Опасность обморожения как причина травмирования детей и взрослых в зимнее время. Опасность обморожения

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Вот бегает дворовый мальчик,
В салазки жучку посадив,
Себя в коня преобразив;
Шалун уж заморозил пальчик:
Ему и больно и смешно,
А мать грозит ему в окно...

А. С. Пушкин

Зимние прогулки, даже при самом незначительном минусе, чреваты двумя опасностями - обморожением и переохлаждением. Задача родителей - правильно экипировать ребенка на прогулку, следить за его состоянием (если вы сопровождаете его), а также вовремя оказать ему грамотную первую помощь, если уж неприятность случилась. Главное - не паниковать: все-таки в Сибири живем!

  • Переохлаждение
    • Признаки переохлаждения
    • Почему происходит общее переохлаждение
    • Что делать, если вы заметили у ребенка признаки переохлаждения
    • Чем опасно общее переохлаждение
  • Обморожение
    • Признаки обморожения
    • Почему происходит обморожение
    • Что делать, если вы заметили у ребенка признаки обморожения
    • Чем опасно обморожение

Переохлаждение

Переохлаждение или гипотермия возникает при воздействии холода на весь организм в целом (то есть, греть ребенку носик или пальчик - бесполезно). Чем младше (да и просто меньше) ребенок, тем больше опасность переохлаждения.

Признаки переохлаждения

    Кожа ребенка становится бледной и даже синюшной, причем часто и на участках, прикрытых одеждой (проверьте у ребенка ручки в варежках).

    Речь становится замедленной, ребенок растягивает и путает слова.

    Малыш становится вялым и сонливым, засыпает на ходу. Дыхание при этом легкое и поверхностное.

Эти признаки можно заметить уже на улице. Многие родители считают, что ребенок просто устал, «нагулялся», а это, на самом деле, переохлаждение. Проверить вашу догадку легко.

    Температура тела снижается, порой до 35 градусов и ниже.

    Пульс становится редким - до 50 ударов в минуту.

Почему происходит общее переохлаждение

Две самые распространенные причины (случаи детей, заблудившихся в тайге, мы рассматривать не будем) - слишком теплая одежда и слишком легкая одежда. А если быть точнее - причина одна: родители не учитывают темперамент собственного ребенка.

    Если активного малыша, который с удовольствием катается с горок, штурмует снежную крепость, просто валяется в снегу, одеть «по рецепту бабушки» - в большое количество теплых штанишек и кофточек (и шубку сверху!), то во время подвижных игр он обязательно вспотеет. Небольшая пауза в игре и взмокший малыш замерзает практически моментально. Для таких детей нужно приобретать детскую зимнюю одежду из современных высокотехнологичных материалов, отводящих от кожи влагу и обеспечивающих умеренный воздухообмен.

    Но встречается и прямо противоположная ошибка: малыша в современном комбинезоне из «дышащих» тканей родители сажают на санки и отправляются наматывать круги по микрорайону. Родителям, с учетом физической нагрузки, тепло и даже жарко. Но современная мембранная зимняя одежда предназначена для активного отдыха, так что ребенок на салазках в ней буквально коченеет.

Что делать, если вы заметили у ребенка признаки переохлаждения

    Прежде всего, сразу же зайти в любое помещение. Лучше всего вернуться домой, но если это невозможно сделать быстро - зайти в любой магазин, кафе, в чужой подъезд.

    Оказавшись дома, первым делом снимите с ребенка уличную одежду и заверните его в теплое одеяло. Дайте ему теплый напиток (морс, чай, вода тоже подойдет). Если ребенок не может согреться - поможет ванна с температурой воды 24-25 градусов, которую постепенно повышают до 30-32 градусов.

Важно! Нельзя сразу сажать ребенка в горячую ванну, просить прижать руки к батарее и т.п. Согревание должно быть быстрым, но постепенным! Резкое согревание усугубляет последствия переохлаждения и обморожения.

Если спустя пять-семь минут вы не замечаете явных признаков улучшения (учащения пульса, повышения температуры тела) - вызывайте скорую помощь.

Чем опасно общее переохлаждение

На первый взгляд, легкое переохлаждение не особенно опасно для ребенка: пришли домой, попили чаю, закутались в одеяло и уже все в порядке. На самом деле при снижении температуры тела мозг постепенно «отключает» менее важные функции, в числе прочего снижается и активность иммунной системы. Так что даже незначительно переохлаждение может привести к инфекционному процессу. В том числе такому серьезному, как пиелонефрит (воспаление почек) или воспаление легких. Лучше не переохлаждайтесь!

Важно! Чтобы получить переохлаждение или обморожение, не обязательно ждать крещенские морозы. Вполне достаточно находиться на открытом воздухе несколько часов при нулевой температуре и сильном влажном ветре. Морозная, но сухая и безветренная погода даже безопаснее для прогулок.

Обморожение

Обморожение встречается не менее часто, чем переохлаждение. В отличие от первого случая при обморожении холод воздействует только на ограниченный участок тела. Однако локальное переохлаждение не менее опасно, чем общее!

Признаки обморожения

Обмороженные участки кожи резко белеют (особенно ярко выделяются на лице, на фоне общего румянца). Ребенок сперва жалуется на болезненное покалывание, но неприятные ощущения быстро проходят, а общее состояние (в отличие от переохлаждения) остается удовлетворительным. Так что родители на улице не должны терять бдительности!

