Staphylococcus aureus 10 в 8 после операции. Кроме того, риск заражения стафилококком повышают

Существует несколько видов стафилококковых бактерий, способных вызвать опасные заболевания. Чтобы обнаружить инфекцию необходимо сделать посев в баклаборатории. В полученном результате будет указан стафилококк 4 степени или совершенно другое значение. Что же это значит и стоит ли волноваться? На самом деле золотистый стафилококк является привычной сопрофитной флорой для человека и населяет его носоглотку. Поэтому некоторые врачи говорят, что результат анализа, где стафилококк 10 в 3 или в 4 степени можно считать нормальным и не предпринимать никаких действий по его уничтожению. Но все же стоит подумать о детях, ведь в раннем возрасте эти бактерии могут негативно повлиять на их здоровье.

Болезнетворных стафилококков всего три вида:

• сапрофитный;
• эпидермальный;
• золотистый.

Все они отличаются своим влиянием на организм человека. Стафилококки не боятся фагоцитов, которые способны уничтожить бактерии. Помимо этого они вызывают воспаление и аллергические реакции. При этом с легкостью нейтрализуют иммуноглобулины и разрушают структуры клеток. Стафилококк способен противостоять антибиотикам, повреждать эритроциты и лейкоциты, вырабатывая гемолизины. Дополняет такой убийственный арсенал возможность производить сильнейшие токсины.

Стафилококковые инфекции имеют возможности крупно навредить организму. И это не удивительно, ведь такое количество негативных факторов не имеет среди микробов аналогов. Поэтому разнообразие инфекций всегда настолько широкое, что остается только удивляться.

От стафилококка можно ожидать чего угодно. Он в легкостью вызовет гнойные высыпания на коже, станет причиной менингита или воспаления легких, из-за него появится кишечное заболевание и даже сепсис. Но не обязательно наличие стафилококка вызывает опасные симптомы заболевания. Настоящая опасность конкретной бактерии будет определяться наличием определенных факторов патогенности.

Поэтому не обязательно волноваться, ведь большая часть стафилококков довольно безопасные и не приносят страшных заболеваний с осложнениями. Из всех 14 видов принести неприятности могут только три.

Сапрофитный стафилококк

Его называют спокойным и мирным из всех. Детям он опасен довольно редко, но женский пол подвержен его влиянию. Он часто является причиной воспаления мочевого пузыря или почек. Это происходит из-за того, что место проживания микроорганизма находится генитальной области. Также он может жить в мочеиспускательном канале.

Эта бактерия проживает на разных частях тела и слизистых. Но он вполне безобидный для здоровых людей и детей с нормальной иммунной системой. Хоть он живет в основном на коже, но не вызывает никаких патологических изменений в виде высыпаний. Если же человек ослаблен заболеванием или перенес оперативное вмешательство, то через раны в организм проникает этот стафилококк.

При попадании этого микроорганизма в кровь, он вызывает заражение крови. Также он является настоящим врагом хирургов, что занимаются протезированием. Стафилококк может вызывать эндокардит. Если происходит инфицирование сосуда, искусственных клапанов и других органов, то в основном этим микроорганизмом является стафилококк.

Золотистый стафилококк

Рассматривая этот вид все другие остаютсяпо сравнению с ним и вовсе простенькими. Поэтому увидев в результатах анализа золотистый стафилококк 10 в 4 степени некоторые начинают паниковать. В самом деле есть от чего.

Факторов, способных нанести организму максимальный вред у него достаточно. Этот микроорганизм способен длительное время обороняться от разных антибиотиков и антисептиков, противостоять им и продолжать размножаться. И его не волнует в какой организм он попал. Он поражает не зависимо от пола и возраста.

В организме человека он может поразить абсолютно любой орган, вызывая воспаление. Около сотни заболеваний связывают именно с ним. Этот микроорганизм довольно устойчив вне живого организма и может длительное время поджидать свой час. Он не теряет своей активности даже при высушивании, спокойно переносит 12-ти часовое нахождение под прямыми лучами солнца и может прожить около 10 минут при кипячении. Помимо этого он совершенно не боится спирта и перекиси водорода.

Самой уникальной его особенностью является живучесть. Он настолько силен в этом, что с легкостью приспосабливается к выживанию в крепком растворе соли. Это значит, что он легко может выживать в потовых железах.

Поэтому обнаружив такой стафилококк 10 в 4 степени на коже, где он попадает в устье мешка волоса, можно говорить о развитии чирей, ячменя или фурункула. Это происходит из-за возможности микроорганизма выработать липазу. Она постепенно ведет к разрушению сальных пробок и с легкостью в них приникает.

Все же у этого опасного стафилококка существует слабость. У него обнаружилась большая чувствительность к анилиновым красителям. У каждого в домашней аптечке есть раствор бриллиантового зеленого, которого и боится золотистый стафилококк.

Системные заболевания из-за золотистого стафилококка

Кожные проблемы, которые вызывает этот микроорганизм кажутся простыми, если сравнивать их с общими заболеваниями. Этот стафилококк может вырабатывать коагулазу. Поэтому попадая в кровь она начинает ее сворачивать. Получаются такие небольшие тромбы в разных частях организма. При этом иммунная система может вообще не замечать этого патогенного процесса. Это вызывает развитие сепсиса или воспаления с гнойным поражением.

Эти гнойнички появляются на абсолютно разных органах. Они могут быть на печени, в сердце, даже в почках или головном мозге. Одним из таких поражений является воспаление костных тканей. Развиваться остеомиелит может как при переломе костей, так и сам по себе.

Если стафилококк проник в грудную железу, то следует ожидать мастита. При этом обычно он будет протекать в гнойной форме. А попадая в дыхательные пути, этот микроорганизм спускается в легкие и способствует развитию пневмонии.

При этом во всех заболеваниях стафилококк начнет вырабатывать токсины, которые крайне негативно влияют на организм. Если идет влияние на кожу, то это выражается в виде образования пузырей, которые в дальнейшем лопают. А СТШ при применении тампонов описан практически на каждой коробке, являясь предостережением для женщин.

Стафилококк может вызывать и кишечные расстройства. Токсин, который он вырабатывает, вызывает боли в животе, расстройство пищеварения и рвоту. Этот токсин можно получить вместе с пищей, где размножался микроорганизм.

Хоть этот микроорганизм кажется слишком страшным и грозным, но иммунная система вполне способна ему противостоять. Поэтому если у человека она сильная и нет ослаблений, то он не будет испытывать проблем с любым видом стафилококка. Четвертый или третий вариант степени не будут пугать иммунитет, ведь у него на каждый токсин есть свое противоядие. Именно это помогает нейтрализовать микроорганизмы и не давать им вредить человеку.

Таким образом эти стафилококки могут долгими годами жить в организме человека и никак себя не проявлять. Только обратившись в лабораторию и сдав анализы, получится узнать о его наличии. Его считают условно-патогенным, но все же нужно уметь отличать просто наличие стафилококка или стафилококковой инфекции. Поэтому при появлении такой инфекции будут ее лечить. Хоть это довольно сложно, но существуют антибиотики, способные противостоять микроорганизмам. Для удаления гнойных поражений используют оперативное вмешательство. Также в организм вводят специальные антистафилококковые виды плазмы и иммуноглобулина.

Антибиотиков становится все больше. Главной причиной для этого является повсеместное использования их в любых целях. Многие люди любят самостоятельно назначать себе антибиотики при любом чихе или насморке. Поэтому у организма вырабатывается устойчивость в дальнейшем. И приходится подбирать препарат, который сможет уничтожить стафилококк. Хоть эта задача довольно сложная, но вполне реальная, если лечить ее с помощью врача, а не пытаться самовольно справиться с ней.

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду. В переводе с греческого slaphyle – «гроздь» и coccus - «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда. Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

• Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
• Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
• А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

• прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• стрессы;
• неправильное питание;
• гипо- и авитаминозы;
• инфекции;
• дисбактериоз кишечника;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• недоношенность;
• незрелость ребенка при рождении;
• искусственное вскармливание;
• позднее прикладывание к груди.

Фото: золотистый стафилококк под микроскопом

Виды стафилококковой инфекции

Различают генерализованные и локальные формы стафилококковой инфекции.

К генерализованным формам относится сепсис (септикопиемия и септикоцемия).

К локальным формам относятся заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов, молочных желез и пупочного канатика. Также отдельной графой стоит выделить пищевые отравления эндотоксином стафилококка.

