Амоксиклав - антибиотик, состоящий из антибактериального препарата амоксициллина, а также клавулановой кислоты. Такая формула позволяет повысить резистентность амоксициллина к бета-лактамазе. Данный фермент продуцируется патогенными микроорганизмами, разрушает бета-лактамное кольцо антибактериальных препаратов, что приводит к существенному снижению эффективности лекарственного средства вплоть до полного исчезновения его воздействия на бактериальную флору. Из-за адаптации бактерий к пенициллиновой группе препаратов, их стали назначать гораздо реже. Но клавулановая кислота позволяет многократно повысить эффективность данного средства. Именно поэтому, многие врачи начинают назначать Амоксиклав детям в 6 лет, а также и детям более раннего возрастах.
Согласно препарат уничтожает такие патогенные бактерии, как стрептококки, стафилококки, энтерококки, листерии, моракселлы, эшерихии, трепонемы, клебсиеллы, а также многие другие виды. Прием пищи не снижает действенность препарата, а в некоторых случаях позволяет избавиться от ряда нежелательных побочных эффектов.
Показания к применению Амоксиклава
- бронхит;
- пневмония;
- воспаления мочевыводящей системы;
- инфекционные состояния в ЛОР практике;
- в некоторых случаях помогает при венерических заболеваниях;
- таблетки также применяют для лечения инфекционных поражений костей, кожи и суставов тела.
Назначать препарат должен только врач!
Противопоказания
К применению Амоксиклава есть и некоторые противопоказания:
- бронхиальная астма;
- атопический дерматит;
- непереносимость компонентов препарата;
- тяжелые поражения печени и почек;
- запрещен одновременный прием Амоксиклава и некоторых других антибиотиков.
Дозировка
Дозировка Амоксиклава детям в возрасте 6 лет зависит от некоторых факторов. Например, имеет значение масса тела человека, а также степень тяжести протекающей болезни. Кроме того, следует обратить внимание на то, в каком состоянии находятся почки и печень больного.
На суточную дозу влияет также и форма препарата - количество лекарственного средства в мг в суспензии и таблетках отличается. Кроме того, если вес ребенка превышает или равен 40кг, то дозировка препарата должна быть такой же, как и у взрослого.
Рекомендуется сначала проконсультироваться у врача. Только он сможет точно ответить, сколько давать Амоксиклава ребенку 6 лет. Это нужно еще и для того, чтобы врач смог провести общие анализы и оценить состояние малыша. Предварительно нужно будет провести тест на чувствительность к лекарству, иначе лечение может быть бесполезным.
Пример дозировки для ребенка в 6 лет при весе 20 кг
Инфекции легкой и средней тяжести:
- суспензия 125 мг+31.25 мг/5 мл - нужно давать по 5,3 мл 3 раза в сутки;
- суспензия 250 мг+62.5 мг/5 мл - нужно давать по 2,7 мл 3 раза в сутки.
Тяжелые инфекции:
- суспензия 125 мг+31.25 мг/5 мл - нужно давать по 10,7 мл 3 раза в сутки;
- суспензия 250 мг+62.5 мг/5 мл - нужно давать по 5,3 мл 3 раза в сутки.
Если вес у вашего малыш отличается, то дозировку нужно подбирать по таблице ниже.
Таблицы дозировки Амоксиклава для детей от 3 месяцев по весу
Чтобы открыть фото нажмите на него дважды.
Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Активное вещество - амоксициллин+клавулановая кислота.Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра. Блокирует синтез пептидогликана оболочки микробных клеток (амоксициллин), ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота). Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условнопатогенными микроорганизмами.Активен в отношении грамположительных аэробов: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.viridans, S.bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов), S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp.Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E.coli, Gardnerella vaginalis, H.influenzae, H.ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N.meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.Быстро всасывается после введения внутрь (прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию). Максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема. Максимальная концентрация в плазме после болюсной инъекции 1,2 г составляет 105,4 мг/л (для амоксициллина) и 28,5 мг/л (для клавулановой кислоты). Имеет большой объем распределения - высокие концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкости, небных миндалинах, бронхиальном секрете, предстательной железе, перитонеальном абсцессе, мышечной ткани, жировой ткани, секрете придаточных пазух носа, среднем ухе и др.). Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения пика плазменных концентраций. Не проходит через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проходит через плацентарный барьер и в следовых концентрациях проникает в грудное молоко. Слабо связывается с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде тубулярной секрецией и клубочковой фильтрацией; клавулановая кислота - путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Период полувыведения составляет 1-1,5 ч, при тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 7,5 (для амоксициллина) и 4,5 ч (для клавулановой кислоты). Удаляется при гемодиализе, незначительно - при перитонеальном диализе.Показания к применению
Инфекционные заболевания верхних (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит) и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры); инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит); желчных путей (холецистит, холангит), костной и соединительной тканей (в т.ч. хронический остеомиелит), кожи и мягких тканей (флегмона, раневая инфекция), одонтогенные инфекции (периодонтит); инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид).Взаимодействие
