Тетурам инструкция по применению отзывы о лечении. Тетурам: состав и форма выпуска

Тетурам, по отзывам принимавших его пациентов, является эффективным средством, помогающим бороться с алкогольной зависимостью, так ли это на самом деле?

Средств, помогающих отказаться от алкоголизма много, и их число постоянно растёт. Но насколько каждое из них эффективно? Для тех, кто страдает подобным недугом, прием подобного средства может стать последней надеждой вернуться к нормальной жизни.

Бороться с тягой к алкоголю очень тяжело, не каждому человеку это по силам, и поэтому обращение к медикаментам, чтобы убрать влечение, вполне оправдано.

Тетурам в лечении алкогольной зависимости

К таким средствам, относится и препарат Тетурам, который позиционируется как средство лечения алкоголизма. Механизм действия этого препарата прост. При совместном употреблении лекарства и алкоголя, за счёт неприятных ощущений, вырабатывается отрицательное отношение к употреблению спиртных напитков.

Редко кто из проходящих курс лечения Тетурамом, захочет повторения состояния после приёма алкоголя. Тетурам назначается врачом наркологом только в том случае, если все остальные методы были уже испробованы и не дали положительного результата.

Почему специалисты назначают препарат только в самом крайнем случае? Потому что данное средство может вызвать массу осложнений. Поэтому без ведома больного, проводить лечение запрещено. Перед назначением препарата, больной должен обязательно пройти всестороннее обследование, так как не всем пациентам можно назначать данное средство.

Тетурам вмешивается в процесс взаимодействия алкоголя и организма. Алкоголь, попавший в организм, окисляется, и превращается в ацетальдегид и уксусную кислоту.

Из-за того, что препарат блокирует ферментную биотрансформацию спиртосодержащих веществ. В организме начинает накапливаться ацетальдегид, который и вызывает все неприятные ощущения, связанные с приёмом алкоголя.

У пациента наблюдается покраснение кожных покровов, ощущается жар в верхней части туловища и на лице, дыхание становиться затруднённым, усиливается сердцебиение, появляется чувство страха. Резко снижается артериальное давление. Препарат принимается в виде таблеток, принимаемых перорально и таблеток для имплантации.

Как действует препарат и как его принимать

Таблетки принимаются натощак утром. Начальная доза составляет 500 мг/сутки. Далее доза уменьшается наполовину и равняется 250 мг/сутки.

Перед проведением имплантации в месте будущего надреза проводится дезинфекция, обычно это левая подвздошная область. Место разреза так же обезболивается.

После того как будет сделан небольшой разрез, подкожная клетчатка раздвигается и образовавшуюся полость вводятся две таблетки Тетурама. Глубина разреза должна составлять примерно четыре сантиметра.

Таким образом, подшиваются еще шесть таблеток. Все таблетки размещаются параллельно кожным покровам. Всего подшивается восемь таблеток. Затем место разреза зашивается, сверху накладывается асептическая повязка. В месте размещения таблеток может появиться бугорок.

Так как препарат влияет на сердечную деятельность, то его нельзя использовать при заболеваниях сердца. Противопоказано использование Тетурама при тиреотоксикозе, атеросклерозе сосудов головного мозга, при наличии аневризмы аорты, туберкулезе, сопровождающемся кровохарканьем, эрозии слизистой желудочно-кишечного тракта, эмфиземе легких, сахарном диабете и заболевании почек.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Список побочных действий препарата достаточно обширен. Это и своеобразный «металлический» привкус во рту, приём таблеток может сопровождаться появлением неприятного запаха.

У больных может произойти обострение хронических заболеваний. Человек может быть дезориентирован во времени и пространстве. Может наблюдаться ухудшение памяти. У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату, могут начаться аллергические реакции.

Судя по отзывам пациентов, прошедших курс лечения Тетурамом, препарат реально помогает.

Насколько эффективен Тетурам, отзывы принимавших, о котором, противоречивы? Алкоголь наносит вред не только организму, но человеку как личности. Он разрушает семьи, становится причиной ссор в семье. Человек не понимает где реальность, а где жизнь. Современная медицина и фармакология не стоят на месте, человечество пытается бороться с алкоголизмом всеми способами.

Тетурам лечит от алкоголизма

Лечение алкогольной зависимости базируется на приеме медикаментозных средств, терапии, в основе которой лежит кодирование, или в желании самого человека бросить пить. Среди медикаментозных препаратов популярным средством являются таблетки Тетурам, которые зарекомендовали себя в качестве эффективного способа лечения хронического алкоголизма.

В состав Тетурама входит активное вещество дисульфирам, который вступив в реакцию с этиловым спиртом, вызывает интоксикацию. Таким образом, у человека формируется отвращение к спиртному, поскольку во время лечения препаратом после употребления алкоголя появляются неприятные симптомы: озноб, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение температуры, подавленное состояние.

Механизм действия дисульфирама основан на нарушении обмена спирта в организме и его процесс распада, что провоцирует токсическую атаку на органы и в целом на организм.

После одновременного приема таблеток с алкоголем у больного происходит непереносимость спирта, что способствует формированию условного рефлекса на употребление алкоголя.

Тетурам должен приниматься только с согласия больного, поскольку употребление алкоголя противопоказано во время приема таблеток. Если же человек не откажется от спиртного, то ему грозит тяжелое отравление, которое может привести к негативным последствиям.

Препарат выпускается в двух формах:

• таблетки для перорального применения, содержащие 150 мг дисульфирима;
• подкожные подшивки по 100 мг дисульфирима.

Как гласит инструкция, Тетурам в виде таблеток действует на организм в течение двух суток, а затем выводится с мочой, но 20% дисульфирима может оставаться в организме на протяжении недели или более длительного периода. Схему лечения назначает нарколог индивидуально каждому пациенту, обычно ежедневная доза составляет 250-500 мг. Как правило, такая дозировка является оптимальной и хорошо переноситься больными, не вызывая побочных эффектов.

Имплантация медикамента происходит в подкожно-жировую клетчатку. Для этого в подвздошной области делается 5 мм надрез, и вводится 800 мг Тетурама на глубину 4-5 см. На место инъекции накладывается стерильный компресс.

За и против

Отзывы принимавших больных о Тетураме разные. Одни пациенты говорят об избавлении от тяги к спиртному, другие утверждают обратное. Но в ряде случаев отрицательные мнения высказывают алкоголезависимые люди, которые бросили прием препарата по причине появления побочных эффектов. Также об осложнениях во время приема Тетурама утверждали больные, которые не переставали употреблять алкогольные напитки. Несоблюдение рекомендаций врачей наркологов приводит к госпитализации больных с тяжелыми интоксикациями. После выхода из такого состояния они наотрез отказывались от употребления спиртного. Не последнее место в эффективности действия лекарственного средства занимает сила воли пациента. Избавиться от алкогольной зависимости поможет подшивка Тетурама, если имели место рецидивы.

Один известный врач нарколог говорит об эффективности применения препарата у алкоголезависимых людей, но отмечает, что лечение алкоголизма должно проводиться комплексным методом по индивидуальной схеме и только по согласию пациента.

Как только больной согласился на прием Тетурама, он должен понимать всю серьезность последствий несоблюдения рекомендаций врача, иначе рискует получить тяжелую интоксикацию, вызванную одновременным употреблением препарата и спиртных напитков.

Врач отмечает, что часто приходится сталкиваться со случаями, когда мать, жена или дети подсыпают лекарственное средство в пищу без ведома больного. Но такие действия категорически запрещены, поскольку прием Тетурама должен происходить только по назначению лечащего врача и под его наблюдением. Больной должен знать, что лекарство блокирует работу ферментов, которые расщепляют этанол, что ведет к накоплению в организме продуктов распада спирта. Вследствие чего пациент ощущает нарушение дыхания, тошноту, приступы прилива жара, боль в груди.

После этих неприятных симптомов человек отказывается от употребления алкоголя.

Как говорит нарколог, одни пациенты довольны результатом лечения препаратом, другие утверждают, что у них не появляется отвращение к спиртному, но они боятся выпивать из-за опаски, а третьи - опасаются побочных эффектов. Таблетки Тетурам в большинстве случаев показали себя только с хорошей стороны. Они помогают эффективно вылечить человека от алкогольной зависимости и вывести из запоя.

Тетурам – лекарственный препарат на основе дисульфирама, предназначенный для коррекции состояний, связанных с алкогольной зависимостью и интоксикациями, в т. ч. тяжелыми металлами. Лекарство активно назначают пациентам в наркологической практике для уменьшения тяги к спиртному и другим токсинам, вызывающим зависимость. Таблетки Тетурам вызывают условнорефлекторное отвращение к вкусу и запаху алкоголя, из-за чего его употребление становится невозможным.

Тетурам и алкоголь связаны между собой через ацетальдегиды – метаболиты этилового спирта, содержащиеся в высокой концентрации в крови у человека, принимающего большие дозы алкоголя. В организме этиловый спирт усваивается с помощью ацетальдегиддегидрогеназы, благодаря чему становится возможным его воздействие на ЦНС и реакция эйфории, приподнятое настроение, раскованность и другие характерные эффекты от приема алкоголя. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам – блокирует действие ацетальдегиддегидрогеназы, из-за чего алкоголь перестает усваиваться. Без ферментной биотрансформации алкоголь оказывает токсическое воздействие на организм, и у больного возникает реакция непереносимости. В результате этого дальнейший прием спиртного на фоне лечения препаратом Тетурам становится невозможным.

Тетурам находит широкое применение в медицине, но имеет ряд ограничений и противопоказаний. При неправильной дозировке и других ошибках в назначении он может производить крайне тяжелые побочные эффекты. Запрещается использовать препарат без изучения инструкции по применению и без назначения врача.

Формы выпуска

В наркологической практике пьющему назначают таблетки от алкоголизма на основе дисульфирама в различной дозировке, в зависимости от состояния здоровья пациента и выбранных методик коррекции алкогольной зависимости. В аптеке можно найти несколько форм выпуска препарата Тетурам:

• таблетки 100 и 150 мг в блистерной упаковке по 10 шт., по 3-5 в картонной пачке (производитель «Татхимфармпрепараты», Россия);
• таблетки 100 и 150 мг в стеклянной банке по 10, 30, 50 шт., в картонной пачке («Татхимфармпрепараты», «ОАО «АВВА-РУС», РФ);
• таблетки 250 мг в блистерной упаковке по 10 шт., 3 и 5 в картонной пачке («Татхимфармпрепараты»).

Встречается Тетурам в форме порошка в полиэтиленовых двухслойных пакетах по 3 и 5 кг («Фармстандарт-Лексредства», Россия), предназначенный для специализированных заказчиков.

Противопоказания

Препарат от алкоголизма Тетурам имеет ряд серьезных противопоказаний к применению. Инструкция предупреждает о запрете на прием дисульфирама при тяжелых заболеваниях сердца, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и почек. Полный перечень противопоказаний к Тетурам включает в себя:

• индивидуальную гиперчувствительность к действующему и вспомогательным веществам;
• аневризма аорты, кардиосклероз, атеросклероз сосудов головного мозга;
• коронарная недостаточность;
• предынфарктное состояние, перенесенный инфаркт в анамнезе;
• тяжелая форма артериальной гипертензии;
• язвенная болезнь;
• функциональные нарушения почек;
• сахарный диабет;
• тяжелые заболевания ЦНС (в т. ч. эпилепсия);
• злокачественные новообразования, глаукома.

Запрещается принимать Тетурам при беременности и лактации, а также в возрасте старше 60 лет. Ограничения на прием препарата накладывают такие состояния, ремиссия язвенной болезни, нарушения кровообращения головного мозга и психозы на фоне приема дисульфирама в прошлом.

Дозировка

Тетурам – препарат для внутреннего приема. Дозировка назначается лечащим врачом на основании осмотра и обследования пациента. В зависимости от состояния здоровья назначается различная дозировка – от 150 до 500 мг два раза сутки.

Инструкция по применению

Способ приема препарата зависит от индивидуальной чувствительности организма пациента на дисульфирам и толерантности к алкоголю. Тетурам в инструкции по применению рекомендуется принимать следующим образом:

• начало приема – от 150 до 500 мг два раза в сутки;
• через 7-10 дней – 500 мг препарата и тест на алкогольную переносимость через прием 20 мл 40% водки;
• при слабовыраженной реакции организма (если алкоголя принято недостаточно) – увеличение дозы спиртного до 40 мг (верхняя допустимая доза алкоголя на фоне приема Тетурам – 120 мл);
• исходя из от реакции организма (слабая или сильная непереносимость) дозировка препарата сохраняется или увеличивается.

Врач должен на основании тетурамалкогольной пробы выбрать дозировку, достаточную для выработки стойкого отвращения у пациента к запаху и вкусу алкоголя. Когда нужная доза будет подобрана, пациента переводят на поддерживающую терапию с дозировкой 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные эффекты

Перед тем как принимать препарат, нужно обратиться к врачу. Тетурам может производить различные побочные действия в зависимости от действий пациента.

Побочные эффекты могут возникать как из-за свойств самого лекарства, а также на фоне совместного приема с алкоголем и другими веществами.

Побочные эффекты, связанные со свойствами препарата:

• металлический привкус во рту;
• головные боли;
• аллергические реакции.

Значительно реже наблюдаются реакции со стороны ЦНС: спутанность сознания, невриты конечностей и зрительного нерва, гепатит.

При совместном приёме с алкоголем (спиртные напитки, некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты) может возникнуть:

• стенокардия и аритмия;
• дыхательная недостаточность;
• сердечно-сосудистый коллапс;
• инфаркт;
• отек головного мозга;
• неврологические нарушения.

Критическая доза алкоголя на фоне приема Тетурам – 60-80 мл, при которой возникают тяжелые побочные эффекты со стороны ЦНС, сердца и органов дыхания. В этом случае проводится детоксикация, лечение - симптоматическое.

С осторожностью нужно принимать Тетурам при лечении такими лекарствами, как изониазид, фетонин, варфарин, теофиллин, бензодиазипин, метронидазол и трициклические антидепрессанты. Комбинированное действие Тетурам и данных веществ вызывают побочные эффекты со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Цена

Тетурам – доступный препарат для большинства групп пациентов. Средняя стоимость лекарственного средства в аптеках – от 106 до 220 рублей. У таблеток Тетурам цена может различаться в этом диапазоне, исходя из формы выпуска, производителя и ценовой политики фармацевтической компании.

Следует отметить, что Тетурам – это один из наиболее доступных препаратов данной фармакологической группы, что делает его достаточно востребованным у пациентов.

Аналоги

Следует различать понятия «аналоги» и «синонимы» препаратов. Аналогами называют лекарства одной фармакологической группы, т.е. обладающие сходным терапевтическим действием. При этом действующее вещество и дозировка могут различаться. Синонимы, которые иногда называют дженериками или структурными аналогами – это препараты, имеющие один и тот же состав и основное действующее вещество. Чтобы это точно определить, нужно читать описание и инструкции к лекарственным веществам.

Синонимами Тетурам являются лекарственные средства на основе дисульфирама:

• - импортный препарат в форме таблеток в ценовом диапазоне 1200-1950 рублей за 20 таблеток (Франция, Португалия);
• Лидевин – таблетки по цене от 1290 до 1400 рублей (Франция);
• Дисульфирам – таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации по 100 мг действующего вещества (Польша).

Препарат в форме порошка в полиэтиленовых мешках «Сульфалонг» также является синонимом препарата Тетурам.

Для Тетурам аналоги – это лекарства той же фармакологической группы, блокирующие действия ацетальдегиддегидрогеназы. Есть два препарата на основе цианамида – блокатора ацетальдегиддегидрогеназы:

• Колме;
• Мидзо.

Их также назначают наркологи в качестве терапии алкогольной зависимости для выработки стойкого отвращения к этиловому спирту.

Передозировка

Передозировка препарата Тетурам может вызывать серьезные сердечно-сосудистые и неврологические дисфункции, вплоть до коматозного состояния. В данном случае проводится стационарное симптоматическое лечение.

Принимать Тетурам нужно всегда только по назначению врача, который подбирает дозировку строго индивидуально для каждого пациента.

Фармакологическое действие:
Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.).
Действие продукта основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме. Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. При участии ацетальдегидроксидазы ацетальдегид обычно быстро окисляется.
Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению в последствии приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови. По современным данным тетурам превращается в организме в N, N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту (ДЭДКК) и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Накопление в последствии приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для заболевшего изменениям в организме (так называемый антабусный эффект): покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др. Значительно понижается артериальное давление.

Тетурам способ применения и дозы:
Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача. Дозу подбирают индивидуально. Оптимальные дозы (0,25-0,5 г/сут.), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при долгом использовании. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут. быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта - сенсибализации (повышения чувствительности организма) к алкоголю.
Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме. Первую тетурам-алкогольную пробу проводят через 7-10 дней от начала лечения. После утреннего приема 0,5-0,75 г тетурама больной принимает 20-30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1-2 дня, амбулаторно - через 3-5 дней. При слабой реакции дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10-20 мл. Максимальная доза водки 100-120 мл. Тетурам-алкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме. При тяжелой реакции продолжительностью 1-1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение артериального давления, потомнение сознания, психомоторное возбуждение /высокая двигательная и речевая активность/, судороги) внутривенно вводят 15-20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу -кордиамин, камфору, внутримышечно - цититон или лобелии, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой. При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин. При низком артериальном давлении вводят метазон или эфедрин. В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25-0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах - внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата. При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина. В случае появления судорожных реакций вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15-20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (успокаивающие лекарственные средства); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1-2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

Тетурам противопоказания:
Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит (воспаление внутренней оболочки сосуда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления в последствии инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.
Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз /болезнь щитовидной железы/, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз (избыточное развитие соединительной ткани в сердечной мышце), атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма (расширение и/или выбухание) аорты, коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде), гипертоническая болезнь IIи IIIстадий (стойкий подъем артериального давления), тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (при недостаточности функции), туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат (участки ткани повышенной плотности в очаге туберкулезного воспаления), бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких (болезнь легких, связанное с повышенным содержанием в них воздуха), кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты (множественное воспаление периферических нервов), невриты (воспаление) слухового и глазного нервов, глаукома (увеличение внутриглазного давления), злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия (наследственная высокая восприимчивость) к тетураму.

Тетурам побочные действия:
При лечении тетурамом, особо долгом, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит /воспаление желудка/, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты /воспаление стенки вен с их закупоркой/ и др.).
В некоторых случаях при долгом приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид (состояния, характеризующиеся бредом преследования, тревогой, страхом, двигательным возбуждением), острый алкогольный галлюционоз (бред, видение, приобретающие характер реальности) или алкогольный делирий (бредовые состояния). Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного - в шизофреноподобный и т. д.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,15 и 0,25 г соответственно в пачках по 50 и 30 шт..

Синонимы:
Антабус, Дисульфирам, Абстинил, Алкофобин, Антэтан, Антэтил, Антикол, Аверсан, Контрапот, Кротенал, Дизетил, Эспенал, Экзорран, Нокзал, Рефузал, Стоптил, Тетрадин.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от свете месте.

Внимание!
Перед применением медикамента "Тетурам" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Тетурам ».

Этот препарат назначают людям, имеющим зависимость от спиртных напитков. Он вырабатывает у пациента отрицательные эмоции при употреблении алкоголя. Выражается это в неприятии организмом как запаха, так и вкуса любого спиртосодержащего напитка.

Форма таблеток Тетурам круглая, с плоскими, слегка сферическими поверхностями. Края скошенные (имеется фаска) с риской.

Цвет белый, возможен желтоватый оттенок. Главное действующее вещество — дисульфирам, в каждой таблетке содержится по 150 мг. Кроме того, имеются дополнительные соединения.

Такие, как кислота стеариновая коллоидный, диоксид кремния и крахмал картофельный. Упаковываются в блистеры по 10 шт.

В коробке таких пластинок пять. Итого 50 шт. Другой вид фасовки — баночка из полимерного материала. В ней 30 таблеток. В любом случае обязательно наличие инструкции с описанием состава, назначениями и противопоказаниями. Вес таблеток 0,15 или 0,25 г.

Как препарат действует на организм

При приеме таблеток Тетурам у больного могут появиться сильные побочные явления. Его прием недопустим людям с сахарным диабетом, сердечными и психоневрологическими расстройствами. Такой нежелательный эффект заставляет прибегать к приему этого препарата в последнюю очередь. До лечения пациента обследуют и выясняют, есть ли у него противопоказания на составные вещества препарата. Если нет, объясняют смысл и процесс лечения. Очень важно предупредить о тяжести последствий совместного приема спиртного с таблетками Тетурам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дисульфирам — основное вещество таблеток прекращает действие ацетальдегиддегидрогеназы, который занимается метаболизмом алкоголя. Обмен веществ нарушается. Если алкоголь поступит в организм, то превратится в ацетальдегид. Это не полный распад спиртного, а только промежуточное соединение. Оно вызывает жар в лицевой части головы, тошноту. Уменьшает артериальное давление, больной испытывает и другие негативные ощущения.

В результате формируется рефлекторное отрицание организмом любого спиртосодержащего напитка. Попадая внутрь организма, таблетки Тетурам довольно быстро и практически полностью расщепляются, и попадают в кровь. Благодаря этому, основное действующее соединение — дисульфирам, равномерно расходится по тканям. Происходит метаболизм препарата в печени. В итоге появляются неактивные продукты распада, выходящие из организма с мочой.

Таблетки Тетурам: показания и противопоказания

Не всем пациентам подходят эти таблетки, это зависит от особенностей организма, от его состояния на текущий момент, от того, насколько сильно у пациента поражены органы из-за частого употребления алкоголя.

Таблетки Тетурам следует принимать строго по назначению врача, в этот период нужно особо ответственно относиться к лечению, соблюдать меры безопасности, следовать инструкции по применению. В противном случае можно просто отравиться препаратом, нанести непоправимый вред здоровью.

Тетурам не назначается:

Врачу разрешается с особой осторожностью назначать препарат Тетурам в форме таблеток, если у пациента случаются психозы как остаточное побочное действие после приема тех же таблеток, а также при язве желудка, которая находится в стадии улучшения. Небольшие дозы лекарства могут быть назначены пациенту после вылеченного нарушения кровообращения головного мозга, после воспалений стенок сосудов.

Таблетки Тетурам с осторожностью могут быть назначены больным в возрасте старше 55 лет. Перед тем как принимать таблетки необходимо убедиться в том, что у человека не имеется противопоказаний.

Противопоказания

Таблетки нельзя принимать людям, у которых имеются последствия нарушений деятельности головного мозга, также возраст старше 55 лет. Препарат нельзя назначать, если у человека имеются воспаления внутренних стенок сосудов (эндартериит), язва желудка, колиты, после поражения головного мозга инфекцией различного рода, после перенесенного инсульта, а также после перенесенных психозов, развитых на фоне приема таблеток Тетурама.

Полностью исключить препарат необходимо пациентам при эндокринных заболеваниях, сахарном диабете, заболевании щитовидной железы, при кардиосклерозе, а именно в случае неправильного развития тканей сердечной мышцы. После атеросклероза в мозге, после инфарктов , в случае нарушенного кровотока сосудов, а также при повышенной недостаточности кислорода в сосудах, при гипертонии Тетурам противопоказан.

В случае сосудистой недостаточности в головном мозге, при туберкулезе с выделением кровяной мокроты, при астме, при заболевании легких, а именно, с излишним содержанием в них кислорода, при язве желудка с кровью, при заболевании почек, печени, при инфекционном воспалении головного мозга, при эпилепсии, полиневритах, при глаукоме, при раковых опухолях, в период беременности и лактации препарат полностью исключается.

Побочные действия

В период курсового лечения препаратом Тетурам у больного может нарушаться ритм сердца, деятельность сосудов, может поражаться периферическая, центральная система мозга, может страдать желудок, кишечник, возможна тошнота, рвота, диарея. Чаще всего при лечении препаратом у больного наблюдается аллергия, проявляется она в виде зуда, сыпи, а также могут обостриться хронические заболевания, к примеру, гастрит, язва желудка, может открыться тромбофлебит.

После долгого лечения Тетурамом у человека возникают сильные психозы, схожие с паранойей алкоголиков, может появиться состояние, при котором человек погружается в бред, теряется осознанность, нарушается координация движения, возникает сонливость, иногда может отмечаться частичная потеря слуха, могут трястись конечности.

Параноидальное состояние характеризуется страхом, боязнью посторонних людей, чрезмерным возбуждением касаемо движения, галлюцинацией, шизофренией. В случае излишне принятой дозы может наступить тяжелое отравление.

Чтобы не возникло побочных эффектов, Тетурам следует принимать строго по указаниям нарколога, врач подбирает индивидуально дозу для каждого пациента, которая зависит от степени алкоголизма, от того, насколько организм пострадал от продуктов распада этилового спирта. Если больной почувствовал ухудшение после нескольких дней приема лекарства, нужно сообщить врачу, чтоб он обследовал организм, если препарат не подходит, врач подберет аналог.

Тетурам: инструкция по применению и правила подшивания

Лечиться Тетурамом необходимо только под строгим контролем врача, который индивидуально подбирает дозу для каждого пациента. Нормальная доза препарата обычно не превышает 0,5 г в сутки.

Тетурам, инструкция по применению которого обязательно должна быть изучена, в большинстве случаев хорошо переносился пациентами, у них не было осложнений, даже во время длительного лечения.

Если специалист назначил дозу препарата равную 0,15 г в сутки, она довольно быстро выводится с мочой, при этом не повышается чувствительность к алкогольным напиткам. Человек постепенно чувствует отвращение к спирту, его начинает тошнить от его запаха.

Тетурам действует не быстро, постепенно всасывается в организм, накапливается в нем.

Схема лечения Тетурамом

Первая Тетурам-алкогольная проба проводится спустя неделю после начала лечения. Утром пациент принимает от 0,5 до 0,70 г Тетурама, после этого ему до 20 мл спиртного, чаще простой водки. Повторяют пробу спустя два дня в стационаре. Если у пациента замечена слабая реакция на спирт — доза увеличивается на 10-20 мл.

Максимально можно давать на пробу до 100 мл водки. Реакции на алкоголь могут проходить по-разному, отмечается легкая, средняя и тяжелая степень. Если в результате такой пробы у пациента заболело сердце, врач дает ему Валосердин. Если возникают судороги, в таком случае в вену вводится магний, при тошноте или рвоте в вену вводят кальций.

Правила подшивания Тетурамом

Смысл в подшивании данным препаратом состоит в том, что под кожу пациенту специалист вводит одновременно до 8 таблеток, они довольно быстро всасываются в организм и растворяются под кожей в жировых тканях. После этого человек будет крайне негативно относиться к любому запаху алкоголя, после употребления спиртного его может тошнить, однако, случаев, когда после вшивания таблеток под кожу человек начинал пить снова, не так много.

Не малое значение имеет психологический настрой пациента, которого доктор убеждает, что после лечения употребление алкоголя в малейших дозах может губительно сказываться на организме. В отличие от других препаратов Тетурам подшивается сразу, зависимому человеку не нужно проходить курс лечения таблетками, а также не нужно удерживаться от употребления спиртного, после чего сдавать кучу анализов и проходить пробы на совместимость Тетурама и алкоголя.

В случае, если врач отменил курс лечения таблетками Тетурама, а эффект от них продлился всего две недели, в таком случае, человек может сорваться и снова злоупотреблять спиртным, при этом не чувствовать побочных эффектов. После подшивания же человек не тянется к алкоголю в течение 6−10 месяцев. Эффект от данного метода намного лучше, особо заядлых алкоголиков приводят к врачу именно для того, чтобы вшить таблетки под кожу.

Человеку легче сорваться после приема таблеток, так как он может перестать их пить, потом снова продолжить курс, после подшивания, зависимый от алкоголя не сможет избавиться от препарата, так как тот находится глубоко под кожей, хорошо защищает от тяги к алкоголю. Если человек отказался от приема таблеток, а потом снова начал ими лечиться, действие препарата прекращается. Именно поэтому метод подшивания самый надежный, современный, его чаще других методов назначают зависимым от алкоголя людям. Перед тем как вшить препарат под кожу пациенту, необходимо его согласие, человека нужно предупредить об этом, так как в данный период ему нельзя выпивать спиртное.

Специалист вводит препарат в больших дозах, поэтому тяга к алкоголю, как правило, прекращается более чем на 5 месяцев. Чаще всего, после такого длительного срока лечения, люди сами забывают, что такое алкоголь, после прекращения действия подкожной таблетки они самостоятельно отказываются от очередной дозы. Техника подшивания довольна простая — кожа прорезается крестообразным способом, делается надсечка, врач аккуратно оттягивает ее, после чего помещает под коду до 8 таблеток Тетурама, в дозировке по 100 мг на каждую.

Далее разрез врач зашивает, наносит на рану специальный раствор, чтобы не попадали микробы, после чего закрывает рану пластырем. Через пару дней таблетки должны в полной мере раствориться под кожей, постепенно попадая в кровь, на это нужно много времени — до 8 месяцев. На протяжении всего времени действия препарата под кожей, пациент будет чувствовать отвращение к алкоголю, сначала человека может тошнить, после чего он сам откажется от его приема.

От такого лечения на коже останется небольшой шрам, больше похожий на бугорок, который не болит, не доставляет дискомфорта. Появляется это по причине фиброзов кожи и аномального действия подкожной клетчатки. Шрам от вшивания не представляет опасности, больше похож на косметический порез. Иногда подшивка препарата может вызвать полинейропатию. Чтобы этого не произошло, врач назначает пациенту прием витамина В. Если после этого у человека снова появляется данный симптом, препарат должны срочно удалить из-под кожи.

Передозировка

Как при лечении другими препаратами, Тетурам может вызвать негативное влияние на организм, проявляется оно в случае переизбытка препарата в крови, а именно передозировки. Передозировка может возникнуть в случае введения нормальной дозы лекарства, но смешанной с алкоголем.

