Применение в практике силикоз. Силикоз — симптомы и лечение

Болезни, возникающие в результате воздействия вредных условий производства, называют профессиональными. Они поделены на 5 групп в зависимости от характера воздействующих факторов. Во II группу объединены заболевания, связанные с воздействием пыли. К этой группе относится и силикоз, являющийся наиболее тяжёлой формой пневмокониоза.

Причины, провоцирующие начало заболевания

Силикоз начинает развиваться в результате внедрения в лёгкие мельчайших твёрдых частиц, содержащих двуокись (диоксид) кремния или кварцевое стекло. Ещё одна причина, вследствие чего возникает это серьёзное заболевание лёгких, вдыхание пыли тяжёлых металлов в течение длительного времени.

Впервые это профессиональное заболевание было выявлено у шахтёров. По количеству числа заболевания распространённость силикоза у шахтёров была на одном из первых мест.

В дальнейшем группа риска по заболеванию силикозом пополнилась представителями следующих профессий:

• каменотёсов;
• шлифовальщиков;
• литейщиков;
• работников карьеров и рудников;
• рабочих строительных специальностей;
• рабочих фарфоровых производств и гончаров;
• огранщиков камней;
• работников цементных заводов.

Список включает в себя основные рабочие профессии, которые непосредственно сталкиваются с вредным воздействием пыли, и его можно было бы продолжить. Отсутствие на рабочих местах хорошо организованной защиты от вредных воздействий пыли – основные причины силикоза у представителей этих профессий.

Реакция тканей лёгких на минеральную пыль, степень её выраженности и характер, зависят от:

• концентрации и длительности контакта;
• индивидуальной чувствительности;
• размеров и аэродинамических характеристик пыли.

Силикоз развивается медленно, постепенно разрушая функции лёгких. Заболевание считается хроническим и постоянно прогрессирующим. Но самая большая его опасность заключается в том, что долгое время он может развиваться без симптомов.

Разновидности заболевания

По способности прогрессировать под воздействием факторов выделяют несколько видов силикоза.

Классический или хронический – долгое время может напоминать о себе лёгкой одышкой и редким кашлем. При такой неявной симптоматике наличие заболевания покажет только рентген легких. Основные признаки силикоза на рентгене – округлые участки затемнения. Со временем классический силикоз может перейти в прогрессирующий даже при устранении патогенных факторов.

Прогрессирующий вид характеризуется усиленной одышкой. Затемнения в лёгких увеличиваются в размерах, как показывает рентген легких. По мере прогрессирования заболевания возникает непроходимость дыхательных путей, что ведёт к ощущениям удушья.

Ускоренный силикоз развивается очень быстро на фоне интенсивного воздействия пыли с диоксидом кремния.

Наконец, острый силикоз развивается из-за мощного воздействия двуокиси кремния буквально за несколько месяцев. Основной признак острого силикоза – тяжёлая дыхательная гипоксемия.

Кроме затруднённого дыхания к симптомам острого силикоза лёгких относят:

• температуру;
• слабость;
• потерю веса;
• потливость.

Стадии

Врачи выделяют три стадии силикоза, каждая из которых имеет свои особенности. От стадии к стадии меняются также симптомы силикоза лёгких.

Первые признаки болезни характерны для первой стадии заболевания:

• одышка при повышенной физической нагрузке;
• сухой редкий кашель;
• в груди периодически появляется боль;
• незначительное выпячивание грудной клетки в нижней части, которое способен выявить только специалист при осмотре.

Уже на этой стадии диагностика силикоза покажет наличие имеющиеся отклонения в здоровье обследуемого человека. Наличие деформаций лёгочного рисунка и наличие небольшого количества узелков размерами до 1мм (теней) будет видно на рентгене. Это и будут первые признаки болезни.

На основаниях данных рентгенографии и наличия характерной симптоматики диагностируется силикоз первой стадии.

На второй стадии отклонения становятся серьёзнее. Постепенно накапливающиеся изменения:

• одышка возникает уже при незначительных физических нагрузках;
• кашель усиливается;
• боли в груди приобретают регулярный характер;
• дыхание становится частым даже в покое.

