Когда у женщины скапливается жидкость в позадиматочном пространстве, это не всегда означает, что в ее организме происходит нечто неординарное. Это вполне может быть нормальным явлением, связанным с цикличностью процессов, происходящих в организме женщины. Но, к сожалению, зачастую такой симптом говорит о болезни.
Если на УЗИ у женщины детородного возраста обнаружили свободную жидкость в малом тазу и вне матки плодное яйцо, окруженное кровяными сгустками, доктор может поставить диагноз «Внематочная беременность».
К скоплению жидкости могут привести заболевания иных органов, находящихся в брюшной полости, к примеру, печени.
Обычно женщина узнает о том, что у нее появилась жидкость в позадиматочном пространстве, во время проведения ультразвукового исследования. Если болезнь протекает скрыто, это такой ценный метод диагностики первым укажет на существующую проблему со здоровьем и поможет врачу поставить верный диагноз при заболевании женских половых органов.
Если у вас при обнаружили жидкость в позадиматочном пространстве, и нет других подтверждений УЗИ о наличии иных признаков заболевания, вы можете вздохнуть свободно. Вы, скорее всего, здоровы.
Обнаруженная на УЗИ жидкость в позадиматочном пространстве может быть совсем безобидным явлением или, наоборот, свидетельствовать о наличие определенных заболеваний.
Но как определить, насколько опасен это симптом и когда необходимо срочное лечение? Прежде всего, следует сказать о том, что если несколько миллилитров жидкости определяются при УЗИ малого таза на 14-15 день после начала цикла, то ничего страшного не происходит.
В это время в организме женщины только что прошла овуляция - процесс, когда яйцеклетка выходит в брюшную полость из яичника после разрыва зрелого фолликула, наполненного жидкостью.
Как раз именно эта жидкость и может временно скапливаться в позадиматочном пространстве. Через несколько дней эта жидкость резобируется или рассосется. Появление жидкости в других случаях говорит о необходимости более тщательного исследования состояния близ находящихся органов.
Что показывает УЗИ
Если говорить о строении женского тела, то матка представляет собой грушевидную полость. Главная задача этого органа выносить и защитить плод в течение всего срока беременности.
Позадиматочное или как еще его называют в медицине Дугласово пространство окружает матку ограничено листками брюшины и передней поверхности прямой кишки. Обычно, появляющяяся там, жидкость скапливается в нижней части пространства в небольшом углублении.
Датчик, с помощью которого выполняется ультразвуковое исследование, представляет собой микрофон, способный распознавать высокочастотные звуковые волны, и в чем-то похожи на эхолот с подводной лодки. Эти волны недоступны для восприятия человеческого уха. УЗИ не только посылает высокочастотные волны в организм, но и отслеживает, каким образом волна отражается от тканей и органов внутри каждого из нас. Полученные данные выводятся на монитор в виде картинки.
Интенсивность отражения зависит от плотности тканей, ее строения, а также многих других показателей, и определяется через частоту, амплитуду, время прохождения сигнала, характеристики самой волны. Если жидкости в позадиматочном пространстве нет, то и сама полость этого пространства не будет обнаружена на УЗИ. Поэтому любой опытный специалист по ультразвуковому исследованию всегда определить есть или нет такая жидкость.
Узнать каким-либо другим способом, кроме УЗИ, о наличии жидкости в Дугласовом пространстве сложно. Неудивительно, что многие женщины не знают о ее существования до исследования.
Хотя этот симптом может быть решающим для проведения более серьезных обследований и анализов, которые ни в коем случае нельзя откладывать. Ведь иногда довольно сложно с точность определить, что же скопилось в полости: воспалительный экссудат, транссудат, кровь или что-то другое.
Симптом, а не заболевание
Специфического лечения этого явления не существует, потому что жидкость в Дугласовом пространстве является не самой болезнью, а симптомом других заболеваний. Что же приводить к появлению жидкости.
- · Эндометриоз. Во время этой болезни клетки из ткани - эндометрии, составляющей основу внутренней полости матки, могут расти хаотично, появляясь в любой части малого таза. При этом клетки эндометрия участвуют в процессе менструации и могут стать причиной появления свободной жидкости.
