Больно ли вынимать дренаж из десны. Противопоказания к установке

Лечение гнойных воспалений в полости рта требует комплексного подхода и применения различных терапевтических методов, одним из которых является дренирование раны. Дренаж в десне повышает эффективность лечения и сокращает сроки выздоровления. Без проведения манипуляции есть вероятность рецидива и повторного нагноения десны. О том, сколько должен стоять дренаж в десне, в каких случаях его устанавливают и как проводится процедура, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое дренаж?

Дренаж в медицине применяется для улучшения оттока жидкости и гноя из полости раны. Сам процесс отвода гнойного экссудата посредством дренажа называется дренированием. Итак, что такое дренаж в стоматологии и как он выглядит?

Стоматологическим дренажем называют приспособление, представляющее собой небольшую по размеру трубку или пластину из мягкого материала – силикона или резины. Его устанавливают в место разреза мягких тканей полости рта.

Зачем проводится дренирование?

Вы наверняка замечали, что ранки в полости рта заживают быстро. Объясняется это несколькими факторами. Прежде всего, слюна обладает антисептическим эффектом. Содержащиеся в ней лизоцим, лактоферрин, цистатин и гистатин способствуют заживлению повреждений и не позволяют бактериям проникнуть в травмированные ткани. К тому же эпителий, выстилающий полость рта, быстро делится и обновляется, за счет чего повреждения во рту затягиваются с повышенной скоростью.

Читайте: почему может сводить зубы во сне и что делать при появлении этой проблемы.

Это очень важная особенность слизистой, однако в некоторых ситуациях заживление раны приходится замедлить. Речь идет о лечении стоматологических заболеваний, сопровождающихся гнойным воспалением. Чтобы поврежденные ткани не затягивались раньше времени, в разрез на десне устанавливают дренажную трубку. Чаще всего процедура проводится после вскрытия гнойника при периостите (флюсе), при лечении флегмоны или абсцесса, кроме того, дренаж может быть установлен после удаления зуба.

Необходимость установки дренажной трубки заключается в том, что она предотвращает слипание краев раны. За счет этого гнойный экссудат беспрепятственно вытекает из очага воспаления до того момента, пока воспалительный процесс не стихнет и весь гной не выйдет. Если не установить специальное приспособление, гной будет скапливаться в тканях, что приведет к повторному образованию гнойника и усилению воспаления.

stopparodontoz.ru

Причины возникновения флюса

При периостите наблюдается ограниченное скопление гноя в области десны. Гной – это, как правило, продукт жизнедеятельности болезнетворных бактерий, обитающих в ротовой полости. Размножению этих бактерий способствует недостаточная ее гигиена, наличие кариозных зубов и воспалительных заболеваний слизистой рта.

Для того чтобы возник флюс, болезнетворные микроорганизмы должны проникнуть внутрь десны. Обычно это происходит через зуб, при наличии в нем кариозной полости. Чем больше разрушен зуб, тем выше вероятность образования флюса на десне. Поэтому с уверенностью можно сказать, что основной причиной его появления, является кариес. Риск развития периостита увеличивает наличие осложнений кариеса – периодонтита и пульпита.

Нередко к нарыву десны приводит периодонтит – воспаление тканей десен. Начальная стадия развития периодонтита в этом отношении совершенно безопасна. Вероятность возникновения флюса выше при значительном воспалении десны, сопровождающемся формированием десневых карманов.

Очень редко периостит вызывают инфекционные заболевания внутренних органов. В подобном случае бактерии проникают в десну с током крови. В группу риска появления этой болезни также входят люди с ослабленным иммунитетом, лица, страдающие хроническими ОРЗ, имеющие несколько пораженных кариесом зубов.

Симптомы флюса

Флюс – это плотное заполненное гнойным содержимым доброкачественное новообразование. Заболевание сопровождается характерными признаками:

• пульсирующей болью в области десны;
• появлением на ней белого «мешочка», который может увеличиваться до определенного размера;
• покраснением и припухлостью десны;
• субфебрильной температурой тела;
• недомоганием организма;
• отсутствием аппетита;
• отеком лица (щеки со стороны расположения флюса);
• увеличением местных лимфатических узлов;
• острой зубной болью (в случае запущенного кариеса и пульпита).

Обычно заболевание поражает удерживающую только один зуб десну, при распространении воспалительного процесса еще глубже в организм возможно развитие флегмоны челюсти.

Флюс у ребенка или пожилого лица протекает без ярко выраженных симптомов и может на протяжении длительного времени не проявляться, приобретая хроническую форму. Именно эти категории людей в наибольшей степени подвержены развитию осложнений заболевания в силу слабого иммунитета.

Как быстро снять опухоль при флюсе

Заниматься самолечением при наличии столь серьезной патологии специалисты не рекомендуют. Полностью избавиться от симптомов заболевания позволяет только хирургическая процедура, подразумевающая препарирование десны и удаление гноя.

Если есть необходимость избавиться от припухлости десны еще до посещения стоматолога, можно попробовать приложить к щеке на несколько минут холод. Например, мешочек со льдом. Прогревать десну, наоборот, ни в коем случае нельзя. Это приведет к распространению воспалительного процесса и развитию серьезных осложнений, вплоть до проникновения болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности в кровь.

Устранить припухлость десны уже после посещения стоматолога можно, если регулярно полоскать рот антисептиком, в том числе натуральным средством (отваром). Обычно симптомы заболевания проходят постепенно, в течение 2-4 дней после удаления флюса. При этом отек лица может сохраняться довольно длительное время, до 5-7 дней. В подобных случаях также следует прикладывать 1-2 раза в день лед к щеке.