На третьей стадии разворачивается жёсткая картина финальной стадии болезни:

• одышка становится постоянным спутником жизни больного;
• частые мучительные приступы кашля с мокротой, а то и с кровью;
• частые приступы удушья ;
• узелковые тени сливаются в большие пятна;
• появление тахикардии и сердечной недостаточности.

Логическим завершением третьей стадии силикоза могут стать эмфизема или пневмосклероз лёгких.

В конечном итоге силикоз провоцирует:

• снижение иммунитета;
• нарушение лимфообращения;
• пневмоторакс;
• бронхоэктаз.

Диагностика

Если вы работаете на производстве с большим количеством пыли, закономерно возникает вопрос, где можно проверить организм на наличие заболевания.

Основная диагностическая процедура – рентген лёгких.

В дальнейшем диагностика силикоза проводится рядом специалистов: врачом-пульмонологом; кардиологом, фтизиатром; неврологом. Каждый из медицинских специалистов даст своё заключение, что поможет воссоздать картину заболевания в общем.

По заключению комиссии человек, имеет право на инвалидность. Группа инвалидности назначается в зависимости от объективного состояния больного.

Лечение

Начинать лечение силикоза лёгких следует сразу же после уточнения диагноза. Длительность и характер лечения зависят от стадии болезни.

Как и чем лечить эту болезнь лёгких, решают врачи, исходя из состояния на текущий момент больного.

После диагностирования и постановки диагноза необходимо исключить контакт больного с пылью, содержащей двуокись кремния.

На начальных стадиях лечить это заболевание помогают физиотерапевтические процедуры, кумысолечение, морские или горные курорты.

Физиотерапевтические методы лечения:

• ингаляции кислородом;
• дыхательная и лечебная гимнастика;
• УФО УВЧ и ультрафиолетовое излучение , замедляющие фиброзный процесс в лёгких при силикозе;
• щелочные и соляно-щелочные ингаляции, которые активизируют жизнедеятельность тканей дыхательных путей.

Для первой и второй стадии болезни показано санаторно-курортное лечение, таким образом предоставляется частичная компенсация вреда, полученная на производстве.

Если диагностирован острый силикоз, то с помощью медицинского раствора удаляют слизь из дыхательных путей, тестируя состояние пациента.

При лечении силикоза второй стадии, когда больной страдает от одышки и сильного кашля, ему назначают отхаркивающие и снимающие спазмы бронхов препараты.

При лечении третьей стадии заболевания, осложнённой развитием массивного фиброза, может понадобиться хирургическое вмешательство.

При лечении силикоза народными средствами используются растения, способствующие активному очищению и регенерации тканей бронхов и лёгких: цветки белого граната, черноголовка, подорожник, мать-и-мачеха, соевые бобы, ячмень, алоэ. Такими средствами можно эффективно поддерживать организм в течение длительного времени.

Что провоцирует осложнения?

Осложнения основного заболевания вызываются целым рядом болезней:

• бронхиальной астмой;
• лёгочно-сердечной недостаточностью;
• пневмонией;
• обструктивным бронхитом.

Немаловажную роль в формировании негативного сценария развития играют вредные привычки: курение, злоупотребление спиртным, наркотики, и вредные производственные факторы или отравления . Они способны значительно укоротить жизнь.

Различают три стадии силикоза .
В I стадии отмечаются жалобы на небольшую одышку при значительном физическом напряжении, боль в груди и легкий сухой кашель. Рентгенологически находят увеличение желез ворот легких, сетчатость рисунка легких, базальную эмфизему, иногда небольшие, размером в I-2 мм, рассеянные узелки в средних и нижних долях легких. Нередко выслушивается шум трения плевры, большей частью справа.

Во II стадии узелки, соответствующие фиброзным очагам, становятся рентгенологически более отчетливыми, железы у ворот легких увеличиваются, появляются фиброзные прослойки, которые пронизывают легкие. Узелки величиной от булавочной головки до горошины (1-4 мм) распределяются по всему протяжению легких, кроме верхушек и нижних боковых зон, которые большей частью свободны. Клинически отмечается заметная одышка при умеренном физическом напряжении, кашель с выделением мокроты, бронхит.

