Что такое блефароконъюнктивит глаза. Блефароконъюнктивит: лечение, симптомы, причины

Блефароконъюнктивит (синоним – краевой блефарит) – одна из разновидностей конъюнктивита, возникающего совместно с блефаритами (воспалением век).

Сопутствующими заболеваниями являются розацеа (розовые угри), себорейные и стафилококковые блефароконъюнктивиты и др.

Причины возникновения

По статистике, воспалительные (инфекционной, аллергенной природы) заболевания глаз составляют до 40-50% амбулаторного потока больных на прием к офтальмологу, причем основную часть из них занимают больные с синдромом «красного» глаза. Среди возможных воспалительных заболеваний органов зрения чаще встречаются конъюнктивиты – до 67% и блефариты – около 23%.

По общему количеству случаев заболеваний демодекозные блефариты и блефароконъюнктивиты составляют, по разным данным, 39-88%, что свидетельствует о довольно высокихе показателях заболеваемости. Обыкновенно, заражение конъюнктивы случается извне, возможны аутогенные инфекции.

Также предрасполагающими факторами становятся микротравмы конъюнктивы, перенесенные ранее инфекции, миопия, а также общее ослабление организма вследствие переохлаждения/перегрева.

Как правило, блефароконъюнктивиты являются заразными, поскольку имеют вирусную (аденовирусную) природу заражения, реже – аллергенную. Возбудителями блефароконъюнктивитов могут быть микроорганизмы болезнетворной кокковой природы (пневмококки, стрептококки, гонококки, стафилококки, палочки Коха-Уикса и Моракса-Аксенфельда), а также микроскопические клещи Demodex.

Виды и симптомы заболевания

У больного отмечается выраженная отечность век, гиперемия конъюнктивы и прилегающих тканей, вследствие чего наступает характерное покраснение белка глаза, развивается светобоязнь, наблюдается слезотечение, выделение гнойно-слизистого секрета.

В медицинской практике встречаются следующие виды блефароконъюнктивитов:

бактериальный (эпидемический) в острой и хронической форме – вызван стафилококком и проявляется на фоне невыраженного воспалительного покраснения век (блефарита) характерным покраснением слизистой глаз, образованием «воротничка» у корней ресниц, сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, которые склеивают веки пожелтевшим секретом над изъязвленной поверхностью век, наблюдается выпадение ресниц;
себорейный (дерматический) – возникает на фоне тяжелой формы себорейного дерматита (жирная кожа, поражение волосистой части головы и бровей) или розацеи (угревой сыпи выраженного розового цвета); протекает с гиперемией, сопровождается жжением в глазах;
аллергический – возникает при повышенной чувствительности организма к аллергену.

Симптомы дерматического блефароконъюнктивита могут усиливаться после употребления в пищу пряностей.

Всех виды блефароконъюнктивитов проявляются ощущением жжения, явным покраснением, вследствие раздражения слизистых тканей глаза. Настоящий зуд, как правило, отсутствует, поэтому больной проявляет обеспокоенность по поводу утреннего склеивания век.

Диагностика основана на клинической картине заболевания и жалоб со стороны больного. Уточнение диагноза наступает при исследовании соскобов, мазков и отпечатков эрозий, информация о которых и позволяет выявить истинную природу возникновения блефароконънктивита.

Адекватную терапию может назначить только квалифицированный врач-офтальмолог. В отдельных случаях требуется также консультация дерматолога.

Как правило, все конъюнктивиты заразны по своей природе. Несмотря на то, что выявить причину их возникновения на практике бывает довольно непросто, больным рекомендуется соблюдать правила личной гигиены (в первую очередь, мыть руки, пользоваться отдельным полотенцем и предметами обихода), дабы не стать источником заражения для окружающих. Нельзя трогать руками сами глаза и кожу вокруг них.

Блефароконъюнктивиты плохо поддаются терапии и имеют, как правило, хронический характер течения заболевания.

При стафилококковом блефароконъюнктивите удаление детрита с век проводится с использованием ватных аппликаторов, смоченным в шампуне с нормальным (нейтральным) рН. После этого выполняется наложение мазей, содержащих ГК.

При себорейном блефароконъюнктивите требуется консультация дерматолога для лечения основного заболевания – себореи, проводится регулярный осмотр пораженных участков кожи.

При «розовых» угрях назначаются антибиотики (тетрациклин).

