Агорафобия что делать. Врачебные методики борьбы с проблемой

Рома спрашивает:

«Есть какие-либо простые практические эффективные навыки борьбы с агорафобией?»

На вопрос о лечении агорафобии отвечает психолог Васильева Ольга Борисовна

Чтобы справиться с агорафобией, не достаточно принимать лекарства. Они облегчают жизнь, но не воздействуют на склонность к агорафобии. Чтобы преодолеть агорафобию, нужно сделать несколько вещей.

1. Перестать избегать

Избегать опасно! Уход от столкновения с пугающими вас ситуациями в разы усиливает страхи и агорафобию. Избегание «кормит» вашу тревогу. Чем больше вы уклоняетесь, тем сильнее разрастаются страхи. Пока вы потакаете страхам, они будут иметь над вами власть!

Для того, чтобы справиться с агорафобией нужно идти вперед, несмотря на страх. Приступы неприятны, даже мучительны. Но они не опасны.

По мере того, как вы осваиваете методы снижения тревоги, идите туда, где страшно. И побудьте там, сколько выдерживаете. Не уходите при малейших признаках тревоги, а дайте себе возможность столкнуться с тревогой. И дайте себе время на то, чтобы самостоятельно справиться. Сегодня сделайте хотя бы пол-шага, завтра еще шаг. Потом больше. И постепенно увеличиваете зону, куда можете выходить.

Рано или поздно нужно будет встать лицом к лицу со своими страхами. Если вы этого не сделаете, то до конца своих дней будете обречены на агорафобию.

2. Работать с дисфункциональными мыслями

Ряд мыслей могут усиливать симптомы агорафобии. Другие мысли могут стать причиной депрессии. Важно распознавать и оспаривать такие мысли.

В первую очередь необходимо распознавать автоматические мысли или плохо осознаваемый внутренний диалог. Если вы мысленно прогнозируете чем закончиться ваш выход из дома, то сами себя пугаете.

Во вторую важно осознавать свои убеждения . Например, у вас есть убеждение, что человек человеку волк и никто кроме близких вам не будет помогать. Такие убеждения повышают тревогу в отсутствие близких людей.

И в третью важно знать свои базовые убеждения . Это те убеждения, которые лежат в основе вашего отношения к себе и к миру. «Я беззащитен», «Я неспособен за себя постоять», «Мир – опасное место». Подобные глубинные убеждения закономерно приводят к агорафобии.

Никто из людей не оценивает все свои мысли с точки зрения логики. В мыслях любого человека можно найти массу ошибок. У человека, страдающего агорафобией, свои ошибки. Именно они приводят к неприятным симптомам. Сверхобобщение, прогнозирование будущего, черно-белое мышление, чтение мыслей – вот несколько типичных ошибок в мышлении, которые вызывают панические атаки и агорафобию.

Распознавать и оспаривать дисфункциональные мысли вам поможет психотерапевт или психолог.

3. Анализировать причины агорафобии

В каждом случае причина индивидуальна.

Например, одной из причин может быть пережитая незадолго до начала агорафобии психологическая травма . Смерть родственника, пережитая вами авария, развод – все это может нарушить привычный ход жизни.

Человеку помогают жить иллюзии собственного бессмертия, своей исключительности и иллюзия контроля. Психотравма лишает иллюзий. Агорафобия – это неудачный способ адаптации к правде.

Но есть и другие способы адаптации, не приводящие к изоляции. После психотравмирующих событий необходимо научиться жить с осознанием своей смертности и отсутствием возможности на 100% контролировать происходящее. И не терять при этом в качестве жизни.

Другой причиной агорафобии может мощная вторичная выгода . Как это не странно — агорафобия в 99% случаев выгодна агорафобу и его семье. Выгоду эту бывает сложно найти. Но можно. Бывает, что такой уход в болезнь – это единственный способ жить как хочется. Или – это единственный способ сохранить семью. Так вот, еще один способ справиться – отыскать, чем полезна агорафобия. И найти иной способ получать эту выгоду. Не через болезнь, а через здоровье.

Причин может быть множество. Какие-то вы в силах распознать самостоятельно. Но полноценно проанализировать, в чем ваша индивидуальная причина агорафобии можно только с психологом или психотерапевтом.

4. Действовать

Чтобы справиться с агорафобией, не достаточно прочитать эту статью. Одного понимания мало. Нужны действия.

Не достаточно один раз выйти из квартиры на 5 минут. Необходимо каждый день выходить по 5 раз, используя методы снижения тревоги. Сразу после выхода нужно заполнять вахтенный журнал. И так каждый день до тех пор, пока вы не забудете о своих страхах.

Если вы не будете заниматься систематично, вы разочаруетесь. И будете считать, что ни один из методов не помогает.

Каждый день задавайте себе вопросы: «Что я сегодня сделал для борьбы с агорафобией? Что я еще сегодня могу сделать?»

Еще лучше, если вы обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту для работы с дисфункциональными мыслями и для анализа причин вашей агорафобии.

Но не достаточно 3 раза сходить к психологу. Нужен курс минимум из 20-30 занятий. Иначе вряд ли что-то измениться.

Действуйте! И пусть ваши страхи останутся в прошлом!

Агорафобия — невротическое расстройство. Для того, чтобы справиться с неврозом нужен курс психотерапии. Если вы хотите записаться на курс психотерапии ко мне, звоните по телефону 8-906-718-84-94 с 10-00 до 21-00 по московскому времени.

Агорафобия: как избавиться от боязни открытых пространств

Агорафобия – психопатологический синдром, который характеризуется наличием у человека иррациональной, навязчивой и неуправляемой боязни открытых пространств. При этом у каждого больного существует свое понимание и рубежи «опасных» мест.

Одна группа пациентов с нетяжелым течением агорафобии ведет вполне нормальную жизнь: они учатся, ходят на работу, совершают покупки в магазинах, гуляют по паркам и выезжают за город. Приступ панической тревоги у таких людей развивается, когда они оказываются в незнакомой обстановке без сопровождения приятелей или родственников. Паника у них возникает, когда они не знают, где в этой местности находится защитное «убежище».

Другая, более обширная группа пациентов, страдает тяжелой формой агорафобии. Такие больные стараются не покидать пределы своей квартиры: не выходят на улицу, не посещают друзей, не ходят в магазины. Люди с тяжелым течением агорафобии просто закрываются от мира в своей квартире и перестают вести нормальный образ жизни. На пике расцвета агорафобии такие больные могут лишиться самых необходимых предметов: еды, лекарств, средств гигиены. Они перестают вести нормальное человеческое существование, становясь добровольными затворниками. Итогом агорафобии нередко становятся тяжелые соматические заболевания и необратимые психические расстройства.

Агорафобия: причины

Незначительная роль в развитии агорафобии отведена неблагоприятной наследственности – генетической предрасположенности к тревожным и паническим расстройствам. Стоит отметить, что агорафобией часто страдают психически ослабленные, астенические личности, изнеможенные хроническими недугами. В некоторых случаях боязнь замкнутых пространств связана с органическими поражениями центральной нервной системы и сопряжена с острыми нарушениями мозгового кровообращения, новообразованиями в головном мозге.

Фундаментом для формирования иррациональной боязни открытых пространств выступает специфический характерологический портрет личности. Чаще всего больные агорафобией – впечатлительные, мнительные, тревожные особы. Такие люди внимательно отслеживают у себя признаки нездоровья организма и фиксируют внимание на собственных негативных ощущениях.

Субъекты с агорафобией видят настоящее в черных тонах и крайне пессимистически оценивают свое будущее. Такие персоны – крайне нерешительные, неуверенные в себе особы с сильно заниженной самооценкой. Больные агорафобией страдают от различных комплексов и недооценивают собственный потенциал.

Довольно часто агорафобия является следствием экстремальной психотравмирующей ситуации или выступает результатом неразрешенного внутреннего конфликта. Нередко патологический страх формируется после пережитого насилия, свершенного на улице: после разбойных нападений, хулиганских действий, избиений, дорожно-транспортных происшествий.

Неправильно интерпретированная ситуация откладывается в подсознании человека, формируя стереотипную программу мышления, суть которой: находиться вне дома – очень опасно. Такой бессознательный жизненный «сценарий» вынуждает человека старательно все взвешивать и просчитывать, обдумывая шаги, как обезопасить себя от опасности.

Статистические данные показывают, что большая часть пациентов, страдающих боязнью открытых пространств – жители крупных индустриальных городов. Установлено, что развитию агорафобии способствует чрезмерно напряженный график работы. Умственная и физическая перегрузка, недостаток сна, неполноценное питание в совокупности с пагубными привычками выступают идеальным фоном для старта агорафобии.

Агорафобия: клинические симптомы

Агорафобия проявляется мучительными интенсивными соматическими и неврологическими симптомами в виде приступов панических атак. Проявления боязни открытых пространств возникают у индивидуума, как при пребывании в пугающих условиях, так и при мыслях, что ему предстоит покинуть уютное «убежище». Симптомы агорафобии чаще всего одолевают персону, когда она оказывается в следующих ситуациях:

• на просторных площадях;
• на переполненных стадионах;
• на открытых площадках общественного питания;
• в очередях на общественный транспорт;
• на безлюдных прогулках;
• в парках и городских садах;
• в сельской местности, на полях.

Наибольшей интенсивности симптомы достигают у человека, передвигающегося в одиночестве. Приступы агорафобии усиливаются, если человек ощущает, что в сложившемся положении при необходимости он не сможет получить оперативную медицинскую помощь. У некоторых больных агорафобией симптомы паники возникают, если в помещении не закрыты окна или двери.

Поддаваясь своему запрограммированному сценарию, суть которого – пребывать вне дома опасно и страшно, субъект пытается всеми силами оградить себя от пугающих ситуаций. В тяжелой форме агорафобии больной человек может вообще не покидать пределы своего жилища, лишая себя возможности удовлетворить насущные потребности. Страх при агорафобии прочно удерживает индивидуума внутри помещения, не позволяя приобрести продукты в магазине, купить лекарства в аптеке. Симптомы боязни открытых пространств нередко достигает таких размеров, что человек становится «психологическим» инвалидом и «зарабатывает» соматические недуги.

Любой «поход» за пределы жилища сопровождается мучительными симптомами панических атак. При агорафобии человек ощущает усиленное сердцебиение, испытывает удушье, чувствует невыносимую сдавливающую головную боль. От иррациональной тревоги у него в буквальном смысле подкашиваются ноги, и холодеют конечности. Тяжелые приступы агорафобии могут происходить с симптомами симпатоадреналового криза: резкими перепадами артериального давления, головокружением и завершаться обморочным состоянием.

Когда у больного развиваются симптомы приступа агорафобии, он нередко просит прохожих довести его до «безопасного укрытия». Очень часто персона, страдающая агорафобией, тщательным образом планирует свой маршрут передвижений так, чтобы на пути его следования обязательно были расположены аптеки и больницы.

При панической боязни открытых пространств часто наблюдаются симптомы дезорганизации психической деятельности. Некоторые больные в моменты кризов не могут понять, где они находятся, и окружающая действительность кажется им нереальной. Частые спутники приступов агорафобии – истерический плач, судороги, конвульсии. В некоторых ситуациях симптомы паники приводят окружающих в замешательство, поскольку субъект может демонстрировать признаки острых сердечных заболеваний.

Агорафобия: методы лечения

В зависимости от преобладающих симптомов лечение агорафобии требует разработки индивидуальной программы для каждого конкретного пациента. Основное условие для полного освобождения от боязни открытых пространств – грамотное сочетание медикаментозного лечения, психотерапевтической работы и воздействия гипнозом.

Первый этап лечения агорафобии – купирование эпизодов панических атак. Этот шаг лечения происходит путем подбора подходящих для данного больного транквилизаторов и антидепрессантов.

После ликвидации приступов панической боязни открытых пространств проводят лечение методами психотерапии. Основная задача психотерапевтических методик: разъяснить клиенту природу его страхов, обучить методам мышечного и психического расслабления. Путем постепенного погружения в пугающие ситуации у человека ослабевает выраженность страха, и он становится способным пребывать в ранее недоступных местах.

Однако следует учитывать, что лечение агорафобии психотерапевтическими техниками не предусматривает воздействие непосредственно на зачинщиков тревожного расстройства, а направлено на минимизацию симптомов. Первопричина агорафобии «записана» на подсознательном уровне психики личности, доступ к которому в состоянии бодрствования закрыт.

Единственный вариант для обнаружения и устранения виновника боязни открытых пространств – лечение гипнозом. Гипносуггестивная терапия предусматривает две основные манипуляции: погружение в гипнотический транс и проведение внушения. Состояние транса позволяет временно отключить чрезмерный контроль сознания и дает шанс работать с «недрами» психики – подсознанием. Внушение представляет собой позитивную установку, благодаря которой человек освобождается от внутренних оков и ведет себя уверенно и свободно в ранее устрашающей обстановке.

Лечение гипнозом помогает изобличить подлинного виновника – психотравмирующую ситуацию и нацеливает клиента на новый стиль мышления – созидательный и конструктивный. Лечение техниками гипноза активирует все скрытые ресурсы организма, запуская механизм восстановления и исцеления. Гипносуггестивное лечение способно полностью преобразовать внутренний мир человека: очистить пространство от комплексов, сформировать адекватную самооценку, избрать верные ориентиры в жизни.

Как избавиться от алогичной боязни открытых пространств раз и навсегда? В настоящие дни лечение агорафобии гипнозом – единственный метод, который гарантирует освобождение от иррациональной боязни открытых пространств.

Особое достоинство гипноза – строгая анонимность проводимого лечения, комфортность и удобство процедур. Важное преимущество лечения агорафобии гипнозом – отсутствие побочных эффектов и нежелательных последствий, которые нередко возникают при приеме мощных психотропных медикаментов. Лечение агорафобии с помощью гипноза – естественно, безболезненно.

Отзывы о работе психолога, гипнотерапевта Геннадия Иванова

В основе механизма образования фобий лежит представление о двойственной природе психики, состоящей из сознания и подсознания. Будем употреблять именно термин «подсознание», подчеркивая тем самым, что это «внутреннее знание» может быть осознано. Реальной проблемой считается иррациональная часть страха, что со временем развивается в фобию - неадекватную реакцию на окружающее. Рациональная составляющая страха должна оставаться, ведь эта базовая эмоция мобилизует силы организма с целью выжить.

Лечение фобий сводится к сознательному поиску ассоциативной связи того или иного симптома с травмирующим событием прошлого. Техники гипнотерапии стирают, «размагничивают» условный рефлекс, действующий во многих случаях как гипнотическое внушение.

Количество людей, страдающих от разнообразных страхов и фобий, продолжает увеличиваться. Что делать, если из-за страха открытого пространства человек не может вести обычный образ жизни, работать и отдыхать? Справиться с агорафобией достаточно сложно, но вполне возможно, если знать о причинах заболевания и методах его лечения.

Агорафобия – это боязнь открытого пространства. Это психическое расстройство обычно развивается у жителей мегаполисов, страдающих и от других невротических расстройств. Чаще всего признаки агорафобии наблюдаются у молодых людей, в возрасте 20-30 лет, женщины в 2 раза чаще страдают от боязни открытого пространства и большого скопления людей. Реже фобии наблюдаются у мужчин, пациентов старшего возраста и детей.

Чтобы узнать, как избавиться от агорафобии, нужно понять, почему она возникает и какие факторы способствуют появлению симптомов заболевания.

Агорафобия относится к группе тревожно-фобических расстройств, которое проявляется сильнейшим страхом и приступами паники при попадании больных в места скопления людей, при пребывании на открытом пространстве, при поездках на общественном транспорте или даже при выходе из дома. Боязнь открытых дверей тоже носит название агорафобии, но при этом расстройстве больные бояться выйти из дома или общаться с посторонними людьми.

Считается, что агорафобия – это своеобразный защитный механизм, который должен защищать человека от опасностей, подстерегающих его на открытом пространстве или в толпе.

Точно сказать, из-за чего развивается фобия, достаточно сложно. В каждом конкретном случае спровоцировать развитие болезни может что-то свое. Большинство больных остаются дееспособными, осознают свои проблемы, но не желают обращаться к врачу и рассказывать кому-либо о своих проблемах.

Выделяют несколько возможных причин развития фобии:

1. Наследственная предрасположенность – среди родственников больных, страдающих от агорафобии, часто обнаруживаются люди, страдающие от других неврологических заболеваний.
2. Сильное эмоциональное переживание – является самой часто причиной развития фобий у ребенка. Пережитый в толпе страх может не сразу привести к развитию агорафобии, а в течение нескольких лет «таиться» в подсознании, в дальнейшем приведя к возникновению заболевания.
3. Стрессы – частые переживания, негативные эмоции и постоянные нервные переживания могут стать причиной развития депрессии, невроза или фобии.
4. Психологические расстройства личности – другие невротические расстройства и психические заболевания могут сопровождаться симптомами агорафобии.
5. Особенности характера – риск возникновения расстройства намного выше у людей с повышенной тревожностью, мнительностью, неуверенностью в себе, замкнутостью и так далее.

Симптомы

Выделяют прямую связь симптомов агорафобии с причинами расстройства. Пережитые в толпе страх или нервное потрясение приводят к тому, что оказавшись снова в похожих условиях, человек испытывает сильный страх, который запускает целый каскад эмоциональных, поведенческих и физических реакций, справиться с которыми больной не в состоянии.

Существует ряд мест и ситуаций, в которых чаще всего возникает приступ паники или другие проявления болезни:

• В толпе – большие скопления людей чаще всего провоцируют признаки паники, невозможность выбраться из толпы, большое количество людей в непосредственной близости часто вызывают сильнейший страх и панические атаки.
• Пребывание на открытом пространстве – большие площади, парки, аэропорты и другие места, где нет видимых границ пространства также вызывают сильнейший страх.
• Открытые двери и окна – иногда даже в таких условиях могут проявляться симптомы болезни.

Реже агорафобия развивается в одиночестве, в безлюдных местах, при необходимости публичных выступлений или при всеобщем внимании.

Эмоциональные проявления

Эмоциональные проявления могут сильно отличаться – от легкой тревоги и неуверенности в себе при выходе из дома до сильнейшего страха и паники, неожиданно охватывающим больного в определенном месте.

Постоянный страх сильно ухудшает качество жизни человека, постепенно он перестает выходить из дома, ограничивает свои социальные контакты.

А при после приступа паники, когда больной полностью теряет способность ориентироваться в пространстве, он не понимает где находится, с кем, что с ним происходит и что ему делать. В приступе паники больной бросается бежать, может громко кричать, отталкивать пытающихся помочь ему людей, пытаться спрятаться, убежать и так далее. В такие моменты он может нанести вред себе или окружающим, так как не контролирует свое поведение.

Это тяжелейшее для человека переживание, которое часто становится причиной возникновения вторичных расстройств – боясь повторения приступа паники, больные отказываются выходить из дома.

Физические проявления

Вместе с эмоциональными проявлениями нарастают и их физическое отражение. Выброс адреналина вызывает повышенное потоотделение, учащение сердцебиения, одышку, чувство нехватки воздуха, темноту в глазах и потерю сознания.

Поведенческие проявления

При появлении симптомов агорафобии сильно меняется поведение человека. Меняется его образ жизни, привычки, хобби, даже работа. Больной старается меньше покидать дом, отказывается от посещения общественных мест, сокращает свои социальные контакты.

В самых тяжелых случаях человек может отказаться выходить из дома, общаться с кем-либо или вообще совершать какие-то действия.

Агорафобия у детей

Агорафобия у детей до периода полового созревания встречается очень редко. Как правило, дети, пережившие сильную психологическую травму или потрясение, начинают бояться открытого пространства или людей в подростковом возрасте, когда симптомы заболевания не отличаются от взрослых.

В этом возрасте особенно важно начать своевременное лечение, так как нарушение социализации может стать причиной серьезных расстройств поведения в дальнейшем.

Лечение агорафобии

Лечение при агорафобии требуется длительное и комплексное, оно включает в себя прием антидепрессантов, препаратов для нормализации настроения, психотерапию, вспомогательные методы и умение справляться с приступами паники самостоятельно. Как победить агорафобию точно может сказать только врач, занимающийся лечением конкретного человека. Выбор терапии зависит не только от симптомов заболевания, но и от отношения человека к своему здоровью, его привычек и способности контролировать свое поведение.

Медикаментозная терапия помогает нормализовать настроение больного, избавить его постоянного чувства тревоги, страха, неуверенности в себе, повышенной тревожности и мнительности. Для этой цели используют антидепрессанты: Сертралин, Флуоксетин, Амитриптилин и другие, нормотимики: Вальпроат натрия, Карбамазепин и транквилизаторы: Атаракс, Клоназепам и другие.

Психотерапия является самым эффективным способом борьбы с фобиями. Когнитивная, поведенческая, рациональная, психоанализ, гештальтерапия и другие помогают больному понять, что стало причиной развития фобии, научиться справляться с ситуациями, вызывающими такие эмоции и постепенно вернуть себе контроль над своим сознанием и поведением.

Самостоятельно, в домашних условиях, лечение агорафобии начинают с изменения режима дня, метода управления собственным телом, изучения и применения методик расслабления и так далее. Эти методы помогают больному постепенно преодолевать свои страхи и справляться с приступами паники.

Как лечить агорафобию, видео:

В этой статье мы не будем детально описывать, что такое агорафобия и каковы критерии её диагностики. Сосредоточимся на самом главном. В МКБ присутствует деление на агорафобию без панического расстройства и с ним. Это вполне справедливо, однако практика говорит о том, что возможна ещё одна градация - кто-то из больных может спокойно или относительно спокойно выходить из дома, а у кого-то все проблемы начинаются именно в момент, когда нужно покинуть жилище.

К первому типу относилась Мэрлин Монро. Наибольший дискомфорт у неё вызывали открытые пространства и большое скопление людей, а само наличие агорафобии мешало, но не делало невозможным в принципе быть публичным человеком и появляться на людях. Певица и актриса могла испытать дискомфорт неожиданно, он был связан с открытым местом или нахождением в большом скоплении людей, но это было ближе к паническим атакам, которые случаются при определённых обстоятельствах. Жилище она покидала в общем-то спокойно. Просто подспудно опасалась в этот момент, что это может случиться.

Людям, страдающим от агорафобии, иногда даже тяжело покинуть жилище

Другой вариант течения - человек наибольшие проблемы испытывает именно при попытке выйти из дома. Что за субъективные причины? Не причины возникновения расстройства, они толком неизвестны и нет большого смысла говорить о самых разных гипотезах. Причины того, почему не может? Основная - страх смерти. Больные, в силу каких-то обстоятельств, уверены, что вне стен своего дома с ними случится то, что приведёт к смерти. Поскольку всё это довольно нелогично, то некоторые «подкрепляют» уверенность чем-то соматоформным. Таким образом получается аллергия непонятно на что, что имеет место быть на улице, или явные вегетативные признаки, которые соответствуют всем тем, что бывают при панической атаке.

