Микоплазма инкубационный период у женщин. Микоплазмоз у детей и взрослых: диагностика и лечение

Микоплазмоз у женщин - группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются болезнетворные микроорганизмы рода Mycoplasma. Однако так как эти микробы входят в нормальную микрофлору человека, то воспаление развивается только в том случае, если они объединяются с другими микробами.

Сейчас известно несколько различных однако только некоторые из них могут нанести вред организму. Самыми уязвимыми к инфекции считаются женщины, так как именно у них более низкий защитный барьер из-за анатомического строения тела.

Что такое микоплазма

Так как клетки микоплазмы небольшие, то они могут проникать через многие защитные барьеры организма, а также могут принимать совершенно любую форму. Кроме того, они очень быстро изменяют свою модификацию, поэтому ее сложно выявить под микроскопом.

Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует воспалительные реакции. Она имеет некоторые особенности, отличающие ее от других клеток, а именно:

чувствительна к антибиотикам;
развивается без других клеток;
стимулирует или тормозит иммунитет;
провоцирует заболевания урогенитального тракта.

В каждом организме эта бактерия проявляет себя специфическим образом. Эта болезнь может быть очень опасной, особенно у женщин.

Какие бывают виды

Что представляет собой микоплазмоз у женщин? Фото симптомов заболевания, представленные в статье, показывают, что это довольно болезненный и неприятный недуг. Провоцируют развитие болезни патогенные микроорганизмы - микоплазмы. Они являются чем-то средним между вирусами и бактериями. Инфицировать организм может только несколько видов микоплазмы. К ним относятся:

Mycoplasma hominis - провоцирует возникновение половых заболеваний.
Mycoplasma genitalium - урогенитальные болезней.
Mycoplasma penetrans - провоцируют развитие ВИЧ.

Все эти микроорганизмы относятся к возбудителям мочеполовой системы. Такой вид микоплазмоза у женщин наиболее распространенный. Кроме того, существует также Mycoplasma pneumonia - микоплазма, поражающая дыхательные пути, затрагивающая при этом бронхи, легкие, гортань.

Урогенитальный тип заболевания

Урогенитальный микоплазмоз у женщин развивается примерно через 3 дня после проникновения вируса в организм. Зачастую заражение происходит половым путем, однако не исключен и контактный. Выделяют бессимптомный, острый и хронический виды заболевания. Проявляется в виде незначительных выделений из влагалища. Кроме того, может беспокоить боль внизу живота и зуд половых органов. Возможно нарушение менструального цикла.

Хронический тип заболевания рано или поздно приводит к возникновению различных осложнений. Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы микоплазмоза у женщин и провести комплексное лечение.

Респираторный тип заболевания

Передача вируса происходит, в основном, воздушно-капельным путем, однако возможен и бытовой путь заражения. После перенесенного заболевания у человека вырабатывается иммунитет, сохраняющийся на протяжении 10 лет. Инкубационный период составляет 1-2 недели.

На первоначальной стадии протекания симптоматика напоминает собой грипп или вирусные инфекции. В результате этого наблюдаются повышение температуры, сухой кашель, першение в горле, закладывание носа. Через несколько дней инфекция опускается в бронхи. В связи с этим усиливается кашель, он становится приступообразным. Иногда это происходит с выделением мокроты. В последующем в патологический процесс вовлекаются легкие, и возникает пневмония.

При слабом иммунитете могут развиваться самые различные осложнения. Кроме того, возможен переход болезни в хроническую форму. В таком случае требуется периодическое обследование пациента, чтобы предотвратить образование необратимых патологических процессов.

Причины возникновения

Так как микоплазмы не слишком устойчивы в окружающей среде, поэтому, заразиться бытовым путем практически невозможно. Самой распространенной причиной микоплазмоза у женщин является половой контакт без презерватива. У представительниц слабого пола такая инфекция наблюдается достаточно часто ввиду особенностей строения половых органов. Первые симптомы проявляются буквально через 4-7 дней после заражения.

Существует мнение, что микоплазмы не несут особой угрозы для организма, однако они могут спровоцировать развитие сложной болезни, особенно при ослаблении иммунной системы. Кроме того, бактерии способны быстро размножаться и разноситься по всему организму. Чтобы предотвратить возникновения осложнений, обязательно нужно знать причины, симптомы и лечение микоплазмоза у женщин, чтобы добиться хорошего результата в проведении терапии.

Симптомы болезни

Симптомы микоплазмоза у женщин во многом зависят от того, какой именно вид бактерий спровоцировал развитие болезни. Бактерии Mycoplasma genitalium очень опасны, так как они вызывают возникновение инфекционных заболеваний. Признаки протекания болезни очень часто проявляются при мочеиспускании. Женщина ощущает некоторую болезненность, а также ощущается жжение в половых органах. Кроме того, может возникать резкая боль при половом контакте. Зачастую заражение не сразу проявляется, а только через 7-10 дней, когда пройдет инкубационный период. В некоторых случаях, этот период может составлять 1 месяц.

Бактерии Mycoplasma pneumonia провоцируют развитие пневмонии. Болезнь протекает достаточно медленно. Сначала признаком микоплазмоза у женщин может быть только лишь кашель и незначительное выделение мокроты. Зачастую температура остается в пределах нормы, однако иногда может достигать отметки 38 градусов. Кроме того, может наблюдаться насморк, а также першение горла. При проведении осмотра можно заметить покраснение глотки. Если воспаление дошло до бронхов, то становятся слышны хрипы, сопровождающиеся жестким дыханием. В самых тяжелых случаях могут быть осложнения на нервную систему и сердце.

Стоит отметить, что бактерии Mycoplasma hominis находятся в мочеполовых путях каждого человека. Однако, если существуют определенные условия, то начинают развиваться опасные патологии. В результате протекания болезни ощущается боль при мочеиспускании, и все же в некоторых случаях, течение инфекции может быть бессимптомным.

Клинических признаков протекания микоплазмоза нет. В основном, симптоматика ограничивается наличием воспаления половых и мочевыводящих путей. Именно поэтому диагноз ставится на основе проведения лабораторного исследования. Также необходим и гинекологический осмотр.

Микоплазмоз может сочетаться со многими другими инфекциями, передающимися половым путем, а также нарушением микрофлоры. Симптомы и лечение микоплазмоза у женщин во многом зависят от бактерий, провоцирующих болезнь. Поэтому важно правильно определить весь спектр возможных поражений.

При проведении диагностики доктор-гинеколог изначально проводит беседу с женщиной, определяя наличие хронических болезней, инфекций, передающихся половым путем, а также особенность имеющейся симптоматики. Кроме того, требуется гинекологический осмотр шейки матки, слизистой влагалища и наружный зев. При этом выявляются слизисто-гнойные выделения, воспаленность и отечность слизистой влагалища. Кроме того, во время проведения обследования доктор проводит анализ микоплазмоза у женщин путем забора мазка со слизистой.