Как правило, течение вирусных конъюнктивитов продолжается в течение 3 недель, но в некоторых случаях процесс лечения может затягиваться на месяц и более.

При блефароконънктивитах проводится комплексное лечение противовирусными, противомикробными препаратами системного применения, а также кортикостероидами, антибиотиками, антисептическими средствами в виде капель и мазей.

Профилактика и прогнозы на будущее

Прогнозы для лечения блефароконънктивитов чаще благоприятные. Могут наблюдаться осложнения в виде язвенных изменений в роговице глаза.

Патология сочетает в себе и , то есть воспалительный процесс поражает и конъюнктиву, и ткани век. Одновременное поражение этих участков глаза происходит из-за того, что они постоянно соприкасаются, и возбудители переходят со слизистых оболочек на кожные покровы, и наоборот. Чаще всего блефароконъюнктивит имеет инфекционную природу, реже развивается из-за деятельности кожных клещей, аутоиммунных дисфункций и аллергических реакций.

На вопрос, заразен ли блефароконъюнктивит, специалисты отвечают утвердительно – в большинстве случаев патологию вызывают патогенные микроорганизмы, которые легко передаются от носителя к здоровому человеку.

Симптомы и признаки

Проявления блефароконъюнктивита делятся на местные и общие. К перечню местных симптомов, которые затрагивают исключительно ткани и структуры глаз, относятся:

покраснение, воспаление и отечность глаз (как правило, конъюнктивы и краев век);
гнойное, слизистое или серозное отделяемое;
склеивание ресниц по утрам;
светобоязнь и слезоточивость;
дискомфорт, чувство жжения и посторонних предметов в глазах;
появление пузырьков или гнойников по краям век;
точечные кровоизлияния в конъюнктиву;
синдром «сухого глаза» (встречается при себорейной разновидности заболевания).

Если блефароконъюнктивит носит инфекционный характер, к местным симптомам может присоединяться лихорадка, головные боли, снижение работоспособности, слабость и ухудшение общего самочувствия.

Особенности и выраженность симптомов зависят от формы заболевания и причины, которая его вызвала. В некоторых случаях патологический процесс может протекать практически бессимптомно (больной ощущает легкий дискомфорт, который, как правило, списывают на переутомление), а иногда начинается остро, с высокой температуры, сильного отека и покраснения глаз, мучительной боли.

Важно: симптомы бактериального блефароконъюнктивита зависят от вида патогенных микроорганизмов, которые его вызвали. Тяжелее всего протекает патология, которую спровоцировали гонококки – она характеризуется синюшностью и сильным отеком век, появлением кровянистого секрета, ухудшением зрения.

Классификация заболевания глаз

В зависимости от факторов, способствующих развитию и клинического течения, блефароконъюнктивит делится на несколько разновидностей. Патологический процесс протекает в острой, подострой или хронической форме: для первого варианта характерно стремительное начало и развитие, а также яркие симптомы, второй протекает с аналогичными признаками, но менее выражено, и начинается с уголка глаза.

При хронической форме наблюдаются периоды ремиссий и рецидивов, причем обострения заболевания происходят под воздействием ряда негативных факторов (переохлаждение организма, снижение иммунитета, в периоды цветения трав и цветов т.д.). Осложнением хронического течения заболевания выступает мейбомиевая форма, когда в патологический процесс вовлекаются мейбомиевые (сальные) железы. Основной признак – повышенное выделение секрета и появление в местах поражения прозрачных образований, которые имеют свойство рассасываться после проведенной терапии. Хуже всего поддается лечению хронический блефароконъюнктивит – иногда он беспокоит больного на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Исходя из причин, которые вызывают патологию, выделяют эпидемическую (бактериальную), себорейную, вирусную, аллергическую и демодекозную формы, причем каждая из них имеет свои характерные особенности и проявления.