Кроме того, стафилококковая инфекция может быть первичной и вторичной (при наличии первичного очага). По течению выделяют острые, затяжные и хронические формы, а по тяжести стафилококковой инфекции легкой, средней и тяжелой степени.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

• повышение температуры тела
• выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов

• При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
• Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
• Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
• Абсцесс – поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
• Панариций – поражение крайней фаланги пальца.
• Флегмона – в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение дыхательных путей

Ринит – покраснение слизистой с обильным гнойным отделяемым из носа. При проникновении инфекции ниже развивается ангина, характеризующаяся болью в горле, фарингит, трахеит с сухим и болезненным кашлем.

Инфицирование бронхов и легких приводит к бронхитам и пневмониям. Как правило, бронхиты и пневмонии протекают сочетано с фарингитами, ринитами, трахеитами.

Отмечается значительное повышение температуры (до 39-40°C), сухой кашель, одышка.

Возможно развитие стеноза дыхательных путей.

Поражение центральной нервной системы

Проникновение золотистого стафилококка в головной мозг ведет к развитию менингита и абсцесса головного мозга. Заболевания у детей протекают тяжело, с высокой температурой и явлениями интоксикации.

Характерна «мозговая» рвота, головные боли, положительные менингеальные симптомы, эписиндром и кожная сыпь. При спинномозговой пункции жидкость вытекает под давлением, имеет зеленоватый оттенок с примесью гноя.

Поражение мочевыводящих путей

Развиваются уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерные симптомы: учащенное и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области, высокая температура. В анализах мочи определяются белок, большое количество лейкоцитов, высевается золотистый стафилококк.

Поражение костей и суставов

При инфицировании костей и суставов развиваются артриты и остеомиелит.

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия – циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Диагностика

Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:

• Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
• Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя

• Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ, а в моче белок, лейкоциты, стафилококки).
• Посев биологического материала на питательные среды.

Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.

Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.

Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.

При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.

Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.

• Фаготипирование выделенных стафилококков

Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.

Лечение

При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.

При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение - мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).

При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.

При гнойных поражениях кожи (абсцессы, флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.

Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).

При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).

Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.

Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).

Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.

Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

Осложнения и прогноз

Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:

Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Запись к врачу:

Золотистый стафилококк представляет собой неподвижную грамположительную шарообразную бактерию. Свое название он получил благодаря золотистому цвету, обусловленному наличием пигментов каротиноидной группы.

Микроорганизм относится к так называемым бактериям-комменсалам: он образует целые колонии на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей, влагалища и т.д. Примерно 20% населения Земли являются носителями стафилококка, причем бактерия может никак себя не проявлять, поскольку ее наличие на коже или в слизистой носа не приводит к ответной реакции со стороны организма.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, золотистый стафилококк является рекордсменом по числу заражений в медицинских учреждениях.

В группе риска оказываются люди со слабым иммунитетом, в том числе пациенты, иммунитет которых угнетается искусственным способом для установки имплантатов или проведения операции по трансплантации органов.

Стафилококк является возбудителем многих заболеваний – от кожных (импетиго, угри, флегмона, карбункул, фурункул, абсцесс) до очень опасных, многие из которых могут привести к летальному исходу (менингит, пневмония, эндокардит, остеомиелит, токсический шок, сепсис).

Нередко бактерия становится причиной послеоперационных раневых инфекций и воспалений гнойного характера.

Излюбленными местами поселения стафилококка являются носовые проходы, подмышечные впадины, реже – гортань (См. «Золотистый стафилококк в горле»), область промежности, волосистая часть головы, органы желудочно-кишечного тракта (См. «Золотистый стафилококк в кишечнике»).

Наиболее часто переносчиками золотистого стафилококка становятся медработники, а также пациенты с диагнозом “атопический дерматит” и наркоманы.

Причины и возможные пути заражения

Инфекция попадает в человеческий организм несколькими путями: воздушно-капельным, бытовым, пищевым.

• Как ни странно, но вероятность заразиться золотистым стафилококком наиболее высока в больницах и других учреждениях медицинского профиля.
• Причиной заражения могут стать грязные руки, недостаточно стерильные медицинские инструменты и другие принадлежности.
• Риск значительно возрастает при необходимости использования внутривенного катетера, аппаратов искусственной вентиляции легких, внутривенного питания или гемодиализа.
• Вероятность заражения высока при нанесении татуировок или пирсинге без соблюдения необходимых санитарных и гигиенических норм.
• Благоприятным фоном для развития патологии являются: слабый иммунитет, дисбактериоз, инфекции эндогенного и экзогенного характера.

Способы диагностики

Для выявления стафилококка проводится анализ кала на дисбактериоз. Профилактическая проверка назначается при подозрении на наличие стафилококка, работникам медицинских учреждений, в том числе родильных домов.

Золотистый стафилококк является единственным коагулаза-положительным патогенным стафилококком, по этой причине диагностика проводится посредством теста на коагулазу.

Степени золотистого стафилококка

Согласно принятым стандартам, выявленный в результате анализов стафилококк четвертой степени считается нормой. В таком случае можно ограничиться мерами профилактического характера: укреплять иммунитет, восполнять недостаток витаминов, следить за гигиеной, не допускать сильного потения, избегать травм.

Стафилококк 10 в 4-й степени не представляет большую опасность, однако непременно требует соответствующего лечения, тем более что данная разновидность бактерии является наиболее трудноизлечимой: штамм быстро вырабатывает устойчивость к определенному антибиотику. Лекарственные препараты может выписать только специалист. Назначенный курс должен быть пройден до конца.

Симптомы заражения

В зависимости от способа и места проникновения золотистый стафилококк может привести к развитию кожных заболеваний: фурункулов, карбункулов, флегмон, абсцессов.

При поражении волосяной луковицы наблюдаются уплотнение, покраснение и болезненность кожи. При распространении очага заражения на несколько волосяных мешочков и на сальные железы развивается карбункул. Его появление сопровождается общей слабостью и повышением температуры. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на коже лица, шеи, ягодицах и бедрах. Выдавливание фурункулов или карбункулов влечет за собой распространение инфекции.

При глубоком поражении кожного покрова развивается флегмона или абсцесс, для которых характерно нагноение ткани.

Внешние признаки данных процессов: покраснение пораженного участка кожи, отек, боль, местное и общее повышение температуры.

Кости и суставы

Стафилококк может попасть в костный мозг во время оперативного вмешательства. В этом случае он приводит к воспалению костей (остеомиелиту).

Начальная стадия болезни характеризуется появлением общей слабости, быстрой утомляемости, мышечных и суставных болей. По мере прогрессирования патологии возникает очаг некроза (гноя), который приводит к острой, сверлящей боли, усиливающейся при ходьбе. Температура поднимается доградусов. На пораженном участке кожа становится красной и болезненной, наблюдается припухлость. Воспалительный процесс постепенно распространяется на надкостницу, мышцы и подкожную клетчатку, в результате чего образуется проход в виде свища, который прорывается наружу.

При поражении дыхательной системы может развиться стафилококковая ангина. Для нее характерно появление сильной боли в горле, значительное увеличение лимфатических узлов, повышение температуры. При обследовании миндалин на них обнаруживается гнойный налет.

Золотистый стафилококк может привести к пневмонии с довольно тяжелым течением, для которой характерна высокая степень интоксикации.

Болезнь сопровождается болями в груди, одышкой, образованием абсцессов в дыхательных органах.

Бактерия может попадать в органы ЖКТ с зараженными продуктами питания. Через 2-6 часов после приема пищи начинают проявляться признаки токсикоза: возникает сухость слизистой рта, тошнота, периодическая рвота, диарея и приступообразная боль в животе. В ряде случаев симптомы исчезают по прошествии одного дня.

Тяжелое течение заболевания приводит к обезвоживанию организма (в результате частой рвоты и диареи).

Другими симптомами пищевого заражения стафилококком являются: бледность, заостренность черт лица, головокружение, слабость, низкое давление.

Одним из самых тяжелых заболеваний, вызываемых ядами золотистого стафилококка, является токсический шок.

Для него характерно острое начало: температура повышается до 39 градусов, появляются головные боли, головокружение, тошнота, рвота. У больных снижается давление, учащается сердцебиение.

Наблюдается гиперемия слизистой носа и рта, конъюнктивы глаз.

Отдельные участки или все тело покрываются пятнистой сыпью. Через 7-10 дней начинается шелушение кожи.

