Добавочная селезенка – патология, встречающаяся приблизительно у 30-35% процентов людей, обращающихся за врачебной помощью. Заключается она в том, что в организме присутствует небольшая часть органа, отделенная от общей его массы. В большинстве ситуаций дополнительная селезенка состоит из одной доли. Но иногда встречаются клинические случаи, когда данное образование имеет до пяти долей.
Зачастую такой «лишний» орган имеет внешний вид лимфатического узла, но могут быть исключения размером до 8-12 сантиметров. Что же касается его локализации, то примерно в 70-80% он находится в области ворот селезенки. В 15-20% – возле хвоста, который имеет поджелудочная железа. Однако иногда встречаются и крайне необычные места обнаружения добавочной селезенки у детей и взрослых. Задокументирован случай, когда подобное образование обнаружили в мошонке.
Причины аномалий развития селезенки
Селезенка – это жизненно важный орган, непосредственно связанный с функцией кровообращения. Поэтому любое заболевание крови может крайне неблагоприятно повлиять на ее состояние. Клинически доказаны статистические данные. Они говорят о том, что наибольший риск выявления дополнительной селезенки и других патологий этого органа именно у людей, которые страдают от тех или иных патологических состояний крови.
Также очень часто этот добавочный орган обнаруживается у детей раннего возраста. Более того, большинство специалистов считают, что подобное отличие возникает еще на внутриутробном этапе закладки всех внутренних органов. А различные факторы окружающей среды и особенности организма выступают только в роли катализаторов, способствующих выходу патологии из латентного состояния.
Классификация
Добавочную селезенку принято классифицировать по нескольким признакам. В первую очередь, это делают, учитывая топографические особенности образования. Ведь подобный орган может располагаться как достаточно близко к основному, так и весьма удаленно.
Еще следует обращать внимание на размер селезеночной дольки. Это связано с тем, что небольшой ее объем зачастую не вызывает осложнений. Но в то же время, если диаметр части органа превышает пять сантиметров, то у человека может возникнуть довольно большое количество возможных осложнений. В первую очередь, речь идет о сдавливании близлежащих структур. Это могут быть как сосуды, отвечающие за кровоток и лимфообращение, так и ткани соседствующих с селезенкой органов. Также необходимо помнить о том, что из-за отличий в проявлениях, необходимо различать появление дополнительной селезенки у взрослых и детей.
Добавочная селезенка у взрослого
У людей старшего возраста подобное образование диагностируют не так часто, как у маленьких пациентов. Это связано с рядом факторов.
- Во-первых, на более поздних этапах долька селезенки практически не дает дополнительных симптомов. Диагностика и ее обнаружение происходит во время обследований. И лечения патологий внутренних органов, соседствующих с ней.
- Во-вторых, при более неблагоприятном течении (а именно при появлении неприятных симптомов) большинство взрослых склонны игнорировать тревожные «сообщения» своего организма и пускать течение многих заболеваний «на самотек». К специалисту начинают обращаться только тогда, когда приходит понимание того, что та или иная проблема сама по себе не уходит.
Две селезенки у ребенка
Две и больше селезенки у малышей обнаруживается гораздо чаще. Зачастую, подобное явление определяют сразу же после рождения. Это связано с особенностью детского организма (в частности, опорно-двигательного аппарата и подкожно-жирового слоя). Благодаря которым достаточно большие образования можно выявить даже во время обычного осмотра. Особо серьезных симптомов такая патология у детей не вызывает. Более того, дополнительные органы в большинстве случаев функционируют так же, как и основные.
Симптомы аномалий развития селезенки
Симптомокомплекс подобных патологий практически ничем не отличается от нормальной работы селезенки. Однако в тех случаях, если показано проведение спленэктомии, от добавочных долей органа также необходимо избавляться хирургическим путем.
- Достаточно редко негативные последствия, наличия в теле человека двух или более селезенок, влияют на сердце, вызывая развитие его порока. Это возможно тогда, когда добавочные органы имеют достаточно большой размер. И давят на окружающие их ткани.