Как лечить флюс

Для того чтобы диагностировать периостит, стоматологу достаточно осмотреть ротовую полость пациента. Наличие флюса предполагает следующую процедуру:

• воспаленную десну обезболивают;
• делают надрез в месте расположения опухоли;
• через этот надрез дренируют десну, удаляют ее гнойное содержимое;
• обрабатывают место надреза антисептиком;
• накладывают на десну дренаж.

Дренаж способствует полному удалению гноя из места воспаления и не позволяет ране затянуться раньше необходимого времени, когда внутри десны еще остались болезнетворные микроорганизмы.

В качестве обязательных мер после выполнения процедуры пациенту назначают регулярные полоскания полости рта антисептиком и прием лекарственных препаратов (антибиотиков). Такие меры позволяют справиться с инфекцией как на местном уровне, так и в пределах всего организма в целом.

Если причиной возникновения флюса стал кариес, больной зуб удаляют либо лечат в обязательном порядке.

Чем полоскать рот при флюсе

Воспаление десны при периостите легко удаляется при помощи антисептиков. К сожалению, такие препараты оказывают действие только после хирургического удаления флюса. Если флюс не удален, антисептик оказывает на него только поверхностное воздействие, а значит, такое лечение малоэффективно.

В терапии периостита активно применяют растворы на основе гексидина, хлорбутанола, фурацилина и т.п. В состав таких растворов входит основное действующее вещество, обладающее антисептическим эффектом, и дополнительные компоненты, оказывающие на слизистую полости рта и десны противовоспалительное и легкое анальгезирующее действие.

Раствор для полоскания рта лучше подбирать с помощью специалиста и использовать в соответствии с инструкцией. Превышение указанной дозировки препарата может привести к ожогу слизистой рта, снижению чувствительности языка и другим неприятным явлениям.

Чуть менее эффективны, но более безопасны настои из целебных трав. Отвары готовят, заливая определенное количество сухой травы (на глаз) кипятком и настаивая до их полного остывания. Полоскать рот отваром из ромашки, шалфея, календулы можно ежечасно. Прибегнуть к применению немедикаментозных средств рекомендуется, если лечение лекарствами неприемлемо. Например, в случае флюса при беременности. В этом случае необходимо предварительно получить консультацию специалиста, поскольку некоторые травы могут спровоцировать аллергию.

Антибиотики при флюсе

Прием антибиотиков позволяет справиться с возникшей в организме инфекцией и избежать осложнений после препарирования десны и удаления зуба. В терапии периостита применяются препараты из группы фторхинолонов, пенициллинов, линкозамидов.

Амоксиклав – препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, активен в отношении различной патогенной микрофлоры, провоцирующей воспалительные заболевания полости рта. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и порошка для приготовления суспензий. Препарат противопоказан при заболеваниях печени, непереносимости компонентов и некоторых видах лейкозов.

Линкомицин – антибиотик природного происхождения, эффективен в отношении грамположительных бактерий. Препарат не рекомендован к применению при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Цифран – лекарственное средство на основе ципрофлоксацина, активно в отношении бактерий, провоцирующих развитие периостита. Прием этого препарата редко сопровождается появлением побочных действий, противопоказан детям до 12 лет.

Лечение флюса антибиотиками не превышает 4-6 дней. За этот период времени все симптомы заболевания, как правило, устраняются, а ткани десны начинают регенерацию. Процесс регенерации занимает около 10 дней.

Лечение флюса в домашних условиях

В домашней терапии периостита следует использовать растворы для полоскания полости рта. В состав таких растворов можно включить питьевую соду, соль, йод, аптечную настойку календулы. Самостоятельно назначать себе антибиотики нельзя. Народная медицина советует при наличии заболевания регулярно смазывать десну 20 % настойкой прополиса либо разбавленным с водой луковым соком (в пропорции 1:3).

Если периостит сопровождается сильной зубной болью, можно принять обезболивающий препарат, но не позднее, чем за 3 часа перед посещением специалиста. Любая самостоятельная терапия при флюсе десны не отменяет похода к стоматологу.

myimplant.ru

Флюс: причины возникновения и лечение

Современная стоматология уже давно научилась распознавать флюс, причины возникновения и лечение, которое применяют врачи в высшей степени эффективно. Факторы появления флюса у пациентов могут быть обусловлены разными причинами:

• кариозные поражения области рта;
• воспалительные процессы в деснах;
• некачественное предыдущее лечение (каналы плохо вычищены, остатки кариеса запломбированы и продолжают развиваться);
• в редких случаях, посторонние повреждения зубов.

Лечение флюса или абсцесса проводится с использованием лекарств — антибиотиков, если гнойные поражения имеют малую площадь. В случаях, когда флюс переходит в абсцесс или флегмону, требуется немедленное хирургическое вмешательство. Это происходит следующим образом: врач делает надрез во рту, чтобы вычистить образовавшийся гнойный мешок, обрабатывает рану асептическими препаратами и ставит дренаж - резиновую полоску, позволяющую ране быстро «высохнуть» и не допустить вторичное образование опухоли.

Стоимость лечения зубов в Москве

Стоимость лечения зубов в Москве зависит от сложности случая, с которым пациент обращается в клинику. Лечить флюса или абсцесса в стоматологическом центре Dental Solutions гораздо экономнее, чем потом тратиться на искусственные зубы, ведь несмотря на все усилия врачей, порой сохранить зуб при сильных поражениях уже невозможно.