У женщин токсический шок может быть вызван использованием зараженных тампонов. В этом случае он приводит к появлению гнойных выделений из влагалища.

По мере прогрессирования патологии нарушается работа сердца, почек, что становится причиной сокращения количества выделяемой мочи и появления сильных отеков.

Лечение стафилококка

Лечение золотистого стафилококка – задача непростая, поскольку бактерия быстро вырабатывает устойчивость к определенному типу антибиотиков.

В комплекс мер входит применение сулафаниламидных препаратов, антибактериальных медикаментов, иммуномодуляторов (лекарств на основе женьшеня, кордицепса, расторопши, элеутерококка, эхинацеи, китайского лимонника, родиолы). Терапия должна быть направлена также на нормализацию обменных процессов. Больным назначают прием витаминов, БАДов, минеральных комплексов.

Предусмотрено также хирургическое лечение, которое состоит в ликвидации очагов гноя, удалении фурункулов, абсцессов и т.д.

Категорически запрещается выдавливать фурункулы или карбункулы самостоятельно. Это может стать причиной распространения инфекции с вовлечением в патологический процесс новых участков, а при попадании в кровь инфекция может проникнуть в головной мозг и привести к менингиту.

• Бактерия поселяется на коже и слизистых оболочках и может никак себя не проявлять
• Стафилококк является возбудителем многих болезней – от легких кожных инфекций до смертельно опасных недугов
• Симптомы заражения варьируются в зависимости от способа проникновения бактерии и вызванной ею патологии
• Лечение назначается с учетом конкретного заболевания и включает в себя прием антибиотиков, меры по укреплению иммунитета, удаление кожных воспалений хирургическим путем

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

У ребенка в анализах обнаружен золотистый стафилококк. Микроб с этим красивым названием может быть чрезвычайно опасен - об этом знают все родители. Но в чем заключается главная опасность, и как ее избежать, большинство мам и пап не знают. Известный детский врач Евгений Комаровский точно знает, что собой представляет этот «страшный зверь» и что с ним следует делать растерянным родителям.

Что это такое?

Золотистый стафилококк - один из самых опасных представителей семейства стафилококковых микробов. Свое название он получил из-за цвета - под микроскопом бактерия выглядит как оранжево-золотистое зернышко овальной формы. Он относится к разряду условно-патогенных микробов, способных вызывать тяжелые поражения при определенных условиях. Он довольно устойчив к антибиотикам, долгое время может существовать даже в агрессивной окружающей среде.

Ученые пробовали сушить его под палящими лучами солнца - микроб оставался живым на протяжении 12 часов. А когда его попытались кипятить в маслянистой субстанции, то он почти 10 минут стойко выдерживал температуру в 150 градусов.

Золотистый стафилококк - единственный в своем семействе в процессе жизнедеятельности выделяет особо опасное вещество (фермент) - коагулазу, которая нарушает состав крови. Микроб проникает в микротромбы, на которые действие иммунитета не распространяется. Это может стать причиной сепсиса, опасного для жизни. При попадании с кровотоком в разные органы, бактерия золотистого цвета вызывает тяжелые поражения.

Если микроб попал в легкие - будет стафилококковая пневмония, трудно поддающаяся лечению форма заболевания. Если бактерия «осела» в сердце, поражаются клапаны и нарушается сердечная деятельность. Бактерию при системной инфекции можно обнаружить и в печени, и в почках, и в головном мозге, и в любом другом внутреннем органе. Самое «безобидное» ее существование - жизнедеятельность на поверхности кожи, в этом случае она вызывает возникновения гнойников, фурункулов. Кстати, этот микроб - единственный, кто способен выжить в соленой среде, каковой является человеческий пот. Поэтому, если поражены потовые железы, появились гнойные прыщи или чирьи, то можно не сомневаться - виноват золотистый стафилококк.

Часто при кожном поражении бактерией покровов у грудничков, родители не придают высыпаниям особого значения, путая инфекцию с пеленочным дерматитом, с сильными опрелостями и даже с диатезом.

От всех этих «детских» неприятностей стафилококковое поражение отличается именно наличием гноя и повышенной температуры тела.

Токсины, которые выделяет золотистый стафилококк в процессе размножения, сами по себе довольно опасны, особенно для новорожденных, именно поэтому в роддоме обязательно делают анализ на наличие этой бактерии у ребенка.

С этим микробом сталкивается любой житель планеты каждый день. Самое частое «свидание» с ней происходит при пищевом отравлении, ведь патогенный микроорганизм прекрасно чувствует себя в масляном креме, в мясном и овощном салате, особенно сдобренном майонезом, в консервированных продуктах. Симптомы отравления (рвоту, диарею) вызывает не сам микроб, а опять же токсины, которые он начинает выделять при попадании в организм с инфицированной пищей.

Всемирная Организация Здравоохранения подсчитала, что из всех случаев заражения стафилококками, около трети приходится на долю именно золотистого стафилококка. Именно этот возбудитель зачастую способен выжить в условиях больницы (при постоянной обработке антисептиками), такой «модифицированный» возбудитель наиболее опасен,потому что вызывает так называемые больничные или госпитальные инфекции.

Все «ужасы», которые способен творить золотистый стафилококк, несколько блекнут перед нормальным, здоровым иммунитетом, против него микроб ничего из своего арсенала предоставить не может, а потому на каждый токсин организм здорового человека находит свой антидот, но на это требуется время.

Симптомы

Сам по себе стафилококк никак не проявляет себя, пока под воздействием неких обстоятельств (сниженный иммунитет, сопутствующие инфекции) не начнет активно развиваться и множиться. Это будет началом стафилококковой инфекции, которую довольно просто распознать по обязательному наличию гноя, высокой температуре, острому воспалительному процессу. Симптомы напрямую зависят от типа поражения - куда попал стафилококк, что он поразил, какова тяжесть поражения:

• На коже. При такой дислокации микроба у ребенка будут появляться гнойнички, фурункулы, «ячмени» и другие гнойные образования.
• В кишечнике. Появится жар, рвота, диарея, общая интоксикация организма.
• В крови. Высокая температура, лихорадка, общее тяжелое состояние, изменение формулы крови, гнойное воспаление лимфатических узлов.
• Во внутренних органах. При гнойном воспалении определенных органов будут разные симптомы, в зависимости от конкретного органа. При всех видах поражения - высокая температура и выраженный болевой синдром.

Нормы и патология

Нормой считается абсолютное отсутствие этого микроба в бактериальном посеве. Однако такой чистый анализ - это большая редкость, на практике очень редко встречается, оставаясь всего лишь теоретической вероятностью.

Поскольку стафилококки присутствуют практически везде, окружают ребенка постоянно, в анализах может обнаружиться некоторое количество микробов, которое не представляет опасности для его здоровья и жизни.

Так, если при анализе мазка в горле у малыша старше года обнаружили 10 в 4 степени золотистого стафилококка - это вариант нормы, но если такое же количество выявят в мазке грудного ребенка - это будет считаться угрожающей патологией. Важно следить и за ростом колоний золотистого стафилококка - для этого бактериальный посев, анализ крови и кала повторяют несколько раз, чтобы видеть, насколько быстрыми темпами размножаются бактерии, как быстро набирает обороты начавшаяся инфекция.

Лечение по Комаровскому

Обнаружение стафилококка в анализах ребенка - еще не повод для лечения, если нет никаких выраженных симптомов инфекции.

Вопрос о назначении лечения возникает тогда, когда такие симптомы есть, и речь идет не просто о золотистом стафилококке в кале или мазке из горла, а о стафилококковой инфекции.

При всей агрессивности стафилококка золотистого цвета у него есть слабое место, которым и пользуются медики. Бактерию, которую сложно убить антибиотиками и антисептиками, легко можно нейтрализовать при помощи самой обычной зеленки, которая есть в каждой домашней аптечке. Медики пока так и не нашли ответа на вопрос, почему это происходит, но это воистину так.

Если стафилококковая инфекция обнаружена у ребенка, который находился дома, то прогнозы более благоприятные, чем если ребенок заразился золотистым патогенным микроорганизмом в условиях больницы, где находился на лечение. При тяжелом протекании инфекции ребенка госпитализируют. В стационар с вероятностью 100% положат грудного ребенка с таким диагнозом.

Домашнее лечение возможно только для детей после 3 лет, при условии, что их состояние не является тяжелым, не представляет опасности для жизни.

