Как остановить близорукость у взрослых. Что делать и каким способом остановить прогрессирующую миопию

Начинается с правильного определения величины и скорости прогрессирования близорукости, а также возраста детей. В первую очередь показана оптимальная коррекция близорукости с помощью очков или контактных линз.

Очки должны быть удобными и соответствовать конфигурации и размерам лица. Они должны обеспечивать остроту зрения обоими глазами в пределах 0,9—1,0 и наличие устойчивого бинокулярного зрения. Пользоваться очками следует постоянно на улице, в кино, на занятиях физической культурой и в школе при рассматривании удаленных предметов. На время чтения, письма, рисования и игр с мелкими предметами на столе очки можно снимать. В случаях средней или высокой близорукости можно пользоваться бифокальными очками с таким расчетом, чтобы нижняя полусфера линзы была слабее верхней в среднем на 2,0-3,0 дптр. При мышкой близорукости и анизометропии (более 3,0 дптр) рекомендуется коррекция жесткими или мягкими контактными линзами.

Важное значение имеют общеукрепляющий режим, занятия физкультурой (плавание, лыжи, коньки, быстрая ходьба, бег «трусцой»), пребывание на свежем воздухе.

Следует применять препараты кальция и фосфора, обогащать диету витаминами. Необходимы лечение хроничесих заболеваний (тонзиллит, кариес зубов и др.), профилактика ожирения и активная терапия эндокринных нарушений, особенно в пре- и пубертатном возрасте, преимущественно у девочек.

Следует установить правильное чередование занятий (труда) и отдыха (соответственно возрасту) и специальный режим для зрительной работы. Должны быть исключены чрезмерные физические усилия: резкие движения, прыжки, спортивные состязания и др.

Создание специального режима зрительной работы заключается прежде всего в правильном пользовании очками, обеспечении хорошего освещения, удалении рассматриваемых при работе предметов на возможно большее расстояние от глаз, правильного соотношения между аккомодацией и конвергенцией.

Больным с прогрессирующей слабой или средней близорукостью через каждые 15 мин зрительной работы следует делать 5-минутный отдых, а больным с высокой близорукостью через каждые 10 мин зрительной работы необходимо отдыхать не менее 10 мин.

Лечение быстропрогрессирующей и выраженной близорукости является серьезной и часто трудной задачей. При развитии изменений в области пятна сетчатки, появлении рецидивирующих кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело следует прекратить зрительную работу, создать для глаз условия покоя, защитить их от резкого света и провести энергичное лечение. Рекомендуются как местное, так и общее лечение хлоридом кальция, цистеином, препаратами китайского лимонника, женьшеня, мезатоном, этилморфина гидрохлоридом (дионин), а также субконъюнктивальные инъекции кислорода, рефлексотерапия. Необходимо назначать рутин с аскорбиновой кислотой, рибофлавин, тиамин, витамин Е, интермедии, аденозинтрифосфорную кислоту, тауфон и др.

При выявлении ослабленной аккомодации проводят специальные упражнения для ресничной мышцы, которые более эффективны при слабой близорукости. Для тренировки используют рассеивающие и собирательные линзы, что позволяет осуществлять «физиологический массаж» ресничной мышцы.

Если коррекция с помощью очков или контактных линз, консервативные методы лечения, а также рефлексотерапия не обеспечивают приостановки или значительного уменьшения скорости прогрессирования процесса, то показано хирургическое лечение. Решение вопроса о сроке и методе операции принимается в зависимости от ряда факторов. Чем младше ребенок, чем быстрее ежегодное (в течение 2—3 лет) прогрессирование близорукости (более чем на 1,0 дптр в год), чем значительнее увеличивается сагиттальный размер глаза, тем больше показаний к укреплению капсулы глаза — склеропластике.

