Берлитион применение в неврологии. Берлитион — высокоэффективный препарат в лечении остеохондроза

Наименование:

Берлитион (Berlithion)

Фармакологическое
действие:

Берлитион – лекарственный препарат, содержащий альфа-липоевую кислоту.
Активный компонент препарата – витаминоподобное вещество, образующееся в организме.
Альфа-липоевая (тиоктовая) кислота выполняет роль кофермента в окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.
У пациентов с сахарным диабетом препарат способствует изменению уровня пировиноградной кислоты в плазме крови.
Препарат Берлитион предотвращает отложение глюкозы на матричных протеинах кровеносных сосудов, образование конечных продуктов гликозирования, улучшает эндоневральный кровоток и стимулирует образование глутатиона – антиоксидантного вещества. Вследствие такого действия Берлитион улучшает функцию периферических нервов у пациентов с сенсорной диабетической полинейропатией.

Кроме того, тиоктовая кислота способствует улучшению функции печени у пациентов с заболеваниями печени.
При пероральном применении тиоктовая кислота хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Абсолютная биодоступность пероральных форм альфа-липоевой кислоты составляет 20% (в сравнении с парентеральным введением) в связи с тем, что для тиоктовой кислоты характерен эффект первого прохождения через печень.
Пик плазменной концентрации активного компонента отмечается спустя 30 минут.
Период полувыведения препарата составляет около 25 минут.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть выводится в неизменном виде.
In vitro альфа-липоевая кислота образует соединения с ионами металлов, а также умеренно растворимые комплексы с молекулами сахаров.

Показания к
применению:

Препарат Берлитион применяют преимущественно для терапии пациентов с диабетической и алкогольной полинейропатией, которая сопровождается парестезиями.
Препарат также может быть назначен пациентам, страдающим заболеваниями печени различной степени тяжести.

Способ применения:

Капсулы и таблетки, покрытые оболочкой
Предназначены для перорального применения.
Запрещено измельчать или разжевывать капсулы и таблетки.
Суточную дозу тиоктовой кислоты назначают на один прием, рекомендуется принимать препарат за 30 минут до утреннего приема пищи.
Для достижения необходимого терапевтического эффекта следует придерживаться рекомендаций по приему препарата.
Препарат обычно принимают в течение длительного периода времени, курс лечения определяет лечащий врач.
Взрослым при диабетической полинейропатии обычно рекомендуется прием 600мг тиоктовой кислоты (2 таблетки препарата Берлитион Ораль или 2 капсулы препарата Берлитион 300 или 1 капсула препарата Берлитион 600) в сутки.
Взрослым при заболеваниях печени обычно рекомендуется назначение 600-1200мг тиоктовой кислоты в сутки.
При тяжелых заболеваниях рекомендуется начинать терапию препаратом с применения парентеральных форм.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий
Содержимое ампулы предназначено для приготовления инфузионного раствора. В качестве растворителя допускается использование только 0,9% раствора натрия хлорида.
Готовый раствор вводят внутривенно капельно, закрыв флакон алюминиевой фольгой с целью предотвращения воздействия солнечного света.
250мл готового раствора следует вводить в течение не менее 30 минут.
Взрослым при тяжелой форме диабетической полинейропатии обычно рекомендуется назначение 300-600мг тиоктовой кислоты (1-2 ампулы препарата Берлитион 300 или 1 ампула препарата Берлитион 600) в сутки.
Взрослым при тяжелых формах заболеваний печени обычно рекомендуется назначение 600-1200мг тиоктовой кислоты в сутки.

Терапию парентеральными формами препарата проводят в течение не более 2-4 недель, после чего переходят на пероральный прием тиоктовой кислоты.
При инфузионном введении препарата существует риск развития анафилактического шока, при развитии зуда, слабости или тошноты следует немедленно прекратить введение препарата.
Во время инфузии пациент должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Пациентам с диабетической полинейропатией следует поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови (в том числе в случае необходимости корректировать дозы гипогликемических препаратов).