Бактериальный блефароконъюнктивит. Возбудителями данной формы заболевания выступают бактерии, чаще всего стафилококки, которые обитают на кожных покровах и слизистых оболочках человека, реже – пневмококки, гонококки, стрептококки, хламидии, палочка Коха-Уикса. Проявляется покраснением слизистой оболочки и образованием гнойно-слизистых «валиков» по краям век.
Себорейный блефароконъюнктивит. Патология развивается на фоне сложного себорейного дерматита или розацеа – заболевания невыясненного происхождения, которая представляет собой угревую сыпь розоватого оттенка. Основные признаки – воспаление слизистых оболочек, ощущение дискомфорта в глазах.
Аллергический блефароконъюнктивит. Аллергическую форму болезни провоцирует гиперчувствительность организма к определенным веществам. Признаки блефароконъюнктивита в данном случае развиваются после контакта с аллергеном, но если человек постоянно взаимодействует с ним, проявления патологии присутствуют регулярно.
Вирусный блефароконъюнктивит. Воспалительный процесс вызывают целый ряд разных вирусов, как правило, аденовирусы, возбудители простого или генитального герпеса. Начинается заболевание остро, со слезоточивости, болевого синдрома и высыпания мелких пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах.
Демодекозный блефароконъюнктивит. Демодекозная форма патологии развивается вследствие активизации клеща под названием , который присутствует в кожных покровах, а под влиянием негативных факторов начинает активно размножаться. Признак демодекозного конъюнктивита – мучительный зуд, который особенно выражен в утреннее время.

Для справки: из всех форм блефароконъюнктивита чаще всего встречается бактериальная разновидность заболевания в хронической форме – это связано с тем, что патогенные микроорганизмы легко передаются от человека к человеку, а больные долго не обращаются к врачу, стараясь избавиться от проявлений патологии самостоятельно.

Причины и факторы риска

Причины блефароконъюнктивита – заражение бактериями или вирусами, деятельность клеща демодекса, контакт с раздражающими веществами и аллергенами, сопутствующие заболевания кожи. Возбудители патологического процесса попадают в организм после контакта с носителем, через общие предметы личной гигиены или грязные руки. Как правило, развитию заболевания предшествует воздействие негативных факторов, в число которых входят:

снижение иммунитета, иммунодефицитные состояния;
заболевания пищеварительной системы;
несбалансированное питание, неправильный образ жизни, вредные привычки;
частые травмы глаз;
зрительные нарушения ( , );
нарушения кроветворения;
множественные кариозные полости, особенно в клыках верхней челюсти, которые часто называют «глазными» зубами;
заражение организма глистами;
болезни ЛОР-органов;
аутоиммунные нарушения;
длительный прием антибиотиков.

Блефароконъюнктивит встречается с одинаковой частотой как во взрослом, так и в детском возрасте, но дети подвержены ему намного чаще. Это связано с несколькими факторами – в первую очередь с тем, что дети часто пренебрегают правилами личной гигиены и тесно контактируют друг с другом в коллективе. Зрительная и иммунная система у малышей работает плохо в силу возрастных особенностей, что способствует активному размножению патогенных микроорганизмов. У подростков провоцирующим фактором заболевания часто выступает гормональный всплеск в организме, в ходе которой железы, находящиеся на веках, начинают работать более активно, вызывая воспалительный процесс.

К факторам риска развития блефароконъюнктивита у женщин относится наращивание ресниц и татуаж век. При применении низкокачественных материалов и нарушении правил проведения процедуры в тканях глаза может развиться воспалительные процесс.

Внимание: блефароконъюнктивит часто перетекает в хроническую форму, что может существенно ухудшить качество жизни больного и вызвать серьезные осложнения вплоть до снижения зрения.

Варианты лечения

Для выявления заболевания необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и пройти комплексное исследование. Диагноз ставится на основе внешнего осмотра глаз, сбора анамнеза и жалоб больного, изучения способа жизни, профессиональной деятельности и аллергической предрасположенности больного. Если блефароконъюнктивит вызван заражением бактериями, выполняется мазок или соскоб с конъюнктивы для того, чтобы точно установить возбудителя патологического процесса и его чувствительности к антибиотикам. Лечение заболевания, как правило, проводится в домашних условиях – госпитализация показана новорожденным и детям в возрасте до года при тяжелом клиническом течении.

Общие принципы

Во время терапии блефароконъюнктивита необходимо соблюдать личную гигиену, как можно реже дотрагиваться до глаз руками, регулярно стирать полотенца, наволочки и носовые платки, а также проглаживать их горячим утюгом. Кроме того, рекомендуется отказаться от визитов в сауну или баню, использования декоративной косметики и контактных линз, а при выходе из дома защищать глаза от ультрафиолетового излучения, пыли и грязи. Если болезнь имеет аллергическую этиологию, следует пересмотреть питание и образ жизни больного, и исключить из него все продукты и вещества, которые способны спровоцировать патологическую реакцию организма.