Помните: регулярная профилактика, гигиена и своевременное обращение к специалистам уменьшает риск развития серьезных зубных заболеваний.

Записаться на консультацию можно по телефону в Москве

+7 459 215 02 47

Центр стоматологии Dental Solutions предоставляет 10 лет гарантии на все проведенные работы по имплантации .

www.dentalsolutions.ru

Что это такое

Флюс зубной, или официально периостит — это воспалительное заболевание надкостницы. Оно выражается сильнейшей болью и опуханием десны возле больного зуба. Поэтому в народе часто называют заболевание «флюс на десне».

Флюс чаще всего возникает как осложнение пульпита и сопровождается скоплением в тканях десны и зуба гнойного экссудата. Иногда воспаление возникает в результате попадания инфекции при повреждении слизистой оболочки полости рта.

Воспаление десны и флюс следуют параллельно. Обычно при этом заболевании всегда воспаляется десна, становится отечной, покрасневшей, болезненной, особенно в проекции больного зуба.

Симптомы

Симптомы зубного флюса известны каждому, это:

• постоянная сильная зубная боль;
• сильная болезненная опухлость десны, которая постоянно увеличивается;
• появление болезненного уплотнение на десне возле больного зуба;
• отек щеки и губ со стороны больного зуба;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• образование абсцесса под надкостницей.

При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, так как заболевание очень коварное, может спровоцировать осложнения, опасные для жизни пациента.

Причины возникновения

Врачи определяют следующие причины возникновения флюса:

• наличие хронических или острых форм заболеваний зубов, в особенности запущенного кариеса, пульпита, периодонтита;
• наличие трещин и ран как на деснах, так и на лице, сквозь которые могут проникать в ткани болезнетворные бактерии;
• распространение инфекции по кровеносным сосудам, если в организме имеется острый или хронический воспалительный процесс;
• ранее перенесенные инфекционные болезни, которые дали осложнения в виде периостита;
• осложнение периодонтита;
• осложнение после удаления зубов на фоне ангины или гриппа.

Виды

В современной стоматологии различают следующие виды флюса:

• простой;
• фиброзный;
• гнойный;
• серозный альбумниозный;
• оссифицирующий.

Рассмотрим более внимательно их особенности.

• простой является острым асептическим воспалительным заболеванием, при котором процесс протекает без участия болезнетворных микроорганизмов. Заболевание сопровождается гиперемией поверхности десны и инфильтрацией надкостницы;
• фиброзный имеет хроническое течение и развивается постепенно. Он возникает в результате постоянных раздражений, в следствие чего образуется фиброзное утолщение надкостницы;
• гнойный периостит развивается при инфицировании раны болезнетворными бактериями. Он является постоянным спутником гнойного остеомиелита;
• серозный альбумиозный является воспалительным процессом в надкостнице, при котором образуется жидкий экссудат, которым наполнена грануляция;
• оссифицирующий — это хроническая форма воспаления надкостницы, которая возникает при длительно раздражении периоста.

Лечение

Если врач диагностировал зубной флюс, лечение нельзя откладывать на «потом», так как заболевание развивается очень быстро и может спровоцировать даже заражение крови.

Консультации врача-стоматолога :

• Периостит, флюс и антибиотики
• Удаление зуба с флюсом
• Флюс после удаления зуба
• Флюс: что делать, чтобы вышел гной

Лечение должен проводить только опытный врач, самостоятельно справиться с данным заболеванием нельзя. На ранней стадии можно попробовать вылечить болезнь при помощи антибиотиков широкого спектра действия, но назначить такое лечение должен врач. Если медикаментозное лечение не помогает, необходимо принимать более серьезные меры. Если же процесс перешел в гнойную стадию, необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому только врач, после тщательного осмотра полости рта пациента, может решить, как лечить флюс зуба в данной конкретной ситуации.

Лечение заболевания должно проходить только в стоматологической клинике. Врач под местной анестезией должен сделать разрез десны возле флюса, удалить скопившийся гной и создать условия для дальнейшего оттока гнойного экссудата, то есть дренировать рану. Параллельно назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также врач обязательно должен рассказать, как лечить зубной флюс дальше, в домашних условиях, чем полоскать и как не допустить развитие осложнений.

При правильном лечении флюс после лечения зуба обычно проходит в течение нескольких дней, но полное выздоровление наступает только спустя 2-3 недели.

Все методы лечения можно разделить на консервативные (медикаментозные) и оперативные (хирургические). Консервативное лечение допустимо только на ранней стадии развития заболевания, когда оно еще не перешло в гнойную стадию. Во всех других случаях показано только хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии абсцесса, очищении ранки от гноя и дальнейшего терапевтического лечения.

В особо сложных и запущенных случаях флюса может понадобиться удаление зуба. Для этого необходимо сделать рентгенографию больного зуба, чтобы исключить возможность остеомиелита. Под местной анестезией врач удаляет инфицированный зуб, очищает рану от гноя, вставляет в десну дренаж. Прием антибиотиков в этом случае является обязательным. Далее, после снятия дренажа, возможно назначение вспомогательного лечения ионофорезом, ультразвуком и лазером.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место ! Тепло только спровоцирует более интенсивное течение воспалительного процесса и скорейшего его перехода в гнойную форму. Лучше прикладывать к больной щеке холод.