Наиболее информативным средством считается ПЦР исследование биологического материала полученного мазка, а также требуется бактериологическое обследование для определения сопутствующих инфекций.

ПЦР-диагностика характеризуется тем, что этот метод обладает высокой точностью в определении даже незначительного количества микробов. С его помощью есть возможность выявить генетический материал бактерий.

Серологическое исследование проводит для выявления антител к определенному возбудителю. Однако этот метод не дает точных сведений относительно активности инфекции и о том, насколько результативной будет терапия.

Микроскопическое и бактериологическое исследование помогает определить наличие сопутствующих болезней. В результате проведенной комплексной диагностики можно назначить наиболее адекватное лечение микоплазмоза у женщин.

Проведение медикаментозного лечения

Выше мы рассказали о симптомах. у женщин, препараты будут рассмотрены далее. Лекарственные средства для проведения терапии назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей протекания болезни. Основу лечения составляет применение антибактериальных средств различных групп. В некоторых случаях прибегают к применению комбинаций, состоящих из нескольких антибиотиков, пробиотиков и иммуностимулирующих препаратов.

При лечении микоплазмоза у женщин препараты подбирает исключительно лечащий доктор, и прием их должен проводиться под наблюдением специалиста. Самолечение может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие устойчивости к антибиотикам. Важно проводить лечение обоих половых партнеров. В частности, могут быть назначены такие лекарственные средства, как «Кларитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин», «Джозамицин».

Кроме того, требуются лекарственные средства, стимулирующие иммунитет. Для этого назначают иммуностимуляторы, ноотропные препараты, витаминные комплексы. Так как антибиотики при проведении лечения микоплазмоза у женщин могут уничтожать полезную микрофлору, то требуется дополнительное применение пробиотиков. Самыми известными препаратами из группы пробиотиков считаются такие, как «Бифидумбактерин», «Хилак Форте», «Линекс». Курс приема и длительность определяет лечащий доктор сугубо индивидуально.

Лечение народными методами

Очень важно знать, чем лечить микоплазмоз у женщин, чтобы добиться хорошего результата и предотвратить развитие осложнений. При протекании неосложненной урогенитальной формы болезни можно применять методики народной терапии. Существует несколько рецептов, которые хорошо помогают при малосимптомном или бессимптомном течении инфекции.

Хорошо помогает отвар травы золотарника. Для этого нужно взять 3 ст. л. лекарственного сырья, залить 3 ст. кипятка и настоять на протяжении 45 минут. Принимать по половине стакана 4-6 раз в день на протяжении 21 дня.

Кроме того, можно приготовить травяной сбор из грушанки, травы зимолюбки и боровой матки. Для этого 15 г травяного сбора залить 3-4 ст. кипятка и настоять примерно 45-50 минут. Принимать по 0,5 ст. 5 раз в день на протяжении месяца.

Микоплазмоз во время вынашивания ребенка

У беременных женщин болезнь обнаруживается намного чаще, чем у дам, не находящихся в интересном положении. Существует мнение относительно того, что микоплазмоз зачастую проявляется в результате изменений гормонального фона, а также многих других процессов, затрагивающих иммунную систему. Наличие этого заболевания провоцирует наступление преждевременных родов или самопроизвольный аборт.

Урогенитальный микоплазмоз достаточно часто провоцирует послеабортные и послеродовые осложнения, которые протекают тяжело и сложно поддаются лечению. Кроме того, микоплазмы способны проникать через плодный пузырь и оболочку матки. Это состояние провоцирует преждевременные роды и ранние аборты. Принято считать, что бессимптомное протекание болезни наиболее опасно для беременной, а также способствует развитию осложнений.

Ребенок может заразиться от матери, находясь в ее утробе, или в процессе родов. Микоплазмы могут локализоваться в дыхательной системе и спинном мозге ребенка. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно проводить обследование на генитальный микоплазмоз. Желательно делать это еще до планирования беременности. Лечение микоплазмоза при беременности нужно проводить так, чтобы предупредить инфицирование плода, оно должно быть полноценным и важно, чтобы препараты не принесли вреда плоду и женщине. Кроме того, требуется применение витаминных комплексов, в частности таких, как «Витрум пренатал», «Прегнавит», «Элевит». Кроме того, требуется лечение полового партнера, так как все симптомы микоплазмоза могут снова вернуться.

Какие болезни провоцирует бактерия

При протекании микоплазмоза женщина начинает страдать от таких болезней, как:

уретрит;
вагинит;
эндометрит;
аднексит.

Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Болезненные ощущения нарастают в процессе мочеиспускания. Они проявляются в виде рези, жжения, зуда. Вагинит - поражение бактериями слизистой влагалища. Женщина в таком случае, ощущает жжение и зуд половых органов, неприятный запах, гнойно-слизистые выделения. Половой акт очень болезненный.

Эндометрит - болезнь, характеризующаяся инфицированием слизистой шейки и матки. Женщина ощущает очень сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между менструациями могут наблюдаться кровотечение. Эндометрит очень часто приводит к бесплодию на ранних сроках беременности.

Аднексит - воспаление придатков матки. При протекании аднексита происходит отечность маточных труб. В результате этого может возникать трубное бесплодие.

Осложнения микоплазмоза

Становится причиной очень многих гинекологических проблем. У женщин воспаление затрагивает цервикальный канал, провоцируя возникновение сальпингита, и становится причиной болезненности во влагалище.

При протекании болезни в скрытой форме его очень сложно определить. Скрытая форма заболевания может привести к многоводию, выкидышам, а также приводит к многим другим осложнениям. Если микоплазмоз переходит в хроническую форму, то может возникнуть бесплодие. Бактерии могут приводить к развитию артрита, пиелонефрита, энцефалита.

Проведение профилактических мероприятий

Зная причины возникновения микоплазмоза у женщин, можно проводить комплексную профилактику, которая позволит предотвратить развитие этого заболевания. Профилактические мероприятия подразумевают под собой отношения только лишь с одним половым партнером. При половых связях с несколькими партнерами нужно обязательно использовать презерватив в качестве барьерного метода защиты.

Кроме того, важно своевременно осуществлять диагностику половых инфекций и проводить их лечение. Микоплазмоз может спровоцировать развитие очень опасных болезней, поэтому нужно осуществлять профилактические мероприятия. При обнаружении микоплазмоза важно выполнить комплексную терапию, которая позволит добиться очень хороших результатов.

Микоплазмоз является инфекцией, передающейся половым путем, которой болеют как мужчины, так и женщины. При этом заболевании возникает воспаление органов мочеполовой системы. Микоплазмоз часто протекает бессимптомно и выявляется случайно. Микоплазмы – это мельчайшие бактерии, которые обитают на растениях и в организме животных и человека. В организме человека обнаружено 16 видов микоплазм. Из них 6 видов обитают на слизистых половых органов и мочевых путей; остальные 10 видов – во рту и глотке. Микоплазмоз выявляется у 50-60% пациентов, страдающих хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы. Микоплазмы выявляются у 5-15% здоровых лиц, что говорит о существовании бессимптомной формы инфекции.