- · Острый эндометрит – воспалительный инфекционный процесс, локализующейся во внутренней поверхности матки. При этом заболевании из больного органа выделяется экссудативное вещество.
- · Аборт может привести к образованию жидкости в позадиматочном пространстве.
- · Апоплексия – внезапный разрыв яичника или разрыв эндометриоидной кисты на яичнике приводит к кровотечению, в брюшную полость и позадиматочное пространство.
- · Гнойный сальпингит - острый воспалительный процесс придатков матки, часто возникающий, как последствие венерического заболевания – гонореи. При этом гнойные выделения могут скапливаться и в позадиматочном пространстве.
- · Внематочная беременность практически всегда сопровождается появлением свободной жидкости, которая представляет собой кровь, вытекающую из разорванной фаллопиевой трубы. При такой аномальной беременности плодное яйцо формируется не в матке, а прикрепляется к фаллопиевой трубе. Со временем яйцо разрывает трубу и выходит наружу, поэтому оно может быть обнаружено вне матки. Если во время УЗИ обнаруживаются появление жидкости и характерные образования в области придатков – это говорит практически о стопроцентной внематочной беременности.
- · Кровотечения в брюшной полости приводят к скоплению части крови в Дугласовом пространстве.
Кроме, перечисленных заболеваний появление жидкости может быть спровоцировано послеоперационным периодом, диффузным перитонитом, сердечной или почечной недостаточностью, пельвиоперитонитом, а также появлением злокачественных опухолей.
При этом еще раз хочется сказать, что жидкость в любой части в позадиматочном пространстве – это не заболевание, а симптом, и лечению подлежит сама болезнь. Ведь при ликвидации самого воспалительного процесса жидкость просто не будет образовываться.
Хотя существуют определенные факторы, приводящие к образованию такой жидкости. К ним, прежде всего, относятся неправильный образ жизни, беспорядочный половые связи, отсутствие сбалансированного питания, то есть все, что провоцирует развитие женских и венерических болезней.
Дополнительно следует учесть, что большинство болезней, симптомом которых является появление жидкости в Дугласовом пространстве, сопровождается резким ухудшением общего самочувствия, болями в области низа живота, повышением температуры, ознобом. Но, с другой стороны, если УЗИ показывает аномальное наличие жидкости, а в остальном вы себя чувствуете нормально, следует более серьезно обследовать свой организм.
Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще и быстрее оно лечится.
Лучшая форма лечения – это своевременная профилактика. Чтобы вовремя выявить начинающиеся патологии, врачи рекомендуют женщинам обязательно раз в полгода-год бывать на осмотре у гинеколога и делать УЗИ малого таза. Это несложное исследование поможет своевременно выявить возможные нарушения функционирования организма.
Что означает жидкость в малом тазу
Накопление биологической жидкости (крови, экссудата) в полости тела называется выпот. Такое состояние само по себе не является самостоятельным недугом. Зачастую это симптом заболевания, и выпот никак не проявляется. Лишь немногие женщины, у которых была обнаружена жидкость в малом тазу на УЗИ, жаловались на сильные боли или дискомфорт в животе либо на нехарактерные выделения из влагалища.
Не всегда нужно пугаться, услышав от специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, о наличии выпота. Иногда небольшое количество свободной жидкости, визуализируемой в малом тазу, ни о каких нарушениях не свидетельствует и является вариантом нормы. Например, при стабильном менструальном цикле после овуляции специалист на УЗИ может рассмотреть сразу за маткой небольшое количество содержимого лопнувшего фолликула. На протяжении нескольких дней это явление самостоятельно проходит.
Все же большинство случаев выявления во время УЗИ жидкости в малом тазу прямо указывает на то, что женщине нужно обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья. При таком результате исследования пациентку направляют на дополнительную диагностику с целью подобрать соответствующую терапию для лечения, ведь патология может сигнализировать о разных заболеваниях и состояниях:
- внематочной беременности;
- эндометриозе;
- разрыве кисты яичника;
- гнойном сальпингите;
- внутрибрюшном кровотечении;
- поражении печени;
- опухолевых процессах.