Чаще всего в стандартную схему лечения входят:

• Стафилококковый бактериофаг. Его назначают даже грудным детям.
• Антибиотики. Назначаются на усмотрение лечащего врача, чаще всего используют антибиотики - нитрофураны. Лечение длительное - около 14 суток.
• При кишечных проявлениях (рвоте и диарее) назначают средства для пероральной регидратации, призванные восстановить баланс минеральных солей и жидкости в организме, своевременно предупредить состояние обезвоживания.
• Адсорбенты. Если у ребенка стафилококковая инфекция протекает с поносом, то доктор может назначить такие медикаменты («Смекта», «Энтеросгель»), чтобы снизить пагубное воздействие токсинов, вырабатываемых золотистым стафилококком.
• Инфекция, вызванная этим возбудителем не лечится при помощи народных средств. Доктор Комаровский предостерегает, что самолечение «бабушкиными» рецептами может существенно осложнить состояние ребенка, поскольку уходит время, необходимое для квалифицированного медицинского лечения недуга.

Если у кормящей матери в молоке обнаружен золотистый стафилококк, это не повод отказываться от грудного вскармливания. Комаровский поясняет, что довольно сложно взять на анализ молоко матери, при этом обеспечивая полную его стерильность. Стафилококк, который есть на коже у 80% населения, с огромной долей вероятности попадет в сцеженное молоко. Он будет представлен в небольшом количестве и его обнаружение вовсе не означает, что ребенок будет тяжело инфицирован и заболеет стафилококковой инфекцией.

Профилактика вряд ли заключается в мытье рук и других частей тела, считает Комаровский. Хотя и соблюдение гигиены, безусловно, очень важно. Однако нет гарантии, что на свежевымытые руки не попадет новый микроб из окружающей среды. Пути передачи микроба разнообразны - от воздушно-капельного до бытового и пищевого. Поэтому главные принципы профилактики стафилококковой инфекции должны заключаться в следующем: укрепление иммунитета ребенка, чтобы никакой стафилококк был ему не страшен, закаливание, активный образ жизни, сбалансированное, здоровое питание.

Как лечить золотистый стафилококк, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Чем опасны вызванные золотистым стафилококком инфекции и как их лечить

В мире, помимо животных и растений, обитает масса микроорганизмов, которые могут быть полезными или вредными для человека. Это бактерии и вирусы. И если говорить об одном из наиболее сложных в лечении и, соответственно, опасном виде, то это золотистый стафилококк, по латыни – Staphylococcus aureus.

Общая информация о золотистом стафилококке

Что это? Бактерия, относящаяся к классу анаэробных, то есть, способных жить без воздуха, неподвижная, Грам-положительная. Существует немало типов стафилококка, но именно золотистый наиболее опасный. Назвали его так не из-за цвета. Ауреус – потому что при посеве в питательную среду колония бактерий дает желто-золотистое окрашивание.

Сразу можно подумать, что микроорганизм редко встречается, но на самом деле, его можно обнаружить везде. Бактерия живет на коже и слизистых человека, прекрасно себя чувствует в окружающей среде: на мебели, игрушках, посуде, деньгах. Это объясняется высокой устойчивостью микроорганизма к антисептикам, моющим средства, даже кипячению (гибнет только через 10 минут), замораживанию. Не боится стафилококк и спирта, перекиси водорода. Единственное из доступных средств, которое может убить бактерию – обычная «Зеленка». Чаще всего обнаруживается золотистый стафилококк в носу.

Впрочем, несмотря на распространенность, этот микроорганизм вызывает заболевания редко, даже живя на теле человека. Для того чтобы развилось воспаление, необходимо снижение иммунитета. Только в этом случае бактерии начнут активную деятельность и вызовут самые разные болезни кожи и слизистых.

Опасность золотистого стафилококка в том, что он устойчив к пенициллиновым антибиотикам за счет выработки лидазы и пенициллиназы – ферментов, разрушающих белки. Эти же вещества расплавляют кожу и слизистые, помогая бактериям проникнуть в организм.

Кроме того, стафилококк вырабатывает эндотоксин, вызывающий у человека интоксикацию, пищевое отравление и инфекционно-токсический шок – опасное состояние, которое крайне сложно поддается лечению.

Стоит прибавить к этому отсутствие постоянного иммунитета к таким бактериям. То есть, переболев инфекцией, человек все так же рискует заболеть вновь.

Норма показателей золотистого стафилококка

Как уже было сказано выше, бактерия есть везде. Но если был обнаружен стафилококк, это еще не повод для паники, есть определенные нормы содержания его на коже, слизистых, предметах. Многие начинают переживать, получив результаты анализа: стафилококк золотистый 10 в 4, или, к примеру, золотистый стафилококк 10 в 3. Чтобы разобраться, нужно понимать принципы определения количества микроорганизмов в биоматериале.

Существует 4 степени роста бактерий:

1. – слабый рост;
2. – рост до 10 колоний одного вида;
3. – рост от 10 до 100 колоний;
4. – рост больше 100 колоний;

Понятно, что чем больше степень, тем выше количество бактерий, соответственно, активнее патологический процесс. Первые две степени говорят о присутствии бактерии в биоматериале, третья – о том, что началась болезнь, стафилококк 4 степени – это уже выраженная патология.

Как расшифровать данные посева? Для каждого органа есть свои нормы. Так, золотистый стафилококк 10 в 6 степени – верхняя граница нормы. Обнаруживаемый микроорганизм в носу, зеве или горле, посевах кала пока еще не несет опасности. То есть, если анализы показывают золотистый стафилококк 10 в 5 степени или ниже, причин для особой паники нет. Возможно, потребуется лечение, но в каждом конкретном случае решает врач, учитывая многие нюансы. Конечно же, чем меньше цифра, тем лучше, но если обнаруживается стафилококк 10 в 3 степени, это вариант нормы.

Факторы риска

Чтобы активизировался золотистый стафилококк, причины должны быть вескими, так как иммунитет сам по себе не снижается. Провоцирующими факторами являются такие состояния:

• гиповитаминоз, авитаминоз;
• нарушения в питании;
• другие инфекционные болезни;
• прием антибиотиков;
• прием гормональных препаратов;
• дисбактериоз.

Это причины, провоцирующие развитие инфекции у взрослых и у детей старше года. Но чаще всего обнаруживается стафилококк у грудничка. Более того, самый высокий риск заполучить стафилококка – у новорожденных, так как в больнице (и роддом не исключение) всегда выявляется большое количество золотистого стафилококка, что неудивительно, учитывая стойкость бактерии к антисептикам.

Если же новорожденный появился раньше срока или родился незрелым, то вероятность инфицирования еще больше повышается. Относительно эффективной профилактикой этого является раннее прикладывание к груди и отказ от искусственного вскармливания.

Какие заболевания могут возникнуть

Как у взрослых, так и у детей независимо от возраста золотистые стафилококки вызывают множество заболеваний. Инфекция поражает кожу и слизистые, но может попадать в ранку, внутренние органы.

Характерные для всех типов инфицирования симптомы золотистого стафилококка: повышенная температура и выраженная интоксикация, которая проявляется слабостью, плохим аппетитом, тошнотой. То есть, если возникло воспаление на коже, даже небольшое, но оно сопровождается высокой температурой и явным ухудшением самочувствия, можно заподозрить стафилококковую инфекцию.

Кожные болезни

Они наиболее часто встречаются, ведь бактерии живут на коже, и при снижении иммунитета именно покровы тела становятся главной мишенью, тем более, если имеется ранка, какие-либо высыпания и так далее. Бактерия может вызвать такие патологии:

Флегмоной называют гнойный процесс, который развивается в жировой клетчатке, и чаще всего он запускается именно из-за золотистого стафилококка. Помимо общих симптомов, появляется припухлость и болезненность пораженной области. Флегмоны не имеют четких границ, и без лечения могут перейти на другие ткани: мышцы, кости и так далее. Кроме того, возможно развитие сепсиса.

Абсцесс – другое гнойное заболевание мышц или жировой клетчатки, но с четкими границами и инфильтративной капсулой, за счет чего несколько снижается опасность заболевания.

Фурункулы тоже признаки золотистого стафилококка. Так, гнойное воспаление волосяного фолликула чаще всего развивается из-за этой бактерии. Если же фурункулов много, и они сливаются, такое состояние называют карбункулом.

Болезни суставов и костей

В этом случае золотистый стафилококк симптомы дает и общие, и местные. Среди последних боль в мышцах и суставах, которая обостряется и усиливается при движении. Над местом воспаления краснеет кожа, образуется припухлость.