Науке известны более 40 видов микоплазм, опасность для человека представляют: микоплазма гениталиум, микоплазма гоминис, микоплазма пневмонии и уреаплазма уреалитикум, которые могут вызывать:

воспалительные заболевания – микоплазмоз (уреаплазмоз) – органов мочеполовой системы у мужчин и женщин;
патологию беременности, плода и новорожденного: неразвивающаяся беременность, выкидыши, преждевременные роды, раннее излитие околоплодных вод, лихорадку во время родов и в послеродовой период у матерей. Во время родов ребенок может быть инфицирован, и у него может возникнуть поражение глаз, воспаление легких. У новорожденных девочек может развиться микоплазмоз органов мочеполовой системы;
изменения в структуре сперматозоидов вызывают мужское бесплодие;
женское бесплодие.

Активация бессимптомной формы микоплазмоза возможна при снижении иммунитета на фоне переохлаждения, стрессов и пр. и, что самое важное – во время беременности. Именно поэтому обследование на микоплазму и уреаплазму являются таким же обязательным, как и обследование на все половые инфекции при подготовке женщины к беременности.

Причины микоплазмоза

Возбудителем микоплазмоза являются микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Они представляют собой уникальные микроорганизмы, не имеющие клеточной оболочки (как, например, бактерии), РНК и ДНК. По размерам микоплазмы похожи на крупные вирусы. Так же как и вирусы, они живут и размножаются внутри клеток, хотя вирусами и не являются.

Как можно заразиться микоплазмозом

Микоплазмозом можно заразится при половом контакте. Бытовое заражение маловероятно. Кроме того, во время беременности микоплазмы могут инфицировать плод путем вертикальной передачи, а также трансплацентарно. Частота вертикальной передачи M. hominis составляет от 18 до 55 % инфицированных матерей.

Факторы риска микоплазмоза

снижение иммунитета;
аборты;
перенесенные хирургические операции;
беременность и роды;
инфекционные заболевания.

Осложнения микоплазмоза

Микоплазмоз часто бывает причиной развития воспалительных процессов малого таза у женщин – острый и хронический сальпингит, абсцессы, параметриты, эндометриты, аднекситы и др. Наибольшую опасность эти инфекции представляют для женщин во время беременности (на всех стадиях). Они могут вызвать абортирование плода, формирование внутриутробной инфекции.

Микоплазмоз может привести к бесплодию у мужчин, вызывая не только воспалительный процесс, но и влиять на сперматогенез, на двигательные функции сперматозоидов.

Диагностика микоплазмоза

Главным методом диагностики является культуральный – посев на питательные среды. Кроме того применяют такие методы как ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и ИФА (исследование специфических антител). ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) также широко применяется в нашей стране, но характеризуется относительно невысокой точностью (около 50-70%).

В связи с широким распространением у здоровых лиц инаппарантной микоплазменной инфекции диагностически значимым может считаться только четырехкратный рост титра антител в парных сыворотках, полученных в острую стадию и в стадию реконвалесценции.

Симптомы микоплазмоза у женщин

У женщин симптомами болезни являются:

Беловатые жидкие выделения из половых органов, которые периодически появляются могут быть симптомом микоплазмоза.
Возникновение зуда в наружных половых органах при микоплазмозе у женщин.
В середине или конце менструации могут появляться болевые ощущения, а также могут наблюдаться коричневые выделения до и после менструации, что может быть симптомами микоплазмоза.
Появление кровяных выделений при микоплазмозе в процессе менструального цикла.
Жжение при мочеиспускании - основной симптом микоплазмоза у женщин.
Болевые ощущения во время микоплазмоза при половых контактах.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

У мужчин симптомами болезни выступают:

прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании;
покраснение кожи мошонки и тянущие боли в паховой области (при эпидидимите).

Если микоплазмы инфицируют предстательную железу, симптомы урогенитального микоплазмоза будут такими же, как при простатите. Тянущая боль в паховой области, в промежности и в мошонке возникает, если инфицированы придатки яичка. Если заболевание запустить, придаток увеличится в размерах, а кожа мошонки покраснеет. Не излеченный вовремя микоплазмоз может негативно повлиять на процесс выработки сперматозоидов.

Лечение микоплазмоза

Лечить микоплазмоз нужно обязательно, даже в том случае, если нет абсолютно никаких проявлений заболевания. Эта инфекция опасна для беременных женщин, поскольку происходит внутриутробное поражение плода, что очень часто приводит к порокам его развития, выкидышам, преждевременным родам и мертворождению.

Лечение заболевания должно быть комплексным, причем терапия необходима не только пациентке, но и ее половым партнерам. Применяются препараты общего и местного действия, воздействующие непосредственно на микоплазмы, а также иммуномодуляторы. Основная группа препаратов для лечения микоплазмоза – антибиотики, предпочтение отдается препаратам тетрациклинового ряда, макролидам и фторхинолонам.

При выборе конкретного препарата врач руководствуется результатами анализов и индивидуальными особенностями пациентки. Прием антибиотиков должен осуществляться строго по назначенной схеме, курс лечения длится 7-10 дней. Местно применяются свечи, содержащие метронидазол, а также препараты для спринцевания:

мирамистин,
хлоргексидин.

Для профилактики развития грибковой инфекции, которая часто возникает на фоне лечения антибиотиками, назначаются противогрибковые лекарственные препараты (флюконазол). При приеме антибиотиков нередко возникает дисбактериоз кишечника. Для его профилактики пациенткам назначаются эубиотики – препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии:

линекс,
нормофлорин,
бифидумбактерин.

Восстановление микрофлоры, после местной антибактериальной терапии, необходимо и во влагалище. С этой целью применяются свечи, содержащие молочнокислые бактерии:

ацилакт,
лактобактерин.

Поскольку при микоплазмозе иммунитет обычно снижен, пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунного статуса. Для этого больным рекомендуется прием поливитаминных комплексов:

биомакс,
витрум,
алфавит и др.

и препаратов, на основе природных иммуномодуляторов:

эхинацея пурпурная,
лимонник,
женьшень,
элеутерококк.

На время лечения рекомендуется воздержание от половых контактов, либо использование барьерных методов контрацепции. Во время приема антибактериальных препаратов запрещено употребление алкоголя. После завершения курса терапии необходимо пройти контрольное обследование для оценки ее эффективности. Через 10 дней после окончания приема системных антибиотиков гинеколог берет мазок на исследование. Подобная процедура повторяется 3 раза в середине каждого последующего менструального цикла. Только в том случае, если результат бактериологического исследования отрицательный в каждом мазке, можно считать, что человек излечился от микоплазмоза.