В III стадии развивается компактный фиброз; очаги принимают характер крупных узелков или диффузного фиброза. Железы еще более увеличиваются; от них отходят во все стороны тяжи. Клинически эта стадия силикоза характеризуется резкой одышкой даже в состоянии покоя, кашлем с выделением обильной мокроты, упадком питания; при перкуссии обнаруживается коробочный звук, местами прерываемый приглушением, при аускультации - сухие и влажные хрипы. Нарастающая недостаточность легких в этой стадии силикоза влечет за собой постепенно нарастающую недостаточность сердца с расстройствами кровообращения, отеками, изменениями со стороны мочи и пр.

В связи с развитием бронхоэктазов и каверн к явлениям легочной недостаточности присоединяются явления общей интоксикации (кровохарканье, субфебрильное повышение температуры, ускорение РОЭ, общая адинамия и др.).

В настоящее время благодаря работам отечественных ученых установлено, что является общим заболеванием организма, так как наряду с изменениями в легких при этом заболевании имеют место выраженные изменения со стороны различных органов и систем: сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, центральной нервной системы и т. д. Патологоанатомические исследования органов людей, погибших от силикоза, установили наличие силикатических узелков в желудке, кишечнике, лимфатических узлах.

Наблюдения последних лет показали, что при силикозе нарушается секреторная деятельность пищеварительных желез, отмечается ряд функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушение проницаемости капилляров для белков плазмы, замедление скорости кровотока в общем кругу кровообращения), обмена (в частности, обмена белков), центральной нервной системы и т. д. Особое значение имеют исследования функционального состояния центральной нервной системы, которая регулирует взаимоотношения организма с внешней средой. У больных силикозом имеет место инертность нервных процессов, понижение анализаторных функций и другие явления, свидетельствующие о преобладании тормозных процессов в коре головного мозга.

Как указывалось выше, силикоз часто осложняется туберкулезом. В этих случаях ставится диагноз силикотуберкулеза. Частоте осложнения силикоза туберкулезом способствует в первую очередь значительное понижение общей сопротивляемости организма. Поэтому крайне важно, чтобы больные силикозом находились под постоянным врачебным контролем и совершенно не имели контакта с туберкулезными больными. Чем дальше зашел силикатический процесс, тем выше опасность его осложнения туберкулезом.

По данным Института гигиены труда и профзаболеваний РАМН , на одном из объектов горнорудной промышленности осложнение туберкулезом I стадии силикоза встретилось у 11% больных, при силикозе II стадии - у 20%, при силикозе III стадии - у 80% больных. Особенно тяжело протекает заболевание, когда силикоз развивается на фоне ранее имевшегося туберкулеза, поэтому больные туберкулезом не должны допускаться к работе в пыльном производстве. Сочетание туберкулеза с силикозом усиливает клиническое проявление болезни добавочными симптомами. Жалобы на одышку, боли в груди дополняются жалобами на общую слабость, утомляемость, потливость. Значительно чаще, чем при силикозе, наблюдается субфебрильная температура и ускоренная СОЭ. Возможно кровохарканье.

На различных этапах лечения туберкулезного процесса в мокроте могут быть обнаружены палочки Коха и эластические волокна. Туберкулезный процесс при силикозе может иметь те же формы, что и без силикоза. При рентгенологическом обследовании у больных силикотуберкулезом обнаруживаются очаги в верхних зонах легочных полей, полиморфизм очаговых теней, смазанность и нечеткость контуров очагов, каверны.

