вызвать употребление наркотиков. Но самая главная причина, по мнению медиков, это алкоголь. Именно злоупотребление им расшатывает даже самую стойкую нервную систему. К психозу органическому приводят различные поражения клеток мозга, возникшие из-за травм или опухолей.

В некоторых случаях первопричину возникновения психоза выявить трудно, так как начаться он может из-за внешнего фактора, а постепенно возникает и внутренний.

Психоз острый может иметь множество форм, наиболее распространены из них следующие:

1. Маниакально-депрессивная. Это достаточно тяжелая форма. При ней депрессивные периоды сменяются излишней возбудимостью. При депрессивной фазе больной равнодушен ко всему, но как только наступает маниакальный период, то он не спит по нескольку суток, постоянно что-то делает.
2. Маниакальная. Это состояние характеризуется постоянным возбуждением больного.
3. Реактивная. Обычно развивается на фоне каких-то стрессовых ситуаций в жизни заболевшего (например, пожар или землетрясение). Этот психоз имеет наиболее благоприятный исход. Обычно он проходит, как только устранится причина его появления.
4. Полиморфная. Такая форма обычно присуща подросткам 10-15 лет. Считается, что это начало шизофрении.

Все формы психоза знают только психиатры. Именно они диагностируют заболевание, выявляют его форму, назначают лечение, и если его не начать своевременно, то психика необратимо меняется, заболевание переходит в хроническую стадию, а личность человека искажается до неузнаваемости.

Вернуться к оглавлению

Каковы симптомы данного заболевания

На начальном этапе болезни некоторые признаки психоза во многом похожи на те, что бывают при генетических отклонениях. Но обычно психоз начинается так:

• окружающие замечают, что у человека изменилось поведение;
• больной перестает воспринимать действительность должным образом;
• эмоции проявляются не так, как того требует определенный момент.

Чуть позже симптомы проявляются все острее. Особое мышление больного человека врачи называют психотическим. У пациента на все, что его окружает, имеется свое мнение, которое отличается от общепринятого. При этом он пытается всех уверить в том, что прав именно он. Все это принимает форму бреда, который врачи подразделяют на следующие виды:

• депрессивный — при нем пациент уверен, что сделал что-то нехорошее, совершил грех;
• соматический — больному кажется, что от его тела идет смрад, и оно разлагается;
• мания величия — человек искренне уверен в том, что он — персона VIP;
• мания преследования — больной считает, что его преследуют с целью нанести обиду;
• отношения — заболевший уверен, что какие-то вещи касаются лично его, например, телевизионная передача — это некое послание ему лично из какого-то мира.

Симптомы острого психоза выражаются и в галлюцинациях. Человек слышит или видит то, чего на самом деле нет. Это же касается и запахов. Для психоза более характерны слуховые галлюцинации.

Больной искренне верит в то, что слышит некий голос, который ему отдает приказ совершить какое-то действие.

В редких случаях галлюцинации могут быть связаны с ощущениями. Например, больной начинает чувствовать боль, которой неоткуда взяться на самом деле.

Следующим признаком заболевания являются нарушения эмоционального состояния. Эмоции могут меняться очень быстро: от депрессивных мыслей до сверхприподнятого настроения.

У больного наступает проблема с общением. Иногда он не может объяснить окружающим, что ему нужно. Говорит пациент при этом хаотично, предложения остаются незаконченными, больной не в состоянии выразить мысль. Он начинает помогать себе, выражаясь жестами.

Последний симптом носит название завершающего. Это такое состояние, когда личность распадается полностью. Между мыслями, эмоциями и действиями больного не наблюдается связи. Человек не может трудиться, ему трудно жить в обществе, ухаживать за собой он не может. Если все это длится более 3-х недель, то можно утверждать, что человек болен психозом.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание

Многие начальные признаки болезни появляются задолго до постановки диагноза. Их сложно распознать в тот момент. Но некоторые изменения в характере, излишняя нервозность, чрезмерное беспокойство, плохой сон и аппетит, странный вид могут насторожить близких.

Тщательное обследование с целью постановки диагноза проводит врач. Для этого он использует высокотехнологичные методики.

Когда близкие люди больного человека спрашивают врача о том, можно ли вылечить острый психоз, то доктор ответит, что можно, но делается это в стационаре. В домашних условиях оказать квалифицированную помощь нельзя.