Профилактика микоплазмоза

Отказаться от случайных половых связей, особенно без презерватива;
Перед началом половой жизни с определённым человеком полное обоюдное обследование на заболевания передающиеся половым путём;
Отказ от платных сексуальных услуг;
Ежегодное обследование на инфекции передающиеся половым путём.

Вопросы и ответы по теме "Микоплазмоз"

Вопрос: Здравствуйте, у меня родился мертвый ребенок, сердечко остановилось во время схваток. На днях я узнала, что опять беременна, примерно уже 8 недель, конечно не запланированно получилось, обнаружили микоплазмы до этого, еще не успела пролечиться, но ребенка очень хочу. Насколько велик риск самих микоплазм или лечения для ребенка и возможно ли вообще сохранить беременность?

Ответ: Здравствуйте! Лечение микоплазмоза (в случае необходимости) при беременности проводится после 16 недель. Относительно рисков для беременности и плода все зависит от клинической ситуации: есть или нет клинические проявления микоплазмоза, так как в большинстве случаев микоплазмоз, являясь условно патогенным микроорганизмом, лечения не требует.

Вопрос: Здравствуйте!Мне 30 лет,беспокоят желтоватые выделения из влагалища с неприятным запахом.Сдала анализы на половые инфекции,обнаружена Mycoplasma genitalium,пропила курс левофлоксацина 10 дней.При повторной сдаче анализа Mycoplasma genit.сохраняется.Сдала посев на флору и АЧ отделяемого из цервикального канала, выделен Streptococcus agalactiae, чувствителен к ампициллину, азитромицину, цефотаксиму, цефтриаксону, хлорамфениколу, клиндамицину, эритромицину, джозамицину, левофлоксацину, мидекамицину, моксифлоксацину, офлоксину, рокситромицину, спирамицину, ванкомицину. Подскажите какой лучше принимать антибиотик в моем случае? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Выбирать препарат необходимо из списка, который указан в результате анализа.

Вопрос: Добрый день! Для лечения микоплазмоза жене назначили тампоны с тетрациклиновой мазью. Но оказывается мазь есть 1 % глазная и 3 % обычная. Вопрос, какую нужно? И можно ли во время лечения заниматься любовью (с презервативом)? Спасибо.

Ответ: Добрый день! Мазь 3%, секс возможен с презервативом строго.

Вопрос: Мы с мужем не можем завести ребенка. У моего мужа обнаружили урогенитальный микоплазмоз и ВПЧ. При моем обследование ничего не было обнаружено, врач ничего мне для профилактики не прописал. После курса лечения у мужа ничего не обнаружили, но его врач настаивает, чтобы я прошла профилактику лечения. Какие лекарства мне надо пропить для профилактики?

Вопрос: Здравствуйте! У меня срок беременности 33 недели. В ЖК сдавала мазок и обнаружили Микоплазму, назначили азитромицин. Я не испытываю никаких клинических проявлений микоплазмоза. Пред лечением мне хотелось бы пересдать анализ, подскажите какой именно правильно сдать анализ в лаборатории, чтобы стало ясно необходимо ли лечение, да и вообще хотелось бы правильно обследоваться.

Ответ: Здравстсвуйте! Микоплазма является условно-патогенной микрофлорой и без клинических проявлений микоплазмоза, лечения не требует.

Виды микоплазмоза: респираторный, урогенитальный

Микоплазмоз – инфекционно-воспалительное заболевание, которое вызывается микоплазмой. Микоплазмы на самом деле могут долгое время находиться в микрофлоре половых органов, не выдавая своего присутствия. И лишь в неблагоприятных условиях они приводят к возникновению характерных симптомов.

Патогенными являются 3 вида микоплазм:

Микоплазма хоминис (или Mycoplasma hominis).
Микоплазма гениталиум (или Mycoplasma genitalium).
Микоплазма пневмониэ (или Mycoplasma pneumoniae).

Поэтому человеку не стоит переживать при наличии у него других видов микоплазм.

Самым частым способом распространения заболевания является половой путь. Причем опасен любой вид полового акта (генитальный, анальный, оральный). Микоплазменная инфекция характеризуется медленным развитием симптомов, поэтому многие инфицированные люди могут не знать, что они являются «распространителями» болезни.

Передача инфекции вертикальным путем – инфицирование новорожденного возможно при прохождении им женских половых путей во время родов.

Также выделяют респираторный микоплазмоз, где инфекция передается воздушно-пылевым путем от бессимптомных носителей или больных людей.

Симптомы

Проявления у мужчин

У мужчин могут наблюдать следующие проявления микоплазмоза:

Уретрит – воспаление слизистой поверхности мочеиспускательного канала. Проявляется зудом в зоне мочеиспускательного канала. Также больной постоянно чувствует жжение, которое усиливается при мочеиспускании. Кроме того, это состояние характеризуется болезненностью при половых контактах и мочеиспускании.
Простатит , или воспаление предстательной железы, характеризуется болезненностью в промежности, которая усиливается при надавливании. Также симптомом является понижение потенции и болезненность во время полового акта – это снижает либидо, а зачастую и делает половой контакт вовсе невозможным.
Орхит , или воспаление яичек. Сопровождается болезненностью в мошонке, которая усиливается при надавливании.
Бесплодие – в условиях поражения яичек и простаты нарушаются количественные и качественные показатели спермы.

Проявления у женщин

У женщин могут наблюдаться следующие состояния:

Уретрит – воспаление слизистой поверхности мочеиспускательного канала. Могут отмечаться зуд, жжение, рези. Характеризуется обострением болезненных ощущений во время мочеиспускания.
Вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища, которое связано с действием, оказываемым на эпителий слизистой микоплазмой.

Женщина при этом может ощущать жжение и зуд, могут отмечаться необильные слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом. Половой контакт повышает болезненность.

Эндометрит – в случае восходящего распространения инфекции могут быть поражены канал шейки матки и слизистая матки. В результате возможны болезненность и ощущение дискомфорта в нижней части живота, кровянистые выделения в период между менструациями.

Поражение эндометрия также часто сопровождается выкидышами на ранних сроках или даже женским бесплодием.

Аднексит – воспаляются придатки матки. Поражению в первую очередь подвергаются маточные трубы. Из-за отечности слизистой выстилки может наблюдаться закупорка маточной трубы, что приводит к бесплодию .

Респираторный микоплазмоз

Респираторный микоплазмоз – воспаление дыхательных путей, спровоцированное микробом Mycoplasma Pneumonia. Возможны различные формы протекания заболевания:

бронхит;
трахеит;
ринофарингит;
атипичная микоплазменная пневмония (около 10-20% всех случаев воспалений легких).

Заболевания в острой форме развиваются в основном в коллективах новосформированных, например, среди воспитанников интернатов или военных новобранцев. Развитию недуга способствуют скученность, стрессовые состояния и ослабленный иммунитет.