Самыми распространенными побочными эффектами после лечения Тетурамом являются гепатит, а именно, сильное воспаление печени, которое образовалось в результате сильного воздействия препарата, во рту пациента может быть привкус металла, может развиться полиневрит, а именно воспалиться периферический нерв, может временно пропасть память, сознание может быть нарушенным, даже у людей, слабо зависящих от алкоголя.

У пациента в случае передозировки отмечается повышенная слабость в мышцах, желание прилечь, заснуть, возможно появление аллергии, которая проявляется образованием красной сыпи на коже, зуда.

Если во время лечения Тетурамом употреблять алкоголь, может развиться сосудистый коллапс, понизиться артериальное давление, нарушиться сердечный ритм, человек может чувствовать давящую боль в груди, может начаться стенокардия, инфаркт, когда погибает часть сердечной мышцы, человек может чувствовать одышку, могут начаться нервные расстройства, в редких случаях, происходит отек мозга.

В случае принятия препарата в дозе, превышающей 80 мл, может нарушиться сознание, произойти потеря действительности, сбои в дыхании, что говорит об интоксикации организма.

Если долго принимать таблетки Тетурам у человека могут случаться частые психозы, нервные расстройства, как при длительном алкоголизме. Также у пациента может образоваться тромб в сосудах, как правило, чаще страдает от этого область лица. В случае обнаружения какого-либо негативного воздействия препарата на организм, а также в случае возникновения побочных эффектов необходимо срочно сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Тетурам — довольно сильный препарат, его нельзя принимать параллельно с теми лекарствами, которые содержат алкоголь, в противном случае может развиться реакция острой непереносимости спирта.

Человек, как правило, терпит сильные приливы крови к голове, спазмы головных сосудов, переносит тошноту, рвоту, страдает от сбоя сердечного ритма, у него часто падает давление, нарушается сознание. Тетурам нельзя принимать одновременно с Изониадом, Метронидазолом, Орнидазолом, Фенитоином.

Лекарство Тетурам: условия продажи и хранения

Препарат опасно применять самостоятельно без консультации с врачом. Купить его можно если доктор дал рецепт.

Условия хранения

Хранить лекарство Тетурам следует в темном, прохладном, недоступном для детей и домашних животных месте. У таблеток небольшой диаметр и при неаккуратном обращении вероятна закупорка дыхательных путей. Пластины сделаны из жестких материалов, возможны случайные травмы.

Срок годности

Препарат хранится не более 4 лет. Срок годности указан производителем на упаковке, вместе с датой изготовления, партией. Просроченные лекарственные средства принимать нельзя, ведь они теряют свои свойства и могут значительно ухудшить состояние организма.

Особые указания

Во время приема препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую быстрых психомоторных реакций, заниматься деятельностью, которая требует внимания и сосредоточенности. Следует учесть, что лекарство Тетурам плохо сочетается с так называемыми антикоагулянтами-препаратами, уменьшающими показатели свертываемости крови.

Появляется риск кровотечений, в том числе и внутренних. Необходимо контролировать процесс лечения, периодически сдавать анализ крови на показатели свертываемости. Тетурам следует осторожно сочетать с лекарственными средствами, в которых содержится изониазид или варфарин, бензодиазепин либо теофиллин. Надо предупредить лечащего врача о том, что они принимаются. Реакция организма зависит от индивидуальных особенностей, клинической картины.

Тетурам и алкоголь: реакция на спиртное при приеме средства

Под влиянием алкоголя понижается артериальное давление, кровь устремляется к тканям и органам.

Алкоголь, который ранее использовался клетками в качестве источника энергии, после применения препарата перестает расщепляться, усваиваться, воспринимается как яд, так как Тетурам и алкоголь не сочетаются.

Необходимо начинать лечение только на 2-3 сутки после принятия спиртных напитков.

Совмещать Тетурам и алкоголь разрешается лишь под наблюдением врача, в тех пропорциях, которые назначены. В противном случае возможно ухудшение состояния здоровья, поражение клеток, тканей, органов. Медихронал часто используют для ускорения процесса выведения алкоголя из организма, но приступить к терапии можно не раньше, чем через сутки.

Аналоги

Аналогами Тетурама являются такие лекарственные средства, как Сульфалонг, Антабус, Дисульфирам , Лидевин, Тетрадин, Нокзал, Рефузал и прочее.

При беременности, кормлении грудью принимать Тетурам запрещено.