Народные средства лечения

Сразу же отметим: не существует способа, как вылечить флюс исключительно народными средствами. Однако как вспомогательная терапия народные методы лечения очень даже хороши, особенно для снятия опухлости десны и облегчения зубной боли. Для этого лучше всего подойдут полоскания полости рта отварами из лекарственных трав. Обратите внимание: отвары ни в коем случае не должны быть горячими!

Шалфей лекарственный

Трава шалфея обладает прекрасным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Необходимо запарить 1 ст. ложку травы шалфея 1 стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Полученным отваром полоскать полость рта. Возможно применение после удаления зуба. Шалфей также прекрасно сочетается с корнем касатика, завариваются в пропорции 1:1.

Корень аира

Корень аира обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Широко применяется в стоматологии в форме отваров и настоек для дезинфекции полости рта при периодонтитах, периоститах и пульпитах, а также при заболеваниях десен. Отваром корня аира следует полоскать полость рта 4-6 раз в день.

Тысячелистник

Тысячелистник применяется для снятия опухлости десны при заболеваниях десен, а также при флюсе десны. 1 ст.л. травы тысячелистника запаривают стаканом крутого кипятка, настаивают 20 минут, далее процеживают и охлаждают. Полученным отваром полоскать полость рта после каждого приема пищи.

Зверобой обыкновенный

Зверобой в сочетании с шалфеем и корой дуба является мощным противовоспалительным средством. 4 ст. ложки зверобоя, 3 ст.ложки шалфея и 2 ст. ложки коры дуба следует смешать в сухой емкости. 3 ст.ложки полученной смеси трав залить 1 литром кипятка, настаивать полчаса, процедить. Полоскать полость рта 7-10 раз в день.

Профилактика

Лучшей профилактикой зубного флюса является своевременное качественное лечение зубов. Если у вас есть кариозные полости, зубы чувствительны к термическим или механическим раздражителям, следует обратиться к врачу, чтобы не допустить возникновение пульпита. Ведь его частым осложнением является именно флюс. Поэтому чистите зубы утром и вечером, посещайте стоматолога дважды в год и своевременно лечите заболевания зубов — и вы не будете знать, как болят зубы при флюсе.

topdent.ru

Причины появления флюса

Воспалительный процесс возле корня зуба возникает по ряду причин:

• запущенный кариес;
• травмы зуба или десны;
• острый периодонтит, проявляющийся воспалением тканей вокруг зуба;
• воспалительный процесс кармана десны;
• воспаление тканей самого зуба — пульпит.

Важная информация! Не стоит игнорировать флюс и пытаться его лечить самостоятельно. Гнойное воспаление может распространиться на близлежащие ткани и лечение в таком случае окажется еще более затруднительным, длительным и болезненным. При первых признаках периостита следует обратиться к стоматологу.

Лечение флюса

При первых признаках воспалительного процесса и острых болевых ощущениях рекомендуется срочно обратиться к стоматологу. Флюс может спровоцировать не только отек десны, но и перейти на щеку, губы, нос.

Лечение периостита проводится двумя способами: оперативное вмешательство и медикаментозный способ. В особо сложных случаях врач назначает удаление зуба или ставит дренаж, через который стекает гной. Если посетить стоматолога в ближайшее время не получается, для уменьшения отеков можно использовать некоторые препараты или рецепты народной медицины.

Важная информация! При лечении флюса всегда назначаются антибиотики широкого спектра, которые помогают снизить воспалительный процесс и его распространение в близлежащие ткани. Также эффективно снимают отек и увеличивают отток гноя различные препараты в виде жидкостей для полоскания.

Препараты для обработки рта при периостите

Чтобы быстро устранить отек и уменьшить выработку гноя, рекомендуется часто полоскать рот растворами, которые обладают антисептическими и противовоспалительным эффектом.

Хлоргексидин

Это средство является идеальным антисептиком, который губит практически все патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. Хлоргекидин не вызывает аллергии, заживляюще воздействует на поврежденные участки ткани, что особенно важно после хирургического вмешательства и установки дренажа. Допускается частое полоскание полости рта, через 2-3 часа, желательно использовать 0,5% раствор препарата.

Ротокан

Это средство является спиртовым настоем на основе целебных трав: ромашки, шалфея, календулы. Каждое растение отличается противовоспалительным и антисептическим свойством, обладает противоотечным воздействием. Для эффективного лечения препарат следует разбавлять в воде: на 200 мл воды 20 мл ротокана. Полоскание проводят через несколько часов.

Бетадин

Этот препарат эффективен тем, что в его состав включен йод, являющийся хорошим антисептиком. Бетадин губительно влияет на очаг воспаления, способствует оттоку гноя и обеззараживанию раны. Применяется препарат в разбавленном с водой виде: на стакан воды 20 мл йодного раствора. Для снятия отеков полоскать полость рта нужно не реже, чем 4 раза в день.

Перекись водорода

Это средство быстро вытягивает гной, обеззараживает рану и губительно воздействует на патогенную флору. Перекись эффективно чистит рану после установки дренажа для оттока гноя. Для приготовления раствора следует развести перекись с водой в равных пропорциях.

Антибиотики, которые применяются для лечения периостита

Таблица

Важная информация. Назначать антибиотики самостоятельно довольно опасно, так как многие препараты имеют широкий ряд противопоказаний и могут спровоцировать аллергическую реакцию или другие проблемы со здоровьем.

Противовоспалительные препараты для лечения флюса

Кроме антибиотиков для лечения флюса назначаются противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек, снижают болевые ощущения, нормализуют температуру тела.

