Методы лечения воспаления ногтевого валика. Воспаление ногтевого валика на ноге

Даже у представительниц прекрасного пола, которые тратят множество времени и средств на уход за ногтями и кожей рук, может быть воспаление кутикулы. Кутикулой называется околоногтевой валик, от воспаления которого не застрахован никто. Причин появления воспалительного процесса в этом месте может быть множество. Необходимо своевременно лечить это заболевание, поскольку не исключено нагноение.

Причины

Воспаление кутикулы может возникать по разным причинам. Чаще всего это происходит после выполнения маникюра с несоблюдением правил асептики. Однако это не единственная причина. Прежде чем начинать лечение этого заболевания, необходимо точно определить причины его возникновения. Их может быть несколько:

На первом месте стоит неправильная обработка околоногтевого валика во время выполнения маникюра. После удаления кутикулы в этом месте могут образоваться заусеницы, которые нельзя отрывать из-за риска нагноения. Если кутикулу перед обрезанием не смягчить, то она тоже может воспалиться. Применение нестерильных инструментов ведет к инфицированию околоногтевого валика, его воспалению и формированию гнойного абсцесса.
Воспалиться кожа вокруг ногтя может и по причине недостаточного ухода за руками. Если это место систематически не обрабатывать и не смягчать, то вы рискуете получить проблемы. Утолщенная большая кутикула будет часто повреждаться и воспаляться. Слишком сухая кожа вокруг ногтевых пластин может свидетельствовать о наличии грибковой инфекции.
Наращивание ногтей метиметакрилатом повышает вероятность воспаления кутикулы. По этой причине женщины с нарощенными ногтями должны особо тщательно ухаживать за кутикулой, правильно подбирать средства по уходу за ногтями и содержать кожу рук в чистоте.
Нередко кутикула воспаляется по причине проникновения инфекции, обитающей на коже рук. Причем достаточно даже незначительной травмы околоногтевого валика, случайно полученной или причиненной во время маникюра. Чаще всего причиной инфицирования становятся стрептококки, стафилококки и грибок. В последнем случае, кроме сильного раздражения, присутствует шелушение и зуд кожи.
Аллергия. При контакте с бытовой химией и другими аллергенными продуктами воспаление, раздражение, отек и шелушение будут появляться не на одном пальце вокруг ногтя, а и на других участках руки.
Кутикула может воспаляться на пальце руки или ноги по причине травм и механических воздействий. К этому могут приводить ушибы, порезы, удары, ношение тесной обуви.
Частые воспалительные процессы в этом месте могут быть из-за постоянного контакта с бытовой химией или профессиональной деятельности, связанной с ручной работой. В этом случае ослабевает местный иммунитет, что приводит к частому инфицированию кожи.

Важно! Привычка обгрызать ногти также может стать причиной инфицирования кожи и ее воспаления. При этом могут образовываться множественные абсцессы.

Симптомы

Воспаление кутикулы невозможно перепутать с другими заболеваниями, поскольку присутствуют характерные симптомы, которые зависят от стадии болезни. Недуг проходит в своем развитии следующие стадии:

Вначале околоногтевой валик опухает и краснеет. Нередко в этом месте можно заметить заусеницу любого размера. Если лечение будет начато на этом этапе, то кожа может выздороветь намного быстрее без серьезных осложнений.
Если воспаление держится несколько дней, то местный иммунитет ослабевает и к воспалению может присоединиться инфекция.
Как только патогенные микроорганизмы проникают в мягкие ткани, усиливается отечность, появляется болезненность. Возможно присоединение зуда. Вылечить кутикулу на этой стадии будет сложнее. Потребуются специальные антисептические мази и кремы.
Если лечение не начато вовремя, появляется гнойный абсцесс в месте внедрения инфекции. Гной может локализоваться только вокруг ногтевой пластины или затекать под ноготь. Вам понадобится помощь квалифицированного хирурга.

Внимание! При нагноении может опухать весь палец. Иногда поднимается температура, появляется пульсирующая боль. К месту нарыва больно прикасаться.

Лечение в домашних условиях

Если воспалилась кутикула, то на начальной стадии хорошо помогут ванночки с марганцовкой. Достаточно одной ванночки в день на протяжении 10-15 минут, чтобы убрать воспаление. После ванночки руки необходимо протереть, а на воспаленное место наложить лечебную мазь (Левомеколь, мазь Вишневского или Диоксидиновую). Сверху прикладываем сложенный бинт и фиксируем пластырем или тем же бинтом.

Важно! Если сформировался большой гнойный абсцесс, то необходимо обратиться к хирургу, который проведет его вскрытие и дренирование.

