Табакокурение (никотинизм, никотиномания) – является самым распространенным видом токсикомании среди всех возрастных групп. Пристрастие к табачным изделиям пагубно отражается на физическом и психическом здоровье взрослых, подростков и детей, как мужского, так и женского пола.
Обратите внимание : нет ни одного органа или системы в организме, которая бы не страдала от токсического влияния ядов табачного дыма.
Постоянное курение приводит к развитию симптомов привыкания, психической и физической зависимости, сопровождающихся абстиненцией.
Больше всего курение предпочитает мужское население, по данным ВОЗ среди мужчин примерно третья часть является постоянным потребителем табачной продукции.
Исторические данные
Листья табака были завезены в Европу в XV веке из Южной Америки. Постепенно привычка употреблять табак в виде жевательной смеси, растертого порошка для вдыхания, и конечно-же – курения распространилась по всему земному шару. Некоторые адепты никотинового дыма уверяли, что табак – это лекарственное растение, помогающее при многих заболеваниях.
В начале XIX века учеными из табака выделен никотин и описаны его свойства. Было обнаружено, что табак в любом виде приводит к отрицательным последствиям для здоровья.
Но, невзирая на это, табакокурение быстрыми темпами завоёвывало все большее количество своих поклонников.
Бум курения пришелся на вторую половину XX века. Никотиновая зависимость прививалась при помощи развивающегося кинематографа и телевидения, журналов. Миллиарды людей сидя перед экранами кинозалов и телевизоров ежедневно смотрели, как любимые герои художественных картин курят. Курили супермены и красавицы, политики и бандиты, герои на любой потребительский вкус. Табачные фабрики, производители расцветали, марки сигарет множились, чего не скажешь о здоровье тех, кто начинал зависеть от этого страшного яда….
Элитная продукция и сигареты для среднего класса, совсем простой табак и папиросы, сигары, сигариллы, каждый из этих видов дурмана нашел своего покупателя.
И хотя периодически раздавались и продолжают раздаваться голоса противников табачной продукции, печатались угрожающе-предупреждающие надписи на красивых пачках с сигаретами – люди продолжают курить.
В России количество потребителей табака составляет 35% от всего населения.
Почему люди курят
Все начинается с желания подражать своим кумирам, а также из страсти познать неведомое (что же это такое, раз так всем нравится). Первая сигарета, первая затяжка по ощущениям крайне неприятны. Появляется головокружение, головная боль, тошнота, слабость. Это симптомы отравления никотином. Но при повторных попытках они постепенно исчезают, и им на смену приходят приятные ощущения удовольствия, ясности мыслей, эйфории.
Дело в том, что никотин, попадая в кровь, участвует в ферментативных реакциях, вызывая повышенное образование катехоламинов с высвобождением адреналина и норадреналина и стимулируя мозговые центры удовольствия. Постепенно у курильщика возникает зависимость, требующая новых доз никотина. Согласно данным американского института по наркомании NIDA, способность никотина вызывать зависимость превышает эту же способность для героина и опиатов.
Зависимость - сложная биопсихосоциальная проблема. Главным признаком этого расстройства является поведение, характеризующееся компульсивным потреблением психоактивного вещества, в данном случае - никотина. Диагноз зависимости устанавливается в соответствии с критериями Руководства по диагностике и статистике психических расстройств DSM-V (действует с 2013 года), разработанного Американской Психиатрической Ассоциацией (American Psychiatric Association). В данном Руководстве приведено 11 критериев: при подтверждении 2 и более критериев, которые отмечались пациентом на протяжении 12 месяцев
, ставится диагноз «Зависимость». При подтверждении 2-3 критериев диагностируется легкая зависимость, 4-5 - умеренная, 6 и более - тяжелая степень зависимости.