Источник инфекции – бессимптомные носители и больные люди. Передается заболевание воздушно-пылевым путем. Частички слизи с микоплазмами во время кашля попадают на бытовые предметы, оседают на пыли, а затем оказываются на слизистых дыхательных путей организма человека. Обычно болеют люди не старше 30 лет.

Инкубационный период составляет от 3 суток до 5 недель.

Симптомы

При респираторном микоплазмозе в легкой форме состояние пациентов остается удовлетворительным.

Наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры до субфебрильных цифр;
насморк;
кашель;
болит горло, покрасневшая, зернистая, отечная слизистая оболочка;
умеренные боли в суставах и мышцах;
увеличение лимфатических узлов на шее.

Микоплазменная пневмония характеризуется следующими состояниями:

острое начало болезни – озноб, сильное повышение температуры;
умеренная интоксикация, состояние ухудшается при подъеме температуры;
разбитость, слабость и ломота в мышцах становятся результатом отравления выделяемым микоплазмами нейротоксином;
сухой кашель, сопровождающийся незначительным выделением гнойно-слизистой мокроты, реже наблюдается примесь крови;
лицо бледное, покрасневшие склеры, иногда заметны сосуды;
в легких влажные или сухие мелкопузырчатые хрипы, обычно поражение очаговое одностороннее;
иногда появляются тошнота, рвота.

Микоплазмоз у детей

Примерно 25% беременных – бессимптомные носители инфекции. В большинстве случаев околоплодные оболочки и плацента защищают плод, однако микоплазмы могут оказаться в организме ребенка во время родов либо если повреждается амниотический пузырь.

У детей заражение микоплазмозом может произойти:

из-за инфицирования околоплодных вод;
из-за повреждения плаценты;
во время прохождения плодом родовых путей;
из-за контактов с носителями микоплазм.

Воротами для микоплазм могут служить:

слизистые оболочки половых органов;
слизистые оболочки дыхательных путей и ротовой полости;
конъюнктивы глаз.

У доношенных здоровых детей контакт с носителями микоплазм редко вызывает развитие заболевания. А вот младенцы недоношенные, которые страдали от плацентарной недостаточности во время внутриутробного развития, имеют незрелый иммунитет и, как следствие, повышенную чувствительность к микоплазмам.

При инфицировании у ребенка может развиться:

1. Конъюнктивит . Инфекция поражает конъюнктиву – оболочку, покрывающую внутреннюю поверхность век и наружную – глаза.

Симптомы:

небольшой отек век;
слезоточивость;
покраснение белков;
слизисто-гнойные выделения.

В отличие от других этиологий воспаления легких, микоплазменная пневмония вызывает поражение легкого преимущественно очагового характера и сопровождается небольшим выделением экссудата.

Подобная патология плохо видна на снимке, поэтому постановка диагноза часто вызывает трудности. Кашель мучительный, навязчивый, приступообразный, который сопровождается лихорадкой. Одновременно с этим возникают признаки поражения верхних дыхательных путей:

осиплость голоса;
болит горло;
нарушение дыхания носом.

3. Менингит – воспаление паутинной и мягкой оболочек мозга. К проявлениям менингита относятся:

головная боль;
высокая температура;
ригидность мышц шеи – повышается тонус затылочных мышц, вследствие чего ребенку сложно наклонить подбородок до груди;
высокая чувствительность к звуку и свету;
сильная слабость;
повторная рвота.

4. Респираторный дистресс-синдром , некардиогенный отек легких. Поражаются ткани легкого, что приводит к попаданию жидкости в больших объемах в просвет альвеол, иногда жидкость выделяется в плевральную полость.

Развивается отек легкого, что нарушает дыхание и приводит к кислородной недостаточности. Она имеет следующие проявления:

нарушение сознания;
сильная вялость;
синюшность кожи;
кома.

5. Неонатальный сепсис – это попадание микоплазм в кровоток. Подобное заражение обычно бывает вызвано нарушением иммунной системы – неспособностью иммунитета фагоцитировать микроорганизмы.

Состояние сопровождается появлением симптомов воспалительной реакции:

температура тела ниже 36°С или выше 38;
повышенный пульс – более 90 уд/мин;
учащение дыхания – более 20 в мин;
лейкоцитоз – повышенное количество лейкоцитов в крови – более 12х10 в мкл.

6. Носительство . Микоплазмы располагаются на клеточных мембранах слизистой поверхности, однако симптомов заболевания не возникает. Часто микоплазмы распространяются на половую систему девочек – колонизация обнаруживается у 20-50% новорожденных. У мальчиков носительство не встречается.

Микоплазмоз при беременности

При беременности заболевание может стать причиной:

У матери:
1. самопроизвольных абортов;
2. после родов – воспаления матки.
У ребенка:
- внутриутробного заражения, гибели плода;
- развития пороков;
- послеродового сепсиса;
- рождения с малым весом.

Симптомы

Примерно у 40% беременных недуг протекает бессимптомно. В остальных 60% случаях наблюдаются такие симптомы:

боль во время полового контакта;
жжение и зуд при мочеиспускании;
боль в нижней части живота в случае поражения матки и придатков;
скудные или обильные прозрачные выделения;
преждевременное отхождение околоплодных вод;
во время и после родов – лихорадка.

При появлении приведенных симптомов назначается лабораторная диагностика. На основе результатов специалист может рекомендовать антибиотики. Беременным женщинам назначают 10-дневные курсы Эритромицина, Азитромицина или Клиндамицина.

Диагностика

Микоплазмоз не имеет характерных симптомов. В основном проявления ограничиваются воспалением половых или мочевыводящих путей. Поэтому главным критерием зараженности являются результаты проведенных лабораторных обследований.

Но даже при совершенстве современных методик лабораторных исследований больным все же необходим осмотр специалиста. Это объясняется тем, что заболевание может сочетаться с другими , а также у женщин нарушается микрофлора влагалища. Поэтому для назначения комплексного лечения требуется диагностика всего спектра поражений.

Во время беседы женщины с гинекологом будут интересовать жалобы, наличие в анамнезе , хронических заболеваний, состояние здоровья полового партнера.

Гинекологический осмотр вызван необходимостью осмотра слизистой оболочки полости влагалища, наружного зева шейки матки, шейки матки. При микоплазмозе при обследовании обычно отмечаются отечность слизистой поверхности влагалища, слизисто-гнойные выделения, воспаленность влагалища. Также в ходе обследования гинеколог может взять мазок для анализа.

Беседа мужчины с урологом – специалиста будут интересовать беспокоящие больного симптомы, сроки появления, наличие в прошлом венерических и урологических заболеваний. Также в этом случае представляет интерес информация о здоровье партнерши.

Лабораторные обследования

Самыми информативными для определения микоплазмоза являются исследования ПЦР– мазка, а также бактериологические обследования (с целью выявления сопутствующих половых инфекций).