Исключение составляет только , приступ которого пройдет самостоятельно с устранением причины его развития. В остальных случаях госпитализация необходима. Пациент не может контролировать собственные действия, а причинить вред себе или окружающим способен.

Перед лечением острого психоза специалист обязательно выявляет степень тяжести психоза, особенности личности больного, состояние физического здоровья.

Пациенту назначаются медикаментозные средства психотропного вида. Это могут быть нейролептики и транквилизаторы. Прописываются общеукрепляющие препараты и по показаниям — антидепрессанты.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает такие средства, которые способны лечить больного от вполне определенного вида психоза, то есть они действуют строго избирательно. Ко всем больным врач подходит индивидуально. Учитываются уже имеющиеся заболевания пациента, его возраст и многие другие факторы.

Острый психоз – это довольно сложное психическое заболевание, которое проявляется в наличии , бредовых состояний и чувства нереальности всего происходящего. Диагностировать такое заболевание сложно, поскольку больной отчуждается от окружающих, отказывается от советов и помощи. По ходу течения болезни адекватность больного уменьшается.

Причины острого психоза

Как и у всех психических заболеваний, в данном случае бывает сложно выявить причину возникновения. Возможны три вида острого галлюцинаторного психоза:

1. Эндогенный острый психоз – психоз, обусловленный внутренними условиями, предрасположенностью и т.д.
2. Экзогенный острый психоз – психоз, который возникает как следствие воздействия на человека некоторых травмирующих факторов.
3. Органический острый психоз – психоз, возникающий по причине травм или опухолей головного мозга.

Кроме этого, существует масса разновидностей острого психоза. Это состояние возникает у людей разного возраста и пола, и факторы, провоцирующие его, могут быть отличными друг от друга. Это и обуславливает большое количество разных форм и видов заболевания. Рассмотрим некоторые из них:

• острый полиморфный психоз – заболевание, свойственное подросткам от 10 до 15 лет, которое нередко говорит о развивающейся ;
• острый реактивный психоз – психоз, возникающий на фоне угрожающего жизни фактора в качестве реакции на него;
• острый маниакальный психоз – психоз, связанный с повышенной возбудимостью и отсутствием критического мышления.

В зависимости от вида психоза, лечение может несколько отличаться. Однако самое важное при этом – что это заболевание возможно излечить.

Острый психоз: симптомы

Обычно такой диагноз, как острый психоз, можно поставить довольно легко, поскольку его симптомы ярко выражены. К ним относятся:

• деперсонализация (человек перестает осознавать себя, забывает свою личность);
• бред (бессвязная, лишенная логики и смысла речь);
• галлюцинации (различные видения, которые воспринимаются человеком как реальность);
• псевдогаллюцинации (непроизвольное фантазирование);
• дереализация (отрыв от реальности, уход в свой мир);
• беспорядочное мышление (отсутствие логических, причинно-следственных и иных связей в мыслях).

Симптомы острого психоза не сиюминутны: они могут преследовать больного неделями и месяцами. Чем быстрее больной или его родственники обратятся в соответствующую клинику, тем легче будет помочь человеку, тем лучше будет прогноз при остром психозе.

Острый психоз: лечение

Как правило, для лечения острых психозов врачи прописывают медикаментозное лечение. Препараты могут быть разными, в зависимости от возраста, сложности состояния и вида психоза. Лекарства способны привести состояние больного к норме в достаточно короткие сроки. Параллельно рекомендуется и лечение у психоаналитика, которое позволит избежать повторения острых состояний.

В некоторых случаях острый психоз требует неотложной помощи врача, либо принятия успокаивающих препаратов. После этого в любом случае важно обратится к специалисту.

Большую роль в лечении играют нетрадиционные способы – например, гипноз, психоанализ и прочие. Как правило, когда человек является на прием, он жалуется на потерянность в жизни, при этом не высказывая откровенно бредовых идей и не выказывая других ярких признаков.

Как правило, врач помогает больному определить, что послужило причиной развития заболевания. В этом случае лечение продвигается гораздо быстрее и проще, ведь пациент сам берет свое состояние под контроль.

Нарушение восприятия объективной реальности, проявляющееся в галлюцинациях, бредовых состояниях, изменении сознания и полной дезорганизации личности называют психозом. Данное явление характеризуется грубыми нарушениями в психической деятельности человека.