Обратите внимание : несмотря на то, что в процессе диагностики никотиновой зависимости учитывается наличие толерантности (потребности в увеличении доз никотина) и абстиненции (синдрома отмены), сами по себе данные факторы не являются основанием для постановки диагноза зависимости от никотина. Зависимость (пристрастие) относится к категории психических и поведенческих расстройств (классификация по МКБ-10), которые могут сопровождаться толерантностью и абстинентным синдромом, а могут возникать и в отрыве от них.
В процессе формирования никотиновой зависимости можно выделить несколько стадий :
- Эпизодическое употребление никотина . Количество выкуренных сигарет не превышает 5 штук за 10 дней. Факт курения спровоцирован, как правило, внешними микросоциальными факторами.
- Систематическое употребление никотина . Количество выкуриваемых сигарет возрастает до 2 до 6 в день, у человека начинают формироваться не ярко выраженные предпочтения к конкретным маркам сигарет.
- Первая стадия зависимости . Формируется психическая зависимость от никотина, при этом физическая зависимость отсутствует. Длительность этой стадии - от 3 до 5 лет. Курильщику кажется, что курение способствует улучшению его работоспособности и самочувствия. Синдром отмены отсутствует, толерантность к никотину повышается.
- Вторая стадия зависимости . Психическая зависимость достигает своего апогея, начинает формироваться физическая зависимость . Продолжительность второй стадии в среднем составляет от 5 до 20 лет. Курение носит характер навязчивого желания, человек просыпается ночью ради того, чтобы выкурить сигарету, курит натощак, переходит на более крепкие сигареты. Первые признаки физической зависимости - утренний кашель, чувство дискомфорта. Могут участиться бронхиты, отмечаются нарушения сердечного ритма, бессонница, боли в области сердца, артериальное давление нестабильно.
- Третья стадия зависимости от никотина . Присутствуют как психическая, так и физическая зависимость. Третья стадия - стадия осложнений. В это время толерантность к никотину снижается, при выкуривании нескольких сигарет подряд человек ощущает физический дискомфорт. Начинаются серьезные проблемы со здоровьем, возможно развитие предраковых состояний и рака.
На этапе формирования психической зависимости некоторые потребители табака настораживаются, все-таки не так уж и безвредно курение, если без него так тяжело. Часть курильщиков бросает, другая часть пытается бросить, но не может, а третья – «благополучно» продолжает курить. Как уже говорилось выше, психическая зависимость формируется в среднем на 3-5 году постоянного курения. Дозы обычно около 5-7 сигарет в день, иногда 15.
«Ну курят многие, и ничего, живут, вон у (того-то) дед вообще до 90 жил и курил все время». Так успокаивает себе никотиноман. При этом старается не думать о тех, кто не дожил до 50 благодаря пагубной страсти, а таких много. Намного больше, чем «дедов, доживших с табаком до 90».
Прокурив лет 5-15-20, зависимый вдруг стал замечать, что без сигарет уже не просто дискомфортно, а плохо. Выкуривается уже пачка, а то и больше в день. Необходимость курения поднимает человека ночью с постели. Случайная «передышка» (при болезни, или невозможности курить по других причинам) вызывает дрожь в руках, потливость, головокружение, головную боль, слабость, кашель (парадокс) и другие индивидуальные неприятные жалобы. Вот так формируется физическая зависимость .
Никотин «встраивается» в нормальные биохимические реакции организма человека, поступающая доза является уже необходимым химическим веществом для нормальной жизнедеятельности многих систем.
Лишая себя курения, пациенты на стадии физической зависимости начинают тяжело физически и психически страдать. Первая же доза после воздержания с удивительной быстротой возвращает нормальное самочувствие.
Казалось бы, вот и кури себе, раз так хочется. Но нет, как раз в этот период и «выползают» все побочные эффекты никотиномании.
Вред, оказываемый никотином на физическое состояние курящего человека и окружающих уже ни у кого не вызывает сомнения. Борьба с табакокурением ведется давно и не без определенных успехов.
В Рамочной конвенции ВОЗ, содержащей материалы о вреде курения и направленной на борьбу против табака указывается, что согласно полученным научным данным дым табачной продукции приводит к болезням, инвалидности и смерти.