Добавим и ещё одну вещь. Обычно в литературе достаточно подробно описывается сама агорафобия, что вполне понятно и логично. Но не следует забывать, что не бывает какой-то одной совершенно автономной проблемы. Такой, чтобы можно было сказать, что у больного N именно агорафобия и больше ничего. Симптомы и синдромы имеют свойство сочетаться и всегда представляют собой индивидуальный симптомокомплекс. В нём конечно же что-то занимает главенствующую роль, а что-то второстепенную. Данная фобия может быть ещё и при шизофрении. Тогда её можно было сравнить с крайней формой проявления аутизма как негативного симптома.

Чуть ли не непременным спутником агорафобии становится депрессия, а характер течения сильно связан с типом личности в психиатрическом плане.

Иногда агорафобия является симптомом шизофрении

Большая часть пациентов относится к акцентуированным типам личности. Такой конституции свойственно сильное выражение любых черт характера. Если человек тревожно-мнительного типа, то тревога будет очень существенной, а если шизоидного типа, то возможно наличие слишком большой подозрительности.

Всё изложенное выше изложено для того, чтобы мягко подвести читателя к одному из парадоксов психотерапии и психиатрии подобных расстройств.

1. Сложность выявления индивидуальных причин возникновения, сочетание определённого расстройства с другими, особенность его проявления у лиц с достаточно сложными и проблематичными типами личностей и возможно большая и яркая степень выраженности симптомов делает лечение подобных расстройств крайне трудным. Большая часть случаев относится к хроническим и ведущим к фактической инвалидности. Однако, учитывая стремление государства экономить на больных, которое стало особенно заметной в последние годы, надеяться на инвалидность вряд ли стоит. Тем не менее, большая часть больных теряет работу. Люди вынуждены подстраиваться под открывшиеся в них патологические особенности.
2. При этом искать ответ на вопрос о том, как избавиться от агорафобии самостоятельно очень даже нужно. В любом случае, если сделать это удастся, то именно так. Здесь нужно учитывать ряд определённых факторов. Посещение больными психотерапевтов и психиатров не исключает того, что работать нужно будет самостоятельно.

Мэрилин Монро страдала от агорафобии

Не доводя стремление делать что-то своими силами до абсурда

Психотерапевт лишь даёт информацию, учит, помогает снять какие-то психические блокировки, содействует освоению новых методов релаксации и управления мыслями и эмоциями. Лекарственные же средства могут оказаться необходимыми в первую очередь из-за того, что тревога в сочетании со страхом могут сопровождаться вегетативной симптоматикой. Вместе они полностью закуют психику - эмоционально-волевую сферу и мышление. Пробить этот панцирь расстройства без препаратов иногда практически нереально.

Деприм активно используется при лечении агорафобии

И вот тут важно понимать, что не следует доводить что-то до абсурда. Думая о том, как избавиться от агорафобии не следует пытаться сделать это, не покидая свой угол. Один поиск лекарственных препаратов чего стоит. Люди правильно боятся назначать психоактивные средства самостоятельно. Но понимают, что что-то принимать надо и начинается поиск того, что даст «Деприм» при агорафобии. Это сухой экстракт зверобоя (60 мг) и гиперицин, красящий пигмент из того же зверобоя. Никто не говорит, что это плохо. Может помогать при лёгкой депрессии. Лечить им серьёзную агорафобию с паническими атаками тоже самое, что худеть с помощью зелёного кофе. Есть свои побочные эффекты, плохо сочетается с некоторыми антидепрессантами. А это особо нужно отметить. К самым разным препаратам природного происхождения люди относятся, как к чему-то простенькому. В результате получаются пёстрые смеси из самых разных лёгких антидепрессантов, транквилизаторов или им подобных медикаментов, пустырничка, зверобоя и всего того, что можно купить без рецептов. Ничего хорошего в такой терапии нет и быть не может.

Паническое расстройство с агорафобией может быть представлено паническими атаками, со всеми свойственными им вегетативными проявлениями, но может наблюдаться ограниченное присутствие соматоформных признаков. К примеру, головокружение и тахикардия или только диарея и потливость.

Агорафобия, как избавиться?

Работая с проблемой индивидуально, но и не гнушаясь помощи специалистов. Можно ещё понять, почему опасаются обращаться к ним люди с какими-то расстройствами психотической этиологии, которые вызывают трудности в социуме, но почему скрывать агорафобию? Зачем пытаться сделать всё своими силами? Не то, что ими и нужно, но всё? Даже в самом серьёзном случае можно добраться до кабинета психотерапевта или психиатра на такси, с помощью близких или родных. А уже, коли совсем сложная ситуация, то участкового психиатра можно пригласить и на дом.