При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность метотрексата, с аллопуринолом - частота развития экзантемы, антикоагулянтами - удлиняется протромбиновое время. Понижает эффективность пероральных контрацептивов. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Эффективность Амоксиклава ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), комбинация с рифампицинном - антагонистична. Пробенецид уменьшает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды, глюкозу, декстран, бикарбонат. Нельзя смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС. Несовместим с аминогликозидами.Побочное действие
В большинстве случаев побочные эффекты слабые и преходящие, чаще встречаются со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Возможно развитие суперинфекции, стоматита, вагинита; в редких случаях - псевдомембранозного колита с тяжелой диареей. Могут возникать аллергические реакции: зуд, кожные высыпания; у чувствительных пациентов возможно развитие реакций немедленной гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - анафилактичеcкий шок).Крайне редко может наблюдаться транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови.Имеются единичные сообщения о возникновении холестатической желтухи, гепатита, нарушений функции печени.Противопоказания
Гиперчувствительность; аллергические реакции на антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов в анамнезе; холестатическая желтуха, гепатит, вызванные приемом антибиотиков группы пенициллинов (в анамнезе); печеночная недостаточность; инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Передозировка
Симптомы: в большинстве случаев тошнота, диарея, рвота, возможны - возбуждение, бессонница, головокружение, в некоторых случаях - судорожные припадки. Сведений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов не имеется.Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приема (менее 4 ч) удалить препарат из ЖКТ (промывание желудка, прием активированного угля для уменьшения всасывания), эффективен гемодиализ.Особые указания
С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики (риск развития перекрестной чувствительности), с тяжелыми нарушениями функции печени, почек (необходима коррекция режима дозирования).Высокие концентрации дают ложноположительную реакцию на глюкозу в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой).Для родителей недуг у ребёнка всегда является серьёзной проблемой. Когда у чада возникло болезненное состояние, то мама с папой, прежде всего, думают о том, как остановить развитие возникшей инфекции. Они вызывают педиатра, чтобы как можно быстрее был поставлен точный диагноз и начато лечение.
Если недуг довольно серьёзный, то в этом случае даже после исцеления ребёнку предстоит пройти довольно продолжительный период восстановления. Чаще всего дети болеют ОРВИ. Это связано с тем, что у них иммунитет ещё не полностью сформировался и легко подвержен вирусным инфекциям. При лечении простудных заболеваний лучшим решением для терапии является препарат Амоксиклав.
Описание препарата
Когда на приёме педиатр диагностирует у ребёнка простудное заболевание, то чаще всего назначается Амоксиклав. Это лекарство является комбинированным препаратом, для которого характерен антибактериальный эффект.
Главными компонентами в его составе являются клавулановая кислота и амоксициллин . Показания, при которых прописываются эти антибиотики, похожи между собой:
- болезни дыхательных путей;
- заболевания мочевыводящих путей.
В инструкции по применению лекарство Амоксиклав описывается как средство, которое способно устранить противомикробную активность в организме больного. Для терапии заболеваний инфекционной природы, возникших у детей вне зависимости от возраста, довольно часто назначается именно это лекарство. Прописывают его больным с 3-месячного возраста.
В педиатрии это фармакологическое средство применяется часто, благодаря широкому спектру действия. Его безусловным достоинством является то, что побочные эффекты и осложнения при терапии у препарата отсутствуют.
Поэтому, если соблюдается дозировка и выполняются все рекомендации врача, то терапию инфекционных заболеваний с использованием Амоксиклава можно считать вполне безопасной.
Производитель выпускает этот препарат в нескольких формах:
Невысокая цена является главным достоинством этого препарата . Родители, конечно же, никогда не будут экономить на здоровье своих детей. Тем не менее лекарство Амоксиклав, которое в сравнении с другими препаратами с аналогичным действием стоит дешевле, конечно же, будет пользоваться большим спросом.
Стоимость средства в форме порошка для приготовления суспензии составляет всего 100 р . С увеличением концентрации активного вещества стоимость лекарства возрастает.
Фармакологическое действие препарата
Этот препарат представляет собой комбинацию пенициллина на полусинтетической основе в виде амоксициллина, который имеет широкий спектр воздействия на бактерии , и клавулановой кислоты, являющейся необратимым ингибитором пенициллиназы.
В результате эти два компонента, содержащиеся в Амоксиклаве, образуют инактивированный комплекс, позволяющий эффективно бороться с микроорганизмами.
Высокую активность Амоксиклав демонстрирует по отношению к штаммам, которые имеют высокую чувствительность к амоксициллину.
Два этих компонента не оказывают влияние друг на друга, однако, благодаря тому, что они при приёме лекарства действуют одновременно, применение препарата позволяет быстрее справляться с заболеванием в тех случаях, когда другие антибиотики пенициллинового ряда не помогают.
