Отзывы об эффективности динамико при лечении проблем с эрекцией. Показания для приема

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Динамико — это эффективное лекарственное средство предназначенное для лечения импотенции у мужчин.

Ингибитор ФДЭ5. Одно из самых действенных препаратов среди аналогичных ему препаратов. Не является биологически активной добавкой.

Состав и формы выпуска

В составе данного препарата действующим компонентом является силденафил + вспомогательные компоненты, такие как: целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный безводный и гипролоза.

Продается в аптеке в таблетках с содержанием активного компонента: 25 миллиграмм по 1 и 4 таблетки в упаковке, 50 мг по 1 и 4 таблетки в упаковке, 100 мг по 1 и 4 штуки в упаковке.

Фармакологическое действие

Силденафил — это сильный ингибитор, за счет которого происходит приток крови к половому члену, что и ведет в дальнейшем к эрекции.

Средство не оказывает прямого расслабляющего эффекта, результат достигается за счет освобождения пещеристых тел от азота и возможности нормального кровотока.

Однако стоит помнить, что желаемый эффект может быть достигнут только при наличии стимуляции.

Силденафил является одним из самых эффективных и сильнодействующих ингибиторов.

Показания для приема

Назначается специалистами при эректильной дисфункции у мужчин.

Противопоказания для лечения

Динамико не разрешается употреблять при следующих нарушениях:

  • Пигментный ретинит,
  • Женский пол и возраст меньше 18 лет,
  • Серьезные заболевания почек,
  • Прием донаторов оксида азота и нитратов вместе с Динамико,
  • Непереносимость какого-либо из веществ, входящих в состав,
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Метод приема и дозировка препарата

  • Рекомендованная врачами дозировка — 50 мг за 1 прием.
  • Пить лекарство необходимо за 45-60 минут до предполагаемого полового акта.
  • Употреблять лекарство можно независимо от приема пищи.
  • При определенных показаниях рекомендованная дозировка может быть уменьшена до 25 миллигамм или наоборот — увеличена до 100 миллиграмм.

Передозировка

  • Если однократно принять дозу в 200 мг, то может возникать нежелательная эрекция.
  • При дозе в 800 миллиграмм может возникать головная боль, головокружение и бессонница, проблемы с носоглоткой и зрением.
  • При передозировке к искусственному очищению крови прибегают крайне редко.

Побочные явления после приема

  • Головокружение, головные боли и бессонница, стресс, реже могут быть судороги или инсульт и обмороки,
  • Нарушения зрения и слуха,
  • Насморк и возможны носовые кровотечения,
  • Сухость во рту, тошнота и рвота, понижение кислотности желудка,
  • Аллергическая реакция в форме кожных проявлений,
  • Общее ухудшение самочувствия, вялость, чрезмерная утомляемость.

Особые указания при лечении

Не следует принимать данные таблетки, если по каким-либо причинам сексуальная активность нежелательна. Также с осторожностью стоит употреблять Динамико мужчинам с деформацией полового органа.

Перед лечением стоит пройти обследование, так как лекарство может влиять на работу сердца и давление. Это необходимо для выбора правильной дозировки. Не следует одновременно пить Динамико и другие средства для потенции.

ЛП 000129-110111

Торговое название: Динамико

МНН: Силденафил (Sildenafil)

Химическое название: 1-((3-(6Д-Дигадро-1-метил-7-оксо-3-пропил-Ш-пиразоло (4,3-альфа) пиримидин-5-ил) -4-этоксифенил) сульфонил) пиперазина цитрат

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: силденафила цитрат -35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг (в пересчете на силденафил - 25,00 мг, 50,00 мг или 100,00 мг соответственно); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102,88 мг, 205,76 мг или 411,52 мг, кроскармеллоза натрия 5,25 мг, 10,50 мг или 21,00 мг, гипромеллоза 4,50 мг, 9,00 мг или 18,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,75 мг, 1,50 мг или 3,00 мг; магния стеарат 1,50 мг, 3,00 мг или 6,00 мг; пленочная оболочка: Опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол-4000, натрия цитрат) 5,955 мг, 11,91 мг или 23,82 мг, индигокармин Е 132 0,045 мг, 0,09 мг или 0,18 мг..