- Также спленомегалия может стать причиной таких клинических проявлений, как боль и серьезные диспепсические расстройства и непроходимость пищеварительных путей. Возможно даже развитие перекрута кишок, их некротических поражений.
- Еще к числу довольно распространенных проявлений патологии относится увеличение лимфатических узлов вокруг селезенки. Подобное явление возникает по той причине, что этот жизненно важный орган связан с системой лимфообращения.
Диагностика
С целью диагностирования добавочной селезенки принято использовать достаточно большой перечень методик исследования. Однако следует обратить внимание на то, что зачастую ее наличие обнаруживают во время проверки состояния других внутренних органов брюшной полости (зачастую, поджелудочной железы). И только после этого назначают полноценный осмотр самого образования.
- Наиболее простой методикой в этом случае является ультразвуковое исследование селезенки. Подобный вариант относится к разряду безопасных и относительно дешевых процедур. Однако при ее проведении выявить «наросты» дополнительной дольки может быть достаточно сложно. К тому же, это не всегда удается, так как она может находиться за каким либо из органов или даже за пределами брюшной полости (что бывает очень редко).
- Также для определения нароста весьма эффективно используют компьютерную томограмму. А именно такую ее разновидность, как ангиография. Благодаря этой диагностической мере можно определить тип типичного для селезенки кровотока и выяснить локализацию дополнительной части селезенки. Особенно актуальна подобная процедура в том случае, если необходима операция по ее удалению.
- Еще с диагностической целью пациенту могут назначать проведение лапароскопии. Однако следует учесть тот факт, что подобное мероприятие относится к числу весьма неприятных и сложных для проведения. Это связано с тем, что в процессе исследования в организм человека вводят лапароскоп. И для этого специалисту необходимо миновать довольно большое количество внутренних органов.
- Также весьма распространенной процедурой в этом случае можно назвать сканирование селезенки при помощи меченых радиоизотопами тромбоцитов.
Селезенка - это небольшой орган, расположенный в левом подреберье сбоку и чуть сверху от желудка. Основных функций у селезенки три и она обеспечивает некоторые важнейшие для жизни и здоровья человека процессы.
Из чего состоит селезенка
По поводу селезенки до недавнего времени шли споры - так ли она важна и нужна в организме. Многие даже считали, что удаление ее ни коим образом не скажется на здоровье и тем более продолжительности жизни. Сегодня совершенно понятно, что этот небольшой орган выполняет три важнейшие функции. Также, строение селезенки доказывает ее необходимость и важность.
Весь орган заключен в капсулу, состоящую из соединительной ткани. Жесткость и объем селезенке придают трабекулы, то есть специальные перегородки. Внутри имеется всего два отдела. Один представляет собой белую пульпу с ее содержимым, а второй красную пульпу с ее содержимым.
Красную пульпу селезенки составляют следующие клетки: плазматические, макрофаги и эритроциты.
Клетки плазмы, которые составляют часть крови и переносят эритроциты и другие кровяные тельца, при возникновении любых воспалительных явлениях вырабатываются селезенкой дополнительно для восстановления нормального баланса всех внутренних процессов.
Макрофаги - это клетки иммунной системы, которые очищают организм от любых чужеродных и тем более патогенных частиц и микроорганизмов.
Белая пульпа состоит из лимфоидной ткани. Именно здесь продуцируются лимфоциты для лимфатической системы. Здесь же расположены главные лимфатические узлы организма. Красную и белую пульпу разделяет маргинальная зона. Она содержит особые макрофаги, чья задача обеспечивать защиту организму от активных бактерий, которые представляют особую опасность для здоровья человека.
Размеры селезенки колеблются от 8-ми до 15-ти сантиметров, а изменение ее полного объема зависит напрямую от интенсивности физической нагрузки в данный момент.
Какие функции выполняет селезенка
Селезенка имеет три функции. Она обеспечивает иммунологические процессы, очищение крови и процессы обмена веществ. Главная из них, пожалуй, это иммунологическая функция, так как селезенка является важнейшим органом лимфатической и иммунной системы
.
Участие селезенки в обмене веществ
В ее обязанности включено хранение запасов соединений железа для дальнейшего синтеза гемоглобина. Извлечение железа происходит из разрушенных эритроцитов. Выполняют эту важную задачу макрофаги красной пульпы. Они трансформируют его в трансферрин, который при необходимости транспортируется в печень и в другие органы.
Иммунологические функции селезенки
Лимфатическая система человека является важнейшим звеном в поддержании иммунитета. Человеческий организм матушка природа устроила с системой взаимоподдержки и даже взаимозаменяемости при острой необходимости. Сделано это для максимального обеспечения безопасности жизни и здоровья человека.
Так, селезенка относится к важнейшим органам иммунной системы, к которой также относятся лимфоузлы, тимус и костный мозг.
Иммунологическая роль селезенки заключается в очищении крови от всевозможных опасных веществ, вирусов, бактерий и в том числе их яиц. Кроме того, селезенка обеспечивает онкологическую защиту организму . Она синтезирует антитела для уничтожения и нейтрализации продуктов жизнедеятельности возникающих в организме патогенных новообразований.
Токсикологическая роль селезенки заключается в нейтрализации продуктов жизнедеятельности опасных бактерий. Для этого она вырабатывает особые ферменты. В ней же происходит нейтрализация и уничтожение поврежденных тканей после ожогов и травм.
Функции очищения крови
Особое строение селезенки делает ее отличным хранилищем запаса крови, которые частично выбрасываются в кровеносную систему при острой необходимости. Она не просто хранит кровь, но и очищает ее от отмерших эритроцитов / тромбоцитов / лейкоцитов и от продуктов обмена . Уничтожаемы вещества и микроорганизмы поглощаются макрофагами красной пульпы. Опасность удаления селезенки грозит тотальным накоплением в крови тромбоцитов и приводит к образованию тромбов, и впоследствии к закупорке сосудов.
Профилактика селезенки
Итак, селезенка - один из жизненно важных органов человека. Поэтому поддержание ее здоровья не менее важно, чем сердечно-сосудистой системы или головного мозга. Для профилактики рекомендовано периодически проходить полное обследование и соблюдать здоровый образ жизни.
Столетиями функция селезенки оставалась для ученых загадкой, что породило различные мифы.
Даже сегодня медики до конца не уверены, какую роль в человеческом организме выполняет орган, расположенный в левом подреберье.
Однако уже известно, что селезенка, хоть и не является жизненно важным органом, организму нужна, как нужны миндалины, аппендикс или желчный пузырь.
Тайны и факты
Тем, кому человеческое тело кажется просто мясом, будет интересно узнать, что Гален (римский медик и философ) называл ее таинственным органом.
Размером селезенка в несколько раз уступает печени, однако все равно считается довольно крупным органом, при этом, даже досконально изучив его строение, ученые долго не могли определить задачу, которую он выполняет в организме.
Единственное, что удалось определить довольно быстро: если лечение предполагает удаление селезенки, то человек способен вести полноценную жизнь.
Так орган попал в компанию к другим «атавизмам», которые медики почитали неважными и при малейших проблемах рекомендовали от них избавиться.
От рождения у человека может не быть селезенки вовсе. При этом ее задачи в человеческом организме выполняют другие органы.
К примеру, после удаления селезенки ее роль на себя частично берет печень.
Возможен и обратный вариант, когда человек рождается с дополнительными селезенками, которых может быть от нескольких штук до ста! Однако дополнительные органы существенно меньшего размера.
Другое давнее наблюдение свидетельствует о том, что селезенка почти никогда не болит по сравнению с другими органами в брюшной полости.
Боль возникает, как правило, в результате серьезного механического воздействия. Орган не относится к пищеварительной системе, которая часто страдает от перегрузки и особенностей образа жизни человека.
Внешняя поверхность органа прилегает к диафрагме и имеет выпуклую форму.
Строение внутренней (висцеральной) вогнутой поверхности включает три поверхности:
- почечную;
- желудочную;
- ободочно-кишечную.