Показания к использованию
Амоксиклав суспензия 125 мг назначается для терапии заболеваний, вызванных микроорганизмами, которые имеют чувствительность к компонентам данного лекарства.
Это лекарство может быть назначено и детям, но лишь в случае, если отсутствуют аллергические реакции на пенициллиновый ряд антибиотиков.
Для назначения этого препарата выделяют следующие основания:
- заболевания дыхательных путей;
- болезни органов дыхания: средний отит, гайморит;
- инфекции мочеполовой системы: цистит, уретрит.
Если возникшее заболевание развивается в тяжёлой форме, то это средство становится хорошим помощником при внутривенном введении. Его приём позволяет безопасно и эффективно устранять симптомы болезни, спровоцированной устойчивой к антибиотикам микрофлорой.
В детском организме защитные свойства у иммунной системы снижены, а микроорганизмы устраняются благодаря тому, что при приёме препарата все составляющие лекарства воздействуют на бактерии одновременно.
Противопоказания для лечения Амоксиклавом
Отзывы врачей об этом медикаменте, а также инструкция по применению препарата позволяют выделить определённые условия, при которых запрещено назначать Амоксиклав суспензию 125 мг в качестве терапевтического средства:
Амоксиклав суспензия для детей
Препарат в такой форме может назначаться уже с трехмесячного возраста. При расчёте безопасной и эффективной дозы ориентируются на вес ребёнка. На 1 кг массы тела ребёнка должно приходиться 30 мг в сутки.
Для того чтобы не ошибиться с дозировкой, отмеряя суспензию 125 мг, следует использовать мерную ложку , которая присутствует в упаковке с лекарством. Больным детям старше 3 месяцев при лечении болезней инфекционной природы, протекающих в сложной форме, препарат назначается из расчёта 40 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки с соблюдением интервала между приёмами средства в 12 часов.
При ознакомлении с инструкцией по применению этого лекарства можно обнаружить таблицу , позволяющую произвести правильный расчёт количества средства для маленького ребёнка. Одна чайная ложка препарата в форме суспензии содержит 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавуланата калия.
Для маленьких пациентов выпускается суспензия, в которой содержание антибиотика составляет 125 мг. Ребёнок принимает такое лекарство без проблем, поскольку оно обладает фруктовым ароматом .
Инструкция по применению
Для этого препарата характерен определённый набор побочных эффектов. Для того чтобы свести к минимуму их количество, лекарство лучше принимать перед едой.
Таблетки необходимо заранее растворить в воде или измельчить . В этом случае проблемы с глотанием препарата у ребёнка не возникнет.
Приготовлением суспензии занимаются непосредственно перед употреблением. Флакон, в котором содержится порошок, необходимо очень тщательно встряхнуть, а после этого добавить в него воду в количестве 85 мл. Добавление жидкости происходит в 2 приёма.
После каждого необходимо тщательно взболтать содержимое . Это необходимо для того, чтобы произошло полное растворение порошка. Когда средство готово, его можно использовать, а хранить следует в холодильнике не более 7 дней.
Расчёт дозировки
Не ошибиться с дозой помогает мерная ложка ёмкостью 5 мл, которая присутствует в упаковке с лекарством. Если лечащий врач прописал этот препарат, то его дозировка подбирается в зависимости от такого параметра, как вес ребёнка .
Потом происходит перерасчёт содержания амоксициллина. В инструкции подробно расписаны правила приёма средства. Однако перед проведением курса лечения этим лекарством следует посетить детского врача и проконсультироваться .
Расчёт дозы Амоксиклава для детей происходит следующим образом.
- Детям в возрасте от 3 месяцев до 1 года при терапии ринита, бронхита и пневмонии дозировка составляет 0,5 чайной ложки раствора с частотой приёма 3 раза в сутки.
- Маленьким пациентам в возрасте от 1 года до 7 лет дозировка составляет 1 чайная ложка суспензии 3 раза в течение дня.
- Детям до 14 лет оптимальной дозировкой является 2 чайные ложки раствора, которые принимают 3 раза в сутки.
- Для детей старше 14 лет допускается приём таблеток. Одну таблетку 375 мг больной должен принимать 3 раза в течение дня.
При введении суспензии 125 мг внутривенно расчёт оптимальной дозы происходит таким же образом, как и при приёме препарата внутрь.
При проведении курса терапии Амоксиклавом для детей уже на третий день приёма препарата можно заметить изменения в лучшую сторону в состоянии заболевшего ребёнка. Для того чтобы предотвратить развитие у микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, иммунитета к препарату, курс терапии необходимо провести полностью.
Какой будет продолжительность курса терапии, решает лечащий врач. Обычно он длится не более 2 недель . В отдельных случаях врач может изменить дозировку лекарства при лечении больного ребёнка.