Лечение небольших гнойных нарывов на околоногтевом валике можно проводить в домашних условиях. Для этого делают следующее:

Пару раз в день необходимо распаривать места с нарывами в ванночке с добавлением марганцовки. Раствор должен быть слегка розоватым. Процедуру проводим на протяжении 15 минут. По мере остывания ванночки можно добавлять горячую воду.
После распаривания к воспаленным местам прикладываем Ихтиоловую мазь или мазь Вишневского и обматываем пальцы бинтом.
Процедуру с распариванием и наложением мази повторяем до тех пор, пока нарывы не прорвет.
После этого прекращаем делать ванночки и прикладывать указанные выше мази. В противном случае места нарывов долго не будут заживать.
Дальше лечение проводим с использованием антисептической и ранозаживляющей мази Мирамистин или Левомеколь. Перед наложением мази ранку необходимо обработать антисептическим раствором, хлоргексидином или перекисью водорода. Чтобы ускорить заживление, лечебную мазь лучше приматывать бинтом, а не фиксировать повязку пластырем. Это улучшит доступ воздуха к коже.
Повязки с лечебной мазью и антисептическую обработку проводим утром и вечером до полного заживления кожных покровов.

Народные рецепты

Если воспаление и инфицирование кутикулы ногтя не сопровождается гнойным образованием, то его лечение можно провести с помощью народных способов:

Компрессы с соком алоэ. Для этого ватный тампон нужно пропитать соком и приложить к воспаленному месту. Вместо сока можно использовать лист растения, разрезанный вдоль. Кусочек листа прикладывают мякотью к больному месту.
В качестве дополнительного лечения можно использовать ванночки с корой дуба, который способствует ускорению регенерации тканей. Чтобы снять отек и покраснение, показаны ванночки с крапивой и ромашкой. Однако сами по себе эти процедуры не помогут. Их нужно дополнять применением специальных мазей и антисептическими обработками.
Чтобы ускорить заживление нарыва, можно применять специальные масла для обработки кутикулы. Также они помогут на начальной стадии убрать воспалительный процесс и отечность тканей, окажут незначительное обезболивающее действие.
В народной медицине нарывы и воспаления часто лечат с помощью медовой лепешки. Этот способ помогает убрать воспаление, вытянуть гной и ускорить заживление тканей. Перед проведением процедуры необходимо продезинфицировать кожу на пораженном участке. Далее готовим лепешку. Для этого мед (15 г) смешиваем с мукой до получения однородной лепешки. Ее нужно наложить на поврежденное место и зафиксировать. Снимать лепешку необходимо через 12 часов.
Хорошую помощь в борьбе с нарывами окажут зверобой, подорожник и конский щавель. Для приготовления средства свежие листья подорожника и щавеля измельчают в равной пропорции до кашицеобразного состояния. Смесь прикладывают к месту нарыва и фиксируют повязкой. Со зверобоем делают лечебные ванночки. Для их приготовления в 200 г кипятка запаривают 50 г сухой или свежей травы. Трава должна настояться примерно 30-40 минут, после чего можно опускать в емкость больной палец и распаривать его на протяжении четверти часа. После распаривания пальца к нему можно приложить и промотать кашицу из лекарственных растений. Процедуры выполняем до полного выздоровления.

Профилактика

Чтобы избежать нарывов и воспаления околоногтевого валика, необходимо придерживаться следующих правил:

Все маникюрные инструменты перед использованием необходимо продезинфицировать.
Если во время маникюра вы случайно повредили кутикулу, нужно незамедлительно обработать это место антисептическим раствором.
Чтобы исключить вероятность образования трещин и заусениц, кутикулу нужно регулярно обрабатывать специальными средствами для питания и смягчения.
Полезно делать теплые косметические ванночки для рук и ногтей, после чего наносить питательный крем, уделяя особое внимание околоногтевым валикам.
Во время использования бытовой химии руки лучше защищать резиновыми перчатками.
Специальные косметические средства для удаления кутикулы застрахуют вас от повреждения и травм во время выполнения маникюра.

Намного проще предотвратить проблему, чем с ней бороться. Именно поэтому стоит постоянно придерживаться перечисленных выше профилактических мер, которые позволят содержать руки ухоженными и защитить от воспаления и нагноения кутикулы.

Ногтевой валик служит своеобразным щитом, не позволяющий инфекции проникнуть в зону роста ногтя. Разного рода травмы пальца — царапины, занозы, заусеницы, счёс верхнего слоя кожи способны спровоцировать воспаление. При несвоевременной обработке (дезинфекции) раны гнойный воспалительный процесс разрастается под ноготь, мягкие ткани и вокруг полученной травмы.

Воспаление ногтевого валика на ноге носит медицинское название заболевания – паранаций, гнойное воспаление на пальцах ног, рук. Основными факторами заражения становятся: стафило-, стрепто-, энтерококки. Паронихия – проникновение вредных микроорганизмов, вызывающих, воспаление в околоногтевой мягкой ткани пальца.