Медикаментозное лечение

Лечение блефароконъюнктивита осуществляется медикаментозными препаратами, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы – бактерии, вирусы, или клещей, а для устранения симптомов применяются противовоспалительные, антисептические.

Как правило, блефароконъюнктивит развивается на обоих глазах сразу, но даже если патологический процесс затронул только один глаз, терапевтические процедуры необходимо проводить не только на больном, но и на здоровом органе. Для исключения попадания инфекции из одного глаза в другой следует использовать отдельные ватные диски или марлевые тампоны.

Чтобы получить желаемый терапевтический эффект, лечение должно быть комплексным и длительным, не менее 7-10 суток. Процедуры выполняются 2-3 раза в день – сначала нужно промыть глаза раствором Фурацилина или настоем ромашки, чтобы устранить скопившиеся выделения, после чего обработать больные места прописанной специалистами мазью. Для повышения эффекта противомикробную терапию часто сочетают с физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, УВЧ, дерсонвализация, магнитотерапия и т.д.), приемом витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов.

В некоторых случаях (в частности, при себорейной форме недуга) на глазах образуются чешуйки, которые невозможно устранить самостоятельно. Больному нужно регулярно посещать медицинское учреждение для удаления чешуек с помощью пинцета под микроскопом. В тяжелых случаях, помимо средств для приема внутрь и наружного применения назначаются внутримышечные инъекции и инсталляции (вливания лекарственных препаратов непосредственно в пораженную область).

Важно: самостоятельно лечить блефароконъюнктивит категорически не рекомендуется – бесконтрольное применение антибактериальных препаратов может привести к выработке у патогенных микроорганизмов резистентности (устойчивости) к их воздействию, вследствие чего вылечить заболевание будет гораздо сложнее.

Народные средства

Терапию блефароконъюнктивита народными рецептами можно проводить только вместе с лечением, которое было назначено врачом, иначе состояние пациента может ухудшиться, а патологический процесс перейдет в хроническую форму и спровоцирует развитие осложнений.

Старый лист алоэ хорошо вымыть, измельчить, получившуюся кашицу залить стаканом воды, оставить на 12 часов. Отфильтровать образовавшуюся жидкость через лоскут бинта, хорошо отжать остатки, закапывать настой по 1-2 капли в глаза 2-3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания.
По 0,5 ст.л. аптечной ромашки и цветков календулы залить 250 мл кипятка, оставить на 15 минут, после чего профильтровать и принимать по 70 г трижды в сутки. Этим же настоем можно промывать глаза перед использованием капель и мазей – средство обладает выраженным антисептическим и успокаивающим эффектом, благодаря чему симптомы блефароконъюнктивита уменьшаются.
Взять луковицу среднего размера, очистить, залить 0,5 л воды и проварить на небольшом огне до мягкости. В получившуюся жидкость добавить столовую ложку натурального меда, перемешать и промывать глаза не менее 5-ти раз в сутки, курс лечения составляет 3-5 дней.
Столовую ложку измельченного укропа или семян растения (можно использовать как свежее, так и сухое сырье), заварить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и несколько раз в день делать примочки на глаза, терапевтический курс составляет 3-5 дней.
Две столовых ложки плодов шиповника залить стаканом воды, прокипятить на небольшом огне 5-6 минут, настоять около получаса, после чего профильтровать. Средство обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим воздействием и практически не имеет противопоказаний, поэтому его можно без ограничений применять для промывания глаз и приема внутрь.

Внимание: при блефароконъюнктивите категорически не рекомендуется закапывать в глаза эфирные масла или другие жидкости с высокой плотностью, так как они могут привести к закупорке сальных и слезных желез, что вызовет серьезные осложнения.

Профилактика блефароконъюнктивита

Профилактика заболевания заключается в соблюдении личной гигиены, использовании качественной декоративной косметики и средств гигиены, защите глаз от механических повреждения, ультрафиолетовых лучей, пыли и грязи. Чтобы избежать заражения, глаза нельзя тереть грязными руками, давать посторонним людям свои полотенца, носовые платки и предметы, которые используются для нанесения макияжа (щеточки, спонжи и т.д.).

