Что делать если болит спина живот. Что делать при боли в низу живота и пояснице у женщины

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

Все системы организма человека снабжены нервными окончаниями, исходящими от позвоночника. Воспалительные и деструктивные заболевания в области поясничного столба нарушают проводимость нервных импульсов к внутренним органам, и приводит к их дисфункции. Или болевые синдромы в позвоночнике могут быть «отражением» патологий в брюшной области и органов малого таза.

Одной из частых ситуаций «отраженной боли» является ситуация, когда одновременно . Что делать в этом случае, пациенты узнают на приеме у терапевта, который после осмотра выписывает направление к узкому специалисту.

Боли внизу живота и пояснице свидетельствуют о воспалении, мышечных спазмах, нарушении кровообращения. Иногда боли носят неопределенный характер, и пациенты не могут описать их, иногда же, наоборот - рисуют яркую подробную картину, которая дает представление об определенном болевом спазме.

В зависимости от болезни и её течения (хроническое или острое), у пациентов наблюдаются несколько типов болей в животе с иррадиацией в различные сегменты позвонков поясницы. Одни больные чувствуют полноту, растяжение, тяжесть, давление, вздутие, другие испытывают судороги, сверление или перекручивание в брюшной полости.

Некоторые пациенты говорят о режущих болях или жжении, пронизывающих насквозь. По характеру, интенсивность, длительности и моменту возникновения различают следующие болезненные ощущения в животе:

При каждом заболевании спазмы подчиняются закону периодичности. Период болей наступает независимо от соблюдения диеты, иногда их возникновение связано со сменой погоды. Боли в спине и пояснице бывают периодическими и постоянными.

Возникают до или после приема пищи, в ночное время, после физических нагрузок и в состоянии покоя. Положение тела больного во время острых приступов болей живота и спины также имеет значение – вынужденное положение в «позе эмбриона» говорит о воспалении пищеварительных органов.

Больные, страдающие проблемами пищеварительной системы, принимают особое положение с согнутыми ногами, что ослабляет напряжение брюшного пресса. Пациенты с перитонитом стараются лежать неподвижно на животе.

Патологии, связанные с болями внизу живота и пояснице

Многие болезни внутренних органов брюшины и поясничного отдела позвоночника развиваются в скрытой форме, не давая о себе знать годами как у женщин, так и у пациентов мужского пола. Время от времени проявляются спастические синдромы внизу живота, отдающие в спину. Они могут носить слабый, периодический характер и не вызывать тревоги.

Женщины, в силу своей физической слабости анатомического строения, чаще подвержены симптомам, в медицинской практике имеющим название «синдром хронической тазовой боли». Место локализации этих спазмов - нижние отделы живота (под пупком), в области наружных половых органов, крестце и нижней части спины.

Острая или хроническая тазовая боль часто носит разлитой характер, что затрудняет определение эпицентра болезненности и причину её иррадиации. Симптомы могут быть связаны с разными типами патологий.

Заболевания женской репродуктивной системы

Неврологические расстройства

Заболевания мочевыводящих путей

Заболевания пищеварительной системы

Заболевания мужской репродуктивной системы

Если боли внизу живота, отдающие в поясницу возникают неоднократно, то важно не затягивать с посещением врача.

Лучшее решение – не дожидаясь появления острых приступов записаться на прием в поликлинику, для первичного осмотра. Это поможет терапевту на первом этапе определить причину болевых спазмов и направить к одному или нескольким специалистам. Это могут быть такие врачи, как: вертебролог, невролог, кардиолог, хирург, ортопед, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, эндокринолог, проктолог, пульмонолог, инфекционист.

Диагностика

Специалисту проблематично определить причину болей на основании слов пациентов и назначить грамотное лечение. После предварительной беседы врач проводит осмотр и в первую очередь определяют локализацию болевых синдромов живота, которые могут иметь неопределенный характер. Для этого поверхность брюшины разделяют на две половины – болезненность возникает в зависимости от расположения пораженных органов.

Это область пупка, подвздошная область или правое и левое подреберье. Важно дифференцировать блуждающие боли, переходящие в другие области. Следующий этап – определение причины возникновения болей, время и длительность их образования. Важно выяснить, что спровоцировало появление спазмов – физические нагрузки, стрессы или переохлаждения.

В каждом из отдельных случаев окончательную причину возникновения симптомов определяют с помощью аппаратного и лабораторного исследования:

Что же делать, если пациент вовремя не обратился за врачебной помощью, и возникли болевые приступы внизу живота и спине?

Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь и до приезда медиков принять удобное положение, при котором ослабевают неприятные симптомы. В этот момент больному запрещены физические нагрузки и резкие движения.

Нельзя принимать обезболивающие препараты, которые затруднят определение клинической картины. Не прикладывать к животу или спине теплые компрессы, в надежде успокоить болевые синдромы - они только усилят имеющиеся воспалительные процессы.

Синхронные боли в спине и животе могут доставлять человеку много неприятностей. Опасность представляет и тот факт, что определить истинный источник боли и диагностировать патологию, получается не с первого раза. Одновременно болит спина и живот относительно нечасто, но это всегда опасный симптом, требующий получения медицинской консультации.

Опоясывающая боль в области живота переходящая на спину, может быть вызвана различными причинами. Она указывает на наличии проблем в работе внутренних органов либо позвоночника. Довольно часто причиной болей становится желудок.

Болезненность при обострении язвенной патологии либо воспалении панкреатита может иррадиировать в область спины. Но в некоторых случаях болями в области живота сопровождаются патологии в позвоночнике. Причины одновременной болезненности в животе и спине не так многочисленны.

Язвенная патология

Во время обострения язвенной болезни человек может испытывать острую боль не только в животе, но и в спине. Типичными признаками обострения болезни являются:

появление резкой боли в животе сразу после еды;
приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой – после нее остается кислый привкус во рту и наступает облегчение;
сильная изжога;
принятие вынужденного положения – больной ложиться в позу эмбриона (лежа на боку, ноги прижаты к животу);
боли могут захватывать грудную клетку, поднимаясь от желудка вверх, и распространяться на низ живота.

Болезненность в животе слева, распространяющаяся на грудь и спину – повод для срочного обращения к врачу. Этот симптом в большей части случаев указывает именно на язвенную болезнь.

Обострение язвенной болезни сопровождается сильными болями

Прободение язвы

Может ли болеть живот вместе со спиной по другим причинам? Сильный болевой синдром, ощущаемый также и в спине, может быть признаком прободения (прорыва) язвы желудка либо 12-перстной кишки. Сопровождающая его боль описывается как кинжальная и усиливается при любой попытке больного сделать вход полной грудью.

Местом локализации болезненных ощущений становится пупочная область и область живота справа: правое подреберье/бок. Иногда возникают боли, отдающие в правую ключицу и плечо. Типичным признаком прободения язвы становится тонус мышц брюшной полости: живот становится твердым и плоским как деревянная доска.

Характерными признаками прободной язвы становятся: некоторое снятие болезненности после приема пищи, после приступа рвоты состояние больного человека улучшается лишь незначительно. Лечение заболевания возможно только хирургическим путем.

Острая форма панкреатита

Опоясывающая боль в животе и спине может быть признаком формирования воспаления поджелудочной железы. Болезненность при панкреатите довольно сильная – иногда нестерпимая – и резкая. Место локализации боли во время приступа острого панкреатита зависит от того, какая из частей органа оказалась вовлеченной в патологически процесс.

Болезненность может ощущаться:

в лопатках;
распространяться на зону поясницы;
ощущаться как боли в сердце.

Острый панкреатит сопровождается сильным болевым синдромом

К симптомам панкреатита относятся:

приступы рвоты, приносящие краткосрочное облегчение;
неприятная отрыжка;
икота;
сухость слизистых оболочек рта;
затрудненное дыхание;
побледнение кожного покрова;
нарушение сердечного ритма – тахикардия.

Повышается температура тела и показатели АД. Хронический формат воспаления панкреаса может сопровождаться нарушением функций желчного пузыря. В таком случае к остальным симптомам присоединяется желтуха.

Лечение патологии симптоматическое и направлено на улучшение самочувствия больного.

Печеночная колика

Резкая болезненность живота и спины, отдающая в область правого – никогда левого – бока, может указывать на развитие печеночной колики. Появляются ощущения внезапно без предшествующей симптоматики и могут продолжаться как несколько минут/часов, так и несколько суток.

Прием обезболивающих препаратов практически не приносит никакого облегчения. Дополнительными признаками печеночной колики становятся:

распространение боли на область ключицы, лопатки и шеи;
усиление болезненности при попытке совершить любое движение;
приступы рвоты, также вызывающие болезненность в животе;
повышенная потливость;
озноб;
побледнение кожи;
болезненность волнообразного характера, развивающаяся в зоне правого подреберья;
вздутие живота, высокий тонус мышечного корсета брюшной полости;
болезненность живота при пальпации;
смена цвета каловых масс и мочи.