Описание:

дозировки 25 и 50 мг:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета;

дозировка 100мг:
овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа:

средство лечения эректильной дисфункции -ФДЭ5-ингибитор.

Код ATX : G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO - цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз, ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2 - ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Фармакокинетика.

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (C max) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей C max снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.

Распределение

Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.

Выведение

Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период полувыведения (Ti/ 2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Фармакокинетика у особых групп пациентов.

У пациентов старше 65 лет C max силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а C max и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) C max и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, C max и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) C max и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Показания к применению

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет.

С осторожностью

Синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.

По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, в том числе единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто -головокружение; нечасто - сонливость, гипестезия; редко - инсульт, обморок; частота неизвестна - транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - «приливы»; нечасто -ощущение сердцебиения, тахикардия; редко - повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна - желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто - нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто - поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко - покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна - передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто - вертиго, шум в ушах; редко - глухота. Со стороны органов дыхания: часто - заложенность носа; редко - носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия; нечасто - рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна - приапизм, пролонгированная I эрекция. Прочие: редко - боль в груди, усталость.

Передозировка

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакции Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.

Одновременное применение с ритонавиром C max силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.
Одновременное применение с саквинавиром C max силденафила повышается на 140%, АUС на 210%.
Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.

Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.

Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Особые указания

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).

При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.

Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг.

По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги.

По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Владелец РУ/

Производитель:

Плива Хрватска д.о.о.,
Прилаз баруна Филиповича 25, 10000
Загреб, Республика Хорватия

Адрес для приема претензий в РФ: 119049, Москва, ул.
Шаболовка, 10, корп.1

Практически каждый мужчина рано или поздно сталкивается с проблемами в половой сфере. Хорошо если расстройства вызваны усталостью или сменой обстановки. Хуже, если невозможность выполнять связана с эректильной дисфункцией. Это заболевание при отсутствии должного лечения приводит к более серьезным проблемам, таким как простатит и бесплодие. Тогда не обойтись без медикаментозных препаратов. Хорошие результаты показывает средство «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы специалистов показывают, что избавиться от заболевания удается уже через месяц терапии.

Форма выпуска и состав

Основным действующим компонентом лекарства является В качестве вспомогательных элементов используются магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гипролоза, кроскармеллоза натрия. В состав пленочной оболочки таблеток входит макрогол, а также титана диоксид. Препарат выпускается в форме голубых двояковыпуклых таблеток.

Лекарство для лечения эректильной дисфункции относится к группе ингибиторов ФДЭ 5. Во время сексуального контакта таблетки способствуют восстановлению функции полового члена путем увеличения притока крови к головке. Основной действующий компонент обладает легким и кратковременным гипотензивным действием. Таблетки не вызывают привыкания в случае приема в рекомендованных дозах. Только лишь при сексуальной стимуляции начинает действовать препарат «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы специалистов показывают, что при условии правильного приема средство практически не имеет побочных действий.

После приема внутрь таблетки быстро всасываются. Максимальная биодоступность достигается уже через час. Если принимать лекарство натощак, оно может подействовать еще быстрее. При приеме с пищей биодоступность существенно снижается. Поэтому во время еды лекарство принимать не рекомендуют. Выводится основной действующий компонент на 80% кишечником и на 13% почками. Действие таблеток обычно не превышает 4 часов. Это обязательно стоит учитывать при планировании полового контакта.

Фармакокинетика в особых случаях

Пациентам старше 65 лет стоит только лишь после консультации с врачом принимать средство «Динамико» (100 мг - 4 таблетки). Отзывы показывают, что с возрастом силденафил слабее действует на организм. Это значит, что дозировка препарата должна быть несколько увеличена. Пациенты 18-45 лет могут принимать лекарство в соответствии с инструкцией. Если больной все делает правильно, в течение 5 часов после приема лекарства он может рассчитывать на качественный половой акт. Регулярный прием таблеток позволяет со временем полностью избавиться от эректильной дисфункции.

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести стоит с осторожностью принимать таблетки «Динамико» для мужчин. Отзывы специалистов показывают, что время выведения лекарства у таких больных существенно увеличивается. Легко может развиться передозировка. Некоторым мужчинам таблетки такого плана вообще противопоказаны. Строго запрещено принимать стимуляторы эректильной функции больным с тяжелой степенью почечной недостаточности, а также с циррозом печени.

