Если не лечить миому последствия. Чем может быть опасна миома матки и как она лечится? Как проявляет себя недуг

При отсутствии своевременного и квалифицированного терапевтического воздействия миома матки часто становится причиной появления опасных состояний, которые затрудняют нормальное функционирование женского организма и нуждаются в неотложной помощи.

Отсутствие своевременного лечения миомы матки может привести к бесплодию, озлокачествлению опухоли, обильным и маточным кровотечениям, гиперплазии эндометрия и другим нарушениям, влияющим на функционирование организма.

К осложнениям миомы матки относятся:

Нарушения в работе окружающих органов. Когда миоматозный узел достигает внушительных размеров (более 12 недель), он начинает сдавливать мочеиспускательный канал, что препятствует оттоку мочи и провоцирует развитие хронических нефрологических патологий (болезней почек). При этом первые признаки миомы (гипертония, отечность) могут проявиться спустя несколько лет. Также большая фиброма может сдавливать прямую кишку, что становится причиной запоров;
Перекрут ножки опухоли. При тяжелой физической нагрузке миоматозные узлы на ножке могут перекручиваться, что сопровождается проявлениями «острого живота»: схваткообразные боли, озноб, приступы рвоты, тошнота, сухость во рту, повышение температуры, дисфункции кишечника. Подобное состояние требует неотложного оперативного вмешательства;
Маточные кровотечения. Геморрагия может возникнуть внезапно и привести к сильной кровопотери. Кроме того, наличие миоматозных новообразований приводит к нарушениям цикла: менструации становятся продолжительными, обильными, нередко болезненными. Также миома вызывает снижение гемоглобина, что становится причиной ломкости волос и ногтей, сухости и бледности кожных покровов, хронической усталости и утомляемости, бессонницы, затяжных депрессий и головных болей;
Некроз тканей миомы. При изменениях кровотока миоматозного образования, его ткани начинают отмирать. Некроз любого характера всегда отражается на деятельности организма. Подобное состояние сопровождается острой и тяжелой симптоматикой — тахикардия, нарушение мочеиспускания, тошнота, субфебрилитет, запоры. Более выраженными симптомы становятся в случае присоединения к некрозу воспалительного процесса;
Высокий риск наступления внематочной беременности;
Перерождение миомы в злокачественную опухоль.

В период менопаузы фиброма может подвергаться обратному развитию.

Миома матки при беременности – опасно ли это

Опасность фибромы во время вынашивания зависит от размеров миоматозных узлов. При небольших и средних образованиях беременность проходит без осложнений. Наличие крупных миом вызывает проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Это обусловлено сдавливанием опухолью маточных труб, что препятствует проникновению сперматозоидов в матку. При отсутствии должного лечения фиброма может стать причиной бесплодия.

Появление миомных узлов в первом триместре вынашивания воздействует на развитие плода и может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Чтобы избежать неблагоприятных осложнений в некоторых ситуациях доктора советуют сделать аборт. Кроме того, миома при беременности может вызвать преждевременную родовую деятельность.

Опасные размеры миомы матки

Размеры фибромы доктора сравнивают с размерами матки при беременности: маленькие миомы — до 5 недель вынашивания, средние — до 13 недель, большие — свыше 13-15.

В зависимости от количества и размеров узлов назначается терапия лекарственными препаратами с физиопроцедурами или оперативное вмешательство (радикальное, органосохраняющее). Если миоматозные образования достигают критических размеров (более 13 недель), воспалительный процесс при этом охватывает близрасположенные органы и брюшную полость, показано удаление матки.

Миома матки — опасная патология, которая требует квалифицированной медицинской помощи. Соблюдение профилактических мероприятий и регулярное обследование у врача помогут предотвратить опасные последствия и сохранить здоровье.

Миома – доброкачественная опухоль, локализованная в мышечном слое матки (миометрии). Диагностировать ее просто, а вот лечить – не очень. Насколько опасна миома матки, и какие она дает осложнения? Как вовремя распознать опасность и лечить такое заболевание?