Методику склеропластики выбирают соответственно стадии близорукости, т. е. локализации и величине морфологических изменений. Нужно иметь в виду, что чем меньше близорукость, тем эффективнее склеропластика. Профилактика быстрого прогрессирования близорукости путем склеропластики эффективна почти в 90% случаев. После операции в течение 2—3 лет близорукость, как правило, увеличивается в пределах 1,0 дптр против 3,0—4,0 дптр при консервативном методе лечения. В тех случаях, когда близорукость в течение 2—3 лет стабильная, а ребенок, достигший совершеннолетия, не хочет носить ни очки, ни контактные линзы или они не обеспечивают высокой остроты зрения, может быть произведена кератотомия, т.е. несквозные насечки на роговице, вследствие чего уменьшается ее преломляющая способность на заданную величину. Кератотомия наиболее эффективна при слабой и средней близорукости, а при высокой возможен кератомилез.

Лечение аккомодационной ложной близорукости прежде всего требует ограничения зрительной работы на близком расстоянии, правильной коррекции имеющейся аметропии и анизометропии. Основными методами лечения являются различные тренировочные упражнения для ресничной мышцы, инсталляции лекарственных препаратов, назначенных офтальмологом, а также рефлексотерапия.

Школьники как с прогрессирующей, так и с ложной близорукостью должны ежегодно лечиться в специализированных лагерях отдыха или отдельных отрядах в общих лагерях отдыха, организуемых профсоюзами по рекомендациям детских офтальмологов и педиатров совместно с педагогами школ. Дети дошкольного возраста должны лечиться в специализированных («глазных») детских садах.

Все дети с истинной и ложной близорукостью должны находиться на диспансерном наблюдении и лечении в соответствии с разработанными методическими указаниями. У взрослых близорукость носит стабильный характер, коррекция близорукости у взрослых разнообразна и зависит как от желания пациентов, так и профессиональных требований. Она включает ношение очков (моно- и бифокальные), контактных линз (мягкие и жесткие), а также оперативное лечение.

Ковалевский Е.И.

Патологическое состояние, при котором зрение человека постоянно ухудшается — это прогрессирующая миопия. Характерным ее признаком является уменьшение качества зрения, по меньшей мере, на 1 диоптрию в год или больше. Чаще всего проявляется эта проблема еще в школьные годы. Именно в этот период организм растет, не успевает приспособиться к изменениям и переживает большую нагрузку в результате обучения ребенка.

Согласно статистике, у учащихся 1-2 классов наблюдается примерно в 3-6%, в 7-8 классах — 15-17%, в 9-10-х классах — более 20%.

Почему возникает патология?

От зрительной патологии не застрахован ни один человек. Даже соблюдая все рекомендации офтальмолога, можно столкнуться с этой проблемой. Вместе с тем существуют факторы, которые в большей степени способствуют развитию заболевания:

1. Генетика. Доказанным фактом является то, что дети, родители которых имеют проблемы со зрением, в конечном итоге могут иметь такие же проблемы.
2. Перенапряжение органов зрения. Здесь речь идет о длительных зрительных нагрузках на небольшой дистанции. Например, непрерывное многочасовое чтение, долговременные компьютерные игры или просмотр телепрограмм. Еще больших осложнений следует ожидать в случае, когда в помещении плохое освещение, или человек занимает неправильное положение (чтение лежа).
3. Неправильное лечение. Особенно опасным является неправильный подбор линз или очков. В такой ситуации возможно чрезмерное напряжение глаз, увеличение внутриглазного давления.
4. Некоторые медицинские препараты.
5. Травмы и заболевания у новорожденных. Часто проблемы со зрением возникают у детей, перенесших ретро-лентальную фиброплазию.
6. Врожденная слабость цилиарной мышцы.
7. Некоторые заболевания, которые привели к слабости цилиарной мышцы (например, тяжелая форма гриппа, менингит, туберкулез, корь и другие).

Нельзя исключать и плохие бытовые условия, загрязненность среды, частые стрессы и недосыпание. Кроме того, нерациональное питание, малоподвижность, отсутствие физических тренировок и редких прогулок на свежем воздухе тоже способствуют развитию патологии.

Вместе с тем, прогрессирование зрительных болезней зависит от конкретного места проживания человека. Так, в Японии зафиксирован больший процент людей с плохим зрением, чем в соседних странах. Специалисты связывают такой факт с традиционным однообразием питания. Больше проблем с органами зрения имеют и городские жители, чем сельские. Те, кто занимаются плаванием, в разы меньше страдают близорукостью.

В соответствии с причинами возникновения прогрессирующей миопии выделяют такие ее разновидности:

• склеральную (свое название получила от ослабленных склер);
• наследственную;
• аккомодативную.