Обратите внимание: производители табачной продукции, благодаря современным технологиям разработали изделия, содержащие вещества, которые помимо никотина формируют и поддерживают зависимость человека.
Среди основных причин смерти населения мира на втором месте стоит табакокурение, вызывающее ряд патологий, заканчивающихся летальным исходом.
Основные заболевания, вызываемые курением
Главная мишень табачного дыма – дыхательные пути . Регулярно проходя через носоглотку, трахею, бронхи и легкие дым оказывает повреждающее действие на слизистые оболочки этих органов, снижает их защитные свойства и со временем способен вызывать атрофию и перерождение клеток этих органов в опухолевые.
Возникающие воспалительные процессы приводят к тяжелым хроническим процессам: тонзиллитам, фарингитам, трахеитам, бронхитам и пневмониям. Часто формируется эмфизема легких, обструктивные процессы.
Исследование зарубежных и наших ученых четко показывают, что в 90% European Consensus Statement on Lung Cancer: Risk Factors and Prevention случаев смерти мужчин от рака легкого причиной являлось курение. Не слишком отстают и женские показатели – 80%. Хотя совсем недавно у женщин эти цифры были намного ниже.
Злокачественные опухоли легких у курящих образуются более чем в 10 раз чаще, чем у некурящих.
Курение в несколько раз повышает риск развития туберкулеза.
– вторая основная мишень никотина.
У женщин одно из неприятных осложнений – – нарушение структур костной ткани, приводящее к патологическим переломам. Никотин, при курении, попадая из легких в кровь, приводит к переносу ядов во все органы человеческого тела. Являясь сильным канцерогеном, никотин может вызывать злокачественные новообразования практически в любом месте организма.
Меняется и внешний виду курильщика – сухая и желтоватая кожи, преждевременная сеть морщин, постоянное покашливание, серый вид кожи лица, желтые зубы и поврежденные голосовые связки. От курильщика исходит постоянный неприятный запах.
Обратите внимание: помимо никотина на здоровье оказывают действия радиоактивные вещества, находящиеся в дыме.
Невзирая на все попытки компаний-производителей всячески уменьшить концентрации губительных веществ, табак остается сильнодействующим ядом.
Некоторые ученые написали статьи, в которых показывали «положительные» свойства табака, но, невзирая на все их старания, приукрасить общую негативную картину, вызванную курением, им не удалось.
Многие люди, страдая зависимостью и осложнениями, пытаются бросить пагубную привычку и задаются вопросом «Как избавиться от никотиновой зависимости?». Некоторым из них удается справиться без помощи, другим нужно лечение у специалиста-нарколога.
Самым удачным методом остается по-прежнему самостоятельный отказ от зависимости. На любой стадии можно бросить курение. У людей с достаточно развитой волей и желанием особых проблем не возникает.
«Абстинентные» явления после последней выкуренной сигареты уходят в течение 3-7-14 дней. После них, физическая зависимость пропадает, психическая может держаться еще очень долго, но все зависит от установки бывшего курильщика на здоровый образ жизни. Привычный распорядок дня должен радикально измениться. В него обязательно необходимо добавление спортивных нагрузок, прогулок, диет. Важно, больше не возвращаться к пристрастию, так как при «срыве» вернется назад и психическая и физическая зависимости.
Среди лечебных мероприятий применяют:
- заместительную терапию (временное введение разными путями в организм препаратов никотина, для смягчения абстинентных явлений) – пластыри, пастилки, леденцы, никотиновые жевательные резинки и т.д.;
- успокоительная терапия ( и транвкилизаторы). Лекарства помогают устранить расстройства сна и нервное состояние, свойственное в первые дни после отказа;
- психовоздействие – гипноз, кодировку по методу Довженко, рациональную психотерапию, аутотренинговые методики;
- иглотерапию , физиотерапевтические мероприятия.
Отказ от курения – выбор здоровья и жизни!