Как правило, инфекция проникает в кость через рану при переломе, после оперативного вмешательства. Попав в ткани, бактерия расплавляет их, поэтому легко доходит до костного мозга, вызывая остеомиелит, возможно и развитие воспаления подкожной клетчатки с формированием тех же флегмоны или абсцесса.

Заболевания дыхательной системы

Тоже весьма распространённая группа. Это тот самый случай, когда смыв из зева или глотки, показывающий стафилококк 10 в 4 степени, говорит о необходимости специфического лечения, особенно если биоматериал брали у малыша, часто болеющего.

Так, если ребенок в четвертый раз подхватывает ангину, бронхит, и любая ОРВИ у него проходит с осложнениями, смыв нужно делать обязательно.

Если же ангина, бронхит появились впервые, но протекают тяжело, с высокой температурой, увеличением лимфоузлов, сильной интоксикацией, стоит подозревать стафилококковый воспалительный процесс.

Особенно опасна пневмония, вызванная этой бактерией, так как ее течение очень тяжелое, и лечить ее сложно за счет устойчивости стафилококка ко многим антибиотикам. Возникающий воспалительный процесс может даже спровоцировать появление гнойников в дыхательной системе.

Токсический шок

Причины возникновения такого состояния известны давно – и это золотистые стафилококки. Ни один другой микроорганизм не вызывает столь серьезной патологии, которая к тому же может появляться внезапно. Начинается синдром токсического шока резким повышением температуры, сильной интоксикацией: слабостью, резкой головной болью, тошнотой. Появляющийся гной из раны или каких-либо органов – один из симптомов токсического шока. Кроме того, образуется сыпь на теле, вероятно шелушение кожи.

Патологический процесс сложно поддается терапии, к тому же он развивается быстро, не всегда есть время для распознавания возбудителя. Поэтому, как правило, при такой симптоматике сразу назначают антистафилококковую терапию.

Лечение стафилококковой инфекции

Специфика терапии в том, что не всегда стоит назначать антибиотики. Так, если имеется локализованная форма или носительство (например, выявлен золотистый стафилококк 10 в 3 степени), то прием антибиотиков может даже усугубить процесс за счет уничтожения полезной микрофлоры. В такой ситуации помогает стимуляция иммунной системы, обработка покровов и слизистых зеленкой, хлорофиллиптом, прием антистафилококкового бактериофага. В зависимости от того, какие у больного симптомы, и лечение будет соответствующим. Играет важную роль и то, кто болеет: взрослый, подросток или младенец.

В тех случаях, когда процесс крайне выражен или имеет генерализированную форму, вполне оправдано назначение антибиотиков. Как правило, используются цефалоспорины, оксациллин, офлоксацин, другие препараты непенициллинового ряда. Обязательно назначается бактериофаг, иммуностимулирующие лекарства.

Что касается терапии оститов и кожных заболеваний, то она комбинированная. Чаще всего проводится хирургическая санация, после которой делают регулярную обработку полости. В то же время назначают антибиотики и иммуностимуляторы.

Таким образом, лечение болезней, вызванных золотистым стафилококком, сложное, но возможное при условии своевременного обращения за врачебной помощью.

В природе существуют три вида стафилококковых бактерий, которые могут вызвать такие заболевания как золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк, сапрофитный стафилококк. Сделав посев из слизистой носа, например, в баклаборатории на обнаружение стафилококковой инфекции, Вы можете получить диагноз золотистый стафилококк 3 и 4 степени. Что это значит? Этот вопрос задают многие пациенты.

Золотистый стафилококк 3 и 4 степени - характеристика болезни

Золотистый стафилококк 3 и 4 степени- один из самых патогенных видов этой бактерии. Поражает он слизистые оболочки, кожу, носовые пазухи, ногти и волосы. Бессимптомное наличие золотистого стафилококка 3 и 4 степени нечасто, но встречается. Этот вид стафилококка может вызвать развитие заболеваний на коже, в мягких тканях, быть причиной шелушащейся сухой кожи, целлюлита, вызвать поражение дыхательных путей, глаз, сердца, в тканях опорно-двигательного аппарата.

Органы, которые могут быть свободными от микроорганизмов, стерильными, являются внутренние органы организма. Это головной мозг, альвеолы легких, спинной мозг, лимфа, почки, матка, мочевой пузырь. На всей открытой поверхности кожи всегда присутствует микрофлора. Большое количество микроорганизмов при золотистом стафилококке 3 и 4 степени присутствует в ротовой полости, дыхательной системе, в толстом кишечнике, на коже в органах наружной половой системе.

Золотистый стафилококк 3 и 4 степени - особенности диагностики

Золотистый стафилококк выявлен в лаборатории как 10 в 3 степени, есть нормальным и в допустимых количествах. Но нужно стафилококк пролечить, так как при малейшем снижении иммунитета эта бактерия может вызвать серьёзнейшие заболевания, это притом, что Вы просто можете быть носителем инфекции. Антибиотиками стафилококк лечить ни в коем случае нельзя! Само по себе носительство этой бактерии можно приписать к дисбактериозам, а антибиотики только усугубляют антибактериоз. Правильный метод лечения – это терапия, направленная на общее укрепление иммунитета и достигается при помощи аэрозольных вакцин и фагов. В дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков высеянных из зева в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

Как правило, в 90% случаев такой метод лечения золотистого стафилококка 3 и 4 степени дает положительный результат, и пациент перестает быть носителем этой инфекции. Близким людям, которые живут вместе с Вами, так же необходимо сделать посевы на выявление золотистого стафилококка. И при необходимости пройти профилактическое лечение. Как видите золотистый стафилококк 3 степени, считается нормальным результатом посева.

Особенности стафилококков

Стафилококки представляют собой большой класс микроорганизмов, на сегодняшний день известно 27 видов, при этом 14 из них находятся на нашей коже и лишь три вида которые и вызывают заболевания. Но как мы знаем, и эти три вида принося много проблем:

Золотистый стафилококк.

Эпидермальный стафилококк.

Сапрофитный стафилококк.

Все три вида стафилококк характеризуются большой устойчивостью к солнечному свету, замораживанию, высушиванию и к химическим веществам. Стафилококки проходят через нагревание в 700 градусов по Цельсию и остаются жизнеспособными, то есть, могут вызывать инфекции. Погибают стафилококки от кипячения, при нагреве в 800 градусов по Цельсию в течение от 10 до 60 минут и при применении раствора фенола в течение от 15 до 30 минут.

Золотистый стафилококк 3 и 4 степени - лечение недуга

Хотя выявленные стафилококки 10 в 4 степени и не являются уж очень опасными, но все-таки требуют лечения, а лечение золотистого стафилококка – задача не простая. И главное – это не допустить развития устойчивости к нужному, в данном случае, антибиотику. После проведения анализа на чувствительность к нужному виду антибиотиков, доктор назначает лечение. В комплексное лечение входят не только антибиотики, но и поддерживающие иммунную систему в тонусе препараты, которые смогут восстановить микрофлору в организме. Препараты принимаются строго по назначенной схеме и необходимо пройти курс лечения до конца. Иначе выжившие бактерии приобретут устойчивость к антибиотику и перестанут на него реагировать, что приведет к неуязвимости золотистого стафилококка.

Пройдя курс лечения нужно повторно сдать анализы и при положительном результате прекратить прием выписанных препаратов. Для профилактики золотистого стафилококка 4 степени нужно устранить витаминные недостатки, соблюдать гигиенические требования, следить за потливостью, избегать травматизма.

У грудных детей в кале иногда встречается золотистый стафилококк. В норме анализы на эту бактерию должны показать отрицательный результат. Если инфекция все же обнаружена, значит, ребенок заразился внешним образом. У детей старше одного года золотистый стафилококк может встретиться в носу или кишечнике.

Бактерия присутствует в небольшом количестве, но во время ослабленного иммунитета может активно размножаться. У грудных детей симптомы этой болезни легко спутать с симптомами других заболеваний. Именно поэтому рекомендуется при первых признаках обращаться к врачу.

Описание

По-другому золотистый стафилококк называют стафилококк aureus. Он представляет собой группу бактерий, проявляющихся как легкими формами, так и более тяжелыми воспалительными процессами. Микроорганизмы могут находиться в кишечнике, кале, на кожных покровах. У ребенка может воспалиться кожа, начаться менингит, сепсис, пневмония. При этом иммунитет после данной болезни не вырабатывается, поэтому у детей она может легко вспыхнуть вновь.