Проблема распространенности

Миома матки диагностируется у каждой пятой женщины, достигшей возраста 35-40 лет. В последние несколько десятилетий заболевание приобрело ужасающую направленность: миоматозные узлы сейчас обнаруживают у совсем молоденьких девочек (16-19 лет), ни разу не имевших сексуальных контактов. У них нет детей и, вполне возможно, уже и не будет. Болезнь ужасно «помолодела».

В 3 из 4 проводимых операциях в сфере гинекологии, проводящихся совсем по другому поводу, хирурги обнаруживают миомы.

Откуда возникает миома?

Причин появления миоматозных узлов в миометрическом слое органа великое множество:

Гормональный сбой – главная причина появления миом. Выражается он переизбытком эстрогена и повышенной концентрацией прогестерона в организме женщины. Данная ситуация может быть следствием полового созревания, беременности или нарушенного функционирования яичников. Чем выше эстроген, тем сильней растет и прогрессирует миоматозный узел. Для его регуляции врачи назначают пациенткам лечение гормональными препаратами;
Ожирение вследствие неправильного питания вполне способно стать причиной развития опухоли. Необходимо употреблять больше растительной пищи, содержащей клетчатку и меньше животных и тугоплавких жиров (пальмовое масло – яд!);
Наследственность. Если у ближайших родственниц по женской линии были выявлены миоматозные узлы в полости матки – это весомый довод в пользу регулярных осмотров у гинеколога (существует опасность возникновения миомы);
Механические травмы органа (аборты, оперативные вмешательства, выскабливания);
Отсутствие регулярного секса на протяжении нескольких лет вполне может вызвать ускоренное деление клеток;
Отсутствие беременности и родов к 27-30 годам.

Как проявляет себя недуг?

Миома опасна уже тем, что на начальных стадиях заболевание не дает никак о себе знать (симптомов ее появления просто нет) и проявляется уже тогда, когда, зачастую, медикаментозное лечение будет либо малоэффективным, либо неэффективным вовсе.

Когда узел достигнет определенного размера, женщину начинают мучить следующие признаки:

Ноющая, тянущая боль внизу живота, иногда спазмы сильные (такое возникает при перекруте миоматозного узла на ножке);
Запоры (при сдавливании миомой стенки прямой кишки);
Нарушения мочеиспускания (учащенные позывы, боли в процессе);
Межменструальные кровотечения;
Обильные и болезненные менструации;
Общее состояние слабости;
Бледность кожи (симптом анемии из-за кровопотери);
Обмороки и головокружения.

Опасность миомы: возможные осложнения

Часто если нет сильных болей и интенсивных кровотечений женщины отказываются от медицинской помощи и зря: миома опасна возможными осложнениями.

Сдавливание миомой соседних органов:

Сдавливание мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Это вполне может спровоцировать застой мочи в мочеточнике, мочевом пузыре, вызвать пиелонефрит или образование камней или песка в почках и мочевом;
Сжатие прямой кишки приводит к запорам, зашлаковыванию организма и его отравлению токсинами. Помочь в отдельных случаях может лишь специальное питание и слабительные медикаменты;

Риск перерождения доброкачественной опухоли матки в злокачественную – саркому. Это серьезное заболевание, способное за несколько лет убить свою владелицу при отсутствии должного лечения: велик риск возникновения метастаз вначале в области органов малого таза, а потом и по всему телу, в системе лимфоузлов.

Признаками, отличающими развитие саркомы, считаются повышенная утомляемость пациентки, сочетающаяся с повышенной температурой, нарушением менструального цикла и водянистыми выделениями с запахом гнили из половых путей.
Лечат саркому радикальными хирургическими методами с последующим применением химиотерапии и лучевой терапии;

Постгеморрагическая анемия возникает из-за обширной кровопотери по причине обильных маточных кровотечений.