Появление симптоматики печеночной колики требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. После начала приступа крайне не рекомендуется пить жидкость либо принимать пищу. Запрещено использовать для обезболивания какие-либо медикаменты до приезда медиков.

Если у человека болит живот «тупой» болью и она отдает в спину, то она может указывать на обострение хронической формы гастрита. Признаками, указывающими на воспаление слизистой желудка, становятся: усиление болей после еды, тонус мышц остается высоким даже в состоянии покоя, боль носит тупой пульсирующий характер.

Обострение хронического гастрита сопровождается усилением болей после еды

Лечение заболевание предусматривает прием медикаментозных препаратов, облегчающих патологическую симптоматику, и соблюдение строгой диеты. Заболевание полному излечению не поддается. Возможно лишь получение стойкой ремиссии.

Аппендицит

Когда одновременно болит правая часть живота и спины, то такое состояние способно указывать на воспаление червеобразного отростка. Помимо болезненности живота и спины, состояние могут сопровождать следующие симптомы:

подъем температуры тела (незначительный);
озноб;
тошнота и рвота;
понос;
тахикардия.

Лечение аппендицита в большей части случаев требует хирургического вмешательства. При нарушении целостности аппендикса у больного может развиваться перитонит, не исключающий смертельного исхода.

Боли внизу живота и спине у женщин

Причин того, почему у женщин болит внизу живота и одновременно отдает в спину, не так много. Чаще всего они связаны с гинекологическими проблемами.

Таковыми могут выступать:

развитие внематочной беременности;
загиб тела матки;
миоматозный узлы;
аднексит – воспаление придатков;
эндометриоз;
перекрут ножки кистозного образования;
апоплексия яичника или маточной трубы;
угроза прерывания развивающейся гестации.

Болеть одновременно живот и спина могут и после родов. Причиной становится перенапряжение мышц, вызванное родовой деятельностью.

Причиной болей внизу живота, отдающих в спину, может быть трубная беременность

Болезненность внизу живота, при которой тянет спину во время вынашивания ребенка, может указывать на многие осложнения, в частности, отслойку плаценты, изменение положения плода и т. д. При появлении подобной симптоматики женщине рекомендуется получить консультацию гинеколога.

Кишечная непроходимость

Резкая боль в животе, которая отдает в спину, иногда в пах, может указывать на развитие непроходимости одного из участков ЖКТ. Дополнительными симптомами состояния становятся: спазмирование кишечника, колики, подъем температуры тела, тошнота, заканчивающаяся рвотой – на поздних стадиях больного тошнит содержимым кишечника, стул может полностью отсутствовать.

Лечение патологии возможно только хирургическим путем. Причин одновременной болезненности в животе и спине огромное множество. Они могут быть совершенно безопасными, например, вызванными простым растяжением мышц, а иногда способы указывать на развитие серьезных заболеваний. Определить тип патологии, вызвавшей подобную симптоматику, может только квалифицированный специалист. Он же назначит адекватное состоянию лечение.

Человек начинает тревожиться о своем здоровье в те моменты, когда организм подает сигналы об опасности. Сильные боли в спине и животе могут вызвать сильное беспокойство, так как непонятна истинная причина дискомфорта.

Опоясывающая боль в животе и спине может провоцироваться разными факторами и указывать на наличие патологий внутренних органов или позвоночника.

Достаточно часто причина кроется в заболеваниях желудка. Боль при язве, гастрите или панкреатите может отражаться в область спины. Но, бывают и обратные ситуации, когда боль в животе провоцируется недугами позвоночного столба. Рассмотрим подробнее все причины, вызывающие боль в животе и спине одновременно.

Причины, вызывающие боль в животе и спине одновременно.

Язва

Обострение язвенной болезни часто сопровождается острой болью в животе и спине. Есть характерные признаки язвы, к которым относится:

Живот начинает болеть резко, зачастую непосредственно после трапезы или утром натощак;
Возникают признаки тошноты, после рвоты во рту остается кислый вкус и наступает резкое улучшение состояния (самый точный симптом язвы);
К тошноте, боли в животе и спине добавляется изжога;
Лольной испытывает облегчение, приняв позу эмбриона, физическая активность ухудшает состояние;
Болезненные ощущения могут распространяться в грудную клетку и низ живота.

Боли в животе слева, отдающие в спину и грудную клетку – повод не откладывать визит к своему лечащему врачу, с уверенностью в 95% можно говорить об обострении язвы. Специалист сможет назначить терапию, направленную на устранение воспалительного процесса и снятия болевого синдрома.

Основной причиной возникновения недуга является кислотоустойчивая бактерия Хеликобактер (Хеликобактерная инфекция). Данная бактерия способна разрушить слизистую оболочку желудочка, а также двенадцатиперстной кишки.