Часто у детей встречается стафилококк 10 в 4 степени. Это специально разработанная норма нахождения бактерии в анализе.

В разных лабораториях она различается, однако врачи считают идеальной ситуацию, когда бактерий в организме нет. Такое встречается редко, поэтому специалисты разработали особую норму.

Бактерии могут находиться не только в кишечнике. В зависимости от расположения инфекции выделяют три разновидности.

Для маленьких грудных детей такая болезнь представляет серьезную опасность, поскольку детский организм еще недостаточно окрепший. К счастью, симптомы очень заметны, поэтому пропустить болезнь невозможно.

Причины

Золотистый стафилококк у грудничков появляется в первую очередь из-за матери. Она может заразить ребенка не только во время ухода, но и в период беременности и родов. Поэтому важно вовремя выявить симптомы и осуществить лечение.

Причины развития инфекции у ребенка:

• пониженный иммунитет;
• плохая гигиена;
• несоблюдение матерью основных рекомендаций по уходу за грудничком;
• тесный контакт ребенка с зараженными близкими людьми, больными сотрудниками.

Развитию болезни могут также способствовать тяжелая беременность и рождение ребенка раньше положенного срока. У грудничков микроорганизм развивается благодаря сниженному иммунитету, частым кишечным болезням, дисбактериозу, ОРЗ, простуде, недостатку витаминов. В больницах и родильных домах заражение детей часто происходит через пупочную рану. Мать может заразить грудничка через трещины в сосках.

Иногда специалисты встречают золотистый стафилококк в молоке матери. Важно обнаружить болезнь сразу и тут же начать лечение.

Передается инфекция тремя путями:

1. Бытовой. Таким образом можно заразить ребенка не только дома, но и в больнице. Использование нестерильных инструментов, грязных игрушек, полотенец и салфеток легко приводит к заражению.
2. Пищевой. Встречается в случаях, если мама или грудной малыш употребляли в пищу зараженные продукты.
3. Воздушно-капельный. Так могут заразить новорожденного больные родственники или незнакомые люди.

Диагностика

Симптомы различаются в зависимости от этапов заражения, вследствие чего необходимо уметь вовремя распознать инфекцию и начать лечение. Признаки начальной стадии:

• вялость, подавленность, слабость;
• резкое и сильное повышение температуры (может подняться до 38 градусов);
• непрекращающиеся рвота, диарея.

В течение 5 дней развивается более тяжелая стадия. Она проявляется высыпаниями на кожных покровах.

Даже маленькие гнойные пузырьки должны стать причиной срочного обращения к врачу, который назначит лечение.

Если тянуть время, болезнь перейдет в более серьезную стадию, поразит внутренние органы ребенка или даже вызовет сепсис. Поэтому нужно вовремя заметить симптомы и предотвратить болезнь на ранних этапах.

Чтобы поставить диагноз, врач назначит анализы. Обычно берутся специальные соскобы с кожи, слизистой, бакпосев, а также общий анализ крови и анализ на наличие в кале бактерии.

Обычно родители видят на листе анализов « золотистый стафилококк 10 в 4 степени». Такой тип заболевания у детей старше 1 года является нормой. Некоторые педиатры считают нормой 10 в 4 степени и у грудничков, поэтому не требуют его лечить. Но большинство врачей придерживается другого мнения: даже у грудничка стафилококк 10 в 4 степени требует лечения. При этом показатели в лабораториях могут различаться, и для грудничков обычно ставится норма анализов 0.

Стоит ли лечить стафилококк 10 в 4 степени? Существуют разные ответы на этот вопрос. Одни врачи считают, что это норма, так как допустимое количество подобных микроорганизмов может обитать в кале или кишечнике, и лечить такое не нужно. Однако бактерии в кишечнике являются условно патогенными, поэтому при малейшем ослаблении иммунитета могут активно размножаться.

Приверженцы другой точки зрения считают лечение даже 10 в 4 степени необходимым мероприятием. Обычно лечить приходится с помощью антибиотиков.

Необходимо знать, как проявляется стафилококк. Это поможет незамедлительно начать лечение и избежать острой стадии заражения.

Как вылечить

Лечение ребенка должно проводиться в стационаре. Грудничка при этом с остальными не держат. Тяжелые формы требуют комплексного подхода и постоянного наблюдения врачом.

Избавиться от бактерии можно разными способами:

1. Антибиотики являются мощным средством при пневмонии и менингите, вызванными данной бактерией. Обычно врач назначает сразу два антибиотика.
2. Специальные противостафилококковые препараты помогают избавиться от возбудителя.
3. Иногда доктор назначает витамины, которые укрепляют организм и повышают его сопротивляемость к инфекции.
4. Внутривенно вводят раствор глюкозы, чтобы провести дезинтоксикацию.
5. При обнаружении инфекции в кишечнике или кале назначают пробиотики.
6. Если заражение произошло с пищей, сначала делают промывание желудка.

Следует помнить, что у грудничков лечение длится долго. Инфекция очень устойчива ко многим препаратам, которые разрешается применять грудному ребенку.

Профилактика

Золотистый стафилококк (aureus) в горле – абсолютно нормальное явление у большинства людей.

Когда мы говорим об этой бактерии, мы должны понимать, что есть условная норма золотистого стафилококка. И есть патологический инфекционный процесс, возникающий при определенных условиях.

Пока мы не имеем очевидных симптомов инфекционного процесса или значительного превышения нормы, начинать лечение не следует.

Причины возникновения стафилококка у человека

Мы живем в мире, населенном тысячами видами микроорганизмов. Стафилококк и стрептококк – микробы, который присутствует практически везде:

• В наших домах;
• на продуктах питания;
• на улице;
• на дверных ручках и т. д.

Мы встречаемся с ними, начиная с первых дней жизни. И это несмотря на то, что в роддомах вопросам профилактики инфекций уделяется повышенное внимание.

Стафилококк aureus «живет» у нас на коже, на наших слизистых (в том числе, в горле), в пищеварительном тракте.

Можно ли заразиться стафилококковой инфекцией?

Несомненно, можно, как и любой другой бактериальной инфекцией.

Например, в детстве все мы часто болеем простудными респираторными заболеваниями. Многие из них сопровождаются лихорадкой и гнойным воспалением – ангина, ринит с гнойным отделяемым, синусит. В некоторых случаях причиной заболевания бывает стафилококк.

Сталкиваясь с золотистым стафилококком, ребенок заболевает ринитом, фарингитом, тонзиллитом, отитом и проч. Переболев стафилококковой инфекцией раз, у ребенка формируется противостафилококковый иммунитет. С годами иммунная система человека тренируется, знакомясь с новыми вариантами бактерий.

У взрослого человека с хорошим состоянием здоровья и в меру напряженным иммунитетом организм сосуществует со стафилококком мирно, подавляя его чрезмерное распространение.

Однако в некоторых случаях условно-патогенная бактерия способная запускать инфекционный процесс.

Основная причина перехода условно-патогенного микроба в стафилококковую инфекцию – ослабление иммунитета.

Основные факторы ослабления иммунитета:

• Респираторные вирусные заболевания;
• рецидивирующий вирус герпеса;
• хронические болезни;
• иммунодецифитные состояния, в том числе возникающие на фоне терапии.

Дополнительные факторы ослабления иммунитета:

• Дефицит подвижности;
• употребление отравляющих веществ, главные из которых – алкоголь и табак;
• плохо сбалансированное или дефицитное питание;
• плохая экология;
• чрезмерные эмоциональные и физические стрессы.

Основные симптомы

Как проявляется стафилококк в горле:

• Болью, жжением в горле;
• першением;
• ссаднением;
• потребностью часто сглатывать;
• легким покашливанием (откашливанием).

Локальные симптомы стафилококка нарастают в течение от нескольких часов до 2-3 дней, после чего инфекция переходит в более выраженную форму.

Нагноение

Стафилококк является классической гнойной инфекцией. Бактерии, закрепляясь на слизистой, выделяют специфические ферменты, которые разрушают наши клетки. Эти микробы питаются продуктами разрушения клеток. Кроме того, таким способом они продвигаются вглубь тканей. Иммунные клетки стараются дезактивировать бактерии – получается гной. Поэтому симптомами инфекции золотистого стафилококка в горле являются:

• Фурункулы, гнойнички;
• воспаленные миндалины.