О том, что даёт психотерапия при панических атаках и агорафобии отзывы искать неразумно, поскольку можно насчитать не менее ста используемых подходов и методик. Разнятся между собой и сами характерные особенности индивидуального патогенеза.

Лечить агорафобию следует у психотерапевта

В любом случае, несмотря на сложность этого расстройства - нельзя сидеть сложа руки. Необходимо искать наиболее адекватные методы терапии и активно их применять.

Агорафобию нередко называют боязнью открытых дверей. Люди, страдающие этим недугом, намного комфортнее себя ощущают в тесных помещениях. При этом просторные площади вызывают у них чувство непреодолимого страха. Прогулка по широкой аллее или даже обычный выход из дома - типичная стрессовая ситуация для тех, кого мучает данное расстройство.

Характер недуга

Агорафобия - это заболевание, представляющее собой непреодолимую боязнь открытых площадей. Природа недуга заключается в том, что человек пытается скрыться от воображаемых угроз, которые могут подстерегать в окружающем мире. Личность, страдающая боязнью открытых дверей, чувствует себя в полной безопасности, находясь в четырех стенах.

Стоит отметить, что агорафобии наиболее подвержены люди со слабой психикой. В основном, это женщины молодого возраста (20-25 лет). Проявления агорафобии также могут случаться у более зрелых представительниц прекрасного пола. Не является исключением и мужская категория населения.

Причины страха открытых пространств

Человеческий страх основан, прежде всего, на психологических барьерах личности. Поэтому причины возникновения боязни открытых площадей стоит искать именно в данном направлении. В основе страха всегда лежит психологический аспект, результатом наличия которого собственно и становится агорафобия. Причины недуга могут заключаться в следующем:

Связь агорафобии с физическим здоровьем

Физиология организма человека, как правило, не имеет отношения к факторам, вызывающим агорафобию. Исключения составляют изменения в гормональном фоне женщин, связанные с беременностью, родами или климаксом. При этом сама агорафобия может стать причиной физических нарушений. Например, у мужчин, страдающих боязнью открытых дверей, часто проявляется сильная тяга к алкоголю как к вымышленному источнику решения проблем. Результатом злоупотребления спиртным обычно становятся различные паталогии внутренних органов, сердечно-сосудистой системы и т.п.

Агорафобия: симптомы заболевания

Боязнь открытых дверей носит рецидивный характер, проявляясь только в моменты столкновения с психологическим раздражителем. Находясь в своей «зоне комфорта», больной не ощущает неловкости и каких-либо проявлений недуга. Но стоит только человеку, страдающему агорафобией, покинуть безопасную территорию, как у него начинается паника. Приступ заболевания можно распознать по таким симптомам:

• Учащенное сердцебиение.
• Головокружение, шум в ушах.
• Дрожание конечностей (из-за сильного выброса адреналина в кровь).
• Боязнь сойти с ума.
• Страх смерти.
• Чувство потери контроля над происходящим.

В тяжелых случаях паническая атака может сопровождаться расстройством пищеварительной системы вплоть до рвоты, а также обморочным состоянием.

Подобные симптомы вызывают у человека нежелание выходить когда-либо из своей «зоны комфорта», заставляют его закрыться от социальной жизни. Однако одиночество не решает проблему в корне. Учитывая то, что агорафобия - это довольно серьезное психическое расстройство, оно требует медицинского вмешательства.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев недуг гораздо более успешно распознается родственниками и друзьями больного, чем им самим. Человек, страдающий агорафобией, старается как можно сильнее скрыть свой страх от других людей, чтобы не показаться ненормальным. Вместо того, чтобы встретиться с фобией лицом к лицу и постараться избавиться от нее, он изо дня в день избегает пугающих его ситуаций. У больного может появиться некая вещица-талисман, которая позволяет успокоиться, если теребить ее в руках.

На улицу такой человек выходит крайне редко, а если это и случается, то только в сопровождении других людей. Некоторым помогает алкоголь или успокоительные препараты. В любом случае, больной становится зависимым от тех условий, которые ему диктует агорафобия, и панические атаки прекращаются лишь на время ремиссии. Человек стремится постоянно контролировать свое эмоциональное и психическое состояние. Он боится, что паника может снова настигнуть его, и пытается избежать этого.

Основные способы лечения агорафобии

Терапию, направленную на устранение боязни открытых пространств, необходимо проводить только под руководством специалиста, чтобы не усугубить ситуацию. Опытный врач сможет точно определить природу агорафобии, а затем назначить лечение, соответствующее физическому и психологическому состоянию пациента. Процедуры по устранению данного расстройства включает в себя два метода:

• Терапевтический.
• Медикаментозный.

Так как агорафобия - это недуг психологического характера, от него невозможно полностью избавиться при помощи лекарственных препаратов. Для успешного лечения данного расстройства применяются различные тренинги. Задача врача во время таких процедур - помочь пациенту осознать причины своих страхов и проанализировать их. При тяжелых формах агорафобии больного подвергают гипнозу, который также дает положительные результаты.

Медикаментозный метод лечения основан на использовании успокоительных и транквилизирующих средств, а также антидепрессантов. Обычно он назначается врачом в качестве дополнения к основной терапии.

«Метод наводнения»

Во врачебной практике распространена терапия, которая позволяет пациенту постепенно бороться со своими страхами. Одна из самых популярных техник такого лечения - «метод наводнения». Врач показывает пациенту, что агорафобия - это недуг, с которым можно справиться, если найти к нему правильный подход. Для этого больному предлагается перечислить на бумаге все ситуации, которые его пугают, начиная с наименее устрашающей. Двигаясь от пункта к пункту, специалист помогает пациенту спроектировать возможные дальнейшие действия в предполагаемых обстоятельствах. Таким образом, больной получает ощущение контроля над пугающей его ситуацией, и страх исчезает.

Домашнее лечение

Далеко не каждый человек, страдающий агорафобией, может набраться смелости и обратиться к психотерапевту. В таком случае можно попробовать решить проблему самостоятельно.

Что ж, стоит сразу сказать, что принимать лекарственные препараты без назначения врача крайне опасно - это может обернуться еще худшей бедой. Данное правило касается абсолютно каждого человека, и оно не меньше относится к тем, кого настигла агорафобия. Лечение самостоятельно лучше проводить без применения медицинских препаратов. Идеальный вариант - заняться йогой или найти себе любое другое успокаивающее хобби, например, рисование.

Народные средства при агорафобии

Если же приступы панических атак неизбежны, а обратиться к специалисту нет возможности, можно попробовать устранить симптомы при помощи рецептов «из бабушкиного сундука».

Например, мелисса обладает выраженным седативным действием. Чтобы получить натуральное успокоительное средство, достаточно заварить чай из листьев этого растения и дать ему настояться. Через пару часов напиток будет готов к употреблению. Принимать настой из мелиссы необходимо дозами, по 2/3 стакана. Для седативного эффекта достаточно употребления настоя 3 раза в день.

Не менее стойкий результат дает использование цветков липы. Такое средство отлично нормализует сон, что зачастую просто необходимо тем, кого мучает агорафобия. Лечение проводится следующим образом: цветки липы заливаются кипятком и немного настаиваются, чтобы получился чай. Напиток употребляется горячим. Лучше всего принимать данное средство непосредственно перед сном.

Что делать, если паническая атака настигла внезапно

Для людей с фобией открытых пространств любая бытовая ситуация или смена привычного ритма жизни может обернуться приступом паники. Хорошо, если в такой момент рядом находится родственник, который поможет прийти в себя. Еще лучше, если под рукой есть какой-либо седативный препарат. Однако бывают ситуации, когда больной остается один на один со своей панической атакой.

Отличный способ привести себя в состояние душевного равновесия - дыхательная гимнастика. Специалисты, знающие, как лечить агорафобию, рекомендуют пользоваться этой техникой каждый раз, когда возникает панический приступ. Суть метода состоит в следующем: вдыхать воздух необходимо на один счет, а выдыхать - на два. Такой прием помогает привести мысли в порядок и замедлить пульс. Дыхание должно быть глубоким и спокойным, но максимально частым. Через несколько минут гимнастики паническая атака начинает постепенно проходить.

Профилактика заболевания

Агорафобия - недуг не столь обыденный, как грипп или простуда. Ею нельзя заразиться от другого человека, или посидев на сквозняке. Именно поэтому особых требований к профилактике агорафобии нет.

Конечно, любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Рекомендации врачей просты: чтобы потом не думать, как избавиться от агорафобии, нужно чаще бывать на свежем воздухе, общаться с родными и близкими, питаться здоровой пищей. Группу риска заболевания составляют жители крупных мегаполисов, так как они особенно подвержены стрессам. Им стоит не забывать о том, что организму нужно уметь отдыхать не только физически, но и эмоционально.

Полностью застраховаться от агорафобии невозможно. На ее развитие влияет огромное количество факторов, которые зачастую просто нереально контролировать. Но, по крайней мере, можно снизить риск появления недуга до минимального. Здоровый образ жизни, крепкий сон, отсутствие стрессов - и никакая агорафобия будет не страшна.