Что такое ооциты при икси. В чем отличие процедуры эко от икси. Подготовка женщины к искусственному оплодотворению

Стоимость программы

От 148 990 руб.

Программа "Полный цикл лечения"

При тяжелых формах мужского бесплодия (в том числе ) стандартные программы экстракорпорального оплодотворения не приносят положительного результата. Оплодотворяющая способность спермы слишком низка, и зачатия не происходит.

В таком случае показано применение ИКСИ (от англ. ICSI). Это составляющая программы ЭКО , вспомогательная репродуктивная технология, которая доказала свою эффективность даже после проведения вазэктомии или при такой врожденной патологии, как отсутствие семявыводящих каналов . Суть данной процедуры является в оплодотворении яйцеклетки методом введения сперматозоида при помощи специальной иглы.

Каковы шансы забеременеть?

После оплодотворения эмбрионы остаются в инкубаторе до тех пор, пока он не будет перенесен в матку на третий или пятый день. В день передачи пациент имеет матку, готовую принимать эмбрионы, и передача производится. Это связано с тем, что успех процедуры зависит от ряда факторов, таких как качество яйцеклетки, возраст женщины, подготовка к переносу - не говоря уже о биологических и статистических факторах.

Какова важность процедуры?

По-прежнему нет уверенности, но указанная заключается в том, что выбранная техника всегда является той, которая гарантирует использование наилучших доступных ресурсов. Только внутренняя процедура клиники различна, как и протокол и подготовка. Этот метод также используется для выполнения морфологического анализа при исследовании спермы и помощи в диагностике спермы. Тенденция заключается в том, что эта процедура продолжает приносить пользу и эволюционирует все больше и больше, всегда обеспечивая наилучшую практику для тех, кто прибегает к помощи в размножении.

Расшифровывается название как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Для оплодотворения этим методом достаточно одного сперматозоида, который выбирается под тщательным контролем врача-эмбриолога и соответствует критериям качества: правильное морфологическое строение, активность и направленность движения.

Фазы микроинъекционной терапии гамет

Хотите узнать больше о процессах? Это метод, в основном направленный на бесплодие мужского пола, например, когда имеется низкая подвижность сперматозоидов или изменения его морфологии. Таким образом, стремление гарантировать, что оплодотворение является успешным.

Биопсия яичка

Процедура сбора сперматозоидов обычно происходит из семян эякулята. Однако существуют исключительные ситуации, такие как отсутствие сперматозоидов в семенной эякуляте - азооспермии - там, где необходимо перейти непосредственно к месту его производства.

При проведении процедуры ИКСИ сперматозоид обездвиживается и засасывается в очень тонкую стеклянную микроиглу. Яйцеклетка в это время удерживается на месте с помощью специальной микроскопической присоски. Игла прокалывает оболочку ооцита, и сперматозоид впрыскивается в цитоплазму.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида ИКСИ помогает бесплодной паре стать родителями при таких патологиях:

Эта процедура заключается в сборе небольшой части ткани тестикулярных клеток для обнаружения подвижных форм сперматозоидов. Существует небольшой фрагмент этого образца, который направляется на патологическую анатомию, а остальная часть сразу остается криоконсервированной.

Пункция яйцеклеток и забор спермы

Трансвагинальная пункция проводится под контролем ультразвука и с использованием анестезии, чтобы у женщины не было дискомфорта. В свою очередь, после 2 - 3 дней полового воздержания мужчина переходит к коллекции спермы, которая сразу же готовится в лаборатории с целью микроинъекции. Оплодотворение происходит вскоре после сбора ооцитов и спермы. Фолликулярная жидкость, собранная через прокол, анализируется для идентификации ооцитов, которые помещаются в культуральную среду. Затем сперму инкубируют, в которой ранее была обнаружена подходящая концентрация подвижных сперматозоидов.

смешанная патология спермы;
аутоиммунное поражение тканей яичка;
отсутствие оплодотворения в предыдущих протоколах ЭКО.

ICSI относится к высокотехнологичным и трудоемким процедурам. Данная процедура требует специального оборудования и высочайшей подготовки врача эмбриолога, проводящего манипуляции. Для проведения процедуры нужен инвертированный микроскоп, оснащенный столиком с подогревом и микроманипуляторы. Высокая стоимость ИКСИ обусловлена дороговизной оборудования, на котором проводятся манипуляции, а также профессионализмом эмбриолога, по сравнению со стандартной процедурой оплодотворением in vitro.

Передача эмбрионов происходит через 2-3 дня после того, как женщина выполняет трансвагинальную пункцию, а также может произойти через 5-6 дней. Количество эмбрионов, подлежащих передаче, зависит от качества эмбрионов, возраста женщины, но также от решения пары. Как правило, от 1 до 2 эмбрионов переносится, поскольку считается, что это число соответствует более успешному показателю с меньшим риском множественных беременностей. Запущенные эмбрионы помещают в тонкий катетер, который вводится в матку.

Эта процедура не требует анестезии. В примерно 50% случаев получено больше эмбрионов, чем переносится в первый курс лечения, где имеется криоконсервация. На практике это означает, что эти эмбрионы являются криоконсервированными и могут использоваться в будущем цикле, чтобы попробовать вторую беременность или после неудачного случая. Большим преимуществом этой процедуры является то, что нет необходимости прибегать к новому процессу стимуляции яичников и к выполнению нового прокола.

В лечебных программах с применением инъекции сперматозоида в яйцеклетку могут оплодотворяться как одна, так и несколько женских гамет. Решение об этом принимает врач, ведущий протокол.

Пациентам клиники «Центр ЭКО» следует понимать, что ИКСИ – высокотехнологичный и самый эффективный способ преодоления заболеваний мужской репродуктивной системы. Он позволяет стать родителями даже тем мужчинам, которым в других клиниках ничем не смогли помочь!

В каких ситуациях используется биопсия яичка?

Биопсия яичка выполняется при наличии азооспермии. Пациент узнает, нужно ли ему проходить биопсию яичка после того, как результаты спермограмм, выполненных на этапе диагностики, известны. Как делается биопсия яичка? Биопсия яичка проводится при обезболивающей седации и состоит из набора ткани тестикулярного для получения сперматозоидов и их криоконсервации в жидком азоте. В свою очередь, криоконсервированную тестикулярную ткань можно поддерживать до 3 лет. Существует также возможность потребовать дополнительные периоды в течение трех лет для его обслуживания.

Стоимость процедуры в каждом индивидуальном случае может возрасти , если показано применение микрохирургических манипуляций для получения пригодных к оплодотворению сперматозоидов. В зависимости от показаний используется TESA или PESA – аспирация сперматозоида из ткани яичка или придатка яичка.

На этапе получения генетического материала мужчина подвергается небольшому хирургическому вмешательству. Под обезболивающим специальными иглами производится прокол придатка или яичка в нескольких местах и забор образцов ткани, затем их оценивает эмбриолог на предмет пригодности к зачатию.

Как работает пункция яичников? Прокол яичников выполняется с помощью ультразвукового контроля и под действием седо-аналгезии для уменьшения дискомфорта. Является ли микроинъекция гамет проводиться в амбулаторных или стационарных условиях? Микроинъекция гамет выполняется амбулаторно.

Есть ли какое-либо отношение к лечению до и после лечения? После пункции яичников рекомендуется, чтобы пациент сопровождался домом из-за введения анальгезии. Какова средняя продолжительность лечения? Техническая пункция микроинъекции гамет Передача эмбрионов: до 1 недели.

Проведение ICSI в рамках лечения заболеваний репродуктивной системы предлагают как столичные клиники и репродуктивные центры, так и медицинские учреждения в регионах. В настоящее время эта процедура входит в стандартный набор предлагаемых услуг. Окончательная цена процедуры зависит от количества оплодотворяемых в ходе ICSI яйцеклеток – их может быть от одной до десяти и более.

Пикси - что это?

Когда производится криоконсервация эмбрионов? Когда рекомендуется криоконсервация эмбрионов? Криоконсервация необходима, если имеются избыточные эмбрионы или нет признаков свежего переноса. Использование криоконсервированных эмбрионов не позволяет женщине пройти новую стимуляцию яичников и ее прокол.

В дополнение к самому лечению также включается пункция яичников, перенос эмбрионов и его криоконсервация. Лекарства, ультразвуковые исследования, анализы крови или возможная потребность в психологической поддержке - это дополнительные и случайные затраты, которые могут быть напрямую заключены с клиниками. В случае биопсии яичек гистологический анализ ткани яичка, специализированная консультация по урологии и стоимость любого продления содержания криоконсервированной тестикулярной ткани в течение первых 3 лет не включаются.

Стоимость ИКСИ в Москве начинается от двадцати пяти тысяч рублей. Применение в рамках процедуры технологии ИМСИ увеличит ее стоимость до тридцати тысяч рублей. В региональных центрах цена оплодотворения одного ооцита начинается от пяти с половиной тысяч рублей.

Ознакомиться более подробно с ценами на услуги клиники «Центр ЭКО» можно

Что такое интрацитоплазматическая инъекция спермы

Где должна быть сделана покупка? После того, как вы совершили покупку, вы получите свой ваучер и должны представить его в клинике в день консультации. Этот метод был впервые выполнен в Бельгии в течение года. Спустя два года он уже был доставлен в Бразилию. Сначала необходимо собрать гаметы мужчины и женщины для процедуры. В случае человека они могут быть получены мастурбацией. Если в сперме не обнаружено сперматозоидов, их можно удалить непосредственно из яичек путем пункции или биопсии. Женщина должна принимать лекарства, чтобы вызвать овуляцию, которую можно вводить перорально или, чаще, через подкожный путь путем инъекций.

Подготовка к проведению процедуры состоит из нескольких основных этапов. Одни из них сходны со стандартным протоколом , другие имеют определенные отличия. Для бесплодной пары на этапе подготовки к ИКСИ обязательна сдача анализов по стандартному списку при подготовке к искусственному зачатию.

Для мужчины решающим является анализ – именно на основании результатов данного анализа и выносится решение о необходимости проведения ИКСИ в протоколе ЭКО.

Во время стимуляции проводится последовательная УЗИ для контроля роста фолликулов. Когда фолликулы достигают соответствующего размера, выполняется сбор яиц. Это стремление всех фолликулов, вырабатываемых яичниками, тонкой иглой, управляемой трансвагинальным ультразвуком. В случаях, когда сперматозоиды не обнаружены у мужчины или яйцеклетки у женщины, может быть указано использование пожертвованных гамет.

После того, как коллекции сделаны, мужские и женские гаметы попадают в лабораторию. Первоначально производится выбор наиболее способных сперматозоидов, и один из них вводится в каждую зрелую яйцеклетку. Процедура выполняется с помощью тонкой иглы и с помощью микроскопа. Риск взлома яйца в этом процессе составляет 5%.

После получения генетического материала его нужно определенным образом подготовить:

Ооциты следует очистить от клеток кумулюса и оценить степень их зрелости. Сперматозоиды также надо подвергнуть очистке и выделить наиболее подвижные и пригодные к оплодотворению.

Очистка яйцеклеток проводится с помощью раствора гиалуронидазы . Для подготовки спермы применяют метод центрифугирования и затем отмывки от остаточных примесей. На этом этапе процедуры используют специальные химические среды. После всех подготовительных мероприятий можно приступать к проведению самой процедуры ICSI. Она происходит под микроскопом с применением микроманипуляторов - пипетки для захвата яйцеклетки и инъекционной иглы для сперматозоида.

Обычно через 18 часов после инъекции эмбриолог проверяет, произошло ли оплодотворение. Это так называемый процесс расщепления. Количество эмбрионов, которые могут быть помещены в матку, зависит от возраста женщины. В случаях пожертвования яиц и эмбрионов возраст донора рассматривается во время сбора яиц. Их переносят с помощью клюва утки, аналогичного тому, который используется на мазке Папаниколау, и очень тонкого катетера. Вся процедура управляется ультразвуком, и эмбрионы осаждаются внутри матки на глубину в один сантиметр.

В случае неудачи, можно повторить процедуру в следующем менструальном цикле. Это может также указываться для мужчин, у которых была вазектомия, которая не может быть отменена. Некоторые мужчины, перенесшие травму спинного мозга, могут иметь проблемы с эрекцией и эякуляцией и должны быть указаны для этого лечения. Во-первых, женщине необходимо иметь общую заботу, необходимую для хорошей беременности, например, сбалансированное питание, добавление фолиевой кислоты, снижение потребления алкогольных напитков и прекращение курения.

Как проходит ИКСИ под микроскопом, видео

Подготовленный мужской и женский генетический материал в каплях культуральной среды помещают в специальную емкость, где и будет происходить оплодотворение. С помощью манипуляторов выводят на правильные позиции микроинструменты.

Вы можете хорошо рассмотреть весь процесс в деталях на видео:

Кроме того, необходимо пройти все необходимые тесты, чтобы проверить, нет ли каких-либо факторов, которые могли бы нарушить процедуру, например, гормональные дозы, серологию, трансвагинальную ультрасонографию и Папаниколау. Обычно проценты успеха метода варьируются в зависимости от количества перенесенных эмбрионов, возраста женщины и качества лаборатории. Например, женщины в возрасте до 30 лет могут иметь 50% шансов на успех, тогда как этот показатель падает до 15% после 42 лет.

Поскольку у человека возникают проблемы спермиев, возможно, что инъекционная гамет является ненормальной. Это обычно приводит к неразвитию эмбриона. Но когда он образуется и переносится в матку, эта ненормальность снижает скорость беременности и увеличивает скорость самопроизвольного аборта.

Яйцеклетка фиксируется микропипеткой, а в инъекционную иглу забирается сперматозоид. Затем производится прокол блестящей оболочки ооцита и впрыскивание в цитоплазму мужской половой клетки. Затем игла аккуратно изымается.

Весь процесс искусственного зачатия в данном случае занимает порядка двух минут. После внедрения сперматозоида оплодотворенную яйцеклетку следует как можно скорее переместить в специальную среду для дальнейшего культивирования.

Этот тип беременности включает повышенную пренатальную помощь и обычно приводит к преждевременным родам, которые опасны как для матери, так и для плода. Поэтому считается риском. Некоторые исследования также указывают на пятикратный более высокий уровень этих детей, представляющих синдромы Беквит-Видеманна и Ангельмана.

Так что этого не происходит, что уход за осаждением эмбриона взят на 1 сантиметр от нижней части матки. Поскольку индукция овуляции проводится в большем количестве, существует риск синдрома гиперстимуляции яичников, когда эстроксильный гормон, синтезированный в яичниках, продуцируется в большем количестве, что увеличивает набухание и шансы женщины, имеющей тромбоз во время беременности.

Если внимательно всмотреться в видео, можно отметить, что прокол инъектором блестящей оболочки яйцеклетки происходит с определенным усилием. Момент проникновения иглы виден по втягиванию цитоплазмы в пипетку. В этот момент очень быстро нужно ввести мужскую гамету в ооцит.

Эта манипуляция требует соответствующей квалификации эмбриолога. По этому стоимость ИКСИ всегда будет выше, чем классическое искусственное оплодотворение in vitro. Все действия следует проводить плавно, точно и аккуратно. При инъекции в яйцеклетку не должны попадать капли среды, в которой находился сперматозоид. Данную процедуру успешно может проделать только очень опытный врач и только на самом современном оборудовании!

Использование индукции индукции овуляции противопоказано женщинам с карциномами яичников, матки или молочной железы и опухолями гипоталамуса или гипофиза. Процедура не включает в себя только гинеколога или уролога, как специализированный персонал лаборатории. По этой причине необходимо хорошо выбрать клинику, в которой это лечение будет выполнено, поскольку эмбриологи также отвечают за успех метода. Для этого стоит получить указания о том, кто прошел технику и исследования по выбранным вами местам.

Описание процедуры икси

Гинеколог, специализирующийся на вспомогательной репродукции Мелисса Каваньоли, клиника Геники, в Сан-Паулу. Гинеколог и акушер, специализирующийся на размножении человека Фернанда Родригес, из Хантингтонской клиники в Сан-Паулу. Этот метод включает в себя оплодотворение яйца путем микроинъекции сперматозоида.

Показания для проведения ИКСИ

Проведение ICSI в большинстве случаев рекомендовано при тяжелом мужском факторе бесплодия , когда сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку самостоятельно. Мужские половые клетки могут быть малоподвижны , иметь нарушения в строении головки и хвоста .

К показаниям для ИКСИ по женскому фактору относятся:

Отсутствие удачного оплодотворения в предыдущих циклах ЭКО;
Малое количество полученных при пункции фолликула яйцеклеток;
При бесплодии невыясненной этиологии.

При планировании лечения необходимо учитывать и возможные негативные факторы. У женщин старшего возраста (40 лет, 45 лет) яйцеклетка имеет утолщенную оболочку, что снижает возможность оплодотворения спермой, имеющей плохое качество. Чем моложе оплодотворяемая женщина – тем выше шансы на успешное оплодотворение с первого раза!

В возрастных парах, даже если сперма мужчины имеет нормальные показатели, не всегда сперматозоидам удается самостоятельно пройти сквозь толстую оболочку внутрь цитоплазмы ооцита. Поэтому возраст родителей также может стать показанием к проведению ИКСИ.

Следует учитывать и возможное истощение овариального резерва у пациенток старшей возрастной группы. Может случиться так, что полученные после пункции ооциты не смогут быть оплодотворены даже сперматозоидами отличного качества.

Результаты показывают, что оплодотворение и развитие эмбрионов после переноса их в матку происходит в случаях от 50% до 90%.

Бывают случаи, когда оплодотворения после ИКСИ не происходит. Однако вероятность повреждения яйцеклетки при интрацитоплазматической инъекции крайне мала и составляет не более одного процента вероятности беременности (если подготовка к процедуре проведена правильно).

Есть данные, что ИКСИ в естественном цикле менее эффективно, чем протоколы с индукцией суперовуляции. Поэтому при планировании лечения репродуктолог разрабатывает наиболее оптимальный план стимуляции овуляции для получения большого числа качественных яйцеклеток. Таким образом, стоимость ИКСИ в лечебной программе в каждом случае будет зависеть, в том числе, и от использованных препаратов.

Использование некачественной спермы не гарантирует, что в будущем зачатый с ее помощью ребенок будет здоров. Возможно развитие генетических отклонений, внутриутробных патологий. По статистике, только в 30-50% случаев оплодотворение оканчивается рождением здорового ребенка. В отдельных случаях частота успешной беременности достигает 60-80%, как правило, у молодых женщин, в возрасте до 30 лет.

Метод ИКСИ в естественном цикле

В тех случаях, когда невозможность зачать ребенка обусловлена именно фактором мужского бесплодия, женщины часто решают отказаться от искусственной стимуляции яичников и воспользоваться ИКСИ в естественном цикле. Также этот метод применяется, если у женщины имеются противопоказания к гормональной стимуляции. Единого мнения по поводу этого метода нет, однако существуют как преимущества, так и недостатки.

Выполнение ИКСИ в естественном цикле – очень ответственная и тонкая работа, требующая от врача огромного опыта и профессионализма. К явным минусам можно отнести то, что овуляция происходит не каждый цикл, даже если женщина абсолютно здорова, к тому же с возрастом количество циклов без овуляции растет. При естественном цикле момент овуляции поймать достаточно тяжело - нужен постоянный врачебный контроль. Кроме того, если верить статистике, эффективность процедуры в естественном цикле гораздо ниже – этот вопрос нужно обсудить с репродуктологом.

К плюсам можно отнести отсутствие дополнительного медикаментозного воздействия на организм пациентки – это значит также и то, что на восстановление требуется гораздо меньше времени и процедуру можно повторять чаще; кроме того, для многих пар решающим становится финансовый фактор – без искусственной стимуляции стоимость процедуры ощутимо уменьшается.

Есть мнение, что при ИКСИ беременность случается чаще, чем при обычном ЭКО. Однако многое зависит от причины бесплодия и возраста пациентов. Чем моложе женщина, тем качественнее ее яйцеклетки и выше вероятность удачного исхода процедуры.

Что является залогом хорошего результата?

Ооциты достаточно высокого качества
Активные сперматозоиды

ИКСИ – плюсы и минусы

Любая программа лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий имеет свои положительные и отрицательные стороны. Это и результативность лечения, и последствия для здоровья женщины.

К положительным моментам методики следует отнести высокую вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки и закрепления эмбриона в матке женщины. В отличие от программы классического зачатия «в пробирке», метод ИКСИ при ЭКО показывает результативность до 85-90% , если говорить собственно об оплодотворении ооцита и подсадке эмбриона в матку будущей матери.

Такая эффективность обусловлена техникой проведения манипуляции. Сперматозоиду «помогают» проникнуть в яйцеклетку (как делают ИКСИ видео приведено выше). После этого зачатие просто не может не произойти.

К плюсам ICSI относят и возможность отбора самой лучшей мужской половой клетки. Оценивают как морфологические характеристики (с помощью ИМСИ) так и его физиологическую зрелость (с помощью ПИКСИ). Как проводится ИКСИ в каждом случае, решает врач после оценки спермограммы.

У процедуры есть и минусы. Главным показанием к ней является мужской фактор бесплодия. А мужское бесплодие часто обусловлено наследственностью. Мальчик, родившийся с применением такой спермы, может унаследовать заболевание отца.

Стоимость ИКСИ также можно отнести к отрицательным сторонам программы. Применение этой манипуляции значительно удорожает лечение бесплодия. А если показано использование дополнительных методов оценки качества мужских гамет, ценник становится еще выше.

Итоговая цена зависит от выбора протокола стимуляции и применяемых в нем препаратов, от методов отбора сперматозоидов. Удорожает программу применение преимплантационной генетической диагностики эмбриона. Она необходима при подозрении на наличие генетических патологий.

ИКСИ и пИКСИ – в чем разница?

Существует еще один метод оплодотворения, который почти не отличается от ИКСИ – пИКСИ и заключается он в том, что выбранный эмбриологом сперматозоид подвергается дополнительной проверке. Перед оплодотворением сперматозоиды погружают в емкость с гиалуроновой кислотой. Считается, что взаимодействующий с ней сперматозоид имеет меньше нарушений ДНК и уже достиг зрелости. Определить зрелость сперматозоида без взаимодействия с кислотой или любым другим способом невозможно.

Существует предпосылки для проведения физиологического пИКСИ:

Неудачные попытки ИКСИ
Низкая подвижность и активность сперматозоидов
Необходимость аспирации сперматозоидов из придатков яичка

Многие женщины задают вопрос – если беременность все же наступила, существует ли риск рождения ребенка с какими-либо отклонениями? Многочисленные исследования не выявили у «детей ИКСИ» каких-либо предрасположенностей к болезням и отклонениям. Однако отмечено, что в случаях, когда ИКСИ применяют при мужском бесплодии, есть вероятность передачи потомству дефектного гена. Для предотвращения подобного риска нужно провести специальные исследования, позволяющие выявить генетические аномалии. Следует уточнить, что сама процедура не может спровоцировать появление генетических дефектов, но наследственность вполне может оказать влияние на здоровье будущих детей.

В случае если супружеская пара решилась на ИКСИ оплодотворение, отзывы о клиниках и врачах необходимо изучить особенно тщательно. Эта процедура гораздо сложнее, чем стандартное ЭКО, для нее необходимо более дорогостоящее оборудование и очень высокий профессионализм и опыт врачей – именно этим обусловлена и цена процедуры, в финансовом плане ИКСИ более затратный метод, чем ЭКО.

Основные отличия ИКСИ от ЭКО

Когда речь идет о женском бесплодии, на помощь приходит ЭКО – и этот метод дает довольно хорошие результаты. Однако если имеет место «мужской фактор», то есть проблема - в сперматозоидах, следует искать другое решение. Сейчас медицина предлагает метод экстракорпорального оплодотворения, при котором сперматозоид вводят в цитоплазму ооцита – ИКСИ. Что это и чем ИКСИ отличается от обычного ЭКО?

Часто причина безуспешных попыток зачать ребенка кроется не в здоровье женщины, а в проблемах репродуктивной системы мужчины. Сперматозоидов может быть слишком мало, они могут быть малоподвижны; кроме того, существуют такие факторы как врожденные патологии семенных каналов. Если вы столкнулись с такой проблемой как мужское бесплодие – ИКСИ более лучший вариант, чем ЭКО. Именно для того чтобы сперматозоиду не пришлось проделывать длинный и непростой путь до яйцеклетки, и используется ИКСИ. Беременность при использовании этого метода, если верить статистике, наступает примерно у 40% женщин.

Узнав, что за программу с применением ICSI придется доплатить минимум пять-шесть тысяч рублей, посетители репродуктивных центров интересуются, чем обусловлена разница в цене. Выше было рассказано о различиях этих двух методов.

Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита – метод вспомогательных репродуктивных технологий, требующий особого лабораторного оборудования и высокой квалификации проводящего манипуляции специалиста. Поэтому ответ на вопрос, где делают ИКСИ – в специализированных клиниках, оснащенным всем необходимым и располагающими в своем штате соответственно подготовленными врачами эмбриологами.

Все это вы можете найти в клинике «Центр ЭКО». Наши врачи имеют большой опыт в сфере лечения бесплодия, в том числе – с использованием ЭКО ИКСИ. Цена на проведение данной манипуляции в нашей клинике вполне привлекательна и зависит от того, какую программу лечения вы выберете.

В «Центр ЭКО» возможна оплата лечения в кредит по удобной для наших пациентов схеме.

Наша главная задача – сделать счастливыми родителями все обратившиеся к нам бесплодные пары. В наших лечебных программах мы стремимся сочетать максимальную эффективность, безопасность для пациентов и низкую цену. Обращаясь в нашу клинику будьте уверены, что мы не станем навязывать Вам услуги, которые не показаны в вашем индивидуальном случае только для того, чтобы увеличить итоговую стоимость.

Приходите в «Центр ЭКО» - и убедитесь в профессионализме наших врачей. При стандартной эффективности ICSI в 36% в клинике «Центр ЭКО» эффективность данного метода составляет до 56% (число циклов, завершившихся успешным вынашиванием беременности и рождением ребенка).

ИКСИ - что это такое? В переводе с английского ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) означает: «Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита». Во вспомогательных репродуктивных технологиях оплодотворение этим методом рассматривается, как один из вариантов экстракорпорального оплодотворения.

Искусственное оплодотворение ИКСИ. Сущность метода

Во время этой процедуры сперматозоид вводится прямо в яйцеклетку. Для применения других методов лечения бесплодия, которые используются в программе ЭКО, как правило, необходимо множество сперматозоидов высокого качества. Для интрацитоплазматической инъекции хватает одного. Когда проводится искусственное оплодотворение ИКСИ, беременность и частота ее наступления практически не зависит от качества спермы. Поэтому, когда проводится программа ИКСИ, в Москве или другом регионе, «дети ИКСИ», цена их появления на свет не зависит от плохих показателей спермограммы.

Метод интрацитоплазматической инъекции является одной из самых эффективных вспомогательных репродуктивных технологий, которые используются при самых тяжёлых формах бесплодия у мужчин. Этот метод лечения бесплодия, ИКСИ оплодотворение позволяет добиться успеха даже в том случае, если у мужчины имеется врождённое отсутствие семявыводящих каналов, а также после вазэктомии.

Как правило, в этом случае сперма у мужчины обладает весьма низкой оплодотворяющей способностью. По данным мировой статистики, интрацитоплазматическая инъекция, осуществлённая по медицинским показаниям, обеспечивает шансы на удачный исход не меньшие, чем при экстракорпоральном оплодотворении.

Стоимость ИКСИ, цена процедуры в связи с более высокими технологическими затратами, выше, чем стоимость ЭКО. ИКСИ клиники, где делают ИКСИ, указывают, сколько стоит ИКСИ, в своих прайс-листах. Сколько стоит ИКСИ в Москве, где сделать ИКСИ в Москве, можно узнать в Интернете, где специализирующиеся на ЭКО, ИКСИ клиники размещают информацию о себе и своих услугах.

Первая в мире после проведения ИКСИ беременность была зафиксирована в 1993 году. Произошло это событие в Бельгии. Сейчас же дети ИКСИ появляются во всём мире, в том числе и в нашей стране.

Подготовка к ИКСИ. Показания к ИКСИ

ярко выраженная олигозооспермия (наличие в 1 мл эякулята менее 10 000 000 сперматозоидов);
астенозооспермия, сочетающаяся с олигозооспермией разной степени (менее 30% активных сперматозоидов, при общей концентрации сперматозоидов < 20000000\мл);
низкое качество криоконсервированных сперматозоидов, выявленное после разморозки;
азооспермия (отсутствие в эякуляте зрелых сперматозоидов) различного происхождения, если активные сперматозоиды были обнаружены при выполнении пункции яичка или его придатка;
потребность в генетической предимплантационной диагностике;
неудачное лечение бесплодия с помощью других программ ЭКО.

Помимо этого, имеются и некоторые относительные показания:

морфология спермы ниже 4 %;
присутствие антиспермальных антител.

Наличие единственной яйцеклетки не может считаться показанием к тому, чтобы сделать интрацитоплазматическую инъекцию в том случае, если анализ спермы демонстрирует хорошие результаты.

Подготовка к ИКСИ. Оплодотворение

Интрацитоплазматическая инъекция – это часть программы ЭКО, поэтому большая часть манипуляций, таких как, стимуляция овуляции, обработка спермы, пункция, выполняются стандартным образом, так же, как и при экстракорпоральном оплодотворении.

Серьёзные различия возникают в процессе подготовки яйцеклетки к процессу оплодотворения и в самой методике оплодотворения (именно этот момент обусловливает более высокую стоимость процедуры). При осуществлении ЭКО задача сперматозоида – оплодотворить яйцеклетку самостоятельно, а при ИКСИ сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки с помощью специальной микроманипуляционной техники, которой управляет эмбриолог.

Подготавливая ооциты к процедуре оплодотворения яйцеклетки, врачи применяют специальный реактив, который содержит в себе особый фермент - гиалуронидазу. При процедуре ЭКО этот фермент выделяет здоровый сперматозоид, и благодаря этому защитные слои яйцеклетки (корона и кумюлюс) расщепляются, что позволяет сперматозоиду проникнуть в яйцеклетку.

При интрацитоплазматической инъекции яйцеклетку от защитных слоёв освобождает эмбриолог, при этом обязательно учитывается состояние яйцеклетки – она должна быть абсолютно зрелой. Важен и процесс отбора подходящего сперматозоида, он осуществляется эмбриологом при предельном увеличении микроскопа – в 400 раз.

Процедура ИКСИ – оплодотворение. Как и где делают ИКСИ

Все манипуляции при проведении процедуры осуществляет специалист – эмбриолог, с помощью микроманипуляционной системы, которая состоит из высокоточных микроманипуляторов и микроскопа. Кроме того, используются и одноразовые микроинструменты, сделанные из прочного стекла.

Непосредственно перед процедурой оплодотворения, яйцеклетку помещают в капли среды, подготовленные заранее, а сперматозоиды – в верхнюю каплю, которая содержит вязкий раствор реактива ПВП, что даёт возможность осуществлять все манипуляции со сперматозоидами предельно безопасно.

Сверху все капли, с целью поддержания стерильности и необходимой температуры, покрывают специальным минеральным маслом. Затем с помощью микропипетки фиксируется яйцеклетка. Сперматозоид перед введением в яйцеклетку также необходимо обездвижить. После этого его помещают в полость микроиглы, которую затем переводят в каплю с яйцеклеткой. Сперматозоид вводят в цитоплазму, и микропипетку убирают. Все манипуляции осуществляются с огромной осторожностью, не спеша, тщательно контролируя каждый шаг.

Вероятность наступления беременности после ИКСИ

Как отмечают ИКСИ отзывы, процедура позволяет достичь оплодотворения яйцеклетки в 20-60% случаев. Вероятность нормального развития полученных эмбрионов составляет 90-95 %. Иногда оплодотворение яйцеклетки не происходит. Причин этому может быть несколько: возможное повреждение яйцеклетки во время осуществления процедуры ИКСИ, низкое качество половых клеток (наличие хромосомных аномалий).

Условия для получения положительного результата

наличие активных сперматозоидов, полученных из эякулята или яичка пациента;
наличие ооцитов высокого качества, взятых у женщины.

Частота оплодотворения яйцеклетки снижается в том случае, если у мужчины отсутствуют активные сперматозоиды, либо имеется глобозооспермия.

При этом степень бесплодия у мужчин практически не оказывает влияния на результат ИКСИ. По данным статистики, на исход процедуры не влияет количество сперматозоидов, их морфология и подвижность.