Повышенная температура

Так как инфекция сопровождается гнойным процессом, то она всегда проявляется лихорадкой с высокой температурой.

Общая интоксикация

Признаки стафилококка в горле:

• Слабость;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• головокружение.

Кашель

Кашель при стафилококке в горле – основной симптом инфекции.

Микроб часто поражает миндалины, вызывая ангину

Методы диагностики

Перед тем как вылечить золотистый стафилококк необходимо исследовать микрофлору горла. Мазок на флору из горла выявляет бактерии, населяющие слизистую, а также позволяет составить антибиотикограмму (т.е. определить чувствительность к антибиотикам) для каждого найденного вида бактерий.

Антибиотикограмма чрезвычайно важна. Наша бактерия выработала устойчивость к некоторым антибиотикам. Хотя неэффективные антибиотики известны, для правильного выбора лечения в каждом случае необходим дополнительный анализ.


В обычных поликлиниках, работающих в рамках системы ОМС, такой анализ делается в течение нескольких дней. При остром инфекционном процессе это слишком долго. Докторам в этих случаях при назначении лечения приходится полагаться на свои теоретические знания и опыт, предполагая вероятность того или иного возбудителя и его чувствительность к тому или иному антибиотику.

Какая норма золотистого стафилококка?

Избавиться от золотистого стафилококка в горле можно, но ненадолго. Норма постоянного присутствия золотистого стафилококка в верхних дыхательных путях -10³ КОЕ/мл, т. е. 1000 бактерий, каждая из которых способна размножиться в отдельную колонию (колониеобразующая единица - КОЕ) в 1 мл среды.

Следует иметь в виду, что отдельно от симптомов этот показатель малоинформативен. То есть, если у человека, скажем, 10 в 4 степени КОЕ/мл, и при этом никаких признаков воспалительного процесса не наблюдается, то и это значение можно рассматривать как не выходящее за пределы нормы.

Исключение составляют дети, пожилые и люди с хроническими болезнями дыхательных путей. В этих случаях превышение нормы в 10³ КОЕ/мл, которое не сопровождается дополнительными симптомами, требует санации горла.

Как и чем лечить стафилококк?

Многие ставят вопрос принципиально: чем убить стафилококк в горле. Удалить его сложно, да и не нужно, т. к. через какое-то время он, в любом случае, вернется.

Главная цель лечения носительства золотистого стафилококка или инфекционного процесса в горле – повышение сопротивляемости иммунитета.

Лечение в домашних условиях

Следует выделить 2 возможных состояния, которые требуют принятия мер:

• Концентрация золотистого стафилококка в горле составляет 10 в 4 степени или 10 в 5 степени КОЕ/мл, при этом какие-либо воспалительные симптомы отсутствуют;
• присутствует гнойное воспаление, лихорадка и интоксикация.

Иммуностимуляция

Во-первых, мы должны простимулировать иммунную систему на естественное сопротивление распространению микроба. Не следует забывать, что он является опасной патогенной бактерией. Если ее концентрация сильно превышена (а 10 в 5 степени - это превышение нормы в 100 раз), значит, иммунная систем угнетена и ей необходима помощь.

Для этой цели используются иммуномодуляторы. Это такие препараты, которые содержат деактивированные фрагменты различных бактерий. Получая такой «рассадник» бактериальных антигенов, иммунная система запускает продукцию собственного интерферона и другие процессы, которые в совокупности приводят к существенному улучшению иммунного ответа.

Иммуномодуляторы бывают местного и общего действия. Препараты для лечения золотистого стафилококка в горле – местного применения. Среди них наиболее известные:

• Имудон;
• ИРС-19.

Имудон представляет собой таблетки для рассасывания. Принимают по 8 таблеток в день в течение 7-10 дней.

ИРС-19 может распыляться как в носовые ходы, так и на слизистую горла. Режим – по 1-2 распыления 5 раз в день в течение 7 дней или до исчезновения симптомов инфекции.

Антибиотики

Если мы имеем развернутую стафилококковую инфекцию, то без антибиотиков не обойтись. Стафилококки могут показывать устойчивость к некоторым антибиотикам. Однако резистентность этой бактерии преувеличена. К большинству антибиотиков она чувствительна. Среди них:

• Азитромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Цефриаксон;
• Линезолид;
• Тейкопланин;
• Ванкомицин;
• фузидиевая кислота.

Спреи с антибиотиком:

• Биопарокс;
• Мирамистин.

Злоупотреблять антибиотиками от стафилококка в горле, в том числе, местного применения, не следует: эти вещества агрессивны по отношению к слизистым горла и рта.

Чем полоскать горло при золотистом стафилококке?

Для лечения стафилококка ауреус в горле применяют фито антисептики:

• Настойка календулы (спиртовая);
• Хлорофиллипт (спиртовой раствор листьев эвкалипта).

20 капель настойки календулы или Хлорофиллипта разводят в 1/2 стакана воды. Полощут горло трижды в день в течение недели.

Лечение народными средствами

Классические противомикробные средства растительного происхождения:

• Трава зверобоя;
• цветки календулы;
• листья эвкалипта.

Их можно использовать по отдельности или делать миксы из 2-3 трав. Траву заваривают горячей водой из расчета 1 ст.л. на стакан воды. Полощут горло трижды в день.

Не следует подменять лечение золотистого стафилококка в горле исключительно народными средствами.

Золотистый стафилококк в горле у ребенка

Лечение стафилококка ауреус в горле у ребенка предполагает проведение санации. Для этого используют:

1. Антисептические средства местно действия, например:
   • Лизобакт – 1 таблетка, рассасывание, трижды в день;
   • Октенисепт – распыляют в горло трижды в день, или полощут раствором препарата, разведенным в воде в пропорции 1:2.

1. Бактериофаг стафилококковый

Для лечения золотистого стафилококка в горле используют бактериофаг в форме полоскания трижды в день.

Иммуномодулирующие средства, как правило, детям не назначаются.

Доктор Камаровский объясняет родителям, чем грозит их ребёнку, высеянный у матери стафилококк.

Особенности лечения стафилококка в горле при беременности

Все хорошо знают, что в период беременности не рекомендуются никакие медикаменты: не только антибиотики, которые явно противопоказаны, но и безобидные иммуномодуляторы.

Чем можно лечить:

• Распылять местно в горло антисептические препараты на основе мирамистина (напр., Октенисепт);
• полоскать горло стафилококковым бактериофагом;
• рассасывать таблетки Лизобакт.

В целом, если стафилококк не доставляет проблем, то лучше ничего с ним не делать. Просто чаще гуляйте, хорошо и разнообразно питайтесь, не волнуйтесь и больше отдыхайте.

Чего стоит избегать?

Не следует принимать антибиотики без назначения врача. Они меняют соотношение бактерий в микрофлоре горла: уничтожив одни микроорганизмы, они освобождают место и упрощают распространение других.

Методы профилактики стафилококковой инфекции

Улучшайте иммунитет:

• Сбалансировано питайтесь;
• не забывайте двигаться – больше ходите, а не ездите;
• прекратите курить – курение значительно снижает местный иммунитет дыхательных путей, помогая стафилококку распространяться.

Так как переход микроба в патогенную форму происходит в большинстве случаев на фоне ОРВИ, следует уделять повышенное внимание своему здоровью в период сезонных подъемов заболеваемости. Рекомендуется профилактический прием противовирусных средств дважды в год: в середине осени и в конце зимы/начале весны.

Полезное видео

Опасный возбудитель гнойных воспалительных процессов золотистый стафилококк проявляется при определённых условиях. Специалист по бактериальным инфекциям объясняет как развивается инфекция.

Заключение

У большинства людей стафилококк ауреус в горле находится всегда или периодически. Иммунная система сдерживает его развитие.

Переход стафилококка в стадию инфекции происходит из-за снижения местного иммунитета носоглотки.

Лекарства от золотистого стафилококка в горле – иммуномостимуляторы и антисептики.

Лекарства от стафилококковой инфекции в горле – антибиотики и иммуностимулирующие средства.

В случае частых рецидивов воспалительных явлений горла у взрослых рекомендована консультация иммунолога и проведение анализа иммунного статуса с целью нахождения и исправления ошибок в работе иммунной системы.