Симптомами болезни считаются бледность, обмороки или предобморочные состояния, сонливость и бессилие. Если анемию не лечить, возможно наступление геморрагического синдрома.
Лечение анемии при миоме состоит, прежде всего, в переливании крови пациентке и устранении первопричины: миоматозного узла в полости органа;

Некроз миомы, перекрут узла на ножке часто возникает, если миома расположена либо в брюшине, либо подслизисто. Из-за перекручивания ножки миоматозного узла у него нет кровообращения. Это чревато отмиранием клеток опухоли и ее разрывом. Если опухоль подслизистая, разрыв сопровождается обильным маточным кровотечением. В случае локализации миомы в брюшине есть опасность перитонита, тяжелым осложнением которого может стать сепсис (общее заражение крови).

Признаками некроза считают резкую боль в животе, холодный пот, тошноту с рвотой, температуру, боли в позвоночнике.
Некрозы миоматозных узлов часто происходят во время беременности или при абортах;

Рождение узла на ножке – вытягивание его ножки до такой степени, пока миома не начнет выглядывать в просвет шейки матки, спустится во влагалище. Женщина в таком случае ощутит боли внизу живота, почувствует во влагалище инородное тело, сопровождающееся обильными маточными кровотечениями.

Лечить это состояние нужно незамедлительно хирургическим путем: миому зажимают щипцами и перекручивают до полной потери связи со стенкой матки. В дальнейшем показано выскабливание и медикаментозная терапия. Серьезным осложнением рождения миоматозного узла может стать выворот или инфицирование полости матки.

Бесплодие – частый спутник миоматозных узлов. Особенно если они подслизистые и большого размера: узел препятствует прохождению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и ее прикреплению (из-за частых спазматических сокращений).

При миоме, перекрывающей фаллопиеву трубу, чрезвычайно велика опасность развития внематочной беременности.

Преждевременные роды или выкидыши – частое осложнение миомы. Также при наличии миом большого и среднего размера, а также множественных миом врачи рекомендуют роды методом кесарева сечения (существует риск ослабления родовой деятельности и гипоксии плода). Часто миому удаляют после кесарева сечения в одну процедуру.

Удаление матки вместе с миомами показано в тяжелых случаях: когда диагностирована саркома, имеются несколько больших миом и возраст женщины далеко «за 40».

Матку удаляют либо вместе с шейкой и придатками, либо без них. Зависит все от прогрессирования заболевания и состояния шейки. Рекомендовано сохранять эти органы, если ситуация позволяет: это сохранит женское здоровье и предотвратит преждевременное наступление климакса.
Операцию возможно проводить тремя методами: через шейку матки (гистероскопия), полостным методом (лапаротомия) и через небольшие проколы в брюшине (лапароскопия).
Операция по удалению матки – серьезный шаг, ведь в человеческом организме нет «лишних» органов. Женщина не сможет иметь детей в будущем, испытает на себе стрессы и депрессии, вызванные гормональным сбоем. Вполне возможны проблемы в сексуальной сфере (отсутствие желания, аноргазмия). У женщин, живущих без матки, рак груди возникает в несколько раз чаще, чем у остальных.

Опухоль матки – серьезное заболевание, оставлять без должного внимания которое опасно для здоровья и жизни женщины.

matka03.ru

Чем опасна миома матки больших размеров: может ли перерасти в рак, последствия если не лечить

Основными отличием миоматозных узлов от прочих новообразований является способность самостоятельно регрессировать, наличие гормонозависимого фактора и доброкачественного происхождения.

Патология «предпочитает» пациенток 30-45-летней возрастной группы и обнаруживается примерно у трети пациенток такого возраста.

Маточные миомные узлы формируются в миометральном слое в виде единичных или множественных узлов различного размера.

Обычно в маточном теле одновременно присутствует несколько разнокалиберных узлов.

Если они отличаются локализацией, то диагностируют узловую миому.