Часто положительный эффект на эффективность лечения оказывает разовая усиленная доза лекарства. Например, детям, страдающим от болезней инфекционной природы, в тяжёлых случаях их развития педиатр может назначить приём препарата по 1,2 грамма 3 раза в течение дня .
Возможные побочные эффекты
Приём Амоксиклава суспензии 125 мг часто сопровождается возникновением у больного побочных эффектов. В большинстве своём они связаны с реакцией пищеварительного тракта.
У пациентов могут возникать тошнота, рвота, диарея . Помимо этого, в желудке могут возникать болезненные ощущения.
В некоторых случаях при терапии этим лекарством могут появляться аллергические реакции , а также возникать высыпания на кожном покрове. Однако если правила приёма препарата полностью соблюдаются, то эти побочные эффекты будут носить кратковременный характер и быстро пройдут.
Для определения того, имеется ли у больного ребёнка аллергия на компоненты препарата, который будет использоваться для лечения, необходимо провести стандартную пробу . Следует взять каплю суспензии и нанести на предплечье ребёнка.
Если реакция возникает, то в этом случае от лечения Амоксиклавом суспензией 125 мг стоит отказаться и подобрать замену этому препарату, выбрав более безопасное лекарство. Если при терапии этим средством у ребёнка возник какой-либо из побочных эффектов, то необходимо прекратить терапию и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
У детей иммунная система сформирована не до конца, вследствие этого инфекционным заболеваниям они подвержены в большей степени, чем взрослые.
На счастье родителей, сегодня фармакологическая отрасль предлагает большое количество препаратов с сильным антибактериальным эффектом.
Одним из современных средств для устранения ОРВИ и других заболеваний инфекционной природы является препарат Амоксиклав суспензия 125 мг. Он является эффективным и безопасным для детского организма средством. Применять этот препарат для лечения детей можно уже с 3-месячного возраста.
Чтобы терапия данным лекарством была наиболее эффективной, необходимо соблюдать правила приёма . Дозировку, а также продолжительность курса терапии должен назначать лечащий врач.
Заниматься самостоятельным лечением не стоит, дабы не нанести серьёзного вреда здоровью своего ребёнка. Для этого лекарства характерны определённые побочные эффекты . Если правила и рекомендации, содержащиеся в инструкции по применению, соблюдаются, то они довольно быстро проходят.
Перед тем как проводить терапию Амоксиклавом, необходимо сделать пробу на аллергическую реакцию . Если организм на приём препарата никак не реагирует, то его можно спокойно давать ребёнку в процессе терапии болезни.
Если же у малыша возникает аллергическая реакция, то в этом случае от лечения стоит отказаться. Необходимо обратиться к лечащему врачу , чтобы он подобрал более безопасную для здоровья ребёнка замену.
Когда у ребенка выявляют какую-либо инфекцию, как правило, выписывают антибиотик с широким спектром воздействия на болезнетворные бактерии. Одним из таких лекарств является «Амоксиклав ». Специально для малышей его выпускают в виде порошка, который нужно разводить, чтобы сделать сладкую суспензию (ее иногда называют сиропом). Ее удобно применять даже у грудничков, но до начала лечения таким антибиотиком родителям стоит узнать больше о его действии на детский организм и разрешенных для малышей дозировках.
Форма выпуска
Суспензия «Амоксиклав» продается в темных стеклянных флаконах емкостью от 35 до 140 мл, вмещающих от 8,75 до 35 грамм белого или бело-желтоватого порошка. После добавления воды в количестве, отмеченном в инструкции (для разной дозировки требуется разный объем жидкости), такой порошок растворяется с образованием гомогенной жидкости. У нее сладкий фруктовый вкус и белый цвет, но может быть и желтоватый оттенок. К флакону прилагают дозировочный шприц с пометками, позволяющий отмерять до 5 мл суспензии.
Состав
Действие «Амоксиклава» обеспечивается сразу двумя активными ингредиентами. Первым из них выступает амоксициллин, представленный в этом медикаменте в виде тригидрата. Его дозировка в 5 миллилитрах уже приготовленной суспензии может составлять 125 мг либо 250 мг, а также 400 мг. Вторым компонентом служит калиевая соль клавулановой кислоты. Ее дозировка в 5 миллилитрах медикамента составляет 31,25 мг, 62,5 мг либо 57 мг.
Среди вспомогательных ингредиентов лекарства можно увидеть диоксид кремния, кармеллоза натрия, цитрат натрия, лимонная кислота и некоторые другие соединения, благодаря которым порошок долго хранится и легко растворяется. Чтобы средство было сладким на вкус и приятно пахло, в него добавляют ароматизаторы лимона, клубники и дикой вишни, а также сахаринат натрия.
Если у ребенка имеется непереносимость каких-либо химических добавок, полный состав суспензии нужно уточнить из бумажной инструкции до начала лечения.