Народные рецепты для снятия отеков при флюсе

Солевой раствор

Соль — это идеальный природный антисептик, способный за короткое время вытянуть гной и уменьшить воспалительный процесс. Для полосканий можно использовать как обычную поваренную соль, так и морскую. Раствор готовится следующим образом: на стакан воды растворяется одна чайная ложка продукта. Если воспаление и отек слишком большие, можно в раствор соли добавить несколько капель обычного йода, это улучшит отток гноя.

Полоскать рот солью желательно несколько раз в сутки, при самой процедуре нужно тщательно обрабатывать поврежденный участок десны, даже несмотря на сильную боль.

Настойка прополиса

Это средство можно приобрести в любой аптеке. Прополис является уникальным природным антисептиком, подавляет развитие бактерий, быстро устраняет отек. В настойке содержатся дубильные вещества, которые способствуют уменьшению боли и быстрому заживлению раны. Для приготовления раствора для разового полоскания рта нужно 20 мл прополиса и 120 мл теплой воды.

Шалфей и календула

Для обработки полости рта можно использовать как спиртовой раствор на основе трав, так и отвар из сушеных растений. Календула уменьшает воспаление, вытягивает гной. Шалфей обладает обеззараживающим и ранозаживляющим воздействием, снимает боль и зуд. Если для лечения используется спиртовая настойка, рекомендуется накапать 30-40 капель на стакан воды. Если поврежденный участок десны обрабатывается отваром, то рекомендуется заваривать 3 столовые ложки сухих растений на пол литра жидкости.

Сок алое

Это растение очень эффективно снимает боль и отек за счет своего целебного сока. Для уменьшения боли и снятия отека с лица можно использовать перемолотые листья растения, которые прикладываются к пораженному месту. Для удобства рекомендуется завернуть кашицу из листьев в чистую марлю. Держать алое на коже можно не более 2 часов подряд. Стоит знать, что сок этого растения слегка горчит.

Мази и гели для снятия боли и отёков при периостите

Метрогил Дента

Это лекарственное средство выпускается в виде прозрачного геля без запаха, который следует наносить на больной участок десны. Гель способствует быстрому оттоку гноя, губительно действует на возбудителей воспаления, уменьшает отек и боль. Применять препарат рекомендуется несколько раз в день, через равное количество времени.

Левомеколь

Эта мазь не только уменьшает болевые ощущения и воспаление, но и способствует оттоку гноя из поврежденной десны. Левомиколь отличается ранозаживляющим воздействием, глубоко проникает в ткани. Накладывать мазь на десну рекомендуется несколько раз в сутки, минимум на 1-1,5 часа.

Процедуры, которые нельзя делать при флюсе

В первую очередь нужно помнить, что воспаление на десне нельзя греть, так как существует риск распространения гноя в близлежащие ткани, что вызовет увеличение отека и боли.

Подводя итоги

Флюс — довольно серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения под наблюдением врача. При флюсе самолечение противопоказано, так как с помощью препаратов можно убрать симптомы болезни, но не вылечить ее. Запущенный флюс очень часто заканчивается удалением зуба или оперативным вмешательством для отвода гноя. Берегите свое здоровье!

med-explorer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Дренаж устанавливают в десну при гнойно-инфекционных процессах. Он показан при периостите (флюсе), кистах, гранулемах, флегмоне, альвеолите, после удаления зуба, осложненного воспалением, когда нужно ввести медикаменты непосредственно в пародонт.

Дренаж представляет собой тонкую полую трубку из латекса, силикона или резины. Он способствует оттоку гноя, сукровицы и крови. Этот стоматологический инструмент предотвращает преждевременное срастание краев раны и распространение гноя.

После установки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не осложнить заживление. Стоматологи дают пациентам следующие 10 советов.

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

• поспать пару часов;
• принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
• не пить и не есть несколько часов.

Не ставить теплые компрессы

Тепло усиливает воспаление и ускоряет распространение гноя. Поэтому хоть как-то греть пораженный участок нельзя. Это относится к мокрым и сухим горячим компрессам, перевязыванием щеки платком и даже питью горячих напитков.

А вот холод, наоборот, снимает отечность. Особенно эффективны такие компрессы в первые сутки после операции. Смоченный в воде платок или завернутый в ткань лед прикладывают к щеке на 10 – 15 минут каждые 1 – 2 часа. Однако нельзя накладывать холод непосредственно на рану: это приводит к спазму сосудов и инфицированию.

Спать на противоположной стороне

Чтобы не сдвинуть дренаж и не опухла щека, рекомендуют отдыхать на другом боку. Лучшее всего спать на спине или полусидя. Так кровь не будет приливать к ране и не появится отек.

Совет! Если пациент вертится на сне, можно соорудить баррикаду из подушек.

Отказаться от вредных привычек

Скорость регенерации сильно зависит от употребления алкоголя и курения. Спирт и горячий дым в разы замедляют заживление. Поэтому на время исключают сигареты и спиртные напитки.

Кроме того, пациент во время лечения принимает препараты, которые несовместимы с алкоголем. А никотин и смолы откладываются на эмали, провоцируют развитие зубного камня.

Сложнее всего пациентам отказаться от курения. Если бросить пагубную привычку сложно, рекомендуют исключить сигареты хотя на первые сутки или, в крайнем случае, на несколько часов после операции. Помочь могут антиникотиновые препараты.

Придерживаться диеты

Рацион во время ношения дренажа особенный. Пища должна быть:

• кашеобразной или жидкой консистенции;
• комнатной температуры;
• не раздражать слизистую.