Воспаление ногтевого валика чаще образуется в результате микротравм: укола, различного рода царапин, удара, ушиба пальца на ноге, непрофессионального педикюра. Плохо обрезанные (оторванные) заусеницы послужат образованию воспаления, требующего лечения.

При своевременном обращении в медицинское учреждение получится избежать тяжёлых последствий развития воспаления ногтевого валика. Даже небольшой нарыв и воспаление станут причиной нарушения работы лимфатической системы организма, способны нарушить работу кровотока: вредоносные микробы попадают в лимфу и кровь, вызывая заражение.

Человек не застрахован от повреждения пальца ноги, образования гнойного воспаления, но повреждение и заражение часто происходит у детей. Кожа на детских ножках нежнее, тоньше, получить царапину, загноение на ноге малышу гораздо легче. При получении раны ногу ребёнка необходимо срочно обработать (почистить, занозу — удалить), продезинфицировать. Полная обработка поможет избежать образования воспалительного процесса на ноге.

Если возникает бактериальное воспаление, при надавливании на поражённое место появляются творожистые выделения. Лечение назначается противобактериальными средствами. Самостоятельно лечить при бактериальном нагноении не рекомендуется.

Хирургическое вмешательство

При запущенном заражении ноги палец сильно опухает (раздувается), становится красным, гладким и лоснящимся (блестящим). При глубоком проникновении гноя в ткани поражаются сухожилия ноги, приводя к потере возможности сгибать палец на ноге. Лечить при воспалительной стадии требуется после осмотра у хирурга.

В тяжёлых, запущенных случаях воспаления и нагноения нарушается работа суставов и сухожилий, приводя к поражению пальца ноги и стопы целиком, провоцируя ограничение в движении ступни. Лечение назначается врачом после обследования.

При ухудшении состояния, увеличении воспалительного процесса и образовании абсцесса требуется обратиться в поликлинику для осмотра больного пальца ноги. Врач назначит лечение антибактериальными препаратами, противогрибковыми мазями. Применяются компрессы с мазями, хорошо вытягивающими гной. Подобные мази лучше применять после согревающих ванночек на ночь. Небольшое количество мази накладывается на палец, сверху положить салфетку, компресс зафиксировать с помощью бинта.

При полном поражении ногтевого валика, потере ногтя, появлении абсцесса, если ванночки и мази не дали необходимого результата, рекомендовано лечение хирургическим способом. Врач, продезинфицировав и обезболив поражённое место, сделает надрез в очаге нагноения. После проводится полное удаление (сливание) гноя. После процедуры на палец накладывается повязка с антибактериальным, противовоспалительным средством.

Лечение хирургическим способом назначается, когда консервативные методы лечения не принесли положительного результата. Вскрытие гнойных нарывов запрещено производить самостоятельно. Операция проводится хирургом в случае необходимости. Лечить острое воспаление ногтевого валика требуется после консультации доктора.

Лечение в домашних условиях

При лёгкой степени воспаления пальца ноги врач назначает лечение в домашних условиях, используя ванночки, компрессы, таблетки, мази, лосьоны. Лечиться дома можно при условии, что палец ноги имеет лёгкое покраснение и небольшой отёк, при полном отсутствии гноя.

Если при повреждении ногтевого валика гной не образуется, применяют ванночки с солью и пищевой содой. На литр воды (горячей, не обжигающей) добавляют две ложки морской соли. Допустимо использовать поваренную соль и соду. Размешивать воду, пока соль не растворится, опустить повреждённую ногу на 10–15 минут. Выполнять процедуру 3-4 раза в день.

Между ванночками допустимо использовать спиртовые примочки на больной, поражённый участок. Бинт, марлю, салфетку хорошо пропитать спиртом либо водкой, укрутить таким компрессом палец на ноге.

При небольшом заражении подобное лечение поможет избавиться от боли, покраснения и опухоли за сутки, при отсутствии гноя.

Парафинотерапия поможет снять лёгкое воспаление пальца ноги. Небольшой кусочек парафина растопить в кастрюльке, тарелке на водяной бане. Воспалённый палец рекомендуется опускать в тёплый растопленный парафин. Перед опусканием пальца предыдущий слой парафина должен застыть. После проведения указанной процедуры на ноге должен получиться толстый слой (своего рода напальчник). После полного застывания парафин снимают, а палец обрабатывают спиртом (водкой) либо йодом.

Народные средства при поражении ногтевого валика

Лечение народными средствами поможет ускорить процесс заживления и восстановления повреждённого участка ноги. Прежде чем лечить народными средствами палец, требуется поставить в известность врача, избегая возможного осложнения в лечении.