Прогрессирование каждой из указанных форм ведет к необратимым морфологическим изменениям. Заболевание может перейти в такую стадию, при которой оптическая коррекция уже не помогает.

Что происходит при прогрессирующей миопии?

Заболевание вызывает удлинение глазной оси. Если в норме эхоофтальмограф определяет ее в 22-23 мм, то при патологии она может достигать 30-32 мм . Физические изменения возникают и в других структурных элементах глаза:

1. Склера. Становится более тонкой, особенно в области присоединения латеральных мышц. Выявить такое положение несложно: появляются стафиломы (сильное выпучивание задней части) или же синеватый оттенок приобретает роговица.
2. Глазная щель поврежденного глаза больше расширяется. Поэтому возникает ощущение, что глаза выпученные.
3. Роговица растягивается, становится более тонкой.
4. Иридодонез довольно слабый.
5. Появляются миопические конусы.

Серьезные деструктивные изменения связаны с сетчаткой. Вследствие того, что яблоко глаза растягивается, сосудистая оболочка начинает трескаться. Сначала появляются полоски белого или желтого цвета, затем на их месте возникают очаги с накопленным пигментом.

Трудно поддается лечению прогрессирующая близорукость, когда начинается отслаивание сетчатки. Прогрессирующий вид миопии можно заметить по некоторым симптомам. Среди них:

• прищуривание глаз при желании рассмотреть предмет на расстоянии;
• привычка держать голову в несколько вытянутом по отношению к телу виде;
• напряжение тела при взгляде вдаль (напряжение лицевых и шейных мышц, прикусывание губы);
• систематическое ухудшение зрения, невозможность рассмотреть предметы, находящиеся в отдалении;
• широкая глазная щель (следствие увеличенного яблока глаза);
• уменьшение поля зрения;
• более заметная сосудистая сетка на оболочке глаза;
• увеличение случаев заболевания конъюнктивитом.

Дети могут становиться более тревожными. У них нарушается сон, появляются привычки, которые указывают на нервозность (сосание пальцев, потирание рук, наматывание волос, кусание карандашей или ручек во время зрительного напряжения).

Как лечить болезнь?

Осложненная миопия является очень распространенной проблемой в мире, способа полностью восстановить зрение не существует. Офтальмологические методы помогают несколько улучшить ситуацию больного, останавливать процесс потери зрения. В зависимости от сложности заболевания выделяются некоторые методы , например, медикаментозное лечение. Кроме витаминотерапии применяются следующие средства:

• гипотензивные препараты (Адреналин, Тимолол, Пиокарпин);
• лекарства, оказывающие влияние на аккомодацию (Тропикамид, Пирензипин, Атропин);
• препараты фосфора и кальция.

Метод оптической коррекции предусматривает использование оптических элементов, которые помогают лучше видеть при болезнях зрения. Здесь можно выделить несколько вариантов:

1. Очки. Снимают дискомфорт, связанный с плохим видением и напряжением. Должны подбираться индивидуально, учитывая потребности обоих глаз. Могут носиться постоянно или только тогда, когда нужно рассмотреть предмет. Могут скорректировать проблемы со зрением, однако имеют ряд недостатков: уменьшение поля зрения, определенный дискомфорт при использовании, развивают неуверенность, относительно легко ломаются. Отдельным видом можно назвать квазиоптические очки. Они имеют сеточку и, как правило, рекомендуются детям. Такие изделия могут улучшить работу зрительного аппарата и защитить глаза от солнечных лучей.
2. Контактные линзы. Имеют такой же принцип действия, как и очки: фокусируют изображение предмета на сетчатке. Эти средства являются более удобными для использования, почти не заметны при использовании.
3. Ортокератология. Помогает остановить прогрессирующую близорукость благодаря линзам специальной формы. Они не используются в течение дня, но одеваются на ночь. Во время сна они делают роговицу более плоской, поэтому четкость зрения днем становится лучше.

Помимо такой коррекции необходима тренировка мышц глаз, которая может осуществляться только под наблюдением врача. Относится к вспомогательным методам лечения.