Почему происходит обморожение

Есть две ситуации, когда возникает риск обморожения.

    Во-первых, открытые, особенно выступающие части тела: нос, уши, кисти рук (ребенок может и не заметить, как потерял в пылу игры варежки), а также подбородок и щеки.

    Во-вторых, части тела, которые сдавлены и в них замедленно кровообращение. Дети чаще всего страдают из-за слишком тесной обуви, а у взрослых кисти рук могут пострадать, к примеру, из-за слишком тяжелых сумок (рюкзак безопаснее и здоровее!)

Что делать, если вы заметили у ребенка признаки обморожения

Рекомендации те же, что и в случае переохлаждения - немедленно вернуться в теплое помещение! Как можно быстрее нужно приступить к согревающим процедурам, описанным выше, уделяя особое внимание обмороженным конечностям: их нужно мягко массировать (не растирать!) движениями снизу вверх, от кончиков пальцев - к локтям (коленям). После первой помощи на пораженные участки можно наложить сухой согревающий компресс из слоев ваты, марли, шерстяной ткани.

Важно: на улице вы не определите, насколько серьезно обморожение, поскольку на холоде обмороженные участи кожи выглядят одинаково. Понаблюдайте дома, как ведут себя пораженные участки тела.

    I степень обморожения (самая легкая) затрагивает только верхние слои кожи. После согревания появляются болезненные ощущения, покраснение, иногда зуд и небольшой отек. Специального лечения не требуется, как правило, полное восстановление происходит в течение недели.

    II степень обморожения характеризуется более глубоким повреждением кожных покровов. В течение суток на пораженных участках кожи образуются пузыри с прозрачным содержимым, которые ни в коем случае нельзя прокалывать или срезать - это приведет к инфицированию раны! Болезненные ощущения сильнее и интенсивнее, чем при обморожении I степени, однако полное восстановление происходит в течение двух недель.

    III степень обморожения характеризуется необратимыми повреждениями мягких тканей (кожа, нервы, мышцы, сухожилия). На обмороженных участках так же появляются пузыри, но не с прозрачным, а с кровянистым содержимым. Позже на месте пузырей образуются рубцы. При адекватной и своевременной медицинской помощи восстановление занимает около месяца.

    При IV степени обморожения повреждается не только кожа, нервы и мышцы, но иногда даже костная ткань. Такое обморожение чревато развитием гангрены и последующей ампутацией конечностей.

Обморожение I степени не требует специального медицинского вмешательства. Если болезненные ощущения у ребенка слишком сильны, либо на коже появились пузыри с прозрачным содержимым (обморожение II степени) - обратитесь за помощью к участковому терапевту. Если вы подозреваете, что поражение более серьезно - сразу вызывайте скорую помощь! В ожидании медиков постарайтесь обездвижить поврежденные конечности.

Чем опасно обморожение

Чем опасны третья и четвертая степень обморожения - понятно, это необратимые повреждения тканей, которые могут сделать человека инвалидом. Но даже первая степень обморожения, которая выглядит сравнительно безобидно, не так безопасна, как кажется. Прежде всего - это больно! Во-вторых, поврежденные участки кожи легко травмируются, и к обморожению может присоединиться инфекция.

Важно! При обморожении ни в коем случае нельзя растирать обмороженные участки кожи снегом, варежками, грубой тканью. Кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микротравмы на коже способствуют внесению инфекции. Также нельзя втирать в кожу масло и спирт.

Зима - чудесное время для прогулок. Но помните, они должны быть здоровыми!

Подготовила Алена Новикова

Фото Анны Масловой

Александр Сидоров

Начальник Главного управления МЧС России по Забайкальскому краю, генерал-майор внутренней службы.

- Александр Ильич, из-за чего чаще всего взрослые и дети получают обморожение?

В новогодние праздники у детей и взрослых появляется много свободного времени. Дети предоставленные сами себе ходят по улицам городов и сел. Не поставив в известность взрослых идут кататься на санках на замерзшие водоемы, гулять в леса. А там, как известно, может произойти опасная ситуация, угрожающая здоровью и жизни ребенка. Ребенок может получить травму и отморозить руки, ноги оказавшись в беспомощном состоянии или погибнуть от холода не сумев выбраться к людям и позвать на помощь.
Взрослые, в свою очередь, зачастую используют свободное время для отдыха в компаниях злоупотребляющих спиртными напитками и последующего поиска приключений в нетрезвом виде. Выезжают на природу на автомобилях и могут застрять в снегу или стать участниками дорожно-транспортных происшествий. При разборе несчастных случаев, произошедших в выходные и праздничные дни выясняется, что причиной получения травм и даже смертельных случаев явилась безответственность, беспечность и пренебрежение элементарными мерами безопасности.

- Расскажите, пожалуйста, подробнее как можно предупредить обморожение?

Профилактика несчастных случаев с детьми и взрослыми в зимнее время проводится постоянно. На сайте ведомства размещаются информационные материалы профилактического характера, детей инструктируем в рамках ежегодных соревнований “Школа безопасности”, производим информирование через комплексную систему экстренного оповещения населения (КСИОН), задействуем средства массовой информации. Однако, к сожалению, отдельные личности игнорируют наши предостережения, что порой приводит к печальным последствиям.