Побочные действия:

Со стороны пищеварительного тракта : тошнота, рвота, нарушения стула, диспептические явления, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны центральной и периферической нервной системы : после быстрого внутривенного введения отмечалось развитие чувства тяжести в голове, судорог и диплопии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : после быстрого внутривенного введения отмечалось развитие тахикардии, гиперемии лица и верхней части тела, а также боли и чувства стеснения в грудной клетке.
Аллергические реакции : сыпь на коже, зуд, крапивница, экзема. В некоторых случаях, преимущественно при введении высоких доз препарата, возможно развитие анафилактического шока.
Другие : возможно развитие симптомов гипогликемии, в том числе повышенной потливости, головной боли, нарушений зрения и головокружения.
В некоторых случаях при применении тиоктовой кислоты отмечалось затрудненное дыхание, тромбоцитопения и пурпура.
В начале терапии препаратом у пациентов с полинейропатией возможно некоторое усиление парестезий с ощущением "мурашек".

Противопоказания:

Пациенты с индивидуальной гиперчувствительностью к альфа-липоевой кислоте и другим компонентам препарата;
- дети в возрасте младше 18 лет;
- беременным и кормящим женщинам;
- таблетки Берлитион 300 Ораль не применяют для терапии пациентов, страдающих нарушением абсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией;
- капсулы Берлитион не следует назначать пациентам с непереносимостью фруктозы.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом (необходим регулярный контроль гликемии).
Пациентам, получающим Берлитион, следует воздержаться от употребления алкоголя .

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Запрещено употребление этилового спирта в период терапии препаратом Берлитион.
Альфа-липоевая кислота снижает эффективность циспластина при сочетанном применении.
Препарат может усиливать эффект гипогликемических средств.
При назначении препарата пациентам, страдающим сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови и в случае необходимости корректировать дозу противодиабетических препаратов.
Тиоктовая кислота образует комплексные соединения с кальцием, а также с металлами, в том числе с магнием и железом.
Прием препаратов, содержащих эти элементы, а также употребление молочных продуктов допускается не ранее, чем через 6-8 часов после приема препарата Берлитион.

Беременность:

Берлитион не назначают беременным и кормящим женщинам, так как данные о его влиянии на плод и новорожденного отсутствуют.

Передозировка:

Симптомы : прием завышенных доз препарата Берлитион может привести к развитию головной боли, тошноты и рвоты. При дальнейшем увеличении дозы развивается спутанность сознания и психомоторное возбуждение.
Прием более 10г альфа-липоевой кислоты может привести к развитию тяжелой интоксикации, в том числе с летальным исходом.
Степень тяжести отравления альфа-липоевой кислотой может увеличиваться при сочетанном приеме препарата Берлитион с этиловым спиртом.
При тяжелой интоксикации тиоктовой кислотой у пациентов отмечалось развитие генерализованных судорог, лактоацидоза, снижения уровня глюкозы в крови, гемолиза, рабдомиолиза, снижения функции костного мозга, а также диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, полиорганной недостаточности и шока.

Лечение : специфического антидота нет.
При приеме завышенных доз препарата показана госпитализация.
При отравлении пероральными формами препарата назначают промывание желудка и прием энтеросорбентов. При тяжелой передозировке препарата Берлитион рекомендуется проведение интенсивной терапии, также при наличии показаний проводят симптоматическую терапию.
Эффективность проведения гемодиализа и гемофильтрации при отравлении альфа-липоевой кислотой не изучена.

Форма выпуска:

Концентрат для приготовления раствора для инфузионного введения по 24мл в ампулах темного стекла, по 5 или 10 ампул, помещенных в картонную пачку.
Концентрат для приготовления раствора для инфузионного введения по 12мл в ампулах темного стекла, по 5, 10 или 20 ампул, помещенных в картонную пачку.
Таблетки , покрытые оболочкой, Берлитион 300 Ораль по 10 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 3 пластинки, помещенные в картонную пачку.

Условия хранения:

Концентрат для приготовления раствора для инфузий годен в течение 3 лет при условии хранения вдали от прямых солнечных лучей в сухих помещениях с температурой от 15 до 30 °С.
Готовый раствор для инфузий (при условии защиты флакона от солнечных лучей) годен в течение 6 часов.