Лечение народными средствами даст эффект при регулярном применении, желательно на первоначальной стадии воспаления ногтевого валика. При ухудшении состояния кожного покрова пальца ноги, при усилении отёка и вздутия, появлении покраснения, возможно, повышении температуры самолечение необходимо остановить и обратиться в медицинское учреждение к хирургу, который назначит лечение медикаментами.

Профилактика

Главное правило, помогающее избежать травм и образования гноя - правильный уход и чистота ног.

Педикюр проводится продезинфицированными инструментами. Желательно пользоваться личным инструментом. При порезе во время педикюра повреждённое место обрабатывается специальными обеззараживающими средствами, предотвращая попадание микробов и образование воспаления.

Обрезать ногти желательно после ванны, наросты станут мягче, облегчая уход, помогая избежать травмирования ногтя. При неправильном уходе за ногтями может появиться вросший ноготь, в результате образуется нагноение, требующее консервативного лечения.

При посещении указанных мест — лес, походы в горы, занятия спортом, где вероятны травмы (царапины, счёсы, уколы), требуется надевать закрытую, удобную обувь, предвосхищая образование воспалительных процессов.

При обнаружении занозы её необходимо удалить, повреждённое место обработать перекисью, водкой, йодом, зелёнкой. Если занозу не удаётся извлечь самостоятельно, лучше обратиться в клинику.

Практически каждый человек сталкивался с травмами пальцев ног, ведь получить их довольно легко: порезы, удары и ссадины, защемление, неудачный педикюр. Люди довольно легкомысленно относятся к этим повреждениям, а зря. Если своевременно не обработать пусть даже крошечную рану, в нее может проникнуть инфекция, которая, в свою очередь, вызовет воспаление ногтевого валика. Инфекция может проникнуть и намного глубже, а в таком случае зоной поражения станут все ткани пальца ноги.

Но что же из себя представляет сам ногтевой валик?

Ногтевой валик – это своеобразный кожный изгиб, складка, проходящая вокруг самого ногтя.

Что же такое воспаление ногтевого валика?

Воспаление такого рода в медицинской сфере имеет свое название – панариций. Другими словами панариций – это острая форма нагноения тканей. Происходит это в результате попадания в открытую рану различных болезнетворных микробов. Таким образом, травма как бы открывает двери для инфекции, и она начинает распространяться. Поражению подвержены: ногтевой валик, мягкие ткани, костный состав и даже мышцы

В зависимости от формы запущенности заболевания существует несколько видом панариция:

Поражение кожного состава: возникает на тыльной стороне пальца. Гнойная жидкость накапливается под кожей и возникает своеобразный гнойный шарик. Вокруг этого шарика кожа приобретает красный оттенок. Гнойный шарик постепенно растет, а это говорит о том, что воспаление проникает в более глубинные ткани;
Поражение околоногтевых тканей: чаще всего происходит из-за неправильной или неосторожной обработке ногтя и кожи вокруг него. Если эту форму панариция запустить, то закончиться все может отслоением ногтя;
Воспаление подногтевой ткани: может возникнуть после попадания занозы под ноготь;
Поражение подкожных тканей: к нему приводит нелечение первых двух видов панариция. Опасен этот тип воспаления тем, что часто бывает невидим из-за слоя кожи над ним, то есть ощущается только боль, которой люди не придают значения. Если запустить эту форму воспаления, то процесс постепенно придет к поражению тканей кости и суставов;
Поражение костных тканей происходит в двух случаях: первый описан в пункте выше, второй – непосредственное попадание инфекции на ткани кости в результате открытого перелома;
Воспаление суставной ткани также может происходить вследствие травы. Для этого вида панариция характерна боль в суставах и затрудненное движение пальца. Как правильно, страдают этим верхние фаланги;

Воспаление сухожилий – так можно назвать последнюю стадию панариция, когда палец разогнуть уже практически невозможно из-за болевых ощущений. Лечат такую форму воспалений обычно довольно долго.

Как распознать воспаление ногтевого валика ноги (симптомы)?

Самым первым признаком является, несомненно, повреждение. В организм инфекция может попасть различными способами: порезы, ссадины, уколы, укусы.
Но бывает и так, что человек даже не заметил момента самого повреждения. В таком случае следует обратить внимание на красноватый, вплоть до темно-красного, оттенок кожи вокруг ногтя или на пальце. Внутри этой «красноты» может присутствовать белая жидкость (скопление гноя). Небольшая припухлость – тоже симптом воспаления валика ногтя.
Также присутствует боль. Даже, если она не сильная, это все равно повод для беспокойства, ведь любая боль – неестественное состояние организма.
Палец бывает сложно согнуть, при любом движении ощущается дискомфорт. Нередки случаи, когда люди считали, что им жмет или натирает обувь. Это, по их мнению, и приводило к болезненным ощущениям. Но на самом деле, возможно, в пальце уже начался воспалительный процесс. А еще, как и любой воспалительный процесс, панараций может сопровождаться повышением температуры тела.

