Когда и как пить антибиотики? Самые распространенные заблуждения - Салiдарнасць. Мнимые плюсы курения табачных изделий

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Лучше всего воздержаться от алкоголя, если вы принимаете лекарства или плохо себя чувствуете. Вместе с тем, маловероятно, что умеренное потребление алкоголя вызовет какие-либо проблемы, если вы принимаете наиболее распространенные виды антибиотиков.

Чтобы снизить риски для здоровья, вызванные употреблением алкоголя, мужчинам не рекомендуется пить не более 3-4 стандартных доз алкогольных напитков в день (1 доза - это 10 мл чистого этанола), а женщинам - не более 2-3 дозы.

Когда нужно полностью отказаться от употребления алкоголя

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, если вы принимаете:

  • метронизадол - антибиотик, который иногда назначается для лечения зубных или вагинальных инфекций, а также для лечения воспаления язв на ногах или пролежней;
  • тинидазол - антибиотик, который иногда назначается в тех же случаях, что и метронизадол, а также для лечения бактерии хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в кишечнике.

В комбинации с этими средствами алкоголь может вызывать тяжелую реакцию организма. Симптомы реакции:

  • ощущение нехватки воздуха (одышка);
  • головная боль;
  • боль в груди;
  • покраснение кожи;
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение;
  • головокружение (предобморочное состояние);
  • тошнота и рвота.

Из-за этого необходимо отказаться от алкоголя во время приема этих лекарственных средств и не пить алкоголь в течение 48 часов после окончания приема метронидазола и в течение 72 часов после окончания приема тинидазола.

Некоторые лекарственные средства, а также средства для полоскания рта иногда содержат спирт, поэтому необходимо отказаться также от их использования, пока вы принимаете метронидазол и тинидазол.

Прочие антибиотики, которые могут реагировать на алкоголь

Некоторые антибиотики могут реагировать на алкоголь, поэтому следует проявлять осторожность, если вы пьете алкоголь и принимаете следующие виды антибиотиков:

  • ко-тримоксазол - употребление алкоголя во время приема ко-тримоксазола иногда вызывает такую же реакцию, как и метронидазол и тинидазол, хотя случаи этого очень редки. Умеренное потребление алкоголя обычно не вызывает каких-либо проблем;
  • линезолид - может реагировать на алкогольные напитки, не проходившие процедуру дистилляции (сброженные напитки), такие как вино, пиво, херес и сидр;
  • доксициклин - имеются сведения, что он реагирует на алкоголь, а на людей с хроническим алкоголизмом он действует слабее. Его не следует принимать людям с заболеваниями печени;
  • эритромицин - имеются свидетельства того, что небольшие дозы алкоголя могут слегка ослаблять или задерживать действие эритромицина.

Побочные эффекты

Некоторые антибиотики имеют ряд побочных эффектов, таких как тошнота и головокружение, и употребление алкоголя может их усилить. В любом случае, если вы себя плохо чувствуете, лучше воздержаться от употребления алкоголя, так как от него ваше состояние может ухудшиться еще больше.

Как метронидазол, так и тинидазол могут вызывать сонливость. Узнайте у своего фармацевта, может ли ваш антибиотик вызывать сонливость.

Не управляйте автомобилем или тяжелыми механизмами, если вы принимаете антибиотик, который вызывает сонливость.

Консультация о приеме лекарства

Обратитесь к вашему терапевту или фармацевту, если вам назначили лекарственное средство, а вы не уверены, можно ли пить алкоголь во время приема этого антибиотика.

spb.napopravku.ru

Что совместимо, а что нет

Несовместимость алкоголя и антибиотиков проявляется в виде так называемой дисульфирамоподобной реакции.

Медикаментозное «кодирование» — один из самых эффективных методов лечения хронического алкоголизма. Дисульфирам считается основным лекарственным средством, благодаря которому эта методика появилась на свет. Это фармакологическое средство нарушает нормальный метаболизм этилового спирта, вызывая стойкое отвращение к алкоголю.

Существует несколько путей имплантации препарата:

  • вшивания в подкожно-жировую клетчатку (ягодичная область, область живота);
  • внутривенный путь введения;
  • внутримышечная имплантация.

После процедуры имплантации на рану накладываются швы и закрепляются стерильной повязкой. Препарат действует около шести - семи месяцев. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы пациент перестал принимать спиртное. В противном случае процедура повторяется. Существуют и противопоказания к такому лечению. Дисульфирам и подобные ему препараты нельзя применять пациентам с такими заболеваниями:

  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни почек.

С большой осторожностью препарат назначается лицам старше шестидесяти лет.

Описанный метод лечения алкогольной зависимости - один из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию.

Сам препарат не способен оказывать негативное влияние на организм, но как только пациент выпивает хотя бы рюмку водки, запускается необратимый процесс. Дисульфирам блокирует действие фермента, превращающего этиловый спирт в угольную кислоту. Алкоголь не может пройти нормальный путь расщепления до конечных продуктов распада, поэтому ему ничего не остается, кроме как превратиться в очень токсичное вещество ацетальдегид. Именно он вызывает сильнейшую интоксикацию, способствуя выработке отрицательной реакции во время приема алкоголя. Пациент при этом испытывает резкое ухудшение состояния:

  • появляется ощущение сердцебиения - тахикардия;
  • боль за грудиной по типу стенокардии;
  • сильное головокружение и слабость;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • гиперемия кожных покровов, особенно головы и шеи;
  • снижение артериального давления;
  • паническое состояние, приводящее к появлению страха смерти.

Лечение алкоголизма дисульфирамом является радикальным способом избавления от вредной привычки, поэтому процесс неосуществим без строгого контроля врача-нарколога.

Таблица совместимости некоторых антибиотиков со спиртным:


Препараты из списка несовместимых будут давать побочные реакции, если их употреблять в любом виде: будь то глазные капли или ректальные свечи. Пить алкоголь в сочетании с антибиотиками из списка недопустимых смертельно опасно. Принимая эти лекарственные средства, рекомендуется отказаться от спиртного минимум на четырнадцать дней.

При лечении другими антибиотиками человек может выпить немного вина или любого другого алкоголя, но лучше не злоупотреблять. При возникновении вопросов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не рисковать.

brosajkurit.ru

В каких случаях пить нельзя?

Обычно предупреждение напечатано на упаковке препарата или инструкции. Если там черным по белому большими буквами написано, что во время приема антибиотиков нельзя принимать алкоголь, то этого более чем достаточно, чтобы ответить на поставленный вопрос. Не стоит рисковать здоровьем ради горячительного. Пренебрежение может привести к серьезным последствиям.

Часто антибиотики прописывают в виде инъекций, свечей и в других вариациях. Вне зависимости от формы препарата нужно точно знать, совместим ли он с этиловым спиртом или нет.

Существует ряд препаратов, которые нельзя принимать при употреблении алкоголя:

  • тинидазол (зачастую используют при диагностировании в организме бактерии Хеликобактер Пилори, которая приводит к образованию язвы желудка);
  • кетоконазол (чаще всего выписывают женщинам при лечении молочницы, может быть в виде свечей — Ливарол и др.);
  • метронидазол (может называться также Метрогилом, Метроксаном, Клионом, Розаметом и др.);
  • котримоксазол (обычно назначают при заболеваниях легких, почек, мочевыводящих путей или же при простатите);
  • фуразолидон (назначают при пищевом отравлении или диарее, когда затруднительно установить причину их возникновения);
  • левомицетин (токсичный препарат, который применяют в лечении мочеточников, желчных протоков и других заболеваниях);
  • цефотетан (назначают при лечении почек, мочеточников а также респираторных и ЛОР-органов при развитии инфекции);
  • цефамандол (препарат в виде инъекций, применяющийся при разного рода инфекциях);
  • моксалактам (выступает антибиотиком широкого действия, его назначают при тяжелых заболеваниях, например, при лихорадке);
  • цефоперазон (препарат в виде инъекций, применяют при лечении дыхательных путей, воспалении легких, при бактериальных заболеваниях мочеполовой системы и прочих болезнях).


Что же может случиться, если в организме встретится этиловый спирт и эти препараты? В этом случае химический контакт вызовет резкую интоксикацию, которая будет выражаться в сильной головной боли, тошноте, рвоте, учащении сердцебиения, покраснении, удушье, жаре, затрудненном дыхании и судорогах. При большом количестве алкоголя и данных препаратов может наступить летальный исход. Данная дисульфирам-подобная реакция переносится очень сложно, вызывает у человека панический страх и опасения за свою жизнь.

Этот метод используют в наркологических клиниках при лечении пациентов от алкогольной зависимости, метод «кодирования» основывается именно на дисульфирам-подобной реакции. У человека, страдающего алкоголизмом, который испытал подобную реакцию после приема горячительных напитков, вырабатывается длительный страх за жизнь и здоровье. Это и служит причиной для излечения от зависимости.

В каких случаях можно пить?

При приеме других антибиотиков допустимо выпить немного алкоголя. Что это будет: вино, пиво или коктейль — личное решение. Стоит помнить, что доза выпитого должна быть минимальной. Одного бокала более чем достаточно.

Почему нельзя злоупотреблять? Организм в момент курса лечения находится в ослабленном состоянии, а любой спирт требует активизации ресурсов на «обезвреживание». Чем больше пьешь, тем сложнее организму.

На борьбу с алкоголем будут брошены дополнительные резервы, что может привести к ослаблению иммунитета, ухудшению общего состояния и продлению процесса выздоровления.


Желание побыстрее вылечиться требует проявления твердости характера и выполнения условия воздержания от алкогольных напитков до окончания курса.

Таким образом, отвечая на вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь при приеме антибиотиков или нет, нельзя дать однозначного ответа. С некоторыми препаратами нельзя, а с некоторыми — можно. В любом случае всегда лучше заранее узнать у лечащего доктора, можно пить алкоголь в небольших дозах или же не стоит, а также изучить аннотацию к лекарству.

opohmele.ru

Последствия приема антибиотиков в сочетании с алкоголем

Антибиотики – это одна из самых мощных, эффективных и действенных групп препаратов, которая полностью изменила науку и медицину. Еще несколько столетий назад средняя продолжительность жизни человека составляла около сорока лет, а с внедрением антибиотиков в широкие массы человек стал жить гораздо дольше. Сегодня антибиотики очень противоречивы, многие молодые мамочки говорят об ужасах и последствиях частого и длительного приема данного лекарства детьми. Действительно, как и любое сильнодействующее лекарство, антибиотики требуют к себе внимательного отношения и особых правил приема. И одно из них – это отказ от спиртного на время лечения. Иначе это может привести к серьезным последствиям.