Кроме того, нужно вовремя устранять факторы, которые способны спровоцировать блефароконъюнктивит (лечить офтальмологические патологии, заболевания пищеварительного тракта и гормональные нарушения), правильно питаться, принимать витамины для зрения и регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. В рацион следует ввести свежие овощи и фрукты, а также продукты с содержанием витаминов А и В – особенно полезны для глаз морковь, черника, свежая зелень, орехи.

Блефароконъюнктивит – серьезное заболевание, которое может привести к ухудшению качества жизни и ухудшению зрения, поэтому при появлении первых симптомов не стоит заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу.

Столкнуться с заболеваниями глаз может каждый. Все мы периодически трём лицо грязными руками, иногда халатно относимся к своему здоровью и не идём к врачам, когда сталкиваемся с началом той или иной болезни. Поэтому стать жертвой блефароконъюнктивита может любой, а по статистике ежегодно такой диагноз ставится 45–70% пациентам офтальмологов.

Особенности заболевания

Блефароконъюнктивитом называют заболевание, при котором одновременно наблюдается воспаление век (блефарит) и конъюнктивы (конъюнктивит). Поскольку в большинстве случаев патология имеет инфекционную природу, она считается достаточно заразной.

Блефароконъюнктивит левого глаза

Патология может протекать в острой и хронической форме, хотя чаще диагностируется вторая. В большей степени это обусловлено тем, что люди не спешат обращаться к медикам при первых признаках патологии и часто занимаются самолечением. У взрослых и детей болезнь встречается примерно с равной частотой и проявляется одинаково.

Виды заболевания и причины возникновения

Способствуют развитию блефароконъюнктивита:

астигматизм;
перенесение инфекционных заболеваний;
микротравмы конъюнктивы;
миопия;
дефицит витаминов и минеральных веществ;
снижение иммунитета в результате переохлаждения, прохождения курса химиотерапии.

В большинстве случаев он является следствием прогрессирования конъюнктивита, что может иметь место при самолечении, досрочном прекращении использования назначенных врачом лекарств и нарушении правил ухода за воспалёнными глазами. Ведь веки и конъюнктива расположены в непосредственной близости и постоянно соприкасаются, поэтому инфекция легко распространяется.

Бактериальный (эпидемический)

Возбудителями могут выступать:

пневмококки;
стафилококки;
хламидии;
стрептококки;
гонококки;
палочка Коха-Уикса;
палочка Моракса-Аксенфельда.

Тем не менее в большинстве случаев развитие заболевания провоцируют именно стафилококки, которые в норме постоянно живут на коже и слизистых оболочках каждого человека. Они получают возможность активно размножаться при снижении местного иммунитета, что может быть спровоцировано блефаритом, то есть незначительным воспалением век.

Себорейный (дерматический)

Такая форма патологии обычно развивается на фоне:

Тяжёлого себорейного дерматита, для которого типично нарушение работы сальных желёз, что приводит к повышенной жирности кожи головы.
Розацеи - угревая сыпь, имеющая выраженную розовую окраску.

Розацеа часто становится предрасполагающим фактором для развития блефароконъюнктивита

Аллергический

Аллергия - весьма распространённое сегодня явление. Иногда она может проявляться и симптомами блефароконъюнктивита, но, как и в остальных случаях, её развитие провоцирует повышенная чувствительность организма к тем или иным веществам. В таких случаях признаки воспаления возникают вскоре после контакта с аллергеном и постепенно сходят на нет при его прекращении. Но если организм чрезмерно чувствителен к веществам, с которыми человек регулярно взаимодействует, например, пыльце растений, компонентам бытовой химии или косметических средств, симптомы заболевания могут присутствовать постоянно.

Демодекозный

Примерно 90% людей заражено клещами Demodex, но большая часть из них об этом даже не подозревает.

Существует более 60 видов клещей Demodex

Вирусный

Провоцировать воспаление конъюнктивы и век способно много различных вирусов. Тем не менее чаще всего наблюдается инфицирование:

аденовирусами;
вирусом простого герпеса;
вирусом генитального герпеса.

Симптомы и признаки

Независимо от того, что послужило причиной развития блефароконъюнктивита, у больных присутствует:

выраженная отёчность век;
покраснение конъюнктивы и прилегающих к ней тканей;
светобоязнь;
слезотечение;
образование гнойно-слизистых выделений различной густоты.

