Опоясывающая боль вокруг спины. Опоясывающая сильная боль в пояснице: почему и что делать

У многих периодически болит поясница. Часто это не связано с какой-либо патологией. Потянул спину при работе на даче, засиделся в офисе, просквозило во время отдыха на природе или неудачно прошла спортивная тренировка. Но если боль беспокоит серьезно, не купируется обезболивающими и подручными домашними средствами, и носит опоясывающий характер, необходимо искать заболевание. Причин возникновения опоясывающей боли в спине может быть гораздо больше, чем можно представить, и многие несут серьезную опасность здоровью.

Будет нелишним изложить причины возникновения опоясывающих спинных болей списком или таблицей, поскольку они разнообразны и многочисленны. На первом месте, разумеется, заболевания позвоночника. Но список позвоночными патологиями далеко не исчерпывается.

Таблица. Причины опоясывающей боли в спине.

Боль в пояснице любого характера – это симптом. На него нужно реагировать, его нужно снимать, одновременно выясняя, что послужило причиной возникновения боли. Чтобы избавиться от симптома, нужно излечить болезнь, его породившую. Чтобы обнаружить болезнь вовремя и заняться ее эффективным лечением, необходимо знать, каким образом при тех или иных заболеваниях болит поясница, и что при этом следует предпринять.

Патологии позвоночника

Поясничная и крестцовая зона позвоночника – не самый укрепленный «рубеж» против возникновения патологий. В нижней части спины нет ребер, зато в подвижности поясница может уступить лишь шейной зоне. Нагрузка же на этот отдел позвоночника падает максимальная. В результате поясничные позвонки поражают различные болезни.

Радикулит

Этиология – воспалительные процессы, которые образуются в спинномозговых корешках. Опоясывающая поясничная боль – первый и самый верный признак того, что у пациента приступ радикулита. Болевые ощущения пронизывающие и глубокие. Если неосторожно повернуть корпус, от боли может так «заклинить», что назад будет не развернуться.

Совет. При радикулите необходимо обращаться к терапевту, который поставит диагноз и выпишет лечение, а в сложных случаях направит к невропатологу.

Диагностируется заболевание при помощи визуального осмотра, пальпации, рентгенографии и компьютерной томографии.

Лечение состоит в приеме выписанных врачом медикаментов, проведении курса массажа, занятиях ЛФК, физиотерапии. Дополнительно может использоваться народная медицина, гирудотерапия, иглоукалывание и ношение ортопедических приспособлений.

Сколиоз

При сколиозе, как известно, искривлен позвоночник. Казалось бы, болеть при этом должен верх спины, но это всеобщее заблуждение, поскольку все привыкли под сколиозом понимать его грудную форму, выражающуюся в искривлении лопаток. А бывает сколиоз и шейный, и грудной, и поясничный, и даже смешанный, захватывающий сразу несколько отделов. И если позвоночник искривлен в нижней части, боль будет устойчиво «разливаться» по низу спины, сопровождаясь давящим и ноющим эффектом.

Совет. Понять, что боль возникла именно из-за сколиоза, на начальном этапе непросто, поскольку визуально искривление не так явно просматривается, как в грудной или шейной зоне. Но стоит обратиться к ортопеду или вертебрологу, и диагноз будет поставлен точно.

Чтобы диагностировать поясничный сколиоз и установить его степень, врач направит пациента на рентгеновский снимок, а в случае осложнений назначит магнитно-резонансную томографию.

Для избавления от боли врач выпишет обезболивающие, но чтобы она не вернулась, необходимо исправить дефект позвоночника. Возможно, этого можно будет добиться лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами, а может быть понадобится хирургическая операции. Все зависит от того, как быстро пациент среагирует на боль, придет к врачу и начнет лечение.

Остеохондроз

Еще одно популярное заболевание позвоночника, дающее опоясывающую боль в пояснице – остеохондроз, локализованный в позвоночно-крестцовой зоне. Болезнь вызывается дегенеративным процессом, «запускается» в межпозвоночном диске.

Боль плотная, томительная, ноющая. Усиливается при поворотах и неосторожных движениях. При этом наблюдается скованность движений, пациент с трудом может нагнуться и практически не способен разогнуться. Также ему трудно вставать и садиться. Если совершено резкое движение корпусом, боль может отдавать в ногу.

Совет. Для диагностики и лечения остеохондроза лучше всего отправиться на консультацию к ревматологу. Будут проведены исследования крови, пациенту назначат ультразвук и .

Лечить заболевание придется медикаментозно, а в запущенных случаях даже ставить инъекционную новокаиновую блокаду. Также сопровождающими процедурами станут: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика.

Травма

Речь идет не только о страшной автомобильной аварии или переломах позвоночника. Травмировать может даже ушиб, или резкое поднятие тяжестей. Переломы, конечно, требуют длительного и трудного лечения, а также долгого реабилитационного периода. Если позвоночник травмирован в области поясницы, боль будет распространяться именно там, начинаясь от травмированной точки, «растекаясь» по всему низу спины. Кроме боли, понять, что это травма можно по дополнительным признакам:

• отек;
• гематома;
• онемение ног;
• временная обездвиженность.

Совет. При травме лучше обращаться непосредственно к травматологу, желательно со смежной специализацией хирург или ортопед.

Если боль – следствие ушиба, это врач установит при визуальном осмотре, но для выявления внутренних повреждений необходимо будет пройти рентген и процедуру МРТ. При ушибах достаточно осмотра травматологом.

Лечение – покой, лежачее положение, обезболивающие и противовоспалительные инъекции. Иногда проводится хирургическая операция, устанавливаются скобы или винты, чтобы сломанные позвонки срастались правильно. После операции следует реабилитационный период.

Если вы хотите более подробно узнать, причины, симптомы, диагностику и методы лечения , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Желудок, конечно, анатомически не совсем поясница. Гораздо ближе к поясничной зоне находится часть кишечника. Тем не менее, опоясывающая поясничная боль возникает из-за болезней ЖКТ практически также часто, как и из-за патологий позвоночника.

Панкреатит

Это воспалительный процесс в поджелудочной, который может протекать в хронической или острой форме. Последняя дает резкую изматывающую боль по всему животу и низу спины.

Кроме болевых ощущений, могут проявляться следующие признаки:

• ощущение тошноты;
• сильная слабость;
• приступы рвоты;
• головокружение;
• понос.

Совет. С похожими на это заболевание симптомами лучше всего отправиться к гастроэнтерологу или эндокринологу. Для диагностики сдается копрограмма кала, анализ крови, делается и, при необходимости, МРТ.

В лечении панкреатита очень важна диета. Придется отказаться от всех «вредных» продуктов. Врач назначит ферменты, антациды, холинолитики и другие лекарства. В сложном случае придется делать операцию.

Колит

Это тоже воспаление, но уже в толстой кишке. При колите повреждается ее слизистая, и болеть начинает низ живота, а также вся поясница. Боль ноющая, монотонная, сильная. Ей сопутствуют:

• метеоризм;
• невозможность сходить в туалет из-за ложных позывов;
• вздутие и тяжелый живот.

Совет. Первую помощь окажет терапевт. Он же выпишет пациенту направление к гастроэнтерологу, который уточнит диагноз и назначит лечение.

Чтобы диагностировать патологию, необходимо сдать лабораторные анализы и пройти МРТ с ультразвуком. Может понадобиться колоноскопия, чтобы дифференцировать диагноз.

Язвенный колит — фото с эндоскопа

Лечение обязательно включает изменение пищевого поведения, противоинфекционные препараты, обезболивающие, пробиотики.

Желчный пузырь может стать «пристанищем» для камней, которые в какой-то момент захотят его покинуть и пойдут узкими желчными протоками. Боль при этом будет невыносимой, режущей и пронизывающей весь низ спины, поясницу полностью.

Параллельно:

• повысится температура:
• будет наблюдаться сильная отрыжка и газообразование;
• обнаружатся проблемы со стулом;
• физический тонус значительно снизится.

Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу, но если камни уже пришли в движение, заблокировали или повредили желчные протоки, что можно понять по невыносимой боли, нужно вызывать «скорую», поскольку пациент нуждается в неотложной хирургической операции.

Для диагностики используют лабораторные анализы, чтобы выявить воспаление, и аппараты УЗИ, КТ, МРТ для обнаружения точной локализации камней.

Не острый процесс может лечиться терапевтически и с помощью специальной диеты. Антиболевые и противовоспалительные препараты назначит врач. При остром холецистите показана операция по удалению желчного пузыря.

Аппендицит

Собственно, это не болезнь, а отросток слепой кишки, который время от времени, по неизвестным причинам, воспаляется и приводит к большим проблемам, если воспаление вовремя не снять. Одним из симптомов воспаления аппендикса является опоясывающая тянущая боль в пояснице.

Также вероятны:

• повышение температуры;
• тошнота, без рвоты;
• слабость и апатичность;
• расстройство стула.

Совет! Если аппендикс воспалился, обычно на этой стадии к терапевту уже не обращаются, поскольку помочь может только хирург. При сильных болях вызывайте скорую помощь.

Диагностика, как и при холецистите. А лечение практически всегда при обострении одно – аппендэктомия.

При воспалении слизистой тонкого кишечника боль тоже может быть опоясывающей и ощущаться в поясничной зоне. Начинается боль вокруг пупка, в низ спины иррадиирует. При этом есть много других симптомов:

• температура повышается сильно;
• тошнота оканчивается рвотой;
• стул жидкий;
• дееспособность снижена;
• наступает обезвоживание.

Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу или вызывать «скорую» для снятия жара и болевого приступа.

Для постановки диагноза используют много исследований, среди которых рентген, эндоскопия, МРТ, биохимия крови. Чтобы вылечить энтерит, понадобится диета и пробиотики.

Язвы

Эрозивные образования в кишечнике и желудке тоже могут дать болевой синдром в поясничной зоне. Кроме этого будет тошнота, нарушенный стул и множество других признаков, с которыми необходимо отправиться к гастроэнтерологу.

Важно! Также боли во всей пояснице могут вызвать опухоли органов ЖКТ, особенно злокачественные.

Серьезные боли, опоясывающие поясницу, могут вызвать проблемы с почками, среди которых наиболее вероятными «кандидатами» являются:

• нефроптоз;
• цистит;
• мочекаменная болезнь.

Совет. Все они дают тянущую или режущую поясничную боль и требуют обращения к нефрологу, урологу или хирургу.

Данное заболевание сложно заподозрить в продуцировании болевых ощущений поясничной зоны, но это именно так. Опоясывающий герпес дает долгие и мучительные, хоть и поверхностные, боли в пояснице, поскольку именно там вирус поражает кожу.

Совет. Обращаться следует к врачу-дерматологу, а справиться с заболеванием помогут препараты местного действия.

Главное – не заниматься самодиагностированием, и получить на лекарственные средства, используемые для лечения, назначение врача.

Беременность

Поскольку это не заболевание, уделить внимание данному явлению в связи с опоясывающими поясничными болями, стоит лишь в той степени, в какой они проявляются. Когда вынашиваемый плод растет и тяжелеет, повышается нагрузка на позвоночник, и в пояснично-крестцовой зоне чувствуется боль. Также у беременных могут быть проблемы с почками, которые тоже отзовутся болезненными ощущениями внизу спины.

Совет. Обратиться нужно к гинекологу, который, при необходимости, назначит обследование или направит к узкоспециализированному врачу.

Также боли в пояснице могут вызвать многие женские болезни, например, миома. Не стоит игнорировать боль, которая всегда является симптомом. Возможно, не всегда симптомом серьезного заболевания, но это может выяснить только врач.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть причины и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Боль в пояснице

Симптомы - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Симптомы - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

Такое явление, как опоясывающая боль в области желудка и спины может надолго лишить обычной активности. Тревожные ощущения еще больше усиливают болезненное состояние. Что же означают эти признаки?

Симптомы

Чаще всего дискомфорт возникает внезапно. Боли могут локализоваться в зоне позвонков или в зоне желудка. Неприятные ощущения постепенно распространяются по телу, опоясывая его. Отсюда и возникло название – опоясывающая боль.

Такие болевые ощущения обычно классифицируют на:

• режущие, проявляются в виде приступа;
• длительные жгучие.

Вызвать появление режущих болей и их усиление могут, например, резкие наклонные или поворотные движения корпуса, физические напряжения.

Чаще всего эти явления могут сопровождать следующие признаки:

• тошнота и частое головокружение;
• вспышки общей слабости;
• проблемы с дыханием;
• онемение рук или ног.

Главные причины появления

Возникновение неприятных болевых ощущений может быть спровоцировано развитием заболеваний позвоночника или любых внутренних органов. Установить основные причины возникновения таких болей можно по месту их возникновения.

Чаще всего возникновение таких болей вызвано нарушенной функциональностью поджелудочной железы.

В случае если вместе с болями наблюдаются проблемы с пищеварением, тошнота или рвота, причиной этому может служить такое воспалительное заболевание, как панкреатит. Данный недуг особо опасен для здоровья и жизни человека, поскольку осложнения панкреатита несут опасность для работы почек, печень и сердце.

Важно! При малейших симптомах панкреатита необходимо обратиться за помощью к врачу, чтоб сохранить жизнь.

Боли локализованы в зоне грудной клетки

Основными причинами их возникновения считаются: аневризма аорты или невралгия. Последняя может привести к ряду серьезных осложнений, среди которых и опоясывающий лишай. Происходит снижение иммунитета в результате защемления спинномозговых нервов. Ослабленный организм при этом поражается вирусом. Заболевание проявляется: высыпаниями на кожных покровах, высокой температурой, возникновением в межреберной области жгучих болей. Для снижения интоксикации и предупреждения распространения инфекции по телу рекомендуется обратиться к доктору. Для лечения назначаются противовирусные и обезболивающие средства. При осложнениях назначают антибиотики.

При таких болях возможно развитие корешкового синдрома. Данное неврологическое заболевание развивается вследствие сдавливания спинномозговых корешков. Боль усиливается во время кашля, резких наклонных движениях головы, различных физических нагрузках.

Боли возникли в крестцово-подвздошной области

Основная причина возникновения таких болей – нарушенная функциональность желчного пузыря. Боли обычно сопровождаются такими симптомами: ухудшение общего состояния, тошнота и рвота, оставляющие горький привкус во рту, мышечные и желудочно-кишечные сокращения.

Эти ощущения могут указывать на развитие болезней органов опорно-двигательного аппарата, а также тазовой и брюшной полостей.

Если дискомфорт возник в зоне грудной клетки и спины это указывает на возможное наличие следующих заболеваний:

• перенесенных травм;
• ревматизма;
• возникновение опухолей;
• остеохондроза;
• сколиоза.

Дискомфорт в пояснице может указывать на развитие сердечных патологий, опоясывающего герпеса. Частенько эти боли вызваны расстройствами функциональности почек:

• гломерулонефритом;
• пиелонефритом;
• образованием камней.

Для того чтоб узнать, что это может быть за болезнь рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, который сможет установить правильный диагноз.

Диагностика

Что делать, когда возникла опоясывающая боль в зоне позвоночника и желудка? В данной ситуации рекомендуется немедленно обратиться за помощью к терапевту. Именно специалист этого профиля сможет направить и подсказать, к какому врачу обратиться пациенту далее

Важно! Многие заболевания спины на ранних стадиях возможно вызлечить с помощью физкультуры или мануальной терапии, без применения длительного медикаментозного лечения или проведения операции.

Чтоб установить точный диагноз и назначить эффективное лечение используют следующие диагностические методы:

• УЗИ, диагностирует патологии внутренних органов малого таза;
• рентгенография;
• внутривенная урография, позволяющая диагностировать почечные колики;
• анализ мочи, помогает выявить воспалительные процессы в мочевых путях;
• магнито-резонансная томография, выявляет проблемы позвоночника;
• анализ крови, диагностирует различные инфекции;
• анализ на половые инфекции.

При возникновении опоясывающих болей категорически запрещено:

• распитие горячих напитков;
• резко изменять положение тела;
• прикладывать холодное к пораженным местам;
• самостоятельно принимать любые обезболивающие препараты;
• нагревать больное место.

Важно! Строго запрещен прием любых обезболивающих препаратов перед посещением врача. Поскольку в таком случае скроется общая картина заболевания, а это усложнит диагностику.

Методы лечения в основном зависят от первопричины появления дискомфорта.

В случае, когда с опоясывающей болью в надпупочной зоне наблюдается озноб, высокая температура, тошнота, больного направляют в хирургическое отделение. Вышеперечисленные признаки могут указывать на развитие панкреатита или желчнокаменной болезни. Пациента неотложно госпитализируют и назначают проведение операции. Операции также назначают при запущенных формах пиелонефрита, опущения почек и нефропатии.

При болезнях мочевыделительной системы лечение направлено на избавление от воспалительных процессов. Для этого назначают стероидные препараты, специальные антибиотики.

Для лечения невралгии врач назначает пациенту низкосолевую диету. При этом следует ограничить прием острого, кислого и копченого.

При мочекаменной болезни врач назначает средства, способствующие растворению камней. В некоторых случаях назначается ультразвуковая терапия, для дробления образований.

Важно! Некоторые народные рецепты, также помогут снизить опоясывающие боли.

Ромашка – обладает противовоспалительными свойствами. Настой ромашки позволяет снять воспаления и снизить боли.

Тмин поможет снять спазмы, нормализует работу органов желудочно-кишечной системы.

Настой из ядер грецкого ореха, семян подсолнечника и тыквы поможет нормализовать состав микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Ведь неоптимальный состав часто вызывает периодические расстройства в работе ЖКТ, сопровождающиеся болями.

Меры профилактики

Чтоб избежать возникновения опоясывающих болей рекомендуется придерживаться некоторых правил.

Профилактика заболевания включает следующие требования:

• употребление строго теплой пищи, а не горячей;
• в качестве напитков рекомендуется пить негазированую воду или несладкий чай;
• следует отказаться от кофе, продуктов с грубой клетчаткой, жирной еды;
• убрать из меню торты, пирожные, шоколад.

Опоясывающие боли в области желудка и спины очень опасны. Ведь причины их возникновения разнообразны и довольно серьезные. Не следует заниматься самолечением. Сразу отправляйтесь к врачу.

Опоясывающая боль в области желудка и спины – симптом, который может говорить о самых разных заболеваниях. Больному может казаться, что боль локализована в позвоночнике или мускулатуре, а на деле их источник – в серьезных нарушениях работы внутренних органов. Либо наоборот, боли в животе принимаются человеком за проблемы с пищеварительной системой. А оказывается, что это проявление зажима нервов в позвоночнике. Поэтому поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Воспалительный процесс, развитый в районе поджелудочной, происходит из-за того, что в железе нарушается обмен веществ, перерабатывающих содержимое желудка. В результате железа начинает разъедать саму себя. Наиболее распространенный фактор риска – злоупотребление этанолом. Симптоматика включает опоясывающий болевой синдром, частые рвотные позывы, кровавые следы в рвоте.

Чтобы устранить болевые ощущения, врачи назначают наркотические анестетики. Иногда – инъекционную блокаду позвоночника, которая помогает справиться с болью в этом районе. Чтобы предотвратить дальнейшую деформацию железы, используют особые медикаменты, в том числе диуретики. Они улучшают отток разъедающих веществ. Пациенту как можно скорее необходима грамотная врачебная помощь. В обратном случае результатом может стать сильная деформация органа и даже летальный исход.

Инфаркт миокарда

В некоторых случаях такие боли могут говорить о приближении инфаркта миокарда. Становится уже артериальный просвет, нарушается циркуляция крови в сердце. В итоге умирают ткани сердца, и происходит инфаркт миокарда. К факторам риска на протяжении всей жизни человека можно отнести физическое и психическое напряжение, лишний вес, вредные привычки, неправильное питание.

Приступ можно смягчить нитроглицерином, сильными анестетиками и нейролептиками. Если инфаркт при этом сочетается с тромбозом, нужно разжижать кровь антикоагулянтами. Применяются также вещества, подходящие для лечения аритмии. В любом случае, если болевые ощущения сопровождаются затрудненным дыханием и аритмией, а пациент уже страдает от недостаточности сердца – нужно вызывать скорую медицинскую помощь.

Когда язва повреждает желудочные оболочки или двенадцатиперстную часть кишечника, происходит это из-за слишком высокой концентрации агрессивных веществ и размножения бактерий-возбудителей. Враждебные вещества деформируют оболочки, а возбудитель только ухудшает этот процесс. Возникают сильные боли в животе, чаще всего – после еды.

• Читайте также:

Язва может нарушить целостность желудочной или кишечной оболочки, а содержимое органа проникнет наружу. Если такое случилось, пациенту срочно необходимо хирургическое вмешательство. В период реабилитации потребуется кардинальное изменение рациона и прием медикаментозных средств, понижающих кислотность желудка и кишки.

Появившиеся в протоке желчи камни, или холедохолитиаз, могут также вызвать опоясывающие приступы. Причины развития камней здесь обычно генетические, и заключаются в том, что желчь пациента имеет свойство ненормально высокой густоты. К приступам ведут физическое напряжение, неправильное питание или долгий голод, злоупотребление белковыми продуктами.

Маленькие камешки могут вызвать лишь дискомфорт, в то время как большие, с резкими гранями – деформируют протоки, ухудшают желчный обмен. Результатом становятся резкие приступы боли в области живота. В этом состоянии больному как можно скорее необходимо квалифицированное лечение.

В первую очередь пациент должен употребить нестероидные противовоспалительные медикаменты и средства против спазма. Если их действующие вещества не улучшают состояние, необходимым станет вмешательство хирурга.

Если патология переросла в хронику, могут быть рекомендованы медикаменты, рассасывающие образования и улучшающие желчный обмен.

Воспалительный процесс в области почек (пиелонефрит) уходит корнями в инфекционные заболевания мочеполовой системы. Если кроме того, что наблюдается воспалительный процесс, камень закупорил мочевые протоки, концентрация бактерий может повыситься до недопустимого уровня.

Опоясывающая боль в области желудка и спины способна надолго лишить привычной активности. А чувство тревоги за свое здоровье только усугубляет болезненное состояние. О чем же свидетельствуют характерные симптомы, локализующиеся в этой части тела, и как можно бороться с опоясывающей болью?

Симптоматика проблемы

Болезненные ощущения обычно появляются внезапно и характеризуются повышенной интенсивностью. Они могут локализоваться в эпигастральной области или же на уровне верхних/нижних позвонков. При этом болезненные ощущения распространяются вправо и влево, словно обвивая тело - поэтому их и называют опоясывающими. Они бывают жгучими или же режущими. В первом случае боль долго не отпускает свою жертву, а во втором — проявляется в виде приступов. Спровоцировать и усилить режущие спазмы способны чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны или повороты.

Опоясывающая боль в области желудка и спины может сопровождаться следующими симптомами:

• онемение конечностей;
• сдавленное дыхание;
• головокружения;
• приступы слабости;
• тошнота.

Основные причины появления опоясывающих болей

Рассматриваемый симптом может свидетельствовать о развитии заболеваний позвоночного столба или целого ряда внутренних органов. Определить характер недуга можно по локализации неприятных ощущений.

Боли в верхней части живота

При появлении у пациента такой проблемы врачи зачастую диагностируют нарушение работы поджелудочной железы. Если опоясывающая боль в области желудка и спины сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения, перечисленные тревожные признаки могут свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания - панкреатита. Он представляет серьезную опасность для здоровья и даже для жизни пациента.

Неприятные ощущения, локализующиеся на уровне грудной клетки

Такая симптоматика характерна для межреберной невралгии и аневризмы нисходящей части аорты.

Появление первого недуга чревато развитием целого перечня осложнений. К ним относится и опоясывающий лишай. Защемление спинномозговых нервов приводит к общему снижению иммунитета. Как результат - организм поражает вирус, вызывающий опоясывающий лишай, симптомы, лечение и предупреждение которого находятся в компетенции специалистов- неврологов. Этот недуг проявляется в виде кожных высыпаний - небольших мокнущих пузырьков. Они сопровождаются повышением температуры до 39 градусов и появлением жгучих болей между ребрами.

При появлении перечисленных симптомов пациенту следует срочно посетить врача-дерматолога. Он может снять общую интоксикацию организма и предупредить дальнейшее распространение инфекции. Для этой цели используются противовирусные и обезболивающие препараты. На пораженные участки кожи локально наносится лечебная мазь. В случае выявления бактериальных осложнений к перечисленным медикаментам добавляют антибиотики. Поддерживающая терапия - это прием витаминов, тоже назначенных врачом.

Если боль поражает левую, правую или обе части грудной клетки, а также в брюшину, врачи могут диагностировать грудной корешковый синдром. Этот недуг невралгического характера может быть вызван сдавливанием спинномозговых корешков. При массаже, физических нагрузках, кашле и резких наклонах головы боль в грудной клетке многократно усиливается.

Болезненные ощущения в крестцово-подвздошной части тела

Такие проявления обычно свидетельствуют о нарушениях в работе желчного пузыря. Дополнительная симптоматика:

• тошнота и рвота, после которой остается горький привкус во рту;
• ухудшение общего состояния;
• появление желудочно-кишечных и мышечных спазмов.

Боли в поясничном отделе

Появление такой симптоматики может свидетельствовать о развитии нескольких заболеваний. В данном случае специалистам предстоит проверить качество функционирования всех органов, расположенных в брюшной и тазовой полостях пациента. Не меньшего внимания заслуживает и его опорно-двигательный аппарат. Если появилась опоясывающая боль в области грудной клетки и спины, врачи с помощью рентген-исследования могут выявить следующие нарушения в работе позвоночного столба:

• развитие опухолевых процессов;
• ревматизм;
• остеохондроз;
• искривление позвоночника - сколиоз;
• последствия перенесенных травм.

Боли в области поясницы могут свидетельствовать и о развитии опоясывающего герпеса, заболеваний сердца, в том числе и инфаркта миокарда. Нередко этот тревожный признак свидетельствует о нарушениях в работе почек: образовании камней, гломерулонефрите, цистите и некоторых других проблемах. Почечные колики в своих проявлениях сходны с радикулитом и миозитом. Поставить точный диагноз способен только врач. Обычно при этом недуге к приступообразным болям добавляется чувство тошноты, озноб и повышение общей температуры тела.

Что делать при появлении опоясывающей боли в области желудка, грудной клетки и спины?

При появлении первых болезненных ощущений пациенту необходимо срочно обратиться к терапевту. Ориентируясь на жалобы пациента, он перенаправит его к гастроэнтерологу, неврологу или дерматологу.

Важно помнить, что на первых этапах многие заболевания позвоночника реально вылечить с помощью мануальной терапии или же ЛФК. В дальнейшем, на запущенных стадиях специалистам придется подбирать сложную медикаментозную терапию или же выписывать направление на операцию.

Для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения обычно используется УЗИ в сочетании с рентген-исследованием. Почечные колики позволяет определить внутривенная урография.

Если опоясывающие боли сопровождаются тошнотой, ознобом, повышенной температурой тела, болями в надпупочной области, пациента направят к хирургу. Такие признаки характерны для острых проявлений желчнокаменной болезни, а также панкреатита. В любом из этих случаев пациенту предписывается срочная госпитализация и проведение оперативного вмешательства.

Для лечения цистита используются специальные антибиотики, стероиды, направленные на борьбу с воспалительным процессом.

В случае развития невралгии специалист предписывает больному бессолевую диету с ограничением острых, кислых и копченых блюд. Для лечения мочекаменной болезни применяются препараты, способствующие растворению камней, или же ультразвуковая терапия, обеспечивающая дробление таких образований.

На запущенных стадиях пиелонефрита, нефропатии и опущения почек используется оперативное лечение.