После преодоления строй формы болезни, пациенту показана специальная диета и медикаментозное лечение. Современные препараты, действие которых направленно на заживление язв, весьма эффективны. Но, только правильный образ жизни и регулярные осмотры врача помогут предупредить рецидив недуга.

Прободная язва

Сильные боли в животе, отдающие в спину могут свидетельствовать о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом боль насколько сильная, что человек с трудом с ней справляется. К ухудшению состояние приводит даже попытка сделать полноценный вдох.

Локализация болезненных ощущений – область пупка и правый бок, со временем распространяется на весь живот. В некоторых случаях может возникать боль в правом плече и ключице.

Еще один характерный симптом прободной язвы – резкий тонус мышц брюшной полости, живот становится твердым, «доскообразным». В состоянии покоя тонус снижается не значительно.

Как отличить обострение язвенной болезни от прободной язвы:

В первом случае болевой приступ начинается с приема пищи, во втором – после трапезы наступает некоторое облегчение;
После «кислой» рвоты при язве наступает полное облегчение, а при прободной язве улучшение состояния незначительно.

Боль, возникающая в брюшной полости, охватывающая поясничный отдел — опасный симптом .

В подобной ситуации важно не пытаться самостоятельно диагностировать заболевание или заглушать болевой синдром обезболивающими препаратами, а вовремя обратиться за помощью к лечащему терапевту , в некоторых случаях — вызвать бригаду скорой помощи.

Симптоматику подобного рода могут вызвать патологии, зачастую связанные с угрозой для жизни человека. На появление боли у мужчин и женщин влияют разные факторы, поэтому имеют место как общие причины, провоцирующие ее возникновение, так и характерные по половому признаку.

Вызывать подобные комбинированные недомогания могут и хронические заболевания (боль ощущается тянущая, ноющая, тупая), и острые (ощущается очень интенсивно, часто сопровождается внутренними кровотечениями).

Боль в животе отдает в поясницу. Возможные причины

Боли в животе и пояснице одновременно возникают из-за того, что в животе расположено множество жизненно важных органов, а спина как бы отражает эту боль на себе.
Причинами могут быть :

заболевания мочевыводящей системы и почек;
болезни пищеварительной системы;
патологии хирургического характера;
заболевания онкологии;
ЗППП;
у женщин — заболевания мочеполовой сферы;
у мужчин — урологические проблемы.

Возможные диагнозы при возникновении болей

Возможны следующие заболевания :

Основными симптомами кишечной непроходимости являются боли в животе и пояснице, характерны также задержка стула и газов. Состояние угрожает жизни, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Почему может болеть живот и поясница у женщин

Боль подобного характера зачастую относят к “женским болезням”. Ведь с таким состоянием чаще сталкиваются именно женщины. Чаще всего они обусловлены гинекологическими проблемами, но могут иметь и иной характер возникновения.

Причины боли в пояснице и животе у мужчин

Мужчины зачастую не обращают внимание на возникновение болей подобного толка, списывая их на различного рода незначительные недомогания. Однако, появления дискомфорта может быть обусловлено проблемами в половой сфере и развиваться только у мужского населения.

Простатит . Это заболевание предстательной железы, которое сопровождается воспалительным процессом и отеком может протекать бессимптомно, но чаще всего болит живот и поясница не резко, присутствуют , половая дисфункция;
Паховая грыжа . В 90% случаев заболевание диагностируется у мужчин. В начале протекания болезни, грыжевый мешочек легко вправляется. При его ущемлении, здоровью человека угрожает омертвение его состояния, развитие непроходимости кишечника и перитонит. Кроме возникновения острой боли, наблюдается интоксикация, затруднения мочеиспускания.

Диагностика заболеваний

Комбинированная боль, возникающая в животе и поясничной области — это один из симптомов, сопровождающий определенное заболевание, которое требует точной диагностики и лечения, начатого вовремя.

Обычно больному назначаются следующие виды лабораторных и иных методов исследования:

общие и специальные развернутые исследования анализов крови и мочи;
ультразвуковые исследования органов малого таза и брюшной полости;
магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
анализы на выявление инфекций ЗППП;
при необходимости — рентгенография и компьютерная томография.

Первая помощь и лечение

Самостоятельное диагностирование и самолечение недопустимы в случае возникновения болей в животе, отдающих в поясницу.
Не рекомендуется .