При бактериальной природе патологии людям досаждают:

покраснение глаз;
формирование у корней ресниц «воротничка» из угрей;
склеивание век, особенно по утрам, из-за выделения густого гнойно-слизистого секрета и его засыхания;
выпадение ресниц пучками.

При себорейном виде на первый план выступают:

отёчность и покраснение тканей глаза;
чувство жжения;
обильное слезотечение.

Интенсивность симптомов заболевания может нарастать после употребления пряной пищи.

При вирусном, аллергическом и демодекозном блефароконъюнктивите больные в большей степени страдают от зуда и обильных выделений.

Диагностика

Выявить патологию можно только на основании внешнего вида пациента, но чтобы точно определить её природу, нужно провести дополнительно:

бактериологическое исследование мазка на предмет наличия бактерий;
изучение отпечатков эрозий позволяет исключить возможность развития рака;
микроскопическое исследование ресниц для выявления клеща демодекса (для проведения анализа берут 7–10 волосков с обоих век).

Лечение

Характер терапии зависит от вида блефароконъюнктивита и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому грамотно подобрать необходимые лекарственные средства может только профессиональный врач.

Иногда лечение заболевания, особенно себорейного, осуществляется под контролем не только офтальмолога, но и дерматолога.

Чтобы не заразить окружающих, всем больным рекомендуется до полного выздоровления:

пользовать отдельными полотенцами, гигиеническими средствами, косметикой и т. д.;
избегать тесных контактов;
не прикасаться руками к поражённым глазам.

Медикаментозное

Лечение всегда носит комплексный характер. Оно включает применение:

Глазных капель и мазей с антибиотиками (Ципромед, Тобрекс, Флоксал). Показаны при бактериальной природе заболевания.
Глазных капель с кортикостероидами (Гаразон, Софрадекс, Дексаметазон). Используются для ликвидации выраженного воспалительного процесса, часто сопровождающего себорейный блефароконъюнктивит.
Противовирусные капли и мази (Полудан, Актипол, Офтальмоферон).
При вирусном заболевании категорически нельзя использовать любые средства на основе кортикостероидов, так как это может провоцировать существенное ухудшение состояния больного.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (настойка эхинацеи, элеутерококка, корня женьшеня). Назначаются при серьёзных нарушениях работы иммунитета и тяжёлых системных патологиях.
Антигистаминные средства. Препараты этой группы показаны исключительно при аллергической форме.
Противомикробные капли, мази, таблетки (Метронидазол). Такие средства используются местно и принимаются внутрь при демодекозной форме патологии.

Все лекарства вводятся в конъюнктивальный мешок только после удаления выделений. В противном случае эффективность терапии снижается до минимума, так как действующие вещества препаратов не могут в полном объёме проникнуть к месту назначения.

Промывания следует проводить каждые 2–3 часа

Для удаления затвердевших корок с век и ресниц рекомендуется пользоваться марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика. Вата и ватные палочки для этих целей не используются.

При демодекозном блефароконъюнктивите дополнительно назначается массаж век с кремом Демалан и Блефарогель №2, а также приём специфических гомеопатических средств, активных по отношению к клещу. Для проведения процедуры изначально нужно обработать кожу настойкой календулы, но так чтобы средство не попало в глаз. Как только веко высохнет, приступают непосредственно к массажу.

Глаз закрывают.
Массирующими движениями втирают крем Демалан в кожу, уделяя особенное внимание зоне роста ресниц.
Манипуляцию повторяют дважды в сутки на протяжении 20 дней.
Делают перерыв на 2 недели.
Повторяют курс процедур, но уже используя крем Блефарогель №2.

Продолжительность терапии зависит от тяжести воспалительного процесса и вида заболевания . В среднем она составляет несколько недель, но в особо серьёзных случаях может растягиваться на месяцы.

Препараты, применяемые для лечения бактериальных и себорейных блефароконъюнктивитов - галерея

Офтан-Дексаметазон

Народные средства

Ни одно из средств народной медицины не способно справиться с заболеванием полностью, поэтому использовать их следует исключительно в качестве вспомогательных и только с разрешения лечащего врача. Обычно офтальмологи не возражают против промывания глаз отварами и настоями, приготовленными на основе цветков ромашки и календулы.

Средство для промывания глаз готовят следующим образом:

Берут по ½ ст. л. цветков ромашки и календулы.
Заливают стаканом кипятка.
Оставляют настаиваться на 15 минут.
Процеживают.