Перед назначением лекарства специалист обязан провести пациента с целью постановки точного диагноза. Врач должен удостовериться в том, что у больного действительно присутствует Если проблемы в половой сфере связаны с банальной усталостью, назначать таблетки нецелесообразно.

Показания к применению

Эректильной дисфункцией называют постоянную или периодически возникающую невозможность довести половой акт до семяизвержения. В результате у пациента развивается нервозность, он становится замкнутым и неуверенным в себе. Если пустить проблему на самотек, в дальнейшем может развиваться бесплодие, или, еще хуже, появятся злокачественные образования. Специалисты выделяют три формы эректильной дисфункции. В 30% всех случаев заболевание имеет психологическую почву. Избавиться от проблемы можно посредством качественного отдыха и посещения психотерапевта. Вполне можно обойтись без применения медикаментов.

Сосудистая форма эректильной дисфункции является наиболее частой причиной расстройств, возникающих в процессе полового акта. Здесь уже не обойтись без применения стимулирующих препаратов. Чаще всего врачи как раз таки рекомендуют использовать средство «Динимико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы пациентов показывают, что положительный результат заметен уже с первых дней лечения. Стоит отметить, что эффект от лекарства можно заметить только лишь благодаря сексуальной стимуляции.

Эндокринные проблемы также могут способствовать развитию эректильной дисфункции. Если врач не выявил сосудистых нарушений, он может порекомендовать пройти дополнительное обследование. Придется сдать ряд анализов, а также провести диагностику с помощью аппарата УЗИ. Если эндокринолог выявит проблему в своей сфере, лечение эректильными стимуляторами также не понадобится.

Противопоказания

Стоит проконсультироваться с врачом перед использованием средства «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы, инструкция, дозировка - все это важные моменты, о которых расскажет врач. Использовать лекарство без назначения не рекомендуется. Оно имеет ряд противопоказаний. В некоторых случаях может развиваться повышенная чувствительность к компонентам препарата. Особенно осторожно необходимо принимать таблетки мужчинам, которые имеют склонность к развитию аллергических реакций. Если после приема таблетки внутрь наблюдается отек лица или конечностей, стоит незамедлительно вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях сексуальная активность нежелательна. Поэтому и принимать препарат, стимулирующий эректильную функцию, нецелесообразно. Не стоит принимать таблетки пациентам, которые имеют проблемы с с сердцем или в недавнем времени перенесли хирургическое вмешательство. Опасны таблетки и для больных с артериальной гипотензией. В зону риска в первую очередь попадают мужчины старше 65 лет. Перед использованием лекарства пожилым пациентам стоит проконсультироваться с врачом.

Препарат «Динамико» (100 мг, 4 таблетки) не рекомендуется принимать мужчинам с наследственным заболеванием сетчатки одного или обоих глаз. Противопоказанием также является тяжелая степень почечной недостаточности, дефицит лактозы, цирроз печени.

Больным с анатомической деформацией полового члена перед использованием таблеток стоит проконсультироваться со специалистом. Возможно, предварительно понадобится хирургическое вмешательство.

Особые указания

Перед началом лечения специалист обязан оценить риск побочных реакций, вызванных чрезмерной сексуальной активностью. В зону риска попадают пациенты, страдающие гипертонией, аритмией и другими нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Кроме того, врач должен уточнить, какими хроническими заболеваниями страдает пациент. Не всегда можно совмещать эректильные стимуляторы с другими лекарственными средствами.

Вызывают мягкое снижение артериального давления таблетки «Динамико» для мужчин. Отзывы специалистов показывают, что в ряде случаев пациенты чувствуют головокружение или слабость. Такое побочное явление имеет временный характер и проходит уже через 20 минут после приема таблетки. Пациенты, которые от природы имеют низкое артериальное давление, перед началом лечения должны пройти полное обследование организма.

Использовать сразу несколько препаратов, направленных на лечение эректильной дисфункции, категорически запрещается. Лекарственное взаимодействие может привести к развитию серьезных побочных явлений.

Пациентам, которые имеют отклонения в работе центральной нервной системы, стоит с осторожностью принимать средство «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Описание механизма действия стоит изучить заранее. Садиться за руль транспортного средства или управлять другими сложными механизмами сразу после приема таблеток не желательно.

