Послеродовой период - самое счастливое и интересное время, когда мама знакомится со своим малышом, уделяет ему практически все свое время, ухаживает за ним и заботится о нем. Однако женщине нужно помнить и о своем здоровье, соблюдать определенные рекомендации, среди которых есть разумные ограничения и запреты.
Запрет первый
Нельзя сидеть после наложения швов на промежность. Швы на промежность накладываются после ее рассечения, а также в случае разрыва промежности. При наличии швов на промежности не рекомендуется сидеть в течение 10-14 дней после родов. Движения молодой мамы должны быть осторожными и щадящими, чтобы обеспечить оптимальные условия для заживления швов.
С целью формирования полноценного рубца на промежности необходимы максимальный покой для кожи и мышц промежности, а также чистота в области послеоперационной раны. Принимать пищу в таких случаях следует стоя или лежа, используя прикроватный столик, имеющийся в каждой послеродовой палате. Также рекомендуется в первые 2 суток исключить из рациона хлеб и мучные изделия с целью отсрочить наступление стула.
Сначала рекомендуется использовать для сидения жесткие поверхности (табуретку, стул). Лишь через 3 недели после родов можно садиться на мягкие сиденья (диваны, кресла). Это связано с тем, что при сидении на мягкой поверхности нагрузка на промежность и формирующийся рубец увеличивается. Во время поездки из родительного дома в автомобиле желательно принять положение полулежа с целью уменьшения нагрузки на промежность и профилактики расхождения швов.
Запрет второй
Нельзя принимать ванну. До окончания выделений из матки (они обычно прекращаются через 4-6 недель после родов) вместо ванны нужно использовать душ. Дело в том, что после родов шейка матки в течение нескольких недель остается приоткрытой, поэтому полость матки слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. В этих условиях ванна является фактором риска воспаления матки.
Запрет третий
Нельзя откладывать опорожнение мочевого пузыря. После родов необходимо своевременно - каждые 2-4 часа - опорожнять мочевой пузырь. Это способствует нормальному сокращению матки, эвакуации содержимого полости матки и более быстрому возвращению ее к исходным размерам. При этом происходит также и более быстрое прекращение кровянистых и сукровичных выделений из половых путей.
Наполненный мочевой пузырь может также изменять расположение органов брюшной полости и органов малого таза относительно друг друга (матки, придатков, кишечника), что способствует развитию воспалительных осложнений со стороны этих органов. А самое главное, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может способствовать развитию инфекционно-воспалительных изменений в самих органах мочевыделительной системы (мочевом пузыре и почках).
Запрет четвертый
Нельзя употреблять запрещенные при грудном вскармливании продукты. Употребление в пищу некоторых пищевых продуктов может отрицательно сказаться на здоровье малыша, а также на качестве грудного молока. Итак, что же нельзя есть кормящей маме?
Во-первых, нужно исключить из своего рациона продукты, которые могут вызвать различные аллергические реакции у новорожденного. К ним относятся цитрусовые, шоколад, кофе, какао, клубника, земляника, красные яблоки, яйца, цельное коровье молоко, шпроты, тропические фрукты (манго, авокадо и пр.), мед, деликатесные сорта рыбы.
В-третьих, исключаются продукты, усиливающие газообразование у малыша (хлеб грубого помола, черный хлеб, бобы, горох, сдоба, капуста).
Питание молодой кормящей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Желательны частые приемы пищи небольшими порциями. Очень полезны отварное нежирное мясо, рыба, творог, неострые сорта сыра, йогурты без добавок. Также можно употреблять в пищу любые гарниры: макароны, картофель, рис, гречку, цветную капусту. Можно есть различные каши, грецкие орехи в небольшом количестве.
Запрет пятый
Нельзя игнорировать специальный питьевой режим. До прихода молока жидкость ограничивают до 600-800 мл в сутки. Ограничения в количестве потребляемой жидкости в первые дни после родов связаны с возможностью секреции большого количества молока и развития такого осложнения, как лактостаз. Это состояние, характеризующееся нарушением оттока молока из молочных желез, вследствие чего возможно развитие воспалительного процесса в молочной железе (мастита). В дальнейшем питьевой режим выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей лактации каждой конкретной женщины. В последующие дни объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 1,5-2 л в сутки.
Молодой маме рекомендованы такие напитки, как минеральная вода без газа, нежирное молоко (1,5), компоты, чай с молоком, зеленый чай. Нельзя употреблять очень сладкие и газированные напитки, так как это может отрицательно сказаться на качестве грудного молока и вызвать повышенное газообразование у новорожденного, стать источником аллергических реакций.
Запрет шестой
Нельзя сидеть на диете. В послеродовом периоде ни при каких условиях нельзя ограничивать количество пищи и ее компонентов ниже рекомендуемых норм,но и значительно превышать эти нормы нельзя. Недостаток питательных веществ и витаминов может отрицательно сказаться на темпах и качестве восстановительных процессов, происходящих в организме женщины после родов, а также на составе грудного молока. Первые 2 месяца после родов очень важны для полноценного восстановления организма женщины после родов.
Именно в это время все основные органы и системы организма молодой мамы перестраивают свою работу после завершившейся беременности. Также продолжаются секреторные изменения в молочных железах и начинается грудное вскармливание. Однако невоздержанность в питании может привести к чрезмерной прибавке веса. Питание рекомендуется небольшими порциями, 4-6 раз в сутки. Калорийность пищи должна составлять 2200-2500 ккал в сутки, но, в зависимости от индивидуальных особенностей, разброс может быть большим - от 2000 до 2700 ккал.
Основным строительным материалом в организме человека является белок, который используется и для поддержания иммунитета на должном уровне. Белок содержится прежде всего в мясе, твороге, сыре. Суточный рацион кормящей мамы должен включать не менее 120-140 г белка.