Все знают о том, что курение вредно. Но, как правило, знание это ограничивается фразой о том, что капля никотина убивает известное копытное животное, да еще изредка о повышенном проценте развития рака легких. Чем же на самом деле чревата сильнейшая никотиновая зависимость? Как от нее избавиться и как избежать?
Курение - в чем опасность
Практически ни одну из систем в организме не могут обойти стороной негативные последствия курения. Ведь никотин - вовсе не единственный смертоносный компонент табачного дыма. От воздействия сигарет все системы страдают: и кровеносная, и дыхательная, и нервная, и репродуктивная, и пищеварительная. Из-за сложных комплексных негативных воздействий на человека сигареты по праву считаются самым массовым убийцей людей.
Курильщик вредит не только себе. Его сигаретный дым вынуждены вдыхать и те, кто находится рядом. Так курящие в первую очередь убивают здоровье близких им людей. Ведь тем приходится постоянно находиться рядом и страдать от воздействия табачного дыма. Иногда даже больше самого курильщика. А женщина, курящая во время беременности - это убийца будущего малыша, которая вынуждает его мучиться от удушья и недостатка кислорода еще до рождения. Кроме того, она медленно отравляет ребенка ядовитыми веществами табачного дыма, которые легко проникают через плаценту.
В отличие от большинства наркотиков, после никотина не возникает ярко выраженной эйфории, но зависимость от него такой же силы, как и зависимость от кокаина или героина. Табачная зависимость при этом имеет очень сильную психологическую составляющую (наряду с физической). Спустя пару недель после того, как начнет курить, человек ощущает сильную зависимость от выкуренной сигареты своего настроения. Также как и у наркомана, прекращение поступления никотина в организм вызывает настоящую «ломку» у курильщика, то есть состояние, которое сопровождается психическими и физическими расстройствами. Вот почему отказаться от курения могут только люди с сильной волей.
Профилактика и лечение
В настоящее время табакокурение считается заболеванием и ставится в один ряд с наркотической и алкогольной зависимостью. Зависимость от никотина - это патологическое состояние, которое требует диагностики и лечения. Важную роль в профилактике табакокурения играет полное искоренение никотиновой зависимости.
Выделяется три стадии развития никотиновой зависимости:
- начальная, когда курение носит временный, эпизодический характер, а физической зависимости не наблюдается. Однако имеется определенная психологическая зависимость;
- имеет развитие физическая зависимость от никотина;
- налицо как физическая, так и психологическая зависимость от никотина.
Существует несколько способов, как диагностируется сильнейшая никотиновая восприимчивость: определить, какова концентрация никотина и его метаболитов в крови, слюне и моче, а также количество окиси углерода при выдохе. Самый доступный метод определения зависимости от никотина заключается в устном тесте. Нужно ответить на три вопроса «да» либо «нет»:
- Выкуриваете ли вы больше 1 пачки сигарет в день?
- Тянет ли вас покурить в первые полчаса после пробуждения?
- Было ли у вас при попытке бросить курить сильное желание закурить или синдром отмены?
Ответ «да» на все три вопроса говорит о сильной никотиновой зависимости.
Другой способ определить степень никотиновой зависимости предлагает умножить количество выкуриваемых за день сигарет на 12. Если полученное число больше 200, то данную зависимость можно расценивать как высокую.
Эффективность терапии основывается на желании человека отказаться от этой пагубной привычки, на психологической поддержке окружающих его людей и от стадии самой зависимости. Негативно могут отразиться на лечении тяжелые депрессивные состояния, связанные с постоянными провалами в пытке отказаться от курения. Женщины всегда поддаются лечению тяжелее мужчин.
Ведущая роль при избавлении от никотиновой зависимости отводится лекарственным препаратам. Лечится никотиновая зависимость обычно по двум направлениям:
- заместительная терапия - использование фармакологических средств, поддерживающих определенную концентрацию никотина в организме;
- использование препаратов, подавляющих развитие никотиновой зависимости в некоторых участках головного мозга, таких как бупропиона гидрохлорид.