Полученный настой можно также принимать внутрь трижды в день по 70 мл, делать с ним ванночки и примочки.

Ванночки можно делать с помощью специальных устройств или, используя любые имеющиеся в доме небольшие емкости, например, мерные стаканчики

Возможные последствия и осложнения

Если больной обратится к врачу при появлении первых признаков заболевания, вероятность полного выздоровления достаточно высока. Но при промедлении или попытках самолечения блефароконъюнктивит часто становится хроническим и рецидивирует при малейшем ухудшении работы иммунной системы.

В тяжёлых случаях заболевание грозит:

язвенными изменениями роговицы глаза;
трихиазом, то есть нарушением роста ресниц;
рубцовой деформацией века;
кератитом - воспалением и помутнением роговицы;
халязионом - воспалением околоресничной железы;
снижением остроты зрения вплоть до полной потери.

Меры профилактики

Избежать развития патологии намного проще, чем потом заниматься его лечением. Для этого достаточно:

избегать переутомления глаз;
своевременно менять контактные линзы;
обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении любых нарушений в организме, в особенности при возникновении угрей или себореи;
уменьшить употребление жирной и пряной пищи.

Таким образом, блефароконъюнктивит представляет собой серьёзное заболевание, лечение которого обязательно должно осуществляться под контролем офтальмолога. В противном случае патология может привести к необратимым последствиям и возникновению необходимости в проведении хирургического вмешательства.

Блефароконъюнктивитом называется заболевание слизистой оболочки век, переходящее на их ресничный край. Это очень распространенная офтальмологическая патология. Ее диагностика не составляет труда, потому что симптомы хорошо видны. А вот лечение часто оказывается малоэффективным, болезнь переходит в хроническую форму.

Блефароконъюнктивит - это воспаление, охватывающее глаза и веки

Блефароконъюнктивит обычно присущ людям старше 40 лет вследствие снижения иммунитета. Часто он встречается у больных сахарным диабетом.

Причины возникновения

Блефароконъюнктивит развивается под воздействием нескольких основных видов факторов - это патология зрения, инфицирование конъюнктивы и аллергические реакции.

Патология зрения:

миопия (близорукость);
астигматизм (нечеткость изображения из-за нарушения формы роговицы, хрусталика или всего глазного яблока).

Существует вероятность развития блефароконъюнктивита под воздействием астигматизма

Воспаление краевой конъюнктивы может появиться и при ее микротравмах. Чаще причиной блефароконъюнктивита оказываются инфекционные агенты:

обычно это разнообразные кокки (в основном – стафилококки, а также стрептококки, пневмококки, гонококки);
другие бактерии – кишечная палочка, туберкулезная палочка Коха, дифтерийные палочки Леффлера);
вирусы (герпетический, коревой, аденовирус);
дрожжевые грибки;
простейшие (хламидии).

Патологию вызывают инфекционные возбудители

Аллергический тип заболевания возникает как ответная реакция организма на самые разные аллергены:

лекарственные препараты;
средства косметики;
бытовая химия;
производственная вредность;
пищевые продукты;
плохая экология;
природные материалы.

Блефароконъюнктивит может появиться как реакция на лекарственные препараты

Воспаленные веки могут сопутствовать общим патологическим состояниям организма:

синуситам (воспалению придаточных пазух носа);
риниту (насморку);
болезням пищеварительного тракта;
глистной инвазии.

Блефароконъюнктивит может вызвать перегрев или переохлаждение организма.

Воспаление век может сопровождать ринит или синусит

Симптомы

Какие бы причины не лежали в основе заболевания, оно всегда имеет одинаковые симптомы:

Классификация

Различают блефароконъюнктивит:

Эпидемический, подразделяющийся на острый и хронический. Для него характерны:

покраснение глаз без особых изменений век;
гнойно-слизистые «воротнички» у основания ресниц;

При эпидемическом блефароконъюнктивите на ресницах появляется гной

мелкие эрозии по ресничному краю;
выпадение ресниц.

Если возбудитель имеет вирусную природу, то блефароконъюнктивит начинается остро со слезотечением и высыпанием мелких пузырьков на внутренней складке конъюнктивы.