Опухоль может располагаться в различных маточных слоях, иногда образование может располагаться даже в брюшной полости.

В целом, маточную миому подразделяют по принципу расположения на:

Межсвязочную (либо интралигаментарную) – когда узел локализуется между маточными связками;
Подбрюшинную (либо субсерозную) – узлы локализуются под слизистыми маточными тканями, расположенными на внешней стороне органа, в малотазовом пространстве или брюшной полости;
Межмышечную (либо интрамуральную, интерстициальную, внутримышечную и пр.) – когда узел локализуется внутри миометрального слоя;
Подслизистую (либо субмукозную) – когда узловые новообразования располагаются под слизистыми тканями со стороны полости органа.

В единичных случаях маточная миома имеет диффузный характер, когда узел отсутствует, а сама опухоль разрастается внутри мышечных тканей. Вне зависимости от вида миомы, все подобные образования характеризуются одинаковой этиологией.

Основным фактором формирования миоматозных узлов является гормональный уровень, а, точнее, его дисбаланс, который заключается в избыточном содержании эстрогенового гормона.

Кроме того, причинами миомы могут выступать:

Генетически обусловленные особенности организма;
Множество абортов и частое использование ВМС;
Патологические процессы в эндометрии, приводящие к разрастанию этого слоя;
Частые стрессы;
Воспаления и инфекционные поражения женской половой сферы;
Ожирение, диабет и прочие эндокринные нарушения;
Гиподинамия;
Отсутствие оргазмов;
Наличие любых хронических очагов в органических структурах.

Маточные миоматозные узлы могут формироваться и развиваться скрытно, тогда патология может быть выявлена лишь при случайном гинекологическом осмотре.

Самыми характерными миомными проявлениями выступают:

Менструальные изменения. Ежемесячные выделения длятся дольше обычного и становятся более обильными, сопровождаясь ярко выраженной болезненностью. Начинают беспокоить и межменструальные кровянистые выделения, которые также вызывают боль;
Болевая симптоматика. Как уже говорилось, боли могут возникать перед менструациями, во время них или в межменструальные периоды. Характер болезненности индивидуален и может быть тянущим, режущим, схваткоподобным и пр. Чаще всего боль локализуется в маточной области, одновременно иррадиируя в поясницу, надлобковую область, нижние конечности и пр.;
Нередко миома сопровождается трудностями в плане зачатия;
Если опухоль достигает крупных параметров, то живот пациентки приобретает заметно увеличенные объемы;
При компрессионном воздействии на ближние структуры женщину начинают беспокоить постоянные запоры, расстройства мочеиспускания вроде учащения или болезненности.

В целом, клиническая картина миоматозных процессов индивидуальна и не всегда характеризуется наличием всех вышеперечисленных проявлений.

Чем опасна миома матки для жизни?

Миомные опухоли могут нести опасность для жизни женщины, но не сами по себе, а их осложнения.

Сократить вероятность возникновения подобных осложнений можно, регулярно проходя гинекологические обследования.

Перерождение в рак

Пожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление.

Этот вопрос вызывает немало споров среди специалистов, поскольку раковые образования, в отличие от миомы, возникают из эпителиальных клеточных структур.

Однако, согласно статистике, каждый тысячный случай подобного заболевания характеризуется перерождением миомы.

Дело в том, что невылеченная миомная опухоль вполне способна малигнизироваться. Способствует этому низкий иммунный статус пациентки и прочие факторы.

Пока организму хватает сил противостоять злокачественному делению клеточных структур, рака не будет, но если иммунитет сильно угнетен, то вероятность злокачественной онкологии многократно возрастает. В целом перерождение наблюдается у 1-2% пациенток с миоматозными узлами.

Кровотечение и анемия

Поскольку миоматозным новообразованиям свойственны обильные кровотечения, то если их не предотвратить, вскоре возникнет анемия по железодефицитному типу.