В позадиматочном пространстве
Если во время УЗИ врач обнаруживает жидкость за маткой, и она не является следствием овуляции (не рассосалась на протяжении 2-3 дней), у него есть все основания предполагать у пациентки серьезную болезнь и даже состояние, опасное для жизни. Такая симптоматика может возникнуть вследствие воспалительного процесса в:
- яичниках;
- фаллопиевых трубах;
- полости матки;
- мочевом пузыре.
Одним из самых жизненно опасных состояний, при котором хорошо различима жидкость в позадиматочном пространстве и которое требует немедленного проведения операции, является внематочная беременность. Выпот при этом происходит из-за разрыва фаллопиевой трубы, куда имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка. Как следствие этого в брюшное пространство проникает и собирается там кровь.
К перечню основных заболеваний внутренних органов, при которых тоже визуализируется жидкость в малом тазу на УЗИ, относятся:
- эндометрит;
- эндометриоз;
- аднексит;
- киста яичника;
- острый гнойный сальпингит;
- внутреннее кровотечение, возникшее из-за травмы;
- асцит – скопление жидкости вследствие патологий печени, прогрессирования злокачественных заболеваний, и др.
Жидкость в матке в пожилом возрасте
Если проанализировать данные УЗИ женщин постклимактерического возраста, при их расшифровке специалисты часто ставят диагноз серозометра. Он свидетельствует о том, что у обследуемой есть жидкость в полости матки. Это состояние является следствием того, что внутри органа развиваются воспалительные процессы различного происхождения: инфекция, эндометриоз, полипы, осложнения после застарелых заболеваний мочеполовой системы и т.д. Серозометру можно заподозрить, если женщина чувствует рези внизу живота или болезненность при половом акте.
Зачастую, если во время диагностики специалист наблюдает жидкость в матке, она визуализируется и в маточных трубах. Такая патология говорит о том, что в этой части репродуктивной системы нарушено нормальное обращение крови и лимфы. При дальнейшем развитии такие изменения ведут к образованию в трубах замкнутых полостей, которые растягивают и истончают их стенки. Далее появляются спайки, которые, если вовремя не остановить такой процесс, быстро распространятся на все органы мочеполовой системы.
В яичнике у женщин
Образование с жидким содержимым, которое может возникнуть на этих органах, называется кистой. Самыми частыми причинами такой патологии женского организма является неправильное функционирование половых желез, гормональный дисбаланс, недостаточная профилактика здоровья – переохлаждение, несвоевременное лечение хронических воспалительных процессов и т.д.
Киста, внутри которой заключена жидкость в яичнике, на первых этапах развития не проявляет себя никакими симптомами. Лишь со временем женщина может заметить у себя неприятные ощущения во время половой близости, изменения характера менструации, проблемы с мочеиспусканием и даже увеличение размеров живота, что говорит о разрастании образования. Такое отдаленное проявление симптомов еще раз указывает на важность регулярного гинекологического осмотра, ведь при разрыве кисты велика вероятность возникновения осложнений.
Причины скопления жидкости
Факторов, из-за которых возникает выпот, несколько. Фактически ими является ряд заболеваний и травм, перенесенных пациенткой. Так, при эндометриозе кровоточат и наполняют кровью полость позади матки участки эндометрия, попавшие за пределы органа. При остром гнойном сальпингите в прямокишечно-маточном углублении собирается гной и экссудат. Также важно знать, что в сосудах области малого таза при нарушении венозного кровообращения скапливается кровь без излития в брюшную полость.
Каждая женщина должна регулярно следить за своим здоровьем и проходить ежегодные медицинские осмотры. Одним из рекомендуемых ежегодных обследований является осмотр у врача-гинеколога и проведение . Довольно распространенным симптомом, обнаруживаемым у женщин во время УЗИ является жидкость , расположенная за маткой. Рассмотрим, о чем же может свидетельствовать данная находка и насколько опасной она является.
Ультразвуковое исследование является одним из самых доступных и достоверных методов, с помощью которого можно обнаружить даже небольшое содержание жидкости в полости малого таза. На экране УЗ-сканера жидкостные образования за маткой выглядит черного или темно-серого цвета, чаще имеет форму узкой полоски, если ее количество небольшое. При большом количестве она растекается между органами и принимает неправильную форму.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве
Точного количества жидкости за в миллилитрах с помощью этого метода определить невозможно из-за того, что жидкость растекается между складками брюшины и органами и не принимает какой-то строгой формы. Тем не менее для описания количества жидкости на УЗИ в полости малого таза существуют определенные критерии.
Врач измеряет наибольшую длину вертикального уровня жидкости за маткой. Если высота уровня жидкости составляет до 10 мм, то ее количество считается незначительным. Если высота уровня жидкости составляет от 10 мм до 50 мм, то количество ее считают умеренным, более 50 мм – значительным. После того, как врач ультразвуковой диагностики обнаружил жидкостное образование за маткой, он внимательно изучает состояние всех и пытается найти причину ее появления.
Всегда ли это является плохим признаком
Небольшое количество свободной жидкости за маткой или в параовариальных областях (вокруг яичников) практически всегда обнаруживается в середине нормального менструального цикла после наступления . Она возникает вследствие вытекания секрета из фаллопиевых труб, ответной реакции брюшины и самой фолликулярной жидкости, выделяемой из лопнувшего фолликула. Свободная жидкость оказывается между листками брюшины, а также накапливается преимущественно позади матки.
Таким образом, выявление жидкостных образований за маткой в середине менструального цикла при отсутствии любых других изменений в женских половых органах является косвенным признаком и возможностью наступления . Также в норме незначительное количество крови может затекать из матки в полость малого таза во время менструации. Это не говорит о какой-то патологии, и такая кровь, как правило, быстро исчезает после прекращения менструального кровотечения.
Какие заболевания может предвещать жидкость за маткой
Чаще всего скопление жидкости в малом тазу является признаком какой-то патологии внутренних органов. Существует достаточно много заболеваний, в результате которых у женщины может накапливаться жидкость за маткой и обнаруживаться при УЗИ.
Одной из частых причин, являются воспалительные заболевания внутренних половых органов:
- эндометрит (воспаление внутренней маточной оболочки);
- сальпингит (воспаление труб);
- оофорит (воспаление яичников);
- аднексит (воспаление одновременно яичников и фаллопиевых труб).
Матка, пораженная эндометриозом
Другой частой причиной, приводящей к скоплению жидкости позади матки является . При этом заболевании клетки эндометрия могут располагаться практически в любом месте организма, например, на брюшине или в позадиматочном пространстве. Во время месячных они также как и эндометрий в матке начинают менструировать и выделять кровь, которая и накапливается в полости малого таза.
Жидкость может являться симптомом . При этом у женщины наблюдается положительный тест на беременность и повышение специфического гормона – ХГЧ, но на УЗИ в полости матки не визуализируется. При таких обстоятельствах обнаруживаемая жидкость является кровью, которая вытекает из разорвавшейся маточной трубы.
К накоплению жидкостных образований за маткой также приводят разрывы кист яичника, апоплексия яичника, образование эндометриоидных кист на яичнике, состояние после аборта и других оперативных вмешательств.
Разрыв ткани яичника
Болезни печени, цирроз, выраженная сердечная недостаточность, перитонит, некоторые злокачественные заболевания приводят к асциту – выраженному скоплению до нескольких литров свободной жидкости в животе – которая может свободно стекать в малый таз и таком образом визуализироваться на УЗИ во время обследования матки.
Тяжелые травмы живота или органов таза вызывают массивное кровотечение, при этом на УЗИ врач также обнаружит скопившуюся кровь, в полости малого таза. В редких случаях видимая жидкость может быть представлена гноем, который вытекает из разорвавшегося пиосальпинкса (гнойного воспаления фаллопиевых труб) в брюшину.
Кроме можно обнаружить ее внутри маточной полости. Это состояние называется . Могут быть разные причины этого состояния: нарушение оттока лохий после родов, в результате воспалительных заболеваний мочеполовых органов, после хирургических вмешательств на матке, полипы в полости матки или шейке, гормональная терапия, спайки и другие причины.
Практически при всех вышеперечисленных состояниях, сопровождающихся обнаружением жидкости на УЗИ, женщину беспокоят какие-либо жалобы или другие симптомы, поэтому диагност тщательно осматривает внутренние органы и находит в них отклонения.
Дальнейшие действия и диагностика
Если во время УЗИ у пациентки обнаружилось незначительное скопление жидкости в позадиматочном пространстве в середине менструального цикла, при этом ее совершенно ничего не беспокоит со стороны репродуктивной системы, и врач не нашел никаких других изменений у нее, то не стоит лишний раз паниковать. Это является вариантом нормы и не требует дальнейшей диагностики и лечения. Через несколько дней такая жидкость рассосется самостоятельно не причиняя никакого вреда.
Если же жидкость обнаруживается в другие дни цикла или выявляется в большом количестве, то это должно насторожить врача и пациентку. Врач при этом направит женщину на дополнительное дообследование в зависимости от сопутствующих жалоб и выявленных изменений на УЗИ.
Одним из методов диагностики является анализ пробы жидкости после пункции. Он расскажет о составе полученной жидкости и возможном источнике ее возникновения. Такую пункцию, как правило, выполняют методом лапароскопии. Кроме того, в качестве дообследования врач может назначить пациентке различные лабораторные анализы крови или мазки из влагалища.
Заключение
Обнаружение жидкости за маткой во время ультразвукового исследования это еще не повод для паники. Грамотный диагност установит ее примерное количество и предварительную причину скопления, даст рекомендации по тактике дальнейших действий для пациентки. Если же врача УЗИ что-то настораживает, то не стоит игнорировать его беспокойство и следует обратиться для дальнейшей консультации к гинекологу или терапевту, чтобы не пропустить начало развития серьезных и опасных заболеваний.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала 2 теста на беременность, оба показали 2 полоски, пошла на узи и вот что мне там выдали: контуры матки четкие, ровные Длинна 52мм ПЗР 43мм Ширина 44мм, Эхострукура миометрия однородная, М-Эхо 14мм соответсвует 2 фазе цикла, Эхоструктура эндометрия неоднородная контуры полости нечеткие, неровные. На момент осмотра плодное яйцо в полости матки достоверно не сканируется. Шейка матки б/о, левый яичник подтянут к матке разм. 31*22*25 мм, эхоструктура обычная с желтым телос 13мм правый яичник подтянут к матке разм. 27*17*21мм эхоструктура обычная фолликул max 3мм до 8 в ПЗ жидкости в заднем своде нет, после этого взяла цифровой тест показал 2-3 недели беременности, все ли хорошо? очень переживаю за внематочную, беременность желанная
Уважаемая Елена Вячеславовна! На сроке беременности, равном 2-3 недели, плодное яйцо в матке может еще не визуализироваться. Если Вы обоснованно опасаетесь внематочной беременности (внематочная беременность в анамнезе, наличие спаечного процесса в малом тазу и др.), рекомендую Вам обратиться на консультацию к гинекологу. Одним из способов держать ситуацию под контролем является исследование в динамике содержания ХГЧ в сыворотке крови. УЗИ следует повторить только тогда, когда порекомендует Ваш доктор.
Здравствуйте, сложилась такая ситуация,положили в стационар в понедельник 10апреля с угрозой выкидыша на 6 недели,сдала анализы на хгч 347 ,в 6 часов утра 14 апреля началось кровотечение,поставили капельницу и дали принять праджисан,а в 12 часов дня сходила на УЗИ сказали Беременность не обнаружена и поставили выкидыш под вопросом,отменили все препараты,из половых путей ничего не выходило,но позже вышел кровяной сгусток размером в 2 см кровь не останавливалась,но спустя сутки все прекратилось ни болей ни чего не стало,а тут заходит медсестра и запрещает пить обезболивающие препараты,якобы выкидыш не подтверждённый,возможно имеется Беременность,расскажите пожалуйста как такое возможно,Росимущества никто ничего тогда не делал все эти дни чтобы спасти эмбрион?
Уважаемая Анастасия Андреевна! Очень трудно комментировать клиническую ситуацию, не зная всех ее подробностей. При поступлении в стационар Вам проводилось УЗИ? При исследовании была ли обнаружена маточная беременность?
В описываемом Вами случае, видимо, произошла гибель эмбриона и имело место самопроизвольное прерывание беременности на очень малом сроке. Ультразвуковой метод диагностики обладает определенной разрешающей способностью, плодное яйцо микроскопических размеров при проведении УЗИ может быть не обнаружено. Заочно очень сложно говорить о причинах произошедшего. Если причиной самопроизвольного прерывания беременности стали генетические заболевания или мутации эмбриона, повлекшие за собой его гибель, сохранить беременность невозможно. Вам необходимо пройти полное комплексное обследование у гинеколога, на сегодняшний день разработаны и успешно работают схемы поиска причин невынашивания беременности. Рекомендую Вам обратиться к опытному специалисту-гинекологу , и планировать следующую беременность только после проведения обследования.
Добрый день! Меня беспокоят не сильные, периодические боли внизу живота, чаще с правой стороны, боли отдают в прямую кишку, бывает во влагалище. Бывает слабость, головокружение. Бывают боли при половом акте, также отдающие в задний свод. Назначили мне узи органов малого таза (трансабдоминально, трансвагинально) и анализы: мазок на флору, бак посев, впч, герпес. Анализы пришли хорошие, никаких инфекций не обнаружено. Узи заключение: свободная жидкость в заднем своде по типу множественных серозоцеле 70-80 мл, хрон.двустороннего аднексита. По узи - матка, яичники в норме, не увеличены. На основании всех результатов гинеколог назначила противосполительное лечение: 1.свечи вагинальные флуомизин и гексикон 2.свечи ректальные ревмоксикам и далмаксин 3.нимесил 4.вальтрекс 5.азицин и юнидокс. После лечения было назначено повторное узи. После лечения легче мне не стало. Тянущие тупые боли, чаще справа, распирающие низ живота. По вечерам постоянное вздутие, газообразование, дискомфорт в животе, когда лежишь на животе, с правой стороны прощупывается уплотнение, как надувается что-то; бывают мажущиеся выделения коричневого цвета до и после месячных. Частые позывы к дефекации. Недавно появились боли спазматического характера, охватывающие не только низ живота, а и весь живот. На животе бывает пульсауия над пупком. Месячные стабильные, длительные (в среднем 7 дней), но в последнии дни необильные (мазня). На повторном узи картина не изменилась: хрон.аднкста, множественного серозоцеле в заднем своде 70-80 мл. И первое и второе узи делала на 8 день цикла. После лечения только уменьшилась эрозия, и стал лучше результат на цитологию: отрицательный на внутриэпителиальные повреждения и злокачественные новообразования (NILM).
Врач пишет подозрение на эндометриоз. При осмотре в зеркалах отмечается втянутость заднего свода и резко болезненные ощущения при осмотре бимануалом. Взяли мазок на флору. Заключение такое: лейкоциты 3-5 в п/з, эпит.клетки - не знач, микрофлора - смеш.умер., слизь,грибы,гоноккоки,трихомонады - не обнаружены. Назначили КТ с контрастом органов малого таза (для подтверждения эндометриоза я так понимаю). Заключение КТ: кистовидные образования обоих яичников (левый - в его структуре определяется тонкостенное образование размерами 2,6×2,4 см плотностью -2+7 ед.х, не накапливающие контрастное вещество, правый - к нижнему полюсу прилегает образование размером 1.2×1.3 см, плотностью +6+14 ед.х, не накапливающие контрастное вещество. Яичники не увеличены); умеренное кол-во жидкости в Дугласовом пространстве. Мочевой пузырь и матка без объемных патологий. Лимфоузлы малого таза не увеличены.На момент прохождения КТ был первый день цикла. Стоит вопрос о лапароскопии. Действительно ли это эндометриоз?И как я понимаю по сравнению с узи, на кт обнаружено значительно меньше жидкости? Мне 23 года, не операций, не родов, не абортов. Партнер Один с 18ти лет. Боли при половом акте бывали с самого начала половой жизни, отдавая как-будто в прямую кишку.
Буду очень благодарна за помощь!!
Уважаемая Юлия! Вас беспокоят частые позывы к дефекации, вздутие живота и боли, отдающие в прямую кишку. Вы консультировались у проктолога? Проводилась ли ректороманоскопия? Каковы результаты общего анализа крови и кала (копрология)? Определить объем жидкости в дугласовом пространстве при проведении УЗИ можно лишь приблизительно.
Здравствуйте, у меня был один аборт, следом четверо родов, все благополучно, детки здоровы, но вот недавно стало плохо, трясло сильно, бросали в жар, и кружилась голова, темнеет в глазах, тошнота и рвота. Вызвала скорую, проверили в больнице все, отправили к генткологу, ведь ещё ко всему этому была задержка 10дней, но по УЗИ все хорошо, все в норме, беременности не видно, за исключением врач сказала что есть небольшое скопление жидкости в животике, нужно понаблюдать? Ч о это может быть!? И какие последствия... Спасибо за понимание и ответ!!!
Уважаемая Юлия Михайловна! Небольшое количество свободной жидкости может скапливаться в пространстве между маткой и прямой кишкой во второй фазе менструального цикла, это нормально. В то же время жидкость в дугласовом пространстве может быть признаком воспалительного процесса. Само по себе скопление жидкости не является заболеванием, оно лишь сопутствует физиологическим или патологическим процессам в малом тазу, поэтому говорить об его опасности или последствиях некорректно, необходимо прежде всего уточнить причину. Проводили ли Вы тест на беременность с использованием порции мочи? Каковы его результаты? Головокружение, ощущение жара и озноб могут быть признаками воспалительного процесса, поэтому тщательное обследование и наблюдение врача Вам необходимы.
Спасибо большое. Тест конечно проверяла, беременности нет. Да, действительно обследовать нужно. С вами полностью согласна. сегодня была у специалиста, все хорошо, сделали повторное УЗИ, все хорошо. Действительно даже по УЗИ видно что скоро наступит минструация. Это очень хорошо. Ещё хотела узнать опасна ли небольшая эрозии на шейки матки,!? Что с ней делать, врач предлагает сделать ряд анализов и прижечь.... А вот я слышала что прижигать нельзя.... Как быть! Подскажите пожалуйста! Спасибо большое!!
Заочно невозможно определить тактику в случае выявления эрозии шейки матки. Необходимо проведение кольпоскопии и цитологического исследования, на основании результатов которых врач назначит Вам лечение. В каких-то случаях при обнаружении эрозии показано динамическое наблюдение, в других - малоинвазивное лечение. Самый надежный источник информации - Ваш лечащий врач. В спорных случаях всегда можно обратиться дополнительно еще к одному специалисту и узнать второе медицинское мнение, но следовать советам знакомых и не знакомых людей, когда речь идет о здоровье, было бы неправильно.
Добрый день! У меня враждебная гидроцефалия головного мозга.В детстве делали операцию не однократно. Сейчас болезнь себя никак не проявляет. Единственное, возможно, на фоне болезни повышена раздражительность, не всегда могу быстро сообразить. Мне 17 лет. Первые месячные пошли в 14 лет, после шли месяца три и перестали, пила таблетки которые стимулируют их, они опять шли а после нет. В начале года 16.01.17 делала узи. Поставили заключение: уменьшение толщины эндометрия. мультифолликулярные яичники с их увеличением (спкя?). Наличие свободной жидкости в позадиматочном пространстве. сделала повторное узи 19.07.17 заключение: структурные изменения со стороны матки и яичников не выявлены, свободная жидкость до 150 мм в брюшной полости. Сдавала анализы на гормоны, были отклонения по некоторым показателям. назначили лечение, также попутно пила джес плюс. сделала повторное узи 26.10.17 заключение: наличие большого количества свободной жидкости в позадиматочном пространстве.
вопрос, какие меры предпринимать? была у очень большого количества докторов, жидкость как была так и остается после всех назначенных курсов лечения. С чем это может быть связано, наличие жидкости в моем случае?
Уважаемая Александра Васильевна! Небольшое количество свободной жидкости в дугласовом пространстве может определяться во второй фазе менструального цикла, но в описываемом Вами случае необходим поиск причин скопления жидкости в таком объеме. Лечение должно быть направлено несколько на устранение жидкости, сколько на ликвидацию причин ее появления. Заочно невозможно говорить о возможных причинах Ваших жалоб, необходимо обратиться к квалифицированному опытному гинекологу, обязательно возьмите с собой все медицинские документы, которые есть у Вас на руках. До достижения 18 лет обратиться к врачу Вы можете только с согласия своих законных представителей - одного из родителей.
Уважаемая Марина! Если нет ни болей, ни патологических выделений из влагалища, выжидательная тактика и динамическое наблюдение вполне оправданы. Если сегодня было проведено повторное УЗИ, каковы его результаты?
Добрый день. Помогите пожалуйста. У меня цикл 26 дней, дата последней М 18.10.2018, сейчас задержка пока 2 дня (на 14.11), тест показал положительный результат, но за 5 дней до того (8.11) был отрицательный. 14.11 я была на УЗИ, потому что однажды мне ставили подозрение на миому, и с тех пор я бегаю на каждую положительную задержку, плюс начались тянущие боли внизу живота, как во время месячных в этот же день. Плодного яйца на УЗИ конечно не видно, но есть небольшое скопление жидкости в Дугласовом пространстве. Узист сказала что это последствия поздней овуляции и жидкость еще не успела рассосаться. Собственно вопрос. Насколько обоснованно мнение узиста, может ли быть так, что овуляция действительно была поздней, но тест на беременность при этом уже показал слабоположительный результат? Или это все же признаки каких-то процессов, не связанных с овуляцией?
Уважаемая Галина Андреевна! Небольшое количество свободной жидкости скапливается в дугласовом пространстве во второй фазе менструального цикла, это результат овуляции, и процесс не патологический. В то же время свободная жидкость может являться косвенным признаком воспалительного процесса, но без проведения осмотра провести дифференциальную диагностику невозможно. Что Вы имеете ввиду под понятием "слабо положительный" результат теста? Тес на беременность с использованием порции утренней мочи - это качественная реакция на повышенное содержание ХГЧ в организме беременной, результат может быть либо положительным, либо отрицательным. в то же время тест-полоски достаточно чувствительны, и позволяют определить даже небольшое повышение ХГЧ. Лучше всего, конечно, когда УЗИ органов малого таза выполняет гинеколог, который предварительно осмотрел пациентку, уточнил ее жалобы и собрал анамнез заболевания, в этом случае гораздо проще интерпретировать результаты УЗИ. В любом случае, врач УЗД только лишь описывает то, что видит, а диагностика заболевания - это прерогатива клинициста, в данном случае гинеколога.
Спасибо за ответ. Под слабоположительным я подразумевала, что вторая полоска была слабо видна. Кстати тест сделанный сегодня уже гораздо ярче. Осмотр и результаты анализа хгч будет в понедельник, но поскольку для меня это очень долгожданная беременность (надеюсь, что беременность), я несколько нервничаю из-за любых непоняток. К сожалению, в нашей поликлинике врач УЗИ не делает, только выписывает направление и смотрит результаты.
То есть, как я поняла, так может быть, что даже при поздней овуляции (по словам узиста она была на 19-20 день цикла) тест показал беременность в первый день задержки, т.е. фактически на 7 день после овуляции. Чувствительность теста была 20Ме
Уважаемая Галина Андреевна! Результаты УЗИ во многом зависят от класса используемой аппаратуры, квалификации и опыта врача УЗД, поэтому иногда бывают в определенной мере субъективны. Дождитесь результатов анализа крови на ХГЧ, и тогда можно будет сказать точно, наступила беременность, или нет. Если нет показаний, УЗИ повторять не надо.
Здравствуйте. Задержка 1 день. Цикл 28 дней.Размеры матки-5*4*6,3 см, не увеличена, правильной формы, не смещена.
20.12.2018-аборт, замершей беременности в сроке 12 недель. Полость матки-1,2 см, расширена, ст-ра неоднородная. В позадиматочном пространстве свободная гомогенная жидкость 22 мл. Ямчники увеличины, в левом желтое тело 20 мм.
Это может быть беременность?
Уважаемая Евгения Игоревна! УЗИ органов малого таза не являются методом, способным диагностировать беременность на таком маленьком сроке. В данном случае информативным является обнаружение в крови и моче повышенного содержания ХГЧ. Теоретически вероятность наступления беременности в данной ситуации невысока, тем не менее, полностью исключить ее нельзя. Если тест на беременность с использованием утренней мочи будет положительным (а это возможно, так как после прерывания беременности ХГЧ некоторое время остается повышенным), необходимо будет сдать анализ крови на содержание ХГЧ, это количественная реакция, по динамике нарастания титра ХГЧ можно сделать вывод о наличии беременности.