Принцип действия
Антибактериальное вещество в составе «Амоксиклава» – амоксициллин – относится к пенициллиновым антибиотикам. У него довольно большой спектр противомикробного влияния, но он еще больше расширяется благодаря добавлению клавулановой кислоты. Такая кислота соединяется с ферментами, называемыми бета-лактамазами. Эти ферменты вырабатываются бактериями для уменьшения активности препаратов пенициллина.
Из-за присутствия в «Амоксиклаве» ингибитора лактамаз амоксициллин беспрепятственно воздействует на больший перечень микроорганизмов, среди которых есть разные штаммы стафило- и стрептококков, а также эшерихии, иерсинии, гемофильные палочки, листерии, бактероиды, пептококки, клостридии, протеи, энтерококки и многие другие возбудители.
Показания
Благодаря высокой антибактериальной активности, «Амоксиклав» востребован при инфекционном процессе разной локализации. Препарат выписывают:
- при среднем отите, тонзиллите, бактериальном синусите, заглоточном абсцессе, гнойной ангине и прочих патологиях ЛОР-органов, вызванных микробной инфекцией;
- при бактериальном воспалении крупных бронхов, бронхиол или ткани легких, которое проявляется кашлем, выделением густой мокроты, повышенной температурой и другими симптомами;
- при поражении микробами мочевыводящей системы;
- при инфицировании мягких тканей и кожи, включая воспаление из-за вторичной инфекции, например, при пузырчатке;
- при воспалении под влиянием бактерий костей, связок и других соединительных тканей;
- при холангите или холецистите;
- при гинекологических инфекциях.
- при поражении бактериями зубов и тканей вокруг них;
С какого возраста назначается?
Применение «Амоксиклава» у детей возможно с самого рождения. Такой антибиотик с дозировкой 125 мг либо 250 мг амоксициллина в 5 миллилитрах выписывают даже новорожденным младенцам, если у них обнаружен инфекционный процесс. Однако суспензию, в 5 мл которой содержится 457 мг активных веществ (из них 400 мг амоксициллина), назначают не раньше трехмесячного возраста.
Противопоказания
Прием «Амоксиклава» запрещен для детей с:
- гиперчувствительностью к амоксициллину или любому другому ингредиенту порошка;
- аллергией на пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины;
- инфекционным мононуклеозом;
- болезнями печени;
- лимфолейкозом.
Если у пациента имеются заболевания почек либо же в прошлом при использовании антибиотиков был псевдомембранозный колит, применение «Амоксиклава» требует усиленного контроля врача.
Побочные действия
Некоторые маленькие пациенты реагируют на суспензию ухудшением аппетита, тошнотой, болезненными ощущениями в животе, эпизодами рвоты или жидким стулом. Препарат также может повлиять на работу печени, что проявится в биохимическом анализе крови (активность ферментов может повыситься) или спровоцирует желтуху. В некоторых случаях применение «Амоксиклава» приводит к появлению кандидоза.
Помимо этого, лечение «Амоксиклавом» иногда вызывает зуд кожи, покраснение, отек Квинке, крапивницу и прочие аллергические реакции. В редких случаях препарат ухудшает кроветворение, и тогда в анализе крови ребенка уменьшается число тромбоцитов и лейкоцитов. Изредка следствием приема суспензии становятся негативные симптомы со стороны ЦНС (судороги, нарушения сна, головные боли) или поражения почек.
При появлении любых отрицательных симптомов рекомендовано обратиться к врачу и подобрать другой антибиотик.
Инструкция по применению
Приготовление суспензии из порошковой формы лекарства проводится непосредственно перед началом терапии. Чтобы правильно развести препарат, порошок встряхивают, после чего внутрь флакона добавляют воду – до отмеченной на бутылочке метки или в количестве, указанном в аннотации. Добавлять жидкость нужно в несколько приемов: сначала налить немного воды и энергично взболтать, затем добавить остаток воды и опять встряхнуть, подождав, чтобы весь порошок растворился.
Чтобы риск негативного воздействия «Амоксиклава» был ниже, пить препарат рекомендуют во время еды. Лекарство набирают пластиковым шприцем, который продается вместе с флаконом порошка. Нужную дозу антибиотика должен определить врач. При этом для расчета суточной дозировки учитывается лишь содержание в суспензии амоксициллина. Малышам первых трех месяцев жизни такое вещество дают по 30 мг на один килограмм веса, а в возрасте старше 3 месяцев – по 20 мг/кг.
Указанные суточные дозы назначают, если тяжесть протекания болезни средняя или легкая. Если же инфекция тяжелая, то вес малыша в килограммах умножают на 40 мг амоксициллина. Такую же повышенную дозировку назначают и при поражении дыхательных путей. Рассчитанное количество препарата с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг делят на три приема и дают ребенку с промежутком в 8 часов. Для детей младше трех месяцев суточную дозу нужно делить на два приема и давать каждые 12 часов.