Эффективным методом лечения для лиц с быстро прогрессирующей миопией является склеропластика. Суть метода заключается в укреплении задней стенки глазного яблока, поэтому его рост и удлинение приостанавливается. Как утверждают специалисты, склеропластика вносит положительные изменения в 90% случаев . Близору́кость меняется только на 2 диоптрии в течение 2-3-х лет после процедуры. При консервативных методах этот показатель достигает 3-4 диоптрии.

Кератомия может выполняться детям школьного возраста. Ее суть в исполнении насечек на роговице. Тем, кто достиг совершеннолетия, предлагается останавливать прогрессирующую миопию с помощью лазерной коррекции. Процедура длится всего 15-20 минут и предполагает срезание верхнего слоя роговицы. Поэтому изображение начинает фокусироваться в нужном месте.

Как предупредить?

Для того чтобы со временем не задавать врачам вопросы, как остановить миопию, лучше предупредить заболевание. В целях профилактики каждый человек 1 раз в год должен проходить офтальмологическую диагностику. В случае обнаружения каких-либо патологий откладывать с лечением ни в коем случае нельзя.

При длительных зрительных или умственных нагрузках хороший результат принесет гимнастика для глаз. Так, например, в воздухе глазами можно нарисовать восьмерку, или какие-то геометрические фигуры, поочередно фокусировать взгляд на предметах, которые находятся близко, а потом тех, что размещены позади них.

Существенно уменьшить вероятность миопии можно, соблюдая советы офтальмологов:

• не читать лежа на боку (глаза в таком положении находятся на разном расстоянии от объекта);
• не читать в транспорте, ведь во время движения глаза больше напрягаются;
• обеспечить хорошее освещение во время вышивания, чтения, работы за компьютером или просмотра телевизора;
• размещать компьютер или гаджет на расстоянии 35-40 см от глаз, а телевизор на расстоянии, хотя бы втрое превышающем его диагонали;
• по возможности уменьшить продолжительность работы за компьютером до 4-х часов в сутки;
• непрерывная работа не должна происходить более 55 минут, рекомендуемое время перерыва хотя бы на 5 минут.

Прогрессирующая миопия является серьезным заболеванием. Она вызывает дискомфорт и может привести к потере зрения. Именно поэтому систематические консультации с врачом-офтальмологом являются обязательными в каждом случае. Если заболевание все же диагностировано, лечение нужно начать незамедлительно.

Доклад специалиста (видео)

​Наш эксперт - доцент кафедры офтальмологии Института повышения квалификации ФМБА России, кандидат медицинских наук Ирина Лещенко .

Продолжаем расти?

При истинной близорукости (миопии) глазное яблоко увеличивается в длину, поэтому лучи света фокусируются не на сетчатке, как задумано природой, а перед ней. Из-за этого человек хуже видит предметы, расположенные на далеком расстоянии. Увеличение размеров глаза тесно связано с процессом роста.

Тем не менее у некоторых людей и после остановки роста организма наблюдается прогрессирование миопии. При этом не только продолжает увеличиваться глазное яблоко, но и могут возникать изменения на сетчатке. Поэтому при жалобах на ухудшение зрения нужно не только проверить его остроту, но и осмотреть глазное дно. Если прогрессирование близорукости подтвердится, пациент обязательно должен наблюдаться у офтальмолога и, возможно, проходить курсы лечения. Оно включает в себя препараты, которые призваны укрепить задний полюс глаза, улучшить его питание и кровоснабжение.

Важно также постараться выявить причину прогрессирования близорукости. У взрослых людей вызывать ее может отравление некоторыми токсинами, ряд инфекционных заболеваний, гормональные сбои. В первую очередь воздействовать нужно именно на эти нарушения, иначе добиться какого-либо положительного результата не получится.

Очки и линзы - носить

Стоит надеть очки или линзы - и зрение будет ухудшаться все сильнее и сильнее. Это заблуждение, увы, очень распространено в нашем обществе. И нередко именно оно становится причиной прогрессирования близорукости.

Объясняется это просто: при недостаточной коррекции или ее отсутствии человек вынужден больше напрягать глаза, чтобы выполнять повседневную работу. Из-за этого зрительный аппарат устает, и это становится толчком ухудшения его работы.