Дозировка

Таблетки принимаются внутрь приблизительно за один час до предполагаемой сексуальной активности. Половой акт необходимо планировать заранее. Стоит учитывать, что таблетки действуют не более пяти часов. У пожилых пациентов биодоступность лекарственного средства существенно снижается. Таблетки у мужчин старше 65 лет действуют не более 3 часов. Изначально специалисты назначают по 50 мг (половина стандартной таблетки) один раз в сутки. Если лечение не приносит положительных результатов, дозировка может быть увеличена.

Пациентам с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности строго по назначению врача стоит принимать лекарство «Динамико» (100 мг, 4 таблетки). Отзывы, инструкция по применению, правильная дозировка - обо всем этом сможет рассказать квалифицированный специалист. Для больных с почечной недостаточностью дневная норма не должна превышать 25 мг. В уменьшенной дозе необходимо принимать лекарство также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Побочные явления

Непредсказуемые реакции могут развиваться у пациентов, которые принимают лекарство в увеличенной дозировке. Однократный прием более 300 мг может спровоцировать появление головной боли, головокружения. В редких случаях наблюдаются побочные явления со стороны пищеварительной системы. У больного появляется тошнота и рвота. Симптомы интоксикации уходят сразу же после промывания желудка.

Мужчинам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, не стоит принимать таблетки «Динамико». Отзывы покупателей показывают, что лекарство может вызывать кожный зуд и высыпания. В наиболее сложных случаях развивается отек конечностей и лица. При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые ингибиторы изоферментов, такие как «Кетоконазол», «Эритромицин», существенно снижают метаболизм и увеличивают концентрацию основного действующего компонента эректильного стимулятора в крови. Если препарат «Динамико» (таблетки 100 мг, 4 шт.) необходимо принимать совместно с антибактериальными препаратами, дозировка должна быть уменьшена во избежание развития побочных явлений.

Любителям грейпфрутового сока предварительно придется обсудить дозировку лекарства с врачом. Стоит учитывать, что сладкий напиток умеренно увеличивает концентрацию силденафила в крови пациента.

Совместно с алкоголем и кофе принимать таблетки «Динамико» не рекомендуется. Силденафил способен повышать эффективность от приема гипогликемических средств.

Аналоги препарата

Если найти в аптеке нужное лекарство не удалось, всегда можно найти качественный аналог. Терапия эректильной дисфункции очень часто проходит с использованием таблеток «Виагра». Это также ингибитор ФДЭ5, созданный на основе силденафила. В качестве вспомогательных веществ выступают кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, а также магния стеарат. Препарат представлен в форме голубых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Средство «Виагра» дает положительные результаты при правильном использовании, как и препарат «Динамико» (100 мг таблетки). Отзывы пациентов показывают, что результат заметен практически сразу.

Таблетки «Визарсин» — еще одно популярное средство, которое позволяет быстро восстановить нормальный кровоток в половой системе мужчины. Лекарство назначают совершеннолетним пациентам, прошедшим полное медицинское обследование. Очень важно заранее выяснить причину эректильной дисфункции.