Возможное повреждение десны зависит и от того, как кушать. Жевать лучше небольшими порциями на противоположной стороне.

Дополнительная информация! Есть можно все, что не травмирует рану. Исключают твердые, соленые, копченые, острые, липкие продукты – они замедляют заживание, забиваются в полость.

Принимать назначенные медикаменты

Послеоперационное лечение гнойных заболеваний десен дополняют медикаментозной терапией. Обычно выписывают:

• антибиотики для купирования инфекции – чаще всего «Линкомицин», или аналоговые препараты «Цифран», «Амоксиклав»;
• противовоспалительные средства для снятия боли, жара, отека – «Нимесил», «Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»;
• ранозаживляющие мази, чтобы ускорить заживление – «Левомеколь», «Левометил», «Метрогил Дента».

Дополнительная информация! Лекарства облегчают восстановление после установки дренажа. Если их не принимать, процесс затянется. Также высок шанс рецидива заболевания.

Делать антисептические полоскания

Важный этап терапии гнойных патологий пародонта – полоскания антисептическими растворами. Применяют:

• хлоргексидин;
• фурацилин;
• «Мирамистин»;
• «Стоматофит»;
• «Хлорофиллипт»;
• раствор соды и соли;
• травяные отвары – ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Раствор должен быть слегка теплым. Лучше делать ротовые ванночки, чем полоскать – под напором жидкости можно вымыть дренаж. Процедуры проводят от 3 до 5 раз в день.

Тщательно поддерживать гигиену рта

Чистить зубы после любого хирургического вмешательства страшно. Поэтому пациенты полностью отказываются от гигиены или не вычищают прооперированную область.

Однако такое положение опасно. Остатки пищи и налет скапливаются в полости рта, перерабатываются бактериями и микробами с выделением токсинов, провоцирую воспаление.

Нужно поддерживать максимально качественную гигиену рта. Вначале очистить межзубные промежутки , потом коронки щеткой и пастой, завершить процедуру полосканием антисептиком.

Обратите внимание! Зубы рядом с дренажем чистят очень осторожно, чтобы не сдвинуть трубку или не травмировать десны. В этом месте можно применить щетку с мягкой щетиной.

Исключить физические нагрузки

Пациенту запрещено делать все, что провоцирует кровотечения:

• заниматься любым видом спорта;
• поднимать тяжести;
• выполнять сложную домашнюю работу;
• принимать ванну;
• ходить в сауну и солярий;
• долго путешествовать в автотранспорте или летать на самолетах.

Избегать повреждения десны

При неосторожном обращении со столовыми приборами, средствами гигиены, ударах, падениях дренаж не будет стоять ровно, сместится или преждевременно выпадет. Это крайне нежелательно, так как прекращается отток гноя, а края раны начинают стягиваться.

Если вы планируете имплантацию или удаление кисты, будьте готовы к тому, что стоматологу придется разрезать десну. Когда из десны извлекают непрорезавшийся или неполностью прорезавшийся зуб мудрости, разрез также неизбежен.

После операции возможны осложнения в виде отека, кровотечения, ноющей боли. Причинами служат пониженный иммунитет, наличие инфекции во рту или неправильный уход в постоперационный период. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, - запомнить и соблюсти все рекомендации врача.

Опухоль (отек)

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Высокая температура

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.

Кровотечение

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Если сильное кровотечение началось дома, нужно сделать плотный тампон из стерильного бинта и приложить его к ране. Также можно на 3-5 минут приложить к щеке кусочек льда.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

– это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

Осложнение после разреза десны - флюс (периостит)

Как заживает десна

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Заживление включает:

1. Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
2. Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
3. Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
4. Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

• когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
• нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
• на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
• ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
• горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
• желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Внимание: после удаления зуба с разрезом десны нельзя ополаскивать ротовую полость в течение первых суток, этим вы можете повредить целостность кровяного сгустка!

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Чтобы раневая поверхность быстрее стягивалась, необходимо создать благоприятные условия для протекания регенеративного процесса. Обеспечить их может дренирование раны, выполненное соответствующим типу повреждения способом. Его выполняют не всегда, а только по показанию хирурга. Исходя из современных медицинских представлений, дренажный процесс, в зависимости от того какой его вид был выбран, должен очистить поврежденную поверхность от кровяных сгустков, тем самым исключив возможность возникновения заражения и попадание в рану патогенных микроорганизмов.

Манипуляция помогает плотно соединить разошедшиеся раневые поверхности, остановив, таким образом, капиллярное и сосудисто кровотечение и очистить, продезинфицировать повреждение перед наложением повязки. Дренаж раны является лечебно-профилактической методикой, используемой в хирургии с целью создать неблагоприятную среду для развития инфекционного заражения в ране благодаря поддержанию удаления отделяемого из поврежденного участка и контроля за процессом заживления.

Дренаж устанавливают если необходимо обеспечить отток отделяемого из раны транссудата во внешнюю среду. Дренирование необходимо в случае, если имеется воспаление инфекционного характера или условия, способствующие тому, что раневая поверхность может воспалиться и в ней появится гной.

Также методику используют в случае, когда необходимо убрать из повреждённой поверхности локализированные скопления кровяных сгустков, лимфы, гнойных и желчных отделений и с целью контроля над регенерационным процессом. К тому же хирурги часто прибегают к дренированию в случае риска кровотечения после операции.