Принципиальное отличие препаратов второго направления - отсутствие в их составе никотина. Бупропиона гидрохлорид является антидепрессантным средством, действуя непосредственно на норадренергические и допаминергические рецепторы, участвующие в механизме развития никотиновой зависимости. Этот препарат действует еще до того, как человек бросает курить. При его применении тяга к курению мгновенно снижается. Также препарат препятствует росту веса пациента после отказа от курения.
Табакокурение - хроническое заболевание, которое требует обязательного лечения. Снижение распространения никотиновой зависимости позитивно отражается на здоровье любой нации. Но человека нельзя просто заставить отказаться от курения. Можно лишь убедить его самого бросить курить. При ситуации, когда развивается сильнейшая зависимость от никотина, рекомендуются индивидуальные подходы к лечению.
На сегодняшний день различные передовые способы лечения табакокурения могут позволить полностью победить никотиновую зависимость и навсегда расстаться с этой вредной привычкой. Нельзя покидать человека наедине с болезнью. Даже заядлому курильщику, желающему отказаться от курения, всегда возможно помочь.
На уровне государства решить проблему эпидемии табакокурения можно только путем объединения совместных усилий медиков, общественных организаций и правительства. Основные направления деятельности - предупреждение курения среди подростков и оказание первой помощи тем, кто желает бросить курить.
Употребление табака – это не столько вредная привычка, сколько серьезная физиологическая и психологическая зависимость. Выкуриваешь сигарету, получаешь дозу хорошего настроения, а через несколько часов идешь за новой. Табачная промышленность с готовностью предлагает нам разные варианты доставки счастья. Так что же заставляет доставать кошелек и идти к ближайшему ларьку?
Система вознаграждения
Зависимость вызывает никотин – один из компонентов табачного дыма. Он попадает в мозг примерно через 10-15 секунд после первой затяжки, что по скорости сопоставимо с вводимыми внутривенно наркотиками.
В головном мозге никотин действует на дофаминовые структуры – таким образом закрепляется «положительный» эффект табака и формируется желание повторить его снова. Дело в том, что дофамин участвует в формировании мотивации поведения и регулирует эмоции от сделанного. Говоря проще, дофамин делает нам приятно, и появляется желание повторить.
Стресс или борьба с ним?
Помимо дофамина, никотин повышает в крови концентрацию адреналина, кортизола и других гормонов, которые выделяются при стрессе. Развивается физиологическая реакция, сходная со стрессом. Поэтому «снимать» его никотин никак не может . Все дело в эндорфинах, которые выделяются вместе с гормонами. Они и создают ощущение снижения уровня стресса. Эндорфины держатся недолго, поэтому для сохранения эффекта придется курить часто.
Хочу еще
Быстрое развитие зависимости от табака связано с тем, что никотин очень быстро разрушается в организме. Примерно 50 процентов за два часа. Концентрация дофамина и эндорфинов меняется, поэтому приходится делать еще один перекур . Настоящий синдром отмены проявляется уже через три-четыре часа, и достигает пика через сутки-двое.
Если у вас уже развилась выраженная никотиновая зависимость , то предстоят и раздражительность, и бессонница, и затруднение концентрации внимания. Через две-три недели обычно становится легче, но несколько месяцев еще будет некомфортно.
Специалисты считают, что попытка избавиться от никотиновой зависимости является успешной, если человек не курил непрерывно в течение шести месяцев .
Можно ли соскочить?
Зависимость формируется у разных людей за разные сроки, и обычно составляет от нескольких месяцев до года. На этапе ее становления человек может прекратить употребление табака самостоятельно.
Чем дольше вы курите, тем больше вероятность того, что зависимость у вас действительно есть. Например, она проявляется повышением количества выкуриваемых сигарет. Это связано с тем, что мозг вырабатывает толерантность к никотину и дофаминовым последствиям – хорошего много не бывает.
Те же… Только в профиль
В попытке избавиться от зависимости люди часто переключаются на «легкие» сигареты. В этом кроется самая удачная ловушка табачной промышленности. В этой ситуации довольны все: производители табака, так как вы продолжаете покупать их продукцию, и вы сами – так как вроде бы перешли на что-то более «здоровое».