Психозы могут возникать под действием множества факторов внутреннего или внешнего воздействия. Нарушение психики, вызванное эндогенными причинами, такими как соматические, психические заболевания, возрастная патология, формируется постепенно. Острый психоз развивается внезапно и интенсивно. Основным источником такого спонтанного состояния является влияние экзогенных факторов, к ним можно отнести психические травмы, интоксикации и инфекции. При правильно подобранной терапии экзогенные психозы достаточно быстро поддаются лечению.

Основные виды психозов и их симптоматика

По своему происхождению они делятся на две группы:

• эндогенные,
• экзогенные.

Под эндогенной патологией понимают влияние негативных факторов внутреннего происхождения: соматические заболевания, наследственные психические патологии, возрастной аспект. Экзогенный вид психозов вызывается воздействием внешних деструктивных стимулов: черепно-мозговые травмы, психогении, инфекции и интоксикации.

К эндогенной группе относят следующие психические расстройства:

• маниакально-депрессивный психоз,
• сенильный,
• шизофренический,
• циклоидный,
• симптоматический психоз, вызванный соматическим заболеванием (гипертонический, эпилептический).

Экзогенная группа психозов включает в себя:

• реактивный острый,
• интоксикационный,
• инфекционный.

Психоз может развиваться медленно, прогрессируя по мере интенсивности действия стрессора либо возникнуть внезапно – острый тип заболевания. К основным признакам психоза относятся:

• бред, бредоподобные состояния,
• галлюцинации,
• полная или частичная амнезия,
• моторно-двигательные нарушения,
• изменения сознания,
• нарушение когнитивной сферы,
• патология эмоций.

Классификация эндогенных психозов

Посменное изменение настроения, непреодолимая мания, бредовые проявления, резкие депрессивные состояния с суицидальными мыслями могут свидетельствовать о маниакально-депрессивном психозе. Особенность заболевания заключается в смене фаз настроения и процессов возбуждения: от маниакальной стадии – до депрессивной. Такая патология может возникнуть из-за наследственной предрасположенности к расстройству, симптомы которого могут прогрессировать по мере действия провоцирующих факторов: стрессов, травм головного мозга, заболеваний внутренних органов.

Развиваются по причине возрастных дисфункций и деструктивных изменений в головном мозге. Пожилые люди, страдающие данным заболеванием, становятся замкнутыми, депрессивными, агрессивными и полностью инертными по отношению к себе и к окружающим. Среди психических нарушений наблюдается амнезия, дезориентация в местности, слабоумие, нарушение сознания.

Шизофренический психоз характеризуется патологическими изменениями в личности, нарушается мышление, восприятие, наблюдаются неадекватные аффективные реакции. Клиническая картина данного психоза иногда проявляется в галлюцинациях, бредовых состояниях, больным представляются вымышленные картины фантастического содержания. Заболевание не всегда протекает с галлюцинозом и бредом, в основном страдает структура личности.

Переходное положение между шизофренической и маниакально-депрессивной симптоматикой занимают циклоидные психозы. Признаки патологии проявляются в постоянной смене настроения, возбудимости, двигательной активности. Примером такого психоза может быть резкая перемена эмоций страха и счастья, ступора и хаотичного движения. Заболевание хорошо поддаётся лечению на любой фазе развития.

Иногда организм человека реагирует на болезнь не только физиологическими, но и психическими изменениями. Внезапное развитие симптоматического психоза проявляется в виде эмоционального истощения, снижения двигательной активности, аффективных реакциях и помрачения сознания. Постепенное нарастание симптомов называют протрагированным видом расстройства, при котором наблюдается галлюциноз, депрессии и маниакальные фазы.

Инфаркт миокарда может сопровождаться паническими состояниями, депрессией или эйфорией, нередки случаи делириев. Злокачественная опухоль вызывает постоянное ощущение тревоги, наблюдаются галлюцинации, иллюзии, в тяжёлых стадиях снижается двигательная активность и наступает апатический ступор.

Разновидности экзогенных психозов

Острый психоз свидетельствует о том, что заболевание возникло внезапно, например, в результате психотравмы, интоксикаций ядовитыми парами и т.д. При реактивном остром психозе наблюдаются галлюцинации, бред, патология аффекта, нарушение поведения и самокритичности. При действии негативного психогенного стимула у человека начинают проявляться аффективные реакции. Выделяют следующие виды психозов психогенного происхождения:

• истерический психоз,
• аффективно-шоковая реакция,
• психогенные психопатии.

Истерический психоз развивается в тех случаях, когда личность подвергается всяческим психологическим ущемлениям, дискриминации. Продолжительность патологии прямо зависит от действия стрессора. Различают следующие формы истерического психогенного психоза:

• синдром одичания,
• пуэрилизм,
• псевдодеменция,
• бредоподобные фантазии,
• синдром Ганзера.

Под синдромом одичания понимают грубое нарушение поведения, при котором человек имитирует повадки животного: гримасничает, передвигается на четвереньках, обнюхивает и т.д. Такая форма психогенного психоза проявляется крайне редко и в основном при наличии идиопатических личностных черт. Пуэрилизм является своеобразной «игрой в ребёнка», когда человек становится крайне инфантильным, дурашливым и наивным. При псевдодеменции наблюдается резкое угнетение интеллектуальной сферы, больной неправильно отвечает на вопросы, совершает нелепые поступки. Бредоподобные фантазии характеризуются идеями про гиперзначимость, реформаторским бредом или самоуничижением, причём больной сам верит в свои фантазии. Патология сознания, проявляющаяся в дезориентации и избирательном восприятии, называется синдромом Ганзера.

Внезапное аффективное состояние, характеризующееся искажением и сужением сознательной активности, которое возникает в угрожающие жизни моменты, называют шоковой реакцией. Патологический аффект проявляется в переживании ужаса, страха и крайней степени отчаяния. Существуют два вида специфического реагирования при аффективно-шоковой реакции:

• гиперкинетический,
• гипокинетический.

Гиперкинетическое поведение проявляется двигательной возбудимостью в виде беспорядочных, бесцельных движений, повышенной жестикуляции, возгласах, криках, фрагментарной или полной амнезией. Отсутствие моторно-двигательной активности, ступор, мутизм характерны для гипокинетического варианта реагирования. Оба вида реакций могут сопровождаться непроизвольной дефекаций или мочеиспусканием, вегето-соматическими изменениями и нарушением памяти.

Среди острых психогенных изменений в психике личности выделяют так же:

• депрессивные состояния,
• бредовые идеи.

Психогенные острые депрессии чаще всего возникают по причине эмоциональной утраты, будь то смерть близкого человека или изоляция от родственников. Депрессивные переживания могут протекать в различных формах: истерических, тревожных, аутоагрессивных и т.д. Тоскливому состоянию могут предшествовать тревожно-аффективные реакции в виде ступора, обездвиженности или гиперкинетических проявлениях. Депрессия психогенного характера обычно начинается на второй день после действия негативного стимула и может длиться от нескольких дней до года. Реактивные состояния бреда появляются в результате дискриминации, оскорбления или нанесённой обиды человеку, который становится одержимым идеей мести, паранойей или реформаторскими мыслями.

Интоксикационные психозы развиваются из-за токсических влияний на функционирование головного мозга и его структуры. Заболевание может возникнуть внезапно из-за действия большой дозы токсического вещества или же развиваться постепенно (токсикомания, наркомания). Клиническая картина данной патологии проявляется в галлюцинациях, нарушении когнитивной сферы, помрачении сознания.

Инфекционные заболевания могут оказывать деструктивное влияние на психику человека, так при болезни Боткина часто наблюдаются нарушения сознания, мышления и восприятия, а грипп иногда вызывает депрессивные состояния с суицидальным оттенком. Острые формы заболевания характеризуются фрагментарной амнезией, и нарушением познавательной сферы.

Лечение психозов

Терапия психозов проводится в психиатрических стационарах, так как больные обязательно должны находиться под строгим контролем врачей. Психогенные, аффективно-шоковые состояния требуют незамедлительной госпитализации, так как последствия острого психоза могут быть довольно серьёзными. Нередко своевременно не оказанная помощь больным заканчивалась суицидальными и социально-агрессивными случаями. Итак, как лечить психоз в условиях стационара? Главным подходом в терапии заболевания является употребление медикаментов: транквилизаторов, антидепрессантов, успокоительных средств. Иногда назначается психотерапия, в частности, когнитивный подход, гипно-суггестия, но их эффективность в коррекции данных психотических состояний не всегда себя оправдывает.

Многих больных интересует, . Врачи настоятельно рекомендуют при первых же признаках заболевания обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не прибегать к самостоятельному лечению. Последствия острого психоза могут быть самыми разнообразными: большинство больных при правильно подобранной терапии полностью излечиваются от заболевания, а часть из них приобретают хронические формы личностной психопатизации. Течение расстройства во многом зависит от характера и силы психогенного стрессора. В целом прогнозы в лечении данного заболевания благоприятные, главное не откладывать визит к врачу, в особенности при острых стадиях психоза.

При остром психозе наблюдается явное нарушение психики человека, выражаемое в неадекватном восприятии происходящего вокруг. Нередко протекает на фоне полной потери контроля над собой и своими поступками.

Проявившись однократно, острый психоз на всю жизнь оставляет вероятность рецидива.

Причины

Причинных факторов, которые могут вызвать проявление острого психоза достаточно много. Однако наибольшее значение имеет генетическая предрасположенность.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Помимо этого спровоцировать данное состояние могут следующие обстоятельства:

• инфекционные заболевания;
• интоксикация (алкогольная, наркотическая, химическими веществами);
• стрессовые ситуации.

Под воздействием внутренних факторов развивается эндогенный психоз.

Его причиной могут быть:

• хронически протекающие заболевания, касающиеся нервной или эндокринной систем;
• изменения в головном мозге, возникающие с возрастом (атеросклероз, гипертоническая болезнь сосудов мозга);
• шизофрения;
• депрессивные состояния;
• травмы;
• злокачественные образования в мозге.

При наличии врожденных нарушений головного мозга с детства регистрируются проявления органических психозов.

Дифференциацие факторов на внешние и внутренние является достаточно условным, так как изначально спровоцировать психоз может экзогенный фактор (прием алкоголя), а нарастание симптомов будет происходить под воздействием эндогенных (например, сильных душевных переживаний).

Возникает острая форма психоза неожиданно, а развивается очень стремительно. В большей степени с ним сталкиваются женщины. Существует мнение, что это связано с гормональными колебаниями.

Классификация

Острые психозы подразделяются на виды в зависимости от причин возникновения и симптомов.

Симптомы

Проявляться острый психоз может по-разному. Это зависит от особенностей организма и причинных факторов, которые его спровоцировали.

• Характерным для острого психоза является возникновение слуховых и зрительных галлюцинаций. Наиболее распространенный симптом – именно слуховые галлюцинации.
• Пациент начинает слышать в голове незнакомые голоса, которые комментируют происходящее либо отдают приказы. Это может происходить в форме монолога или диалога. Под воздействием этих голосов человек может совершить суицид или нанести себе травмы.
• Возникшая агрессия может распространяться на близких людей или просто окружающих. При этом пациент может вести беседу сам с собой вслух, смеяться без видимых причин.
• Человек теряет ориентацию в пространстве, не понимает, что происходит вокруг. Он начинает иначе воспринимать самого себя, поступки других людей, причем не замечает, что с ним происходят какие-то изменения.
• У больных сильно обостряется чувство опасности. Они боятся за свою жизнь и за своих близких, осторожничают в словах и действиях. Также на фоне этого наблюдаются потеря аппетита и нарушения сна.
• Для острого психоза характерно состояние бреда, которое выражается в скрытности, агрессии. В высказываниях не наблюдается никакой логики и причинно-следственных связей. Часто возникает мания преследования. Пациент может даже обратиться в полицию, чтобы сообщить, что его телефон прослушивается, за ним ведется слежка, с ним пытаются познакомиться какие-то люди.
• В то же время никаких внятных объяснений о причинах подобных действий больной дать не может.
• Также фиксируются искажения цветового и звукового восприятия.
• Могут добавляться обонятельные галлюцинации – пациента раздражают неприятные запахи, которые, как ему кажется, исходят от него, от других людей, предметов.

После родов

С этим состоянием женщина может столкнуться через 2-4 недели после родов. Возможными причинами становятся перенесенные во время беременности заболевания, стрессовые состояния, болевой шок.

Возникнуть психоз может в связи с генетической предрасположенностью, гормональными сбоями, уже зафиксированными психическими заболеваниями, нарушениями сна, употреблением сильнодействующих препаратов.

Как правило, возникает у женщин после рождения первого ребенка. Те, кто уже рожал, переносят это состояние гораздо легче.

Врачи в роддоме не всегда замечают изменения в поведении женщины:

• В ней бушуют эмоции, она легко раздражается и становится плаксивой.
• Отмечаются нарушения аппетита и сна.
• Состояние характеризуется спутанностью сознания, дезориентацией.
• Наблюдается несоответствующая действительности оценка психического и физического состояния.
• Также возникают галлюцинации – слуховые и зрительные.

Развиваться острый психоз в послеродовой период может по-разному. Некоторые женщины могут не проявлять никакого интереса к собственному ребенку, другие – пытаются присматривать за всеми, кто находится в палате.