Название поверхностей происходит от органов, к которым они прилегают. Висцеральная часть селезенки соединена с внутренними органами связками – листками брюшины.
Такое строение позволяет регулировать положение селезенки по отношению к другим органам, которое меняется, например, при дыхании из-за движений диафрагмы или при наполнении и опорожнении желудка в процессе пищеварения. Мякоть селезенки принято называть пульпой.
Ее строение включает красную и белую части. Оболочка селезенки имеет сине-зеленый отлив, схожий с цветом оперения самца утки.
Есть версия, что именно по этой причине его назвали селезнем.
Один из псевдонимов великого российского писателя А. П. Чехова был «человек без селезенки». Этот факт связан с мифом.
Во времена гениального юмориста бытовало мнение, что орган может вызывать у человека эмоциональную подавленность. У англичан слова «уныние» и «селезенка» даже являются омонимами.
Известные и неизвестные задачи
В организме человека селезенка выполняет различные функции.
Прежде всего это крупнейший лимфоидный орган, следовательно, он занят лимфопоэзом – выработкой лимфоидных клеток, которые в дальнейшем становятся лимфоцитами.
Также орган служит роддомом для большей части лимфоцитов, которые затем курсируют по всему телу, защищая его от угроз.
Селезенка объединена в единую сеть с другими периферическими органами иммунной системы (лимфатическими фолликулами ЖКТ и лимфоузлами).
Лимфатические и кровеносные сосуды – это туннели, по которым лимфоциты попадают в самые отдаленные участки человеческого организма.
Они повсюду собирают информацию об антигенах и в случае надобности посылают сигналы иммунитету о необходимости вмешаться.
Орган является своеобразным фильтром, который задерживает циркулирующие по кровотоку бактерии и инородные частицы, то есть выполняет иммунную функцию.
После спленэктомии (удаления селезенки) люди, особенно дети, чаще страдают от бактериальных инфекций.
Наряду с печенью селезенка также играет важную, хоть и более скромную роль в кроветворении у взрослых, а при внутриутробном развития плода служит одним из основных кроветворцев.
При некоторых заболеваниях крови, симптомы которых включают недостаток кровяных телец, в селезенке вновь могут открываться очаги кроветворения.
По окончанию внутриутробного развития человеческого организма функция производства эритроцитов и лейкоцитов переходит к костному мозгу, а селезенка продуцирует лимфоциты и моноциты.
Также орган принимает участие в утилизации эритроцитов и тромбоцитов, которые идут затем на производство желчи. В этом состоит его очищающая кровь функция.
Орган является кладовой железа, необходимого для производства эритроцитов. Также здесь находится на хранении третья часть тромбоцитов.
При значительных потерях крови они направляются в кровоток, что, во-первых, способствует восполнению запасов, а, во-вторых, участвует в остановке кровотечений.
Было время, когда селезенку относили к железам эндокринной системы, поскольку внешне они схожи.
Поскольку не удалось заметить, чтобы орган что-либо выделял в организм, от этой теории пришлось отказаться.
Однако недавно ученые снова начали предполагать, что орган все-таки может вырабатывать гормоны, которые регулируют деятельность костного мозга.
На данный момент эндокринная функция «таинственного органа» под вопросом.
Проблемы и их устранение
Лечение первичных заболеваний органа практически никогда не требуется, в большинстве случаев проблемы с селезенкой рассматривают, как симптомы других нарушений в организме человека.
Одно из самых частых первичных заболеваний селезенки – разрыв из-за травмы при падении или от сильного удара.
Симптомы включают сильную боль в левом боку вверху, которая постепенно охватывает весь живот, часто образуется гематома. Лечение как правило хирургическое – спленэктомия.
Также в результате травмы орган может обернуться вокруг ножки, что приводит к нарушению кровотока. При этом необходимо экстренное хирургическое лечение.
Лейкоз и различные инфекционные заболевания способны привести к инфаркту селезенки, в ней могут образоваться абсцессы при брюшном тифе или бактериальном эндокардите.