Себорейный блефароконъюнктивит развивается как следствие себореи (повышенной выработки сальными железами кожного жира с образованием перхоти) или розацеа (мелкой розовой угревой сыпи с гнойными головками). Его симптомы:

гиперемия конъюнктивы и склеры глаз;
неприятное ощущение жжения и «песка в глазах».

Себорейный блефароконъюнктивит можно распознать по гиперемированной склере глаз

Аллергический тип заболевания имеет разнообразные проявления, его главный признак – возникновение в связи с действием какого-то аллергена. Симптомы могут проявляться интенсивнее после употребления пряной острой пищи.
Демодекозный. Его характерные симптомы:

сильный зуд глаз, особенно мучительный по утрам;
клейкие выделения с чешуйками эпителия, скапливающиеся на ресницах.

Диагностика

Диагноз «блефароконъюнктивит» ставится на основе жалоб пациента и типичной клинической картины. Сложнее установить этиологические факторы, ставшие виновниками его возникновения. Для этого делаются:

бактериологический посев гнойных выделений;

Диагностика блерафоконъюнктивита включает бактериологический посев выделений

мазки-отпечатки эрозий;
соскобы с пораженной поверхности;
микроскопический анализ гноя на обнаружения клеща-демодекса;
биопсия при подозрении на онкологию.

Для выявления общих причин блефароконъюнктивита требуется консультация врачей других профилей (дерматолога, оториноларинголога, терапевта, аллерголога, гастроэнтеролога).

Лечение

Только после определения причин развития блефароконъюнктивита врач назначает лечение. Обычно оно бывает длительным. Местное лечение глаз проводится параллельно с устранением причин заболевания. Для обработки глаз и век используются глазные капли, мази и спреи.

Лечение воспаления век проводится специальными мазями и кремами

Если возбудителем оказалась бактериальная флора, то проводится местное лечение антибиотиками и прием их внутрь. При остальных формах антибиотики бесполезны.

Вирусная форма лечится соответственно противовирусными препаратами, грибковая – антимикозными. Лечение кортикостероидными средствами проводится только при себорейной форме, в остальных случаях они не нужны. Антигистаминными препаратами проводят лечение проявлений аллергии. Применение лекарственных средств больным по своему усмотрению не допустим, потому что это приводит к неэффективности лечения и переходу заболевания в хроническое состояние.

Если выявлен демодекозный тип блефароконъюнктивита, то для уничтожения клеща проводится лечение на протяжении нескольких месяцев: неоднократное в течение дня нанесение сначала специального блефаролосьона, а затем – блефарогелей на основе гиалуроновой кислоты и серы.

Больной должен быть предупрежден, что большинство форм заболевания заразны; он должен придерживаться правил личной гигиены, чтобы заболевание не распространилось на окружающих:

запрещено прикасаться к глазам, несмотря на зуд и жжение;
капли и мази нужно вносить с соблюдением требований антисептики;
надо чаще мыть руки с мылом;
пользоваться индивидуальным полотенцем и посудой.

При регулярной обработке глаз промывать их надо марлевыми тампонами, смоченными лекарственными средствами, причем для каждого глаза нужно взять отдельный стерильный тампон, чтобы исключить перенос инфекции с одного глаза на другой.

Важно обрабатывать каждый глаз отдельным ватным тампоном

В народной медицине для лечения блефароконъюнктивита применяют оливковое масло, капли сока алоэ и отваров ландыша и лепестков роз. Нельзя сказать, что эти средства совсем бесполезны, но отказ от медикаментозного лечения повлечет переход заболевания в хроническое, трудноизлечимое состояние. Народные средства могут рассматриваться только как вспомогательные и применяться исключительно с одобрения врача.

Профилактика

Для предупреждения развития блефароконъюнктивита надо следовать правилам:

всегда иметь индивидуальное полотенце и постельное белье, особенно наволочку;
не пользоваться чужой косметикой, которая может быть заражена клещом или бактериальной микрофлорой;
не касаться глаз и век немытыми руками.

Необходимо избегать переутомления глаз, которое может стать профоцирующим фактором для развития блефароконъюнктивита

Есть и общие требования профилактики:

Следить за состоянием иммунитета.
Искоренить вредные привычки.
Наладить здоровое витаминизированное питание с отказом от злоупотребления углеводами.
Регулярно заниматься посильной физкультурой.

Как лечить блефароконъюнктивит в зависимости от симптомов заболевания, вы узнаете из видео: