Что такое омфалит. Возможные осложнения омфалита

Такое заболевание, как омфалит, встречается не так часто среди населения. Наиболее подвержены ему новорожденные. Решающим фактором в этом случае является риск приобрести такое заболевание, если во время родов были определенные проблемы с ребенком. К примеру, ребенок недоношенный либо родился болезненным и прочее. Это грозит слабым иммунитетом, что ослабляет противодействие организма любым заболеваниям, в том числе и воспалению тканей вокруг пупка.

Омфалит у взрослых, по своей сути, является воспалением кожных тканей в области пупка. К нему может привести несоблюдение правил отсутствие ухода за ранками в области пупка.

Часто воспаление в области пупка является следствием неудачного пирсинга.

Омфалит у взрослых обычно проявляется на коже характерными признаками часто в период возможной травмы пупка и спустя неделю после этого. Именно в этот период ранка в пупке только начинает заживать. В нее легко попадают многие болезненные вирусы и микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга. Нередко омфалит сопровождается серыми, кровяными и Их легко распознать по цвету и неприятному запаху.

Наиболее опасным считается флегмонозный или гнойный омфалит. Он повреждает не только околопупочные ткани, но и распространяется на другие поверхности кожи.

При некротическом омфалите ткани возле пупка отмирают, что приводит к неприятным последствиям. Кожа приобретает темный вид, похожий на или синяк. Впоследствии выступают язвы, разные по размеру. Но общее самочувствие может оставаться хорошим

Но вот если омфалит у взрослых приобретает тяжелую форму, появляются гнойные и кровяные выделения, тут страдает и общее состояние человека. Его пупок меняет форму, станет более выпяченным и кольцеватым. Возможно поднятие температуры до уровня 38-39 градусов. Особенно горячей будет область, где находится эпицентр воспаления. В связи с этим наступает отравление организма токсинами. Больной может быстро потерять вес.

Ранка покрывается толстой корочкой, под которой собирается весь гной. Если ее травмировать или случайно содрать, то появляется риск возникновения язвочек на поверхности пупка.

Каким бы неприятным был омфалит, он легко поддается лечению. Если вовремя начать выполнять назначенные процедуры, то исчезает риск проявления последствий болезни. Поэтому лучше сразу обращать внимание на ранки возле пупка и должным образом ухаживать за околопупочной областью, чтобы потом не пришлось долгое время посещать доктора.

Нередко омфалит у взрослых переходит в другие стадии, вызывая более сложные заболевания. Причина этого в том, что возбудитель инфекции может свободно перемещаться по лимфе к другим тканям. Наступает интоксикация организма.

Также легко инфекция попадает в вены и сосуды, что является для человеческого организма наиболее опасным варинтом развития болезни.

Омфалит у взрослых: лечение

Если омфалит находится в легкой стадии, то для лечения достаточно будет протирать ранку специальными дезинфицирующими средствами, антисептиками. Еще доктор может назначить прижигание Это довольно действенный метод, хотя и немного болезненный.

А вот пупка требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать заражения инфекцией рядом расположенных органов и тканей, в первую очередь нужно вывести гной из ранки. Это процедура совершается с помощью специального зонда, который вставляется в надрезанное отверстие.

После очищения раны в домашних условиях необходимо обрабатывать ее мазями и гелями с необходимыми компонентами.

Иногда доктор назначает лечение антибиотиками, если организм на них не имеет особой чувствительности.

Омфалит - инфекционный процесс, который развивается в области пупочной ранки и пуповинного остатка и приводит к воспалению кожи и подкожной клетчатки в этой области. Может развиваться у новорождённых на 2-3 недели жизни. Как правило, омфалит у новорождённых возникает из-за попадания болезнетворного организма в ранку, что может быть обусловлено недостаточно качественной обработкой антисептиками.

Лечение назначает детский врач, в большинстве случаев это консервативные методики. Однако в запущенных случаях и при развитии сопутствующих осложнений возможно хирургическое вмешательство.

По международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание имеет собственное значение. Таким образом, код по МКБ-10 - Р38. Омфалит у взрослых практически никогда не диагностируется.

Этиология

Возбудителем инфекционного процесса являются болезнетворные организмы - , . Проникновение в пупочную ранку этих возбудителей может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

присутствие внутриутробных инфекций;
загрязнение ранки;
неправильное или нерегулярное выполнение правил по обработке;
наличие инфекционных заболеваний у новорождённого;
преждевременные роды матери;
слишком ослабленная иммунная система ребёнка.

Клиническая картина и лечение не зависят от того, какие причины омфалита диагностируются.

Классификация

Педиатрия рассматривает такие формы омфалита у младенцев:

катаральный омфалит или простая форма - встречается чаще всего, характеризуется лёгким течением и практически никогда не сопровождается осложнениями. Лечится при помощи местных медикаментозных средств;
гнойный омфалит - осложнений нет при условии своевременного начала лечения, однако процесс выздоровления более длительный. Характеризуется мокнутием ранки, выделением гнойного экссудата, повышением температуры;
флегмонозный омфалит - ранка преобразовывается в язву, высокий риск развития инфекции на окружающие ткани;
некротический или гангренозный омфалит - характеризуется некротизацией тканей, осложняется воспалением околопупочных сосудов.

Для того чтобы не допустить образования трёх последних стадий заболевания, следует правильно осуществлять сестринский процесс - своевременная обработка, соблюдение личной гигиены малыша.

Симптоматика

Симптомы омфалита у детей будут зависеть от самой формы. Так, при катаральном виде инфекционного процесса клиническая картина будет следующая:

кожа вокруг пупка краснеет;
наличие светлой выделяемой жидкости, без запаха;
температура тела редко повышается до 37 градусов.

При гнойной форме заболевания клиническая картина будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:

кожа вокруг ранки краснеет, часто появляется раздражение из-за мокнутия;
выделение гнойного экссудата;
повышение температуры тела до 38 градусов;
у ребёнка пропадает аппетит;
капризность, плач.

В том случае, если имеет место флегмонозная форма, то клиника будет проявляться следующим образом:

наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов;
ранка преобразовывается в язву, которая прикрыта кожной складкой, в полости образуется гной;
симптоматика общей интоксикации;
ребёнок полностью отказывается от пищи.

Некротическая или гангренозная форма заболевания является наиболее опасной для жизни малыша, так как происходит некротизация тканей и инфекция может распространиться на весь организм. Клиническая картина в таком случае следующая:

воспаляются околопупочные сосуды;
кожа вокруг ранки грубеет, покрывается язвами и эрозиями;
общее состояние ребёнка крайне тяжёлое.

При наличии уже первых симптомов следует обращаться за консультацией к педиатру, а не проводить лечение омфалита в домашних условиях. Своевременное начало терапевтических мероприятий исключает развитие осложнений.

Диагностика

В этом случае основой диагностики является физикальный осмотр ребёнка педиатром, сбор клинической картины и анамнеза. Кроме этого, дополнительно врач может назначить следующее:

общий клинический анализ мочи;
посев выделяемой из пупка жидкости;
УЗИ брюшной полости;
исследование мягких тканей при подозрении на флегмону брюшной полости.

На основании полученных результатов исследования врач определяет дальнейшую тактику терапии.

Лечение

В большинстве случаев лечение данного заболевания ограничивается консервативными методами терапии. Исключение составляют только запущенные формы недуга и развитие сопутствующих осложнений.

Врач может назначить следующие медикаменты:

антибиотики (только в крайних случаях);
местные антисептики;
витаминно-минеральный комплекс.

Местное лечение заключается в удалении гнойного экссудата и дренировании ранки. Если диагностируется некротизация тканей, то проводится их иссечение с последующей обработкой поражённого места антисептиками. Также врач может назначить антибактериальную мазь для обработки ранки.

Возможные осложнения

В большинстве случаев прогноз благоприятный, однако, при отсутствии своевременного начала терапевтических мероприятий или неправильном выполнении рекомендаций врача, возможно развитие таких осложнений омфалита:

воспаление лимфатических узлов и околопупочных сосудов;
абсцессы внутренних органов.

Профилактика

Профилактика омфалита заключается в следующих простейших рекомендациях:

ежедневно нужно проводить обработку ранки до её полного заживления;
соблюдение личной гигиены ребёнка;
использование только проверенных косметологических и медицинских препаратов для ухода за малышом.

Если из ранки начали появляться сторонние выделения, следует срочно обращаться к педиатру.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

У новорождённых заболевание проявляется воспалением пупочной ранки. Она образуется после отпадения пуповинного остатка через 3 — 6 суток после рождения. В течение этого периода можно наблюдать отделяемое из ранки. При правильном уходе и соблюдении санитарно-эпидемиологических мероприятий в роддоме, а далее и дома, пупочная ранка эпителизируется и заживает. Если произошло проникновение бактерий в толщу кожи пупка, то происходит воспаление.

Чаще омфалит вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки), реже кишечная палочка, клебсиелла. Заражение происходит в результате заноса патологической флоры через руки медицинского персонала, мамы и при загрязнении пуповинного остатка испражнениями младенца. Бактерии оседают на пупочных сосудах (чаще на артериях), вызывая воспалительную реакцию. Может инфицироваться пупочная вена, тогда наблюдается такое явление, как флебит.

Омфалит занимает 1-е место среди приобретённых заболеваний у новорождённых.

Классификация омфалита

Виды воспаления пупочной ранки:

простой;
гнойный;
флегмона пупка;
гангрена пупка.

Течение процесса:

гладкое;
осложнённое (тромбофлебит пупочной вены, сепсис, портальная гипертензия).

Если отделяемое не прекращается более 6 суток, то можно говорить об омфалите. Простой («мокнущий пупок») характеризуется:

общее состояние ребёнка не страдает (сон не нарушен, аппетит не изменён);
наблюдается серозно-гнойное отделяемое, засыхая, образуют корочки;
может быть незначительное покраснение пупочного кольца;
если после лечения отделяемое в объёме не меняется, то следует думать о пороке (свищ пупка).

Гнойный омфалит:

нередко начинается после нелеченого мокнущего пупка;
развивается чаще на 2-й неделе жизни;
ухудшается общее состояние ребёнка;
повышается температура тела;
появляется беспокойство;
отказ от еды;
не происходит прибавки массы тела (возможно потеря);
болезненность в области пупка;
края пупочной ранки при осмотре неровные, отделяемое носит гнойный характер;
в результате инфильтрации подкожной клетчатки выбухание пупка над поверхностью живота;
кожа на поражённой области красная, горячая на ощупь;
усиление венозного рисунка на передней брюшной стенке.

Флегмона пупка:

общее состояние ребёнка существенно ухудшается;
высокая температура;
гиперемия распространяется на кожу вокруг пупка;
ранка покрыта фиброзным налётом, края её подрыты;
на дне ранки виднеется гной.

Гангрена пупка:

вызывается анаэробной флорой;
в настоящее время встречается крайне редко;
начинается в первые дни жизни;
состояние ребёнка крайне тяжёлое;
присутствуют выраженные симптомы интоксикации;
пуповинный остаток приобретает грязно-серый цвет, имеет гнилостный запах;
на дне ранки гнойное отделяемое.

Нередко гнойный омфалит может осложниться тромбофлебитом пупочной вены, иногда с абсцедированием. При данном заболевании появляются симптомы интоксикации и нарушение общего состояние больного. Местные симптомы: наблюдается полоска красной кожи выше пупка, под которой можно прощупать утолщённую вену, особенно при развитии абсцессов. Ситуация осложняется, если часть тромба из пупочной вены попадает в воротную с последующим развитием синдрома портальной гипертензии.

Сепсис — осложнение, нередко заканчивающееся летальным исходом. Данное состояние всегда начинается остро. Развивается сепсис, вследствие отсутствия у новорождённого специфического и неспецифического иммунитета, поэтому местный инфекционный процесс способен за короткое время переходить в генерализованный.

Диагностика

Как правило, постановка диагноза не составляет трудностей.

Диагноз ставится на основании клинических данных.

Общий анализ крови показывает наличие воспалительного процесса, начиная с гнойной стадии омфалита (увеличение числа лейкоцитов и нейтрофилов, увеличенная скорость оседания эритроцитов). Подтвердить сепсис помогает высев однотипного возбудителя из гноя и гемокультуры.

Основные принципы терапии

Для правильной постановки диагноза, определения формы заболевания и индивидуального подбора терапии необходима консультация специалиста.

Лечение имеет различия в зависимости от стадии процесса:

«Мокнущий пупок» требует обработки перед каждым пеленанием или смене подгузника 3% раствором пероксида водорода, 2% спиртовым раствором бриллиантового зелёного. Дети с данной формой заболевания проводят лечение в домашних условиях.
При гнойном омфалите также показана обработка пупочной ранки перед каждым пеленанием. Рекомендовано назначение антибиотиков из группы защищённых аминопенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав), цефалоспоринов второго поколения (Цефуроксим). Коррекция проводится после получения результатов высева материала из очага инфекции и определения чувствительности к антибиотикам. Требуется госпитализация ребёнка в отделение патологии новорождённых, так как хирургического лечения не требуется.
Более сложное лечение назначают при флегмоне пупка. Ребёнка срочно госпитализируют в хирургическое отделение. Проводят оперативное вмешательство. Изменённую (припухшую, покрасневшую) кожу надрезают в нескольких местах, промывают раны растворами антисептиков и устанавливают дренажи, которые затем извлекают на следующий день. Перевязки проводят ежедневно до полной эпителизации ран. После операции показана антибактериальная терапия, внутривенное введение иммуноглобулинов, а также дезинтоксикационная терапия.
Лечение гангрены пупка схоже с флегмоной, но особенность состоит в том, что назначают антибиотики, действующие на грамотрицательную флору (группа цефалоспоринов третьего поколения — Цефтриаксон) и используют комбинацию препаратов. Оперативное вмешательство затрагивает большие площади. Перевязки назначают чаще.

Воспалительное заболевание пупка у взрослого населения имеет более благоприятное течение, так как данная возрастная группа людей имеет приобретённый иммунитет и достаточное содержание гуморальных факторов для борьбы с инфекцией.

Причинами возникновения являются различные травмы околопупочной области, а также пирсинг. Чаще протекает заболевание в виде простого омфалита со схожими клиническими симптомами детей. Флегмона пупка рассматривается уже как осложнение. Не исключено возникновение сепсиса при отсутствии лечения под воздействием определённых факторов: снижение иммунитета, наличие сопутствующей патологии.

Лечение омфалита местное: соответствует обработке пупка новорождённых, кратностью 3 — 4 раза в день, и общее: применение антибактериальных средств при отсутствии эффекта от местного лечения, а также в запущенных случаях. Хирургическому лечению показаны осложнения простого омфалита.

Наверное, к обработке ранки пупка молодые родители особенно трепетно относятся. Так как не секрет ни для кого, что если эта ранка не зажила, то есть большая вероятность проникновения инфекции, а одновременно с ней и появления процессов воспаления подкожных тканей и кожных покровов. Такая болезнь называется омфалитом пупка.

Какие в себе таит подводные камни данный медицинский термин? И по какой причине заниматься лечением воспаления пупка необходимо максимально раньше, да при этом под наблюдением опытных специалистов?

Омфалит: что это такое?

(в переводе с греческого omphalos - «пупок», itis - окончание, которое указывает на воспаление) - это патология, относящаяся чаще всего к новорожденным детям. Характеризуется болезнь воспалительным процессом жировой подкожной клетчатки в районе пупочного кольца с находящимися возле него сосудами, и дна пупочной ранки. Появляется заболевание примерно на второй неделе жизни грудничка.

Омфалит вместе с иными заболеваниями неонатального периода, такими как эпидемическая пузырчатка, стрептодермия, отмечается довольно часто. Проблема заключается в том, что своевременно не вылеченный омфалит разрушающе воздействует на организм малыша, приводя к таким последствиям, как сепсис, перитонит, флегмон, флебит пупочных сосудов. Потому, если вы определили, что с пупком ребенка что-то происходит не так, то тут же малыша покажите педиатру, для того чтобы не тянуть с проведением лечения.

Причины воспаления пупка у новорожденных

Есть только одна причина появления омфалита - проникновение через ранку пупка инфекции . Как правило, виновниками заражения инфекцией являются стрептококки или стафилококки. Довольно редко - грамотрицательные бактерии, их представителями являются дифтерийная и кишечная палочка.

Каким образом вовнутрь попадает инфекция? Существует ряд факторов, которые провоцируют появление омфалита:

Несвоевременное омовение ребенка после того, как он испражнился, не выполнение гигиенических правил при уходе за малышом: обработка зоны пупка загрязненными руками родителей или медперсонала.
Недостаточная или неправильная обработка раны пупка.
Появление пеленочного дерматита. Малыш продолжительное время находится в загрязненном калом или мочой подгузнике, кожный покров начинает потеть. Положение усугубляет отсутствие воздушных ванн и редкие купания.
Уход за малышом производится больным человеком, который может передать заражение воздушно-капельным способом.
Очень редко инфицирование происходит именно при родах во время перевязывания пупочного канатика.
Первичное заражение иной кожной болезни инфекционного характера, к примеру, фолликулитом или пиодермией.

Повышенному риску появления омфалита подвергаются малыши, которые рождены в асептических внебольничных условиях (к примеру, домашние роды), недоношенные дети, а также те, у кого происходило внутриутробное тяжело развитие, отягощенное аномальными врожденными патологиями и гипоксией.

Различные виды патологии и их основные симптомы

С учетом степени тяжести прохождения омфалит пупка его делят на флегмонозный, некротический и катаральный . Если заболевание возникло из-за пупочного инфицирования, то омфалит определяют как первичный. В случае, если заражение присоединяется к уже находящимся патологиям, таким как свищи, то рассматривают вторичный омфалит. Опишем более подробно все имеющиеся формы.

«Мокнущий пупок»

Наиболее «простая» разновидность болезни, которая при этом считается самой частой, а также имеет самые лучшие положительные прогнозы. Данная патология имеет медицинское общепринятое название - катаральный омфалит . Чаще всего, остаток пуповины самостоятельно отпадает на протяжении первых 2-х недель жизни. В районе кольца пупка происходит эпителизация, это и является признаком его заживления. Образуется корочка, которая к окончанию второй недели отсыхает и также отпадает, оставляя хорошенький и чистенький пупок.

Но если в ранку проникла инфекция, то воспаленное место не дает ей затянуться, как положено. Вместо чего начинает выделяться серозно-гнойная жидкость, в некоторых случаях с примесями крови, и процесс заживления раны затягивается еще на несколько недель. Время от времени кровоточащее место покрывают корочки, однако после их отпадения не происходит должной эпителизации. Именно это явление и называется эффектом мокнущего пупка .

Продолжительность воспалительного процесса приводит к образованию выпячивания на дне пупка, которое похоже на гриб. И хоть физическое состояние грудничка сильно не страдает: ребенок крепко спит, хорошо прибавляет в весе, аппетит хороший и т.д. – около кольца пупка отмечаются отечность и покраснения, вероятно увеличение температуры тела до 37,1-37,8 градусов.

Флегмонозный омфалит

Об этом виде заболевания говорят, если достаточного ухода не было уделено «мокнущему пупку», и воспалительный процесс перешел на близлежащие ткани . Покрасневший кожный покров сопровождается отеком клетчатки под кожей, из-за этого живот начинает казаться немного вздутым. В районе передней брюшной стенки более отчетливо заметен венозный рисунок. Если ко всему вдобавок отмечаются красные полосы, то вероятно появление лимфангита - патология, при которой поражаются лимфатические сосуды и капилляры.

Воспалительный процесс в ранке пупка

Если инфекция перешла на околопупочные ткани, то не нужно заниматься самолечением. Малыша обязан осмотреть квалифицированный врач.

Отличительный симптом флегмонозного омфалита от других разновидностей болезни - это пиорея . Во время надавливания в участок пупка начинает выделяться гнойное содержимое. В зоне пупочной ямки образуются язвочки. Эти осложнения отражаются и на самочувствии ребенка: малыш часто срыгивает, капризничает, плохо ест. Он вялый, температура стремительно увеличивается до 38 градусов.

Некротический омфалит

Самое сложное прохождение болезни , однако, к счастью, встречается не очень часто, как правило, у ослабленных детей с выраженными симптомами иммунодефицита и отставанием в психоэмоциональном и физическом развитии. Кожный покров живота не просто гиперемирован. Кожа становится местами синюшной и темно-багровой, так как все глубже распространяется нагноение.

У ребенка нет сил бороться с болезнью, потому заболевание редко сопровождается высокой температурой. Чаще наоборот, температура меньше 36 градусов, а непосредственно малыш двигается мало, имеет заторможенную реакцию. Какие-либо осложнения для жизни ребенка опасны, поскольку бактерии, проникая в системный кровоток (это называется септическое заражение), провоцируют появление таких болезней, как:

Лечение гангренозного (некротического) омфалита производится лишь в асептических больничных условиях, зачастую с операционным вмешательством.

Диагностирование заболевания

Начальный диагноз устанавливается тут же, на приеме, при осмотре ребенка детским хирургом, врачом-неонатологом или же педиатром. Но для того, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений, о которых было описано выше, назначается дополнительно выполнение инструментальной диагностики:

рентген полости брюха с обзорным исследованием;
УЗИ мягких тканей;
УЗИ органов полости брюха.

Даже если диагноз был установлен неонатологом, малыша непременно должен осмотреть детский хирург.

Выделяемую жидкость, тем более с примесями гноя, нужно взять на анализ бактериального посева для четкого выявления инфекционного возбудителя. Это довольно важно, так как, выявив, с какого типа инфекцией предстоит дело, а также определив чувствительность к антибактериальным препаратам, специалист может выбрать ту группу антибиотиков, которая в лечении будет самой эффективной.

Дома можно лечить лишь простую форму этого заболевания. Для чего требуется местная обработка раны пупка до четырех раз ежедневно. Вначале капается в рану несколько капель перекиси водорода и убирается содержимое гигиеническими палочками. После производится сушка и сразу же антисептические мероприятия: обрабатывают ранку фурацилином, бриллиантово-зеленым раствором, 70% спиртом, диоксидином или же хлорофиллиптом. Малыша купают в легком растворе марганца.

В тяжелых ситуациях непременно нужно применение антибиотиковой терапии, а также местное использование антисептических мазей (банеоцин, линимент Вишневского) в форме наложения повязки на ранку. Может производиться непосредственно в очаг воспаления обкалывание антибиотиками. Пупочный фунгус по показаниям прижигается ляписом (нитратом серебра).

Могут поставить дренаж на ранку - трубку, по которой происходит наружу отток гноя. По показаниям используют иссечение некротизированных участков ткани (хирургическое удаление), введение гамма-глобулина, а также внутривенно дезинтоксикационные растворы. Также гнойники можно удалить хирургическим способом.

Малышу прописываются витаминотерапия и средства для улучшения иммунитета. Если врач посчитает нужным, то используются физиотерапевтические способы лечения, такие как гелий-неоновый лазер, УВЧ-терапия или УФО.

Возможные последствия

Основной прогноз в лечении у новорожденных катарального омфалита положительный и завершается полным излечением. Что же относительно некротического или флегмонозного омфалита, то все будет зависеть от того, как быстро осуществится лечение и будут ли применяться все возможные способы терапии. Во время септических заражений риск смертельного исхода постоянно высок.

Для того чтобы не допустить заражения , необходимо подходить ответственно к уходу за грудничком и выполнять все правила гигиены:

Взрослым необходимо очень ответственно и внимательно подходить к уходу за грудным ребенком. И если пупок не заживает после рождения через 1-2 недели, то нужно показать малыша врачу. Омфалит может приводить к довольно тяжелым последствиям. Однако, адекватная и своевременная терапия дает возможность быстро вылечить заболевание, которое в последующем не отразится ни на здоровье, ни на самочувствии ребенка.

Такой незначительный орган, как пупок, представляет собой ни для чего ненужную часть тела. Лишь в период беременности он играет важную роль в жизни и развитии человека. Но уже после рождения он становится ненужным. Если в период развития человек питался только через пуповину, тогда эта система продолжает сохранять свою связь со всеми отделами организма.

Ничем не приметный пупок становится главным местом, поражение которого может привести к серьезному сепсису. Рассмотрим все об одном заболевании пупка на сайт – омфалит, который может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.

Что это такое – омфалит?

Понятие омфалита очень простое, но вот виды и формы его развития очень серьезные. Что это такое? Омфалит – это воспаление кожи пупочной раны.

По первопричине различают виды:

Первичный – проникновение инфекции непосредственно в пупочную рану;
Вторичный – присоединение инфекции к свищу (уже образованным болезням).

По характеру воспаления:
- Катаральный (простой, серозно-гнойный, «мокнущий пупок») – самый распространенный вид. Развивается, когда эпителий медленно покрывает рану. Жидкость выделяется прозрачная, образуются грануляционные и кровяные корочки.
- Флегмонозный
- Некротический (гангренозный) – данную форму очень сложно лечить.
- Гнойный – тяжелая стадия омфалита, при которой образуются язвы, гнойные выделения и выпирание пупка над брюшной полостью.
По форме:

Острый;
Хронический.

Имеет инфекционную (бактериальную) природу.

Причины омфалита пупка

Причиной омфалита пупка является проникновение инфекции (кишечной палочки или стафилококков) в пупочную рану, которая заживает после рождения. Развивается у новорожденных, однако может проявляться у детей более старших возрастов и даже взрослых людей. Способствующими факторами, которые разносят инфекцию, являются:

Несоблюдение гигиенических норм, что часто становится способствующим разносящим инфекцию фактором, из-за которого заражаются не только дети, но и взрослые;
Неправильная обработка раны;
Грязное белье, нижнее или постельное, полотенца;
Загрязнение фекалиями или мочой;
Грязные руки, прикасающиеся к незажившей пупочной ране.

Очень важным становится процесс беременности, при котором от матери передаются инфекции к ребенку. Если мать болеет инфицированными заболеваниями, тогда бактерии могут поразить пуповину.

Симптомы и признаки

Обычно пупочная рана заживает в течение 15 суток. Если правильно ее обрабатывать все это время и не заражать, тогда она затягивается. Однако при попадании туда инфекции развивается катаральная форма омфалита, основным симптомом и признаком которой становится выделение серозно-гнойного характера из долго незаживающей раны. Сверху образуется корочка, которая потом слазит, снова открывая рану. Появляется отечность пупочной области. Со временем образуется фунгус, если больной не лечится. Данные образования обычно прижигаются.

При флегмонозной форме наблюдается распространение воспаления на соседние ткани. Возникает покраснение, отечность кожи. При надавливании на пупочную область происходит выделение гноя. Видна венозная сетка. Все это сопровождается высокой температурой, снижением аппетита, потерей массы.

Некротический омфалит встречается редко и определяется изменением цвета кожи, ухудшением здоровья, повышением температуры. Может образоваться контактный

Омфалит у детей

Если омфалит и встречается, то чаще всего у детей, особенно новорожденных. Вышеперечисленные причины и симптомы характерны детям при воспалении пупка. Поэтому родителям следует незамедлительно обращаться к педиатру на осмотр и за лечением.

Омфалит у взрослых

У взрослых омфалит встречается, но достаточно редко. Частой причиной воспаления пупка у женщин и у мужчин является повреждение данной части тела. Люди, увлекающиеся пирсингом, могут занести инфекцию. В группу риска входят люди, которые часто ранятся, особенно в области живота.

Диагностика

Диагностика омфалита пупка проводится сначала со сбора симптомов, которые мучают пациента, а также общего осмотра кожных покровов, измерения температуры тела, осмотра пупка. Для детализации диагноза проводятся процедуры:

Бактериологический посев пупочных выделений, который дает более точную и детальную картину происходящего;
УЗИ и рентгенография брюшной полости;
Анализ крови на наличие инфекций.

Лечение

Лечение омфалита проводится в домашних условиях или в больнице в зависимости от стадии развития болезни. В любом случае следует руководствоваться рекомендациями врача, а не заниматься самолечением. Даже если больной предпочел домашнее лечение, контролировать процесс должен врач.

Как лечить омфалит? Лекарствами:

Антибиотиками в виде мазей и таблеток. Мазями обрабатывается пупочная рана.
Антисептическими растворами обрабатывается пупок: спирт, йод, зеленка.
Перекисью водорода, которой можно обрабатывать ранку дома. Постоянно протирается спиртом, хлорофиллиптом, фурациллином, дикосидином.
Противостафилококковыми иммуноглобулинами в инъекциях.

Физиотерапия включает:

СВЧ-терапию.

Хирургическое вмешательство назначается при образовании гнойных элементов. При некротическом омфалите проводится иссечение омертвевших тканей. При гнойной форме делается дренирование раны.

Основной акцент делается на укреплении иммунитета, что производится в следующих направлениях:

Проведение витаминотерапии А, В, С через лекарства. Витаминизированная диета соблюдается людьми, уже перешедшими свой 6-месячный возраст.
Внутривенное введение глюкозы.

Прогноз жизни

Сколько живут при омфалите? Все зависит от формы и тяжести течения. Простую форму лечить очень легко. Прогноз жизни значительно ухудшается при гнойной форме, которая тяжело лечится. Однако с флегмонозной и некротической формой ничто не сравнится. Прогноз при их проявлении зависит от тех осложнений, к которым они приводят:

Артериит – воспаление артерий вблизи пупка.
Флебит – воспаление пупочных сосудов.
Лимфангит околопупочной зоны.
Энтероколит.
Остеомиелит.
Флегмона брюшной полости.
Перитонит.
Сепсис.
Опухоль пупка.

Профилактика:

Соблюдение гигиены пупка, который заживает, что является лучшей профилактикой.
Обработка антисептическими препаратами.
Обращение за врачебной помощью в случае возникновения симптомов.