Силикоз легких - это заболевание, которое возникает вследствие профессиональной деятельности. Оно обычно встречается у людей, чья деятельность связана с металлургической, фарфорофаянсовой, машиностроительной, горнорудной промышленностью. Болезнь возникает в том случае, если рабочий продолжительное время дышит воздухом с пылью, содержащей двуокись кремния. Наиболее опасной является мелкодисперсная пыль, в этом случае вдыхаемые частицы начинают угнетать альвеолы и бронхиолы, вызывая патологии и фиброз. Тяжесть появляющихся симптомов и дальнейших осложнений напрямую связана с количеством кремния, попавшего в легкие человека. Если рабочий не использовал защитные средства и в это время норма вдыхаемой пыли была превышена, такому человеку спустя три года придется узнать, что такое силикоз легкого в острой форме.

Течение болезни

Во многих случаях эта имеет скрытое течение, хотя не исключено осложнение в виде туберкулеза или патологий в органах дыхания. Если у пациента выявлена острая форма силикоза, у него появляется фиброз (рубцевание) тканей продолжается, даже если человек оставил свою деятельность и больше не вдыхает вредоносную пыль.

Описание заболевания

Силикоз легкого относится к разновидности пневмокониоза. После того, как в дыхательные органы попадает избыток пыли с содержанием двуокиси кремния, легочная ткань чрезмерно разрастается и образуются мелкие узелочки. Пациент начинает ощущать недостаток кислорода и, как следствие, его состояние ухудшается.

Симптомы заболевания

Одно из коварных заболеваний - это силикоз легких. Симптомы в этом случае могут не проявляться долгий период, а в это время болезнь продолжает развиваться и в результате переходит в хроническую стадию. Спустя время больной человек начинает ощущать боль в груди. Со временем сильные боли дополняются одышкой, которая усиливается во время физической активности. Другие признаки силикоза легких - это сухой кашель с периодическим выделением мокроты.

После того как в легких развилась патология, симптоматика становится более очевидной. Теперь одышка может возникать даже без нагрузок, в спокойном состоянии человека. На фоне возникает хронический бронхит и бронхиальная астма, а болевые ощущения на этом этапе могут стать сильней. Если заболевание сопровождается сухим кашлем и только лишь иногда заметны мокроты, значит, возникли осложнения в виде бронхоэктазов. Внешне больной человек не меняется.

Иногда врачи ставят диагноз, судя по симптомам. О болезни им могут сказать сухие хрипы и Но чаще пациент направляется на рентген и диагноз подтверждается тем, Для врача на снимке открывается видно, что подвижность легкого сокращается, от чего дыхательная функция существенно нарушается.

Ярко выраженная форма заболевания проявляется в постоянном кашле, при котором выделяется много мокрот. В грудной клетке ощущается сильная сдавливающая боль, а у некоторых людей заметен цианоз.

У других пациентов наблюдается кровохарканье, а также появляются проблемы в работе сосудов и сердца. Если при наличии симптомов больной продолжает вдыхать вредоносную пыль, у него, возможно, начнется гипертрофический процесс, который приведет к изменениям слизистых верхних дыхательных путей.

Стадии заболевания силикозом

Весь процесс развития болезни можно разделить на три этапа:

1. Первый этап сопровождается появлением одышки, сразу при существенной нагрузке. При этом открывается сильный кашель сухого типа, а около груди возникают заметные боли или неприятные ощущения. Рентген уже может показать небольшие узелки и рубцы, которые только начинают формироваться.
2. На этой стадии грудная боль практически не уходит, а кашель становится еще сильней. Уже начинают замечаться жесткие, суховатые хрипы, а дыхание утяжеляется. Врачи замечают существенную деформацию легких, это то, что показывает флюорография на данном этапе болезни.
3. С наступлением третьей стадии больной чаще испытывает одышку. У человека кашель становится регулярным. Появляется больше мокротных выделений, порой с кровью.

Почему необходимо реагировать на симптомы

Как только была выявлена болезнь, важно незамедлительно приступать к лечению. Если запустить ситуацию и не отреагировать на малейшие признаки, у человека развиваются сопутствующие заболевания дыхательных путей, а также осложнения силикоза. Так, на фоне профессионального заболевания может появиться грибок легких, легочная гипертензия, туберкулез, эмфизема легких, пневмоторакс и другие.