Типы

Дренажи могут быть представлены полосками латекса, быть сделанными из резины, силикона, хлорвинила, фторопласта и тефлона. Иногда используют и дренажи из сложенной в несколько слоев марли, но так как у них короткое время функционирования, их используют нечасто. Резиновый дренаж также имеет недоставки. Его быстро отграничивает фибрин, образующийся в ране, спайки эпидермиса и глубинных тканей, в которых он установлен.

На данный момент хирурги отдают предпочтение сложным дренажным системам, представленными многопросветными, манжетными, резиново-марлевыми, Т-образными и веерными типами. Общие требования, предъявляемые к дренажам, заключаются в мягкости, гладкости, прочности и прозрачности материала. Также все дренажи должны быть рентгеноконтрастными.

Виды

Дренирование может быть пассивным, поточно-промывным и активным.

Пассивное

Дренирование пассивного типа на данный момент осуществляется при помощи перфорированных трубчатых систем, сделанных из полихлорвинила или тонких трубочек, заполненных марлевой тканью. Дренажи располагают таким образом, чтобы они осуществляли оттек жидкостного составляющего сверху вниз. Тако й механизм действия обеспечивает давящая на них сила тяжести.

Активное

Выполняя дренирование активного типа герметичных повреждений ткани и эпидермиса, используют аспирацию на основе вакуума, обеспечивающегося специальным отсосом. Подобная методика позволяет убрать омертвевшую плоть, снизить к минимуму соединение краев ран, и снизить вероятность попадания в полость патогенной микрофлоры извне.

Дренаж устанавливают таким образом, чтобы он удалял отделяемую жидкость снизу вверх, против воздействия на него силы тяжести. Необходимо учесть, что данное дренирование не используют для удаления гематом нарастающего типа.

Проточно-промывное

Дренирование проточно-промывного типа осуществляется при помощи аспирационной промывки с установкой встречных дренажных систем перфорированного типа. В один из них вводят лекарство, а по второму из поврежденных тканей выводится транссудат.

Вводить лекарственный препарат в дренаж могут струйно, капельно, дробно или беспрерывно. Отток же осуществляется согласно активному или пассивному методу. При помощи такого дренажа в рану не попадают патогенные микроорганизмы, из нее полностью выводится транссудат, создавая, таким образом, благоприятные условия для заживления и неблагоприятные для бактерий.

Послеоперационные раны дренируют по причине высокого риска развития воспалительных процессов гнойной этиологии. Такая ситуация связана с тем, что в ране в ходе оперативного вмешательства происходит контаминация, представленная подкожной клетчаткой и невозможностью полного удаления омертвевших тканей.

Дренаж необходимо устанавливать, вводя в полость встречные системы перфорированного типа через отверстия, оставшиеся от проведения диализа после операции. Зачастую дренирование назначают в случае удаления онкологических образований в молочной железе, локальных грыж вентрального типа, ампутации нижних и верхних конечностей и хирургической чистке гнойного очага в мягких тканях.

После того как гнойный очаг будет вскрыт, врач устанавливает пассивный дренаж, что всегда делается в подобных случаях. Технику установки дренажей изучают операционные медсестры в перевязочном или операционном кабинете при работе с пациентами, имеющими различные раневые разновидности.

Осложнения

Осложнения после установки дренажа могут быть представлены обтурацией, выпадением дренирующего устройства, нарушением герметизации полости раны, сдавливанием тканей и их повреждение, проникновение патогенных микроорганизмов в полость через дренажные трубки.

Принципы постановки

Основные принципы постановки дренажей представлены:

• Установкой дренажных систем в отлогом участке раневой полости.
• Фиксацией дренажного устройства.
• Созданием таких условий, чтобы дренаж не соприкасался с важными анатомическими образованиями, представленными нервными окончаниями, сосудистой сеткой и сухожильным аппаратом.
• Сведением к минимуму осложнений после процедуры.
• Недопущением разгерметизации раневой полости и сдавливания тканей с их повреждением.
• Сведением к минимуму проникновения патогенных микроорганизмов в полость через дренажные трубки.

Особенности

Раны, особенно имеющие гнойную этиологию, нуждаются в правильной терапии. Для того чтобы полость затягивалась быстрее и гной исчез полностью, необходимо поставить дренаж.

Дренирование делится на разновидности. Если больной находится в лежачем состоянии, то дренажная система устанавливается в самую низкую точку, чтобы содержимое из полости вытекало самостоятельно под силой тяжести.

Также можно использовать и пассивный дренаж. Он будет впитывать жидкостное содержимое раны. Но так как он обладает слабой эффективностью, его используют нечасто.

При помощи активного дренажа рану можно обрабатывать антисептическими и противовоспалительными препаратами, а гнойное содержимое удалять механическим путем.

Дренаж можем быть сделан из пластика, стекла, резины и марли. Устройство чаще всего обладает разными размерами и диаметром, подбирающимся исходя из глубины, ширины и вида раны.

Чтобы дренирование было эффективным, его нужно подбирать индивидуально для каждой раневой поверхности. Также его необходимо правильно расположить, а материалы для его создания подобрать так, чтобы они соответствовали чувствительности микрофлоры.

Дренирование полостей проводят во время воспалительного процесса. После того как полость будет очищена и начнет заживать, дренаж необходимо удалить. Также убрать устройство стоит и тогда, когда вокруг него начинается воспалительный процесс.

Проводя постановку дренажа необходимо соблюдать все асептические мероприятия, так как через дренажные трубки или отверстия, может не только выходить транссудат, но и попадать в раневую полость патогенные микроорганизмы.