Основными и наиболее доступными источниками энергии являются для нашего организма углеводы. Они содержатся в макаронах, картофеле, рисе, гречке, хлебе. Углеводы необходимы для нормального функционирования центральной нервной системы (в частности, головного мозга). В рационе кормящей мамы должно быть 400-450 г углеводов. Жиры также необходимы организму женщины для нормального состояния кожи, волос, ногтей, восстановления функций половых органов. Жиры оказывают значительное влияние на качество грудного молока, которое имеет свою, оптимальную для малыша, степень жирности. Желательно употреблять 20-30 г жиров растительного происхождения, которые содержатся в растительных маслах (подсолнечном, оливковом и т.д.), а также 80-90 г животного происхождения.
Запрет седьмой
Нельзя принимать лекарства, запрещенные при грудном вскармливании. Особое внимание в послеродовый период необходимо обратить на прием лекарственных препаратов, так как многие из них могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на малыша (вызывать сонливость, повышенное газообразование, вздутие живота, дисбактериоз, снижение аппетита, а также влиять на работу печени, сердца и даже на жизненно важные функции организма). Перед приемом любых лекарственных препаратов следует обязательно проконсультироваться со своим врачом. Особого внимания заслуживают такие препараты, противосудорожные, седативные (успокаивающие) средства, оральные контрацептивы и другие гормонсодержащие средства.
Запрет восьмой
Нельзя отказываться от помощи близких и стараться переделать все домашние дела. Молодая мама обязательно должна отдыхать. Это необходимо и для восстановления ее организма, и для нормальной лактации, а также для полноценного ухода за новорожденным. Пока малыш спит, нужно обязательно ложиться спать вместе с ним. Если близкие люди имеют возможность вам помочь в выполнении работ по дому или уходе за новорожденным, не нужно отказываться от их помощи.
Бодрая, выспавшаяся мама окажет своему малышу намного больше внимания и успеет сделать за день намного больше полезных дел. При выполнении домашних работ женщине нужно помнить о том, что подъем тяжестей более веса ее собственного ребенка не рекомендуется, также нежелательны мытье полов, ручная стирка и отжим тяжелого белья. О помощи в этих делах как раз и можно попросить своих родственников и близких людей.
Запрет девятый
Нельзя заниматься сексом в первые 1,5-2 месяца после родов. Возобновлять половую жизнь после родов рекомендуется не ранее чем через 2 месяца. Это связано с несколькими объективными причинами.
Во-первых, полное сокращение матки, формирование цервикального канала, заживление раневой поверхности в полости матки происходят только через 1,5-2 месяца после родов. При более раннем возобновлении половой жизни всегда есть вероятность инфицирования матки и придатков и возникновения воспалительных осложнений (эндометрил - воспаление слизистой оболочки матки, аднексит - воспаление придатков матки, цервицит - воспаление канала шейки матки).
Во-вторых, после родов на коже и слизистой оболочке половых органов имеются различные микротравмы, а иногда и швы. Начало половой жизни при наличии подобных повреждений в области половых органов может вызвать значительную болезненность и дискомфорт у женщины. Также в данном случае возможно инфицирование ран и формирование несостоятельности швов на промежности (например, после эпизиотомии).
Кроме того, секреторная функция слизистой влагалища восстанавливается также через 1,5-2 месяца после родов. В более ранние сроки не происходит выделения влагалищной смазки в количестве, необходимом для комфортного полового сношения.
И наконец, немаловажным критерием, который необходимо учитывать при возобновлении интимных отношений, является эмоциональное состояние самой женщины, наличие у нее сексуального желания. Этот фактор является у каждой женщины индивидуальным и вариабельным. В среднем, либидо восстанавливается у женщины в сроки от 2 недель до 6 месяцев после родов.
Не следует забывать, что перед началом сексуальной жизни необходимо посетить врача акушера-гинеколога, который оценит общее состояние женщины, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции. Несмотря на отсутствие менструаций и грудное вскармливание, возникновение нежелательной беременности все же возможно, поэтому лучше подобной ситуации избежать.
Запрет десятый
Нельзя активно заниматься спортом. Активные занятия спортом и интенсивные физические нагрузки в течение 2 месяцев после родов не рекомендуются.
Через неделю после родов можно выполнять легкие наклоны и повороты туловища, скручивания вдоль позвоночника, потягивания, вращательные движения кистями рук и стопами ног. Очень полезны различные виды дыхательной гимнастики и просто прогулки на свежем воздухе.
После прекращения кровянистых выделений из половых путей (лохий) возможна быстрая ходьба, занятия с легкими гантелями (не более 2 кг). В течение 1-го месяца следует ограничить упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, такие, как поднятие обеих ног из положения лежа, приведение согнутых колен к груди из положения лежа, подъем верхней части туловища из положения лежа, "ножницы", поочередные махи ногами. Эти упражнения могут спровоцировать маточное кровотечение или нарушить процессы инволюции матки (возвращения ее к исходному состоянию). Начать нагружать мышцы брюшного пресса лучше с дыхательных упражнений, наклонов и поворотов туловища (последние тренируют косые мышцы живота).
Также нельзя прыгать, бегать, выполнять упражнения, связанные с подъемом тяжестей более 3,5 кг. При наличии швов на промежности нельзя в течение 6 недель после родов выполнять упражнения, связанные с растяжением мышц промежности и бедер (например, приседать, высоко поднимать ноги или отводить их в сторону). Подобные упражнения могут спровоцировать расхождение швов или формирование неполноценного рубца на промежности.
В любом случае перед началом физических упражнений следует проконсультироваться с доктором, которого необходимо посетить через 2 месяца после родов. Специалист порекомендует физические нагрузки в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, течения родов и послеродового периода.