Чаще всего воспаление ногтевого валика встречается у детей, поскольку они более подвижны, но менее аккуратны. Дети могут даже не сказать о своем «ранении» и инфекция сможет спокойно распространяться в пальце. Особую осторожность нужно проявить, обрабатывая ногти маленьким детям и младенцам – их организму инфекция может нанести больший вред.

Как лечить воспаление ногтевого валика ноги?

Самостоятельное лечение возможно лишь на начальных этапах развития воспаления.

Для «домашнего» лечения можно использовать раствор марганцовки. Ее разводят в теплой воде (обязательно не горячей, чтоб дополнительно не травмировать палец) воде до появления светло-розового оттенка. И в этот состав помещают воспаленный палец на 7-8 минут каждый день. В течение недели воспаление должно исчезнуть.

Но в настоящее время достать марганцовку довольно сложно, ведь она вошла в список запрещенных в нашей стране препаратов. Приходится искать альтернативу. Заменить раствор марганцовки может заваренная ромашка или череда – они также оказывают противовоспалительное действие.

После ванночки палец следует вытереть чистой салфеткой и нанести противовоспалительную мазь. В аптеках их сейчас довольно много, например – левомеколь. Он довольно популярен и неспроста: в его составе имеется своеобразный антибиотик – хлорамфеникол, который борется со многими известными инфекциями. Нанеся тонким слоем мазь, нужно не туго забинтовать поврежденный палец. Процедуру повторять не менее 3-х раз в день.

В случаи, если через неделю самостоятельного лечения симптомы не исчезли или усилились – нужно незамедлительно обратиться к врачу. Обычно с подобными травмами работает хирург. Если выясняется, что воспаление пошло дальше ногтевого валика, назначается операция, проходящая под местной анестезией. Рана разрезается хирургом, удаляется гной и все поврежденные ткани. После чего в разрез помещаются антибактериальные препараты. Также врачом назначаются антибиотики широкого действия. Если вовремя обратиться к врачу, а не затягивать с проблемой, то ничем серьезным воспаление ногтевого валика не грозит.

Но, если запустить процесс, то можно столкнуться со следующими последствиями:

Омертвление тканей сухожилий. Палец при этом частично или даже полностью теряет подвижность, восстановить которую невозможно.
Попадание гноя в жировую прослойку кожи. Это вызывает сильнейшие боли, также ведет к потере подвижности. Попытаться исправить ситуацию возможно исключительно хирургическим путем.
Заражение крови. Любое попадание инфекции в организм может привести к сепсису. Если сепсис не лечить, это может закончится летальным исходом.

При уходе за ногтями и кожей вокруг ногтевого ложа не достаточно чистым инструментарием, иногда развивается воспалительный процесс, называемый в народе панарицием. В медицине поражение кожи вокруг ногтя имеет название паронихия.

Что такое паронихия и причины возникновения

Паронихия ногтя относится к дерматологическим заболеваниям. Код паронихии по МКБ-10 – L03.0, то есть флегмона пальцев. Как правило, заболевание проявляется как острое воспаление кожи пальца в области ногтевого ложа. В редких случаях встречается хроническая форма, которая связана с профессиональными особенностями, например, частый контакт с активными химическими веществами.

Основной причиной развития острого паронихия является занесение инфекции в мелкие ранки и заусеницы вокруг ногтей, которое в некоторых случаях переходит в гнойную стадию. Абсцесс с гнойным содержимым может привести к потере ногтя. Без должного лечения, воспаление продолжает поражать мягкие ткани по периметру и вглубь пальца вплоть до гнойного расплавления ногтевой фаланги.

Возбудители паронихия – это довольно распространенные инфекционные агенты:

Стрептококк;
Золотистый стафилококк;
Различные грибковые инфекции.

Помимо травм и химических раздражителей, развитию инфекционного поражения способствует воздействие на кожу высоких температур. Даже незначительные ожоговые поверхности постоянно подвергаются нападению различных инфекций и многие из них достигают своей цели, именно поэтому ожоги часто гноятся, особенно при обширных поражениях.

Паронихия также может стать осложнением других заболеваний, например, экземы, псориаза и даже сифилиса. В таком случае панариций считается хроническим.

Классификация и симптоматика заболевания

В дерматологии существует общепринятая классификация паронихия, которая и определяет курс лечения заболевания. Виды заболевания таковы:

Простая форма;
Гнойная (пиококковая);
Кандидамикотическая;
Язвенная;
Роговая;
При псориазе или экземе.