Однако симптомы при этом не возникают, поскольку селезенка отличается поразительной способностью к самовосстановлению.
Такое заболевание, как амилоидоз, часто вызывает побочный эффект – дистрофию различных органов.
Чаще всего болезнь поражает почки, но может сказаться на состоянии пищевода, желудка, кишечника, а также селезенки.
Лечение амилоидоза обычно предполагает удаление селезенки, чтобы снизить концентрацию амилоидного вещества.
Септическая селезенка – явление, при котором в органе происходит серьезный застой крови, что приводит к размягчению тканей до кашецеобразного состояния.
Так случается при кокковом сепсисе или сибирской язве. При этом симптомы и лечение соответствуют основному заболеванию.
Инфекционный мононуклеоз имеет вирусную природу, заболевание поражает лимфоидную ткань селезенки, лимфоузлов, миндалин, печени.
Это распространенное заболевание, которое довольно сложно диагностировать, поскольку симптомы обычно не слишком выражены, из-за чего в большинстве случаев оно легко переносится.
Вирус поражает в основном людей от трех до сорока лет, причем чаще представителей мужского пола. Он находится в слюне, поэтому легко передается – через игрушки в детском возрасте или поцелуи во взрослом.
Возможен и воздушно-капельный способ передачи. При этом вирус не слишком заразен, а лечение заболевания никогда не происходит в условиях карантина.
Длительность инкубационного периода (от пяти дней до двух месяцев) и даже заболеет ли человек зависит в основном от его иммунитета.
Симптомы включают увеличение печени, селезенки и лимфоузлов, в особенности на шее. Отечные аденоиды затрудняют дыхание, а воспаление миндалин позволяет предположить ангину, что усложняет диагностику мононуклеоза.
Лечение, как правило, не требуется, однако слабость иммунной системы сохраняется на полгода – год, поэтому точная диагностика очень важна.
Это несложно, поскольку в крови появляются специфические клетки, которых нет у здоровых людей.
Не одно столетие ученые пытались определить предназначение лимфоидного органа, расположенного в брюшной полости. Современной медицине известны многие функции селезенки, которые не особо заметны, но весьма значительны.
Общее описание селезенки
Селезенка сравнительно небольшого размера орган, который по форме напоминает плоскую удлиненную сферу. Находится она с лева от желудка. В брюшной полости селезенка соприкасается с толстым кишечником, почкой и поджелудочной железой. Она является периферическим кроветворным органом иммунной системы человека.
У взрослых людей такой лимфоидный орган достигает шестнадцати сантиметров в длину и не более семи сантиметров в ширину. Толщина его — два с половиной сантиметра.
В организме должна быть только одна селезенка, но иногда встречаются случаи, когда образуются добавочные дольки этого органа. Такие дополнительные частички могут располагаться вдали от самой селезенки, и после ее удаления берут на себя все основные функции.
Этот небольшой лимфоидный орган состоит из мягкой красной и белой пульпы, которую полностью обволакивает плотная капсула. Такая оболочка представляет собой соединительную ткань. От нее внутрь селезенки расходятся трабекулы — небольшие тканевые пластины, которые образуют каркас в середине органа.
Во всех этих соединительных тканях находятся мышечные гладкие клетки. И при их сокращении сберегаемая в селезенке кровь через трабекулы выходит наружу, сливаясь с общим кровяным потоком. В тканевых пластинах крупного размера находятся вены и артерии.
Селезенка в организме человека
Передвижение, усвоение и распределение питательных элементов- это тот не полный список, за что отвечает селезенка в человеческом организме.
Помимо этого отвечает селезенка за кровяную структуру и работу мышечной системы. Она является основным очистителем крови и предотвращает возникновение в организме кровотечений.
Отсутствие такого органа приводит к снижению защитных сил организма и образованию тромбов. От работы селезенки зависит обменный процесс. Также селезенка в ответе за выработку желчи.
Основные функции
Роль лимфоидного органа весьма разнообразна. В нем хранится большой запас обогащенной крови, которая при сбоях в кровяном балансе вливается в общий поток.