1 ампула концентрата для приготовления раствора для инфузий Берлитион 300 содержит:
- дейстующее вещество: этилендиаминовая соль тиоктовой (α-липоевой) кислоты - 388 мг, что соответствует содержанию тиоктовой (α-липоевой) кислоты - 300 мг;
- вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этилендиамин, вода д/и.

1 ампула концентрата для приготовления раствора для инфузий Берлитион 600 содержит:
- дейстующее вещество: тиоктовая кислота - 600 мг;
- вспомогательные вещества: этилендиамин - 0.155 мг, вода д/и - до 24 мг.

1 таблетка Берлитиона 300 содержит:
- дейстующее вещество: тиоктовая кислота - 300 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 60 мг, кроскармеллоза натрия - 24 мг, кремния диоксид коллоидный - 18 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 165 мг, повидон (К-30) - 21 мг, магния стеарат - 12 мг.

Берлитион – препарат на основе альфа-липоевой кислоты.

Форма выпуска и состав

Изготавливают следующие лекарственные формы Берлитиона:

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, в ампулах темного стекла по 12 мл и 24 мл, в упаковке по 5 или 10 штук. 1 ампула содержит 300 ЕД или 600 ЕД тиоктовой кислоты;
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Берлитион 300 Ораль, в блистерах по 10 штук, содержащие 300 мг тиоктовой кислоты;
Мягкие желатиновые капсулы Берлитион 300 и Берлитион 600 по 15 штук в пластинке содержащие 300 мг или 600 мг тиоктовой кислоты.

Показания к применению

По инструкции, Берлитион показан для лечения пациентов с алкогольной или диабетической полинейропатией, сопровождающейся парестезией.

Также лекарственное средство могут назначить пациентам с различной степени тяжести заболеваниями печени.

Противопоказания

По инструкции, Берлитион противопоказан при:

Индивидуальной непереносимости альфа-липоевой кислоты или вспомогательных компонентов лекарства;
Возрасте младше 18 лет;
Беременности и кормлении грудью;

Таблетки Берлитион 300 Ораль противопоказаны для лечения больных, страдающих нарушением всасывания глюкозо-галактозы, нехваткой лактазы и галактоземией. Берлитион капсулы не назначают пациентам с непереносимостью фруктозы.

В применении Берлитиона следует соблюдать осторожность при сахарном диабете. Если есть необходимость применения лекарственного средства для данной категории пациентов, следует регулярно осуществлять контроль гликемии.

Способ применения и дозировка

Берлитион в таблетках и капсулах назначают внутрь. Лекарство не рекомендуется разжевывать или измельчать во время применения. Суточная доза принимается один раз в сутки, примерно за полчаса до утреннего приема пищи. С целью достижения максимального терапевтического эффекта, рекомендуется четко придерживаться правил приема, указанных в инструкции к Берлитиону.

Как правило, продолжительность терапии Берлитионом длительная. Точное время приема определяет индивидуально лечащий врач. Дозировки лекарства:

При диабетической полинейропатии – 600 мг в сутки;
При заболеваниях печени – 600-1200 мг тиоктовой кислоты в сутки.

Берлитион в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий применяют для внутривенного введения. В качестве растворителя следует использовать только 0,9% натрия хлорид, 250 мл готового раствора вводят на протяжении получаса. Дозировки лекарства:

При тяжелой форме диабетической полинейропатии – 300-600 мг Берлитиона;
При тяжелой форме заболеваний печени – 600-1200 мг тиоктовой кислоты сутки.

Парентеральные формы препарата предназначены для лечения, длительность которого составляет 0,5-1 месяц, после чего, как правило, пациента переводят на таблетки или капсулы Берлитион.

Побочные действия

Применение Берлитиона может вызывать следующие побочные явления:

Пищеварительная система: рвота и тошнота, запор или понос, изменения вкусовых ощущений, диспепсические явления;
Периферическая и центральная нервная системы: после быстрого введения в вену возможно развитие судорог, чувства тяжести в голове, диплопии;
Сердечно-сосудистая система: гиперемия лица и верхней части тела, тахикардия, чувство стеснения и боли в грудной клетке;
Аллергии: кожная сыпь, зуд, экзема, крапивница.

Иногда при внутривенном введении высоких доз лекарственного средства может развиться анафилактический шок. Также не исключается развитие головной боли, головокружения, нарушения зрения, затрудненного дыхания, пурпуры и тромбоцитопении.

У пациентов с полинейропатией на начальном этапе лечения Берлитионом возможно усиление парестезий, сопровождающееся ощущением «мурашек».

Особые указания

Не следует во время терапии Берлитионом употреблять алкогольсодержащие напитки.

Тиоктовая кислота снижает лечебное действие цисплатина при комбинированном применении.

Берлитион может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов. При необходимости его назначения пациентам с сахарным диабетом необходимо осуществлять контроль уровня глюкозы в крови, а также доз противодиабетических лекарственных препаратов.

Так как тиоктовая кислота образует комплексные соединения с железом, магнием и кальцием, то осуществлять прием лекарственных средств и продуктов, содержащих эти вещества, рекомендуется не ранее, нежели через 6-8 часов после применения Берлитиона.

В случае приема высоких доз Берлитиона у пациента может возникнуть тошнота, рвота, головная боль. При дальнейшем увеличении дозы возникают:

Психомоторное возбуждение;
Спутанность сознания;
Тяжелая интоксикация (не исключен летальный исход).

При этом в сочетании с алкоголем степень тяжести отравления тиоктовой кислотой существенно увеличивается. При тяжелой интоксикации у пациента наблюдается лактоацидоз, генерализованные судороги, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, снижение функции костного мозга, полиорганная недостаточность, гемолиз, рабдомиолиз.

Все эти симптомы требуют незамедлительной госпитализации пациента. При отравлении пероральными формами Берлитиона показано промывание желудка и прием активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию. 5 Рейтинг: 5 - 1 голос

Качественный немецкий препарат с антиоксидантными свойствами. С его помощью можно регулировать метаболизм углеводов и липидов, что приводит к нормализации энергетического обмена и восстановлению структуры клеточных мембран. Используется для лечения функциональных и структурных патологий нервных клеток. Несмотря на полезные свойства, не подходит для самолечения и назначается только врачом.

Лекарственная форма

600 выпускается в двух лекарственных формах. Первая - ампулы, которые содержат жидкий концентрат зеленовато-желтого цвета. Из него готовят раствор для инфузионного введения. Объем одной ампулы – 24 мл, производится она из темного стекла. В упаковке находится 5 штук.

Существует также форма для перорального приема – капсулы Берлитиона 600. Упаковка содержит 30 капсул.

Описание и состав

Главным и единственным действующим веществом в обеих формах Берлитиона 600 является тиоктовая кислота. В 1 мл концентрата ее дозировка составляет 25 мг. В одной капсуле для перорального приема – 600 мг.

Тиоктовая кислота является антиоксидантным веществом, которое способно связывать свободные радикалы. Их повышенное количество в организме может возникать при многих патологических процессах. Опасность заключается в том, что избыток свободных радикалов приводит к старению клеток, нарушению их структуры и функциональной способности.

Другое название тиоктовой кислоты – α-липоевая. Это вещество образуется в организме человека естественным путем в ходе некоторых биохимических реакций. После этого она принимает участие в таких важных процессах, как:

Окислительное декарбоксилирование.
Метаболизм глюкозы и гликогена.
Регулирование обмена липидов и холестерина и другие.

Тиоктовая кислота снижает концентрацию глюкозы в крови и помогает преодолеть инсулинорезистентность. Благодаря антиоксидантному действию, это вещество защищает клетки от повреждений, к которым приводят продукты распада эндогенных или чужеродных веществ. Во время лечения наблюдается снижение накопления патологических метаболитов и уменьшение отека нервной ткани. Увеличивая биосинтез фосфолипидов, тиоктовая кислота восстанавливает структуру мембран клеток и проведение нервных импульсов.

Комплексное действие помогает уменьшить негативное влияние алкоголя на организм, и ишемию ткани. Это приводит к ослаблению проявлений полинейропатии, которыми являются потеря чувствительность, ощущение жжения, онемение и боль.

Таким образом, тиоктовая кислота оказывает следующие эффекты:

Гепатопротекторный.
Гипохолестеринемический.
Гиполипидемический.
Гипогликемический.
Антиоксидантный.
Антитоксический.
Противоотечный.
Нейротрофический.

Фармакологическая группа

Метаболическое средство.

Показания к применению

для взрослых

600 используется для лечения:

Диабетической полинейропатии.

Алкогольной полинейропатии.

для детей

Препарат предназначен только для лечения взрослых.

для беременных и в период лактации

Достаточного опыта применения у такой категории пациентов нет, поэтому периоды беременности и лактации считаются противопоказанием к применению Берилитиона.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту.
Возраст пациента до 18 лет.
Период беременности и лактации.

Применения и дозы

для взрослых

Из концентрата, который находится в ампуле, готовят раствор. Для этого содержимое ампулы разводят в 250 мл физиологического раствора. Полученное лекарство вводится инфузионно, медленно, не менее 30 минут. После разбавления концентрата, раствор нужно использовать немедленно, так как под действием света он изменяет свои фармакологические свойства. Курс лечения может длиться от 2 до 4 недель. При необходимости терапию продолжают Берлитионом в пероральной форме. Общая продолжительность определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

В форме капсул 600 принимается раз в день за 30 минут до еды, так как пища замедляет всасывание препарата. Капсулу нельзя разжевывать и нужно запивать водой. Тяжелые формы заболевания начинают с лечения инфузионной формой.

Побочные действия

На фоне лечения Берлитионом у пациентов были зафиксированы жалобы на следующие нежелательные эффекты:

Нарушение вкусовых ощущений, судороги.
Изменения со стороны кроветворения.
Сильное снижение концентрации глюкозы и признаки гипогликемии (головокружение, слабость, потливость).
Аллергические реакции, кожные высыпания.
Дискомфорт в месте введения инфузионной формы Берлитиона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

600 не следует назначать одновременно с препаратами железа, так как действующее вещество способно образовывать труднорастворимые комплексы с металлами. Не рекомендуется также одновременный прием с молочными продуктами.

Препарат снижает эффективность цисплатина.

Ампульный концентрат несовместим с растворами фруктозы, декстрозы, глюкозы, жидкостью Рингера.

Тиоктовая кислота усиливает действие инсулина и других гипогликемических средств.

При одновременном приеме с алкоголем или препаратами, содержащими этанол, терапевтическая эффективность Берлитиона снижается.

Особые указания

Препарат относится к рецептурной группе. Необходимость его применения и схема лечения определяются только врачом.

Способность тиоктовой кислоты понижать уровень глюкозы требует постоянного контроля этого показателя в крови, особенно у пациентов с диабетом и на начальной стадии терапии. Очень часто требуется снижение дозы инсулина или других гипогликемических средств.

Во время лечения пациенты должны исключить прием алкоголя. Ограничение также действует на период между курсами терапии.

Инфузионное введение может вызывать реакции гиперчувствительности. При появлении зуда, недомогания или другого нехарактерного дискомфорта отменяют.

В качестве растворителя для концентрата в ампулах может использоваться только физиологический раствор. Разведенное лекарство нужно защищать от попадания прямых солнечных лучей, заворачивая флакон в фольгу или помещая в специальный темный пакет. При таком способе допускается хранение лекарства только в течение 6 часов.

Водителям и людям, работающим с опасными механизмами, следует быть осторожными, так как способность Берлитиона влиять на психомоторные реакции изучена не до конца. При этом следует учитывать вероятность побочных реакций на препарат, которые могут проявляться головокружением, нарушением зрения и недомоганием.

В начале лечения возможно усиление парестезии с появлением ощущения «ползанья мурашек».

Передозировка

Судороги.
Психомоторное возбуждение.
Помутнение сознания.
Выраженная гипогликемия.
Некроз скелетных мышц.
Патологии кроветворения.
Недостаточность работы внутренних органов.

При подозрении на передозировку пациента срочно госпитализируют. Терапия интоксикации симптоматическая. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Препарат должен обязательно храниться в защищенном от света месте. Допустимый температурный интервал – до 25 градусов.

Аналоги

На основе тиоктовой кислоты выпускаются и другие препараты, которые проявляют аналогичный Берлитиону терапевтический эффект:

Альфа-Липон. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Дозировка действующего вещества в одной таблетке может быть 300 или 600 мг. Более дешевый аналог Берлитиона украинского производства.
Диалипон. В пероральной форме выпускается только в дозировке 300 мг, поэтому принимается по 2 капсулы сразу. Производитель – Украина. Существует также инфузионная форма.
Диалипон Турбо. Представляет собой раствор для инфузий с пониженной концентрацией действующего вещества в 1 мл. Выпускается во флаконе объемом 50 мл. Не требует растворения. Имеет более короткий период полувыведения.
. Препарат выпускается в форме таблеток и парентерального раствора. Раствор можно вводить внутривенно (без растворителя) и инфузионно (с натрия хлоридом). Таблетки имеют высокую скорость высвобождения и всасывания действующего вещества. Суточная доза составляет 1 таблетку.
Тиоктодар. Выпускается в форме раствора для инъекций, который вводится внутривенно и требует разведения натрия хлоридом. В упаковке может быть 1, 5 или 10 флаконов.
Эспа-Липон. Выпускается в форме таблеток по 200 и 600 мг, а также инъекционного раствора. Одна ампула может содержать 300 или 600 мг действующего вещества. Одним из вспомогательных компонентов таблеток является лактоза, что нужно учитывать людям с нарушением метаболизма этого вещества.

Цена

Стоимость 600 составляет в среднем 797 рублей. Цены колеблются от 704 до 948 рублей.

Таблетки Берлитион 600 мг по своей биоактивности близки к В-витаминам. Препарат способствует нормализации обменных процессов и улучшает трофику нервной ткани. Еще он эффективен в качестве гепатопротектора и в комплексном лечении нейропатий различного происхождения.

МНН препарата - Тиоктовая кислота (Thioctic acid).

АТХ

Лекарство принадлежит к фармакологической группе метаболиков и гепатопротекторных средств с АТХ-кодом А16АХ01.

Состав

Активный компонент Берлитиона - α-липоевая (тиоктовая) кислота, которую еще называют тиоктацидом. Пероральная форма препарата представлена капсулами 300 и 600 мг и таблетками в оболочке с содержанием активного вещества 300 мг. Дополнительный состав таблетированного продукта представлен моногидратом лактозы, коллоидным диоксидом кремния, микроцеллюлозой, повидоном, кроскармеллозой натрия, стеаратом магния. Пленочное покрытие образовано гипромеллозой, диоксидом титана, минеральным маслом, лаурилсульфатом натрия и красителями Е110 и Е171.

Желтоватые таблетки имеют округлую форму и центральную риску на одной из сторон. Их фасуют по 10 шт. в блистеры, которые раскладывают по 3 шт. в картонные коробки. Мягкая оболочка капсул имеет розовую окраску. Она заполнена желтой пастообразной субстанцией. Капсулы по 15 шт. распределяют в ячейковые упаковки. В картонные пачки помещают по 1 или 2 блистерных листка и инструкцию-вкладыш.

Также препарат выпускается в виде концентрата. Из него готовят стерильный раствор, предназначающийся для инфузий. Действующее вещество здесь представлено этилендиаминовой солью в количестве, эквивалентном 600 мг липоевой кислоты. В качестве растворителя используется вода для инъекций. Жидкость разливается в ампулы по 12 или 24 мл. В упаковке их может быть 10, 20 либо 30 шт.

Фармакологическое действие

A-липоевая кислота является витаминоподобным соединением, близким к В-витаминам. Она оказывает прямое и опосредованное действие на свободные радикалы, проявляя антиоксидантные свойства, а также активизирует работу других антиоксидантов. Это позволяет защищать нервные окончания от повреждений, тормозить процесс гликозилирования белковых структур у диабетиков, активизировать микроциркуляцию и эндоневральное кровообращение.

Тиоктацид является коферментом мультимолекулярных ферментных комплексов митохондрий и принимает участие в реакциях декарбоксилирования альфа-кетокислот. Еще он уменьшает количество глюкозы в плазме крови, повышает концентрацию гликогена в структурах печени, увеличивает восприимчивость организма к действию инсулина, задействуется в липидно-углеводном обмене и способствует нормализации холестериновых показателей.

Под его воздействием восстанавливаются клеточные мембраны, повышается проводимость клеток, улучшается функционирование периферической нервной системы, усиливается альтернативная метаболизация глюкозы, что особенно важно для больных сахарным диабетом. Тиоктовая кислота благотворно влияет на гепатоциты, защищая их от разрушительного воздействия свободных радикалов и токсичных веществ, включая продукты метаболизации этанола.

Благодаря своим фармакологическим особенностям тиоктацид оказывает следующее воздействие на организм:

гиполипидемическое;
гипогликемическое;
гепатопротекторное;
нейротрофическое;
дезинтоксикационное;
антиоксидантное.

Фармакокинетика

Препарат после перорального приема в течение 0,5-1 часа всасывается в кровь почти полностью. Заполненность желудка тормозит процесс его поглощения. Он быстро распределяется по тканям. Биодоступность липоевой кислоты колеблется в пределах 30-60% из-за феномена "первого прохождения". Ее метаболизация осуществляется в основном путем конъюгации и окисления. До 90% препарата, преимущественно в виде метаболитов, выводится с мочой через 40-100 минут после приема.

Показания к применению таблеток Берлитион 600

Препарат чаще всего назначают при полинейропатии, проявляющейся в виде болей, жжения, временной потери чувствительности конечностей. Данная патология может быть вызвана диабетом, злоупотреблением спиртными напитками, бактериальной или вирусной инфекцией (в качестве осложнения, в т. ч. после гриппа). Лекарство также применяют в комплексном лечении при наличии:

гиперлипидемии;
жировой дегенерации печени;
фиброза или цирроза;
гепатита А или хронической формы болезни (в случае отсутствия выраженной желтухи);
отравления ядовитыми грибами или тяжелыми металлами;
атеросклероза коронарных сосудов.

В некоторых случаях возможно использование Берлитиона в качестве профилактического средства.

Противопоказания

Препарат не назначают при повышенной восприимчивости к действию тиоктовой кислоты и при непереносимости вспомогательных компонентов. Другие противопоказания:

беременность;
период лактации без прерывания грудного вскармливания;
возраст до 18 лет.

Для пациентов с сахарным диабетом применять лекарство нужно с осторожностью из-за риска развития гипогликемии.

Как принимать таблетки Берлитион 600

Пероральный прием препарата осуществляется натощак. Таблетки надо проглатывать, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Принимать пищу сразу после этого не следует, необходимо выждать не менее 30 минут. Оптимальную дозировку назначает лечащий врач.

Взрослым

Суточная доза препарата может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Ее в полном объеме принимают внутрь за один раз, желательно до завтрака, иногда допускается 2-разовый прием. Чаще всего требуется продолжительный курс лечения.

Раствор нужно вводить капельно. Спустя 2-4 недели лечение продолжают таблетками или капсулами.

Детям

Пероральные формы препарата детям и подросткам не назначаются. Хотя есть единичные случаи их эффективного применения для лечения патологий щитовидной железы после дифференцирования с рахитом, синдромом Дауна и другими отклонениями.

При сахарном диабете

При лечении диабетической полинейропатии важно поддерживать концентрацию сахара в крови на должном уровне. Возможно потребуется корректирование доз гипогликемических средств, принимаемых больным.

Побочные действия таблеток Берлитион 600

При пероральном приеме препарата могут появляться различные нежелательные реакции:

Тошнота, рвотные позывы.
Вкусовые аномалии.
Пищеварительные расстройства.
Боли в области живота.
Гипергидроз.
Пурпура.
Гипогликемия.

Органы кроветворения

Возможна тромбоцитопения, хотя это более характерно при введении препарата внутривенно.