Простой панариций характеризуется покраснением пальца вокруг ногтя, местным повышением температуры кожи, отеком, незначительными болевыми ощущениями. Причина, как правило, занесение инфекции в раневой канал возле ногтя. Если обрабатывать место воспаления спиртом или йодом, то через неделю симптомы постепенно уйдут и паронихия перестанет беспокоить.

Пиококковая паронихия характеризуется проникновением в толщу кожи возбудителей гнойных инфекций – стрептококк, стафилококк. При таком форме воспалительный процесс развивается стремительно, резко нарастает отек, сопровождается пульсирующими болями. Через несколько дней под ногтевым валиком скапливается гной и формируется абсцесс, который может прорываться самостоятельно, либо требуется хирургическое вмешательство.

Кандидамикотическая паренхима еще называется болезнью кондитеров. Это связано с поражением кожи вокруг ногтей грибком кандидой. Воспаление развивается вследствие частых механических раздражений кожи вокруг ногтей, при контакте с грибком. Сочетание данных факторов с пониженным иммунитетом приводит к умеренному воспалению с периодическим обострением в виде гнойного образования.

Данный вид паронихия имеет затяжной характер течения. При этом виде поражения отмечается постепенное исчезновение тонкого слоя эпонихия над ногтевым валиком. Такой вид воспаления провоцирует развитие грибкового поражения ногтя.

Паронихия язвенная появляется вследствие воздействия химических реагентов. При этом виде воспаления появляются довольно болезненные язвы, через которые инфекция попадает в глубокие ткани.

Появление папулезных элементов в области ногтевого валика свидетельствует о возможном наличии в организме возбудителей сифилиса. Такой вид называется роговой паронихией.

При псориазе и экземе паронихий появляется редко и считается симптомом этих заболеваний. Экземный вид паренхимы сопровождается появлением корочек, шелушением кожи ногтевого валика. Псориазный паронихий поражает всю фалангу ногтя, кожа шелушится, наблюдаются серозные или гнойные выделения.

Также классификация паронихия зависит от глубины и места локализации повреждения кожи:

Подногтевой;
Подкожный;
Сухожильный;
Суставной;
Пандактилит – тяжелая стадия с поражением глубоких мягких тканей вплоть до кости.

Диагностирование заболевания

Для диагностики паронихия ногтя достаточно визуального осмотра, при котором определяется гиперемия кожи вокруг ногтя, заметен отек, а при надавливании появляются болезненные ощущения. В зависимости от вида поражения возможно выделение гнойных или серозных жидкостей, накапливающихся под воспаленной кожей.

А вот для определения вида заболевания, нужно воспользоваться дополнительными методами диагностики – направление на осмотр к дерматологу, анализы выделений из места повреждения, микробиологические исследования.

Зачастую при сборе анамнеза выясняются причины развития панариция, которые и определяют его вид. Например, если профессия пациента повар-кондитер, то можно предположить, что воспаление ногтевого валика связано с распространением грибка кандиды. Выявление частых обострений экземы также указывает на определенный вид паронихия.

Лечение и прогноз паронихии (взрослому и ребенку)

Лечение паронихия ногтя зависит от вида поражения. Чаще всего лечение заключается в антисептической обработке и наложении ихтиоловой мази. Если воспаление переходит в стадию образования гнойного содержимого, то возможно, потребуется помощь хирурга для вскрытия гнойника, очищения полости и ее дренирования.

Курс лечения для детей и взрослых практически одинаков. Паронихий пальца у ребенка проходит быстро, но только если регулярно моются руки и воспаление обрабатывается мазью. В любом случае, при появлении покраснения и припухлости на пальце малыша не стоит пускать воспалительный процесс на самотек. Лучше обратиться к врачу, который определит вид патологии и посоветует, каким способом можно быстро и без трудностей избавиться от такой эстетической проблемы, как панариций.

Прогноз после проведенного курса лечения благоприятный, то есть отек, покраснение и другие признаки полностью проходят и кожа приобретает свой естественный вид. Хроническое течение заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Острая паронихия появляется при частом контакте с агрессивными химическими веществами, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.

Медицинское лечение

Поверхностный панариций лечится местным применением лекарственных препаратов. В случае проникновения инфекции в глубокие слои кожи врач дополнительно назначает антибактериальную терапию, антибиотики и физиопроцедуры, например, ультрафиолетовое облучение места поражения.

Вот некоторые препараты для лечения паронихия пальца на руке:

Димексид;
Мазь ихтиоловая;
Левомеколь;
Мазь Вишневского;
Фурациллин;
Тетрациклиновая мазь при паронихии;
Линкомицин.