Представлены аналоги лекарства динамико, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Динамико - Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5. Восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2-ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Динамико, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Таб 50мг N1 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 444
Таб 100мг N1 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 557.30
Таб 50мг N4 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 817
Таб 100мг N4 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 1002.40
Таб 25мг N1 (Пфайзер ПГМ (Франция) 733.90
Таб 50мг N1 (Пфайзер ПГМ (Франция) 829.90
Таб 100мг N1 (PFIZER Франция (Франция) 959.60
Таб 50мг N2 (Пфайзер ПГМ (Франция) 1545.80
Таб 100мг N2 (PFIZER Франция (Франция) 1822.40
Таб 50мг N4 (Пфайзер ПГМ (Франция) 2797.70
Таб 100мг N4 (PFIZER Франция (Франция) 3367.60
50мг №12 таб п / пл.о (Пфайзер ПГМ (Франция) 5804.80
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 2 шт. 368
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 2 шт. 462
600
807
1564
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 1 шт. 358
379
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 4 шт. 682
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 4 шт. 711
25мг №1 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 86.10
100мг №1 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 232
50мг №1 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 237.30
Ку - таб 100мг №1 таб дисп (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 285.10
Ку - таб 50мг №1 таб дисп (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 364.50
100мг №4 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 529.20
50мг №4 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 529
Ку - таб 50мг №4 таб дисп (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 687
50мг №2 пленки 882.80
100мг №2 пленки 1054.20
50мг №1 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) 382.70
100мг №1 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) 460.70
50мг №4 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) 743.20
100мг №4 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) 975.90
88
157
Таблетки 25 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 663
779
787
Таблетки 50 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 799
Таблетки 100 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 841
Таблетки 25 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 1346
Таблетки 50 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 1415
Таблетки 100 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 1566
Таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 90 шт. (Пфайзер, США) 37077
100мг №4 таб п / пл.о. (Озон ООО (Россия) 261.50
Таблетки покрыт.плен.об. 25 мг, 1 шт. 80
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 4 шт. 231
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 10 шт. 328
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 10 шт. 538
Таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 90 шт. 3295
50мг №4 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 198.10
100мг №4 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 277.60
100мг №10 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 439.70
100мг №20 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 820.20
Таблетки 100 мг, 1 шт. (Сандоз, Швейцария) 589
Таблетки 100 мг, 4 шт. (Сандоз, Швейцария) 1757
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 1 шт. 313
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 1 шт. 346
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 4 шт. 688
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 4 шт. 849
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 1 шт. 44
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 4 шт. 153
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 15 шт. 453

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве динамико. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Четыре посетителя сообщили об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

Два посетителя сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 2 100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Семь посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Динамико?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
1 раз в день 5 71.4%
2 раза в день 1 14.3%
3 раза в день 1 14.3%

Ваш ответ о частоте приема в день »

26 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
51-100мг 14 53.8%
11-50мг 6 23.1%
1-5мг 3 11.5%
101-200мг 2 7.7%
6-10мг 1 3.8%

Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о сроке начала действия »

Два посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Динамико: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

52 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Динамико - Особенности и преимущества

Динамико

Регистрационный номер:

ЛП 000129-110111
Торговое название: Динамико
МНН: Динамико (Sildenafil)
Химическое название: 1-((3-(6Д-Дигадро-1-метил-7-оксо-3-пропил-Ш-пиразоло (4,3-альфа) пиримидин-5-ил) -4-этоксифенил) сульфонил) пиперазина цитрат

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: силденафила цитрат -35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг (в пересчете на Динамико - 25,00 мг, 50,00 мг или 100,00 мг соответственно); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102,88 мг, 205,76 мг или 411,52 мг, кроскармеллоза натрия 5,25 мг, 10,50 мг или 21,00 мг, гипромеллоза 4,50 мг, 9,00 мг или 18,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,75 мг, 1,50 мг или 3,00 мг; магния стеарат 1,50 мг, 3,00 мг или 6,00 мг; пленочная оболочка: Опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол-4000, натрия цитрат) 5,955 мг, 11,91 мг или 23,82 мг, индигокармин Е 132 0,045 мг, 0,09 мг или 0,18 мг..
Описание:
дозировки 25 и 50 мг:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета;
дозировка 100мг:
овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа:

средство лечения эректильной дисфункции -ФДЭ5-ингибитор.
Код ATX : G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.
Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.
Динамико представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO - цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.
Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз, ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2 - ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Динамико в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Динамико обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.
Фармакокинетика.
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (C max) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей C max снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.
Распределение
Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.
Метаболизм
Динамико метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.
Выведение
Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период полувыведения (Ti/ 2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).
Фармакокинетика у особых групп пациентов.
У пациентов старше 65 лет C max силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%.
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а C max и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) C max и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, C max и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.
У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) C max и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Показания к применению

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет.
С осторожностью
Синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.
По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, в том числе единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто -головокружение; нечасто - сонливость, гипестезия; редко - инсульт, обморок; частота неизвестна - транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - «приливы»; нечасто -ощущение сердцебиения, тахикардия; редко - повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна - желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто - нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто - поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко - покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна - передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто - вертиго, шум в ушах; редко - глухота. Со стороны органов дыхания: часто - заложенность носа; редко - носовое кровотечение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия; нечасто - рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.
Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна - приапизм, пролонгированная I эрекция. Прочие: редко - боль в груди, усталость.