В каких случаях необходимо обращение в больницу?

Есть обстоятельства, которые вынуждают обращаться человека к специалисту, и к ним можно отнести:

1. Профилактический осмотр. Рабочие, которым приходится находиться в пыльном помещении, должны дважды в год проводить осмотр у пульмонолога. Если человек не замечает наличия симптомов, ему все равно необходимо делать флюорографию.
2. При хроническом кашле, независимо от того, какого он характера (мокрый, сухой).
3. Острая боль в области грудной клетки (обращайтесь к доктору незамедлительно).
4. Сильный кашель, потеря аппетита и частая утомляемость.

Силикоз и необходимые меры

После выявления болезни первая важная мера - это прекратить контактировать с кремнием. Далее пациент учится проводить дыхательную гимнастику. Лечащий доктор прописывает пострадавшему посещение кислородных ингаляций. Для проведения лечения назначаются специфические препараты. Некоторые дополнительно применяют народные рецепты.

Если диагностирована острая форма, человеку прописывают бронхолитики внутрь. Также берутся пробы на туберкулин. При положительном ответе пациенту дополнительно назначаются например "Изониазид". Туберкулез, развитый на фоне силикоза, лечат несколькими средствами, обычно их не меньше четырех. В их числе обязательно должен присутствовать "Рифампицин".

При осложненном течении болезни и развитом фиброзе пациенту не обойтись без операции по трансплантации легких.

Больным, у которых наблюдается 1 и 2 стадия, могут назначить курортное лечение.

Прогнозы лечения

После того как была проведена терапия, пациент надеется на полное выздоровление, но дальнейшее состояние зависит от того, на какой стадии было начато лечение. Силикоз легкого хронического характера, сопровождающий человека долгое время, после терапии может полностью отступить. Но если диагностирована острая форма, в организме появляются осложнения, чаще это фиброз или гипертензия легких. В этом случае пациенту придется бороться и с этими сопутствующими заболеваниями.

Проведение профилактики

Если человеку приходится работать в экстремальных условиях, чтобы сократить риск возникновения такого заболевания, как силикоз легкого, ему важно предпринять меры по защите своего здоровья. Для этого ему не стоит пренебрегать защитными средствами и одеждой во время работы. В условиях запыленности трудовой день должен быть сокращенным, а человек имеет право работать вполсилы. Также необходимо достойное, полноценное питание с добавлением в рацион молока, а также соблюдение правильного режима дня.

Если вам приходится проводить время в запыленных условиях, не нужно пренебрегать регулярным медосмотром и рентгеном, ведь легче предупредить заболевание, чем потом не знать, чем вылечиться.

Силикоз лёгких – это профессиональное заболевание, которое чаще всего диагностируется у шахтёров и металлургов. Развивается при регулярном вдыхании запылённого воздуха, который содержит свободную двуокись кремния. При силикозе происходит поражение целых участков лёгких, здоровая ткань заменяется фиброзными образованиями. Изначально патология проходит бессимптомно, но по мере развития болезни больного начинает мучить одышка, гипоксемия и острая дыхательная недостаточность. Это заболевание считается опасным для жизни, так как в некоторых случаях поражение дыхательных органов столь велико, что требуется пересадка донорского лёгкого. Запущенный силикоз нередко заканчивается гибелью больного.

Причины

Силикоз лёгких развивается при регулярном вдыхании запылённого воздуха, в составе которого есть мельчайшие частицы свободного диоксида кремния . Силикоз – это профессиональное заболевание, которое характерно для рабочих таких профессий:

• горно-рудное дело;
• машиностроение;
• металлургия;
• производство стекла, керамики и фарфора;
• иные отрасли, где наблюдается сильное загрязнение воздуха.

Самый большой риск развития силикоза лёгких у шахтёров, литейщиков, пескоструйщиков, проходчиков, стеклодувов. Резчиков по натуральному камню и гончаров.

У шахтёров нередко диагностируется смешанная патология, вызванная кварцевой и угольной пылью. Такое заболевание называется силикоантракоз.