Итак рассмотрим что же такое обморожение. Обморожение - это повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвления тканей) под воздействием низких температур. Обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10 C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля, поэтому врачи советуют в холода как можно меньше времени находиться на улице.

Обморожению способствует тесная одежда и обувь, затрудняющие кровообращение, общее ослабление организма вследствие ранения, потери крови, заболеваний сердечно-сосудистой системы, опьянения, голодания. От воздействия холода снижается температура тела, суживаются периферические кровеносные сосуды, уменьшается приток крови к тканям, происходит расстройство тканевого обмена веществ, наступает гибель клеток. Наиболее часто поражаются нижние конечности (кончики пальцев), верхние конечности, реже-кожа носа, щек, подбородка, ушных раковин. При соприкосновении с металлическими частями механизмов и конструкций могут наблюдаться контактные обморожения.

Как распознать угрозу обморожения? Прежде всего происходит потеря чувствительности поражённых участков, а при отогревании возникают ощущение покалывания или пощипывания в замерзших конечностях. Различают три степени обморожения: первая - побеление кожи, вторая появление на коже волдырей (как при ожогах) и третья - потемнение и отмирание конечностей.

- Каковы главные мероприятия первой помощи при обморожении?

При оказании первой помощи нужно стремиться как можно быстрее восстановить кровообращение в отмороженном участке тела. Прежде всего пострадавшему нужно уйти с холода. На морозе растирать и греть поражённые участки тела бесполезно и опасно. На поражённую поверхность следует наложить теплоизоляционную повязку, например, такую: слой марли, толстый слой ваты, снова слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань, обернуть шерстяной тканью.
Обмороженную руку или ногу можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут массируя конечность. Пострадавшему можно выпить тёплый и сладкий чай, а лучше бульон. Обязательно необходимо отслеживать общее состояние человека получившего обморожение и место травмы в течение суток.
Если имеются признаки второй и третьей степени обморожения быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Следует ограничиться наложением на поражённую поверхность теплоизолирующей повязки, поражённым конечностям придать состояние покоя и срочно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи и решения вопроса о госпитализации в специализированное лечебное учреждение.
Не многие знают, что вторая и третья степени обморожения могут привести к потере конечностей.

- Александр Ильич, что бы вы посоветовали взрослым и детям для снижения опасности получить обморожение?

Взрослым и детям следует использовать многослойную одежду: двойные рукавицы, можно одеть пару свитеров и носок. Не лишним будет пользоваться одеждой, изготовленной из водонепроницаемых и теплоизоляционных материалов, сделанных специально для активного отдыха в зимнее время. Одежда не должна значительно препятствовать движениям, обувь ни в коем случае не должна быть тесной, пропускающей влагу. Обязательно необходимо утеплять голову и шею, где расположены сосуды, несущие кровь к голове.
При работе на улице в холодную погоду необходимо позаботиться о регулярном горячем питании, периодическом обогревании в теплом помещении или у костра. У людей, ранее перенесших обморожения, создается повышенная чувствительность к воздействию холода, поэтому они должны уделять профилактике обморожений особое внимание.
Перед выходом на улицу в холодное время года, тем более на длительное время, необходимо хорошо и плотно поесть. Недостаточное питание и усталость могут стать причиной обморожения, так как снижается сопротивляемость организма.
Взрослым не стоит употреблять алкоголь, так как он снижает ощущение холода и не дает прочувствовать, насколько человек замерз. Также нельзя курить на морозе, так как при курении происходит сужение кровеносных сосудов и снижается кровоснабжение конечностей. По этой причине именно курильщики составляют определенную группу риска при обморожениях.
Женщинам не стоит пользоваться увлажняющими кремами, а питательный крем можно наносить не позже чем за час до выхода на улицу. Мороз сушит кожу, поэтому перед выходом на улицу нельзя пользоваться лечебными средствами на водной основе, следует также отказаться от применения косметики, содержащей влагу.
Надежно защитить лицо от морозов помогает гусиный жир либо специальные косметические средства.

- Что должны знать те, кто оказывает первую помощь пострадавшим, чтобы не нанести вред своими действиями?

Прежде всего не стоит растирать обмороженные участки тела снегом (кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции).
Также не стоит быстро отогревать обмороженные конечности у костра или в горячей воде - это способствует тромбообразованию в сосудах, усугубляя процессы разрушения поражённых тканей.
Вопреки расхожему мнению о том, что алкоголь согревает при обморожении употреблять его вредно, так как он расширяет сосуды и лишь даёт ощущение тепла, но никоим образом не согревает.

- Александр Ильич, как вы считаете, какая категория граждан больше всех рискует получить обморожение?

Особое внимание опасности обморожения должны уделять автомобилисты.
Все знают, что в современных машинах тепло и если машина заглохла или попала в дорожно-транспортное происшествие где-нибудь в городе согреться можно в кафе и магазинах, находящихся поблизости, в крайнем случае бросить машину и на общественном транспорте добраться до дома.
А если неприятности случились на загородной трассе... Вспоминается операция по спасению людей на трассе Оренбург - Орск, которая проводилась в январе этого года. Из-за сильнейшей метели в ледяном плену оказались десятки людей, в последствии попавших на больничные койки, один из водителей замерз насмерть. С экранов телеканалов журналисты рассказывали о подвиге полицейского, работе спасательных служб, в эфир ставили интервью с чудом спасшимися людьми, но никто не поставил вопрос о безответственности тех людей, что попали в снежный плен на автодороге. Была ли острая жизненная необходимость ехать куда-то в метель, да еще и с детьми; почему люди не переждали непогоду и, в конце концов, почему были одеты не по сезону - все эти вопросы остались без внимания.

Буквально на днях была опасная ситуация - автобус ехавший из лагеря «Артек» сломался на 471 километре Кавказской трассы в Кабардино-Балкарии и если бы не полицейские и помощь главы района, на территории которого случилось происшествие 62 ребенка могли пострадать.

Становится очевидно, что автолюбитель, собравшийся зимой в дальнюю дорогу, должен иметь запас топлива, теплые вещи, ремкомплект и буксирный трос, запас еды, фонарь, спички и топор, чтобы в случае необходимости можно было нарубить дров и разжечь костер. И самое главное - железный конь должен работать как часы. А для тех кто скажет, что лишний груз увеличит расход топлива можно привести надежный аргумент о том, что дополнительный багаж увеличит сцепление колес с дорогой и повысит безопасность движения.

- Какие профилактические меры Вы бы посоветовали взрослым, чтобы уменьшить опасность получения травм в результате обморожения?

Уважаемые взрослые, уделяйте самое пристальное внимание организации детского отдыха во время каникул и в выходные дни. Следите чтобы дети были тепло одеты и проинструктированы о мерах безопасного поведения.

Не злоупотребляйте алкоголем, не будьте беспечны и пренебрежительны к себе. Ежегодно в зимнее время люди гибнут на улице. И далеко не во всех случаях ими оказываются лица без определенного места жительства. Очень часто среди погибших оказываются вполне благополучные люди, которые перебрали с алкоголем и уснули в сугробе по пути домой.

Не будьте безразличны к окружающим, ведь случаются ситуации, когда лежащий на улице человек стал жертвой нападения преступников, участником дорожно-транспортного происшествия или у него проблемы со здоровьем и он потерял сознание из-за проблем с сердечно-сосудистой системой.
Если вы видите лежащего на улице человека не стесняйтесь звонить в полицию, скорую помощь, на единый телефон спасения – 01 (с мобильного "101").

Обморожение – это повреждение какой-либо части тела, вызванное воздействием низких температур. Обычно обморожения возникают зимой, кода температура окружающей среды снижается до –10 С - –20 С. Это возможно и при температуре воздуха выше нуля, сильном ветре и высокой влажности, если человек долгое время находится на улице.

Причины обморожений

Дополнительными факторами, приводящими к обморожению, являются: физическое переутомление, тесная и влажная одежда и обувь, курение, голод, необходимость длительное время находится в неподвижном и неудобном положении. Такие же последствия имеют: предшествующая холодовая травма, потливость ног, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, а также хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, сильное алкогольное опьянение.

В тканях нашего организма под воздействием холода происходят сложные изменения. Их характер зависит от уровня и длительности снижения температуры. При температуре ниже –30 С главное значение при обморожении имеет повреждающее воздействие холода непосредственно на ткани. При этом происходит гибель клеток.

Однако большая часть обморожений происходит при температуре до –10 - –20 С. Главное значение при этом имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. Это приводит к замедлению кровотока и прекращению действия тканевых ферментов. Наиболее подвержены обморожению такие открытые части тела, как щеки, нос и уши.

Степени обморожения

Обморожение I степени является самым легким. Поражённый участок кожи сначала бледнеет, а после согревания становится красноватым. Иногда может быть даже багрово-красным и отекает. К концу недели в некоторых случаях кожа может слегка шелушиться. Полное выздоровление наступает к 5 - 7 дню после обморожения. Первыми симптомами являются: чувство жжения, покалывания, а затем и онемения поражённого участка кожи. После этого возникает кожный зуд и болевые ощущения.


Обморожение II степени является следствием более длительного воздействия холода. Сначала пораженный участок бледнеет, теряет чувствительность. Самым характерным симптомом можно назвать появление в первые дни пузырей, которые заполнены прозрачным содержимым. Целостность кожного покрова полностью восстанавливается в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы отсутствуют. Возникают более интенсивные болевые ощущения, а также жжение и зуд.

Обморожение III степени доставляет больше хлопот. Вначале появляются пузыри, наполненные кровянистым содержимым. Они имеют сине-багровое дно и нечувствительны к раздражениям. Образуются грануляции и рубцы. Ногти сходят и не вырастают снова или вырастают деформированными. На 2 - 3-й неделе завершается процесс отторжения отмерших тканей. После этого наступает рубцевание, которое длится до 1 месяца. Все это сопровождается выраженными длительными болями.


Обморожение IV степени опасно для жизни. При этом происходит омертвение всех слоев мягких тканей, часто поражаются даже кости и суставы. Повреждённый участок становится синюшным, иногда может иметь мраморную расцветку. Сразу после согревания развивается отек, который очень быстро увеличивается. Пузыри при этом отсутствуют, происходит утрата чувствительности.

Переохлаждение организма

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха могут происходить не только обморожения, но и общее охлаждение организма. Оно представляет собой состояние, которое возникает при понижении температуры тела ниже 34 С.

К общему переохлаждению организма приводят те же факторы, что и при обморожении.

Лёгкая степень: температура тела 32-34 С. Кожные покровы являются бледными или умеренно синюшными. Наблюдается озноб, «гусиная кожа», затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление может быть нормальным или слегка повышенным.

Средняя степень: температура тела пострадавшего составляет 29-32 С. Он ощущает сонливость, угнетенность сознания, взгляд является бессмысленным. Кожные покровы бледнеют, могут иметь синюшную или мраморную окраску. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление является незначительно сниженным. Дыхание становится редким – до 8-12 в минуту и поверхностным.

Тяжёлая степень: температура тела опускается ниже 31 С. Человек находится без сознания, наблюдаются судороги и рвота. Кожные покровы бледные и синюшные. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление существенно снижается. Дыхание становится редким и поверхностным – до 3-4 в минуту.

Первая помощь при обморожении и переохлаждении

Прежде всего, необходимо прекратить воздействие холода. Затем нужно согреть пострадавшего, доставив его в теплое помещение. С человека снимается одежда и обувь. В тяжелых случаях необходимо вызвать врача.

При обморожении I степени пострадавшие участки нужно растирать руками или шерстяной тканью до покраснения. Накладывается ватно-марлевая повязка.

При обморожении II-IV степени нельзя растирать или массировать кожу. Нужно наложить теплоизолирующую повязку на поражённую поверхность.

Поражённую конечность нужно зафиксировать при помощи подручных средств, накладывая их поверх повязки. Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу. Следует также дать небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки "Но-шпа" и папаверина.

Врачи не советуют растирать пострадавшего снегом. При этом можно повредить хрупкие сосуды, а также занести инфекцию.

Нельзя обогревать поврежденные участки над огнем, а также при помощи грелки или горячей воды. Нельзя втирать масла, жир или спирт при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени пострадавшего нужно согреть в тёплой ванне с начальной температурой воды 24 С, затем температура воды повышается.

Обморожение – это повреждение какой-либо части тела, вызванное воздействием низких температур. Обычно обморожения возникают зимой, кода температура окружающей среды снижается до –10 С - –20 С. Это возможно и при температуре воздуха выше нуля, сильном ветре и высокой влажности, если человек долгое время находится на улице.

Дополнительными факторами, приводящими к обморожению, являются: физическое переутомление, тесная и влажная одежда и обувь, курение, голод, необходимость длительное время находится в неподвижном и неудобном положении. Такие же последствия имеют: предшествующая холодовая травма, потливость ног, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, а также хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, сильное алкогольное опьянение.

В тканях нашего организма под воздействием холода происходят сложные изменения. Их характер зависит от уровня и длительности снижения температуры. При температуре ниже –30 С главное значение при обморожении имеет повреждающее воздействие холода непосредственно на ткани. При этом происходит гибель клеток.

Однако большая часть обморожений происходит при температуре до –10 - –20 С. Главное значение при этом имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. Это приводит к замедлению кровотока и прекращению действия тканевых ферментов. Наиболее подвержены обморожению такие открытые части тела, как щеки, нос и уши.

Обморожение I степени является самым легким. Поражённый участок кожи сначала бледнеет, а после согревания становится красноватым. Иногда может быть даже багрово-красным и отекает. К концу недели в некоторых случаях кожа может слегка шелушиться. Полное выздоровление наступает к 5 - 7 дню после обморожения. Первыми симптомами являются: чувство жжения, покалывания, а затем и онемения поражённого участка кожи. После этого возникает кожный зуд и болевые ощущения.

Обморожение II степени является следствием более длительного воздействия холода. Сначала пораженный участок бледнеет, теряет чувствительность. Самым характерным симптомом можно назвать появление в первые дни пузырей, которые заполнены прозрачным содержимым. Целостность кожного покрова полностью восстанавливается в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы отсутствуют. Возникают более интенсивные болевые ощущения, а также жжение и зуд.

Обморожение III степени доставляет больше хлопот. Вначале появляются пузыри, наполненные кровянистым содержимым. Они имеют сине-багровое дно и нечувствительны к раздражениям. Образуются грануляции и рубцы. Ногти сходят и не вырастают снова или вырастают деформированными. На 2 - 3-й неделе завершается процесс отторжения отмерших тканей. После этого наступает рубцевание, которое длится до 1 месяца. Все это сопровождается выраженными длительными болями.

Обморожение IV степени опасно для жизни. При этом происходит омертвение всех слоев мягких тканей, часто поражаются даже кости и суставы. Повреждённый участок становится синюшным, иногда может иметь мраморную расцветку. Сразу после согревания развивается отек, который очень быстро увеличивается. Пузыри при этом отсутствуют, происходит утрата чувствительности.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха могут происходить не только обморожения, но и общее охлаждение организма. Оно представляет собой состояние, которое возникает при понижении температуры тела ниже 34 С.

К общему переохлаждению организма приводят те же факторы, что и при обморожении.

Лёгкая степень: температура тела 32-34 С. Кожные покровы являются бледными или умеренно синюшными. Наблюдается озноб, «гусиная кожа», затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление может быть нормальным или слегка повышенным.

Средняя степень: температура тела пострадавшего составляет 29-32 С. Он ощущает сонливость, угнетенность сознания, взгляд является бессмысленным. Кожные покровы бледнеют, могут иметь синюшную или мраморную окраску. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление является незначительно сниженным. Дыхание становится редким – до 8-12 в минуту и поверхностным.

Тяжёлая степень: температура тела опускается ниже 31 С. Человек находится без сознания, наблюдаются судороги и рвота. Кожные покровы бледные и синюшные. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление существенно снижается. Дыхание становится редким и поверхностным – до 3-4 в минуту.

Прежде всего, необходимо прекратить воздействие холода. Затем нужно согреть пострадавшего, доставив его в теплое помещение. С человека снимается одежда и обувь. В тяжелых случаях необходимо вызвать врача.

При обморожении I степени пострадавшие участки нужно растирать руками или шерстяной тканью до покраснения. Накладывается ватно-марлевая повязка.

При обморожении II-IV степени нельзя растирать или массировать кожу. Нужно наложить теплоизолирующую повязку на поражённую поверхность.

Поражённую конечность нужно зафиксировать при помощи подручных средств, накладывая их поверх повязки. Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу. Следует также дать небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки "Но-шпа" и папаверина. Врачи не советуют растирать пострадавшего снегом. При этом можно повредить хрупкие сосуды, а также занести инфекцию.

Нельзя обогревать поврежденные участки над огнем, а также при помощи грелки или горячей воды. Нельзя втирать масла, жир или спирт при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени пострадавшего нужно согреть в тёплой ванне с начальной температурой воды 24 С, затем температура воды повышается.

Обморожения: классификация, признаки, первая помощь, профилактика – вот то, что волнует многих людей с наступлением холодного времени года. Тёплые шарфы и шапки, многослойная одежда не всегда оберегают от пронизывающего холодного ветра, да и никто не отменял общие переохлаждения. А если прибавить сюда ещё и холодовые ожоги, которые могут произойти, например, на производстве, то проблема становится действительно масштабной.

Дело в том, что многие из нас знают только основы основ, подкреплённые ещё разными народными верованиями, которые не всегда правильны и порой могут только навредить и без того пострадавшему пациенту. Так что сначала разберёмся, что такое обморожение в общем, а потом уже будем думать, как с ним бороться.

Согласно определению, обморожение – это повреждение тканей, вызванное воздействием холода. Чаще всего страдают руки, уши, губы, щёки – те части тела, которые мы не всегда защищаем одеждой от всех погодных сюрпризов. Обморожение щёк, признаки и первая помощь при котором знакомы нам всем, проявляется, например, в покраснении кожи, покалывании (это наиболее лёгкий случай), с чем люди пытаются бороться растиранием, веря, что приток крови поможет восстановить теплообмен. Кроме того, обморожение может быть вызвано и так называемым холодовым ожогом – это когда человек прикасается к предмету, температура которого значительно ниже окружающей среды, к жидкому азоту например. Встречается это гораздо реже, но всё же имеет место быть, так что иметь хотя бы малейшее представление о холодовых ожогах следует иметь.

Начинать разговор следует с причин, не так ли? В принципе, первые признаки обморожения и первая помощь при них известны всем, но вместе с тем мы не всегда верим в то, что от длительного нахождения даже на ветру могут быть тяжёлые последствия. Медики говорят о том, что общее переохлаждение, одной из частей которого является обморожение, может быть вызвано целым рядом причин.

Кто-нибудь задумывался о том, что повышенная потливость также может стать первопричиной обморожения? При выделении жидкости мы замерзаем куда быстрее, вспомните ощущения, когда вы выходите летом из воды после купания. То же самое можно сказать и о мокрой одежде – именно поэтому не рекомендуется позволять детям долго играть на улице зимой – малыши со своими снежками-горками вымокают очень быстро. Никто не отменял и факторы, ослабляющие организм, такие как голод, общая слабость, кровопотеря (здесь дело касается не только травм, но и менструальных кровотечений). О нарушениях кровообращения, из-за которых страдает теплообмен, даже упоминать не стоит – это очевидный факт. Даже неудобная поза может вызвать переохлаждение и обморожение. Признаки, первая помощь, профилактика волнуют многих людей. Рекомендуем запомнить: любое длительное воздействие холода может привести к травме, так что будьте осторожны даже тогда, когда кажется, что вам ничего не угрожает.

Каковы же первые признаки обморожения и первая помощь при них?

Следует отметить, что при любом переохлаждении организм проходит несколько стадий. Конечно, зависит всё от степени воздействия холода и времени этого воздействия – например, нельзя сказать о том, что при пяти-десяти минутах нахождения на холоде уже может возникнуть обморожение. Признаки и первая помощь кратко – это оценка состояния повреждённого участка тела и ряд мероприятий, проводимых для максимального облегчения последствий обморожения.

Различают несколько степеней. Первая – самая лёгкая – характеризуется покраснением кожи, покалыванием, но всё это проходит после того, как человек отогреется. Последствия такого контакта с холодом – шелушение кожи, но не более того. В принципе, с подобным сталкивались многие, так что в данной ситуации, несмотря на звучное слово «обморожение», признаки и первая помощь при котором общеизвестны, паниковать не стоит – всё пройдёт само.

Переходим ко второй степени, куда менее приятной. Естественно, это не одномоментный процесс. После прохождения первой стадии кожа сначала бледнеет, а потом может приобрести синеватый оттенок. Чувствительность пропадает, да и на ощупь повреждённые участки тела кажутся более холодными, чем окружающие их кожные покровы. Через некоторое время появляются пузыри, очень похожие на те, что возникают при ожоге, - в принципе, это и есть ожог, только холодовой, о котором говорилось выше. Прокалывать их нельзя ни в коем случае – придётся подождать неделю, а то и две, пока кожа самостоятельно восстановится. Никакого растирания – это повредит пузырьки, что существенно затруднит процесс заживления.

Далее идёт третья степень. Здесь пузыри наполнены кровянистой жидкостью, а кожа под ними сине-бурого цвета, что свидетельствует о её омертвлении. Здесь без последствий не обойтись – на месте пузырей гарантированно останутся шрамы и рубцы, более того, если обморожению подверглись, например, руки, то повреждённые ногти восстановятся уже деформированными. От отмерших тканей организм избавляется в течение двух-трёх недель, тут всё, конечно, зависит от степени. После ещё около месяца уходит на полное заживление и восстановление. Так что обморожения (стадии, признаки, оказание первой медицинской помощи мы обязательно рассмотрим), могут быть гораздо опаснее банального покалывания с покраснением.

Самая страшная – четвёртая степень. Здесь шансов на восстановление практически нет – холод уничтожает не только кожу, но и пробирается до самой кости. Повреждённая часть тела синеет, порой появляется подобие мраморности, то есть не равномерный цвет, а со своеобразными более тёмными и более светлыми вкраплениями. На согревание пострадавший участок тела реагирует совсем не так, как мы привыкли: моментально начинается развитие отёка. Конечно, эта стадия сопряжена со второй и третьей, но пузыри на данном этапе появляются только на менее пострадавших участках тела. Там, где уже четвёртая стадия - чувствительность отсутствует полностью, кроме того, сама температура кожного покрова значительно ниже общей температуры тела. К сожалению, последствия необратимы, именно после прохождения четвёртой стадии чаще всего прибегают к ампутации. Именно поэтому важно вовремя заметить обморожение, признаки и первая помощь при которых, кажется, очевидны. Своевременное вмешательство может спасти человеку не только здоровье, но и жизнь.

Теперь, когда мы разобрали обморожения, стадии, признаки, оказание первой медицинской помощи должно также быть изучено. Пожалуй, начинать лучше по стадиям.

При первой стадии достаточно просто согреть пострадавшего, но ни в коем случае нельзя делать это резко (многие мамы советуют своим детям поместить замёрзший участок тела под горячую воду, не думая о том, что для организма подобные действия будут огромным стрессом – такой контраст оказывает огромное влияние на работу кровеносной системы). Лучшие способы согреть в данной ситуации – осторожный массаж, дыхание, лёгкие поглаживания – делать всё следует очень осторожно, чтобы не причинить ещё больший вред.

А вот с последующими степенями всё далеко не так просто. Ни в коем случае нельзя растирать, массажировать и так далее – это нарушит целостность появившихся пузырей, следовательно, существенно увеличит время заживления, как уже говорилось выше. Необходимо наложить повязку, которая будет постепенно согревать участок тела (вата, марли, бинты – что угодно, но не нужно смачивать или смазывать повязки алкоголем или чем-то подобным). Пострадавший укутывается одеялом и доставляется в медицинское учреждение – самопомощь в данной ситуации не сработает совершенно.

Универсальным средством является горячее питьё – оно поможет согреться не только снаружи, но и изнутри. При сильных болевых ощущениях можно также использовать анальгетики.

При так называемом «железном» обморожении – это когда ваше чадо додумалось лизнуть на морозе металл и прилипло к нему, ни в коем случае нельзя применять силу в попытках «разлучить» их. Горячая вода – всё, что может постепенно нагреть и металл, и ребёнка, в результате чего через некоторое время пострадавший отлипнет самостоятельно. Но если выбора нет и отдирать всё же придётся, то после обязательно обработайте рану перекисью водорода и наложите повязки, чтобы не занести инфекцию.

Обморожение (признаки и первая помощь) у детей ничем не отличается от всего вышеперечисленного у взрослых. Вы будете давать своему ребёнку алкоголь, чтобы он согрелся? Правильно, нет. Так не давайте его и взрослому, потому что травме это ничем не поможет, а состояние пациента может усугубить, да и вряд ли медикам понравится контакт с тем, кто находится в нетрезвом состоянии – подобное ведь существенно усложняет лечение.

Ещё одна ошибка, которую раз за разом повторяет русский человек, - растирание снегом, по принципу «ну хоть чем-нибудь». Мы забываем, что снег состоит из мельчайших кристалликов льда, которые будут лишний раз повреждать и без того поражённую кожу, разрушая ставшие хрупкими под воздействием холода капилляры. Очень маловероятно, что это благотворно скажется на восстановлении.

Самое, наверное, распространённое – обморожение ног, признаки и первая помощь при котором известны далеко не всем. Попробуем на примере столь нужной нам части тела разобраться, что же делать в случае такой неприятности.

Порядок действий при обморожениях разных степеней нам уже известен. Теперь поговорим о более серьёзном, амбулаторном лечении. С первой степенью борются электросветовыми ванночками, а в домашних условиях просто накладывают антисептические повязки, если кожа всё же была повреждена. При второй степени медицинский работник (лучше, чтобы этим занимался он) должен вскрыть пузырьки с мутноватой жидкостью, после обработать раны антисептиком и наложить антисептическую повязку, менять которую придётся каждые два часа. Когда кожные покровы восстановятся, пациенту придётся пройти ещё и курс физиотерапии. При третьей и четвёртой степени возникает необходимость в удалении омертвевших тканей, так что без операции, пусть и немасштабной, не обойтись. И, конечно, антисептики, без них никуда.

В заключение хотелось бы сказать, что обморожение, признаки и первая помощь при этой проблеме – тема, с которой должен быть знаком, хотя бы минимально, каждый. Никто не застрахован от банальнейшего переохлаждения, последствия которого могут оказаться куда более серьёзными, чем лёгкая простуда. Даже временная потеря чувствительности и лёгкое покраснение могут служить сигналами того, что всё далеко не так хорошо, как надо бы. Согревайтесь постепенно, не злоупотребляйте алкоголем, одевайтесь тепло и всегда думайте о том, что холод - это серьёзная опасность. Будьте осторожны даже тогда, когда кажется, что не так уж и холодно, - и тогда всё будет хорошо.

Почему некоторые дети рождаются с "поцелуем ангела"? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Обморожение - это повреждение тканей организма, которое вызвано воздействием холода

Читайте также: От холода в Москве погиб человек, еще двое получили обморожения

Чаще всего происходит обморожение рук и ног, могут также пострадать нос и уши. Как это ни парадоксально, обморожение и общее переохлаждение организма возможно даже при небольшом морозе, а иногда даже при плюсовой температуре.

Кто наиболее подвержен обморожению?

Основные группы риска - это дети и пенсионеры, а также люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, атеросклерозом, вегетососудистой дистонией.

Можно ли получить обморожение при плюсовой температуре?

Да. При температуре + 2-4 градуса по Цельсию обморожение вполне возможно. Этому способствуют ветреная погода и высокая влажность воздуха. Кроме того, если вы одеты в тесную и влажную одежду и обувь, долго стоите на одном месте, устали или голодны, то быстрее замерзнете.

Человек также легко может получить обморожение, если находится в состоянии алкогольного опьянения.

Какие бывают степени обморожения?

Существует четыре степени обморожения. При первой степени кожа бледнеет, пострадавший орган немеет, теряет чувствительность и становится холодным. При согревании кожа краснеет и припухает, может чувствоваться жжение и зуд.

При обморожении второй степени кожа сильно бледнеет, кровообращение в пораженном органе серьезно нарушается. После отогревания кожа становится багровой, появляются отеки и даже пузыри с жидкостью, могут беспокоить боли.

Отморожение третьей степени характеризуется тем, что кожа становится сине-багровой и даже черной. Появляются пузыри, наполненные кровянистой жидкостью. После отогревания сначала кожа может быть совершенно нечувствительной, затем начинаются сильные боли, идет отторжение отмерших тканей, а через несколько недель появляются рубцы.

При отморожении четвертой степени происходит омертвение мягких тканей, кожи и даже костей. Кожа становится синюшного цвета.

Как избежать обморожения?

Необходимо надевать одежду и обувь, которая не будет стеснять движений. Не помешают и теплые стельки для обуви.

Одевайтесь многослойно - прослойка воздуха поможет удержать тепло.

Чтобы защитить кожу, перед выходом на улицу лучше использовать жирный и питательный крем. Женщинам поможет декоративная косметика - пудра, румяна и тональные кремы.

Не нужно сразу выходить из дома, если вы только что выпили горячий чай или кофе, лучше подождать 30-40 минут.

Тем более не стоит пить алкогольные напитки. Под воздействием алкоголя кровь бежит быстрее, количество собственной энергии увеличивается. Но вместе с тем от водки расширяются сосуды, а значит, все выработанное для обогрева организма тепло вылетит «в трубу».

При очень сильном морозе лучше всего вообще не выходить на улицу без необходимости.

Первая помощь при обморожении

Растирать поврежденное место снегом или варежкой ни в коем случае нельзя. От мороза кожа становится хрупкой, кровоснабжение нарушается, поэтому ее легко повредить. Не стоит также пытаться согреть руки или ноги в очень горячей воде - это может привести к некрозу тканей.

При обморожении первой-второй степеней нужно согреть пораженный участок в теплой воде, соответствующей температуре человеческого тела. Если нет пузырей, можно сделать легкий массаж. Также пострадавшему необходимо выпить теплый чай, молоко или бульон. Главное - отогреваться постепенно.

При обморожении третьей-четвертой степеней нужно фиксировать пораженные конечности и наложить на них теплоизолирующую повязку. Также пострадавшему необходимо дать горячее питье и антибиотики. В данной ситуации человеку требуется квалифицированная медицинская помощь и госпитализация.



Рассказать друзьям