  1. Снижение концентрации лекарства. Как известно, антибиотик начинает действовать не сразу, а только после накопления определенного количества лекарственного средства в организме. А алкоголь значительно снижает всасываемость лекарства в стенки желудка и кишечника. Это значит, что спиртные напитки просто отменяют действие антибактериальной терапии за счет снижения концентрации медикамента в организме. Из-за этого прием лекарства становится просто бесполезным, а иногда и опасным, ведь отсутствие лечебного воздействия приводит к тому, что болезнь процветает, количество бактерий увеличивается. Кроме того, малые дозы антибиотика приводят к тому, что вредоносные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к этому антибиотику, впоследствии он становится малоэффективным.
  2. Еще одно негативное последствие при сочетании алкоголя с антибиотиками – это чрезвычайно высокая нагрузка на печень. Этот орган участвует в процессе переработки этилового спирта и нейтрализации продуктов промежуточного обмена лекарственных препаратов. То есть, в период приема антибиотиков печень работает максимально активно, в сочетании с приемом алкоголя нагрузка на орган оказывается высокой, иногда печень может отказывать.
  3. Дисульфирамоподобная реакция. Иногда прием алкоголя с антибиотиком заканчивается сильнейшей реакцией в виде тошноты, рвоты, судорог, плохого самочувствия. Такое возникает при приеме определенных групп антибиотиков в сочетании с этанолом. Зачастую такую реакцию используют для кодирования человека от приема алкоголя. В подкожное пространство вшивается специальная таблетка с веществом, которое в равных дозах попадает в организм на протяжении долгого времени – нескольких месяцев. Если в этот период в организм человека попадает алкоголь, появляются все вышеперечисленные симптомы. У человека вырабатывается стойкая неприязнь к спиртному.

Кроме этого, алкогольная продукция очень сильно сгущает кровь, приводя к обезвоживанию организма. Как поведет себя антибиотик в подобных условиях – загадка, ведь каждый организм индивидуален. Иногда последствия от подобного сочетания могут быть опасными и необратимыми. Поэтому пить спиртное во время антибактериальной терапии строго запрещается. Это также касается слабоалкогольных напитков.

Как правильно принимать антибиотики

Чтобы лекарство пошло на пользу, его нужно принимать по определенным правилам. Как было отмечено, сочетать его с алкоголем нельзя, нужно дождаться полного выведения препарата из организма. Это может занять от нескольких часов до нескольких суток после последнего приема лекарственного средства. Вот еще несколько рекомендаций, которых следует придерживаться при лечении антибиотиками.

Антибиотики следует принимать через равные промежутки времени, это очень важно. Если врач прописывает уколы или таблетки дважды в день, их нужно принимать строго через 12 часов. Если назначается трехкратный прием, тогда нужно принимать антибиотики через каждые 8 часов – например, в 6.00, 14.00 и 22.00.

Антибиотики могут не действовать, если устойчивость бактерий к данной группе препаратов высока. Перед началом лечения в идеале нужно сдать бактериологический посев для выявления наиболее чувствительного препарата в конкретном случае для данного организма.

Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача – об этом даже не стоит говорить. Некоторые заболевания при всей выраженности симптомов могут быть не чувствительны к антибактериальной терапии, например, вирусные заболевания.

Перед назначением обязательно сообщайте врачу о том, что у вас ранее были какие-либо аллергические реакции на лекарства. Также нужно сообщать врачу о медикаментах, которые вы принимаете постоянно – гормональные контрацептивы, средства для разжижения крови, антигистаминные препараты и т.д. Сочетание некоторых лекарств с антибиотиками может дать непредвиденные последствия.

Антибиотики нельзя принимать меньше 5 дней, обычно курс составляет около 7-10 дней. Даже если на третий день приема лекарства вам стало лучше, отменять его не стоит, иначе бактерии, не подавленные полностью, снова начнут размножаться и атаковать организм. Еще одно последствие ранней отмены антибиотика – данный штамм бактерий приобретет устойчивость к принятому антибиотику. В следующий раз при аналогичном заболевании данное лекарство будет бессильным.

Принимайте антибиотики строго по инструкции, особенно в сочетании с едой. Как правило, большинство препаратов этой группы нужно пить после еды, запивая большим количеством воды. Соком, кофе и молоком лекарства не запивают, их эффективность может от этого снижаться.

Антибиотики нужно непременно сочетать с приемом полезных бактерий, ведь антибактериальная терапия может напрочь убить и микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу, диарее или поносу. Чтобы этого избежать, нужно параллельно пить пробиотики и пребиотики.

Это основные правила приема антибиотиков, которые должны строго соблюдаться, вне зависимости от группы препаратов. Иногда врач может не говорить об этих простых правилах, поскольку они должны быть известны каждому.

В каких случаях можно сочетать антибиотики с алкоголем

Есть некоторые антибиотики, сочетание которых с алкоголем строжайше противопоказаны. Это фторхинолоны, нитроимидазолы, цефалоспорины, аминогликозиды, эритромицин и изониазид (препарат от туберкулеза). Сочетать их с алкоголем нельзя ни в коем случае, иначе развивается сложнейшая дисульфирамоподобная реакция. Если намечается прием алкоголя, которого никак не избежать, нужно постараться выпить спиртное так, чтобы оно не пересекалось в организме с лекарством. Например, некоторые виды антибиотиков выводятся из крови уже через 2-3 часа. Через этот промежуток можно выпить бокал пива, который у мужчины среднего телосложения выведется за пару часов. То есть, к новому приему лекарства организм снова будет трезв и чист. В подобной теории очень много нюансов, нужно учитывать скорость выведения лекарства и алкоголя из организма, знать временной промежуток между приемом препарата. Поэтому от алкоголя во время лечения все-таки лучше отказаться для собственного же здоровья.

Первые упоминания о вреде алкоголя во время лечения антибиотиками было датировано в 40-х годах прошлого столетия. Во время Второй Мировой Войны медики начали активно применять в лечении широких масс выведенный впервые пенициллин. Тогда пациентами были европейские солдаты, которые очень любили пить пиво. А пиво, как известно, обладало выраженным мочегонным действием и просто вымывало препарат из организма. Тогда врачи решили «напугать» солдат и сказали им о серьезных последствиях сочетания лечения и алкоголя. Люди в белых халатах интуитивно были правы и уже тогда оберегали своих пациентов от проблем. Берегите и вы себя, не пейте спиртное в период лечения!

howtogetrid.ru

Как ведет себя спиртное в организме

Предлагаю посмотреть на это дело с точки зрения химии.

После попадания в организм, этанол (спирт то есть) начинает разлагаться на другие химические вещества. На первом этапе образуется ядовитое вещество под названием ацетальдегид, а уже из него потом на втором этапе получается уксусная кислота, которая активно участвует в обмене веществ, распадаясь на безобидные углекислый газ и воду.

Но если при этом в крови находится антибиотик, то он резко замедляет образование уксусной кислоты. Следовательно, накапливается вредный ацетальдегид и идет резкое отравление организма.

Как ведет себя спиртное с антибиотиками

Основное, что представляет опасность – это так называемая дисульфирам-подобная реакция. Она происходит в организме при взаимодействии этанола с некоторыми антибиотиками.

Какие это симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • помутнение сознания;
  • бешеный пульс;
  • покраснение кожи, когда лицо «горит»;
  • учащение дыхания;
  • аллергические реакции;
  • судороги.

Кстати, именно эта химическая реакция и составляет основу кодирования так называемыми «торпедами». Честно скажу, сама не сталкивалась (тьфу-тьфу-тьфу), но говорят, помогает. Правда, на уровне физиологии, но есть ведь еще и психологическая зависимость…

Последствия взаимодействия алкоголя и лекарств

Вследствие отравления, страдает весь организм, резко падает иммунитет, человек становится восприимчив к множествам инфекций.

Во время лечения и так идет нагрузка на организм, вы «нагружаете» его лекарствами. А если при этом «добить» еще и алкоголем, то где гарантии, что ваши органы выдержат эту нагрузку?

То есть, выпивая во время лечения, вы просто:

  • увеличиваете время, затраченное на выздоровление;
  • «спускаете в унитаз» деньги, потраченные на таблетки (подчас очень дорогие);
  • увеличиваете возможность возникновения непредсказуемых аллергических реакций;
  • ослабляете собственный иммунитет, увеличивая нагрузку на организм, о чем я писала выше;
  • поскольку ваш иммунитет ослаблен, то у бактерий, вызвавших заболевание, вполне может образоваться устойчивость к принимаемым вами лекарствам, так что все ваше длительное и дорогостоящее лечение, в лучшем случае, закончится ничем, в худшем – перейдет в хроническое заболевание.

Конечно, не факт, что все это будет от одной рюмки водки, но биохимические процессы, происходящие внутри нас, настолько сложны, что ни один врач и ни один ученый не даст вам никакой гарантии, что это не произойдет прямо сейчас.

Короче, нужно ли рисковать? Ваш организм и так ослаблен болезнью, борется с ней и с побочными последствиями приема лекарств, разлагает и выводит ненужные вещества, которые в любом случае будут оставаться после таблеток, а вы еще и яда (ведь спирт – это яд) в кровь добавите. Как вы думаете, печень и почки скажут вам «спасибо»?

Кстати, взаимосвязь цирроза печени и одновременного приема алкоголя и антибиотиков до сих пор научно не доказана. В любом случае, даже принятые по-отдельности и алкоголь, и антибиотик будут перерабатываться печенью, а уж если вместе… Хотите проверить на себе?

Какие антибиотики однозначно не сочетается со спиртным

Если же вы все-таки решили, что «чуть-чуть можно», тогда запоминайте, где даже «чуть-чуть» приведет однозначно к печальным последствиям. Это полная несовместимость с антибиотиками класса:

  • тетрациклинов;
  • левомицетинов;
  • эритромицина;
  • метронидазола;
  • кетоконазола;
  • цефотетана;
  • низорала;
  • тинидазола;
  • цефоперазона;
  • моксалактама.

Конечно, список далеко не полный, я взяла лишь самые распространенные. В любом случае, чтение инструкций к препаратам и консультацию с врачами еще никто не отменял.

Кстати, не думайте, что все вышесказанное относится только к таблеткам, которые вы употребляете внутрь. Это в равной степени касается и внутримышечных лекарств, и капель (например, глазных), и свечей, и прочего.

Итоги

Когда я искала материал для этой статьи, то мне попалось несколько утверждений, что алкоголь и некоторые антибиотики все же можно совмещать. Если и вам такие исследования попадались, то просто предлагаю обратить внимание на две вещи:

  • во-первых, эти эксперименты были проведены на крысах, а не на людях;
  • во-вторых, если исследования проводились на людях, то это была очень маленькая группа здоровых добровольцев.

То есть, нормальную математическую статистику здесь не соберешь, чтобы обработать результаты, выборка маловата. К тому же, здоровые люди все-таки достаточно отличаются от своих больных собратьев.

Так что, будьте осторожны, прежде чем поверить результатам таких исследований. Все-таки здоровье у вас одно, другого не будет. Нужно ли рисковать?

Вот на этом и заканчиваю свое небольшое исследование. Для себя я вывод сделала – никаких лекарств с алкоголем. А вы что думаете на этот счет?

И в заключение — небольшое видео, чтобы совсем уж не падать духом. Симпатичная картина всего за две минуты:

Наталья Брянцева

kidschemistry.ru


Андрей Витушко

Кандидат медицинских наук и врач отделения анестезиологии-реанимации РНЦП «Мать и дитя» Андрей Витушко — о самых распространенных мифах, которые касаются приема антибиотиков.

— Количество микробов, живущих рядом с человеком, равно количеству клеток в нашем организме, — рассказал врач на встрече с родителями в рамках социального проекта «Рождественские встречи «Ты не одна». — Более того, если взять все микробы, которые у нас есть, они будут весить около двух килограммов. Это больше, чем весит печень взрослого человека. Микробы вокруг нас выполняют очень важные функции — они синтезируют витамины, помогают в обмене веществ, перерабатывают билирубин. Важную роль выполняют в иммунной функции организма: доказано, что у людей с аллергиями намного менее разнообразный пейзаж микробов, чем у людей без аллергии.