Центральная нервная система

Могут появляться головные боли, ощущение тяжести в области головы, судороги, головокружения, нарушение зрительных функций (двоение).

Аллергии

Аллергические признаки проявляются в виде нательных высыпаний, зуда, эритемы. Зафиксированы случаи анафилаксии.

Влияние на способность управлять механизмами

Специальные данные отсутствуют. Учитывая возможность появления головокружений, судорожного синдрома и признаков гипогликемии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или при работе с потенциально опасными механизмами.

Особые указания

Требуется постоянное отслеживание гликемического показателя у диабетиков. Во время лечения и в перерывах между терапевтическими курсами следует полностью отказаться от алкоголя и не употреблять внутрь спиртосодержащие лекарственные составы.

Применение при беременности и в период лактации

Принимать препарат на этапе вынашивания ребенка не рекомендуется. На время лечения матерям следует прекращать естественное вскармливание, т. к. нет данных о том, проникает ли тиоктацид в грудное молоко и какое влияние он оказывает на детский организм.

Передозировка

При превышении допустимых доз развивается головная боль, тошнота, рвота. Возможны судорожные проявления, лактоацидоз, нарушение свертываемости.

Диабетические больные могут впасть в гипогликемическую кому.

При обнаружении тревожных симптомов следует спровоцировать приступ рвоты, принять сорбент и обратиться за медицинской помощью. Лечение имеет симптоматическую направленность.

Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп, произведено Йенагексал Фарма ГмбХ (Германия), Йенагексал Фарма ГмбХ (Германия), Эвер Фарма Йена ГмбХ/Берлин-Хеми АГ (Германия)

Фармакологическое действие

Гепатопротективное, дезинтоксикационное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, антиоксидантное.

Является коферментом окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, нормализует энергетический, углеводный и липидный обмены, регулирует метаболизм холестерина.

Улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на нее эндогенных и экзогенных токсинов.

После приема внутрь быстро и достаточно полно всасывается, максимальная концентрация достигается через 50 мин.

Биодоступность составляет около 30%.

В печени окисляется и конъюгирует.

Экскретируется почками в виде метаболитов (80-90%).

Период полувыведения составляет 20-50 мин.

Побочное действие Берлитион

Нарушение метаболизма глюкозы (гипогликемия), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); при быстром в/в введении - кратковременная задержка или затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления, судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые, дисфункции тромбоцитов.

Показания к применению

Коронарный атеросклероз (профилактика и лечение), заболевания печени (болезнь Боткина легкой и средней тяжести, цирроз печени), полинейропатия (диабетическая, алкогольная), отравления солями тяжелых металлов и др. интоксикации.

Противопоказания Берлитион

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на период лечения следует прекратить грудное вскармливание).

Способ применения и дозировка

Суточная доза составляет 300-600 мг (1-2 ампулы). 1-2 ампулы препарата (12-24 мл раствора) разводят в 250 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в/в капельно в течение приблизительно 30 мин.

В начале курса лечения препарат вводят в/в в течение 2-4 недель.

Затем можно продолжить приём тиоктовой кислоты внутрь в дозе 300-600 мг/сут.

Передозировка

Симптомы:

головные бол,
тошнот,
рвота.

Лечение:

поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие

Усиливает эффекты пероральных гипогликемизирующих препаратов и инсулина.

Несовместим с растворами Рингера и глюкозы, соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH- группами или алкоголем.

Особые указания

Алкоголь ослабляет терапевтическое действие тиоктовой кислоты, поэтому во время лечения необходимо воздержаться от приема алкоголя.

При одновременном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами необходим постоянный контроль уровня сахара в крови, особенно на начальной стадии лечения.

В некоторых случаях во избежание развития гипогликемии требуется уменьшение дозы инсулина или перорального гипогликемического средства.

При заболеваниях печени и хронических интоксикациях дозу следует устанавливать индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста и массы тела больного.

Ампулы из упаковки необходимо доставать только непосредственно перед использованием.

Раствор для инфузии пригоден для введения в течение 6 ч, если защищен от воздействия света.