Передозировка

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакции Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.
Одновременное применение с ритонавиром C max силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.
Одновременное применение с саквинавиром C max силденафила повышается на 140%, АUС на 210%.
Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.
Динамико усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.
Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.
Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.
Динамико усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.
Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.
При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.
Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Особые указания

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Динамико вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.
Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.
Динамико следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).
При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.
Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг.
По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги.
По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.
Владелец РУ/

Производитель:

Плива Хрватска д.о.о.,
Прилаз баруна Филиповича 25, 10000
Загреб, Республика Хорватия
Адрес для приема претензий в РФ: 119049, Москва, ул.
Шаболовка, 10, корп.1

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

В жизни почти каждого зрелого мужчины бывают проблемы, связанные с эректильной дисфункцией. Если данное нарушение связано с усталостью, то необходим хороший отдых и сон. При органических поражениях сосудов полового члена помогут таблетки Динамико – импортный дженерик, улучшающий чувствительность и приток крови к пещеристым телам во время секса.

Таблетки Динамико для мужчин

Это – покрытые пленочной оболочкой таблетки. Внешний вид: голубой цвет, овальная форма, дизайн – двояковыпуклые таблетки с риской. Есть два варианта препарата: Динамико и Динамико Тева. Один производят в Хорватии, другой – в Израиле. При прохождении курса лечения препарат показывает высокую эффективность, около 86% мужчин отмечают улучшение потенции. Половое возбуждение наблюдается только при постоянной сексуальной стимуляции члена.

Состав­

Для понимания лечебного действия таблеток, нужно знать, что входит в состав. Препарат Динамико является дженериком (аналогом Виагры). Подробное описание и количество действующего вещества отображено в таблице:

Компоненты

Название вещества

Дозировка в 1 таблетке (мг)

Основные

силденафила цитрат

Дополнительные

целлюлоза микрокристаллическая

кроскармеллоза натрия

гипролоза

магния стеарат

кремния диоксид

Оболочка

опадрай II белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол 4000, натрия цитрат)

индигокармин

Фармакологические свойства

Препарат предназначен для лечения половой дисфункции у мужчин. Во время сексуальной стимуляции восстанавливает нарушение потенции за счет усиления тока крови в члене. Физиология эректильной функции заключается в освобождении соединений азота в пещеристых телах полового члена. NO влияет на фермент гуанилатциклазу, который повышает количество циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Основной эффект цГМФ заключается в расслаблении гладкомышечной оболочки сосудов, что способствует большому притоку крови к члену и усилению эрекции.

Силденафил – это селективный ингибитор (замедлитель) специфической фосфодиэстеразы (ФДЭ) 5, которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Вещество напрямую не влияет на расслабление мышц, но увеличивает эффективность воздействия оксида азота на ткань и повышает кровоток в половом органе. При сексуальной активности включается цепь реакций NO-цГМФ, и угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению количества циклического гуанозинмонофосфата в пещеристых телах.

Показания к применению

Лекарство Динамико оказывает терапевтический эффект только при сексуальной стимуляции. Основная задача – это устранение проблемы эректильной дисфункции, для которой характерна неспособность достижения и сохранения эрекции члена во время полового акта. Таблетки подходят для мужчин от 18 до 65 лет без серьезных заболеваний. Людям старшего возраста необходимо оценивать риск для здоровья перед началом применения лекарства.

Инструкция по применению Динамико

Препарат нужно принимать внутрь за 1 час до планируемого полового акта. За сутки медикамент употребляется не более одного раза. Средняя дозировка 50 мг, но с учетом тяжести заболевания, эффективности и переносимости препарата ее увеличивают до 100 мг или уменьшают до 25 мг. Важна постоянная корректировка дозы для больных с хронической почечной и печеночной недостаточностью, людей пожилого возраста и пациентов, принимающих препараты на основе альфа-адреноблокаторов.

Особые указания

Перед употреблением препарата необходимо тщательное обследование состояния здоровья мужчины. Основная цель – выявление причины нарушения эрекции и возможность устранения заболевания. Необходимо устранить риск возникновения серьезных нарушений здоровья из–за повышения половой активности. Особое значение нужно придать обследованию сердечно-сосудистой системы. Активное вещество силденафил снижает артериальное давление, сильно действует на людей с обструктивными изменениями левого желудочка или явлением множественной атрофии миокарда.