К примеру, «Амоксиклав» выписали 2-месячному младенцу с инфекцией средней тяжести, который весит 5000 г. Умножив 5 на 30, получают 150 мг – это доза амоксициллина, которую нужно давать данному пациенту в сутки. Столько антибиотика содержится в 6 мл суспензии с дозировкой 125мг+31,25мг, значит, малютке следует давать по 3 мл лекарства дважды в день.
Если же препарат назначен при воспалении легких ребенку, вес которого 15 кг, тогда в сутки ему требуется 600 мг амоксициллина (15х40). По расчетам получается, что на один прием такому пациенту дают по 200 мг антибиотика, который содержится в 4 мл суспензии с дозировкой 250мг+62,5мг. Примерные дозировки в зависимости от тяжести инфекции, массы тела и возраста крохи также можно увидеть в таблице в бумажной инструкции к порошку.
Для суспензии, содержащей по 400 мг антибиотика в 5 мл, дозы немного отличаются, но тоже указаны в табличке. Суточное количество такого препарата также рассчитывают по амоксициллину, умножая вес пациента в килограммах на 25-45 мг в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Препарат дают дважды в сутки, то есть разделяют рассчитанную суточную дозу на два приема и делают между ними примерно одинаковый промежуток в 12 часов.
Что касается длительности лечения «Амоксиклавом», то она отличается при разных болезнях и может составлять как 5 дней, так и 2 недели. Как долго давать суспензию ребенку, необходимо уточнить у врача, чтобы не допустить развития стойкости бактерий и не оставить инфекцию недолеченной.
Прекращать прием раньше назначенного доктором срока, даже если состояние малыша улучшилось, нельзя.
Передозировка
Если ребенок получит больше суспензии, чем это можно с учетом его массы тела, это, вероятнее всего, приведет к расстройству работы пищеварительного тракта, например, вызовет приступ рвоты или диарею. Кроме того, при передозировке «Амоксиклава» также может появиться головокружение, нервное возбуждение или бессонница. У некоторых детей превышение дозы лекарства провоцирует судороги.
Выявив передозировку суспензии, которая произошла менее 4 часов назад, рекомендуется промыть желудок и дать малышу сорбент, чтобы препарат меньше всосался в кишечнике. Далее за ребенком нужно наблюдать и при необходимости использовать симптоматическую терапию. В тяжелых случаях применяют гемодиализ, поскольку он эффективно выводит амоксициллин и клавулановую кислоту из тела пациента.
Взаимодействие с другими лекарствами
На лечение «Амоксиклавом» влияет прием многих других препаратов. К примеру, если давать суспензию одновременно со слабительными или антацидными лекарствами, то ее всасывание снизится, а одновременное использование аскорбиновой кислоты, напротив, ускорит проникновение компонентов препарата в кровь. Поэтому, если ребенку уже назначены какие-то медикаменты, то их совместимость с «Амоксиклавом» нужно обсудить с врачом или уточнить в аннотации, которая продается вместе с флаконом.
Условия продажи
Для покупки «Амоксиклава» в аптеке родителей попросят предъявить рецепт от врача, поэтому осмотр специалиста перед началом лечения обязателен. На стоимость флакона влияет дозировка активных веществ. Например, бутылочка, вмещающая 25 г порошка, при разведении которого получают лекарство с концентрацией 125 мг амоксициллина в 5 мл, стоит около 120-130 рублей. Цена препарата с более высоким содержанием антибиотика (250 мг/5 мл) – примерно 250-270 рублей за флакончик.
Условия хранения
Срок годности «Амоксиклава» в невскрытом виде составляет 2 года. Пока он не истек, держать флакон с порошком рекомендовано в сухом месте, где температура будет составлять до +25 градусов. Однако после добавления в бутылочку воды срок хранения сокращается до 7 дней. При этом медикамент нужно плотно закрыть и поставить в холодильник.
Если с момента вскрытия флакона прошло больше недели, препарат необходимо выбросить, даже если всю суспензию еще не использовали.
Амоксиклав – антибиотик пенициллиновой группы, в его состав входит амоксициллин и клавулановая кислота.
Это комплексный препарат нового поколения, обладающий мощной антимикробной активностью в отношении большинства болезнетворных бактерий, устойчивых к другим препаратам пенициллинового ряда. Благодаря этому, Амоксиклав имеет обширную сферу применения и с успехом используется для лечения целого ряда заболеваний
На этой странице вы найдете всю информацию о Амоксиклав: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амоксиклав. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Амоксиклав? Средняя цена в аптеках зависит от формы выпуска:
- Цена Амоксиклава в таблетках 250 мг + 125 мг составляет в среднем 230 рублей за 15 шт. Купить антибиотик 500 мг + 125 мг можно по цене 360 – 400 рублей за 15 шт. Сколько стоят таблетки 875 мг + 125 мг , зависит от места продажи. В среднем их стоимость составляет 420 – 470 рублей за 14 шт.