В целом, послеродовый период является очень важным и ответственным в жизни мамы и малыша. В это время формируются их взаимоотношения, новый образ жизни, происходит восстановление организма мамы, рост и развитие ребенка. Соблюдение всех перечисленных рекомендаций значительно снизит риск возникновения осложнений и неблагоприятных ситуаций в это важное время, а также позволит вам в полной мере наслаждаться счастьем материнства!
Людмила Спицына
Врач акушер-гинеколог, г.Москва
Обычно сообщение о новой беременности буквально через несколько месяцев после состоявшихся родов становится для женщины настоящим шоком. Как правило, повторная беременность практически сразу после предыдущей - незапланированная, молодые мамы часто пребывают в абсолютной уверенности, что такой вариант «развития событий» просто исключен. Тем более, что долгое время считалось, якобы новая беременность в короткие сроки после родов невозможна, если мама кормит малыша грудью и у нее в этой связи отсутствуют месячные. Это - правда отчасти, больше того, новые исследования современных ученых свидетельствуют, что зачатие может произойти уже буквально через 3-4 недели после родов, даже на фоне отсутствия менструаций и в лактационный период. Поэтому, молодым родителям необходимо очень ответственно подойти к вопросу возобновления сексуальной жизни - после родов женщине просто необходимо восстановиться, да и новорожденному крохе сейчас как нельзя более требуется уход и внимание, а значит, следующую беременность лучше до срока отложить.
Ответ ошеломляющий - менее через месяц: медики официально заявляют, что новая беременность вполне может настигнуть «новоиспеченную» роженицу уже на 3-4 неделе после рождения ребенка. В среднем, первые две недели после родов у женщины продолжаются послеродовые выделения из влагалища: происходит процесс самоочищения матки. И на этот период, и некоторое время после окончания выделений, специалисты рекомендуют вообще воздержаться от сексуальных контактов - организму женщины требуется восстановление: сейчас половая система роженицы очень уязвима к инфекциям. По и в случае мыслей о возобновлении сексуальной жизни, медики настоятельно советуют сначала обследоваться у гинеколога - врач оценит степень восстановления половой системы и посоветует наиболее приемлемый способ контрацепции.
Мнение, что новая беременность невозможна на фоне отсутствия менструаций, - ошибочно: первая после родов овуляция может происходить еще задолго на наступления месячных. Таким образом, повторная беременность становится реальностью, кроме того, о ее наступлении женщина может даже некоторое время не знать по причине отсутствия «классических» симптомов беременности.
Не дает гарантии и такой «альтернативный» метод предохранения, как грудное вскармливание. От многих барышень можно услышать мнение, что лактационный период и связанная с ним аменорея (отсутствие менструаций) является преградой для нового зачатия. Отчасти это соответствует истине, но - только отчасти. Дело в том, что метод «лактационной аменореи» работает только, если мама кормит ребенка по определенной схеме и не дает малышу докорма. Действует такой способ лишь, если роженица прикладывает ребенка к груди регулярно и каждое кормление - один раз в 3 часа и один раз ночью, с перерывом между дневным и ночным кормлением не более, чем в 6 часов. Эффективность метода «лактационной аменореи» оценивается примерно в 97% - и только при соблюдении всех необходимых условий. В ином случае, даже кормящая мама, если дает малышу докорм и кормит его по расписанию, а не по требованию, без дополнительной контрацепции рискует еще в лактационный период вновь оказаться беременной.
Когда планировать новую беременность?
Согласно рекомендациям медиков, перерыв между предыдущей и последующей беременностью должен составлять не менее 1,5-2 года. Даже через 6-8 месяцев, и даже через год после родов новая беременность представляет определенную опасность. За время вынашивания ребенка организм испытал колоссальные нагрузки, и, если беременность наступает вскоре после родов, значительно повышается риск выкидыша, развития различных заболеваний у женщины, опасность преждевременных родов. Если же родоразрешение проводилось методом кесаревого сечения, то перерыв между беременностями еще более увеличивается - планировать следующего ребенка следует не ранее, чем через 2-2,5 года: рубец на матке должен полноценно зажить, а женский организм - полностью восстановиться.
Некоторые женщины грудью ребенка способны кормить достаточно долгое время - даже по исполнению ему годика и больше. Не следует спешить с беременностью, пока длится процесс лактации: на фоне наступления зачатия молоко обычно либо пропадает, либо количество его значительно уменьшается. Возможен еще один вариант - грудное молоко под влиянием гормональных изменений, связанных с беременностью, так изменяет свой вкус, что ребенок просто отказывается от груди. Но, если все-таки беременность наступила в лактационный период, малыш не отказывается от грудного вскармливания, врачи советуют все-таки от груди его отлучать. И потому, что с новой беременностью связаны новые нагрузки на организм, и в связи с выработкой при воздействии на сосок, который вызывает сокращения матки и увеличивает риск прерывания беременности.
Новая беременность - лучше не спешить
Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении. После рождения малыша между крохой и мамой устанавливается прочная связь, вырабатывается определенная система взаимодействия «мама-ребенок». Новая беременность уже в короткие сроки сразу после родов - это не только неимоверные нагрузки на еще не окрепший женский организм, но еще и тот фактор, который может нарушить оптимальную систему взаимодействия матери и младенца. Сейчас ему нужен полноценный уход и ежеминутное внимание, а маме - время на восстановление и полное осознание материнства и связанной с ним ответственности.
Не зря же в народе говорят: «Кто спешит - тот людей смешит». А в случае с повторной беременностью практически сразу после родов смех этот, скорей всего, будет вовсе не радостным, а горьким. Поэтому, не стоит пренебрегать советами специалистов, и по завершению послеродовых выделений, накануне возобновления интимной жизни, лучше посетить врача. Вместе с гинекологом женщина сможет выбрать оптимальный вариант контрацепции, которая предупредит нежелательную на этом этапе беременность и позволит вернуться «в объятия» супруга. Благо, выбор средств контрацепции, которые можно использовать после рождения ребенка, очень велик: от «традиционных» презервативов - до маточной спирали.