Таким образом, боли, сконцентрированные в области спины, желудка, груди и при этом носящие опоясывающий характер, представляют собой довольно тревожный признак. Вызывающие его причины разнообразны и достаточно серьезны, чтобы не искать спасения в домашних средствах, а сразу отправляться к врачу. Способы облегчения или устранения подобной боли напрямую зависят от спровоцировавшей ее причины.

Кожная опоясывающая боль возникает при поражении организма вирусом, вызывающим опоясывающий лишай. Данный вид лишая не имеет ничего общего с грибковой инфекцией и является разновидностью герпеса. Пораженные болезненные участки возникают симметрично на груди и на спине пациента, воспаленные участки являются участками симметричных поражений нервных окончаний. Часто встречается нетипичное расположение воспаленных участков, которые не имеют симметрии, могут находиться на шее, лице, конечностях. Крайне важна точная диагностика данного заболевания, так как в начальном периоде преобладают симптомы жара, болей, признаков интоксикации. Опоясывающий лишай можно спутать с почечной коликой, экземой, инфарктом, аппендицитом, плевритом. Для подтверждения вирусной природы заболевания следует обратиться к лабораторным методам.

Состояние герпетического поражения кожи вызывается снижением общего иммунитета как следствие длительного заболевания, стресса и переутомления, приема препаратов, угнетающих иммунитет. Продолжительность заболевания составляет срок около 3 недель, требует приема различных препаратов, особенно обезболивающих. Начинают терапию с приема препаратов, затрудняющих размножение вируса герпеса - ацикловира и его аналогов. Обязательно назначают обезболивающие – парацетамол, кетанов, ибупрофен. В дальнейшем, в зависимости от локализации поражения, терапия будет направлена на уменьшение осложнений от сопутствующих заболеваний и инфекции.

Опоясывающими могут быть боли, не идущие от внутренних органов или систем, а являющиеся следствием поражения нервных окончаний (нервных корешков), например, вследствие их сдавливания, воспаления. Корешковый синдром (корешковая боль) может быть опоясывающей и усиливается от движения всего тела или его органов (повороты, наклоны, потягивания, чихание, кашель, движения от акта дыхания). Причиной повреждения нервных корешков может быть любое механическое воздействие: проявление остеохондроза, сдавливание в результате разрастания опухолей, грыжи межпозвоночных дисков и т. д. Точная диагностика проводится с помощью рентгенографии, МРТ (магнитно-резонансной томографии). Помощь при корешковом синдроме направлена на устранение причин повреждения нервного волокна, снятии болезненного отека и обезболивании пациента.

Опоясывающая боль, идущая от внутренних органов

В случае появления таких ощущений, как опоясывающая боль, идущая от внутренних органов, следует определить, проекцией каких органов могут быть данные болевые ощущения. Эти ощущения могут быть результатом дисфункции желчного пузыря (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит), язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Состояние острой опоясывающей боли свидетельствует либо о резко наступившей дисфункции, либо об обострении уже имеющегося заболевания.

В случае воспаления желчного пузыря пациент ощущает опоясывающую боль, горечь во рту, тошноту, чувство тяжести в эпигастральной области, присоединяются расстройства ЖКТ, может незначительно повышаться температура.

При нарушении функции поджелудочной железы ощущения опоясывающей боли сочетаются с тошнотой, рвотой, повышением температуры, общей слабостью и признаками лихорадки, присутствует расстройство стула, собственно, происходит общее нарушение работы ЖКТ и частички пищи могут быть непереваренными. Процесс в данном случае обусловлен досрочной активацией пищеварительных ферментов, которые, еще не достигнув пищеварительного тракта, начинают активироваться и переваривать саму поджелудочную железу.

Очень важна своевременная медицинская помощь в виде точного диагноза на основе лабораторных исследований крови, мочи и кала, УЗИ и гастроскопии. В дальнейшем назначают голодную диету, анальгетики для облегчения состояния острой опоясывающей боли, препараты-блокаторы ферментов поджелудочной железы и диуретики (мочегонные).

В случае подозрения на изъязвление кишечника, при котором появляется опоясывающая боль после приема пищи спустя не менее полчаса, рвота, головная боль, расстройство ЖКТ, субфебрильная температура, необходимо провести комплексное обследование для исключения прободной язвы с кровотечением и развитием дальнейшего перитонита. Диагноз выставляется на основании лабораторных анализов, эндоскопического исследования, попутно проводят бакисследования на наличие Helicobacter рylori для исключения бактериальной природы поражения слизистой.

Помощь должна быть направлена на обезболивание и регенерацию пораженного участка. Применяют обволакивающие и снижающие секреторную функцию препараты. Обязательно в течение жизни соблюдать щадящую диету, исключить употребление спиртных напитков, крайне нежелательно курить.

Достаточно редко, но случается, что опоясывающая боль свидетельствует о нарушении работы сердца или проблемах с аортой. При подозрении на инфаркт, аневризму аорты вызывают скорую помощь, объясняя симптомы диспетчеру. С большой долей вероятности прибудет кардиобригада, которая снимет кардиограмму и определит степень нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. При подозрении на инфаркт или аневризму аорты показана госпитализации, так как перенести аневризму «на ногах» невозможно и при возникновении аневризмы (расслоении составляющих стенки аорты) большинство пациентов погибают в первые сутки.

Опоясывающая боль может свидетельствовать о плеврите, который имеет самую разную этиологию. Легочная ткань (легкое) находится в мешке (плевре), который отделяет само легкое от пространства грудной полости. Больной может жаловаться на субфебрильную температуру, потливость слабость, учащенное дыхание, боли. При воспалении плеврального мешка возможно выделение экссудата (жидкости), жидкость сдавливает легкое до появления отдышки, ощущения тяжести и появления рефлекторного кашля как реакции на раздражение легочной ткани. Диагностика заключается в проведении рентгенографии и плевральной пункции. Лечение проводят в зависимости от лабораторных результатов исследования содержимого плевры. Лечение проводят только в условиях стационара.

Опоясывающая боль в грудине

Такие тревожащие ощущения, как опоясывающая боль в грудине, во-первых, возникают чаще всего вследствие ущемления корешков нервов при остеохондрозе, при нарушении целостности межпозвоночных дисков (при травме или вследствие «изношенности» межпозвоночные диски «протекают» и содержимое «выпячивается» в виде межпозвоночной грыжи, сдавливая ближайший нерв и вызывая очень болезненные ощущения), и, как следствие, возникает межреберная невралгия, во-вторых, опоясывающая боль в грудине может вызываться предынфарктным состоянием или инфарктом миокарда, в-третьих, данный вид болей изредка вызывается воспалением поджелудочной железы или желчного пузыря.

При «нервной» природе болей боль усиливается при движении, чихании, боль возможно проследить по пути расположения нервных волокон. При воспалении железы или желчного пузыря боли не зависят от движения, но могут зависеть от положения тела, приема пищи. При возникновении проблем с сердцем боль не зависит от времени суток, еды, положения тела или наличия движений, как правило, сердечные боли редко путают с чем-либо, в любом случае при появлении подозрений на перебои в работе сердца кардиограмма обязательна.