- Цена Амоксиклав Квиктаб 625 мг – от 420 рублей за 14 шт.
- Цена суспензии Амоксиклав для детей – 290 рублей (100 мл).
- Цена Амоксиклав 1000 мг в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 200 гривен за 14 штук.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде:
- Таблеток в пленочной оболочке
- Порошка, предназначенного для изготовления суспензии
- Порошка лиофилизированного для внутривенных инъекций
Перед использованием препарата в форме порошка, его разводят в инфузионном растворе или воде. Рассмотрим подробнее все разновидности лекарственных форм.
Таблетки Амоксиклав содержат разные концентрации активных веществ и выпускаются в трех вариантах:
- Амоксиклав 375 (содержат 250 мг антибиотика + 125 мг кислоты)
- Амоксиклав 625 (500мг антибиотика + 125 мг кислоты)
- Амоксиклав 1000 (850мг антибиотика + 125 мг кислоты)
Кроме этого, в состав таблетированных форм входят вспомогательные компоненты, отвечающие за формирование вязкости лекарственного средства: стеарат магния, диоксид кремния, целлюлоза, тальк и др. Таблетки Амоксиклава с любым составом активных ингредиентов перед применением рекомендуют растворять в 100мл воды. Если возможность растворить таблетку отсутствует, ее нужно тщательно разжевать и запить достаточным количеством жидкости.
Фармакологический эффект
Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой в своем роде уникально. Амоксицилин и другие антибиотики группы пенициллинов вызывают гибель бактериальных клеток путем связывания их поверхностных рецепторов. Однако большинство бактерий за время применения препарата научились разрушать этот антибиотик при помощи фермента бета-лактамазы.
Клавулановая кислота снижает активность этого фермента, благодаря чему у данного препарата очень широкий спектр действия. Он убивает даже штаммы бактерий, устойчивые к амоксициллину. Лекарство имеет выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие на все виды стрептококков (исключение составляют метициллинорезистентные штаммы), эхинококков, листерий.
Чувствительны к амоксиклаву и грамотрицательные бактерии:
- бордетелла;
- бруцелла;
- гарднерелла;
- клебсиелла;
- моракселла;
- сальмонеллы;
- протей;
- шигелла;
- клостридиум и другие.
Независимо от сочетания с приёмом пищи, средство хорошо всасывается в организм, максимальная концентрация препарата достигается уже в первый час после приёма.
Показания к применению
Амоксиклав назначают при инфекциях, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов, а именно при следующих заболеваниях:
- Инфекции желчевыводящих путей (холангит, ).
- Инфекции костной и соединительной ткани.
- Инфекции кожи и мягких тканей (импетиго, флегмона, абсцесс, вторично инфицированные дерматозы).
- Остеомиелит, и эндокардит.
- Инфекции Лор-органов, нижних и верхних отделов дыхательных путей ( , и в острой и хронической формах, заглоточный абсцесс, с суперинфекцией, ); — инфекции мочевыводящих путей и органов малого таза.
Применение Амоксиклава эффективно для профилактики инфекций в хирургии и лечения послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Спектр противопоказаний к применению Амоксиклава не широкий, он включает такие состояния:
- Тяжелые нарушения функциональной активности печени и почек (недостаточность этих органов).
- Некоторые вирусные заболевания – инфекционный мононуклеоз.
- Опухолевый процесс в лимфоцитарном ростке красного костного мозга – лимфолейкоз.
- Аллергия к пенициллинам и их аналогам – абсолютное противопоказание, при котором Амоксиклав заменяется антибиотиком из другой фармакологической группы. Амоксициллин может вызвать выраженную аллергическую реакцию, которая проявляется сыпью на коже, зудом, крапивницей (сыпь на фоне отека кожи, напоминающая ожог крапивой), отек Квинке (ангионевротический отек кожи и подкожной клетчатки), анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция, при которой происходит прогрессирующее снижение системного артериального давления с развитием полиорганной недостаточности).
В случае наличия любых аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда (к ним относится и амоксициллин), Амоксиклав также не применяется.
Применение при беременности и лактации
Амоксиклав при беременности можно применять в том случае, если ожидаемый эффект превышает возможный вред для плода. Нежелательно применение препарата Амоксиклав на ранних сроках беременности.
Более предпочтителен 2 триместр и 3 триместр, но и в этот период дозировка Амоксиклав при беременности должна соблюдаться очень точно. Амоксиклав при грудном вскармливании не назначают, так как активные компоненты средства проникают в грудное молоко.
Инструкция по применению Амоксиклав
В инструкции по применению указано, что таблетки Амкосиклав взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.
- Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг). Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.
При почечной недостаточности умеренной степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК <10 мл/мин) — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.
Побочные эффекты
Применение Амоксиклава может привести к развитию побочных эффектов:
- Обменные процессы: лихорадка;
- Пищеварительная система: пропадание аппетита, диарея, псевдомембранозный колит, рвота, воспаление языка, слизистых оболочек органов рта и желудка, тошнота, нарушение пищеварения, метеоризм, энтероколит, изменение цвета языка;
- Реакции повышенной чувствительности к Амоксиклав: сыпь, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, крапивница, дерматит, синдром Лайелла;
- Кроветворная система: повышение количества эозинофилов и агранулоцитов, снижение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;
- Мочевыделительная система: воспаление почек, кровь в моче;
- Инфекционные заболевания: кандидоз различных органов;
- Гепатобилиарная система: повышение активности АлАТ, АсАТ, уровня сывороточного билирубина, количества щелочной фосфатазы, гепатит, застой желчи;
- Центральная и периферическая нервная система: неадекватное поведение, тревога, головокружение, бессонница, спутанность сознания, головные боли, судороги, гиперкинезы.
Передозировка
При приеме в высоких дозах возможно возникновение расстройств со стороны органов ЖКТ (тошнота, боль в животе, рвота, понос). Со стороны ЦНС отмечается состояние тревоги, нервного возбуждения, нарушение сна, в редких случаях – судорожные припадки.
При появлении подобных симптомов пациенту назначают промывание желудка и прием активированного угля. В тяжелых случаях требуется проведение гемодиализа.
Особые указания
Применение таблеток Амоксиклава должно проводиться только по назначению врача. Также желательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Обязательно учитываются особые указания в отношении приема этого лекарственного средства:
- Препарат необходимо применять только при развитии бактериальной инфекции, вызванной чувствительными к амоксициллину бактериями. Амоксиклав неэффективен в отношении вирусов. Оптимальным перед началом антибиотикотерапии является проведение бактериологического исследования с выделением культуры возбудителя патологическогно процесса и определения ее чувствительности к Амоксиклаву.
- Перед началом приема необходимо убедится в отсутствии в прошлом каких-либо аллергических реакций на прием антибиотиков группы пенициллина и его аналогов. При необходимости желательно провести тест на наличие аллергии.
- В случае отсутствия эффекта от начала применения таблеток Амоксиклав в течение 48-72 часов, его заменяют на другой антибиотик или меняют терапевтическую тактику.
- В течение приема препарата (особенно при курсе лечения, превышающем 5 дней), необходимо периодическое клиническое исследование крови для контроля количества ее форменных элементов (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).
- Очень осторожно Амоксиклав применяют у пациентов с сопутствующей дисфункцией печени или почек, параллельно проводится мониторинг их функциональной активности.
- Амоксиклав в таблетках для маленьких детей не применяется, так как содержит высокую концентрацию действующих веществ, рассчитанную на возраст от 6 лет.
- Комбинированный прием с препаратами других лекартсвенных групп должен быть очень осторожным. Нельзя параллельно использовать препараты, снижающие свертываемость крови, обладающие токсическим действием на печень или почки.
- Таблетки Амоксиклав не оказывают негативного влияния на скорость реакции человека и концентрацию его внимания.
- Данных о повреждающем действии Амоксиклава на развивающийся плод нет. Тем не менее, его применение в I триместре беременности является нежелательным. На поздних сроках беременности и при кормлении грудью препарат к использованию разрешен, но прием должен проводиться только под контролем врача.
Все эти особые указания в отношении применения Амоксиклава обязательно учитываются лечащим врачом перед его назначением.
Лекарственное взаимодействие
- Амоксиклав увеличивает токсичность Метотрексата при одновременном приеме.
- При приеме одновременно Амоксиклава и Аллопуринола увеличивается вероятность проявления экзантемы.
- Не следует одновременно принимать Дисульфирам и Амоксиклав.
- Одновременное применение ЛС с Глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами замедляется всасывание Амоксиклава, при приеме одновременно с Аскорбиновой кислотой – всасывание ускоряется.
- При одновременном приеме средства с некоторыми ЛС могут возникать нежелательные проявления, отчего таблетки, сироп и введение средства внутривенно не следует применять параллельно с рядом лекарств.
- Если производится одновременный прием антикоагулянтов и Амоксиклава, увеличивается протромбиновое время. Следовательно, назначать средства в такой комбинации нужно осторожно.
- При одновременном лечении Фенилбутазоном, диуретиками, НПВС, Аллопуринолом и другими препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, происходит повышение концентрации амоксициллина.
- Антагонистами при совместном приеме являются амоксициллин и Рифампицин. Препараты взаимно ослабляют антибактериальное воздействие.
- Не следует принимать одновременно Амоксиклав и бактериостатические антибиотики (тетрациклины, макролиды), а также сульфаниламиды, так как эти препараты могут снижать эффективность Амоксиклава.
- Пробенецид увеличивает концентрацию амоксициллина и замедляет его выведение.
При применении Амоксиклава может снижаться эффективность воздействия пероральных контрацептивов.