Антибиотик, вирусы и бактерии

Андрей продемонстрировал на экране, что разница между вирусами и бактериями визуально колоссальная. Кишечная палочка приблизительно в 10 раз меньше, чем эритроцит. Вирусы в сотни раз меньше бактерий.

— Большинство респираторных заболеваний у детей, то, что называется ОРВИ — это вирусы. А антибиотики на вирусы не действуют.

Антибиотик — это лекарственный препарат, который воздействует на бактерии.

Антибиотики помогли увеличить продолжительность жизни людей минимум на 20 лет. Это огромное достижение медицины 20 века, а может быть, главное за всю историю ее развития.

Вирусные инфекции иногда осложняются бактериальными. Как правило, это выглядит так: у ребенка была температура и насморк 3-5 дней, температура снизилась. Кажется, ребенок пошел на поправку, а потом снова появляется температура, может быть не такая большая, как была, появляется кашель или боль в ушах, начинает развиваться пневмония или отит.

Такая ситуация особенно актуальна для некоторых вирусов, например, для вируса гриппа. После перенесенного гриппа у 30% невакцинированных детей проявляются бактериальные осложнения — пневмония, бактериальный бронхит или отит. Это специфика вируса и специфика реакции организма на этот вирус.

При этом, если брать другие вирусы, риск развития бактериальной инфекции обычно намного меньше — 5-10%. То есть если мы возьмем 10 детей с соплями, то приблизительно у одного из этих 10 детей разовьется отит, и его придется лечить антибиотиками.

Невозможно сказать, у кого конкретно из этих 10 детей будет болеть ухо, нет способов это выяснить. Можно было бы предположить, что с первого дня вирусной инфекции всем детям давать антибактериальный препарат в профилактических целях, мы остановим развитие бактериальной инфекции. И ни у кого из этих детей не будет болеть ушко. Но, к сожалению, это не работает.

Профилактическое принятие антибиотиков с первого дня вирусной инфекции никак не влияет на процент развития бактериальных осложнений. Применение антибиотиков при вирусной инфекции не имеет никакого смысла.

Самые распространенные заблуждения об антибиотиках

1. Температура три дня - сразу антибиотик.

Действительно, при вирусной респираторной инфекции после 3 дней ситуация начинает улучшаться и температура должна снижаться, но так бывает не всегда. Температура может длиться и 5, и 6 дней, при этом антибиотики в этой ситуации не показаны. Если у ребенка температура держится три дня — обратитесь повторно к врачу.

2. Боль в ушах - это отит и лечиться нужно антибиотиками.

Это неправда. Большинство отитов являются вирусными, но есть и бактериальные отиты, которые требуют антибактериального лечения, но это далеко не 100%.

3. Боль в горле - это ангина и показан антибиотик.

В большинстве ситуаций, когда болит горло — это вирусная инфекция. Если болит горло и нет насморка, боль в горле настолько сильная, что ребенок не может есть, лимфоузлы увеличены, то это действительно может развиваться ангина, но такое бывает не так часто.

4. Хрипы в легких - это бронхит (в том числе обструктивный) и всегда нужно пить антибиотики.

Это тоже миф. Такое бывает на фоне вирусной инфекции или на фоне аллергии. Аллергия может быть без вирусной инфекции на разные другие факторы, не связанные с инфекцией. Если эта ситуация повторяется постоянно, потом ребенку могут диагностировать бронхиальную астму. И с применением антибиотиков это никак не коррелирует.

5. Желто-зеленые сопли - это синусит и показан антибиотик.

Есть такое высказывание: насморк лечится за неделю, а если не лечить - проходит за 7 дней. Это про взрослых, не про детей. У детей насморк до 14 дней не считается проблемой. На 4-5 день выделения из носа становятся желто-зелеными, это не всегда значит, что начинает развиваться какая-то условно патогенная флора, которая стремится нам навредить и убить наш организм. Это проявление деятельности лейкоцитов.

Многие из вас видели детей, которые ходят в детский сад с зелеными соплями, это не значит, что у них хронический синусит. У них просто не прошел еще насморк, а они пошли в сад. Потом организм подцепил новую вирусную инфекцию, и зеленые сопли идут и идут. Поэтому желто-зеленые выделения из носа — это не всегда синусит и не всегда нужно лечение антибиотиком. За 10 дней сопли уже должны поменяться. Если так не происходит, можно предположить, что что-то пошло не так, и повторно обратиться к врачу.

Антибиотики всем для профилактики?

В амбулаторной практике профилактически антибиотики применяются очень редко. Если применять антибиотики направо и налево, бактерии очень быстро адаптируются к этим антибактериальным препаратам, и препараты перестают работать.

Первые устойчивые бактерии к пенициллину появились уже через год после того, как стали применять пенициллин. Сразу была такая эйфория: люди считали, что победили все инфекции на свете. Эффект был невероятный: тяжелым пациентам, которые умирали, давали пенициллин, и они поправлялись. Через год эйфория прошла, потому что появились бактерии, на которые пенициллин не действовал.

Когда мы бесконтрольно применяем антибиотики, то растет количество бактерий, устойчивых ко многим антибактериальным препаратам, и возникает проблема антибиотикорезистентности. Растет количество бактерий, которые вызывают инфекции, и которые лечатся все более и более сильными препаратами. Это глобальная проблема.

Кроме того, на фоне бесконтрольного применения антибиотиков возникают грибковые инфекции. Бывает такое, что после применения антибиотиков развивается молочница. Это происходит из-за того, что антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, которые могут нанести вред нашему организму, но и полезные. А на грибы они не действуют. И грибы начинают размножаться.

Когда антибиотики нужны?

При бактериальной ангине (особенно стрептококковой).

При мочевых инфекциях.

При бактериальной пневмонии.

В некоторых других случаях (а в каких — решает врач).

Врач назначает антибиотики в каждом случае индивидуально. Не надо просить врача, чтобы он назначал антибиотики или чтобы выписал более сильные препараты. Врач лучше знает, какой препарат в этой ситуации показан и почему правильнее назначать препарат более узкого спектра воздействия. Если мы будем применять его правильно, не будет развиваться устойчивость.

Антибиотики, которые помогли соседке/подружке, необязательно помогут вашему ребенку.

Антибиотики, которые помогли в прошлый раз, необязательно помогут в этот раз, и вообще необязательно нужны сейчас.

Большая проблема Беларуси в том, что антибиотики продаются без рецепта. Таким образом мы провоцируем людей на бесконтрольное применение антибиотиков. В Японии есть люди, которым по 40-50 лет, и они ни разу в жизни не употребляли антибиотики. Таких людей очень много. В этой стране с 50-х годов введены ограничения на применение антибиотиков, и японцы не вымерли.

Как правильно принимать антибиотики?

Три раза в сутки, а не три раза в день! Антибиотики должны дозироваться не три раза в день, а через равные интервалы времени в сутки, чтобы концентрация антибиотика в крови была одинаковая. В нашем отделении вводят антибиотики в 6, 14 и 22 часа. И очень важно не отступать от графика, иначе концентрация антибиотика в крови будет снижаться, и действие препарата ухудшается.

Если препарат нужно давать 3 раза в сутки, мы сталкиваемся с проблемой, что в 6 часов ребенок еще спит, а в 22 уже спит. Тогда нужно спросить у доктора, есть ли подходящие препараты с меньшей кратностью применения, например, 2 раза в сутки, чтобы давать в 9 утра и 9 вечера, например.

Так долго, как рекомендовал врач! На фоне приема препарата на 2-3 сутки пациенту должно стать легче. Если лучше не стало, пациент вялый, появляются новые симптомы, значит, можно подумать, что антибиотик не работает. Надо снова показаться врачу.

Бывают такие ситуации, когда пациенту стало лучше, и антибиотик бросили пить. Это неправильно. Так мы тренируем бактерии, и в следующий раз антибиотик может не подействовать на эту инфекцию, придется применять более серьезный препарат.

Нет таких ситуаций, когда показан антибиотик внутримышечно. Это форма насилия. Когда ребенок может пить, может есть, применяются эффективные оральные препараты — суспензии и таблетки.

Если человек не может пить и есть, ему надо ехать в больницу. Дети могут легко обезвоживаться, это очень серьезно. В больнице можно поставить катетер и вводить антибиотики внутривенно. Внутримышечно же вводятся сразу несколько препаратов - антибиотик и препарат для обезболивания. Это два препарата с высокой аллергенностью. Нет причин для ввода антибиотика внутримышечно.

Побочные эффекты антибактериальной терапии

Когда врач принимает решение лечить антибиотиком, есть вероятность развития побочных эффектов. Они встречаются часто - у 10% пациентов.

Аллергические реакции (антибиотики — чемпионы по аллергенности среди всех медикаментов).

Тошнота, рвота, диарея.

Развитие грибковой инфекции.

Боль в животе и др.

Вопросы из зала

Несмотря на подробный рассказ, после окончания лекции молодые мамы задали наболевшие вопросы Андрею Витушко.

— Когда показан антибиотик?

— Я не могу в короткой форме рассказать, когда назначаются антибиотики, этому учатся годами.

— Почему врачи часто назначают антибиотик?

— Это пережиток советской педиатрии, когда за здоровье пациента отвечал врач. Считается, что врач виноват в том, что у одного из 10 детей с соплями развилась бактериальная инфекция — это доктор не досмотрел. Поэтому врачу проще назначить антибиотик сразу.

На основании того, что у врача 1,5 участка детей, и он не может гарантировать, что этот человек снова придет на прием и врач повторно сможет оценить ситуацию. На основании того, что он не может гарантировать, что эта мама, выписавшись из больницы, не пойдет и не напишет на него жалобу. Эта проблема не в плоскости педиатрии, а проблема системы. В такой ситуации я советую искать более адекватных педиатров, кто более спокойно относятся к ситуации.

— Может ли анализ крови дать ответ, нужен ли антибиотик?

— Анализ крови — это хорошая вещь, но не в первый день. Бывает явная ангина или пневмония, тогда однозначно показан антибиотик и не нужен анализ крови. Если ситуация больше похожа на вирусную инфекцию, кровь сдают на 3-5 сутки.

— Когда нужно пить полезные бактерии? Одни врачи рекомендуют принимать их вместе с антибиотиками, другие — после курса антибиотиков, а кто-то говорит, что вообще не нужно их пить.

— Вашему организму в принципе они не нужны. Если после окончания курса терапии антибиотиками имеются проблемы со стулом, тогда можно подумать. Но с научной базой, что это действительно необходимо, пока слабовато.

Курение является тем провоцирующим фактором, который способствует развитию многих заболеваний. Оно снижает иммунитет человека и, как говорится, открывает ворота разным недугам.

Если врач назначил антибиотики, то человек должен на период терапии воздержаться от табакокурения. Главная причина этого - снижение эффекта лечения. Иногда курение сводит его результат к нолю. Больной просто выбрасывает деньги на ветер. Ведь никотин и другие компоненты сигаретного дыма раздражают слизистые органов дыхания и системы пищеварения. А, как известно, желудок и без того страдает от приема любых видов антибиотиков.

