В чем заключается значимость абстинентного синдрома. Лечение алкоголиков с тяжелым абстинентным синдромом

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Абстинентный синдром — это сиптомокомплекс, который проявляется при отмене, формирующийся при присутствии у персоны зависимости от определенного психотропного средства. Абстинентный синдром привносит внушительные неудобства, способен создавать последствия, с коими совсем нелегко совладать, и подтолкнуть личность на незаконные действия. Имеется весьма обывательское мнение, что абстинентный синдром — прерогатива алкоголиков. В реальности, абстинентный синдром неизбежен при любой длительной зависимости, медикаментозная не исключение. У персон с психическими проблемами возможно его появление на препарат Циклодол, применяемый, чтобы убрать нейролептические побочные действия.

Абстинентный синдром – что это такое?

Абстинентный синдром берет свое начало, как медицинский термин, от латинского слова, которое имеет гораздо более обширный смысл и означает воздержание. Очевидно, что изначально это слово применялось для объяснения лишения от любого действия или блага, но позже в научном мире его использовали для обозначения синдрома, который возникает при длительном отказе от психотропных веществ любого состава.

Для любой персоны должно быть понятно, что абстинентного синдрома не возникнет у наркомана под кайфом или пьяного алкоголика. Но если персона дошла уже «до ручки» и приучила организм к стимулирующему веществу настолько, что при его отсутствии неспособна к нормальной жизнедеятельности, то возникает этот синдром.

Состояние абстинентного синдрома очень тяжело переносится, при этом существует корреляция, чем тяжелее наркотик, тем хуже персоне при его отмене. И, если прием любого психотропа изначально проводят для получения кайфа, то со временем персоне нужно принимать наркотик просто, чтобы жить. Только с каждой дозой они способны на сон, еду или другие жизненные потребности. А вот без дозы не имеют способности ни на что, даже на поиск дозы, настолько выразителен абстинентный синдром.

Согласно новым данным, практически любые зависимости оставляют это прескверное последствие. Но вот насколько выразительным оно будет, зависит от самого вещества. Не зря же говорят, что от зависимости нет возможности избавиться, имеется шанс лишь заменить её на иную. Кофе, чай, сладости, адреналиновые виды спорта (и даже интим), в своей особой мере, оставляют за собой абстинентный синдром, особенно при внезапной отмене, но поскольку эти вещества слабые, то организм достаточно легко способен компенсировать потребности самостоятельно. А вот с кокаином и даже водкой так не выйдет. Поэтому очень важно обдумывать все действия, никакое удовольствие не стоит тех последствий, которые оно влечет.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Важно осознавать, что абстинентный синдром не возникает мгновенно, а формируется постепенно. При алкоголизме абстинентный синдром формируется на ключевой стадии, когда последствия зависимости уже необратимы. Алкоголизм — это не просто частый прием алкоголя, а заболевание, вызванное систематическим приемом горячительных напитков или любых средств, в составе которых имеется спирт. При этом, имеется патологическая неадекватная тяга к ним, ведущая к выразительным расстройствам, как социальным, так и психическим.

Чтобы четко различить абстинентный синдром, важно правильно различать стадии алкоголизма. У начинающих с первичной стадией, первое, что вызывает тревогу – это тяга к алкоголю. В этой стадии она проявляется к тяге к компаниям, которые любят выпить, а также поиск поводов, праздников. Повод алкоголик ищет лишь на первой стадии и еще может подавить свои пристрастия силой воли. В этой стадии абстинентный синдром невозможен. Также характерно снижение контроля в количестве, как в принципе и качестве, они не разборчивы к видам алкоголя и торопятся с каждым тостом выпить. Их гложет, если что-то осталось недопитым, они стремятся допить все. Первое, что у них исчезает – это защитные рефлексы, например, рвота. Кульминационный второй этап алкоголизма возникает при длительном приеме, обычно анамнез таких людей отягощен не менее чем на дюжину лет. Вот тут-то алкоголика уже видно всем и родные начинают бить тревогу. Эти персоны уже с трудом поддерживают социальную успешность, при этом появляются конфликты, вытрезвители и прогулы. Все это мало беспокоит самих больных, а вот родных наоборот. Таким личностям уже не нужно никаких причин, чтобы выпить, они выпьют просто. Здесь прибавляется новый симптомокомплекс: запои и абстинентный синдром. Личность не способна проконтролировать количество выпитого и даже маленькая доза принятого на душу тянет за собой огромные порции. Толерантность к алкоголю огромна и может достигать литров в день. На финальной стадии уже очень высока летальность, идет полный социальный распад личности. Мысль у этих людей лишь о любой выпивке и они готовы на все, чтобы получить свое спиртное. Потеря любого контроля над собой, тяга выпить пересиливает любые инстинкты, даже самосохранения. Толерантность меняет полярность, теперь персона пьянеет от малых доз, но ей нужно настолько часто пить, что долги, в которые он влезает, становятся невосполнимыми. Есть уже четкая картина опьянения, с раздражением, злобностью и придирчивостью без него. Полностью меняется мотивация и жизнь персоны, становясь похожей на полусон. Именно эта стадия имеет яркую картину абстинентного синдрома, который доводит всю семью этого бедолаги до самого крайнего убожества.