Что выбрать - линзы или очки, зависит от личных предпочтений человека. В целом линзы дают более физиологичный эффект, в них не возникает проблем с боковым зрением. Но в любом случае коррекция должна проводиться.

А близорукость ли это?

И все же прогрессирование истинной близорукости у взрослых людей - явление редкое. Гораздо чаще ухудшение зрения связано с другими причинами.

Например, у близоруких людей нередко обнаруживается астигматизм - дефект, при котором роговица не совсем ровная. Из-за такой особенности глаза зрение становится менее четким. Если астигматизм не корректируется (а при небольшой его степени это бывает довольно часто), у близорукого человека может появляться ощущение, что он стал видеть хуже.

Так может продолжаться до бесконечности, особенно если человек без консультации врача покупает очки «посильнее» (увы, сколько бы ни говорили о недопустимости самолечения, такие ситуации имеют место). При этом острота зрения у него на самом деле не снижается, а чрезмерной коррекцией он наносит глазам вред.

Поэтому, если у вас появляется ощущение, что вы хуже видите, нужно обязательно пройти обследование зрения. Возможно, дело вовсе не в диоптриях. Помимо астигматизма давать ощущение, что близорукость прогрессирует, может также спазм внутриглазных мышц (спазм аккомодации). Он возникает при работе в некомфортных для глаза условиях, например, при плохом освещении или на слишком маленьком расстоянии от монитора компьютера. Глаза от этого устают, хуже фокусируются на предметах. И хотя настоящей прогрессии близорукости нет, у человека возникает ощущение, что он видит хуже.

А еще за прогрессирующую близорукость неспециалист может принять кератоконус - заболевание, при котором роговица удлиняется вперед. Его последствия могут быть довольно серьезными, поэтому лечение, в том числе хирургическое, нужно начинать своевременно. Очки «посильнее» тут не помогут.

На заметку

Прогрессирующая миопия — опасная форма близорукости, приводящая к необратимым процессам в центральных отделах сетчатки. По статистике, за последние 10 лет уровень заболеваемости прогрессирующей близорукостью вырос в несколько раз .

В данной статье вы найдете информацию о том, почему прогрессирует миопия, кто в зоне риска и как с этим бороться.

Что это такое и признаки заболевания

Прогрессирующая миопия — клиническое течение близорукости, при котором наблюдается постепенное ухудшение остроты зрения вдаль. Зрение ухудшается больше, чем на 1 диоптрий (D) в год.

СПРАВКА! Развитие близорукости может закончиться вместе с ростом организма или продолжаться беспрерывно, достигая высоких степеней (30-40 D).

Признаки патологии:

Нередки случаи, когда близорукость и ее прогрессирующую форму принимают за или кератоконус. Подобные ошибки происходят из-за схожих симптомов.

Причины возникновения

Чаще всего прогрессирующая форма миопии встречается у подростков, а также у маленьких детей . Она вызвана следующими факторами:

1. Интенсивная зрительная нагрузка (одинаково часто встречается у детей и взрослых).
2. Активный рост организма и, как следствие — патологический рост глазного яблока, вызывающий разрывы, отслоение сетчатки и помутнение стекловидного тела.
3. Нарушение питания тканей глаз.
4. Хронические заболевания (тонзиллит, ревматизм).
5. Наследственная предрасположенность.
6. Несоблюдение гигиены.
7. Малоподвижный образ жизни.

Таким образом, близорукость развивается при больших зрительных нагрузках на фоне ослабленного иммунитета . Несмотря на то, что признаки прогрессирующей миопии и причины ее возникновения у детей и взрослых одинаковы, диагностика у ребенка может занять больше времени.

Классификация по степени тяжести

Существует несколько . Классификация по используется чаще всего. Согласно ей, близорукость имеет три степени тяжести:

ВАЖНО! Средняя и высокая степени миопии заметно снижают качество жизни человека. При значительной степени заболевания в жизни человека вводится ряд ограничений — запрещается заниматься силовыми видами спорта, водить автомобиль. Беременным женщинам с высокой степенью близорукости настоятельно рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Возможные осложнения

Одним из самых серьезных осложнений прогрессирующей близорукости является рематогенное (первичное) отслоение сетчатки. Основная причина очага отслоения — наличие разрыва, через который внутриглазная жидкость из области стекловидного тела вытекает под сетчатку.
Формирование разрыва сетчатки связано с появлением истончения, а затем и дефекта сетчатки в зоне дистрофий. К самым опасным видам дистрофии относятся:

Успешное лечение отслоения сетчатки зависит от своевременного обнаружения осложнения. При запущенном отслоении сетчатки нередки случаи развития хронического воспаления, катаракты и полной потери зрения.