Одним из их побочных эффектов является дисбактериоз - вымывание полезной микрофлоры. Хорошие доктора вместе с антибиотиками назначают препараты, которые препятствуют развитию дисбактериоза. Получается, что и действие этих вспомогательных средств под влиянием никотина будет неэффективным. Курение и лечение, таким образом, являются взаимоисключающими понятиями: таблетки лечат, никотин калечит.

Правила приема антибиотиков

Эта категория лекарственных средств у многих людей вызывает опасения. Ведь даже само слово «антибиотик» не указывает на исцеляющие свойства препарата. «Анти» означает «против», а «био» означает «жизнь». Получается, что название лекарства можно трактовать как направленность против жизни. И это препятствие действительно создается в системе пищеварения вымыванием полезной микрофлоры.

Но если обратиться к истории, то антибактериальные препараты уже более ста лет спасают пациентам жизнь, лечат от серьезных заболеваний. А чтобы антибиотики разных видов действительно служили только во благо организму, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать ряд правил. Вот они:

  1. Не занимайтесь самолечением! Это главное и самое важное правило применения антибактериальных препаратов. Нельзя прислушиваться к советам знакомых, которые лечились антибиотиками. Даже одно и то же заболевание у разных людей требует назначения разных видов антибактериальных препаратов. И только врач может подобрать их правильно.
  2. Четко следуйте назначенной схеме приема лекарства. Соблюдайте время и дозу, длительность курса. Многие люди, почувствовав облегчение признаков недуга, прекращают пить таблетки. Таким образом, бактерии, микробы, вызвавшие заболевание, вновь активизируются - и оно дает о себе знать с новой силой. Антибиотики важно принимать через каждые восемь часов, а не три раза в день, когда это удобно пациенту. Некоторые люди, пропустив время приема лекарства, следующую его дозу удваивают. Этого делать нельзя!

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

Нередко можно услышать «рецепт» для поднятия артериального давления посредством употребления алкоголя. Так ли это.

Пресловутый «зеленый змий» – серьезный противник. Он способен превратить здоровых людей в инвалидов, разрушить нашу жизнь или.

Вы хотите бросить курить, но не знаете, как правильно это сделать или с чего начать? А, может, вы уже пробовали отказаться от.

Одной из наиболее частых зависимостей в настоящее время считается алкоголизм. Реакция на спиртные напитки всегда индивидуальна.

Копирование материалов только с указанием ссылки на ресурс.

Медицинский миф или реальность: Во время лечения антибиотиками нельзя употреблять алкоголь.

Довольно часто пациенты задают один и тот же вопрос врачам: «Можно ли алкоголь при антибиотиках?». На этот счет, есть два самых распространенных мнения. Одна часть ученых утверждает, что антибиотики и алкоголь последствия могут вызвать самые разные. А вот вторая часть говорит о том, что первое утверждение является мифом.

Исследования профессоров подтверждают, что спиртное нисколько не влияет на фармакокинетику большей группы антибиотиков. В эксперименте участвовала добровольная выборка людей, которые при приеме лекарства не отказывались от приема алкоголя. В процессе эксперимента у испытуемых не было выявлено никаких изменений либо они были очень незначительными. Антибиотики вводились внутривенно, и наблюдались только изменения когда нейтрализовался амоксициллин. Во время одновременного употребления эритромицина и алкоголя смогли найти задержку эффекта, замедлялось всасывание препарата, других изменений не было найдено. А при исследовании такого препарата как тетрациклин, стало известно, что при взаимодействии его с горячительным, увеличивается время для выхода продуктов распада антибиотика из организма. Так что на вопрос: «Когда можно алкоголь после антибиотиков?» - можно ответить – сразу.

Влияет ли алкоголь на действие антибиотиков во время лечения инфекционных заболеваний?

Другие пациенты спрашивают: «Можно ли алкоголь при антибиотиках, когда приходится лечить острые инфекционные заболевания, например, пневмонию?» Здесь ответ тоже положительный. На этот раз испытания проводились на крысах, им одновременно вводились антибиотики и этанол. В процессе эксперимента было найдено три группы лекарств, на которые спирт не оказал никакого воздействия. Это азитромицин, тровафлоксацин, а также цефтриаксон. Все они успешно справились с инфекцией, а одна группа показала даже более эффективное воздействие в сочетании с этанолом.

Может ли алкоголь усилить воздействие антибиотиков на печень?

Многие исследователи стали задумываться о том, что антибиотики и алкоголь последствия которых может повысить риск воздействия лекарства на печень, все же существуют. Это мнение является правильным, только частота случаев повреждения печени при неправильном употреблении антибиотиков равна от 1 до 10 случаев наиспытуемых. Это очень мало, по сравнению с тем, насколько часто возникает аллергическая реакция на тот или иной сложный препарат обширного действия. Следует отказаться от приема алкоголя в том случае, если вы принимаете препарат, который выводится через человеческий фильтр, то есть весь метаболизм, а точнее, распад препарата, происходит в печени. Тогда можно опасаться того, что алкоголь сможет усилить воздействие препарата и возникнет нарушение в структурной ткани органа. Такими препаратами чаще всего лечат туберкулезные инфекции. И когда можно алкоголь после антибиотиков такого рода, сказать сложно, не ранее двух, четырех дней после последнего приема пилюль.

Что означает дисульфирамовая реакция?

Это реакция возникает при применении такого препарата, как дисульфирам. Лекарство назначается для лечения глубокого алкоголизма. Действие ощущается тогда, когда препарат в крови соединяется с алкоголем и выбрасывает токсичный продукт распада. При интоксикации этим веществом, в организме наблюдается определенные изменения, которые могут очень тяжело переноситься пациентом. Такое состояние может возникнуть примерно через полчаса после приема алкоголя, если ранее проводился курс лечения указанным препаратом. Появляются судороги, головная боль, озноб, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Реже возникает учащение сердцебиения и выступание красноты на коже. Если принять очень большую дозу алкоголя, может наступить ишемический инсульт головного мозга и как следствие, смерть. Антибиотики и алкоголь последствия могут нанести и неисправимые, так что следует хорошо разбираться в каждом препарате. Существует несколько групп антибиотиков, которые при взаимодействии с алкоголем могут давать реакцию, подобную как при лечении дисульфиром. Она так и называется дисульфиром подобная реакция. Это нитроимидазолы, цефалоспорины, а также несколько других антибактериальных лекарств, которые назначаются очень часто докторами. К примеру, левомицетин, триметоприм, кетоконазол. В обязательном порядке нужно исключить прием спиртного при применении антибиотиков такого плана во избежание трагических последствий. Стоит задуматься о возникновении подобной реакции и при лечении другими препаратами. Напрямую вы не принимаете внутримышечно, внутривенно лекарства и думаете, что медикамент не несёт никакой угрозы при сочетании с этанолом. Однако опасные составляющие могут содержаться в простых каплях, которые имеют широкий спектр всасывания в глазном яблоке. Также такие компоненты могут встречаться в составах мазей, вагинальных свечах и даже простых назальных каплях.

Вывод напрашивается один, антибиотики и алкоголь последствия которых ещё не доказано на сто процентов лучше вместе не употреблять!

кальян и антибиотики

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Можно ли пить немного спиртное или курить кальян,если я принимаю КЛАВАМ(антибиотик)? ДР праздновать буду заданный автором Devood лучший ответ это Нельзя пить алкоголь.

антибиотики не сочетаемы вообще с алкоголем!

Можно ли курить во время лечения антибиотиками?

Антибиотики в уколах. И пожалуйста, не надо ответов типа "курить вообще нельзя" и т.д Только о делу.

С точки зрения медицины, во время лечения любыми антибиотика - курить не рекомендуют, во избежания меньшего эффективного действия антибиотиками на организм больного.

Но. все больше зависит от того, при каких заболеваниях - Вы колете антибиотики, если это не связано с функциями дыхательной системы, то курить можно, но больше по желанию самого лечащего, чем от врача.

Если же болезнь больше связана с дыхательной системой, т.е с болезнями лёгких: бронхит, астма, плеврит, пневмония и другие заболевания лёгких - курить категорически нельзя, в таких моментах дым в сигаретах - может ухудшить состояние дыхательной системы.

Это смотря, что собираетесь курить)))

Теоретически, с табаком совместимы все применяющиеся в официнальной медицине антибиотики. Прямой зависимости, прямого вреда от сочетания табачного дыма с биостатиками скорее всего, не будет.

Однако, вред курения - это не столько вред от табачного дыма,сколько вред от всякой, просто говоря, "химии", которая входит в состав сигарет.

А вот тут уж как повезёт - во-первых, хим.состав сигаретных смол изучен слабо, а во-вторых, чаще всего держится в секрете производителями табачных изделий.

Ну антибиотики ведь принимаются из-за какой-то болезни. Поэтому косвенно нельзя, если их прием связан с легочным заболеванием или подобными, вроде бронхов, горла, носа, а, возможно, и с какими-то ещё, при которых курение не рекомендуется или запрещено.

Думаю можно, почему бы и нельзя? А лучше изучить инструкцию к антибиотику - там обычно указывают, с какими препаратами нельзя их совмещать. Например снотворные обычно нельзя с алкоголем и т.д. А антибиотики вроде сами по себе.

Можно курить. Ведь в больницах лежат люди, которым делают эти уколы, но для курящих в больницах всегда были места для курения, а иначе бы запретили. Это сейчас с принятием закона о табакокурении в больницах стало нельзя, но это не означает, что нельзя из-за антибиотиков или других уколов. Курить не рекомендуется в случаях, простуды, заложенности носа, горла, кашля, насморка. Поскольку при этом тяжело дышать, а еще вдыхаемый дым усугубит напряжение на работу сердца,которому и без этого от заложенности тяжело работать.

Что точно нельзя совмещать с приемом антибиотиков, так это алкоголь. А курить можно, я сам курю и естественно продолжал курить во время лечения. Так вот никак курение не влияет, по крайней мере я не заметил этого. Я столько раз уже лечился антибиотиками что уже привыкание имею ко всем кроме пажалуй одного, на букву Ц не помню точно название, но эта буква там есть, а всякие гентамецины, линкомицины на меня уже давно не действуют, но это не из-за курения, это такая особенность антибиотиков.

Антибиотики вообще никак не влияют на эффективность антибиотиков. Курите если вам так хочется, но помните во время уколов антибиотиков организм все так же ослаблен и выдвигая на перекур одевайтесь теплее и не глотайте холодный воздух. А иначе только вывработаете устойчивость вашего организма к антибиотикам и станете хроником по заболеваниям.

Я много раз видела среди противопоказаний к приему антибиотиков алкоголь. Иногда даже писалось, какие побочные эффекты он может вызвать. Но вот касательно табака не видела ничего. Так что, курить можно.

Возможно, стоит отказаться от курения в случае болезни легких, например, при тяжелом бронхите, дабы табак не приводил к усилению кашля. Но к антибиотикам это имеет мало отношения.

Если только по делу, то курение никак не влияет ни на эффективность антибиотика, ни на возникновение побочных эффектов. Возможно, это Вы сочтёте не совсем по делу, но из гуманности добавлю, что уколы антибиотиков требуются в редких случаях - в большинстве же ситуаций можно обойтись антибиотиками в таблетках.

Когда я лечился антибиотиками то курить не прекращал, и не чего, на выздоровление никак не повлияло, я думаю что курить при лечении антибиотиками можно, но лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Курить можно,вот резко бросать нельзя это точно.

Курение во время приема антибиотиков

Антибиотики назначаются в том случае, когда здоровью человека грозит какая-то опасность. Случается, что только использование этих препаратов способно помочь в устранении виновника появления болезни. Но получить от них нужную помощь можно только в том случае, если знать, как правильно их принимать. Как поступить, если антибиотики назначены человеку, который подвержен вредной привычке курить? Можно ли курить при приеме антибиотиков?

Сигареты и лечение - совместимы ли они

Пагубное пристрастие к табачному дыму способствует созданию благоприятной флоры для развития большого количества различных заболеваний. Курение не только снижает уровень иммунитета, но и становится причиной появления хронических патологий. Так можно ли когда принимаешь антибиотики курить?

При назначении доктором антибиотиков, на протяжении всего процесса лечения стоит забыть о сигаретах. Продолжая находится под негативным влиянием никотина, человек способен значительно снизить, ато и совсем убрать лечащее действие терапии. Это приводит к пустой трате денег. Табачный дым содержит компоненты, которые производят раздражающее действие на слизистую системы пищеварения и органов дыхания. Антибиотики и без того негативно влияют на состояние желудка, а никотин способен только ухудшить ситуацию. К тому же, и без того ослабленный иммунитет будет еще больше страдать от табачного дыма. Это может привести к развитию такой болезни, как дисбактериоз. Существуют специальные препараты, которые доктора назначают вместе с антибиотиками, действие которых направлено на препятствование развития этого заболевания. Но зависимость от табака способна нейтрализовать их действие. Поэтому не стоит задумываться о том, возможно ли курение, когда пьешь антибиотики.

Как следует принимать антибиотики правильно

Данный препарат вызывает много вопросов у людей. Ведь даже само слово пробуждает подозрения - “анти” значит “против”, а “био” переводится как “жизнь”. Как будто название говорит о том, что действие антибиотика направлено против жизни. Но если заняться поисками дополнительной информации и проконсультироваться со специалистами, то можно обнаружить, что эти препараты уже давно помогают излечить людей и спасти им жизнь. Доктора разработали специальный ряд правил, которым рекомендуется следовать во время принятия антибиотиков:

  1. Ни в коем случае не становитесь самому себе доктором. Это следует запомнить раз и навсегда при приеме любых препаратов. Даже советы людей, которые уже прошли курс антибиотиков, не станут для Вас полезными. А все это из-за того, что даже при одном и том же заболевании могут потребоваться разные виды препаратов. Правильно определить, какой именно вид потребуется и его дозировку сможет только Ваш лечащий врач.
  2. Схема приема лекарств специально создана для того, чтобы ей четко и неуклонно следовали. Правильное время, доза и продолжительность курса должны соблюдаться в точности, как в ней описано. Некоторые люди при первом же ощущении облегчения решают, что целесообразным шагом будет прекратить принимать лекарства. Но это только приведет к тому, что микробы и бактерии, ставшие причиной заболевания, вновь активизируется и все начнется заново с новой силой. Важно также помнить, что не стоит пропускать прием лекарства, но если Вам пришлось по какой-то причине это сделать, ни в коем случае нельзя удваивать следующую дозу.
  3. Если Вы уже принимаете какие-то другие лекарства, то обязательно спросите у врача, можно ли их сочетать с антибиотиками. Также следует узнать о том, как правильно комбинировать препарат с принятием пищи. Эта информация должна значиться в инструкции к нему.
  4. Если Вы подвержены вирусному заболеванию, то не рекомендуется принятие антибиотиков. Для его лечения существуют специальные противовирусные средства. Антибиотики не являются препаратами, которые используют в качестве профилактики.
  5. Если у Вас есть склонности к аллергии, то нужно быть особенно внимательным во время принятия этих препаратов. Обращайте внимание на реакцию Вашего организма на выписанное лекарство.
  6. В период принятия лекарств не рекомендуется употреблять в больших дозах спиртные напитки. Он может вызвать побочные реакции и ухудшить действие лекарства.
  7. Стоит помнить, что даже окончив курс препаратов, их действие еще длиться в течение нескольких дней, поэтому следует соблюдать вышеперечисленные правила на протяжении этого времени.
  8. Рекомендуется вместе с антибиотиками принимать препараты, препятствующие появлению дисбактериоза. Также следует употреблять больше кисломолочных продуктов.

Теперь Вы знаете, что когда принимаешь антибиотики возможность курения отпадает. Осторожно относитесь к своему здоровью и придерживайтесь рекомендуемых правил.

Популярные статьи

© 2016 doloykurit.ru ー информационно-медицинский портал для желающих бросить курить.

Курение при приеме антибиотиков

Когда человеку назначают эти препараты, значит, дела его не слишком хороши, и состояние здоровья требует серьезного медикаментозного лечения. Но антибиотики, как известно, опасны тем, что вымывают микрофлору кишечника, вызывают дисбактериоз. Поэтому принимать их надо правильно. Как же быть с курением на период проведения терапии? Что нужно знать о влиянии никотина в это время?

Правила приема антибиотиков

Эти препараты у многих людей вызывают неприятные ассоциации, что вполне объяснимо. Если задуматься, то само слово «антибиотик» не указывает на целебные свойства препарата. Ведь «анти» означает «против», а «био» - «жизнь». В буквальном смысле препятствие жизни таким лекарством создается из-за дисбактериоза, в большинстве случаев сопровождающего антибактериальную терапию. Хотя, с другой стороны, больше ста лет эти препараты спасают жизнь людям благодаря своей противобактериальной силе. Но чтобы она организму была только во благо, следует соблюдать целый ряд правил. Вот они:

  1. Никогда не занимайтесь самолечением. Это самое первое и главное правило в употреблении такой категории лекарств. Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики. Их применяют строго по предписанию врача.
  2. Четко придерживайтесь схемы приема лекарств. Соблюдайте дозировку, время приема, длительность назначенного курса. Только так результат может быть успешным. Антибиотики очень важно принимать каждые 8 часов, а не просто трижды в сутки, когда вам удобно. Пропустив время приема, не спешите исправлять ошибку. Но и следующую дозу препарата удваивать нельзя. Не забудьте проконсультироваться на счет сочетаемости препарата с едой. Одни виды антибиотиков можно принимать вне зависимости от режима трапез, другие же - конкретно после них или до этого.
  3. Обязательно проверьте совместимость назначенного лекарства с другими. Может, вы принимаете другие препараты, о которых доктор не знает и которые могут быть несовместимыми с прописанным средством. Лекарства не должны друг с другом бороться.
  4. Не принимайте антибактериальные препараты при вирусных заболеваниях. Для их лечения используются противовирусные средства. Антибиотики в этом случае могут лишь усугубить течение болезни, это не профилактические средства. С целью профилактики применяются иммуномодуляторы, зеленый чай, малина. Только в исключительных случаях данная категория лекарств может служить способом профилактики.
  5. Наблюдайте за реакцией организма. Она порой может быть непредсказуемой. Зная о склонности своего организма к аллергии, надо быть вдвойне внимательными. И если самостоятельно вы не можете разобраться в том, нормальным является ответ организма на лечение или это побочный эффект, то обратитесь к врачу.
  6. Воздержитесь от алкоголя на период лечения. Антибиотики со спиртными напитками несовместимы. Алкоголь ухудшает процессы метаболизма, уменьшает эффект лекарств, а порой и вызывает серьезные побочные реакции. По этой причине стоит на период терапии антибиотиками прекратить употребление даже минимальных доз спиртного, будь то пиво или вино.
  7. Учтите, что после окончания курса приема антибиотики продолжают действовать еще несколько дней. Поэтому все вышеперечисленные правила надо соблюдать и в этот период.
  8. Вместе с антибиотиками необходимо принимать специальные средства профилактики дисбактериоза. Многие с этой целью употребляют кисломолочные продукты, и правильно делают.

Сигареты и терапия антибиотиками

Если вам назначены эти препараты, значит, заболевание организма - не из категории легких. Возможно, курение стало тем провоцирующим фактором, которое снизило ваш иммунитет и привело к возникновению недуга. Поэтому на период курса терапии антибиотиками от курения стоит воздержаться. Оно снижает эффект лечения и порой сводит его к нолю. Это значит, что терапия может быть безрезультатной, а деньги уйдут, как говорится, на ветер.

Никотин и другие составляющие сигаретного дыма раздражают слизистые оболочки органов дыхания, желудка. Система пищеварения и так страдает от такого вида лекарств. А никотин еще больше усугубит проблему. К тому же ослабленный в результате болезни иммунитет будет еще больше подрываться сигаретами. Поэтому стоит на этот период воздержаться от курения или хотя бы свести его к минимуму.

Рост числа онкологических заболеваний - актуальная проблема дня сегодняшнего.

Артериальная гипертензия или то, что мы привыкли называть высоким давлением.

Когда сегодня мы говорим о причинах болезней, то факторами, их провоцирующими.

© 2015 Nekurim.info. Информационный портал о здоровье.

Информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Копирование материалов сайта разрешается только при наличии индексируемой гиперссылки.

Как курение влияет на течение ангины? Стоит ли курить?

Практически каждый второй человек в мире является заядлым курильщиком. Это такие люди, которые чаще подвержены различным видам заболеваний, поэтому ангина или острый тонзиллит не является для них исключением.

Но вот во время первых симптомов заболевания, возникает вопрос о том, а можно ли курить при ангине? Ведь вдыхание сигаретного дыма не является полезным и, тем более, курение не способствует выздоровлению. Но почему нельзя курить при ангине и чем это может быть опасно, рассмотрим детальнее в данном материале.

Ангина и ее особенности

Основными провокаторами заболевания ангиной являются бактерии рода стрептококки и стафилококки. Кроме этого, острый тонзиллит может быть спровоцирован также вирусами или грибковыми микроорганизмами.

Иммунитет курильщика гораздо слабее, чем иммунная система некурящего, а с каждой выкуренной сигаретой защитная функция снижается вдвойне. Таким образом, помимо того, что организм поражают вредоносные бактерии, так еще и табачный дым способствует усугублению заболевания.

Причинами заболевания ангиной могут быть следующие факторы:

  • переохлаждение
  • генетическая предрасположенность
  • выпитый стакан ледяной воды или молока
  • длительное пребывание на солнце

Ангиной чаще болеют в зимнее время, но летние месяцы также не являются исключением. Еще одна причина развития острого тонзиллита обуславливается аллергическими реакциями. Курение является главным фактором, провоцирующим появление аллергии. Рассмотрим, чем же вредно курение при остром тонзиллите.

Вред курения при ангине

Курение само по себе является опасным процессом, который провоцирует в организме человека развитие многих заболеваний с дыхательной, кровеносной, пищеварительной и многими другими системами и органами. Количество курящих людей намного больше, чем некурящих. Хотя от табачного дыма страдают и первые и вторые.

Опасность сигарет заключается в том, что никотин, который входит в их состав, вызывает привыкание и поэтому заядлый курильщик уже ни под каким предлогом не готов к отказу от вредной и опасной привычки.

Состав сигарет

Кроме того, что этой опасной привычкой страдают мужчины, но также страдают и женщины, которые являются будущими мамами. Чтобы узнать, можно ли во время заболевания ангиной курить, следует рассмотреть, что же входит в состав сигареты.