Причины абстинентного синдрома

Чтобы обусловить причины абстинентного синдрома, нужно вспомнить перечень всех препаратов, являющихся наркотическими и всех наркотических средств, которые не легализированы, но от этого их эффект не становится менее опасным. Наркотические препараты, включены в список запрещенного оборота в странах. Амфетамин, который вызывает яркие галлюцинаторные переживания и позволяет ощутить небывалое веселье. Многие средства неизвестны в широком доступе и имеют иные названия в простонародье: Ноксирон, Бупренорыин, Спазмопрокси, Дифеноксилат, Метилфентанил, Катобемидон, Дисметилпродин, Тиофентанил, Моноацетилморфин.

Особо опасные наркотические вещества с запрещенным оборотом вызывают зависимость с выраженным абстинентным синдромом буквально с первых приемов, это: Броламфетамин, Гидроксиметилен, Диэтилтриптамин, Диметоксиамфетамин, Этициклидон, Катинон, Мескалин, Теноциклидин, Тетрагидрокарбинол, Фенциклидин, Сальвинорин, Буфотенин, Этилон, Хлорфенилпиперазин, Метилон. Известный сейчас ЛСД также способен вызывать абстиненцию, особенно опасны коктейли из разных наркотических средств, которые популярны в отдельных неблагоприятных кругах.

Многие растения также запрещены, в силу присутствия в них наркотических веществ. В наших краях нередко можно заметить маковую соломку и все растения вида мак снотворный. Они содержат в своем составе опиум, который имеет мощный наркотический эффект, что является провокатором абстинентного синдрома. Растения из рода канабиоидов, в простонародье конопля, также могут провоцировать формирование абстинентного синдрома, но развивается он достаточно медленно.

Тяжелый абстинентный синдром характерен при приеме героина, но он больше распространен за границей. Плодовое тело и любые части гриба, который содержит псилоцибин или псилоцин также опасны в отношении зависимости, и, абстинентного синдрома. Кокаин и листья коки принадлежат к запрещенным наркотическим препаратам.

С медицинских препаратов наркотическими считается Морфин, который используется у смертельно больных пациентов. Известный препарат от кашля Кодеин, который подавляет кашлевой центр, был очень распространен в прошлых поколениях, но запрещен в наше время. Барбитал, сильное снотворное средство и все его аналоги также имеют побочный эффект привыкания и способны провоцировать абстинентный синдром. Диазепам, который используется в премедикации и в качестве противоаллергического средства. К таким частично запрещенным препаратам также принадлежат: Галанзепам, Делоразепам, Эстазолам, Етил лофтазепад, Клоназепам, Мидазелам, Нитразепам, Оксазолам, Феназепам, Фентермин, Золпидем, Циклобарбитал, Флунитразепам.

Обыватели думают, что алкоголизм формируется лишь при приеме сильно алкогольных препаратов, но любой этилсодержащий даже в небольших количествах алкоголь при длительном приеме вызывает абстинентный синдром.

Симптомы абстинентного синдрома

Вся клиника этой проблемы появляется тогда, когда человек отказывается от приносящего удовольствие препарата. И чем длительнее отказ, тем печальнее клиника. Такие персоны становятся психомоторно возбуждены, при этом наблюдается высокая агрессивность. Тело болит, в простонародье ломает, при этом боль может быть до того невыносимой, что персона готова на все.

Признаки абстинентного синдрома – ломота и нарушения со стороны организма. Сон нарушается, в тяжелых случаях он попросту невозможен, если он даже есть, то прерывист, с кошмарами.

Важным проявлением интоксикационного механизма проблемы является тошнота и рвота, которые в отдельных случаях предельно выражены. Тело очень часто начинает проявлять свою болезненность, возникает , давление повышается, персоне может показаться, что смерть не за горами. Голова абсолютно перестает думать, мысль одна, достать дозу, при этом появляется , голова просто «раскалывается».

Состояние абстинентного синдрома нередко сопровождается сменой температуры, при этом человек ощущает, что его то в холод бросает, то неожиданно обдает жаром. Тяжелый абстинентный синдром может сопровождаться частыми расстройствами, поносами. Признаки абстинентного синдрома проявляют себя в виде судорожных припадков, иногда схожих с эпилептиформными.

У алкоголиков признаки абстинентного синдрома проявляются в виде плохого настроения, нереальной усталости, болью в теле и дрожью. При этом плохой аппетит объединяется с отрыжкой и изжогой, расстройствами и неприятными дискомфортными ощущениями. Иногда присоединяются психиатрические проявления, по типу сенестопатий, ползания муравьев, неприятных звуков. Вегетатика значительно задета, что проявляется в потливости, значительном треморе и сменах давления. Алкоголики в тяжелом абстинентном синдроме весьма удручены, ведут себя истерически, тревожны и истощены.

У персон с проблемой курения проблематика выражена значительно меньше, но все же абстинентный синдром имеется, потому-то от курения так тяжело отказаться. Таких индивидов видно, ведь они очень стремятся закурить, завистливо созерцают, если кто-то курит. К тому же они весьма раздражительны, могут сорваться по мелочи. Могут быть проблемы с организмом, боли, тошнота, головокружения, а вот аппетит, как правило, повышен. Сон у таких людей проблематичен, они становятся более деспотичными.

В целом всегда наблюдаются симптомы со стороны психики, независимо от вида зависимости, все люди раздражительны, сварливы и легко идут на конфликт.

Стадии абстинентного синдрома

Абстиненция формируется по похожему механизму, не зависимо от вида зависимости, просто зависит от силы наркотического средства. И чем более сильный наркотик, тем быстрее формируется зависимость и тем скорее проходят стадии, становясь необратимыми.

Сначала возникает лишь психологическая потребность, которая проявляет себя отдельной симптоматикой. На начальном этапе проблема имеется лишь на психическом уровне, но уже причиняют зависимой персоне весомый дискомфорт. Важным критерием появления и риска появления абстинентного синдрома является снижение толерантности, то есть персона вынуждена постепенно увеличивать и максимизировать дозирование.

Психотропное вещество персоне для начала требуется чтобы снять дискомфорт. Действует оно, как социальный катализатор, упрощая общение в социуме. Обычно оно на этой стадии делится на негативную мотивацию, то есть с целью что-то забыть. Он знает, что введя наркотик, он станет веселым и бодрым, забудет о своих обидах, грусти и невзгодах. А вот в случае позитивной мотивации принимает человек ради получаемого удовольствия. Негативная и позитивная мотивация подразделяется со стороны психиатрии (для отключения симптомов или их появления), но с человеческой стороны любое употребление всегда негативно. Прием таких средств ослабляет контроль личности, человек ощущает себя всемогущим, интересным и успешным. Ну кто откажется от такого, но если бросать, то на этом этапе, дальше уже практически нереально. Длительность этого, как будто, безобидного периода, меняется зависимо от организменных возможностей персоны и вида препарата. Уже на этом этапе имеются невротические нарушения, депривация сна и раздражительность.

Физическая зависимость уже гораздо сложнее купируема. В таком исходе психотроп уже вошел в метаболизм зависимой персоны и без него нормальное поведение невозможно. Вот тут то и появляется классическая абстиненция со всеми ее вытекающими и ломкой. Персоне уже настолько плохо без препарата, что даже мысли быть не может, чтобы его не принимать. Это просто необходимость.

На последнем этапе абстинентного синдрома психотроп используется уже на уровне витальной необходимости, то есть без него личность уже ни на что не способна. Она уже не испытывает ни малейшего удовольствия от всего этого, но просто чтобы жить и избавится от болей ломки вынуждена употреблять.

Лечение абстинентного синдрома

При абстинентном синдроме применяется комплексное лечение, потому что наркотическое средство воздействует негативно на все органы. Дома абстинентный синдром лечить – это не наилучшая идея, но иногда имеется таковая необходимость.

Состояние абстинентного синдрома в первую очередь необходимо снять. Для этого вводят средства с антиинтоксикационным эффектом. Во-первых, нужно использовать капельницу с правильно рассчитанной солевой терапией и глюкозные растворы, обязательно применять мочегонные средства с целью профилактики отека любой локализации, но самым опасным проявлением естественно будет отек мозговых тканей. Такая терапия очень способствует выведению зловредных метаболитов и токсинов, которые очень неблагоприятно способствуют на персону. При психических нарушениях добавляются транквилизаторы: Мепробамат, Андаксин, Елениум, Либриум, Тазепам, Нозепам, Нитразепам, Мебикар, Триоксазин, Диазепам,Седуксен, Реланиум.

Признаки абстинентного синдрома хорошо купируются поддерживающей терапией. Для восстановления организменного уровня, очень важно поддерживать каждый орган. В отдельных случаях есть необходимость применять гипотензивные: Лозап, Гипотиазид, Вазар, бета-блокаторы, Валсартан, антагонисты кальция. Тяжелый абстинентный синдром проявляется нарушениями сна, поэтому необходимо применять снотворные: Барбитураты, Персен, Мелоксин, Донормил, Корвалол, Новопасит, Персен, Фитоседан, Глицин. Аналептики для поддержания сердечной мышцы и дыхательных мышц. Тяжелый абстинентный синдром купируют глюкокортикоиды, которые имеют сильный противовоспалительный эффект. Для поддержания жизненно важных органов применяют Карсил, Глутаргин, Рыбий жир, Пирацетам, Аспаркам, Кокарбоксилаза, Аевит, Холосас, Гепабене.

Для восстановления организма очень действенными являются препараты, имеющиеся у наркологов, они способны достаточно быстро поспособствовать оздоровлению зависимого человека. Но для полного излечения от зависимости нужна только сила воли и железное желание остановиться. Суггестивные методики в некоторых случаях действенны. В последующих случаях очень действенна психоаналитическая методика. Биховиоральные условно-рефлекторные методы хорошо действуют для создания условного рефлекса с отвращением к психотропному средству.

Для последующей социализации персоны просто необходимы трудо- и социотерапия, способствующие непосредственной адаптации в условиях жизни.

Снятие и купирование абстинентного синдрома дома

Самым действенным методом будет питательная капельница, рассчитанная на поддержание организма, но обязательно должен присутсвовать человек, способный ее поставить: Глутаргин 40% 5 мл в ампуле с 250 мл физиологического раствора вводимые по капельно поставят на ноги многие интоксикационные проблемы. Внутримышечно можно вводить Тиамин и Пиридоксин, которые очень эффективно питают всю нервную систему. Для питания на организменном уровне каждого органа и седативного психического эффекта используем Димедрол 1 мл, Аспаркам 5 мл, Пирацетам 5 мл, Кокарбоксилаза 50 мг, Аскорбиновая кислота 2 мл.

Очень полезно будет задействовать абсорбенты, которые поспособствуют удалению токсинов и частичному очищению организма: Белый уголь, Сорбекс, Активированный уголь, Смекта. Но при абстинентном синдроме очень важно различать преследуемые цели, если учесть, что препарат персоне необходим для нормальной жизнедеятельности, то полное очищение организма приведет к огромной агрессии. Таким образом, чтобы остановить абстинентное состояние в отдельных случаях просто необходимо дать небольшую дозу препарата, от которого личность зависит. Это может существенно помочь купировать симптоматику и доставить человека в необходимое заведение.

Но это народный метод, который не приветствуют медики, поскольку, таким образом, провоцируется срыв. Если персона определилась не пить, то применим Медихронал, добавляется сытное питание, наводнение с лечебными минеральными водами и витаминотерапия. Вся семья обязательно поддерживает и подбадривает зависимого человека даже при минимальных успехах.

Читайте на этой странице:

Абстинентный синдром характерен для любой химической зависимости. Он возникает из-за регулярного приёма психоактивных препаратов, и обозначает, что у человека сформировалась стойкая физическая зависимость от них, а так же то, что ему требуется немедленное лечение заболевания.

Абстинентный синдром

Абстинентный синдром может быть различной тяжести, его симптомы различны для разных типов зависимости. Синдром развивается при отказе от наркотиков, алкоголя, никотина. Это совокупность болезненных и неприятных проявлений физического и психологического дискомфорта.

Психоактивный препарат включился в биохимические процессы, поэтому когда организм перестаёт его получать, самочувствие человека ухудшается. Так тело даёт знать, что ему нужна новая доза, стимуляция для работы, к которой оно привыкло за время химической зависимости. Это явный признак того, что у человека сформировалась стойкая физическая зависимость от психоактивного препарата.

Алкогольная абстиненция

Алкогольный абстинентный синдром возникает у зависимых от спиртного людей на второй стадии развития заболевания. Именно в этот момент человек начинает пить запоями. Каков механизм возникновения запойного состояния?

Когда алкоголь стал полноправным участником метаболических процессов в организме, у человека даже от небольшой дозы алкоголя может появиться абстинентный синдром. Признаками абстинентного синдрома будут болезненные и неприятные симптомы, которые мы перечислим чуть ниже. Чтобы их снять, больной выпивает следующую дозу алкоголя - это и приводит к запойному состоянию.

Признаки алкогольного абстинентного синдрома

  • Нарушение терморегуляции организма.
  • Скачки АД, тахикардия.
  • Головные боли.
  • Отсутствие аппетита.
  • Проблемы с ЖКТ разного рода.
  • Депрессивное состояние, агрессия.
  • Нарушения сна.
  • Тремор конечностей.
  • Сильное желание выпить спиртное.

В чём разница между абстиненцией и похмельем?

Прежде всего, абстинентный синдром относится не только к алкогольной зависимости. Абстинентным синдромом называют и ломку от наркотиков, и неприятные симптомы, возникающие при отказе от табака. А понятие похмельного синдрома относиться только к алкозависимости.

Именно алкогольный абстинентный синдром называется истинным похмельем. И он является признаком развития алкоголизма. Это понятие обозначает, что при прекращении употребления спиртного у зависимого человека резко ухудшается самочувствие. Приём следующей дозы алкоголя на время снимает болезненные симптомы.

Ложный запой

В медицине есть такое понятие как ложный запой. Это употребление спиртных напитков в течение нескольких дней людьми, у которых ещё не сформировалась стойкая алкогольная зависимость. Обычно это запланированные большие общенациональные или семейные праздники. Хотя внешне такое поведение выглядит как запой, по сути оно от запоя отличается. В данном случае человек контролирует ситуацию - закончились праздники, все разошлись и вернулись к обычной жизни. И такая возможность есть именно потому, что у людей ещё не развился абстинентный синдром.

В случае ложного запоя повторный приём алкоголя не приносит облегчения, напротив, организм сопротивляется ему. Возникает рвота, человек «видеть не может» спиртное. Так организм ограждает себя от новых интоксикаций, отравления ядами алкоголя. У алкоголика этот механизм защиты сломлен, поэтому его организм по-другому реагирует на постоянные интоксикации.

Признаки и лечение абстинентного синдрома

В случае стойкой физической зависимости от алкоголя всё происходит наоборот - организм себя хорошо чувствует при алкогольных интоксикациях, когда получает привычную дозу этилового спирта. Именно она снимает у больного на время мучительные симптомы абстинентного синдрома. Реакция организма на повторный приём алкоголя позволяет поставить диагноз алкоголизм.

Про алкоголиков не зря говорят, что им «стоит понюхать этикетку», и начинается запой. Здесь имеется в виду то, что даже самая незначительная доза алкоголя, попадая в организм больного человека, запускает абстинентный синдром при алкоголизме. Если в этот момент не начать лечение и не провести экстренное вытрезвление, то неизбежен запой. Примерно через 5-6 часов у алкоголика возникают признаки абстинентного синдрома. Мучительные симптомы становятся причиной того, что возникает непреодолимая тяга к спиртному. Если принять в этот момент следующую дозу, то симптомы на время отступают, чтобы через некоторое время вернуться снова. Вот в такой порочный круг попадает алкоголик.

Подобные симптомы - это признаки второй стадии алкогольной зависимости. Время развития заболевания индивидуально, оно зависит от психологических особенностей человека, его общего состояния здоровья, образа жизни. Обычно вторая стадия наступает примерно через пару лет регулярного употребления. Но при особенно благоприятных для развития заболевания обстоятельствах она может наступить и через год.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома требует врачебного вмешательства. С помощью специально подобранных лекарственных средств врач снимает мучительные признаки абстинентного состояния. Как мы уже сказали, оно развивается примерно через 5-6 часов после отмены алкоголя. Если человек не выпивает снова или не начинает лечение абстинентного синдрома, то симптомы усиливаются. В самом худшем случае это может завершиться белой горячкой.

Вывод из запоя

Чтобы помочь человеку прервать запой, врач проводит детоксикацию организма, используя внутривенные капельницы. Параллельно подбираются обезболивающие, противосудорожные, седативные средства, они облегчают алкогольный абстинентный синдром. Полная детоксикация устраняет физическую зависимость, то есть организм снова может работать без участия этилового спирта в его процессах обмена. Важно не забывать, что детоксикация не является лечением, она подготавливает человека к курсу реабилитации, так же после неё можно провести кодирование - временное купирование болезни.

Наркотическая ломка

Абстинентный синдром присутствует и при наркотической зависимости, в этом случае он носит название наркотическая ломка. Механизм её возникновения тот же, что и при алкоголизме. Наркотические препараты включаются в метаболизм человека, если приём прекращается, то возникает синдром отмены, абстиненция.

Каждый психоактивный препарат вызывает специфический абстинентный синдром. Он будет отличаться по времени наступления, длительности, признакам, интенсивности. Есть наркотики, которые приводят к возникновению ломки, абстинентного синдрома, буквально с первых употреблений. Например, современные синтетические наркотики спайсы вызывают физическое привыкание очень быстро, а вот для развития физической зависимости от марихуаны могут понадобиться годы. Ломку в той или иной форме вызывают все психоактивные препараты: опиаты, галлюциногены, снотворные, стимуляторы и так далее. Наиболее сильные и длительные ломки вызывают опиаты.

Но не стоит обольщаться, даже если у вас пока не сформирована физическая зависимость, это вовсе не значит, что употребление алкоголя или наркотиков проходит для вас бесследно.

Влияние наркотиков на организм

Все наркотики - это токсичные яды. Когда человек употребляет их, интоксикации превышают естественные возможности организма по самоочищению. Печень и почки не могут вывести столько шлаков, таким образом они частично остаются в организме. Их количество увеличивается с каждой интоксикацией. Это оказывает пагубное воздействие на состояние всех органов и систем человеческого тела.

Именно в этом состоит особенность заболевания наркомания. Оно действует не на один какой-то орган, а на весь организм в целом, приводит к патологиям всех внутренних органов. Поэтому так необходимо лечение химической зависимости на ранних стадиях, чтобы зависимый не остался инвалидом на всю жизнь.

Синдром отмены при отказе от никотина

Абстинентный синдром в период отказа от курения не такой тяжёлый как при алкогольном похмелье или при наркотической ломке. Но курильщик такое состояние переживает очень тяжело. Без привычного употребления никотина мучаются и тело, и психика человека. Появление абстинентного синдрома ожидает курильщика очень скоро, буквально через несколько часов, проведённых без никотина. Насколько длительным окажется это состояние предсказать невозможно. Это зависит от того, какой был стаж зависимости, режим курения, каково общее состояние здоровья человека, а так же от назначенного специалистом лечения зависимости.

Абстинентный синдром при отказе от никотина выражается в следующих признаках:

  • Мучительный кашель.
  • Одышка.
  • Слабость, усталость.
  • Нарушения аппетита, тошнота.
  • Скачки АД, нарушения сердечного ритма.
  • Ухудшение настроения, раздражительность.
  • Нарушения сна.
  • Тремор рук.
  • Запоры.
  • Непреодолимое желание покурить.

Лечение химической зависимости

Лечение химической зависимости всегда начинается с детоксикации и устранения абстинентного синдрома.

  • При алкогольной зависимости нарколог ставит капельницы, которые очищают организм, снимает мучительный синдром отмены, проводит поддерживающее лечение. Когда запой позади, организм очищен, а физическая зависимость устранена, выздоравливающий может отправиться на психологическую реабилитацию и полностью излечить заболевание.
  • При наркомании процесс лечения проходит по тому же принципу. Для снятия наркотической ломки от опиатов натурального и синтетического происхождения существует специальная процедура детокса, она называется УБОД. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация очищает именно опиоидные рецепторы головного мозга. Процесс больной проходит под наркозом и ничего не ощущает.
  • Лекарственные методики, помогающие устранить никотиновую абстиненцию и на время купировать зависимость, сегодня есть буквально на любой вкус. Это таблетки, спреи, жидкости для полоскания рта, антиникотиновые пластыри. Они позволяют устранить абстинентный синдром и спокойно провести курс избавления от психологической зависимости. Грамотно подобранные лекарства и психотерапия приводят к успешному избавлению от табакокурения.

Устранение абстинентного синдрома и физической тяги является обязательной составляющей частью любого лечения химической зависимости. Именно этот этап лечения подготавливает больного к успешному прохождению реабилитации. Само по себе устранение абстиненции ещё не является излечением - это следует понимать. Результаты детоксикации нужно обязательно закрепить либо временно с помощью кодирования, либо долгосрочно с помощью полного курса избавления от зависимости.

В нашем центре можно пройти курс лечения от химической зависимости. Специалисты грамотно подберут для вас детокс и помогут безболезненно пройти период абстиненции. Мы предлагаем широкие возможности для реабилитации после первого этапа лечения - восстановление после болезни в российских и зарубежных реабилитационных центрах. Все вопросы по подбору лечебного курса можно задать консультанту нашего центра, позвонив на горячую линию в любое время. Телефон вы увидите на странице сайта, там же есть форма заявки на обратный звонок - заполните её, и мы сами перезвоним вам.

– комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Общие сведения

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия , боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида .

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки . Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии . Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений., алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога .

Прогноз

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта , медикаментозное лечение алкоголизма , гипносуггестивную терапию , кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу

Болезненное состояние абстиненции развивается после прекращения приема психоактивных веществ и свидетельствует о формировании зависимости. Когда отмечается абстинентный синдром, у пациента имеется заболевание алкоголизмом. Это зависит от многих факторов, таких как:

  • Длительность злоупотребления спиртным;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Возраст, при котором человек начинает увлекаться алкоголем;
  • Исходное состояние здоровья.

Человек, который ежедневно принимает незначительные дозы алкоголя «для здоровья», так или иначе, получает зависимость от приема спиртного. Большое количество алкоголя, принимаемого однократно, способствует скорейшему формированию алкоголизма.

Страсть к алкоголю не передается по наследству, однако имеется предрасположенность у ребенка в семье алкоголиков. Как правило, абстинентный синдром у таких детей развивается в ближайшее время. Иногда достаточно менее одного года «стажа».

Раннее «знакомство» со спиртным способствует развитию зависимости от алкоголя. При определенной наследственности, даже позднее увлечение, после 30-40 лет почти мгновенно переводит похмельное состояние в абстинентный синдром, который свидетельствует об алкоголизме.

Состояние здоровья, включая наследственные особенности, влияет на развитие алкоголизма. Люди, рожденные на Севере, не имеют запаса фермента, перерабатывающего этиловый спирт. Вся внутренняя борьба с алкоголем у таких людей ограничивается работой печеночной алкогольдегидрогеназы. Тогда как у южан около 30% алкоголя перерабатывается мышечной тканью. Меньше страдает печень и головной мозг. Следовательно, абстинентный синдром у людей южных развивается гораздо позднее. К северным народностям относятся не только чукчи и алеуты, но и русские. Поэтому славяне также входят в группу риска по развитию алкоголизма.

Алкогольный абстинентный синдром

Существуют четкие критерии начала алкоголизма. В первую очередь, исчезает рвотный рефлекс на избыток выпитого спиртного. Организм воспринимает его как должное и не пытается сопротивляться излишнему «вливанию». Рвота возвращается через некоторое время, но она не связана с приемом алкоголя. Наоборот, алкогольный абстинентный синдром провоцирует рвотный рефлекс как проявление интоксикации.

Похмельное состояние у человека проходит к обеду следующего дня, тогда как абстиненция начинается ближе к вечеру. То есть, с утра пациент чувствует себя плохо, а к вечеру – ещё хуже.

Впоследствии патологическое состояние затягивается на несколько дней. Прием спиртного приводит к мнимому улучшению здоровья. Спустя некоторое время состояние алкоголика только ухудшается.

Абстинентный синдром, симптомы

Состояние абстиненции характеризуется поражением нервной системы. Миелиновые оболочки нервной ткани растворяются продуктами распада этилового спирта, нервная передача замедляется в десятки раз. Внешне это выглядит заторможенностью, расстройствами памяти, низким порогом чувствительных нервных волокон. Развившийся абстинентный синдром, симптомы имеет не только неврологические, но и касающиеся всех органов и систем, которые иннервируются миелиновыми нервными волокнами.

В первую очередь страдают анализаторы. Незначительный в нормальных условиях шум способен вывести из себя больного, находящегося в глубокой абстиненции.

На уровне высшей нервной деятельности поражение нервных волокон приводит к истинным галлюцинациям. Пациенты видят устрашающие картины с участием мелких монстров и «зеленых чертиков». Чувство страха постоянно сопровождает человека, у которого развивается абстинентный синдром, при этом пациент не в силах объяснить, почему ему так страшно переходить улицу, мост через реку и прочие незначительные препятствия.

Поражения печени приводят к развитию хронического гепатита, с тенденцией перехода в портальный цирроз. При этом страдает не только пищеварительная система, но и кроветворная. И только снятие абстинентного синдрома препятствует летальному исходу. В противном случае, развивается отек мозга, который приводит к отключению центров дыхания и кровообращения.

Лечение абстинентного синдрома

Состояние абстиненции представляет собой патологию, требующую немедленного медицинского вмешательства. В наркологии снятие абстинентного синдрома является первейшей задачей экстренной помощи. Больного необходимо госпитализировать. Ему проводится интенсивная терапия, направленная на снятие синдрома интоксикации. Из организма форсировано выводятся продукты распада этилового спирта, которые поражают нервную систему.

Помимо инфузий растворов электролитов, пациенту назначаются седативные, снотворные, сосудорасширяющие препараты. В тяжелых случаях при необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Разумеется, лечение абстинентного синдрома проводится только врачами-специалистами наркологического центра. В домашних условиях избавиться от абстиненции сложно. Даже самостоятельно прошедшее состояние алкогольного делирия не гарантирует полного излечения.

Абстинентный синдром склонен к рецидиву, поэтому больному необходимо прекратить употребление спиртных напитков. Каждое повторное экстренное состояние приводит к очередному необратимому сдвигу высшей нервной деятельности. Неоднократно повторяющиеся приступы абстиненции способствуют алкогольной деградации личности.

Абстинентный синдром, профилактика

Чтобы избежать неприятных последствий, связанных с алкоголем, необходимо после первого же похмельного состояния, прекратить прием алкоголя, как минимум, на три недели. Именно столько требуется для восстановления миелиновых волокон нервной системы. Повторное «возлияние» усугубляет первичное поражение и способствует развитию абстиненции, которая точно указывает на формирование алкоголизма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Привыкание к алкоголю происходит при постоянном употреблении спиртных напитков и считается заболеванием, которое характеризуется тремя стадиями. Абстинентный синдром при алкоголизме является сочетанием разных симптомов и степеней тяжести, который проявляется нарушениями физического и психического плана при 2 и 3 стадиях хронического алкоголизма. Возникает он в момент прекращения поступления в организм очередной дозы спиртного или при снижении его дозировки.

В отличие от стандартных похмельных признаков после однократного злоупотребления спиртным, которые проходят за сутки, абстинентный синдром при алкоголизме развивается после более или менее длительного запоя при полном прекращении или существенном снижении количества поступающего в организм этанола. По продолжительности первоначально составляет 1-2 суток, при дальнейшем прогрессировании алкогольной зависимости может достигать 6-10 дней. Часто выйти самостоятельно из такого состояния алкоголик не может, ему требуется медицинская помощь.

Причиной возникновения синдрома является интоксикация организма промежуточными продуктами распада этанола, которые способны накапливаться и отравлять организм.

У здорового человека вырабатываются ферменты-нейтрализаторы, с помощью которых алкоголь через ряд промежуточных стадий преобразуется в нетоксичные соединения. У хронических алкоголиков эти ферменты имеют сниженную активность и не могут обезвредить большое количество токсических веществ, всасывающихся через кровь и разносящихся по всем органам. Возникает хроническое отравление организма.

Отвечая на вопрос, что это такое, абстинентный синдром можно охарактеризовать, как состояние после длительного запоя с потерей человеком трудоспособности, появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, проявлением агрессии, психозов.

При психической зависимости человек думает, что без алкоголя ему будет не комфортно, поэтому он выпивает для улучшения своего психоэмоционального состояния. Физическая зависимость побуждает человека к увеличению дозы спиртного и постоянной потребности в нем.

Клинические проявления

Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.

К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук, озноб, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышка, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи.

Алкоголизм - это хроническое заболевание с тремя стадиями развития. На 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.

Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром с ярко выраженными похмельными признаками длится от 2 до 5 суток.

При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерно длительное течение (от 6 до 10 суток), осложнения, которые могут закончиться смертью.

У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль в правом подреберье и в области желудка; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).

При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.

Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.

По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:

  1. Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
  2. Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюцинаторным состоянием.
  3. Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.

Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!

Последствия

Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).

Характерны такие осложнения:

  • алкогольный делирий («белая горячка»);
  • печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
  • кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
  • аспирационные пневмонии;
  • внутренние кровотечения (из желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
  • рецидив соматических болезней;
  • отек мозга и летальный исход.

Предупредить возникновение осложнений возможно только в больнице.

Алкогольный делирий при абстинентном синдроме

Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.

Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.

Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, покраснение кожных покровов верхней половины туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.

В домашних условиях пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:

  • постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать нанесения травм и себе, и окружающим людям;
  • напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
  • положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
  • вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.

По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.

По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.

При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).

Лечение

В больнице больному назначают лабораторный экспресс-анализ крови на алкоголь. Затем делают все необходимые исследования. Принимают меры по предупреждению или ликвидации разнообразных осложнений, вводят витамины, проводят терапию сопутствующих заболеваний и используют препараты для лечения алкоголизма, которые требуют обязательного медицинского контроля специалистом.

Клинические рекомендации и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме находятся под контролем нарколога. Специалист наблюдает больного и определяет прогресс улучшения. Сколько длится выздоровление? В стационаре больной может пробыть до 3 недель.

Как снять данное состояние знает только врач, он же определяет дозировку лекарственных препаратов. Нарколог, в соответствии с осмотром, анамнезом, данных анализов и оценкой общего состояния пациента подберет необходимое лечение, а также учтет присутствие соматических заболеваний.

Купировать абстинентный синдром начинают с восстановления функций нервной системы, которое в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение таких больных комплексное и требует для них, помимо медикаментозной, оказания еще и психологической помощи.

Терапия абстиненции заключается в отмене приема спиртного, капельного введения растворов, выводящих токсины из крови. Лечат с учетом аллергологического анамнеза.

  1. Используют седативные, снотворные, расширяющие сосуды лекарства в виде транквилизаторов – Грандаксин, Медихронал, Диазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофизопам) устраняет расстройств вегетативной нервной системы. Медихронал является седативным средством, убирает бессонницу, снижает психоэмоциональное напряжение и яркую выраженность вегетативного расстройства. Диазепам обладает выраженным противосудорожным эффектом.
  2. Вводят средства дегидратации, физраствор и мочегонные средства, глюкокортикоиды, иногда антибиотики, печеночные ферменты, а также сердечно-сосудистые средства.
  3. Применяют бета-адреноблокаторы (Пропранолол), антагонисты кальция (Нифедипин), магниевые препараты (Магнезия сульфат), антиконвульсанты (Карбамазепин, вальпроат натрия).
  4. Используют Пророксан на электрофорезе аппаратом «Электросон». Несколько таких лечебных сеансов облегчают состояние больного вдвое быстрее.
  5. Назначают кислородную фитотерапию с основой из белка яйца и трав (шиповника, зверобоя, ромашки, и др.), которая за пару часов убирает психоэмоциональный и физический дискомфорт, нормализует АД и работу сердца.
  6. Дают витамины, особенно группы В.

Современная медицина располагает огромным выбором препаратов, которые подавляют у пациента общее мучительное состояние, постепенно убирая тягу к спиртным напиткам.

Народная медицина также располагает огромным арсеналом борьбы с абстиненцией. В домашних условиях делают натуральные соки из грейпфрута, свеклы, моркови, яблок, заваривают травы. Дают мед, блюда из капусты, варят овсяный кисель или отвар, кашу.

У алкоголика должно быть желание вылечиться, тогда итог борьбы с абстиненцией будет заметен в короткий срок.



Рассказать друзьям