Рассмотрим подробнее методы обследования:

ПЦР-диагностика – этот метод отличается высокой точностью обнаружения даже крайне маленькой популяции микробов. При использовании данного метода проводится размножение генетического материала до определенной концентрации инфекционного агента, после чего производится его идентификация. В диагностике самого микоплазмоза и его излеченности это основной способ обследования.
Серологические обследования (ПИФ, ИФА) – целью проведения серологических обследований является определение антител к возбудителю. Однако данное обследование не может дать точных данных о динамике развития процесса, активности инфекции, а также об эффективности назначенного лечения.
Микроскопическое и бактериологическое исследование мазка – позволяет обнаружить сопутствующие заболевания (грибковый или бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонорея). Благодаря данному обследованию можно своевременно выявить все инфекционные заболевания. После полноценного обследования у уролога или гинеколога появляется возможность назначения адекватного лечения.

Лечение

В основе лечения данного заболевания лежит применение различных групп антибиотиков. В некоторых случаях рекомендуется применение комбинаций нескольких антибиотиков, использование пробиотиков, иммуностимулирующих препаратов.

Антибиотики

Лечение микоплазмоза с использованием антибиотиков должно проходить исключительно под наблюдением специалиста. Результатом самолечения в данном случае может быть ухудшение динамики или развитие устойчивости организма к антибактериальным препаратам.

При лечении недуга антибиотиками важно соблюдать определенные правила:

Лечение нельзя прерывать либо прекращать раньше срока, назначенного лечащим врачом.
Лечение антибактериальными средствами назначается обоим инфицированным половым партнерам. Они оба должны ответственно отнестись к решению этой проблемы.
На период лечения следует прекратить даже защищенные сексуальные контакты.
Не стоит самостоятельно оптимизировать схему лечения, виды применяемых лекарственных средств, режим приема. Необходимо строго соблюдать назначения лечащего врача.
Лечение считается успешным только после подтверждения, полученного в результате лабораторных исследований. Простое исчезновение симптомов заболевания не является надежным критерием излеченности.

Средства, стимулирующие иммунную систему

Следует обратить внимание на то, что антибиотики не являются универсальным средством уничтожения инфекции. Данные препараты всего лишь помогают иммунитету бороться с недугом. Успешность лечения примерно на 90% определяется активностью иммунитета.

Также в стимуляции иммунной системы помогают иммуностимуляторы, ноотропные препараты, витамины группы антиоксидантов. Лучший выбор, оптимальный для конкретного человека, может назначить только специалист.

Пробиотики

Если антибиотики оказывают воздействие на весь организм пациента, то повышается риск уничтожения полезной микрофлоры. Чтобы на ее месте не появилась агрессивная микрофлора (грибки и некоторые разновидности условно патогенных бактерий), лечащий врач назначает живые культуры лакто- и бифидобактерий.

Чаще всего применяются и наиболее известны препараты группы пробиотиков: Бифидумбактерин, Хилак Форте, Линекс.

Схему и сроки использования этих препаратов назначает индивидуально для пациента лечащий врач.

Профилактика

Для защиты организма от попадания в него микоплазм необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

Поддерживать высокий уровень иммунной системы.
Каждые полгода рекомендуется посещать специалиста для профилактического осмотра.
Следует исключить случайные сексуальные контакты, желательно наличие постоянного партнера.
В случае неуверенности в партнере необходимо использовать контрацептивы.
Следует своевременно проводить лечение других заболеваний, передающихся половым путем.

Таким образом, можно заключить, что микоплазмоз – это серьезное заболевание, которое несет риск опасных нарушений деятельности организма и требует самого серьезного отношения и грамотного лечения с привлечением специалиста.

Диагностирование микоплазмоза многих женщин повергает в шок. Стоит ли лечить болезнь и как. Микоплазма — опасная инфекция, которая при отсутствии лечения приводит к осложнениям. Рассмотрим, как диагностировать и лечить данное заболевание.

Что это такое

Микоплазма – патогенный микроорганизм, определить тип которого ученым сегодня не удается. Отсутствие клеточной оболочки делает их похожими на вирусы, но можно отметить свойства бактерий.

Существует много разновидностей микоплазмы, но лишь несколько из них являются потенциальными возбудителями болезней:

Mycoplasma hominis;
Mycoplasma genitalium;
Mycoplasma Pneumoniae и др.

Mycoplasma hominisвстречается во флоре здоровых людей, не приводит к заболеваниям. Это дает основание считать ее условно-патогенным микроорганизмом.

Mycoplasma genitalium — патогенный микроорганизм. Ее наличие указывает на развитие инфекции у человека.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Присутствие микоплазмы не всегда сопровождается неприятной симптоматикой. К тому же не существует специфических симптомов патологии. Обычно заметны признаки болезней, возникших вследствие инфицирования микоплазмой.

Могут присутствовать следующие проявления:

Слизистые выделения. Они могут быть, как обильными, так скудными. Могут иметь неприятный запах. Оттенок серый, или желтоватый.
Зуд и жжение во влагалище, области мочеиспускательного отверстия. Могут проявляться во время и после опорожнения мочевого пузыря.
Учащенное мочеиспускание.
Тянущие боли в нижней части живота.
Покраснение в области мочеиспускательного отверстия.
Болезненные ощущения при интимной близости.

Микоплазма поселяется на слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря, выстланных цилиндрическим эпителием. Возможно распространение инфекции в придатки матки с развитием сальпингоофорита. Нередко единственным симптомом микоплазмоза является бесплодие.

Последствия микоплазмоза

Последствием инфицирования являются заболевания, вызванные микоплазмой.

Самым опасным последствием может стать привычное не вынашивание беременности и бесплодие.

Способ заражения

Микоплазма распространяется от человека к человеку. Выделяют 3 пути попадания микоплазм в организм человека:

Половой. Самым частым способом передачи являются сексуальные отношения без использования презерватива.
От матери к младенцу. В процессе рождения ребенка. Возможно внутриутробное заражение плода.
Бытовой. Возможен теоретически и этот путь, но на практике это очень редкое явление, потому что микоплазмы быстро погибают во внешней среде. Использование одной мочалки, полотенца и др.

Диагностика

Существуют разные методы выявления микоплазм в организме:

Количество микроорганизмов в норме не должно превышать число 10^4 КОЭ/мл. Превышение этого показателя свидетельствует о микоплазмозе.

Причины возникновения микоплазмоза

Спровоцировать активизацию патогенных микроорганизмов могут:

беременность;
аборт, выкидыш;
простудные заболевания;
снижение иммунитета;
другие половые инфекции;
переохлаждение;
гормональный сбой;
стресс.

Снижение иммунитета провоцирует активизацию микоплазмы.

Опасность микоплазмы в период беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает. Это способствует распространению условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазмы.

Для беременных женщин микоплазма опасна такими осложнениями:

выкидыш;
роды раньше срока;
инфицирование младенца во время родов;
послеродовая инфекция в острой форме;
лечение с помощью серьезных медикаментов может повлиять на развитие плода.