Интенсивность развития болезни напрямую зависит от стажа работы, общих условий труда, степени запылённости воздуха и индивидуальных особенностей организма. Заболевание может диагностироваться у рабочих вредных производств как через 3 года, так и через 20 лет, после начала трудовой деятельности. Большое значение имеет и размер пылевых частичек. Для проникновения пыли в полость лёгких их размер не должен превышать 5 мкм.

Специалисты выделяют несколько причин возникновения силикоза лёгких у горнорабочих и рабочих иных специальностей. Самой распространённой версией развития заболевания является повреждение лёгочной ткани мелкодисперсной пылью. Если взглянуть на этот патологический процесс с химической точки зрения, то можно увидеть, что кварцевая пыль практически полностью растворяется в тканях и при этом образуется кремниевая кислота. Такая кислота разъедает ткани, что приводит к образованию фиброзов.

Врачи рассматривают и иммунологическую теорию возникновения силикоза. Частицы пыли, попавшие в лёгкие. Захватывают клеточки иммунной системы, которые называются макрофагами. В ответ на это макрофаги синтезируют особое вещество, которое разъедает лёгочную ткань и приводит к фиброзу.

В самом начале болезни фиброзные образования совсем маленьких размеров, но если должно лечение отсутствует, то они быстро перерастают в большие наросту, приводя к узелковому фиброзу. В фиброзной полости нарушено кровообращение и затруднено поступление кислорода в ткани. Лёгочная ткань больного человека теряет свою эластичность, в результате этого дышать становится очень тяжело и появляется одышка.

Чаще всего первые симптомы силикоза проявляются через 10 лет непрерывной работы на вредном производстве. Но у шлифовщиков признаки болезни могут появиться уже через пару лет после трудоустройства.

Формы болезни

Медики выделяют несколько форм силикоза лёгких. При этом заболевании мелкодисперсная пыль постепенно накапливается в тканях дыхательных органов и приводит к чрезмерному росту соединительной ткани . В лёгких образуются своеобразные узелки, которые очень нарушают процесс дыхания:

1. Острая форма. Развивается в первые несколько месяцев регулярного контакта с мелкодисперсными частичками пыли. Признаки такого силикоза очень характерные, нередко такая патология переходит в туберкулёз.
2. Хроническая форма. Совершенно никак не проявляется на протяжении многих лет. Больной человек лишь изредка ощущает слабость и общее недомогание.
3. Ускоренная форма. Такой вид патологии можно считать чем-то средним между острой и хронической формой болезни. При таком виде силикоза часто начинаются болезни аутоиммунного характера, и наблюдается присоединение бактериальной инфекции.

Силикоз любой формы может быстро привести к массивному прогрессирующему фиброзу. В этом случае на рентгеновском снимке наблюдаются участки затемнения размером более 1 см.

Патологический процесс обычно равномерно затрагивает оба дыхательных органа. При этом верхушки лёгких остаются менее поражёнными участками, так как вентилируются хуже.

Симптомы

Болезнь имеет три стадии развития. Каждая из них отличается своими специфическими симптомами. Основными симптомами силикоза лёгких являются:

• Сильная одышка, возникающая как при умеренной физической нагрузке, так и в состоянии полного покоя.
• Острая боль в грудной клетке и в лопаточной области. Болевые ощущения усиливаются при кашле и глубоком дыхании;
• Со временем в грудной клетке начинают ощущаться боли давящего или же стягивающего характера.
• Изредка возникают приступы кашля, который может быть как сухим, так и с выделением малого количества мокроты.
• Постепенно кашель становится более интенсивным и начинает выделяться большое количество гнойной мокроты.
• Больной ощущает сильную усталость и у него отсутствует аппетит.

На первой стадии болезни у человека появляется небольшая одышка при активных физических нагрузках, наблюдается сухой кашель и периодическая боль в грудной клетке. При осмотре врач может обнаружить небольшое выбухание в нижней части грудины. На рентгеновском снимке можно увидеть незначительное изменение лёгочного рисунка и немного узелковых теней, небольшого размера.