В домашних условиях

Народная медицина располагает множеством довольно эффективных методов лечения паренхимы. Но выбор способа все-таки зависит от глубины поражения. Как правило, рецепты домашнего лечения используются только при поверхностных поражениях ногтевой фаланги. Самые популярные варианты избавления от панариция ногтя в условиях кухни таковы:

Компрессы, в состав которых входят хозяйственное мыло, лук и барсучье сало.
Аппликации с использованием алоэ, пчелиного воска, прополиса, мумие.
Горячие ванночки с марганцовкой, солью, медом, содой, травами, которые обладают обеззараживающими и противовоспалительными свойствами.
Обертывания с уксусом и спиртом.

В случае, если панариций перешел в стадию гнойных выделений и повреждения ногтя, обязательно нужно обратиться к врачу-дерматологу или хирургу. При наличии гнойника не рекомендуется применять согревающие ванночки и компрессы, так как данные процедуры способствуют дальнейшему распространению инфекции.

Возможные осложнения

Запущенный паронихий

Развитие осложнений исключено при правильном и своевременном лечении воспалительного процесса. Но если во время помощь не оказана, то покраснение вокруг ногтя распространяется в окружающие ткани. При этом развивается гнойное поражение, которое уже требует хирургического вмешательства. Если и в этом случае пациент не обращается к врачу, то возникает угроза заражения всей кисти, и дальше по восходящей – на лучезапястный сустав, предплечье, локтевой сустав.

В зависимости от распространения гнойного поражения, есть существенная угроза развития пандактилита и гангренозного поражения, что уже чревато частичной ампутацией мягких тканей или полной ампутаций конечности до определенного уровня.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия заключаются в нескольких несложных процедурах:

Тщательное мытье рук после контакта с химическими веществами;
Использование только стерильного инструментария во время маникюра;
Применение защитных кремов для рук;
Обработка обеззараживающими средствами трещин и заусениц на руках.

Даже через маленькую ранку в толщу кожи может проникнуть возбудитель инфекции (стафилококк, стрептококк), которые начинают быстро развиваться. Поэтому очень важно при появлении трещин и царапин обработать их спиртом или йодом и наложить повязку, которая не допустит проникновения и развития инфекции.

Заключение

Неосложненный паронихий пальца на руке при условии соблюдения всех рекомендаций доктора по лечению проходит в течение 2 недель. В течение первых дней лучше воспользоваться стерильной повязкой, которая закроет путь другим инфекциях в раневой канал. При этом повязку нужно менять как минимум один раз в сутки, а лучше дважды в день.

Панарицием называют воспаление тканей пальцев рук (реже ног), вызванное попаданием инфекции в места повреждения кожного покрова. Подногтевой панариций характеризуется воспалением и нагноением под ногтевой пластиной, при этом палец сильно болит, и для лечения необходимо в обязательном порядке обратиться к хирургу.

Что такое подногтевой панариций

Панариции имеют не только подногтевую форму. При проникновении инфекции (как правило, золотистого стафилококка или стрептококка) через трещины на коже, небольшие раны, ссадины или заусенцы может развиться кожный, подкожный, околоногтевой (паронихия), ногтевой, костный, костно-суставной, или сухожильный панариций - в зависимости от места, где воспаления локализуются. Острое воспаление ногтевого ложа, которое сопровождается болезненными ощущениями и подногтевым нагноением, называют подногтевым панарицием.

Симптомы

Подногтевая форма течения заболевания сопровождается острыми болями, скоплением гноя под ногтевой фалангой. Запущенный панариций грозит развитием пандактилита - гнойного воспаления всех тканей пальца. Поэтому к врачу следует обратиться при появлении одного из следующих симптомов:

покраснение кожи вокруг ногтя или самого подногтевого валика;
выраженный отек;
нагноение под ногтевой пластиной;
острые пульсирующие боли в спокойном положении, при сгибании и разгибании пальца;
отслоение ногтевой пластины;
повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния пациента - слабость, утомляемость, увеличение лимфатических узлов.

Причины развития

Воспаление под ногтем на руке начинается из-за попадания инфекции в колотые подногтевые раны - занозы, уколы иглами, маникюрными инструментами. На фоне ослабленного иммунитета и отсутствия необходимого лечения, панариций подногтевой формы может возникнуть вследствие осложнения других форм болезни - вызвать его могут подкожный или околоногтевой панариций. Другими причинами развития заболевания являются:

нагноение подногтевых гематом в результате травмы;
несоблюдение гигиенических норм и правил;
переохлаждение, перегрев и другие регулярные негативные внешние воздействия на кожу рук;
нарушения механизма кровообращения и обменных процессов в тканях пальцев.

Механизм развития

Панариций подногтевой формы протекает остро. При попадании возбудителя в ранку инфекция распространяется и начинается воспаление под ногтем. Гной накапливается, отслаивает ногтевую пластину, палец болит и отекает. При отсутствии лечения на поздних стадиях воспаления ухудшается общее состояние больного - может подняться температура, воспаляются лимфатические узлы. Гнойный процесс может распространиться на кости, суставы и сухожилия.