Лечение в 1 триместр не проводится, так как в этот период велика вероятность негативного влияния на плод.

Лечение микоплазмоза у женщин

Лечения микоплазмы при помощи одной таблетки невозможно. Применяется комплексная медикаментозная терапия, которая включает прием таких препаратов:

Врач составляет схему лечения для каждого конкретного случая. Например, при наличии заболеваний желудка, инъекции будут оказывать меньшее негативное влияние на организм. Поэтому только врач может выбрать оптимальный метод лечения.

По окончанию лечения нужно проверить свои анализы еще раз, вместе с постоянным партнером. На период лекарственной терапии секс возможен только в презервативе.

В паре должны лечиться оба, иначе все лечение будет бесполезным.

Народных методов лечения микоплазмоза не бывает. Лечиться самостоятельно нет смысла, потому что это заболевание очень коварно и часто скрывается под видом другой инфекции.

Профилактика

Заражение микоплазмой можно предотвратить, придерживаясь рекомендаций врачей:

Иметь одного полового партнера.
Если случайных связей не избежать, то помогут презервативы и антисептики такие как Мирамистин, которым орошается влагалище после полового акта.
Гигиена половых органов: регулярное мытье и смена белья, прокладок. Нельзя пользоваться чужой одеждой и другими личными предметами.
Регулярное обследование у гинеколога.
Полноценное питание для укрепления иммунитета.
При планировании беременности следует пройти обследование и, при необходимости, лечение.

Заболевание, которое зачастую протекает у женщин бессимптомно, называется микоплазмозом. Оно может обнаружиться случайно в период планирования беременности, во время лечения бесплодия, после самопроизвольного аборта или выявления патологий вынашивания ребенка. Вызывают болезнь особые бактерии — микоплазмы. Наиболее опасными видами являются М. хоминис и М. гениталиум. Из-за необычного строения, обнаружить эти микроорганизмы у человека не так просто. Да и не все виды антибактериальных препаратов оказывают на них воздействие, что ограничивает врачей в выборе лекарственных средств для лечения этого недуга.

Микоплазмы, представляющие опасность для человека

микоплазма хоминис (предпочитает обитать в мочеполовой системе и адсорбируется на слизистых оболочках, крупных эукариотических клетках, например, сперматозоидах, нарушая строение хромосом);
микоплазма гениталиум (обнаруживается как в урогенитальном тракте, так и в зеве);
М. сперматофилюм;
М. пенетранс;
М. ферментранс (взаимодействует с лимфоцитами и вызывает патологии иммунного характера);
М. пневмония (поражает клетки слизистой в органах дыхания);
уреаплазма уреалицитум;
У. паврум.

Остальные виды микоплазм считаются условно-патогенными. У многих они входят в состав нормальной микрофлоры мочеполовой системы, но в определенных условиях становятся болезнетворными.

Принципы взаимодействия микоплазмы с клетками человека

Представители микоплазм отличаются от остальных бактерий малыми размерами, и отсутствием собственной клеточной стенки, что значительно затрудняет диагностику и позволяет микроорганизмам беспрепятственно внедряться в мембраны клеток человека, обмануть его иммунную систему и вызывать скрытые, протекающие бессимптомно, и очень опасные инфекции. К тому же на микоплазмы, из-за их специфического строения, действуют не все лекарственные препараты, которыми можно лечить другие бактериальные инфекции. При микоплазмозе антибиотики, которые действуют на бактерии, разрушая их стенки, оказываются бесполезными.

Как женщина может заразиться микоплазмозом

Микоплазмы поражают в одинаковой степени и мужчин и женщин. Основной путь урогенитальной инфекции — генитально-генитальный и орально-генитальный. Пневмонический микоплазмоз передается воздушно-капельным путем. Часто дети заражаются от матери через плаценту или во время родов. После заражения инфекция может долгое время жить в организме в латентной форме или проявляется после окончания инкубационного периода. Он длится от нескольких дней до 2 недель.

В группе риска развития урогенитального микоплазмоза находятся женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, страдающие гиперэстрогенией и при иммунодефицитных состояниях. Переохлаждения, различные заболевания и стресс, ослабляющие организм могут привести к тому, что безобидные микоплазмы — представители нормальной микрофлоры — начинают вести себя, как патогенные. Тогда могут проявиться симптомы вагинита или цистита, а позже и более серьезные урогенитальные поражения. Для женщин особенно опасен микоплазмоз в период беременности.

Какими симптомами проявляет себя генитальный микоплазмоз

При заражении микоплазмозом симптомы заболевания проявляются не всегда. Микоплазма гениталиум и хоминис вызывают урогенитальные инфекции (эндоцервицит, вагиноз, вульвовагинит и др.), которые могут протекать остро, подостро, вяло, как носительство или принимать хронический характер с рецидивами. Особые отличительные признаки у этого заболевания отсутствуют. Все они схожи с другими бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями мочеполовой системы. Обычные симптомы — это дискомфорт, жжение, зуд в области половых органов и нарушения мочеиспускания.

В запущенных случаях симптомами заражения микоплазмой могут быть многие самостоятельные болезни:

пиелонефрит;
эндометрит;
уретрит;
артрит инфекционной этиологии;
пневмония;
менингит и др.

Подобные состояния возникают обычно у женщин со значительными иммунными нарушениями. Так как симптомы микоплазмоза у женщин и признаки других мочеполовых инфекций схожи, для выявления возбудителя важен не только анализ состояния больной, но и данные лабораторных обследований.

Особенности постановки диагноза

Отсутствие специфических симптомов поражения микоплазмой серьезно затрудняет диагностику. Поэтому необходимо проведение лабораторных исследований, сбор эпидемиологических данных, тщательное изучение анамнеза. Но не все методы эффективны для обнаружения м. хоминис, м. гениталис и других видов микоплазм. Например, анализ с помощью световой микроскопии не даст результата, так как у этих организмов нет оболочки, которую окрашивают при данном обследовании. Для уточнения диагноза применяют следующие методы.

Культуральный метод (или бактериологический посев)

Для данного исследования берут мазок из влагалища, отделяемое из цервикального или мочеиспускательного канала у женщин. М. хоминис возможно определить данным способом. А вот М. гениталиум — нет. Бактериологический анализ не во всех ситуациях оказывается эффективным. Трудности заключаются в том, что для выращивания возбудителей микоплазмоза в лаборатории сложно подобрать подходящую питательную среду. К тому же некоторые из этих микроорганизмов неспособны выживать без живых клеток хозяина. Еще один минус — длительный период культивирования.

У метода есть плюсы. К ним относятся абсолютная специфичность — возможность выявить вид возбудителя микоплазмоза, а также определить его чувствительность к воздействию различных групп противобактериальных препаратов.