Кроме этого, при высокой миопии наблюдаются кровоизлияния в область сетчатки, вследствие которых возникают так называемые пятна Фукса — пигментные очаги темного цвета в области желтого пятна (места наивысшей остроты зрения).

Лечение: как остановить близорукость?

Коррекция близорукости — одно из самых сложных направлений в офтальмологии. На сегодняшний день существует несколько способов коррекции данного заболевания.

Оптическая коррекция

Безоперационный метод восстановления зрения при прогрессирующей форме близорукости.

Различают несколько способов оптической коррекции:

1. Очки — помогают скорректировать аномалии рефракции, уменьшить напряжение при длительной зрительной нагрузке. Очки могут быть с минусовыми стеклами и цилиндрами (при наличии у человека миопии и астигматизма).
2. — используются при любых степенях близорукости. Самыми безопасными являются .
3. Склеральные — показаны для применения во время сна. Ночные линзы уплощают форму роговицы, вследствие чего в утреннее и дневное время человек видит хорошо без применения очков и линз.

При миопии сила линз и стекол обозначается отрицательным числом. Приобретать средства оптической коррекции следует только по рецепту врача.

Медикаментозная терапия

Вместе с методами оптической коррекцией, врачом-офтальмологом могут быть назначены средства для улучшения микроциркуляции глаз и лечения близорукости.

Одни из самых популярных лекарственных средств для коррекции прогрессирующей миопии — Эмоксипин, Тауфон, Ирифрин и другие средства.

Для улучшения зрения и профилактики миопии следует также принимать различные витаминно-минеральные комплексы. Основными витаминами, которые должны присутствовать в комплексе, являются A, B и C.

Гимнастика

В комплексе с лекарственными препаратами необходимо систематически выполнять упражнения для глаз. Гимнастика при близорукости оказывает терапевтическое воздействие. Упражнения тренируют мышцы глаз, улучшают их кровоснабжение.

СПРАВКА! Гимнастика для глаз имеет положительный эффект только при использовании в комплексе с другими методами коррекции близорукости.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство применяется при отсутствии изменений после лекарственной терапии. Склероукрепляющая операция улучшает обменные процессы в склере и увеличивает ее прочность . Она предотвращает дистрофические изменения и способствует замедлению патологии у 95 % пациентов . Показания к склероукреплящей операции:

Методика такой операции состоит в помещение за глазное яблоко специального материала, замедляющего растяжение склеры. С течением времени материал срастается со склерой, через него прорастают кровеносные сосуды.

СПРАВКА: Лазерная коррекция при прогрессировании миопии не проводится — такое состояние является одним из противопоказаний к этому виду коррекции.

Профилактика миопии и ее развития

1. Своевременная коррекция с помощью очков, контактных линз, лазерного метода.
2. Регулярное выполнение упражнений для глаз, направленных на укрепление мышц глазного яблока.
3. Сбалансированное питание, состоящее из продуктов, богатых витаминами А и С.
4. Налаженный режим работы и отдыха.
5. Соблюдение дистанции при чтении.
6. Правильное освещение.
7. Периодическое посещение врача-офтальмолога (для ранней диагностики заболевания).

Методы профилактики миопии одинаковы для детей и взрослых . Качественная профилактика и ранняя диагностика миопии помогут избежать развития заболевания и возникновения осложнений.

Полезное видео

Врач-офтальмолог отвечает на самые распространенные вопросы о прогрессирующей миопии:

Миопия или близорукость — частое заболевание и, при несвоевременном лечении, прогрессирует и влечет за собой различные осложнения. Поэтому обязательно нужно посещать офтальмолога с периодичностью раз в год.