Но много ли, мало ли – никотин в этих сигаретах все равно есть . Наравне со смолами и другими токсичными веществами. Чаще всего при переходе на «легкую» марку человек либо увеличивает количество сигарет, либо начинает затягиваться гораздо сильнее. А это приводят к увеличению поступления никотина и еще большему раздражению гортани горячим дымом.
И все же соскочим
Узнать о своей зависимости несложно – достаточно пройти небольшой опросник у нас на сайте. Если у вас слабая зависимость, шансы избавиться от нее самостоятельно велики. Если же результаты показывают высокую степень – есть смысл поговорить со специалистом. Он объяснит, как научить ваш мозг получать удовольствие без необходимости бегать каждый час на перекур.
Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1-3 дней ему перезвонят.
Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.
Какие состояния предшествуют развитию зависимости от никотина и каковы основные черты первой стадии такой зависимости?
В переходе от состояния здоровья к состоянию зависимости от никотина
можно выделить несколько стадий, а именно: эпизодическое употребление, систематическое употребление и первая стадия собственно зависимости от никотина
.
Эпизодический этап курения предполагает, что количество выкуренных сигарет (папирос) не превышает 5 штук за 7-10 дней. Факт курения в этот период времени обусловлен, как правило, внешними микросоциальными факторами. Предпочтения определенных марок сигарет еще нет.
Систематическое курение табака означает, что ежедневно выкуривается от 2 до 6 сигарет (папирос). На данном этапе развития зависимости начинается формирование предпочтений определенных сортов табака и/или марок сигарет (папирос). Однако эти предпочтения на данном этапе определяются исключительно соображениями престижа (с учетом финансовых возможностей). Они совершенно не зависят от особенностей конкретных видов табака или табачных смесей (содержание никотина, особенности вкуса и т. п.), поскольку влечение к табаку как таковому, а тем более к отдельным его видам еще отсутствует.
Появление влечения к табаку знаменует переход этапа систематического курения в его первую стадию. Человека тянет курить, при этом употребляется все большее количество сигарет. Появляется чувство, что курение повышает работоспособность, улучшает самочувствие. Физическая зависимость от никотина отсутствует. При прекращении курения синдром отмены не развивается. Возможен лишь незначительный психический дискомфорт. Толерантность к никотину растет. Продолжительность стадии 3-5 лет.
Каковы основные черты второй стадии развития зависимости от никотина?
Во второй стадии зависимости от никотина
толерантность к никотину достигает апогея. Средняя потребность курильщика в табаке достигает 1,5-3 пачек сигарет в день. Курение носит характер навязчивого желания. Часто имеет место курение табака ночью и утром (натощак). Характерен переход больного на курение табака с более высоким содержанием никотина.
Элементы физической зависимости могут проявляться в виде утреннего кашля, чувства дискомфорта, постоянного желания продолжать курение. Первые симптомы соматического неблагополучия проявляются в виде бронхита, начальных симптомов заболевания желудка (изжога, неприятные ощущения в эпигастрии, изредка боли), редких, преходящих, неприятных ощущений в области сердца, изменений пульса, колебаний артериального давления.
Неврозоподобная симптоматика легкая, при умеренном курении или воздержании быстро проходящая, сводится к неприятным ощущениям тяжести в голове, нарушению сна, повышению раздражительности, некоторому малозаметному снижению работоспособности. Продолжительность стадии индивидуальна, в среднем, составляет от 5 до 15-20 лет.
Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости от никотина?
В третьей стадии зависимости от никотина
толерантность к никотину падает. Высокие дозы никотина вызывают дискомфорт. Острота психической зависимости снижается. Состояние комфорта практически недостижимо ни в состоянии интоксикации, ни вне ее. Курение становится автоматическим. Физическая зависимость проявляется в виде неглубоких состояний отмены. Характерна выраженная неврастения.