Иммунологический метод

Данный метод выявляет антигены м. хоминис, м. гениталиум и др. антитела к микоплазмам в крови у женщин. Кровь из вены берут утром натощак. При слабой антигенности и выраженном иммунодефиците у пациентки данный анализ малоинформативен.

Полимеразно-цепная реакция (ПЦР)

ПЦР - то наиболее показательный и информативный молекулярно-биологический метод определения микоплазмы. С его помощью можно найти фрагменты молекул ДНК микоплазм в крови или мазке из цервикального канала или влагалища. В отличие от культурального исследования этот анализ можно проводить даже после приема антибиотиков при микоплазмозе. Единственный минус заключается в опасности принять обнаруженные фрагменты ДНК уже давно уничтоженных бактерий, за признаки активной инфекции в организме.

С помощью этих методов успешно дифференцируют микоплазмоз от других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.

Маленькая бактерия — большая опасность

М. гениталиум и М. хоминис часто становятся причиной инфекционного воспаления органов мочеполовой системы. В дальнейшем они могут стать причиной многих неприятных последствий:

бесплодия у женщин и у мужчин;
различных патологий течения беременности;
нарушений развития плода;
заболеваний у новорожденного ребенка (пневмонии и поражение глаз);
самопроизвольных абортов (2 и более выкидыша подряд);
преждевременных родов;
рождения мертвого ребенка;
лихорадочных состояний у женщин во время родоразрешения и после.

Сниженный иммунитет, беременность, экстрагенитальные патологии, аборты, хирургические операции и другие сопутствующие факторы могут значительно повысить патогенность микоплазм.

Нужно ли лечить микоплазмоз

Даже когда анализ на микоплазму положительный, лечение требуется не во всех случаях. Если нет воспалительного процесса в организме, анализ показал невысокий титр возбудителя, подтверждено только носительство м. хоминис или других представителей этого семейства, то антибактериальная терапия не нужна. Серьезными показаниями для лечения являются:

воспалительные процессы мочеполовой системы;
бесплодие (когда остальные возможные причины исключены);
осложненные беременности;
предстоящие хирургические или малоинвазивные вмешательства (проведение аборта, роды, внедрение ВМС);
беременности, окончившиеся в прошлом выкидышами, мертворождениями и патологиями развития плода.

Если обнаружена микоплазма гениталис, то лечение проводят в 90% случаев. Так как именно эта бактерия способна вызывать воспаления, поражать все органы мочевой и репродуктивной системы. А в случае беременности грозит поражением дыхательной системы у ребенка. Схема лечения и препараты должны подбираться индивидуально для каждой женщины, только врачом.

Способы и средства для лечения микоплазмоза

Отсутствие клеточной стенки, делает микоплазмы невосприимчивыми к воздействию некоторых препаратов. При поражении микоплазмой те антибиотики, которые уничтожают практически все виды бактерий благодаря своему разрушительному действию на оболочку клетки (цефалоспорины, пенициллины), бесполезны.

Когда бактериологический анализ помог выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, становится ясна схема лечения и препараты. Если обследование проводили другим методом, то врач должен учесть множество факторов, чтобы добиться эффективного результата:

в какой форме протекает заболевание;
какими симптомами проявляется болезнь;
какие антибактериальные препараты принимались пациентом ранее;
насколько распространилась инфекция по организму больного и др.

Выбор препаратов для лечения микоплазмы немалый:

эритромицины;
тетрациклины;
линкозамиды;
макролиды;
фторхинолоны;
аминогликозиды.

Препараты применяют в виде инъекций, в таблетированной форме и местно. Кроме антибиотиков при микоплазме назначают противогрибковые препараты и метронидазол. Иногда врач дополнительно прописывает ферментные протеолитические препараты или энзимы, усиливающие действие антибактериальных средств, иммуностимуляторы, антиоксиданты, витаминные и общеукрепляющие средства.

Схема терапии, предписанная врачом, должна соблюдаться очень строго. Оценить результат лечения микоплазмы можно через месяц после окончания курса. Для этого необходимо пройти те же лабораторные исследования. Если они отрицательные, клинические признаки заболевания исчезли, то можно предположить, что терапия при микоплазме антибиотиками оказалась эффективной. Но микоплазменной инфекции свойственно длительное течение с рецидивами. Клиническое улучшение может быть временным, а потом болезнь вновь активизируется при снижении иммунитета, присоединении другой инфекции, гормональном нарушении.

Планирование беременности и микоплазмоз

Практически всем женщинам во время беременности и перед ее планированием рекомендуют сдать анализ на наличие микоплазмы в крови. При возникновении сомнений проводят другие обследования. Диагностика микоплазмоза при беременности требуется в следующих случаях:

у женщины был незащищенный секс с несколькими половыми партнерами;
уретра, слизистая шейки матки или влагалища воспалены;
ранее случались выкидыши, внематочные или замершие беременности;
не получается забеременеть больше года;
наличие половых инфекций;
есть симптомы пиелонефрита или цистита;
происходит частое обострение вагиноза.

Если после обследования подтвердился микоплазмоз, то беременность лучше пока не планировать, а пройти курс терапии. Чаще всего она необходима как женщине, так и мужчине, особенно если обнаружена М. гениталиум или в органах мочеполовой системы происходит воспалительный процесс.

Случается, что обнаруживается микоплазмоз при беременности. Тогда есть риск различных осложнений:

могут появиться кровянистые выделения в 1-м триместре;
есть угроза выкидыша или замершей беременности;
ребенок может родиться раньше срока, с низким весом, с патологиями развития;
у новорожденного велика вероятность развития врожденного микоплазмоза, который проявляется менингитом, воспалением легких, длительной желтухой.

Чтобы этого не случилось, прибегают к лечению микоплазмы антибиотиками, чаще всего азитромицином. Курс терапии микоплазмоза при беременности составляет от 5-7 дней до 2 недель, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечить микоплазму беременным можно и нужно, если болезнь представляет опасность для ребенка и матери. Врач изучает симптомы, данные обследований, оценивает риски, связанные с течением болезни и приемом антибиотиков и выбирает оптимальную тактику лечения.

Профилактика микоплазмоза у женщин

Специфической профилактики микоплазмоза не существует. Основные рекомендации такие же, как при других инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у женщин:

обращение к врачу и проведение обследования при возникновении подозрительных симптомов;
своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
соблюдение культуры половых отношений.

Если заболевание проявилось однажды важно осуществлять профилактику его рецидивов. Для этого необходимо поддерживать иммунитет, следить за своим самочувствием и вовремя лечить возникающие болезни до того, как они перейдут в хроническую форму или ослабят организм.

Решение о необходимости лечения микоплазмы у женщин, выбор метода и лекарственных средств должен осуществлять врач на основании проведенных анализов и тщательного изучения клинической картины заболевания. Победить коварную инфекцию непросто, особенно если ее симптомы выражены слабо. Но контролировать ее и не допускать рецидивов, спланировать беременность и родить здорового малыша возможно.