Миопия — это заболевание, которое чаще всего зарождается в детском возрасте

Видеть хорошо – это желание каждого человека. Но не у всех оно исполняется в полной мере. Одни уже рождаются с плохим зрением, а другие теряют его на протяжении жизни. Близорукость, в какой форме она ни была, имеет различный характер. Ее развитие может остановиться или, наоборот, ускориться. Именно второе состояние и называется прогрессирующая миопия, характеризуется быстрым ухудшением зрения.

Но прежде немного статистики: если в начальных классах близорукость колеблется в пределах от трех до шести процентов, то уже к старшим классам она достигает шестнадцати. К последнему звонку уже пятая часть выпускников страдает от этой патологии. Почему это происходит:

Все вышеперечисленное относится не только к детям, но к взрослому населению. Миопия — это заболевание, которое чаще всего зарождается в детском возрасте. К причинам ее появления еще можно причислить:

• географическое расположение, зависит от особенностей питания;
• экологическая ситуация;
• наличие вредных для органов зрения факторов;
• наследственность.

Как влияют причины на появление патологии.

Происходит удлинение оси глаза. Используя эхоофтальмограф, эта патология диагностируется. В нормальном состоянии ось находиться в пределах двадцать два – двадцать три миллиметра, при патологии эта цифра становится больше тридцати.

Близорукость развивается в случае сильного напряжения зрительных мышц. Они со временем начинают ослабевать и картинки становятся нечеткими.

Специалист поможет установить правильный диагноз

Чтобы правильно установить диагноз, следует определить прогрессирующая близорукость ложная или истинная.

• Ложная миопия начинает формироваться на фоне отсутствия аккомодации. Зрение восстанавливается после применения: атропина, скополамина, гоматропина.
• Истинная миопия остается даже после снятия спазма. Она может быть врожденной или приобретенной.

Приобретенная появляется при: сильной зрительной нагрузке, травм и инфекционных болезней глаз, травм головы.

Врожденная прогрессирующая близорукость является результатом наследственности.

Изменения, происходящие при миопии

Обследуя органы зрения, при наличии патологии врач может увидеть следующие изменения:

• произошло отслоение сетчатки;
• обнаружено истинное выпячивание;
• около диска появляются световые рефлексы;
• пятно на сетчатке претерпевает негативные изменения;
• видны конусы миопические;
• кистевидное изменение тончайшей внутренней оболочки глаза.

Теперь об этих изменениях более подробно.

Происходит растяжка белковой оболочки, а пигментный эпителий атрофируется. Они находятся возле диска, что ведет к появлению миопического конуса. При близорукости, имеющей высокую степень, происходит выдвижение задней стенки склеры, дегенерация и изменение сетчатки.

Растягиваясь, ось глаза, образует трещины на сосудистой оболочке. Эти трещины похожи на полоски желтого или белого цвета. Через определенное время очаги начинают сливаться, в них можно увидеть пигмент.

При появлении пятна на сетчатке, человек видит изображения в искаженном виде, у него падает зрение. Если вовремя не обратиться к специалисту, может наступить слепота.

Кистевая дегенерация ткани – это патологические изменения, происходящие на внешней части глазного дна. По истечении нескольких дней на сетчатке можно обнаружить небольшие дефекты: круглые, овальные или щелевидные.

Диагностируется высокая близорукость и у новорожденных детей. Чаще всего, причиной болезни является наследственность. В период внутриутробного развития на плод воздействуют тератогенные факторы, приводящие к недоразвитию органов зрения.

После диагностики, обязательно назначается лечение близорукости . Но все существующие способы могут только остановить прогрессирование болезни и предотвратить появление осложнений. Теперь разберемся: как остановить развитие болезни у взрослых и детей.

Немедикаментозное и медикаментозное лечение

К первому способу (немедикаментозному) относятся:

• Частые прогулки и спорт, особенно плаванием.
• Правильное, сбалансированное питание (по витаминам и белкам).
• Специально подобранные упражнения для глаз.
• Снижение нагрузки на орган зрения.
• Действие на цилиарную мышцу лазерным излучением низкой интенсивности. Благодаря этому повышается острота зрения, в мелких капиллярах стимулируется кровоток.
• Физиотерапевтические процедуры. Используется лечение безболезненное, проводится электростимуляция через кожу, которая улучшает кровообращение сетчатки. В связи с этим: понижается глазное давление, рецепторы становятся более чувствительными, внутриглазная жидкость начинает циркулировать нормально.
• Терапевтический метод – видеокомпьютерная коррекция зрения. Восстанавливает контроль нервной системы над процессами, происходящими в анализаторе органа зрения.