Вторая стадия болезни характеризуется одышкой даже при умеренных физических нагрузках. Кашель становится более интенсивным, боль в грудине ощущается постоянно и учащается дыхание. При выслушивании лёгких доктор может заметить сухие хрипы. На рентгеновском снимке деформация рисунка более выражена, фиброзных теней становится на порядок больше. На этой стадии болезни происходит уплотнение прикорневых лимфатических узлов.

На третьей стадии заболевания больного постоянно мучает одышка, и возникают приступы изнуряющего кашля с отделением большого количества мокроты. Иной раз в мокроте бывают вкрапления крови. На рентгеновском снимке заметны большие участки фиброзной ткани.

У больных силикозом часто нарушено пищеварение, наблюдается головокружение и головная боль.

Лечение

При лечении силикоза лёгких используется много разных лекарственных препаратов. Медикаменты облегчают выведение слизи, уменьшают боль и улучшают состояние больного . В терапии могут быть задействованы и некоторые гормональные препараты, которые расширяют лёгкие и заметно облегчают дыхание. Чаще всего для лечения патологии используются такие лекарственные средства:

• Эуфиллин. Способствует расслаблению мышц бронхов и улучшает проходимость сосудов. Улучшает отхождение мокроты.
• Сальбутамол. Этот бронхолитик делает мокроту реже и способствует её выведению из органов дыхания. Сальбутамол более эффективен для проведения ингаляций. При помощи небулайзера микропрепарат превращается микрочастицы, которые затем равномерно оседают на бронхах.
• Пульмикорт. Обладает сильным противовоспалительным и сосудорасширяющим действием. Помогает быстро унять кашлевые приступы, используется для проведения ингаляций.
• Химопсин. Способствует отделению некротических участков тканей и разжижению мокроты.
• Рифампицин. Назначают в том случае, если силикоз сопровождается туберкулёзом. Этот противомикробный препарат губительно действует на туберкулёзную палочку и некоторые другие возбудители.
• Беродуал. Снимает спазм с бронхов и стимулирует отхождение мокроты. Применяется для проведения ингаляций.

При лечении силикоза лёгких хороший эффект дают различные физиотерапевтические процедуры. Больному показан электрофорез, дыхательная гимнастика и массаж. Дополнить традиционное лечение можно рецептами народной медицины. При комплексном лечении прогноз всегда более хороший.

Силикоз лёгких – это патологическое состояние, вызванное длительным воздействием пыли, содержащей двуокись кремния, на дыхательные органы человека. Данное патологическое воздействие приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию узелков в лёгочной ткани.

Данная патология развивается только при условии длительного воздействия – в течение нескольких десятилетий. Обычно от данной патологии страдают работники горнодобывных производств, шлифовальных производств и представители других профессий, связанных с пыльной работой. Причём зачастую патология диагностируется спустя 20 или более лет работы на таких предприятиях, а также после выхода человека на пенсию.

Причины

Силикоз – одна из разновидностей . Развивается болезнь постепенно – когда в лёгкие попадают частички кремниевой пыли, макрофаги (компоненты иммунной системы человека) захватывают их и выделяют ферменты, необходимые для их обезвреживания. Однако, так как пыль является механической частицей, обезвредить её не удаётся, и вместо этого ферменты повреждают лёгочную ткань, что впоследствии приводит к росту соединительной ткани, которая заменяет альвеолы.

На начальной стадии заболевания соединительнотканные образования имеют вид мельчайший узелков – такая патология носит название простой нодулярный силикоз. Если на данном этапе болезнь не лечить, отдельные фиброзные элементы сливаются в единые очаги и развивается узловая форма такой патологии, как силикоз лёгких.

Одним словом, основная причина прогрессирования заболевания - длительное попадание пыли, содержащей двуокись кремния, в дыхательные пути. Поэтому данный недуг относится к категории профессиональных болезней и выявляется зачастую при профосмотрах. Болезнь необходимо лечить на ранней стадии, так как при прогрессировании, она может вызвать развитие тяжёлых осложнений, вплоть до и (с летальным исходом).