Помощь при наличии межпозвоночных грыж оказывает нейрохирург, пациент обязан соблюдать режим щадящих нагрузок и укрепить мышечный корсет позвоночника, при проблемах с органами ЖКТ необходимо соблюдение диеты, прием препаратов, назначаемых гастроэнтерологом, при болях в сердце помощь следует начинать с приема нитроглицерина и обязательно обратиться к кардиологу.

Опоясывающая боль под лопатками

Наиболее часто опоясывающая боль под лопатками является следствием перенапряжения мышц от однообразной позы, из-за чего мышцы, поддерживающие тело, не могут полностью расслабиться и продолжают «подтягивать» позвоночник и лопатки. Под руками массажиста данные мышцы ощущаются как твердые тяжи, могут прощупываться плотные «клубки», которые довольно болезненны. Следующей по частоте причин болей будет проблема в работе сердечно-сосудистой системы – ИБС(ишемическая болезнь сердца), инфаркты. Не очень часто, но боль в желудке при язвенной болезни в стадии обострения часто описывается пациентами как опоясывающая боль под лопатками, само явления болей при язве в данном случае носит иррадиирущий характер и обусловлено возбуждением общего пути иннервации. Вероятно появление данной боли и от межреберной невралгии, травм лопатки и позвоночника.

Помощь в случае травм и перенапряжений сводится к наложению обезболивающего пластыря, массажу, согреванию и покою в зависимости от характера травмы. При ИБС важно как можно раньше снять спазм и прекратить голодание сердечной мышцы, что снизит негативные последствия приступа. Принимают постоянно (при отсутствии противопоказаний) аспирин для уменьшения вязкости крови, экстренно – нитроглицерин, метопролол (бисопролол) для уменьшения количества сердечных сокращений и, как следствие, уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде. При появлении приступа межреберной невралгии желательно исследовать причину ее возникновения, помощь может состоять в приеме обезболивающих препаратов (любых) и покое.

Опоясывающая боль при беременности

Состояние беременности для организма означает смещение и некоторое нарушение работы различных органов и систем, связанное с их перемещением. Возникающая опоясывающая боль при беременности может быть связана с нарушение работы кишечника, перистальтика которого затрудняется, может быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы, желчного пузыря, из-за увеличения матки и отклонения от своих нормальных позиций почки функционируют с нагрузкой и беременность может служить провокатором воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что приводит к появлению опоясывающих почечных болей. Наиболее опасным видом боли будет боль от спазма гладкой мускулатуры матки при беременности до 38 недель. Если при различных вышеописанных болях помогут диеты, прием ферментосодержащих препаратов и их блокаторов, прием разрешенных гинекологом противовоспалительных препаратов в зависимости от результатов бакпосева, то в случае появления спазма гладкой мускулатуры, ощущаемой как опоясывающая боль, при беременности следует немедленно обратиться к врачу. Для мгновенного облегчения состояния можно принять но-шпу как спазмолитик, но следует помнить, что угроза прерывания беременности всегда будет причиной неотложной госпитализации.

Опоясывающая боль слева

Причиной опоясывающей боли могут быть миозиты(воспаление мышц), сколиоз, повреждения позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения дисков, тела позвонков), болевые сигналы могут поступать от воспаления поджелудочной железы, спазма селезенки (как правило, после резких и значительных физических нагрузок), самым опасным нарушением, при котором появляется опоясывающая боль слева, будет нарушение сердечной деятельности. Нарушения в работе сердца могут носить психологический характер, могут быть признаками инфаркта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Помощь при миозитах, в основном, физиотерапевтическая в сочетании с анальгетиками, нарушение в работе органов ЖКТ облегчается приемом анальгетиков и обязательной консультацией у специалистов для исключения язвенного процесса. Для восстановления работы ЖКТ применяю диету, дробное питание, отсутствие значительных физических и эмоциональных нагрузок. ИБС проявляется, как правило, приступами и требует безотлагательного снятия спазма для предотвращения серьезных поражений миокарда. Кислородное голодание уменьшается препаратами бисопролол, метопролол, снятие спазма обеспечит нитроглицерин, применяют препараты, контролирующие кровяное давление (эналаприн, лизиноприл), уменьшающие вязкость крови (аспирин), различные диуретики. Любой вид болей, особенно опоясывающая боль слева, требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль справа

Резкая опоясывающая боль

Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики. Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы(панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

Сильная опоясывающая боль

Появление сильной боли возникает при различных неотложных состояниях. Сама по себе сильная опоясывающая боль свидетельствует о нарушении, которое организм не может игнорировать, провести «ремонт» без мобилизации всех сил и вынужден прервать обычное существование. Такие симптомы проявляются при нарушении работы жизненно важных органов, например, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря, желудка, кишечника, нервных проводящих волокон. Причины нарушений могут быть врожденные (генетические дефекты, передающиеся по наследству) и приобретенные. Современное состояние экологии, постоянные нервные перегрузки, нарушение режима питания и цикла сон\бодрствование, некачественные продукты питания (перегруженные стимуляторами и ядами) приводят к нарушениям в работе практически всех органов и систем. Следует так же учесть увеличение продолжительности жизни по сравнению с прошлым и позапрошлым веком, когда многие заболевания не могли реализоваться из-за рано наступавшей смерти. В любом случае, сильная опоясывающая боль в современном мире нуждается в диагностике причины, т е следует исключить состояние, опасное для жизни пациента (печеночные боли могут быть вызваны как перееданием, так и закупоркой крупной вены, что несет в себе угрозу разрыва сосуда и смерти человека). Следующим вопросом для диагноста будет определение причины боли в зависимости от нарушения – боль возникла как результат функционального изменения или же произошло перерождение органа, т е боль явилась следствием каких-либо патологических изменений.

Например, сильная опоясывающая боль в почках может быть следствием воспаления при попадании патогенной микрофлоры (функциональные боли, после приема антибиотиков функция восстанавливается и ткани почки, как правило, не повреждаются), или же из-за особенностей строения и кислотности мочи, особенностей питания в почках происходит процесс нарастания камней, песка, что приводит к почечной недостаточности, изгнанию образований с повреждением мочеточника и изменением тканей почки, часто с изменением ее размера, что говорит о патологическом процессе в теле органа. Только после проведения диагностики можно подбирать обезболивающие препараты и планировать схему лечения.