Итак, каждая сигарета в своем составе имеет следующие вредные вещества:

Как видно из перечня, ни один из вышеперечисленных компонентов не является полезным для организма, что позволяет сделать вывод о вреде курения. Когда человек курит сигарету, то все вышеперечисленные компоненты попадают в организм в форме табачного дыма, где осуществляется их взаимодействие с тканями.

В результате того, что ткани впитывают негативные вещества, организм испытывает такой эффект, как кислородное голодание. Частое испытание такого эффекта приводит к спазму коронарных сосудов, развивая высокую вероятность наступления инфаркта.

Влияние сигаретного дыма на миндалины

Содержащиеся в сигарете смолы попадают и на стенки бронхов, где они оседают и способствуют развитию такого недуга, как хронический бронхит. Ангина же, в свою очередь, имеет прямую связь с курением. Ведь во время курения через гортань и миндалины проходит табачный дым, который имеет высокую температуру. Высокая температура является средой для активного распространения бактерий по всему организму, а также вызывает раздражающее действие области гортани.

Таким образом, во время гнойной ангины не просто нельзя курить, а категорически запрещается это делать. Ведь курение способствует снижению защитной функции организма, вызывая тем самым активное размножение стрептококковых и стафилококковых бактерий.

Если при гнойной ангине начать соответствующее лечение, то процесс выздоравливания может затянуться на неизвестное время. Хотя по истечению одной недели ангина перетекает в хроническую форму или вызывает осложнения.

Кроме того, когда человек закурит во время заболевания ангиной, то он сам поймет, что этот процесс негативно влияет на заболевание. Прежде всего симптоматика заболевания будет проявляться активно и болезненно. Если человек курит, то ангину он вылечит с большим трудом, а с большей вероятностью она может перетечь в хроническую форму недуга.

Сигареты могут обмануть!

В некоторых случаях при ангине больной после курения может наблюдать обратную реакцию, то есть улучшение самочувствия и снижение болезненности. Этот эффект называется ложным, который возникает под негативным воздействием никотина. Никотин блокирует рецепторы, тем самым исчезают на время неприятные симптомы заболевания. Но такой эффект встречается часто у заядлых курильщиков. Когда действие никотина проходит, то симптомы заболевания возобновляются и проявляются в еще более болезненной форме.

Важно знать! Большинство людей во время ангины бросают курить, а после выздоровления не возвращаются к этой вредной привычке. Ведь врачи строго-настрого запрещают курить, когда осуществляется лечение острого тонзиллита. Когда человек сам понимает, что действительно без курения ему легче одолеть болезнь, то после выздоравливания он уже с меньшим энтузиазмом стремиться к курению.

Курение кальяна и ангина

Все чаще популярной становится привычка курения кальяна. Бытует мнение, что при ангине курить кальян разрешается. На самом же деле кальян не столь опасен, как сигарета, хотя такая забава также способствует затормаживанию процесса лечения острого тонзиллита. При курении кальяна через больное горло проходит табачный дым высокой температуры, вызывая тем самым активное размножение бактерий и раздражение полости горла и гортани.

Вы можете подумать, что от одного раза курения никакого вреда для здоровья кальян не принесет. Вреда может и не принесет, но вот усугубит заболевание - это возможно. Уже на следующий день после курения кальяна вы сможете почувствовать, что симптомы ангины будут гораздо болезненными. Даже если при этом совершается медикаментозное лечение ангины, то все равно никто не застрахован от усугубления ее симптоматики. Курение при ангине может привести к отиту, хроническому ларингиту и даже пневмонии.

Организм каждого курильщика подвержен негативному воздействию химических соединений, поэтому его иммунная система попросту не сможет бороться с вирусами, бактериями и грибковыми микроорганизмами. Чем скорее вы бросите курить, тем эффективнее будет процесс лечения ангины.

Подведем итоги

Подытоживая, стоит сказать, что курение при гнойной ангине категорически запрещено, так как это способствует не только торможению процесса выздоравливания, но еще и дает возможность перехода недуга в хронический вид или вызывает обострение.

Чем опасно курение при ангине и можно ли вообще при этой болезни курить?

Курить при ангине можно, но крайне нежелательно. Курение способствует пересыханию слизистых оболочек миндалин, замедляет выздоровление и регенерацию тканей, усиливает боли в горле, от которых больной и так страдает. Поэтому если имеется возможность прекратить курение при ангине, лучше его прекратить.

В то же время, курение во время ангины не скажется критично на состоянии больного и на течении болезни. Если больной по указанию врача принимает эффективный антибиотик и использует препараты для симптоматического лечения, то вне зависимости от того, курит он, или нет, возбудитель ангины будет элиминирован, а симптомы болезни рано или поздно завершатся. Продолжая курить, человек лишь оттягивает тот момент, когда у него полностью нормализуется состояние, спадет температура и перестанет болеть горло.

Серьезный риск имеется тогда, когда лечение ангины проводится с нарушением основных требований. В этом случае имеется высокий риск развития осложнения болезни, и если в это время курить, вероятность развития осложнений возрастает.

Также имеются ситуации, при которых полный отказ от курения при ангине будет более вредным, чем само курение. Это связано с риском развития абстинентного синдрома.

Негативные последствия курения при ангине

Главное нежелательное последствие курения при ангине - это пересыхание слизистых оболочек глотки и миндалин, которое сопровождается усилением боли (и без того сильной при ангине) и снижением скорости заживления воспаленных миндалин.

Особенно это актуально для гнойной ангины, при которой боль в глотке очень сильна, а на месте гнойников образуются обширные эрозии, которым требуется нормальное увлажнение поверхности миндалин для скорейшего заживления. Чем чаще больной будет в это время курить, тем более сухой будет поверхность миндалин и тем дольше повреждения от гнойников здесь будут заживать.

Вид миндалин у больного при выздоровлении после гнойной ангины - гнойники уже сошли, а образовавшиеся на их месте эрозии ещё не зажили.

Кроме того, табачный дым сам по себе раздражает слизистый оболочки глотки. Если будучи здоровым человек к этому раздражению привыкает и не чувствует его, то при ангине оно значительно усиливает боли в миндалинах. Практика показывает, что именно у курильщиков боль в горле при ангине чаще достигает такой силы, что человек не может нормально глотать воду и даже самую мягкую пищу.

Однако эти последствия сказываются только на симптомах ангины и состоянии больного. В то же время, курить при ангине опасно ещё и тем, что в этом случае у больного повышается риск осложнений болезни.

Когда и почему курение может способствовать развитию осложнений ангины?

В наибольшей степени курить при ангине не рекомендуется из-за того, что, снижая скорость восстановления миндалин, табачный дым способствует выживанию возбудителя ангины здесь.

Это не актуально в том случае, когда больной принимает антибиотик, достаточно эффективный против возбудителя. Однако нередки ситуации, когда антибиотик может оказаться неэффективным или недостаточно эффективным (например, возбудитель ангины устойчив к нему, либо болезнь вызвана несколькими возбудителями, из которых один чувствителен к антибиотику, а другой устойчив). В таких случаях если бы человек не курил, подавление инфекции могло бы произойти силами самого организма, болезнь благополучно завершилась бы и осложнений её не возникло. При курении же на миндалинах долго сохраняются эрозии, воспаление здесь спадает медленнее из-за постоянного раздражения гланд табачным дымом, и в итоге все эти факторы благоприятствуют выживанию возбудителей и снижают силу собственного иммунного ответа организма.

В результате осложнения ангины у курильщиков возникают чаще, чем у некурящих пациентов. При этом именно у курильщиков более распространены такие болезни:

  1. Хронический тонзиллит, проявляющийся неприятным запахом изо рта, постоянным присутствием гнойных пробок на миндалинах и частыми обострениями, симптоматически сходными с обычными ангинами (проще говоря, у курильщиков чаще происходят повторные «ангины»). Эта болезнь может длиться годами и нередко заканчивается необходимостью в удалении миндалин;
  2. Абсцессы и флегмоны, развивающиеся как раз при развитии бактериальной инфекции и развитии тяжелого гнойного воспаления в миндалинах или окружающих тканях. Могут быть смертельно опасными и зачастую требуют хирургического вмешательства для лечения.

Также курение при ангине повышает риск развития фарингомикоза, называемого ещё грибковой ангиной. Развитию этой болезни способствует пересыхание слизистых оболочек горла на фоне приёма антибиотиков, что и происходит именно у курильщиков, больных ангиной.

Вид горла больного с грибковой ангиной.

Здесь важно понимать, что опасен не конкретно табачный дым, а постоянное воздействие дыма вообще на слизистые оболочки миндалин. Это значит, что при ангине вредно курить и сигареты, и различные никотинзамещающие изделия. Вейпы в данном случае менее опасны, поскольку в меньшей степени способствуют пересыханию слизистых оболочек миндалин, но от их использования при ангине тоже лучше отказаться из-за большого количества активных компонентов в составе вдыхаемого пара, которые также могут подействовать на воспаленные ткани глотки.

Можно ли курить кальян при ангине?

Аналогично, вредно и опасно курить кальян при ангине. Он также не способствует выздоровление, но может ухудшать состояние больного из-за действия на воспаленные ткани компонентов дыма. Тем более от него стоит отказаться, что само курение кальяна не является зависимостью и временный отказ от него не скажется на физическом и эмоциональном состоянии больного.

Если в такой компании один участник будет болен ангиной, за полчаса инфекция успеет передаться всем окружающим.

Важно понимать и то, что кальян обычно курят именно в компании. Мало кто занимается этим в одиночку. Это значит, что если человек с ангиной хочет курить кальян, он хочет сходить с друзьями в какое-либо людное место и провести там время. Это недопустимо хотя бы потому, что ангина - высокозаразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем, и такой «выход в свет» может привести к заражению окружающих, в первую очередь - самих спутников больного. Тем более вероятность распространения болезни будет большой при совместного раскуривания кальяна с одним мундштуком - невозможно придумать более легкого способа передать возбудителя болезни, чем по очереди с больным вставлять в рот трубку.

Сложность в отказе от курения во время воспаления миндалинах

Главная опасность отказа от курения при ангине - вероятность развития абстинентного синдрома, из-за которого состояние больного может значительно ухудшиться. В этом случае курение может быть оправдано, однако частота его должна быть минимальной и достаточной для того, чтобы ломка не началась, но и негативные для лечения болезни последствия проявлялись в наименьшей степени.

Как правило, подавляющее большинство больных ангиной могут перенести отказ от сигарет на 8-10 дней - срок, необходимый для полного завершения болезни. Тяга их к сигаретам в этот период объясняется лишь психологической зависимостью, преодолеть которую можно без серьезных последствий для состояния и здоровья организма.

Говоря же в общем, курить нельзя вообще. Эта привычка никого не сделала здоровее и сильнее. Курить же при ангине не только вредно, но и опасно риском развития осложнений болезни. Оправдано курение во время этой болезни может быть только тогда, когда при отказе от него у больного развивается слишком тяжелый абстинентный синдром, ухудшающий общее физическое состояние.

Если же от курения при ангине можно отказаться, нужно отказаться. Так болезнь завершится быстрее и с большей вероятностью ничем не осложнится.

Узнайте также:

Курить при гнойной ангине можно, но крайне нежелательно. Если есть достаточная сила воли, чтобы воздержаться от курения до окончания болезни, след.

Гнойная ангина не поражает придатки. Область распространения бактериальной инфекции, вызывающей ангину, ограничивается тканями миндалин в глотке, .

В норме срок протекания ангины составляет 5-10 дней. У детей длительность болезни обычно несколько большая (7-10 дней), чем у взрослых (5-8 дней), .

© Copyright AntiAngina.ru

Копирование материалов сайта разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Количество микробов, живущих рядом с человеком, равно количеству клеток в нашем организме, - рассказал врач на встрече с родителями в рамках социального проекта «Рождественские встречи «Ты не одна». - Более того, если взять все микробы, которые у нас есть, они будут весить около двух килограммов. Это больше, чем весит печень взрослого человека. Микробы вокруг нас выполняют очень важные функции - они синтезируют витамины, помогают в обмене веществ, перерабатывают билирубин. Важную роль выполняют в иммунной функции организма: доказано, что у людей с аллергиями намного менее разнообразный пейзаж микробов, чем у людей без аллергии.

Антибиотик, вирусы и бактерии

Андрей продемонстрировал на экране, что разница между вирусами и бактериями визуально колоссальная. Кишечная палочка приблизительно в 10 раз меньше, чем эритроцит. Вирусы в сотни раз меньше бактерий.

Большинство респираторных заболеваний у детей, то, что называется ОРВИ - это вирусы. А антибиотики на вирусы не действуют.

Антибиотик - это лекарственный препарат, который воздействует на бактерии.

Антибиотики помогли увеличить продолжительность жизни людей минимум на 20 лет. Это огромное достижение медицины 20 века, а может быть, главное за всю историю ее развития.

Вирусные инфекции иногда осложняются бактериальными. Как правило, это выглядит так: у ребенка была температура и насморк 3-5 дней, температура снизилась. Кажется, ребенок пошел на поправку, а потом снова появляется температура, может быть не такая большая, как была, появляется кашель или боль в ушах, начинает развиваться пневмония или отит.

Такая ситуация особенно актуальна для некоторых вирусов, например, для вируса гриппа. После перенесенного гриппа у 30% невакцинированных детей проявляются бактериальные осложнения - пневмония, бактериальный бронхит или отит. Это специфика вируса и специфика реакции организма на этот вирус.

При этом, если брать другие вирусы, риск развития бактериальной инфекции обычно намного меньше - 5-10%. То есть если мы возьмем 10 детей с соплями, то приблизительно у одного из этих 10 детей разовьется отит, и его придется лечить антибиотиками.

Невозможно сказать, у кого конкретно из этих 10 детей будет болеть ухо, нет способов это выяснить. Можно было бы предположить, что с первого дня вирусной инфекции всем детям давать антибактериальный препарат в профилактических целях, мы остановим развитие бактериальной инфекции. И ни у кого из этих детей не будет болеть ушко. Но, к сожалению, это не работает.

Профилактическое принятие антибиотиков с первого дня вирусной инфекции никак не влияет на процент развития бактериальных осложнений. Применение антибиотиков при вирусной инфекции не имеет никакого смысла.

Самые распространенные заблуждения об антибиотиках

1. Температура три дня – сразу антибиотик.

Действительно, при вирусной респираторной инфекции после 3 дней ситуация начинает улучшаться и температура должна снижаться, но так бывает не всегда. Температура может длиться и 5, и 6 дней, при этом антибиотики в этой ситуации не показаны. Если у ребенка температура держится три дня - обратитесь повторно к врачу.

2. Боль в ушах – это отит и лечиться нужно антибиотиками.

Это неправда. Большинство отитов являются вирусными, но есть и бактериальные отиты, которые требуют антибактериального лечения, но это далеко не 100%.

3. Боль в горле – это ангина и показан антибиотик.

В большинстве ситуаций, когда болит горло - это вирусная инфекция. Если болит горло и нет насморка, боль в горле настолько сильная, что ребенок не может есть, лимфоузлы увеличены, то это действительно может развиваться ангина, но такое бывает не так часто.

4. Хрипы в легких – это бронхит (в том числе обструктивный) и всегда нужно пить антибиотики.

Это тоже миф. Такое бывает на фоне вирусной инфекции или на фоне аллергии. Аллергия может быть без вирусной инфекции на разные другие факторы, не связанные с инфекцией. Если эта ситуация повторяется постоянно, потом ребенку могут диагностировать бронхиальную астму. И с применением антибиотиков это никак не коррелирует.

5. Желто-зеленые сопли – это синусит и показан антибиотик.

Есть такое высказывание: насморк лечится за неделю, а если не лечить – проходит за 7 дней. Это про взрослых, не про детей. У детей насморк до 14 дней не считается проблемой. На 4-5 день выделения из носа становятся желто-зелеными, это не всегда значит, что начинает развиваться какая-то условно патогенная флора, которая стремится нам навредить и убить наш организм. Это проявление деятельности лейкоцитов.

Многие из вас видели детей, которые ходят в детский сад с зелеными соплями, это не значит, что у них хронический синусит. У них просто не прошел еще насморк, а они пошли в сад. Потом организм подцепил новую вирусную инфекцию, и зеленые сопли идут и идут. Поэтому желто-зеленые выделения из носа - это не всегда синусит и не всегда нужно лечение антибиотиком. За 10 дней сопли уже должны поменяться. Если так не происходит, можно предположить, что что-то пошло не так, и повторно обратиться к врачу.

Антибиотики всем для профилактики?

В амбулаторной практике профилактически антибиотики применяются очень редко. Если применять антибиотики направо и налево, бактерии очень быстро адаптируются к этим антибактериальным препаратам, и препараты перестают работать.

Первые устойчивые бактерии к пенициллину появились уже через год после того, как стали применять пенициллин. Сразу была такая эйфория: люди считали, что победили все инфекции на свете. Эффект был невероятный: тяжелым пациентам, которые умирали, давали пенициллин, и они поправлялись. Через год эйфория прошла, потому что появились бактерии, на которые пенициллин не действовал.

Когда мы бесконтрольно применяем антибиотики, то растет количество бактерий, устойчивых ко многим антибактериальным препаратам, и возникает проблема антибиотикорезистентности. Растет количество бактерий, которые вызывают инфекции, и которые лечатся все более и более сильными препаратами. Это глобальная проблема.

Кроме того, на фоне бесконтрольного применения антибиотиков возникают грибковые инфекции. Бывает такое, что после применения антибиотиков развивается молочница. Это происходит из-за того, что антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, которые могут нанести вред нашему организму, но и полезные. А на грибы они не действуют. И грибы начинают размножаться.

Когда антибиотики нужны?

При бактериальной ангине (особенно стрептококковой).

При мочевых инфекциях.

При бактериальной пневмонии.

В некоторых других случаях (а в каких - решает врач).

Врач назначает антибиотики в каждом случае индивидуально. Не надо просить врача, чтобы он назначал антибиотики или чтобы выписал более сильные препараты. Врач лучше знает, какой препарат в этой ситуации показан и почему правильнее назначать препарат более узкого спектра воздействия. Если мы будем применять его правильно, не будет развиваться устойчивость.

Антибиотики, которые помогли соседке/подружке, необязательно помогут вашему ребенку.

Антибиотики, которые помогли в прошлый раз, необязательно помогут в этот раз, и вообще необязательно нужны сейчас.

Большая проблема Беларуси в том, что антибиотики продаются без рецепта. Таким образом мы провоцируем людей на бесконтрольное применение антибиотиков. В Японии есть люди, которым по 40-50 лет, и они ни разу в жизни не употребляли антибиотики. Таких людей очень много. В этой стране с 50-х годов введены ограничения на применение антибиотиков, и японцы не вымерли.

Как правильно принимать антибиотики?

Три раза в сутки, а не три раза в день! Антибиотики должны дозироваться не три раза в день, а через равные интервалы времени в сутки, чтобы концентрация антибиотика в крови была одинаковая. В нашем отделении вводят антибиотики в 6, 14 и 22 часа. И очень важно не отступать от графика, иначе концентрация антибиотика в крови будет снижаться, и действие препарата ухудшается.

Если препарат нужно давать 3 раза в сутки, мы сталкиваемся с проблемой, что в 6 часов ребенок еще спит, а в 22 уже спит. Тогда нужно спросить у доктора, есть ли подходящие препараты с меньшей кратностью применения, например, 2 раза в сутки, чтобы давать в 9 утра и 9 вечера, например.

Так долго, как рекомендовал врач! На фоне приема препарата на 2-3 сутки пациенту должно стать легче. Если лучше не стало, пациент вялый, появляются новые симптомы, значит, можно подумать, что антибиотик не работает. Надо снова показаться врачу.

Бывают такие ситуации, когда пациенту стало лучше, и антибиотик бросили пить. Это неправильно. Так мы тренируем бактерии, и в следующий раз антибиотик может не подействовать на эту инфекцию, придется применять более серьезный препарат.

Нет таких ситуаций, когда показан антибиотик внутримышечно. Это форма насилия. Когда ребенок может пить, может есть, применяются эффективные оральные препараты - суспензии и таблетки.

Если человек не может пить и есть, ему надо ехать в больницу. Дети могут легко обезвоживаться, это очень серьезно. В больнице можно поставить катетер и вводить антибиотики внутривенно. Внутримышечно же вводятся сразу несколько препаратов – антибиотик и препарат для обезболивания. Это два препарата с высокой аллергенностью. Нет причин для ввода антибиотика внутримышечно.

Побочные эффекты антибактериальной терапии

Когда врач принимает решение лечить антибиотиком, есть вероятность развития побочных эффектов. Они встречаются часто – у 10% пациентов.

Аллергические реакции (антибиотики - чемпионы по аллергенности среди всех медикаментов).

Тошнота, рвота, диарея.

Развитие грибковой инфекции.

Боль в животе и др.

Вопросы из зала

Несмотря на подробный рассказ, после окончания лекции молодые мамы задали наболевшие вопросы Андрею Витушко.

- Когда показан антибиотик?

Я не могу в короткой форме рассказать, когда назначаются антибиотики, этому учатся годами.

- Почему врачи часто назначают антибиотик?

Это пережиток советской педиатрии, когда за здоровье пациента отвечал врач. Считается, что врач виноват в том, что у одного из 10 детей с соплями развилась бактериальная инфекция - это доктор не досмотрел. Поэтому врачу проще назначить антибиотик сразу.

На основании того, что у врача 1,5 участка детей, и он не может гарантировать, что этот человек снова придет на прием и врач повторно сможет оценить ситуацию. На основании того, что он не может гарантировать, что эта мама, выписавшись из больницы, не пойдет и не напишет на него жалобу. Эта проблема не в плоскости педиатрии, а проблема системы. В такой ситуации я советую искать более адекватных педиатров, кто более спокойно относятся к ситуации.

- Может ли анализ крови дать ответ, нужен ли антибиотик?

Анализ крови - это хорошая вещь, но не в первый день. Бывает явная ангина или пневмония, тогда однозначно показан антибиотик и не нужен анализ крови. Если ситуация больше похожа на вирусную инфекцию, кровь сдают на 3-5 сутки.

Когда нужно пить полезные бактерии? Одни врачи рекомендуют принимать их вместе с антибиотиками, другие - после курса антибиотиков, а кто-то говорит, что вообще не нужно их пить.

Вашему организму в принципе они не нужны. Если после окончания курса терапии антибиотиками имеются проблемы со стулом, тогда можно подумать. Но с научной базой, что это действительно необходимо, пока слабовато.