Осложнения

Панариций подногтевой формы нуждается в оперативном лечении и сопутствующей лекарственной и поддерживающей местной терапии. Отсутствие необходимых лечебных мер может привести к развитию следующих форм осложнений:

паронихия - гнойное воспаление клетчатки кожи ногтевого валика;
распространение гноя в глубокие ткани вызывает другие формы заболевания - подкожный, костный, суставный панариций;
пандактилит - гнойное воспаление всех тканей пальцев, которое при отсутствии лечения может распространиться на другие пальцы и дальше, на запястье, ладонь кисть и предплечье;
переход из острой стадии заболевания в хроническую.

Панариций при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, поэтому панариций ногтя может развиться из-за незначительного повреждения или разреза ткани околоногтевой поверхности. Соблюдайте меры предосторожности во время маникюра и педикюра, своевременно дезинфицируйте случайно полученные повреждения на пальцах рук и ног. В случае появления очагов воспаления под ногтем немедленно обращайтесь к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Лечение панариция

Лечения панариция подногтевой формы на ранних стадиях ограничивается консервативными методами, при помощи антибактериальных ванночек, физиотерапевтических процедур, повязок с антибиотиками в форме мазей. Если вылечить панариций этими средствами не получается, необходимо хирургическое лечение, причем полное удаление ногтя, как правило, не требуется, необходима лишь его частичная резекция в местах скопления гноя.

В запущенных случаях, при распространении воспаления на другие фаланги пальца, больного могут госпитализировать для проведения оперативного вмешательства под местным наркозом. В постоперационный период, для избежания рецидива заболевания, проводится терапия антибиотиками и перевязки со средствами заживления раневой поверхности, обработка ее хлоргексидином или другими дезинфицирующими растворами.

Консервативное лечение

Лечение панариция подногтевой формы проводится в домашних условиях, заключается в ношении повязок с антибактериальными мазями. Перед бинтованием (перевязку следует делать каждые 5-6 часов) проводят успокаивающие дезинфицирующие ванночки. Важно обеспечить больному пальцу покой и неподвижность, для этого его приводят в удобное физиологичное положение перед наложением фиксирующей повязки.

Антибактериальные мази

Использование антибактериальных мазей при лечении панарициев рекомендуется при любых их формах. Мази накладывают на больной ноготь толстым слоем и бинтуют поверхность. Повязку меняют каждые 6-7 часов. Встречаются случаи, когда благодаря применению местных обеззараживающих мазей удается избежать оперативного вмешательства. Для снятия воспаления используют:

Ихтиоловую мазь. Она обезболивает, оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие, улучшает микроциркуляцию крови. Практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), длительность курса может составлять 10-20 дней, повязку с мазью меняют раз в 6-8 часов.
Диоксидиновую мазь. Антибактериальное, бактерицидное средство, борется с возбудителем гнойной инфекции. Не может применяться при беременности, почечной недостаточности и в возрасте до 18 лет. Максимальная суточная доза составляет 2,5 г препарата. Повязку меняют раз в 7-10 часов.
Левомеколь. Мазь обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, прекрасно снимает отек. Противопоказана при индивидуальных аллергических реакциях на компоненты препарата. Нанесение мази осуществляют два раза в сутки, то есть каждые 10-12 часов, при этом больной палец бинтуется фиксирующей повязкой.

Вскрытие панариция

Хирургический метод лечения панариция подногтевой формы заключается в иссечении ногтевой пластины с целью удаления инородного тела (при его наличии) и очистки очага воспаления. Проводится с применением местного наркоза, в постоперационный период требуется ношение повязки с лекарственным обеззараживающим средством, покой и неподвижность для поврежденного пальца. Восстановление кожного покрова и полное выздоровление наступает в течение 7-15 дней.

Народные методы

Лечение панариция подногтевой формы может проводиться в домашних условиях с применением средств народной медицины только на ранних стадиях развития заболевания. Для снятия воспаления и боли применяют дезинфицирующие ванночки и повязки. Врачи рекомендуют совмещать эти меры с традиционным консервативным лечением. Существуют следующие способы домашнего лечения заболевания:

Дезинфицирующие ванночки с марганцовкой, содой, экстрактом календулы или эвкалипта. Раствор должен быть теплым, не ниже 40-42 °С, на 200 мл воды используйте 20-30 мг или 10-15 мл дезинфицирующего средства. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут, проводят ее каждые 5-6 часов, 2-3 раза в день.
Водочный компресс. Больной палец бинтуют с наложением смоченного в водке или спирте ватного тампона. Менять повязку следует каждые 5-6 часов. Согревать воспаленный ноготь нельзя, поэтому при бинтовании не используют целлофан или компрессную бумагу.