Специально для Татьяна Агамакова
После появления ребенка женщины сталкиваются с разными физиологичными проблемами, которые их тревожат и приносят дискомфорт. Однако они должны знать все нюансы, чтобы отличить естественное состояние от патологии.
Вопрос дня: сколько идут выделения после родов, и какие они на вид при нормальном протекании послеродового восстановления? Через это проходит каждая новоиспеченная мамочка, поэтому так важно узнать, чего ждать.
Лохии у девушек будут независимо от того, как появился ребенок — естественно или с оперативным вмешательством. Причина их возникновения кроется в восстановлении матки и ее очищении от плодных оболочек. После появления малыша на поверхности органа остается рана от плаценты. Пока она не заживет и слизистая не придет в норму, можно наблюдать раневое содержимое, выходящее из влагалища. Визуально оно может напоминать менструацию, но в составе есть остатки плодных оболочек, сукровица, слизь. Спустя некоторое время их обильность и цвет будет меняться.
Если процесс очищения и уменьшения проходит без осложнений, то продолжительность лохий 5-8 недель.
Причем обильные заканчиваются в срок до 3 недель, дальше они не такие сильные. Конечно, это происходит индивидуально, с учетом таких факторов, как:
- кормление грудью;
- возраст и физическая активность;
- свертываемость крови;
- масса ребенка;
- осложнения во время беременности.
Важно уметь диагностировать, что норма и что является признаком патологии, поэтому всегда обращайте внимание на эти характеристики:
- Состав (1-4 дня — кровь, сгустки; 2 неделя — сгустки и слизь; спустя месяц — мазки (возможно, кровяные).
- Цвет (1-4 — ярко-алый, 2-3 неделя — коричневатый, спустя месяц — белый или прозрачный).
- Запах (на первой неделе — кровянистый, прелый, остерегайтесь гнилого и резкого запаха!).
Средняя продолжительность
Сколько дней длятся выделения после родов? В среднем около 42. При этом важен именно период, когда они меняют свой окрас и объем, ведь надо проследить, чтобы организм правильно и вовремя очистился.
Сколько времени идут красные лохии — еще один важный вопрос. Сразу после рождения малютки, плацента отделяется очень активно, и кровянистых секреций из влагалища много.
Это не очень удобно, но важно для того, чтобы гинеколог смог определить, все ли хорошо. В это время из девушке «выливается» около 400-500 мл жидкости.
До 3-4 дней они выходят алого цвета, в них можно увидеть сгустки, но это не является признаком патологии. В этот период женщине приходится менять специальную прокладку в среднем каждый час. Кроме этого, девушка может почувствовать сладковатый или прелый запах — бояться не стоит, но если аромат гнилостный — срочно обратитесь к врачу.
Как долго идут серозные лохии? Они должны длиться с 4 по 10 день. Их объем уменьшается, видоизменяется окрас — теперь они коричнево-розовые или бурые. Растет количество лейкоцитов, так что в этот период сгустков крови быть уже не должно. Вы уже можете использовать обычные прокладки
После 10 дней идут лохии белого цвета, мажущего характера. Они не имеют запаха и не причиняют дискомфорт, а продолжаются около 20 дней. Это завершающий этап заживления раны. После окончания .
Риск маточного кровотечения
В первые часы после появления малыша присутствует высокий риск маточного кровотечения, если матка плохо сокращается после расслабления вовремя беременности. Чтобы это предотвратить и кладут на них живот лед. Во время сокращений этого органа пережимаются кровеносные сосуды, это предотвращает излишнюю потерю крови и ее последствия: анемию, головокружение, слабость.
Важно в первый день не стесняться своих секреций, показывать их врачу и все время информировать его о своем состоянии. Это повлияет и на то, сколько после родов времени вам придется провести в больнице.
Патологические состояния
Ситуацию при естественном заживлении мы уже разобрали, но существуют разнообразные отклонения, вовремя заметив которые вы сможете сохранить здоровье. Некоторые из них указывают на патологии, которые нуждаются во вмешательстве медиков.
Проходит секреция после 5 недель или немного дольше. Если они длились меньше или внезапно прекратились, навестите гинеколога. Причиной этого может быть недостаточная сокращаемость матки, тогда кровь и плацента не выходят и образуют застой. Его надо сразу устранить, . Чтобы избежать застоя, девушкам рекомендуется чаще подниматься с постели и ходить, а .
Если лохии выходят после родов дольше 2 месяцев, вас немедленно должен осмотреть врач.
Ведь спустя такое время вы должны оставить их в прошлом. Причиной крови могут быть месячные, если в ней нет сгустков, гноя, неприятного запаха. Повлиять на ее появление может и разрыв швов. В любом случаи обращайте внимание на цвет, запах и консистенцию того, что выходит из влагалища, и докладывайте медикам.
Об эндометрите, опасном воспалении, вам расскажут желтые или зеленоватые секреты с резким ароматом. Если при этом еще и повысилась температура и болит живот, вызывайте неотложку. Неважно как долго уже выходят лохии после рождения ребенка, это может быть либо их застой, либо инфекционное заражение — ни то ни другое не сулит ничего хорошего. Лечение этого заболевания проходит только в стационаре, с помощью антибиотиков и обеззараживающего раствора, и
Лохии после кесарева сечения
Многих девушек интересует, сколько должны идти выделения после оперативного вмешательства. В таком случаи они идут дольше, потому что сократимость затрудняется из-за наложенного шва и отечности тканей. Однако даже при таких обстоятельствах нормой считается, если конец после 9 недель. До 10 дней они могут быть красные, но не дольше, потом, как и при естественном появлении малыша, меняют оттенок до коричневого, дальше до белого.