Симптомы

Такая патология, как силикоз, характеризуется тремя стадиями. И на каждой из них выявляются определённые симптомы заболевания. Первая стадия характеризуется появлением одышки, которая возникает у человека при физической нагрузке.

Периодически люди отмечают болевые ощущения за грудиной, а также нарушается глубина входа и выдоха. Другие симптомы на первой стадии не определяются, поэтому выявить патологию в этот период можно лишь при прохождении профосмотра.

Вторая стадия характеризуется такой симптоматикой:

• усиление одышки (не только при физической нагрузке, но и в покое);
• появление кашля;
• учащение дыхательных движений.

На этой стадии боль за грудиной принимает постоянный характер, дыхание становится жёстким, а также отмечается увеличение прикорневых лимфоузлов лёгкого на рентгенографии.

Третью стадию силикоза характеризуют такие симптомы, как появление приступов мучительного кашля, которые сопровождаются выделением кровянистой мокроты, постоянными болями в грудной клетке, появлением приступов удушья. Также этой стадии присущи не лёгочные симптомы. В частности, отмечаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – отмечается , а на поздних стадиях может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия – головокружения, головную боль, слабость и повышенную утомляемость, раздражительность и склонность к частым инфекционным заболеваниям.

Осложнения

Если говорить про осложнения силикоза, то они многочисленны. Поскольку болезнь приводит к повреждению лёгочной ткани и замещению её соединительной, в тяжёлых случаях возникает дыхательная недостаточность. Кроме того, осложнением данной патологии является присоединение вторичной инфекции с развитием и других воспалительных процессов в лёгких. В этом случае человек отмечает такие симптомы, как:

• повышение температуры;
• затруднённость дыхания;
• наличие вязкой мокроты (иногда с примесями крови);
• кашель сухой, а затем влажный.

Диагностика методом аускультации позволяет определить влажные мелкопузырчатые хрипы, а рентгенографическое исследование даёт возможность увидеть очаги воспаления в лёгких.

Одним из частых осложнений данного заболевания бывает туберкулёз. Также осложнениями являются:

• появление признаков ;
• развитие эмпиемы лёгких;
• возникновения дыхательной и сердечной недостаточности;

Диагностика и лечение

Возникновение тех или иных проблем с дыханием требуют незамедлительного обращения к специалисту. Врач для диагностики патологии изучает анамнез болезни и анамнез жизни пациента – устанавливает факт наличия профессиональных вредностей. Также диагностика включает в себя проведение рентгенографического обследования, позволяющего выявить очаги поражения в лёгочной ткани.

Кроме того, диагностика может основываться на данных таких исследований, как и УЗИ грудной клетки. А для подтверждения диагноза «силикоз» иногда требуется проведение биопсии, со взятием лёгочных тканей на анализ.

Лечение силикоза зависит от стадии развития заболевания и выраженности симптомов. Первая и вторая стадия не требуют хирургического лечения – можно обойтись консервативной терапией, которая включает в себя приём следующих препаратов:

• бронхолитиков;
• отхаркивающих средств;
• сульфаниламидов;
• антибактериальных препаратов при присоединении инфекции;
• противотуберкулёзных (если выявлен туберкулёз).

Также показаны процедуры по введению в лёгкие лекарств, с целью более эффективного устранения очагов поражения – лечебная бронхоскопия. Кроме того, лечение силикоза предполагает применение физиотерапевтических процедур.

Если признаки заболевания явно выражены и болезнь находится на третьей стадии или если развились осложнения, что подтверждает диагностика, тогда требуется хирургическое лечение, которое заключается в трансплантации органа.

Кроме того, лечение предполагает необходимость придерживаться диеты, независимо от того, каковы признаки заболевания и какая у него стадия. Правильное питание позволяет активизировать защитные свойства организма и более эффективно бороться с заболеванием. Прогноз патологии благоприятный при начальных стадиях её развития. В случае же с острым течением или развитием осложнений, прогноз неблагоприятный – снижается качество и уменьшается срок жизни человека.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких - это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.