Таблетки кларитин от чего они помогают. Мнения пациентов по поводу данного лекарства

Бельгийское лекарство Кларитин – эффективный препарат, убирающий симптомы организма в кратчайшие сроки.

Действует активное вещество избирательно, купируя Н-1 гистаминовые рецепторы. При этом не затрагиваются близлежащие органы, нервная система.

Характеристика

Кларитин выпускается в таблетках и в виде сладкого сиропа, который предназначается для детей. Таблетки белого цвета, овальной формы разделены с одной стороны риской на 2 половинки. На одной стороне вытеснен товарный знак фирмы (колба + чаша + число 10). Блистерная упаковка содержит 7-10 таблеток, которые вложены в картонную коробку по 1-3 спайки. Также в каждой упаковке есть инструкция, как правильно применять антигистаминное средство.

– густая однородная масса, прозрачная и почти бесцветная. Во флаконе темного стекла упаковано 60 или 120 мл. В коробочку вложена пластиковая мерная ложечка или шприц с нанесенными мерками. Обязателен вкладыш-инструкция, как правильно использовать средство.

Одна таблетка содержит 10 мг активного компонента, а 1 мл сиропа – 1 мг.

Дополнительные компоненты таблеток:

стеарат магния;
моногидрат лактозы;
крахмал из кукурузного зерна.

Активное действие

Лечащий компонент обоих форм – лоратадин. Вещество уменьшает проницаемость капилляров, блокирует гистамин, противодействуя проявлению аллергической реакции. При этом средство нового поколения действует выборочно только на провоцирующие аллергию соединения. На остальные органы, в том числе нервную систему, лекарство не оказывает влияния. Поэтому побочные явления проявляются всего у 2 % пациентов.

Эффективно действует как профилактика аллергии.

Дополнительные ингредиенты сиропа (лимонная кислота, вода специальной очистки, сахароза, персиковый ароматизатор) служат для улучшения вкуса препарата.

Механизм действия в организме

Кларитин принимают вне зависимости от приема пищи. 1 таблетка обеспечивает антигистаминный эффект в течение суток. Уже через 30 минут средство поступает в кровь, всасываясь сквозь стенки желудка. Наибольшее количество вещества в плазме пациента отмечается спустя 2 часа после приема дозы препарата.

Если поступление в организм сопряжено вместе с пищей, скорость реакции замедляется на 1 час.

Выводится Кларитин почками (27% в первый день), печенью. Хронические заболевания мочеполовой сферы не влияют на период вывода вещества. Алкогольное поражение печени замедляет эвакуацию Кларитина из организма.

Срок полураспада препарата составляет 24-48 часов. Производные выводятся из организма до 4 суток.

При каких симптомах показано лечение

Кларитин призван противостоять аллергическим проявлениям. Поэтому применяется при следующих симптомах:

покраснение век, сопряженное с отеком, слезотечением, сильным зудом, конъюнктивитом;
сезонное проявление аллергического насморка;
зудящая сыпь на коже;
симптомы экземы, псориаза, дерматитов;
аллергический ответ организма на определенные продукты питания;
отек Квинке, неадекватная реакция ;
воспалительные проявления на слизистых оболочках дыхательной системы.

При пожилом возрасте реакция лекарства на аллерген замедляется в связи с наличием многочисленных хронических заболеваний различной степени тяжести.

Противопоказания и побочное воздействие

при беременности, так как неизвестно воздействие препарата на плод;
детский возраст до 2 лет при лечении сиропом, таблетки нельзя давать детям до трех лет;
непереносимость лактозы, передаваемая по наследству;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные явления у детей и взрослых появляются в 2 % случаев.

Признаки несовместимости препарата у детей:

повышенная нервная возбудимость;
заторможенность действий и поступков;
головная боль, наступление быстрого утомления, необычная сонливость.

Реакция взрослых пациентов на побочные воздействия:

мучительная головная боль, мигрень;
появление преждевременной сонливости или наоборот слишком проявленное возбуждение, раздражительность;
резкое повышение аппетита, жор.

В редких случаях средство становится причиной срыва функциональности организма:

появление дерматитов различного характера;
головокружение, быстрое утомление, болезненная склонность ко сну;
повышенное сердцебиение;
выпадение волосяного покрова;
со стороны пищеварения: признаки гастрита, сухость слизистых, боли в области печени.

Как применять взрослым и детям

Таблетки Кларитина назначают взрослым пациентам и детям старше 12 лет. Рекомендуется для лечения пить по 1 таблетке в одинаковое время суток. Если почки и печень поражены хроническими заболеваниями, следует увеличить время перерыва до 48 часов. Дети младшего возраста (2-12 лет) пьют по половинке таблетки в сутки или по 1 мерной ложечке сиропа. Малышам (2-3 года) для лечения назначают сироп, чтобы ребенок не подавился таблеткой.

Если лечение проводится сиропом, взрослые аллергики и подростки старше 12 лет пьют Кларитин по 2 меры за 1 раз. Ребенку, не достигшему веса 30 кг, рекомендуется снизить дозу наполовину.

Улучшение состояния регистрируется через полчаса после приема средства в любой форме:

прекращается слезотечение;
спадает отечность век, слизистых оболочек;
пациент перестает чихать, пропадает кашель;
прекращается зуд тканей.

Положительный эффект продолжается на протяжении 24-28 часов. Не возникает привыкание организма, поэтому лечение при хроническом поражении можно проводить длительно. В остром периоде прием продолжается 5-10 дней. Срок лечения зависит от состояния здоровья пациента.

Что предпринять при передозировке

У взрослых наступают симптомы передозировку при четырехкратном увеличении нормы. Детям достаточно превышения дозировки в 2 раза.

Необходимо без промедления промыть желудок, вызвать рвоту. Выпить адсорбент — таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса) растолочь и, смешав с водой, выпить весь объем сразу. Запить водой (не менее половины стакана).

Особенности лечения при беременности и грудном вскармливании

Специальные исследования, как Кларитин влияет на беременную женщину и плод, не проводились. Отмечено, что активному веществу свойственно накапливаться в грудном молоке и крови. Поэтому принимать лекарство без крайней необходимости не следует.

При назначении лечения кормящим матерям, рекомендуется перейти на искусственное кормление ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Необходимо проконсультироваться у лечащего врача, если предполагается прием антигистаминного средства с другими средствами. Некоторые препараты повышают концентрацию лоратадина в крови (Кетоконазол, Эритромицин). В результате от стандартного количества лекарственного вещества человек получает передозировку.

Усиливается действие снотворных, успокаивающих средств.

Алкоголь не влияет на эффективность лекарства, но не рекомендуется пить спиртные напитки во время лечения. Препарат усиливает свойства алкоголя тормозить реакцию нервной системы. В результате возлияния, в организме возникают неприятные симптомы — тахикардия, головная боль и головокружение, тошнота, признаки гипертонии.

Особые указания при лечении

В единичных случаях приема лекарства следует избегать точной работы, управления транспортными средствами.

Мнения пациентов по поводу данного лекарства

Отзывы людей, принимавших Кларитин от аллергии:

Отмечали день рождения подруги в грузинском ресторане. Подали шашлык сильно перченный. У меня практически сразу начали слезиться глаза, проявился сильный кашель, заложило нос. Хорошо, что рядом семейная пара сидела. Женщина увидела мое состояние и дала таблетку Кларитина, посоветовав положить ее под язык. Так вроде быстрее подействует. Оказалось, у нее муж – аллергик. Так он только этим лекарством и спасается во время весенне-летнего сезона лета пыльцы. Мне помогло минут через 15. Теперь я тоже буду таблетки с собой носить на всякий случай. Благо отпускается лекарство без рецепта. И, что странное, в инструкции нет длинных описаний побочек. Вроде, только у 2% пациентов проявляется нетерпимость к лекарству. Будем считать, что я не среди них.

Марина, 23 года

В нашей семье среди взрослых никого аллергия не беспокоит. А дети склонны к аллергическим проявлениям. Не дай Бог летом ягодку клубнички-землянички съесть, а зимой – малюсенький ломтик мандаринки или апельсина. Сразу начинают лицо и руки покрываться зудящими пятнами. Чем уже только не лечились — все бесполезно. А потом присоединился жуткий кашель. Казалось, что внутренности выворачиваются. В последний наш визит к аллергологу врач посоветовала попробовать сироп Кларитина. Дочка сначала морщилась, а потом ей даже понравился вкус лекарства. Да и мерной ложкой очень удобно пользоваться. И всего-то раз в сутки сиропчик принять надо. Аллергия прошла на второй день, кожа полностью очистилась. Сегодня мы уже не вспоминаем про вредную болячку, носим флакончик с собой. Даже не верится, что всего 2 месяца назад нас пугали развивающейся бронхиальной астмой.

Лена, 20 лет

Мнения о лекарстве врачей

Отзывы специалистов о данном средстве:

Работаю в детской больнице уже 15 лет. Мои пациенты страдают различными формами аллергии. Бывает, от горшка два вершка, а уже несколько лет безуспешно борется с болезнью. Я советую применять Кларитин. Там ограничение есть – от 2 лет, но в экстренных случаях можно и раньше принимать.

Конечно, саму аллергию препарат не лечит, но зато мучительные симптомы снимает безотказно. Это особенно важно, когда появляется реакция на укусы насекомых, есть риск получить отек Квинке. Да и пищевая аллергия усмиряется практически сразу. Советую родителям не забывать, что сироп тоже лекарство.

При передозировке надо промыть желудок, выпить сорбент (хотя бы активированный уголь). Поэтому не надо увлекаться. Доза для ребенка весом до 30 кг – всего 1 мерная ложечка в день, каким бы вкусным не был препарат. Несомненное достоинство Кларитина – почти нет побочных эффектов. Я считаю, что надо носить флакончик с собой, как скорую медпомощь в непредвиденных случаях.

Виталий Петрович, педиатр

Плюсы и минусы

Кларитин – лидер среди лекарств аналогичного воздействия:

практически нет побочных влияний;
расширенный круг пациентов, включающий детей, пожилых, с различными сопутствующими заболеваниями;
стоимость препарата доступна больным со средним уровнем дохода;
отпуск лекарства не требует рецепта.

Но не следует забывать, что вещество не лечит патологию, а только снимает беспокоящие симптомы. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, необходимо:

пройти диагностику;
выяснить, какой аллерген вызывает неадекватный ответ организма;
соблюдать диету;
выполнять рекомендации врача.

Цена лекарства

Стоимость препарата изменяется в зависимости от количества таблеток в упаковке, объема сиропа во флаконе:

блистер с 7 таблетками стоит порядка 180 рублей;
упаковка 10 табл. – около 230 рублей;
30 таблеток – 570-600 рублей;
60 мл сиропа – 250-270 руб.
120 мл – 550-590 руб.

При этом стоимость в интернет аптеке меньше за счет часто организованных акций.

Условия и сроки хранения

Кларитин отпускается аптеками без предъявления рецепта, но пациенту желательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Препарат в таблетках сохраняет свои качества 4 года, гарантированный срок безопасного использования сиропа составляет 3 года.

Беречь препарат от детей.

Аналоги

Существует много препаратов аналогичного Кларитину действия. При этом средства подразделяются на структурные (одно и то же активное вещество в основе) и лекарства с таким же лечебным эффектом, но другим составом. Различие в стоимости, скорости воздействия на источник аллергии, наличии побочных воздействий, противопоказаний.

Оказывает системное воздействие на организм, приводящее к частым проявлениям побочных явлений. Не
рекомендуется применение лекарства при точной работе, управлении транспортной или специальной техникой.

Активное вещество лекарства – хлоропирамин гидрохлорид. Прием часто сопровождается сухостью во рту, желанием пить. Проявляется сонливость и заторможенность реакции.

Стоимость 20 таблеток 130-160 рублей. Средство не выпускается в форме сиропа, но представлено в виде таблеток и инъекций.

Эриус

Активный компонент – дезлоратадин, который обеспечивает более широкий спектр применения. Особенно эффективен препарат при лечении кашля и насморка аллергической природы. Основное отличие по составу – дополнительные ингредиенты, которые обеспечивают сохранность активности главного компонента.

Выпускается в форме таблеток и сиропа, но стоимость лекарства значительно выше:

порядка 550 рублей за десяток таблеток;
60 мл сиропа стоит около 670 рублей;
120 мл – 850-890 рублей.

Активность препарата обеспечивается дигидрохлоридом цетиризина. Выпускается средство в виде таблеток, капель и сиропа. Капли назначают детям с шестимесячного возраста. Но прием лекарства сопряжен с частыми проявлениями побочных явлений, что не подходит для лечения некоторых пациентов.

Поступление лекарства в кровь занимает больше времени по сравнению с Кларитином, а полураспад Цетрина происходит значительно быстрее. В результате лечебный эффект снижается, а рекомендуемая доза – увеличивается.

Окончательный выбор подходящего лекарства остается за врачом аллергологом, а не советам дилетантов.

Основное отличие Кларитина состоит в механизме выборочного действия, когда препарат уменьшает количество гистамина на клеточном уровне. При этом не происходит обезвреживания аллергена. Убирая симптомы заболевания, препарат не оказывает лечебного воздействия на источник патологии.

Для устранения аллергических приступов часто рекомендуют применять такой препарат как Кларитин. Также его можно принимать в качестве профилактического средства для предотвращения рецидивов тех хронических болезней, патогенез которых основывается на аллергических воспалениях (бронхиальная астма и подобные).

Препарат относится к группе антигистаминов: он избирательно блокирует гистаминовые рецепторы. Воздействие происходит на уровне клеточных структур, задействованных в аллергической реакции. Благодаря этому с помощью Кларитина можно снять симптомы заболевания так, чтобы не возникло сонливости и сухости слизистых.

Форма выпуска, состав, дозировка

На сегодняшний день препарат имеет две формы выпуска: сироп и таблетки. Поскольку Кларитин от аллергии применяют не только для взрослых, но и для детей, то сироп назначают как раз маленьким пациентам. Им гораздо проще принимать лекарства в жидком виде. Таблетки удобнее для взрослых аллергиков. Ранее владельцами торговой марки выпускались еще капли и мази (они назывались л-Кларитин).

Если говорить о Кларитине в форме сиропа, то это неокрашенный раствор прозрачного цвета или с легких желтоватым оттенком. Он гомогенной структуры, без осадка и каких-либо примесей. Выпускается такой сироп в темных стеклянных флаконах по 60 и 120 мл. Дополнением служит мерная ложка.

Таблетки овальные, окрашены в ровный белый цвет. На одной стороне имеется разделяющая риска, а на другой – значок в виде сосуда с циферкой 10. В одной упаковке может быть 7, 10, 20 или 30 таблеток.

В Кларитине независимо от формы действующим веществом является Лоратадин. В одной таблетке содержится 10 мг Лоратадина, а в 1 мл готового сиропа – 1 мг. Учитывая то, что препарат относится к противоаллергическому спектру, то вспомогательные компоненты являются гипоаллергенными. Давайте рассмотрим их в таблице.

Терапевтический эффект

Состав Кларитина работает сразу по нескольким направлениям: он оказывает антигистаминное, антиаллергическое и противозудное действие. Такие эффекты напрямую связаны с блокировкой гистаминных рецепторов. Препарат начинает действовать буквально в течении получаса. Длительность терапевтического эффекта – 24 часа, вне зависимости от того, используется сироп или таблетки.

Природа аллергии и реакции организма человека на нечто чужеродное обусловлена гистамином. Это особое вещество, продуцируемое клетками при контакте с аллергеном. Когда гистамин связывается с соответствующими рецепторами, запускается цепь реакций. Именно они приводят к проявлениям аллергии. Под действием гистамина усиливается кровоток, воспаляются кожные покровы и слизистые, начинается сильный зуд и ряд других симптомов (насморк, чихание, кашель, слезоточивость).

Благодаря Кларитину гистаминовые рецепторы блокируются, что помогает предотвратить развитие реакции. Благодаря такой блокировке гистамин попросту не может вырабатываться, поэтому и симптоматики нет. Даже если симптомы уже проявились, то после того как рецепторы будут заблокированы, все дискомфортные ощущения быстро проходят, потому что поддержка на клеточном уровне отсутствует.

Кларитин не способен проходить через гемато-энцефалический барьер, или связываться с теми гистаминовыми рецепторами, которые расположены в центральной нервной системе. В связи с этим седативного действия (оно выражается в сонливости) лекарство не оказывает. Средство действует избирательно, выбирая рецепторы, отвечающие за развитие аллергии. Это одно из отличий Кларитина от препаратов прошлого поколения (Димедрола, Супрастина) – они провоцируют сонливость у пациентов.

Применение Кларитина: показания

Кларитин – это препарат противоаллергического спектра. Его применение обуславливается борьбой с симптоматикой этого заболевания. Показания к применению следующие:

Поллиноз (сезонный насморк аллергической природы);
Аллергический насморк на протяжении всего года;
Аллергические конъюктивиты разных типов;
Рецидивирующая крапивница;
Кожные аллергические болезни (экзема, дерматит);
Отек Квинке;
Псевдоаллергия (на продукты питания);
Аллергическая реакция на укусы насекомых и других биологических объектов.

Благодаря применению Кларитина можно избавиться от целого комплекса симптомов. Среди них специалисты выделяют такие, как:

Отеки слизистых;
Чихание и кашель;
Заложенность носа;
Бронхоспазм;
Слезотечение;
Жжение;
Высыпания.

Препарат Кларитин: инструкция

Таблетки и сироп можно принимать в любое удобное время суток, вне зависимости от приема пищи. Лекарство в любой форме нужно запивать чистой водой. Дозировку определяет специалист в зависимости от возраста и наличия сопутствующих патологий. Детям младше 3 лет дают сироп, а в старшем возрасте можно пить Кларитин в любой удобной форме на выбор.

Подростки (с 12 лет) и взрослые пациенты могут принимать Кларитин в форме таблеток один раз в сутки в дозировке 10 мг. При этом 10 мл сиропа соответствуют двум мерным ложкам (прилагаются к упаковке) или одной таблетке. Для тех пациентов, которые страдают печеночной или почечной недостаточностью или патологиями печени, нужно соблюдать осторожность. Для этого прием Кларитина начинают с одной таблетки или двух ложек сиропа через сутки. Возможны и другие режимы приема, перед началом лечения аллергии лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Внимание: Если показаны алергопробы, то прием Кларитина прекращают за 48 часов до процедуры, иначе результаты будут ложноотрицательными.

Передозировка

Случаи передозировки Кларитином фиксируются, если доза за сутки более 40 мг. Симптомы развиваются следующие:

Сонливость;
Головная боль;
Учащенное сердцебиение.

Стоит быть осторожным, подбирая дозировку для малышей. Самолечение может быть очень опасно для здоровья маленького пациента. У детей с весом менее 30 кг развивается такая симптоматика при передозировке:

Учащенное сердцебиение;
Перекошенный рот;
Нарушение мышечного тонуса;
Червеобразные медленные движения пальцами;
Кривошея;
Подергивания дуб;
Тик и дрожание;
Размашистые движения конечностями.

Лечение при передозировке Кларитином направлено на устранение такой симптоматики. Необходимо как можно быстрее вывести препарат из организма. Это делают при помощи промывания желудка физиологическим раствором. Дополнительно применяют адсорбенты: измельчают активированный уголь и пьют с водой.

Кларитин: взаимодействие с другими препаратами

Перед применением лекарства против аллергии нужно получить консультацию аллерголога. Во время посещения медицинского кабинета обязательно оговариваются сопутствующие заболевания и методы их лечения. Кетоконазол, Циметидин, Эритромицин могут повысить концентрацию Кларитина в крови пациента. Это не имеет каких-либо клинических проявлений. Эту особенность учитывают во время лечения аллергии, чтобы избежать передозировки.

Применение Кларитина для детей

Лекарство можно давать детям-аллергикам с двухлетнего возраста. При этом до 3 лет – только в форме сиропа, чтобы избежать рисков (малыш может попросту подавиться). После трехлетнего возраста препарат принимают в любом виде. Сироп из-за такого целевого назначения называют детским Кларитином.

Дозировку определяют, учитывая массу тела ребенка. Лучше всего если суточную дозу малыш будет получать в одно и то же время. Обычно дозировка бывает следующей:

Для детей массой более 30 кг – 10 мг/сутки (1 таблетка или 2 мерные ложки сиропа);
Для детей массой до 30 кг – 5 мг/сутки (половина таблетки или 1 мерная ложка) или 10 мг через сутки на усмотрение лечащего врача.

Длительность курса устанавливается индивидуально. Она зависит от скорости устранения проявлений аллергии. Обычно лечение длится от пары суток до 14 дней. При этом Кларитином можно пользоваться в профилактических целях в течении длительного срока.

Бывают ситуации, когда лечение Кларитином показано детям до двух лет. Это связано с высокой эффективностью средства. Оно быстро избавляет грудного малыша от всех симптомов, практически не имеет побочных действий в отношении центральной нервной системы. Таблетки грудничкам не дают, а дозировку уменьшают:

До 1 года – 1,5 мл/сутки;
1-2 года – 3 мл/сутки.

Как лечить Кларитином во время беременности и кормления грудью?

Исследования на беременных женщинах не проводились. Во время испытаний на животных негативных реакций в отношении плода выявлено не было. Считается, что беременные могут лечить аллергию и ее проявления Кларитином, если польза от такой терапии превышает уровень негативного влияния на развивающийся плод.

Кларитин имеет свойство проникать в грудное молоко. При этом его концентрация такая же высокая, как и крови матери. Если возникает необходимость принимать таблетки во время лактации, то от естественного вскармливания временно отказываются. При этом грудничка переводят на смеси, пока не закончится лечение.

Побочные эффекты

Обычно препарат переносится организмом достаточно хорошо, независимо от возраста пациента. Побочные эффекты проявляются крайне редко. Тем не менее, не стоит полностью исключать возможность их возникновения. При этом реакции на компоненты препарата различаются у детей и взрослых.

Побочные эффекты в детском возрасте:

Нервозность;
Заторможенность;
Головная боль.

Побочные эффекты у взрослых пациентов:

Головная боль;
Сонливость;
Утомляемость;
Сухость во рту;
Гастриты;
Тошнота;
Облысение;
Сыпь;
Тахикардия;
Расстройства печени на функциональном уровне.

При возникновении любых тревожных симптомов нужно срочно проконсультироваться с врачом. Если у Вас есть срочные вопросы, Вы также можете обратиться к нашему специалисту. Он даст развернутую консультацию индивидуального характера. Мы рекомендуем Вам не заниматься самолечением, чтобы не усложнить течение заболевания.

Действующее вещество

Лоратадин (loratadine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак "Чашка и колба" и цифра "10", другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, глицерол - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.6 мг (или лимонная кислота безводная - 8.78 мг), натрия бензоат - 1 мг, сахароза (гранулированная) - 600 мг, ароматизатор искусственный (персиковый) - 2.5 мг, вода очищенная - q.s. до 1 мл.

60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.
120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с ложкой-дозатором или градуированным шприцем на 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H 1 -рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата Кларитин не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.

Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н 2 -рецепторов. Не ингибирует обратный захват и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

После приема внутрь препарата Кларитин начало действия - в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Т max лоратадина в крови - 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина - 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Т max лоратадина и приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. C max лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Распределение

Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит - в умеренной степени - 73-76%.

Метаболизм

Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени - CYP2D6.

Выведение

Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.

T 1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина - от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

T 1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).

У пациентов с хроническими заболеваниями почек C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

У пациентов с алкогольным поражением печени C max и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T 1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Показания

— сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);

— хроническая идиопатическая крапивница;

— кожные заболевания аллергического происхождения.

Противопоказания

— возраст до 2 лет (для сиропа);

— возраст до 3 лет (для таблеток);

— период лактации (грудного вскармливания);

— редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) - в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;

— дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее - 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

В клинических исследованиях

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших препарат Кларитин, более часто, чем в группе плацебо наблюдались головная боль (2.7%), нервозность (2.3 %), утомляемость (1%).

Со стороны нервной системы: у детей в возрасте от 2 до 12 лет - головная боль (2.7%), нервозность (2.3%), утомляемость (1%); у взрослых - головная боль (0.6%), сонливость (1.2%), бессонница (0.1%).

у взрослых - повышение аппетита (0.5%).

В постмаркетинговом периоде

Со стороны нервной системы: очень редко (< 1/10 000) - головокружение, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (< 1/10 000) - сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), нарушение функции печени.

Аллергические реакции: очень редко (< 1/10 000) - сыпь, анафилаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко (< 1/10 000) - сердцебиение, тахикардия.

Со стороны кожных покровов: очень редко (< 1/10 000) - алопеция.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматическая и поддерживающая терапия. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Лекарственное взаимодействие

Кларитин не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

При совместном приеме Кларитина с , эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в т.ч. по данным ЭКГ.

Особые указания

Прием препарата Кларитин следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказания: возраст до 2 лет (для сиропа); возраст до 3 лет (для таблеток).

сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит - симптоматическое лечение чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, жжения и зуда в глазах, слезотечения;

Хроническая идиопатическая крапивница;

Кожные заболевания аллергического происхождения.

Форма выпуска препарата Кларитин

таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 1;

Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 3;

Таблетки 10 мг; блистер 7, коробка (коробочка) картонная 1;

Таблетки 10 мг; блистер 7, коробка (коробочка) улучшенного дизайна 1;

Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) улучшенного дизайна 1;

Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) улучшенного дизайна 3;

Таблетки 10 мг; блистер 10, коробка (коробочка) картонная 2;

Таблетки 10 мг; блистер 7, пачка картонная 2;

Таблетки 10 мг; блистер 7, пачка картонная 3;

Таблетки 10 мг; блистер 15, пачка картонная 2;

Состав
Сироп 5 мл
лоратадин 5 мг
вспомогательные вещества: кислота лимонная; искусственный ароматизатор (персиковый); глицерин; пропиленгликоль; натрия бензоат; гранулированная сахароза; вода (pH 2,5–3,1)
в стеклянных флаконах оранжевого цвета по 60 или 120 мл; в картонной пачке 1 флакон; в комплекте с мерной ложкой.

Таблетки 1 табл.
лоратадин 10 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; магния стеарат
в блистере 7 или 10 таблеток; в коробке 1 или 3 блистера.

Фармакодинамика препарата Кларитин

Селективно блокирует периферические гистаминовые H1-рецепторы.

Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием. Улучшение состояния обычно отмечается уже в течение первых 30 мин после приема препарата. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8–12 ч от начала действия и длится более 24 ч.

Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС, не оказывает антихолинергического и седативного действия (сонливости), не влияет на скорость психомоторных реакций. Прием Кларитина не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ.

Фармакокинетика препарата Кларитин

Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax лоратадина достигается через 1,3 ч, основного активного метаболита (дезлоратадина) - через 2,5 ч. Прием пищи увеличивает Tmax лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч, но значение Cmax не меняется. Cmax возрастает у пожилых людей, больных с хронической почечной недостаточностью или алкогольным поражением печени.

Метаболизируется в дезлоратадин в печени при участии цитохрома Р450ЗА4 (CYP3A4) и в меньшей степени - Р4502D6 (CYP2D6).

Выводится с мочой и желчью. T1/2 лоратадина - 8,4 ч (от 3 до 20 ч), дезлоратадина - 28 ч (от 8,8 до 92 ч). T1/2 увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Не проходит через ГЭБ; проникает в грудное молоко.

Проведение гемодиализа не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и дезлоратадина.

Использование препарата Кларитин во время беременности

Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (выделяется с грудным молоком).

Противопоказания к применению препарата Кларитин

непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;

Возраст до 2 лет;

Период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Беременность;

Печеночная недостаточность.

Побочные действия препарата Кларитин

Нежелательные явления, перечисленные ниже, при применении Кларитина встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо - ≥2%.

У взрослых отмечались: головная боль, утомляемость, сухость во рту, сонливость, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), аллергические реакции в виде сыпи (частота возникновения на уровне плацебо); кроме того, имелись редкие сообщения об анафилаксии, алопеции, нарушении функции печени, сердцебиении, тахикардии.

У детей редко отмечались: головная боль, нервозность или седативное действие. Как и у взрослых, частота возникновения указанных явлений была на том же уровне, что и при применении плацебо.

Способ применения и дозы препарата Кларитин

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым (в т.ч. пожилым) и детям старше 12 лет - по 10 мг (1 табл.) или по 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.

Больным с нарушением функции печени или почечной недостаточностью начальная доза - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа через день.

При массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 табл.) или 5 мл (1 ч.ложка) сиропа 1 раз в день;

При массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 табл.) или 10 мл (2 ч.ложки) сиропа 1 раз в день.

Передозировка препаратом Кларитин

Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

Лечение: промывание желудка (предпочтительно 0,9% раствором натрия хлорида), назначение адсорбентов (измельченный активированный уголь с водой), симптоматическая терапия. Не удаляется при гемодиализе.

Взаимодействия препарата Кларитин с другими препаратами

Кетоконазол, эритромицин, циметидин повышают концентрацию лоратадина и его метаболита в плазме (не имеет клинического значения, не влияет на ЭКГ). Не усиливает действие алкоголя на ЦНС.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.

Условия хранения препарата Кларитин

Список Б.: При температуре 2–30 °C.

Срок годности препарата Кларитин

Принадлежность препарата Кларитин к ATX-классификации:

R Дыхательная система

R06 Антигистаминные препараты для системного применения

R06AX Прочие антигистаминные препараты для системного применения

Аллергические реакции детского организма, помимо кожных высыпаний часто сопровождаются ринитами. Заложенный нос мешает ребенку полноценно дышать, а кожная сыпь вызывает зуд. Для устранения этих дискомфортных проявлений аллергии, а также для того, чтобы они не дали осложнение в виде более тяжелых заболеваний, например, бронхиальной астмы, специалисты прописывают детям антигистаминные лекарства. В их ряду имеется кларитин, о котором более подробно мы и расскажем далее.

Состав и форма выпуска кларитина

Основным действующим компонентом кларитина является лоратадин. Препарат кларитин от аллергии продается в аптеках в виде таблеток или сиропа. Таблетки в качестве дополнительных веществ содержат лактозу и кукурузный крахмал.

Сироп кларитин для детей представляет собой бесцветную жидкость, иногда с желтоватым оттенком. За счет присутствия ароматизатора и сахарозы он сладкий с персиковым привкусом, поэтому дети принимают его с удовольствием.

Когда принимается кларитин?

Кларитин назначают детям при появлении крапивницы и при аллергической реакции после укуса насекомых. Также препарат эффективен для детей, страдающих наследственной предрасположенностью к аллергии или нейродермитом.

Показанием к применению детского кларитина является аллергический ринит. Препарат эффективно купирует симптомы насморка, снимая заложенность носа, зуд, устраняя чихание и жжение в глазах.

Опираясь на картину болезни, специалисты могут назначить прием препарата детям во время острого периода инфекционно-воспалительного заболевания. Благодаря снятию отека тканей, кларитин предотвращает развитие аллергической реакции у больного ребенка.

Как принимать кларитин?

Кларитин начинает оказывать антигистаминное действие на организм, спустя 1 – 3 часа после приема препарата. В течение суток он снимает отеки тканей и устраняет зуд.

Кларитин принимают один раз стуки, вне зависимости от приема пищи ребенком.

Дозировка кларитина

Сироп. Суточная доза сиропа для детей от 2-х до 12-ти лет составляет 5 мл. Если масса тела ребенка превышает 30 кг, дозировку сиропа увеличивают ровно в два раза. Детям старше 12-ти лет кларитин прописывают в дозировке 10 мл в сутки.

Таблетки. Если ребенок не отказывается от приема таблеток, то их дают по половине таблетки один раз в сутки детям от 2-х до 12-ти лет. Детям старше 12-ти лет и детям, чья масса тела больше 30 кг назначают прием одной таблетки кларитина в сутки.

Детям, страдающим нарушением функций почек или печени, рекомендован прием 10 мл сиропа или 1-й таблетки кларитина один раз в двое суток.

Как долго можно принимать кларитин?

Длительность приема кларитина должна определяться специалистом.

В клинических условиях стойкий эффект кларитина, без проявления побочных действий, наблюдался на протяжении 28 дней.

Противопоказания к применению кларитина

Детям в возрасте до 2-х лет прием кларитина запрещен.

Противопоказанием к применению препарата является непереносимость компонентов, входящих в его состав. Дети с почечной или печеночной недостаточностью могут принимать кларитин под наблюдением специалиста.

Побочные эффекты кларитина

У детей побочные явления во время приема кларитина наблюдаются крайне редко. Основными проявлениями их являются:

Ребенку в случае передозировки обязательно нужно сделать промывание желудка и показать его специалисту, который назначит поддерживающую терапию.