Месячные наступают после искусственных, как и при обычном родоразрешении, если у женщины не было осложнений в виде воспалений, инфекций, кровотечений. Ведь организм девушки, перенесшей операцию, более неустойчив и ослаблен.
На то, сколько будут идти выделения после родов у мамочек, независимо от способа рождения ребенка, влияет кормление его грудью.
Лактация стимулирует сокращения матки и жидкость из нее выходит лучше. Так что берите на заметку.
То, сколько идут лохии после родов, зависит и от самой новоиспеченной мамы и соблюдения ею определенных правил. Ниже вы найдете несколько важных советов, использовать которые очень рекомендуется.
- Чтобы снизить риск осложнений после появления ребенка, беременную от начала строка должен курировать врач. Женщина должна к нему регулярно обращаться и принимать выписанные им медикаменты. Собственно гинеколог оценит ее индивидуальное состояние и подскажет, когда должны закончиться выделения после родов в ее случае.
- Перед выпиской из больницы нужно сделать УЗИ, которое поможет оценить, в каком состоянии сейчас матка. В течение нескольких недель, пока она будет активно заживать, следует больше отдыхать, не поднимать тяжести и исключить давление на пресс.
- Соблюдать правила личной гигиены. Пока идут выделения, нужно подмываться чаще, после каждого похода в туалет. и ограничиться теплым душем.
- Не использовать тампоны. Они задерживают поток и тем самым усиливают риск воспаления.
- Начать ходить спустя 4-5 часов после появления дитя, чтобы не было застоя. Если вы перенесли кесарево сечение делать это стоит через 10 часов.
- Кормить малыша своим молоком.
- Немедленно сообщить медикам, если характер секреций поменяется, вы почувствуете гнилостный аромат, усилится кровотечение, поднимется температура.
- Не рекомендуется заниматься в этом состоянии сексом. Интимные отношения возможны уже тогда, когда прекращаются выделения после рождения малютки.
Заключение
Давайте подытожим и разберем, как долго длятся выделения после родов, сколько длятся лохии кровянистого цвета и что это такое. Этот процесс естествен, как и само появление малыша. После его рождения, матка выбрасывает ненужные ткани, плаценту, слизь, сукровицу, выходит кровь. Все это похоже на обычные месячные, разве что более обильные.
В первые часы их объем доходит до 500 мл. Такие секреции идут до 4 дней, потом их оттенок меняется, их становится меньше. Спустя 2-3 недели, они приобретают белый или прозрачный цвет и должны закончиться через 42 дня. Будьте внимательны и, увидев признаки патологий описанных выше, срочно сообщите врачу.
Роды - это серьезная встряска для организма любой мамы. Сколько бы они не длились, несколько часов или дней, результатом будет кардинальная перемена в жизни женщины, перестройка всех систем и органов для последующего кормления и воспитания малыша. И эта перестройка не может произойти мгновенно. Какие-то изменения, женщина почувствует сразу, но достаточно существенные изменения будут происходить еще на протяжении нескольких недель.
Что же должно измениться?
Матка возвращается к первоначальным размерам. В полости матки восстанавливается слизистая. Все это сопровождается отхождением послеродовых выделений - лохий.
Все внутренние органы, потесненные малышом на последних сроках беременности, должны занять свои привычные места. Какие-то из них возвращаются к своим нормальным, добеременным размерам.
Все органы, работавшие "за двоих", как например, сердце, печень, почки мамы постепенно привыкают работать по-старому.
Подживают после растяжения связки, раздвигавшиеся во время родов косточки, теряют свою подвижность, и, возможно, будут занимать новое положение.
Заживают все микротравмы, трещинки и другие повреждения мягких тканей у мамы.
На месте серьезных разрывов формируются рубцы.
Крупные перестройки затрагивают эндокринную систему.
Из женского организма ушел орган эндокринной системы - плацента, который поддерживал на необходимом уровне не только гормоны малыша, но и регулировал гормональный баланс в организме женщины. Оставшиеся у женщины железы внутренней секреции тоже изменяются - они уменьшаются в размерах, так как во время беременности и родов работали с большой нагрузкой. Однако, сохраняется на высоком уровне работа гормонов, которые должны обеспечивать лактацию.
Изменяются молочные железы.
Они как бы подстраиваются под кормление именно того младенца, который родился у этой мамы. Начав с нескольких капелек молозива, организм постепенно учится вырабатывать молочко, соответствующее возрасту и потребностям малыша. Процесс установления лактации занимает достаточно долгий срок и должен завершится наступлением стадии зрелой лактации.
Как уже было указано выше, все это не может произойти быстро. Переходный период, время восстановления всех функций и стабилизации нового состояния - лактации, длится около 6 недель. Однако, насколько успешно он будет проходить, очень зависит от того, какими были роды.
Биологически нормальные роды предполагают, что в организме женщины срабатывают механизмы, помогающие ей восстанавливаться легко и без проблем. Эти механизмы включаются, если роды соответствуют природной схеме, т.е. проходят в надежном безопасном месте - "гнезде", где отсутствуют вмешательства и вторжения, где женщина чувствует себя защищенной и рожает столько времени, сколько нужно ей и ее малышу. Как правило, при таких родах, отсутствует болезненность на схватках, и организм успевает приспосабливаться к каждой стадии родов.
В норме у женщины на протяжении всех родов повышается уровень эндорфинов, гормонов удовольствия, который достигает своего пика в момент рождения ребенка. Именно высокий уровень собственных эндорфинов женщины способствует включению материнского инстинкта, который позволяет ей испытывать колоссальное удовольствие от процесса ухода за своим малышом.
На качество и комфортность грудного вскармливания влияет не только уровень эндорфинов, но и вовремя проведенное первое прикладывание к груди. А оно будет полноценным только после проявления у ребенка поискового рефлекса, что происходит через 20-30 минут после рождения. И сосет ребенок, приложенный вовремя, не 10-15 минут, а 1.5-2 часа!
В идеале, первый час - это естественное окончание родов, та самая награда, ради которой мама так старалась и ждала 9 месяцев и она должна получить подтверждение, что все хорошо с помощью всех своих органов чувств - потрогать, погладить, потискать, увидеть, понюхать, прижать, приложить к груди. Мощный выброс своего окситоцина и пролактина дает первый толчок для всепоглощающего чувства материнской любви, которое поможет ей преодолеть все последующие трудности.
Итак, эндорфины: пролактин и окситоцин помогают маме не только пережить благополучные роды, но и так же благополучно после них восстановиться. И действительно, все эти 6 недель, все процессы идут самопроизвольно и не требуют от мамы никаких специальных мер или процедур. Все что ей требуется - это покой, и ребенок под сисей!
В первые трое суток мама просто лежит вместе с ребятенком. Это позволяет всем органам аккуратно начинать вставать на свои места, а маме как следует научиться прикладывать ребенка к груди. Малыш в первые дни тоже не требует большого ухода. Поэтому мама в состоянии делать все необходимое, не вставая с постели.
Сокращения матки происходят регулярно из-за полноценного сосания ребенка. В качестве вспомогательной меры мама может периодически лежать на животе и пару раз полежать на холодной грелке со льдом. Тонизирующие, противовоспалительные, кровоостанавливающие или сокращающие матку травы нужны в исключительных случаях. Особого внимания заслуживает только гигиенические мероприятия.
По мнению историков акушерства именно пренебрежение нормами гигиены способствовала такой высокой смертности после родов у наших предков. Несмотря на появившиеся возможности лечить практически любую инфекцию, современной маме стоит лишний раз позаботиться о себе до наступления таких проблем.
Регулярное и тщательное подмывание, с последующей обработкой половых органов настоем дезинфицирующих трав не только препятствует возникновению послеродовых инфекций, но и поможет заживлению ранок и ссадин. Не менее эффективной мерой является простое проветривание "пострадавших" мест. А это будет возможным, если на несколько дней отказаться от использования трусиков и достаточно много лежать, подложив прокладку под женщину, а не зажимая ее между ногами.
В особой диете в эти дни нуждаются только женщины, с сильными разрывами. А для обычной мамы не нужны никакие ограничения ни в области еды, ни в области питья. Для установления полноценной лактации женщина не должна испытывать жажду, поэтому пить можно столько сколько хочется.
В последующую за этими днями неделю обычно мамы начинают двигаться гораздо активнее.
Во-первых, их к этому подталкивает возрастающая активность ребенка. Малыш начинает приспосабливаться к окружающему миру, и все время ждет от мамы помощи, даже в самых своих простых нуждах. Своевременное обучение практическим навыкам ухода за ребенком доставляет маме много приятных минут и наполняет ее сердце гордостью каждый раз, когда у нее что-то начинает получаться.
Именно поэтому грамотная наставница в первые дни является таким же необходимым средством для быстрого восстановления роженицы, как сон или, например, вода. Испокон веков молодую маму учили, наставляли, помогали, и современная женщина тоже нуждается в обучении. Это сохраняет психоэмоциональный покой родильницы, помогает ей разобраться в потребностях своего дитятки и позволяет правильно распределить свое время и усилия.
Во-вторых, самочувствие мамы позволяет ей делать гораздо больше, хотя и не все. Кормление лежа пока представляется наиболее удобной формой. Поэтому мамочка все еще подолгу лежит вместе с малышом. Однако такой режим можно скорее назвать полупостельный. Потому что мама все увереннее и увереннее начинает перемещаться по дому, правда вместе со своим малышом.
Перемещаясь по дому с малышом на руках, не стоит пока пользоваться бюстгальтером. Кожа на груди приспосабливается к процессу сосания как раз 10-14 дней, и, в это время ей необходим контакт с воздухом. Простая просторная футболка или рубашка прикроют грудь снаружи, а бюстгальтер лучше оставить для выходов. Исключением из этого правила являются женщины с очень массивной и тяжелой грудью, которым передвигаться по дому без бюстгальтера бывает очень неудобно.
Нужно отметить, что после биологически нормальных родов с грудью, кроме приспособления кожи не происходит ничего экстраординарного. Ни смена состава молозива, ни приход молока, как правило, не доставляют женщине никаких неудобств, кроме ощущения небольшой тяжести. Грудь и малыш подстраиваются друг под друга. И для этой подгонки не требуется дополнительного сцеживания, раздаивания или каких-то других неприятных действий. Как правило, через сутки после самого сильного прилива, неприятные ощущения спадают. Поэтому через некоторое время молока будет приходит ровно столько сколько нужно ребенку, не более!
Оставшееся время до окончания 6-ти недель обычно протекает мамы незаметно. Каждый день несет столько нового, что она просто не успевает следить за временем. Мама постепенно осваивает искусство совмещения домашнего хозяйства с уходом за ребенком. В связи с тем, что детеныш все время растет и мама пока только учиться ориентироваться в его насущных потребностях, у нее пока уходит достаточно много времени и на то и на другое.
Ритмы маленького человечка пока еще очень короткие. Поэтому мама должна успевать обслуживать себя о ребенка мелкими перебежками. С одной стороны, это и ей предоставляет много времени для отдыха, в котором она пока так нуждается, т.к. при каждом кормлении она отдыхает, удобно устроившись вместе с малышом, С другой - побуждает ее активнее осваивать различные способы поддержки ребенка и разные виртуозные позы для кормления. Это занимает практически все ее время, поэтому ей даже в голову не приходит заняться какими-либо специальными физическими упражнениями или пойти погулять! Зато такая активность, позволяет ей все лучше и лучше управлять своим собственным телом, которое постепенно приходит в норму.