Опоясывающая боль в левом боку

Если у человека возникает опоясывающая боль в левом боку, то следует предположить пиелонефрит (воспаление почки различной этиологии), песок или камни в почке, воспаление хвоста поджелудочной железы, травматические или функциональные нарушения в селезенке, разрыв кисты левого яичника, боль от внематочной беременности при яйцеклетке в левой трубе, неврологические причины данных ощущений. Некоторые из перечисленных причин болей являются состояниями, опасными для жизни и требующими немедленной госпитализации (травмы, внематочная беременность, кистоз). Если опоясывающая боль в левом боку является следствием камней в почках, то следует принять обезболивающие препараты (баралгин, глюкоза с новокаином, промедол с димедролом) и спазмолитики (но-шпу), показан согревающий компресс, но необходимо обратиться к врачу для исключения вероятности повреждения мочеточника, при котором открывается кровотечение. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) для облегчения состояния применяют: обезболивающие препараты и классическое правило (трио) – холод, голод и покой. Обязательно практически пожизненное соблюдение диеты. Нарушение в работе селезенки могут носить функциональный характер (опоясывающие боли после физических нагрузок), если боль возникла после травмы, следует предположить разрыв паринхматозного органа, который устраняется только удалением селезенки для прекращения кровотечения и спасения жизни пациента. Любая опоясывающая боль в левом боку требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль в правом боку

Преимущественно в правом боку анатомически находятся печень, желчный пузырь, правая почка, правый яичник, правая фаллопиева труба, аппендикс. Кроме перечисленных органов, опоясывающая боль в правом боку может быть вызвана нарушением работы кишечника, ущемлением корешков нервов справа и различными травмами. В случае с травмами пациент легко может проследить причину болей. При опоясывающей кишечной боли необходимо вспомнить, когда последний раз происходило опорожнение кишечника и не принимались ли препараты (виды пищи), которые могли привести к повреждению слизистой или запорам (например, активированный уголь в больших количествах приводит к подобным кишечным болям). Ущемление нервных отростков, выходящих из позвоночного столба, приводит к появлению опоясывающих болей с той стороны, с которой произошло ущемление. Причиной могут быть дегенеративные изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска или остистые разрастания. Если опоясывающая боль в правом боку возникла от нарушений работы печени или желчного пузыря, то лабораторная диагностика подскажет степень нарушения в работе органов, а УЗИ поможет определить степень поражения(изменения) самих органов, что поможет в выборе схем лечения. В любом случае, при нарушениях работы ЖКТ всегда следует придерживаться диеты и дробной схемы питания. При подозрении, что источник боли расположен в яичнике или трубе, следует немедленно обратиться к специалисту, так как разрыв фаллопиевой трубы или кисты могут быть опасны для жизни. В случае воспаления аппендикса диагностику проводит хирург.

Опоясывающая боль в подреберье

В подреберье справа на лево могут давать болевой синдром такие органы, как печень, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, атипично высоко расположенный аппендикс, желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка. Так же опоясывающая боль в подреберье может быть связана с невралгией, крайне редко – с плевритом.

Как правило, в подреберье боли не иррадиируют далеко и очень часто указывают своим положением на поврежденный орган. Так же при остром приступе холецистита ощущается горечь во рту, тошнота, расстройство ЖКТ, может быть озноб. Воспаление печени могут быть вирусной природы(например, поражение при гепатите), механической (сдавливание, смещение, травмы), токсической (алкоголь, яды). При панкреатите отмечаются рвота и боль, которая не снимается рвотой, как обычно происходит при отравлениях, железа увеличивается и выступает за край реберной дуги. В основе причины воспаления лежит процесс самопериваривания железы ферментами. Если опоясывающая боль в подреберье возникает от нарушения работы желудка, то следует предполагать обострение гастрита, процесс изъязвления слизистой (при пониженной или повышенной кислотности), состояния отравления, иногда – новообразования. Селезенка – один из органов, который может давать приступообразные, колюще-опоясывающие боли, особенно при повреждениях. Невралгии имеют настолько ярко выраженный болевой синдром, что его сложно с чем-либо перепутать. Отличительной особенностью невралгических болей есть обострение болевых ощущений от любого движения тела, включая кашель.

Как правило, перед началом лечения следует уточнить диагноз и исключить состояния, угрожающие жизни – желудочные кровотечения, воспаления аппендикса и т п. В случае болей при нарушении работы поджелудочной железы, кроме диеты, показан холод и ферментативные препараты, при желудочных болях – препараты, снижающие секреторную функцию(или замещающие ее) и имеющие заживляющий, обволакивающий эффект, при печеночных болях, кроме диеты, показан согревающий компресс и препараты, помогающие регенерации органа, при воспалении желчного пузыря опоясывающая боль в подреберье облегчается приемом спазмолитиков и изменением пищевого поведения.

Опоясывающая боль под ребрами

Если у человека возникает опоясывающая боль под ребрами, то причиной этого могут быть большое количество органов ЖКТ (желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, почки, атипично высоко расположенный аппендикс) или миозиты. Для исключения миозитов следует прислушаться к характеру болей и причинам их появления. Боли, связанные с мышцами, появляются от малейших движений и отличаются от болей, источником которых являются внутренние органы. При нарушениях в работе желудка возможны тошнота, изжога, локализация болей – в области солнечного сплетения. При вовлечении в воспалительный процесс печени и желчного пузыря отмечается горечь во рту, тяжесть в подреберье (правом), тошнота, которая не облегчается рвотой. При гепатитах (инфекционных и токсических) боль в печени тупая. Ноющая, постоянная, изматывающая, возможно окрашивание склер в желтый оттенок, кал осветляется от недостатка печеночных ферментов.

При панкреатите боль и тошнота так же не облегчается рвотой, нет привкуса горечи, «скачет» давление, боль преимущественно слева в подреберье, поджелудочная железа может увеличиваться в размере и выступать за край реберной дуги, боль сильная, требуется прием анальгетиков. Иногда боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Для исключения состояний, представляющих угрозу для жизни, обязательно следует обратиться к специалистам, так как опоясывающая боль под ребрами может свидетельствовать, например, о воспалении аппендикса.

Опоясывающая боль в грудной клетке

Анатомически в грудной клетке расположены сердце, органы дыхания, на нижней границе ребер – органы ЖКТ. Собственно опоясывающая боль в грудной клетке описывается пациентами в случае болезненности в области сердца, болей в эпигастрии, мышечных болей при невралгиях, болезненных ощущениях в нервных окончаниях (на коже) при их вирусном поражении. Крайне редко опоясывающая боль в грудной клетке возникает при изъязвлении пищевода, нарушениях работы диафрагмы.

По частоте заболеваний на первом месте при болях в грудной клетке стоят нарушения в работе сердца. В этом случае боли носят приступообразный или ноющий, постоянный характер с чувством сдавливания. Если боль носит острый, непереносимый характер, следует обратиться к скорой помощи, в остальных случаях рекомендованы покой, прием корвалола, валокордина, консультация у кардиолога и лечение в соответствии с назначенной схемой. Органы дыхания достаточно редко преподносят ощущения боли в грудной клетке, так как легочная ткань лишена нервных окончаний. Возможны боли при механическом повреждении трахеи, пищевода или повреждении в результате эрозии при онкозаболеваниях.

Боли в области эпигастрия могут приводить к ощущениям опоясывающей боли в груди (в ее нижней части) при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, воспалении поджелудочной железы. Если нет подозрения на изъязвление и кровотечение, то немедленная помощь может заключаться в приеме болеутоляющих, соблюдении голодной диеты и приема обволакивающих средств (например, фосфолюгель, алмагель или слизистого отвара семян льна).

В случае невралгий, опоясывающая боль в грудной клетке усиливается при любом движении, включая акты дыхания, снимается острота ощущений приемом анальгетиков, для устранения причин болей следует обратиться к невропатологу.