Кто-то становится чрезмерно общительным, кто-то, напротив, избегает общения даже с близкими и родственниками. Это состояние несколько напоминает послеродовую депрессию, однако при депрессии не наблюдается ни бреда, ни галлюцинаций. Острый психоз в послеродовом периоде крайне опасен, так как женщина не контролирует свои действия, что может привести к попытке суицида либо гибели ребенка.

При выявлении симптомов психоза, женщину необходимо изолировать от ребенка и поместить в лечебное учреждение для проведения терапевтических мероприятий до полного выздоровления.

Во время острого психоза женщине не позволяется кормить ребенка грудью.

Острый алкогольный психоз

Является характерным проявлением психических нарушений у лиц, употребляющих спиртное более 5 лет. Развиться он может при резком отказе от алкоголя либо в период похмелья. В качестве провоцирующих факторов могут выступать травмы либо острые стадии соматических заболеваний.

Признаками, по которым можно определить “белую горячку”, являются:

• психомоторное возбуждение;
• тремор головы и конечностей;
• гипергидроз;
• тахикардия;
• субфебрильная температура;
• покраснение шеи и лица;
• пациент находится в беспокойном состоянии;
• отмечаются нарушения сна, аппетита;
• зрительные галлюцинации связаны с образами, вызывающие негативные ощущения и страх: животные, насекомые, умершие родственники, черти;
• зрительные галлюцинации могут сопровождаться слуховыми и обонятельными;
• у больного наблюдаются резкие смены настроения – возбужденное состояние сменяется беспокойством, тревогой;
• в сложных случаях пациент не только наблюдает, но и становится участником действий, ощущая воздействие предметов, которых в реальности не существует.

В состоянии больной человек представляет опасность для окружающих и для себя самого.

Симптомы ослабевают в первой половине дня, а к вечеру нарастают. В первый раз острый психоз с бредом и галлюцинациями возникает именно ночью.

Еще одним характерным признаком является дезориентация во времени. Галлюцинации воспринимаются как события, которые протекают на несколько недель раньше действительности. В то же время человек всегда четко понимает, что все происходящее касается именно его и именно он является главным участником, т.е. ощущение собственного “я” не пропадает.

Продолжается белая горячка около 3-5 дней.

Диагностирование заболевания происходит с учетом истории болезни, результатов первичного осмотра, индивидуальных особенностей протекания психического расстройства.

Лечение

Пациент с острым психозом не может проходить лечение дома. Помещение в психоневрологический стационар и изоляция являются обязательными. Причем чаще всего пациенту прописывается постельный режим, в особо сложных случаях – с фиксацией в постели.

Больной острым психозом не понимает, что у него наблюдается серьезное нарушение и сопротивляется помещению на лечение. Поэтому при необходимости вызова скорой помощи, делать это нужно незаметно.

В лечебном учреждении за состоянием пациента необходимо тщательно следить среднему медперсоналу и при каких-либо изменениях докладывать врачу.

Перед началом лечения и назначением медикаментов следует определить наличие хронических интоксикаций, последствия употребления алкоголя, наркотических препаратов.

Независимо от фактора, спровоцировавшего возникновение острого психоза, программа лечения является стандартной. Она включает в себя инфузионную, дезинтоксикационную, симптоматическую, общеукрепляющую терапию, введение витаминов. Могут назначаться антидепрессанты. При интоксикации назначаются процедуры, направленные на выведение токсинов из организма.

Дозы любых препаратов при лечении острого психоза рассчитываются всегда индивидуально для каждого пациента. Нейролептические препараты и транквилизаторы применяют с осторожностью, так как они могут привести к остановке сердца или спровоцировать резкий спад артериального давления.

Состояние острого психоза требует также проведения психотерапевтического лечения и периода социальное реабилитации. В начале лечения целью психотерапии является создание миролюбивой атмосферы между врачом и пациентом, необходимо убедить больного в необходимости проведения лечения и в том, что это не принесет ему вреда.

В последующей работе происходит обучение восприятию окружающего мира, выработка реакций на происходящее. Это является основой успешной социализации человека.

При некоторых видах острого психоза может использоваться электросудорожная терапия. Этот метод заключается в воздействии разрядами тока на подкорковые центры мозга, что приводит к изменениям обменных процессов нервной системы.

Благодаря комплексному подходу удается убрать психоэмоциональное напряжение, повысить стрессоустойчивость организма.