К окончанию 6-ти недель женщина после биологически нормальных родов обычно полностью освоилась со своим новым положением, виртуозно кормит малыша из любой позиции, хорошо разбирается в его нуждах и у нее появляется время, да и желание пообщаться с кем-то еще. За всеми этими хлопотами она и не заметила, что за это время не только научилась чему-то, но и полностью физически восстановилась.
В принципе, эта схема должна бы соответствовать поведению женщины после любых родов. Однако, роды, которые выбиваются из природной схемы, проходят по-другому, что влияет на гормональный баланс женщины и вносят свои особенности и коррективы в процессы восстановления после них.
Прежде всего, роды, которые происходят не в "гнезде" представляют для организма более сильный стресс. С точки зрения природы, мама, не нашедшая своего "гнезда" находится в экстремальной ситуации, поэтому необходима мобилизация всех резервов!
К сожалению, прежде всего из резервов выходит адреналин, увеличивающий напряжение на схватках, усиливающий болезненность, и в следствии этого - снижающий общий уровень собственных эндорфинов мамы. Вслед за эндорфинами снижаются уровни и всех остальных гормонов, способствующих самопроизвольным родам и нормальному восстановлению после них. Это прежде всего сказывается на самочувствии женщины и на способности ее тканей к регенерации и восстановлению. К этому следует добавить, что отсутствие "гнезда", т.е. обжитого места со знакомой маме бактериологической средой, является фактором, повышающим вероятность возникновения инфекции.
Кроме того, нарушение гормонального фона влияет на установление процессов лактации. В стрессовой ситуации молока может прийти намного больше, чем нужно малышу или случиться запаздывание с его приходом. Не говоря уже о том, что такие явления повышают риск возникновения маститов и других проблем с грудью, нестабильная лактация очень мешает налаживанию взаимодействия между мамой и малышом.. Так как эти процессы никак не связаны с состоянием малыша, то уход за ним становиться более сложным и вместо радости доставляет маме большие неудобства, вплоть до раздражения.
Ну и в довершении всех бед, все это (повышенный уровень гормонов стресса, низкий уровень эндорфинов, проблемы с заживанием ран, трудности с лактацией) может привести к возникновению послеродовой депрессии. Если же мама, ко всему прочему, будет разлучена с ребенком или вообще рожает оперативным путем, то трудности могут еще и умножиться.
Чтобы обезопасить себя от всех этих последствий, мамочке недостаточно будет выполнять просто общие рекомендации. Существуют несколько правил, которые придется учесть, чтобы восстановление прошло относительно гладко.
Сбитый гормональный фон диктует женщине в этот период не совсем логичные поступки, которые могут напрямую повредить ее здоровью, поэтому при отсутствии биологически нормальных родов, женщине НЕЛЬЗЯ ОРИЕНТИРОВАТЬСЯ НА ИНТУИЦИЮ. Действовать лучше, исходя из знаний по нормальной биологии этих процессов, а если их нет- обращаться к специалистам.
Следует помнить, что вероятность развития инфекции до полного окончания восстановления организма после клинических родов ОЧЕНЬ ВЫСОКА, поэтому НЕЛЬЗЯ СОЗДАВАТЬ ДЛЯ ИНФЕКЦИЙ БЛАГОПРИЯТНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ, т.е. нужен соответствующий уход, прежде всего за маткой, за всеми ранками, а впоследствии и за грудью.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫХОДИТЬ НА УЛИЦУ до окончания 6-ти недель после родов или, по крайней мере, по истечению 1 месяца после них! Любое переохлаждение, даже очень легкое может подтолкнуть инфекцию. Из этих же соображений все это время нельзя ходить по дому босиком, раздетой, а также принимать ванну или купаться в открытых водоемах.
НЕ СЛЕДУЕТ ДО ОКОНЧАНИЯ 6-ТИ НЕДЕЛЬ НАДЕВАТЬ БАНДАЖ ИЛИ ЗАНИМАТЬСЯ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ. Любое воздействие на органы брюшной полости, которые еще не заняли свои "законные места", может спровоцировать как изменение положения этих органов, так и воспаление, которое может перекинуться на матку или на грудь.
Первые 2 недели после родов необходимо РЕГУЛЯРНО ПРИНИМАТЬ СРЕДСТВА, СОКРАЩАЮЩИЕ МАТКУ. Скорейшее сокращение матки - первое средство борьбы с возможной инфекцией и наилучшая профилактика ее возникновения. В общем случае это могут быть просто травы - пастушья сумка, тысячелистник, крапива. Но возможно также использование гомеопатии или даже лекарств, выписанных врачом.
Начиная с 6-ого дня после родов необходимо проводить ПРОФИЛАКТИКУ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ, принимая успокоительные настойки или соответствующую гомеопатию на протяжении как минимум 2-ух недель!
При разлучении с ребенком необходимо организовать регулярное СЦЕЖИВАНИЕ ГРУДИ. Это не позволит развиться маститу и будет способствовать дальнейшему установлению лактации. Сцеживание при разлучении производится примерно 1 раз в 3 часа. При приливе молока необходимо расцедить грудь, если ребенок не находиться вместе с мамой и постоянно прикладывать ребенка, если он рядом. Все время прилива придется ограничивать потребление жидкости до 3-ех стаканов в сутки.
НЕОБХОДИМО КАК МОЖНО СКОРЕЕ организовать НОРМАЛЬНУЮ ЛАКТАЦИЮ. Правильно организованное грудное вскармливание восстанавливает материнский гормональный фон, поэтому, в конечном итоге, не только облегчит маме быт, но и поспособствует ее быстрому выздоровлению.
Что же касается психологической реабилитации, то наши многолетние наблюдения показывают, что мамы после клинических родов ощущают ее только через 9 месяцев после родов. Увы - это та цена, которую приходится платить за насилие над собственной природой.