Опоясывающая боль в спине

Состояние, при котором появляется опоясывающая боль в спине, может быть вызвано миалгиями (мышечными болями), нарушениями в иннервации (сдавливание нервных корешков, исходящих из позвоночного столба, вследствие изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска), либо появиться вследствие воспалительных процессов в почках. Боли при миалгиях проявляются при малейшем движении, снимаются мазями (Финалгон, Фастум), анальгетиками и согревающими компрессами.

Боли при пиелонефритах являются симптомом воспаления как от патогенной микрофлоры, так и при мочекаменной болезни. Для начала лечения патогенной микрофлоры следует сдать бакпосев с проверкой флоры на чувствительность к антибиотикам, исключить заболевания, передающиеся половым путем. В случае, если опоясывающая боль в спине является симптомом изгнания камня из почки, следует запастись анальгетиками (баралгином, ибупрофеном), спазмолитиками (но-шпа, спазмалгон) и обратиться к специалисту, так как в случае повреждения камнем стенки мочеточника кровотечение может угрожать жизни. боль при изгнании камней из почек сильно выражена, практически всегда пациенту требуется госпитализация.

При нарушении иннервации опоясывающая боль в спине облегчается анальгетиками, препаратами, снимающими отек тканей(при травме), покоем. Лечение осуществляется по схеме, включающей обезболивание, улучшение питания спинномозговых корешков и приостановление дегенеративных процессов в хрящах дисков и телах позвонков.

Опоясывающая боль в пояснице

Если у пациента возникла опоясывающая боль в пояснице, изначально следует дифференцировать боль, связанную с мышцами и позвоночным столбом от болей, вызванных воспалительными процессами в половых органах. При воспалении или перерождении простаты, яичников, мочевого пузыря боль от этих органов может иррадиировать в поясницу. В данном случае необходимую диагностику с помощью лабораторных методов проведет специалист.

Часто боль в пояснице является следствием остохондроза, повреждением межпозвонковых дисков, миозиты (воспаления мышц). Остеохондроз и изменения в межпозвоночных дисках (например, грыжа межпозвоночных дисков) приводят к деформации позвоночника, механическому воздействию (сдавливанию) нервных корешков. Выходящих из позвоночного столба. Лечение длительное, комплексное, часто требуется длительные периоды реабилитации. Обязательно схему лечения входят мероприятия по обезболиванию (прием медикаментов-анальгетиков и инъекционные блокады участков позвоночника), физиотерапевтические процедуры, лечебно-укрепляющая гимнастика для создания мышечного компенсаторного корсета.

Опоясывающая боль в животе

Как правило, выражение «опоясывающая боль в животе» является очень неточным с точки зрения диагностики. Если боль в районе живота сильная, нетерпимая, необходимо вызвать скорую помощь и не принимать обезболивающие препараты, ни в коем случае не греть живот! Вероятно, что такие ощущения дает кровотечение (желудочное, кишечное), разрыв кист, перитонит (от разорвавшегося воспаленного аппендикса), состояние острого отравления, панкреатит, холецистит, гепатит. Опоясывающая боль в животе может появиться от кишечной непроходимости, от метиоризма, от дисбактериоза.

Если состояния, угрожающие жизни, не подтвердились, стул в норме и кишечник как источник болей исключается, следует принять спазмолитик (но-шпу, папаверин, платифиллин), обезбаливающие (парацетамол, анальгин, пирроксан, анаприлин) и обеспечить покой организму. Иногда боли носят психосоматический характер и обусловлены перенапряжением и отсутствием достаточного периода для отдыха.

Если опоясывающая боль в животе возникает периодически, но не связана с органами ЖКТ, возможно, что ее вызывает солярит инфекционного, травматического или дегенеративного характера.

Опоясывающая боль в желудке

Состояние, которое пациенты описывают как «опоясывающая боль в желудке», вызывается заболеванием самого желудка, либо радом расположенных органов. Опоясывающие боли вызывает гастрит (при пониженной или повышенной кислотности), язвенная болезнь желудка, изъязвление пищевода или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, гепатит. Особо следует помнить про отравления! При заболевании желудка пациент может ощущать изжогу, приступообразные боли (спазм желудка), тошноту, постоянную тяжесть в желудке, расстройства работы ЖКТ (поносы сменяются запорами, метеоризм). При появлении опоясывающих болей следует предположить предъязвенное состояние и обратиться к специалисту для исключения желудочного кровотечения. Если нет подозрений на неотложные состояния, то облегчить боли можно рвотой, далее приемом препаратов с обволакивающим эффектом. При повышенной кислотности показаны препараты, снижающие секреторную функцию желудка. В случае с отравлением следует принять абсорбенты (уголь активированный, полисорб, энтеросгель), необходимо пить воду для выведения токсинов. При любых причинах болей следует соблюдать щадящую диету (исключить жареное, острое, соленое, жирное), питаться следует дробно.

Если опоясывающая боль в желудке появляется регулярно, например, весной и осенью, или еще чаще, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Опоясывающая боль внизу живота

Как правило, опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о проблемах ЖКТ. Это такие нарушения, как дисбактериоз, вызываемый размножением патогенной микрофлоры в кишечнике при недостаточной активности собственной флоры или ее гибели после принятия антибиотиков. Дисбактериоз характеризуется резкими спазматическими болями, опоясывающими весь низ живота(кишечник). Для успешного лечения по результатам бакпосева с проверкой на чувствительность к антибиотикам следует лекарственным способом уменьшить количество патогенной микрофлоры и начать принимать препараты, заселяющие кишечник ацидум и бифидум бактериями (йогурт канадский, бактрим, бифибак и т д). Далее по частоте причин болей следует боль от атипично расположенного воспаленного аппендикса. При типичном расположении боль при аппендиците иррадиирует вправо, однако человеческое тело индивидуально и нередки случаи, когда опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о воспаленном отростке. Помощь в данном случае исключительно хирургическая. Такие боли могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы (например, цистите). Позывы к частому мочеиспусканию, боли и рези может устранить комплекс антибиотиков и антисептиков. При приеме антибиотиков весьма эффективен и напиток из отвара шалфея – мощного антисептика. Для женского организма данный вид болей опасен еще и вероятным сигналом о внематочной беременности, о проблемах с кистой яичников. Так же опоясывающие боли возникают при заболеваниях, передающихся половым путем В данных случаях жизненно важной будет точная диагностика причин болей, наблюдение за выделениями, исключение состояний, представляющих угрозу для жизни.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики.

Несмотря на все разнообразие причин, опоясывающая боль не будет являться для врача новинкой, все появления этого вида болей хорошо изучены, современная медицина обладает достаточными средствами и навыками для оказания неотложной помощи и устранения причин появления болезненных состояний.

Важно знать!

Боли при синдроме Гийена-Барре (острой воспалительной демиелинизирующей полирадикуло-невропатии) развиваются у 89% пациентов. Клинически при этом заболевании выделяют 2 типа болей. Первый тип - ноющие боли в спине и ногах, выраженность которых коррелирует с мышечной слабостью. Боли могут локализоваться в ягодичной области, по передней и задней поверхности бёдер с 2 сторон.