Боль, которая отдает в поясницу может быть вызвана хроническими и острыми заболеваниями. Ощущения крайне неприятные, а боль может иметь различные проявления. Сильный и резкий характер при остром развитии заболевания, при медленно развивающейся патологии боль тупого и тянущего характера.

Поставить диагноз на основании симптоматики крайне сложно, требуется проведение ряда обследований, которые помогут определить основу формирования дискомфорта и устранить не только симптомы, но и саму болезнь.

Причины и что это может быть

Проблемы с мочевыделительной системой . Это бывает уретрит, пиелонефрит, цистит. При таком заболевании характерно частое мочеиспускание, болит в животе, отдает в поясницу.
Кишечные инфекции и колит также отражаются таким дискомфортом, при этом проявляются неприятные ощущения внизу живота, постепенно становятся более выразительными. При инвенциях возможны кровянистые выделения в кале, при колите метеоризм и повышенная температура тела.
Ноющие ощущения , отдающие в поясницу возможны и при аппендиците, причем проявление дискомфорта бывает разным: острым, тянущим, ноющим. Дополнительно — серьезный дискомфорт в правом боку.
Грыжа пахового типа . Чаще всего возникает у мужчин, неприятные ощущения очень выражены, боль порой бывает настолько нестерпимой, что вызывает обмороки. Дополнительными симптомами выступает рвота, тошнота, выпячивание грыжи под кожу требует оперативного реагирования.
Болезнь мочекаменного типа . Ощущения тянущего характера, возникают периодически, отдают в поясницу. Постепенно при отсутствии лечения возникает острый дискомфорт (в момент движения камня), причем локализация бывает разная.
Остеохондроз – достаточно распространенная основа неприятных ощущений, связана с деструктивными изменениями, которые касаются поясничного отдела (позвонки). Такие изменения формируют защемления окончаний нервов, что вызывает проявление боли от живота к спине. Нередко она отдает в ноги, а также в паховую область.
Опухоли . Проявления систематические, имеют нарастающий характер.
Грыжа диска межпозвоночного типа. дополнительные симптомы – периодическое головокружение, сильная утомленность, ограниченность движения.
Артрозы и артриты суставов , в частности межпозвоночных. Проявления неприятных ощущений систематические, создается своеобразное давление в области позвоночника, которое отдает в живот и спину.
Сколиоз также нередко становится причиной возникновения такого побочного эффекта, дискомфорт чаще всего при активных движениях.
У женщин — болезни матки, начало менструального цикла, угроза выкидыша.
У мужчин это последствие простатита (воспаление простаты), а также охоэпидидимита (воспаление яичков и придатков).

Очень распространенным вариантом проявления такой боли выступают определенные травмы , как мягких и соединительных тканей, так и костей.

Чем это опасно?

Проблемы с мочеполовой системой, простатит, женские заболевания при отсутствии спланированного (консервативного) лечения могут стать причиной хронических последствий, серьезных воспалений.

Если неприятные ощущения основаны на заболевании позвоночника или же суставов, то без своевременного реагирования развиваются дегенеративные изменения, серьезные патологии, вплоть до разрушения ткани костной, а также хрящевой.

Если речь идет о травмах, то формируется неправильное срастание, образование бурсита, артрита и артроза, в свою очередь перечисленные заболевания могут повлечь за собой еще более серьезные патологии, которые могут повлиять на всю двигательную систему.

Диагностика

Изучение симптомов со слов пациента, в случае необходимости визуальный осмотр и пальпация.
Назначаются специальные (общие и развернутые) анализы мочи и крови, что позволяет опровергнуть или же подтвердить заболевания системы мочеполового типа.
Очень активно применяется обследование ультразвука (полость брюшного типа, органов малого таза).
Назначается томография компьютерного формата отдела позвоночника (поясничного).
Проводятся различные исследования на выявление инфекционных проявлений.
При необходимости проводят томографию магнитно-резонансного типа.

Лечение и что делать

Если заболевания связаны с мочеполовой системой назначается адекватное лечение в соответствии с выявленной проблемой, также применяются нестероидные средства противовоспалительного типа, обезболивающие.
При травмах используют фиксирующие повязки, назначаются препараты, восстанавливающие хрящевую и костную ткань.
При остеохондрозе, артрозе, грыжах обязательно проводят лечение средствами против воспаления, назначаются хондропротекторы и миорелаксанты.
В определенных случаях применяется физиотерапия, терапия мануального характера и лечебные виды массажа. Также можно использовать гимнастику (но только по назначению врача).

При сильных проявлениях болевого синдрома нельзя делать прогревающие компрессы, принимать противовоспалительные и слабительные препараты, сильные обезболивающие. Сразу же обратиться к врачу.