Видеокомпьютерная коррекция зрения — один из лучших немедикаментозных способов.

Медикаментозное лечение

Этот способ не поможет вернуть зрение к цифре 100%. Но благодаря медикаментам, подпитывая внутреннюю структуру глаза, можно стабилизировать его.

По механизму действия существуют:

• Лекарства, дающие возможность настроить свое зрение на предмет, независимо от того на каком расстоянии он находится. Эти препараты восстанавливают ослабленную цилиарную мышцу.
• Лекарства, укрепляющие склеру.
• Препараты, снижающие давление внутри глаза.
• Препараты, активирующие процессы обмена в сосудах и сетчатке глаз.

Помните, медикаменты используются только после назначения их офтальмологом.

Врач учтет индивидуальные особенности миопии, и определить схему применения лекарств.

Безоперационное лечение

Первый этап лечения прогрессирующей миопии — врач определяет, какими темпами развивается миопия и только после этого решает, что лучше назначать очки или линзы. Дети, в любом случае будут носить очки.

• Первый способ – очковая коррекция. Он используется при миопии высокой и слабой степени. При слабой степени желательно очки использовать только при необходимости, так как они, улучшая остроту зрения, ослабляют глазные мышцы. Постоянное ношение очков рекомендуется при близорукости от трех до шести диоптрий. Если зрение стало свыше шести диоптрий, то назначается коррекция по переносимости, но зрение сто процентным уже не станет.

Немного об очках. Они должны соответствовать размеру и улучшать остроту зрения. При работе с мелкими предметами и чтением очки можно снимать.

• Второй способ остановить прогрессирующую близорукость – контактная коррекция. Ее преимущество, образование с глазом общей оптической системы. Благодаря этому, мышцы глаз работают, как здоровые. Вот поэтому использование контактных линз может лучше исправить зрение, чем ношение очков.

Но стоит помнить, что контактные линзы помогают хуже при миопии высокой степени, так как располагаются близко к глазу.

• Третий способ – ортокератологический. Производится специальная линза, способная менять форму роговицы. Вы можете надеть ее на ночь, утром снять и целый день будете видеть хорошо. Хорошо помогает этот способ. Если близорукость находится в пределах от полутора до пяти диоптрий.

Хирургическое вмешательство и профилактика

Главная задача этого способа – предотвратить развитие миопии. Используется он только, когда степень близорукости достигла шести диоптрий.

Механизм склероукрепляющей операции заключается в том, что вещество, которое может задерживать расширение глаза, вводится в глазное яблоко.

• Задняя селероплатика. Используется, если близорукость прогрессирует и вызвана она изменением величины глаза. Во время операции вводятся небольшие кусочки склеротопластической ткани в микроскопические разрезы задней стенки глаза. Этот способ, обычно, применяется, если женщина стремится выносить и самостоятельно родить ребенка, близорукость должна быть в пределах пяти – шести диоптрий.
• Инъекция склероукрепляющая. В задненаружный отдел глаза вводится вспенивающее полимерное средство. Попав на склеру, оно становится эластичным гелем, своеобразным каркасом, который способствует росту соединительной ткани и стимулирует образование коллагена. Через определенное время гелеобразный материал рассасывается, а зрение стабилизируется. Используется такой способ при прогрессирующей близорукости детей и подростков.

А теперь о профилактике миопии

Чтобы не ухудшать ситуацию, вы должны давать своим глазам отдыхать как можно чаще.

• Если приходится подолгу давать активную нагрузку органам зрения, то старайтесь через сорок минут давать глазам десятиминутный отдых.
• Читаете, книгу ставьте на подставку, а не кладите ее на стол.
• Делайте специально разработанные упражнения для глаз.
• Правильно питайтесь.
• Чаще гуляйте и старайтесь всегда быть в прекрасном настроении.

Берегите свои глаза и делайте все для того, чтобы сохранить зрение.

Дек 26, 2016 Doc