В соматическом плане третья стадия развития зависимости от никотина - это стадия осложнений. Отмечаются признаки нарушения деятельности различных органов и систем организма, в первую очередь дыхательной и сердечнососудистой. Возможно наличие предраковых состояний и рака.
Синдром лишения неглубок, но разнообразен в своих проявлениях. Это может быть чувство тяжести в голове, сильная головная боль, снижение или потеря аппетита, жажда с полидипсией, мышечный и вегетативный дискомфорт (потливость, колебания температуры тела, лабильность пульса). Могут отмечаться повышенная раздражительность, снижение памяти и работоспособности. Появляется желание выкурить сигарету натощак. Это стремление обусловлено необходимостью снять неприятные ощущения, появляющиеся по утрам, особенно кашель (утренний кашель курильщика), нарушается сон, временами курильщик просыпается ночью, чтобы выкурить папиросу или сигарету.
Многие люди до сих пор утверждают, что курение - пусть и вредная, но все же привычка. Действительно ли они так считают, или просто лукавят сами себе - суть от этого не меняется. Давно доказано, что табакокурение - зависимость, причем имеющая и психологическую, и физиологическую составляющие. Физическая зависимость от курения, а точнее от никотина, определяется его участием в биохимических процессах, психологическая - привычкой курить и получать удовольствие от самого процесса. Мало того, многие медики склонны считать пристрастие к никотину наркотической зависимостью.
Структура статьи:
Является ли никотинизм наркотической зависимостью?
Так стоит ли определять курение как зависимость наркотического характера? Скорее да, пусть никотинизм и не очень схож с привычными нам признаками и проявлениями наркомании. Конечно, курящий человек не будет продавать машины и квартиры ради очередной «дозы» никотина, он не пойдет воровать или совершать разбойные нападения, если у него нет денег на пачку сигарет.
Курильщик не забывает про семью, родителей, детей и не приходит в определенное время к общению только в тесном кругу других курильщиков. Курильщик не видит галлюцинаций, не впадает в прострацию, не теряет связь с реальностью после очередной сигареты. Даже - явление не то что редкое, а практически невозможное.
Тем не менее, признаки наркомании при табачной зависимости все-таки присутствуют.
Первое - это, безусловно, привыкание к веществу, когда его отсутствие или невозможность употребления приводит человека в состояние дискомфорта, депрессии, раздражительности, снижении работоспособности.
Второе - это последствие употребления, которым является повышение психоактивности, пусть и на небольшой промежуток времени.
Безусловно, присутствует и социальная деградация курильщиков, пусть и не в таком масштабе, как у зависимых от алкоголя и наркотиков. Что не говори, а ряд аспектов физической зависимости от курения дает о себе знать. Для таких людей выкинуть «бычок» из окна дорогого авто - привычное дело, ровно как и курение в местах, где это под запретом либо может нанести вред окружающим людям. Даже перекуры при детях, в том числе и своих, не считаются чем-то зазорным, а ведь тем самым в детской психике вполне определенно закладывается программа, что сигарета - это совершенно обыденная вещь, и в ней нет ничего страшного, ведь даже папа (брат, дядя, дедушка) курит.
При этом интеллект у людей, зависимых от табака, не страдает в той мере, как это происходит у зависимых от других психоактивных веществ. Они могут иметь вес в обществе, приличную должность или собственный бизнес, никотин не становится для них центром вселенной, когда все мысли, действия и поступки крутятся вокруг вещества, они заботятся о своих близких и остаются преданными друзьями. Но парадокс состоит в том, что оставаясь с высоким уровнем интеллекта, эти люди продолжают травить себя, зная обо всех негативных последствиях курения…
Признаки наличия физической зависимости от никотина
Как же распознать физическую зависимость от табака? На самом деле все просто: если вам физически плохо без курева, если вы испытываете неприятные ощущения при невозможности покурить - физическая зависимость налицо.
Дискомфорт в отсутствии никотина может проявляться по-разному, все зависит от индивидуальных показателей курильщика. Но ощущения, возникающие в период отмены, достаточно неприятные. Злость, раздражительность, апатия, нервозность - вот некоторые из них. В некоторых случаях человек может потерять способность выполнять свои должностные функции, теряет способность к сосредоточению и трезвому мышлению. В период отмены все мысли курильщика заняты только желанием глотнуть сигаретного дыма.
Зачастую именно возможный абстинентный страшит человека и является серьезной преградой на пути выздоровления от никотиновой зависимости.
Механизм возникновения никотиновой зависимости
С точки зрения биохимии никотин действует на человеческий организм следующим образом: попадая в кровь, он за несколько секунд достигает мозга и разносится по всем органам и системам. Под его воздействием надпочечники выделяют норадреналин - гормон, усиливающий сердечную деятельность и повышающий давление крови. Как следствие у курильщика повышается настроение, возникает ощущение комфорта, благополучия, спокойствия, обостряется реакция, ощущается прилив энергии.
Норадреналин играет определенную роль в обменных процессах и является необходимым гормоном для нормальной жизнедеятельности, поэтому продуцируется самим организмом в необходимых количествах. Однако излишки мудрому человеческому организму не нужны, и при искусственной выработке норадреналина посредством употребления табака свое собственное «производство» гормона прекращается.
Начиная с малого количества сигарет, человек постепенно увеличивает частоту курения - чем меньше норадреналина вырабатывается организмом, тем больше никотина ему требуется. Таким образом и возникает физиологическое пристрастие к курению. Никотин обеспечивает прочную зависимость, а все остальные токсичные вещества, присутствующие в табачном дыме, начинают медленно, но верно убивать курильщика.
Процесс привыкания к курению происходит в несколько этапов:
Курение непостоянное, эпизодами
Чаще всего курильщик берется за сигарету просто «за компанию» - это может быть на вечеринке, при обсуждении важных дел, в обществе незнакомых людей, когда необходимо сгладить паузы в общении. В этом случае физической зависимости от никотина еще нет, количество выкуриваемых сигарет - пара-тройка штук 1-2 раза в неделю.
Эпизодический никотинизм становится систематическим
Курение становится ежедневным, выкуривается до 10 сигарет в сутки. Развивается физическая зависимость, усиливается тяга к курению, возникает потребность к снятию неприятных ощущений, связанных с нехваткой никотина.
Появляется хроническая интоксикация
Количество выкуриваемых сигарет достигает 15-30 штук в день. Абстинентный синдром проявляется острее и болезненнее, появляются расстройства в нервной, дыхательной системах и в системе пищеварения.
Стадия тяжелой хронической интоксикации
Резко выражены тяга к табаку и абстинентный синдром. Выкуривается 1,5-3 пачки сигарет ежедневно. Возникают проблемы в функционировании многих органах и системах организма.
Как избавиться от физической зависимости от табакокурения?
Для избавления от никотиновой зависимости необходим комплекс мер, направленных не только на физическую, но и на .
Для снятия никотинового голода существует достаточное количество средств. Это могут быть препараты никотинзаместительной терапии - пластыри, жвачки, спреи, таблетки - обеспечивающие организм «дозой» никотина, меньшей, чем в сигарете, но достаточной для утоления никотинового голода. Употребление таких средств помогает купировать абстинентный синдром, сгладить неприятные симптомы, успокоить нервную систему и отвыкнуть от курения постепенно.
Помимо средств, содержащих никотин, существуют безникотиновые препараты, которые облегчают синдром отмены, а в некоторых случаях вызывают у человека чувство отвращения к табачному дыму. Это могут быть травяные сборы, спреи, таблетки и другие препараты.
И не стоит забывать две вещи. Первое - решение бросить курить должно быть осознанным и стойким, а не ради спора или по требованию мамы и жены, иначе ни один, даже самый сильный и замечательный, препарат вам не поможет. И второе - не забывайте о психологической зависимости, которая может жить с вами долгие годы после отказа от табака.
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.