И вот, все позади – на Земле стало на одного человека больше, в прошлом все страхи и боли. В вашей жизни наступает новый период – восстановление после родов: начинается лактация, сокращается матка, теряют свою подвижность суставы, задействованные в период родоразрешения. В ближайшие месяцы вам предстоит привыкать к новому состоянию и возвращать утраченную фигуру.
Как восстанавливается женский организм после родов
Один из основных вопросов, волнующий женщин в послеродовом периоде - сколько восстанавливается организм после родов и как происходит этот процесс. Обычно на восстановление женщин после родов уходит 6-8 недель.
Послеродовой период подразделяется на два этапа. Первый - это ранний период восстановления после родов, он длится первые 4 часа после родоразрешения. Второй – поздний, время восстановления после родов на этом этапе продолжается до полного возвращения организму его первоначальных функций.
В послеродовом периоде начинается и происходят также психологические перемены, связанные с появлением ребенка. В раннем послеродовом периоде необходимо наблюдение медицинского персонала, так как возможны осложнения.
Во время восстановления организма после родов происходит обратное развитие произошедших за беременность изменений.
Матка после родов сокращается, уменьшается в поперечном размере до 12-13 см, а в массе - до 1000 г, ее слизистая восстанавливается. К концу послеродового периода орган приобретает изначальные размеры и весит 50-60 г.
В ходе восстановления организма женщины после родов проходит отечность наружных половых органов, появляющаяся в конце беременности и при родах.
Если состояние позволяет, то следует проявлять активность и двигаться, не стоит все время после родов лежать в постели. Регулярно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник. В случае запоров употребляйте больше растительной пищи.
Также во время восстановления женского организма после родов теряют эластичность связки и подвижность суставы, которые подвергались большой нагрузке в периоды беременности и родов.
Смещенные из-за больших размеров матки внутренние органы (легкие, желудок, кишечник, мочевой пузырь и т. д.) принимают исходное положение.
В процессе того, как восстанавливается организм после родов, жизненно важные органы, обеспечивающие постоянство среды организмов матери и ребенка, возвращаются к прежней нагрузке (в 2 раза меньшей).
Возвращаются к обычному состоянию эндокринные железы, за исключением тех, которые обеспечивают лактацию.
Происходит увеличение молочных желез за счет образования молока для вскармливания ребенка.
В первые дни после родов для сокращения матки на живот кладут пузырь со льдом (на 30 минут), рекомендуют лежать на животе, назначают настои крапивы, пастушьей сумки, листьев березы.
Первородящих особенно интересует, сколько времени, пока восстанавливается организм после родов, из родовых путей выделяются лохии (кровянистые и сукровичные, постепенно светлеющие выделения). Обычно происходит это в течение первой послеродовой недели, а через шесть недель эти выделения полностью прекращаются. Для подмывания и профилактики болезней наружных половых органов рекомендуется применять сначала отвар коры дуба, а со второй недели - отвар ромашки. В этот период целесообразно пользоваться хлопковым нижним бельем и гигиеническими прокладкам.
Грудь к кормлению ребенка подготавливают в период беременности. После родов в первые дни не следует носить бюстгальтер, но в дальнейшем он понадобится. Если прилив молока сопровождается болезненностью, повышением температуры тела, уплотнением молочных желез, то следует ограничить прием жидкости, сообщить об изменениях врачу, чтобы своевременно выявить мастит.
Во время кормления и ухода за ребенком принимайте удобное положение для уменьшения боли в спине и нижней части живота, которые отмечаются поначалу после родов.
Через сколько организм полностью восстанавливается после родов, и когда заживают трещины и швы после разрезов и разрывов мягких тканей? На это уходит обычно около двух месяцев. в течение этого периода шовный материал рассасывается.
Если роды прошли без осложнений, то через месяц возможно возобновление половой жизни. При осложненных родах - через 2 месяца после заживления тканей и получения нормальных результатов исследований крови и мочи. В любом случае, предварительно необходимо пройти гинекологический осмотр.
Позаботьтесь о контрацепции, так как после родов, несмотря на отсутствие менструаций, может наступить беременность, а она нежелательна в течение года, до полного восстановления и отдыха организма.
Ускоряют заживление и восстановление функции промежности и влагалища упражнения. Выполняют их осторожно, по мере сил и возможностей. Если они доставляют боль или утомляют, то следует приостановить занятия.
Правильно организованный режим дня и помощь близких способствуют более эффективному восстановительному периоду. Женщина набирается сил и уверенности в себе, привыкает к роли мамы.
После родов часто женщины выясняют, что значительно прибавили в весе. Если он не снижается в период кормления грудью, то необходимо выяснить причину и заняться собой. Коррекция питания с помощью врача и физическая нагрузка (гимнастика) помогут вернуть стройную фигуру.
Выписка из роддома после восстановления организма
При нормальном течении послеродового периода родильницу выписывают, как правило, на 5-6-е сутки. Если возникли осложнения со стороны матери или со стороны новорожденного, выписка откладывается на неопределенный срок.
При выписке роженица должна иметь на руках следующие документы:
- обменную карта на себя и ребенка;
- справку в ЗАГС для регистрации ребенка;
- заключение о здоровье новорожденного с подробным описанием проведенных процедур и введенных лекарственных препаратах (если таковые проводились);
- заключение о состояние здоровья роженицы (с аналогичным описанием);
- письменные рекомендации по уходу за ребенком и матерью;
- больничный лист в случае тяжелых или оперативных родов.
Следует заранее попросить родственников принести вам все необходимые средства для ухода за собой и косметику (по желанию). Вы должны выглядеть прекрасно, так как отныне вы не только женщина, но и мама самого замечательного на свете малыша. Вашего долгожданного ребенка. Но не увлекайтесь. Пока вы наводите красоту, ваш чудесный младенец может проголодаться, расплакаться или уснуть.
Статья прочитана 5 976 раз(a).