Отказ от постановки дренажа приведет к скоплению в полости транссудата. Процесс заживления раны всегда зависит от множества факторов и в случае отсутствия дренирующего устройства может привести к воспалительному гнойному процессу.

Если он начнется, или в ране образуется гематома, то рубец будет формироваться значительно дольше, а заживление будет проходить сложнее. Именно по этой причине, если есть показания к постановке дренажа, от него не стоит отказываться. Не рискуйте своим здоровьем и всегда придерживайтесь предписаний врача.

Посещая дантиста, мы не понимаем точного значения тех процедур, которым он нас подвергает. Нам не всегда понятно, для чего нужен дренаж на десне и как будет происходить процесс его установки. Многие понятия не имеют, как выглядит дренаж.

Дренаж в десне

Цель дренажирования

Подобная практика применяется в стоматологии уже давно. Первые дренажи были поставлены во Франции: они выглядели как стеклянные или каучуковые трубочки и предназначались для выведения лишней жидкости из ротовой полости больного и устранения последствий гнойных процессов после проведения стоматологических манипуляций. Приспособления требовалось ставить в свежие надрезы в деснах на небольшое время.

Сегодня дренажи видоизменились и усовершенствовались, принцип их работы остался тем же. Основные функции:

• после разреза десны не позволяют ране затянуться;
• выводят гной и сукровицу;
• благодаря им можно вводить лекарство в рану.

Своевременно не устраненная, зараженная бактериями жидкость может распространить инфекцию по всему организму.

В медицине известны случаи, когда последствием не до конца вылеченного флюса становилась пневмония или инфаркт. Когда пораженное место станет заживать и очистится, а опухшая десна станет приходить в нормальный вид, врач снимает дренаж. После этого пациент может использовать мази для ускорения затягивания раны.

Дренажные стоматологические полоски

Современный дренаж выглядит как тонкий провод. Делают его из двух материалов: латекс или резинка в десне хорошо держатся на поврежденном месте, препятствуют его зарастанию, помогают выводить гнойные выделения и не доставляют ощущения дискомфорта (отсутствуют раздражения и зуд). Больной может полноценно принимать пищу и говорить.

Показания и противопоказания

Подобная операция требуется в определённых случаях:

• Воспаление десны, флюс.
• Попадание в открытую рану инфекции.
• Тяжелое заживление раны после проблемного удаления зуба.
• Потребность во введении медикаментозных средств в открытую рану.
• Обнаружение доброкачественных образований в корневище зуба.
• Осложнения после того, как удалили зуб мудрости.

Флюс — показание для установки дренажа

Существуют индивидуальные случаи, в которых проведение дренажирования запрещено. Процедуру исключают для пациентов с плохой свертываемостью крови и тех, кто не переносит анестезию.

Техническое описание операции

Проведением дренажирования должен заниматься только специалист.

1. Зафиксировав место установки, он делает рентген.
2. Делают обезболивающий укол, предварительно исключив возможность аллергической реакции. Стоматолог, прежде чем разрезать пораженную десну скальпелем, обрабатывает ее антисептиками.
3. С целью обеспечения оттока жидкости устанавливается полоска из латекса.
4. В зависимости от того, какое действие предшествовало установке дренажа, возникает необходимость дальнейших мероприятий. После удаления зуба нет необходимости в еще одном рассечении мягких тканей, достаточно попасть дренажем в открытую полость.
5. Обычно полоску ставят на 5 дней. Если за этот период воспаление не пройдет и рана не очистится, дренаж снимать нельзя. Когда процесс затягивается, необходим повторный визит к стоматологу.

Схема установки дренажных полосок

Действия пациента

Профессионально установленная конструкция не должна вызывать дискомфорт и мешать жить полноценной жизнью. Он не должен ощущать дренаж в десне. Все неприятные ощущения должны пропасть на следующий день после операции. Нужно соблюдать определенные правила в течение нескольких дней после того, как разрезали часть десны и установили трубку:

• не употреблять твёрдую пищу;
• не употреблять слишком горячие или холодные блюда;
• пить больше жидкости.

Возможность снять самостоятельно

Если есть необходимость снять дренаж, можно сделать это самостоятельно. Иногда он отпадает и без постороннего вмешательства. Обязательно предварительно помойте руки и воспользуйтесь дезинфицирующим средством, в том числе для полости рта. Удобнее будет воспользоваться зеркалом. Потяните за край полоски и аккуратными движениями достаньте её наружу. Больное место протрите перекисью водорода. Действие будет сопровождаться болевыми ощущениями и кровотечением. При возникших осложнениях некоторое время обрабатывайте полость рта антисептиками.

Вид дренажа в десне

Непрекращающиеся кровотечения говорят о том, что вы задели важный сосуд. Обратитесь за помощью к стоматологу.

Полоскания назначит врач

Если дренаж выпал

Преждевременное его выпадение при еще прогрессирующей опухоли не является нормальным явлением. Врач мог плохо зафиксировать приспособление. Срочно отправляйтесь к нему для восстановления дренажа и не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно. Вы рискуете занести инфекцию в еще не зажившую рану.

Если вы уверены, что отек спал и прошло достаточное количество времени, можете не беспокоиться. Просто наблюдайте еще некоторое время за состоянием пораженного участка.

Ничего сложного в процедуре нет. Достаточно соблюдения правил гигиены ротовой полости после того, как вам был поставлен дренаж, и тогда проблем не должно возникнуть.