Здравствуйте, ребенок в сентябре начал впервые посещать детский сад, через неделю заболел гнойной ангиной, после выздоровления, через 3 дня ОРВИ, после выздоровления детский сад больше не посещает. На сегодняшний момент имеем то периодическую заложенность носа, то приступы сухого кашля, все это спонтанно, не каждый день, без привязки ко времени суток, бывает утром, бывает вечером и так уже 2,5 месяца. Прием антигистаминного (зиртек) прекращает симптоматику. Обратились к лору, мазок из носа показал золотистый стафилококк 10 в 6, было сказано, что это все из-за стафилококка и назначено лечение: орошение в нос 10 дней альбуцид+диоксидин+хлоргексидин, а затем аналогично 10 дней октенисепт, затем мазь бактробан или эритромициновая глазная, и наконец, длительно на 2 месяца бактериофаг стафилококковый турунды. Вопрос: Насколько корректно подобрано лечение, особенно интересует диоксидин, ребенку только 5,5 лет. Может ли такой обильный рост в носу давать такие симптомы в принципе (ребенок активен, температура нормальная)?
Как понять не является ли это аллергией, безопасно ли такое лечение?

Золотистый стафилококк (S.aureus) – микроорганизм из рода стафилококков. Он присутствует в организме здорового человека и не опасен для него, но несет угрозу для детей со слабым иммунитетом. Его активизация на слизистой горла приводит к гнойно-некротическому воспалению. При своевременном выявлении заболевания лечение происходит быстро и эффективно.

Если воспаление глотки, вызванное золотистым стафилококком, замечено вовремя, лечение будет быстрым и эффективным

Чем опасен золотистый стафилококк и как он передается?

Золотистый стафилококк, или ауреус, вызывает острые воспалительные процессы в детском организме вплоть до менингита и сепсиса. Продукты жизнедеятельности микроба приводят к сильной интоксикации. При отсутствии своевременной терапии есть риск развития заболеваний, вызывающих умственную отсталость или даже летальный исход.

Есть два пути заражения: экзогенный (извне) и эндогенный. Внешний наиболее распространен, ведь основной способ передачи – воздушно-капельный. К нему еще относят артифициальный способ (через зараженные медицинские инструменты) и алиментарный (при несоблюдении правил личной гигиены и употреблении некачественной пищи). Заражение эндогенным путем происходит при разнесении ауреуса кровью и лимфой, например, из зараженной кожи или кариозных зубов.

Причины появления стафилококка в глотке

Причиной данной инфекции у детей становится ослабленный иммунитет, не способный подавить развитие болезни. Поскольку золотой стафилококк обычно передается воздушно-капельным путем, частой причиной появления болезни становится посещение общественных мест. Бактерия попадает в ротовую полость и закрепляется в глотке, вызывая инфицирование. Остальные причины недуга делятся на две группы: внешние и внутренние.

Инфекцию легко подцепить в местах скопления народа, особенно часто заболевание встречается у детсадовских малышей

• стрессы;
• некачественная пища и лекарства.

Внутренние:

• дисбактериоз;
• авитаминоз;
• хронические болезни.

Особенно часто золотистый стафилококк диагностируют у младенцев. Бактерия передается им при родах или кормлении. Он распространен у детей и других возрастных категорий.

Симптомы, проявляющиеся у ребенка при заболевании

Инкубационный период протекает без появления симптомов. В момент активизации на зеве золотистого стафилококка характерны такие проявления:

• увеличение лимфоузлов;
• кашель;
• повышение температуры до 40 градусов;
• болезненное затрудненное глотание;
• гнойный налет на миндалинах;
• слабость, головокружение;
• нарушения пищеварения.

Такие симптомы свойственны многим инфекциям. При наличии одного или нескольких признаков следует срочно обратиться к педиатру для уточнения диагноза и выбора лечения. При резком повышении температуры вызывается бригада скорой помощи.

Расшифровка показателей анализа при наличии стафилококка

Для выявления золотистого стафилококка недостаточно общего анализа крови и описания симптомов. При диагностике заболевания назначаются такие анализы:

• анализ крови методом ПЦР;
• мазок с пораженного участка;
• бакпосев мочи или кала.

Мазок из зева и носа на стафилококк

Нередко в мазках обнаруживаются различные виды стафилококков, в т.ч. золотистый. Нормой считается показатель 10 в 3 степени - при отсутствии превышения допустимых значений это не считается патологией. Верхняя граница нормы золотистого стафилококка - 10 в 6 степени. Угрозу развития инфекции врач оценивает индивидуально по четырем степеням роста количества микроорганизмов:

• норма;
• погранично с нормой;
• умеренная патология;
• выраженная патология.

Из этого следует, что при значении стафилококка ауреуса 10 в 4 или 5 степени паниковать не стоит. Своевременная диагностика и подбор медикаментов гарантируют благоприятный исход терапии.

Лечение золотистого стафилококка в горле

Стафилококковая инфекция поддается успешному лечению. Начинать его нужно своевременно, сдав предварительно анализы для уточнения возбудителя.

Для диагностики следует обратиться к педиатру, который может перенаправить маленького пациента к отоларингологу или инфекционисту. Иногда требуется консультация иммунолога, а также сдача анализов на сахар.

Терапия стафилококковой инфекции у малышей отличается от взрослой. В маленьком возрасте нужна особенная осторожность в подборе антибактериального лечения. Некоторые педиатры в ряде несложных случаев стараются вовсе ее исключить. Если, несмотря на обнаруженный стафилококк, ребенок чувствует себя здоровым, то можно обойтись препаратами для укрепления иммунной системы. В целом длительность терапии индивидуальна. Решения относительно методов лечения принимаются исключительно лечащим врачом.

Применение антибиотиков

Стафилококк в горле у ребенка со временем начал проявлять резистентность к старым антибиотикам, поэтому сейчас применяются препараты нового поколения. Следует учитывать особенности антибактериального лечения и возможность индивидуальной непереносимости. Препараты, дозы, кратность и длительность приема, назначаются специалистом.

Для лечения детей подбираются наименее токсичные средства. Этиотропное лечение проводится не менее недели, ведь недостаточный курс антибиотиков может нанести вред организму. Подбор лекарственных средств происходит только после антибиотикограммы. Если микроб не успел попасть в кровь, то антибиотикотерапии можно избежать. При неэффективности антибиотиков назначаются специальные бактериофаги.

Наиболее частой рекомендацией врача является ингибитор-защищенные полусинтетические пенициллины (например, Амоксиклав). Для маленьких детей целесообразно применение препарата этой же группы, но диспергируемой формы - Флемоклав солютаб. Врач высчитывает вещества и их дозы в зависимости от индивидуальных факторов. Также применяются антибиотики таких групп:

• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• макролиды;
• линкозамиды.

Лечить маленького пациента можно дома, но под контролем врача и с последующей сдачей анализов. В зависимости от тяжести состояния возможна и госпитализация в стационар.

Средства для полоскания

Отлично зарекомендовали себя средства: Хлорофиллипт, Фурациллин, Хлоргексидин (подробнее в статье: как применять Хлорофиллипт для новорожденных?). Хлорофиллипт есть в разных формах выпуска (масло, таблетки, раствор для перорального приема), можно подобрать удобный малышу вариант. Эффективны разведенные Раствор прополиса или Стафилококковый бактериофаг. Эти вспомогательные средства рекомендуются лечащим врачом в комплексе к антибиотикам.

Народные средства

Народные средства помогают ускорить процесс выздоровления, но не способны заменить основную терапию. Для лечения применяются отвары из листьев лопуха, мяты, душицы, семян укропа, эхинацеи, шишек хмеля. Ромашку разрешено применять детям в возрасте не менее трех месяцев, а остальные средства – не менее восьми.

В любом возрасте противопоказаны прогревания при стафилококковой инфекции. В рацион малыша рекомендуется ввести абрикосы и черную смородину. Гнойный налет с горла снимают раствором настойки прополиса. Лишь при своевременном обращении к врачу и использовании комплекса методов ребенок быстро справится с болезнью.

• носу он же в той же степени. Горло- хронический фарингит. постоянно покраснение, реакция на холод- недомогание и плохое самочувствие, субфибрилитет. Лечение антибиотиками, подобранными по бакпосеву в/м, в/в результата не дает. Лечили несколько раз.Врач говорит, что от меня постоянно заражается ребенок. Его лечим постоянно. Можно ли в данном случае меня пролечить путем прививки стафилококком, анатоксином.Как правильно и где это можно сделать в Харькове?Стафилококковый бактериофаг мне тоже не помог. Было 3 захода применения.