Нельзя совмещать прием нескольких препаратов для лечения эректильной дисфункции. Нужно избегать применения препарата при наличии аномалий развития полового органа у мужчин (фимоз, ангуляция, перепончатый половой член, эктопия) и миеломной болезни, серповидно-клеточной анемии, лейкозе (высок риск возникновения длительной, болезненной эрекции – приапизма).

Лекарственное взаимодействие

Эффект силденафила может изменяться в зависимости от совместного приема таблеток Динамико с разными лекарственными препаратами. Перед применением нужна консультация специалиста, чтобы исключить риск развития тяжелых побочных реакций. Необходимо с осторожностью принимать препарат со следующими медикаментами:

  • Кетоконазол, Эритромицин, Циметидин, Ритонавир, Саквинавир. Эти медикаменты увеличивают концентрацию силденафила, при этом его доза не должна превышать 25 мг за сутки.
  • Натрия нитропруссид. При одновременном приеме происходит усиление антиагрегантного эффекта нитропруссида.
  • Никорандил. Наличие натриевого компонента в составе препарата может привести к тяжелой артериальной гипотонии.
  • Другие донаторы оксида азота (Аргинин, Агматин). Сочетанный прием может привести к летальному исходу.
  • Гипотензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ). При сочетании с силденафилом происходит усиление гипотензивного эффекта.
  • Гипогликемические препараты. Сочетание усиливает гипогликемический эффект, возможно резкое снижение количества сахара в крови.
  • Грейпфрутовый сок. Повышает концентрацию силденафила в крови.

Побочные действия

Динамико – сильнодействующий препарат, вызывающий повышение потенции. Возможные побочные эффекты из-за влияния медикамента на другие системы организма:

  • Нервная – головная боль, сонливость, головокружение, реже ишемический инсульт, обмороки и судороги, психомоторное возбуждение.
  • Дыхательная – заложенность носа, кровотечение.
  • Органы пищеварения – диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул), сухость во рту.
  • Сердечно-сосудистая – чувство сердцебиения, тахикардия, изменение давления, аритмия, стенокардия, предсердная фибрилляция, инфаркт и даже внезапная смерть.
  • Иммунная – возникновение аллергических реакций в виде сыпи, синдром Лайелла.
  • Половая – приапизм, длительная эрекция;
  • Органы зрения – нарушение цветовосприятия, повышенное слезотечение, изменение четкости, краснота склер, боль в глазах, слепота.
  • Органы слуха – шум в ушах.

Передозировка

При приеме препарата однократно и натощак в количестве 800 мг могут появиться нежелательные симптомы: слабость, тошнота, рвота, головные боли, головокружение, нарушение зрения и слуха, артериальная гипотензия, заложенность носа, тахикардия. Они выражены сильнее и проявляются чаще, чем при нормальных дозировках. Частота побочных эффектов возрастает от употребления около 250 мг препарата в сутки.

Противопоказания

В связи с сильным действием на организм, прием препарата Динамико нужно осуществлять с осторожностью. Полностью отказаться от таблеток нужно в нескольких случаях:

Условия продажи и хранения

Купить Динамико можно только в аптеке по рецепту врача. Хранение таблеток разрешено в течение 3-х лет с момента изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей. Температура не должна превышать +25°С.

Аналог Динамико

В терапии эректильной дисфункции существует большое количество препаратов, изготовленных на основе действующего вещества силденафила. Если по какой-то причине не удалось найти Динамико, можно воспользоваться не менее эффективными аналогами препарата:

  • Виагра;
  • Силафил;
  • Риджамп;
  • Максигра;
  • Визарсин;
  • Вигранде;
  • Эрексезил;
  • Таксиер;
  • Ревацио.

Цена Динамико

Ценовой диапазон зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Точную стоимость препарата в аптечных пунктах Москвы вы можете узнать из таблицы:

Название и адрес аптеки

Стоимость упаковки, руб.

таб. п/обол. 50 мг №1

таб. п/обол. 50 мг №4

таб. п/обол. 100 мг №1

таб. п/обол. 100 мг №4

ЭликсирФарм

Медбиолайн

Александровская аптека

Кремлевская Аптека

ЗдравЗона



Рассказать друзьям