Селезенка отвечает за выработку лимфоцитов. Эти кровяные частицы циркулируют в тканях кровь, обеспечивая общую иммунную защиту. Кроме этого селезенка выполняет ряд немаловажных ключевых функций:
- Очищающая . Селезенка способна выявлять в организме пораженные уже непригодные эритроциты и разрушать их тем самым обновляя кровь. Остатки красных кровяных клеток переходят в печень, которая их перерабатывает.
- Иммунная . Клетки небольшого лимфоидного органа могут перерабатывать посторонние антитела и вредные компоненты в крови, уничтожая все вредоносные микроорганизмы. Такая способность селезенки способствует повышению защитной реакции в человеческом организме. Помимо этого она самостоятельно осуществляет синтез иммуноглобулина.
- Кроветворная . Селезенка отвечает за выработку клеток тромбоцитов у плода на протяжении его развития в утробе матери. В этом органе у взрослого человека производятся моноциты и лимфоциты – кровяные частицы иммунной системы. Такие клетки очень важны для организма. Они выполняют важную роль в процессе защиты от инфекций и раковых новообразований.
- Контролирующая . Такая функция селезенки включает в себя контроль над обменным процессом. При этом происходит выработка железа необходимого для жизнедеятельности организма.
Значение селезенки в организме человека хоть и второстепенное, но все же очень важное для здоровья. При отсутствии этого органа многие функции распределяются в основном между костным мозгом и печенью. Но способность обнаруживать и удалять использованные эритроциты остается незаменимой функцией.
Как работает селезенка
В середине органа находится мягкая масса, которую называют пульпой. Такая рыхлая мясистая ткань разделяется в селезенке на два участка – небольшая белая и объемная красная пульпа.
В красной соединительной ткани находятся венозные синусоиды, которые разделяют между собой селезеночные тяжи. В этих разделительных многоклеточных образованиях находятся клетки плазмы и макрофаги – клетки, отвечающие за переработку бактерий, непригодных эритроцитов, токсичных элементов и различных чужеродных частиц.
Пульпа красная занимает восемьдесят процентов площади в середине селезенки. Именно она выполняет большую часть функций органа:
- отслеживает и разрушает старые тромбоциты и эритроциты;
- поглощает инородные микроэлементы;
- вырабатывает железо;
- способствует дозреванию лимфоцитов и перебалтывает моноциты в макрофаги;
- депонирует вызревшие эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Белая пульпа занимает всего двадцать процентов от объема селезенки. В ней массово скапливаются белые кровяные тельца. Из-за этого она имеет белый цвет с серым оттенком.
Эта, заполненная лимфоцитами, ткань в середине селезенки отвечает за иммунную защиту в организме. Белая пульпа способна распознавать образовавшиеся антитела, которые поглощают бактерии, различные видоизмененные клетки и вирусы.
Кровоснабжение в селезенке происходит через селезеночную артерию. Она проходит по краю поджелудочной железы и возле желудка разделяется на несколько коротких венозных веток, через которые подается кровь во все отделы пищеварительного органа.
Развитие селезенки у эмбриона
Формирование селезенки происходит еще в утробе матери. Развитие этого лимфоидного органа начинается с четвертой недели после зачатия плода. В два с половиной месяца у эмбриона селезенка полностью созревает.
В процессе развития плода селезенка является главным кроветворным органом. Она обеспечивает выработку эритроцитов и лейкоцитов во время формирования эмбриона на протяжении девяти месяцев. После эту функцию выполняет костный мозг.
У ребенка после рождения селезенка не прекращает снабжение клеток кровью. И поэтому удаление ее в таком возрасте может стать угрозой возникновения хронических простудных болезней. Окончательное формирование этого непарного органа происходит в подростковом возрасте.
Селезенка – это значимый орган, который выполняет немало важных для полноценной работы организма функций. От ее работы зависит кровоснабжение и уровень иммунной защиты. На сегодняшний день раскрыта не полностью, но все изученные функции этого лимфоидного органа имеют огромное значение для здоровья и жизнедеятельности человека.