27 января 2019, 15:18

Андрей Витушко

Кандидат медицинских наук и врач отделения анестезиологии-реанимации РНЦП «Мать и дитя» Андрей Витушко - о самых распространенных мифах, которые касаются приема антибиотиков.

- Количество микробов, живущих рядом с человеком, равно количеству клеток в нашем организме, - рассказал врач на встрече с родителями в рамках социального проекта «Рождественские встречи «Ты не одна». - Более того, если взять все микробы, которые у нас есть, они будут весить около двух килограммов. Это больше, чем весит печень взрослого человека. Микробы вокруг нас выполняют очень важные функции - они синтезируют витамины, помогают в обмене веществ, перерабатывают билирубин. Важную роль выполняют в иммунной функции организма: доказано, что у людей с аллергиями намного менее разнообразный пейзаж микробов, чем у людей без аллергии.

Антибиотик, вирусы и бактерии

Андрей продемонстрировал на экране, что разница между вирусами и бактериями визуально колоссальная. Кишечная палочка приблизительно в 10 раз меньше, чем эритроцит. Вирусы в сотни раз меньше бактерий.

Большинство респираторных заболеваний у детей, то, что называется ОРВИ - это вирусы. А антибиотики на вирусы не действуют.

Антибиотик - это лекарственный препарат, который воздействует на бактерии.

Антибиотики помогли увеличить продолжительность жизни людей минимум на 20 лет. Это огромное достижение медицины 20 века, а может быть, главное за всю историю ее развития.

Вирусные инфекции иногда осложняются бактериальными. Как правило, это выглядит так: у ребенка была температура и насморк 3-5 дней, температура снизилась. Кажется, ребенок пошел на поправку, а потом снова появляется температура, может быть не такая большая, как была, появляется кашель или боль в ушах, начинает развиваться пневмония или отит.

Такая ситуация особенно актуальна для некоторых вирусов, например, для вируса гриппа. После перенесенного гриппа у 30% невакцинированных детей проявляются бактериальные осложнения - пневмония, бактериальный бронхит или отит. Это специфика вируса и специфика реакции организма на этот вирус.

При этом, если брать другие вирусы, риск развития бактериальной инфекции обычно намного меньше - 5-10%. То есть если мы возьмем 10 детей с соплями, то приблизительно у одного из этих 10 детей разовьется отит, и его придется лечить антибиотиками.

Невозможно сказать, у кого конкретно из этих 10 детей будет болеть ухо, нет способов это выяснить. Можно было бы предположить, что с первого дня вирусной инфекции всем детям давать антибактериальный препарат в профилактических целях, мы остановим развитие бактериальной инфекции. И ни у кого из этих детей не будет болеть ушко. Но, к сожалению, это не работает.

Профилактическое принятие антибиотиков с первого дня вирусной инфекции никак не влияет на процент развития бактериальных осложнений. Применение антибиотиков при вирусной инфекции не имеет никакого смысла.

Самые распространенные заблуждения об антибиотиках

1. Температура три дня – сразу антибиотик.

Действительно, при вирусной респираторной инфекции после 3 дней ситуация начинает улучшаться и температура должна снижаться, но так бывает не всегда. Температура может длиться и 5, и 6 дней, при этом антибиотики в этой ситуации не показаны. Если у ребенка температура держится три дня - обратитесь повторно к врачу.

2. Боль в ушах – это отит и лечиться нужно антибиотиками.

Это неправда. Большинство отитов являются вирусными, но есть и бактериальные отиты, которые требуют антибактериального лечения, но это далеко не 100%.

3. Боль в горле – это ангина и показан антибиотик.

В большинстве ситуаций, когда болит горло - это вирусная инфекция. Если болит горло и нет насморка, боль в горле настолько сильная, что ребенок не может есть, лимфоузлы увеличены, то это действительно может развиваться ангина, но такое бывает не так часто.

4. Хрипы в легких – это бронхит (в том числе обструктивный) и всегда нужно пить антибиотики.

Это тоже миф. Такое бывает на фоне вирусной инфекции или на фоне аллергии. Аллергия может быть без вирусной инфекции на разные другие факторы, не связанные с инфекцией. Если эта ситуация повторяется постоянно, потом ребенку могут диагностировать бронхиальную астму. И с применением антибиотиков это никак не коррелирует.

5. Желто-зеленые сопли – это синусит и показан антибиотик.

Есть такое высказывание: насморк лечится за неделю, а если не лечить – проходит за 7 дней. Это про взрослых, не про детей. У детей насморк до 14 дней не считается проблемой. На 4-5 день выделения из носа становятся желто-зелеными, это не всегда значит, что начинает развиваться какая-то условно патогенная флора, которая стремится нам навредить и убить наш организм. Это проявление деятельности лейкоцитов.

Многие из вас видели детей, которые ходят в детский сад с зелеными соплями, это не значит, что у них хронический синусит. У них просто не прошел еще насморк, а они пошли в сад. Потом организм подцепил новую вирусную инфекцию, и зеленые сопли идут и идут. Поэтому желто-зеленые выделения из носа - это не всегда синусит и не всегда нужно лечение антибиотиком. За 10 дней сопли уже должны поменяться. Если так не происходит, можно предположить, что что-то пошло не так, и повторно обратиться к врачу.

Антибиотики всем для профилактики?

В амбулаторной практике профилактически антибиотики применяются очень редко. Если применять антибиотики направо и налево, бактерии очень быстро адаптируются к этим антибактериальным препаратам, и препараты перестают работать.

Первые устойчивые бактерии к пенициллину появились уже через год после того, как стали применять пенициллин. Сразу была такая эйфория: люди считали, что победили все инфекции на свете. Эффект был невероятный: тяжелым пациентам, которые умирали, давали пенициллин, и они поправлялись. Через год эйфория прошла, потому что появились бактерии, на которые пенициллин не действовал.

Когда мы бесконтрольно применяем антибиотики, то растет количество бактерий, устойчивых ко многим антибактериальным препаратам, и возникает проблема антибиотикорезистентности. Растет количество бактерий, которые вызывают инфекции, и которые лечатся все более и более сильными препаратами. Это глобальная проблема.

Кроме того, на фоне бесконтрольного применения антибиотиков возникают грибковые инфекции. Бывает такое, что после применения антибиотиков развивается молочница. Это происходит из-за того, что антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, которые могут нанести вред нашему организму, но и полезные. А на грибы они не действуют. И грибы начинают размножаться.

Когда антибиотики нужны?

При бактериальной ангине (особенно стрептококковой).

При мочевых инфекциях.

При бактериальной пневмонии.

В некоторых других случаях (а в каких - решает врач).

Врач назначает антибиотики в каждом случае индивидуально. Не надо просить врача, чтобы он назначал антибиотики или чтобы выписал более сильные препараты. Врач лучше знает, какой препарат в этой ситуации показан и почему правильнее назначать препарат более узкого спектра воздействия. Если мы будем применять его правильно, не будет развиваться устойчивость.

Антибиотики, которые помогли соседке/подружке, необязательно помогут вашему ребенку.

Антибиотики, которые помогли в прошлый раз, необязательно помогут в этот раз, и вообще необязательно нужны сейчас.

Большая проблема Беларуси в том, что антибиотики продаются без рецепта. Таким образом мы провоцируем людей на бесконтрольное применение антибиотиков. В Японии есть люди, которым по 40-50 лет, и они ни разу в жизни не употребляли антибиотики. Таких людей очень много. В этой стране с 50-х годов введены ограничения на применение антибиотиков, и японцы не вымерли.

Как правильно принимать антибиотики?

Три раза в сутки, а не три раза в день! Антибиотики должны дозироваться не три раза в день, а через равные интервалы времени в сутки, чтобы концентрация антибиотика в крови была одинаковая. В нашем отделении вводят антибиотики в 6, 14 и 22 часа. И очень важно не отступать от графика, иначе концентрация антибиотика в крови будет снижаться, и действие препарата ухудшается.

Если препарат нужно давать 3 раза в сутки, мы сталкиваемся с проблемой, что в 6 часов ребенок еще спит, а в 22 уже спит. Тогда нужно спросить у доктора, есть ли подходящие препараты с меньшей кратностью применения, например, 2 раза в сутки, чтобы давать в 9 утра и 9 вечера, например.

Так долго, как рекомендовал врач! На фоне приема препарата на 2-3 сутки пациенту должно стать легче. Если лучше не стало, пациент вялый, появляются новые симптомы, значит, можно подумать, что антибиотик не работает. Надо снова показаться врачу.

Бывают такие ситуации, когда пациенту стало лучше, и антибиотик бросили пить. Это неправильно. Так мы тренируем бактерии, и в следующий раз антибиотик может не подействовать на эту инфекцию, придется применять более серьезный препарат.

Нет таких ситуаций, когда показан антибиотик внутримышечно. Это форма насилия. Когда ребенок может пить, может есть, применяются эффективные оральные препараты - суспензии и таблетки.

Если человек не может пить и есть, ему надо ехать в больницу. Дети могут легко обезвоживаться, это очень серьезно. В больнице можно поставить катетер и вводить антибиотики внутривенно. Внутримышечно же вводятся сразу несколько препаратов – антибиотик и препарат для обезболивания. Это два препарата с высокой аллергенностью. Нет причин для ввода антибиотика внутримышечно.

Побочные эффекты антибактериальной терапии

Когда врач принимает решение лечить антибиотиком, есть вероятность развития побочных эффектов. Они встречаются часто – у 10% пациентов.

Аллергические реакции (антибиотики - чемпионы по аллергенности среди всех медикаментов).

Тошнота, рвота, диарея.

Развитие грибковой инфекции.

Боль в животе и др.

Вопросы из зала

Несмотря на подробный рассказ, после окончания лекции молодые мамы задали наболевшие вопросы Андрею Витушко .

- Когда показан антибиотик?

Я не могу в короткой форме рассказать, когда назначаются антибиотики, этому учатся годами.

- Почему врачи часто назначают антибиотик?

Это пережиток советской педиатрии, когда за здоровье пациента отвечал врач. Считается, что врач виноват в том, что у одного из 10 детей с соплями развилась бактериальная инфекция - это доктор не досмотрел. Поэтому врачу проще назначить антибиотик сразу.

На основании того, что у врача 1,5 участка детей, и он не может гарантировать, что этот человек снова придет на прием и врач повторно сможет оценить ситуацию. На основании того, что он не может гарантировать, что эта мама, выписавшись из больницы, не пойдет и не напишет на него жалобу. Эта проблема не в плоскости педиатрии, а проблема системы. В такой ситуации я советую искать более адекватных педиатров, кто более спокойно относятся к ситуации.

- Может ли анализ крови дать ответ, нужен ли антибиотик?

Анализ крови - это хорошая вещь, но не в первый день. Бывает явная ангина или пневмония, тогда однозначно показан антибиотик и не нужен анализ крови. Если ситуация больше похожа на вирусную инфекцию, кровь сдают на 3-5 сутки.

Когда нужно пить полезные бактерии? Одни врачи рекомендуют принимать их вместе с антибиотиками, другие - после курса антибиотиков, а кто-то говорит, что вообще не нужно их пить.

Вашему организму в принципе они не нужны. Если после окончания курса терапии антибиотиками имеются проблемы со стулом, тогда можно подумать. Но с научной базой, что это действительно необходимо, пока слабовато.



Рассказать друзьям