На фоне подобного осложнения у пациентки складывается характерная симптоматика:

Бледность, иногда даже желтизна кожных покровов;
Постоянные головокружения, особенно при резком вставании;
Склонность к обморокам;
Сильная слабость в совокупности с хронической усталостью;
Часто беспокоят головные и мигренозные боли;
Дама становится рассеянной, несобранной, ей сложно сконцентрироваться на какой-либо работе.

Выявить наличие анемических изменений поможет лабораторное исследование крови.

Опухолевый некроз тканей

Обычно опухолевое омертвение тканей происходит вследствие нарушенного кровообращения.

Спровоцировать подобный фактор могут известковые включения, образующиеся вследствие трофических нарушений миомных тканей. Кроме того, некротические процессы развиваются вследствие разрыва или перекрута ножки, на которой располагалось опухолевое образование.

Подобное может случиться при тяжелых физических перегрузках, во время беременности или в процессе агрессивного полового контакта.

При наличии перекрута женщину буквально скручивает от схваткообразной боли, напоминающей острый аппендицит. Наблюдается гипертермия, озноб, признаки тошноты и пр. Также требует немедленного устранения хирургическими способами.

Сдавливание соседних органов

Если миомные образования приобретают достаточно крупные параметры, то они начинают давить на соседние структуры.

При компрессии на прямую кишку пациентку мучают постоянные запоры, боли в кишечнике, может возникнуть геморрой.

Если же давление оказывается на мочевыводящую систему, то у пациентки появляются рези при мочеиспускании, учащение позывов. При серьезном давлении могут развиться застои мочи, ведущие к мочекаменной болезни.

Кроме того, постоянное воздействие образование на мочевыводящую систему может спровоцировать почечные патологии.

Опасность при беременности

Если при наличии миомного процесса пациентке удалось забеременеть, то период вынашивания плода, как правило, осложняется массой проблем.

С первого дня беременности имеет место постоянная угроза выкидыша. Велика вероятность возникновения нарушений в маточно-плацентарном кровообращении и пр.

При локализации миомного новообразовании внизу матки могут возникнуть проблемы при естественном родоразрешении, потому как узел будет препятствовать изгнанию ребенка. Среди вероятных опасностей миомы при беременности специалисты также называют отслойку плаценты, приводящую к острому гипоксическому состоянию у плода.

Перекрут ножки

У некоторых миомных новообразований имеется характерная особенность в структурном строении – они располагаются на своеобразной ножке, через которую, собственно, и получают необходимое питание.

Если произойдет перекрут этого канала, то опухоль перестанет получать питание и ее ткани начнут отмирать. Подобные процессы вызывают ярко выраженную болезненность.

На фоне некротических миомных процессов может развиться воспалительное поражение тканей брюшной полости, причем некротические поражения легко могут перебраться на другие внутренние органы, нарушая их функции. Подобное осложнение требует немедленного оперативного устранения.

Какие размеры миомной опухоли несут угрозу?

В целом маточные миомы подразделяются на:

Маленькие – не больше 20 мм (аналогично 4 неделям беременности);
Средние – 20-60 мм (аналогично 10-11-недельному сроку);
Большие опухоли – больше 60 мм (приравниваются к 12-16-недельной беременности).

Миомные опухолевые новообразования матки больших размеров опасны компрессионным воздействием на близко расположенные органические структуры.

Поскольку в относительной близости к маточному телу располагаются органы мочевыделительной системы и кишечник, то и сдавливание буде осуществляться именно на них. Сдавливание мочевого пузыря провоцирует частые мочеиспускательные позывы, рези при опорожнении, ощущение неполного опорожнения (синдром остаточной мочи), застой урины и пр.

Подобные нарушения при крайнем их запущении приводят к весьма плачевным последствиям в виде серьезных почечных патологий.

Если давление осуществляется на прямокишечные ткани, то запор – это лишь меньшее из зол, которые вызывает крупная миома. Образование переживает вены, что приводит к варикозному расширению. В дальнейшем геморроидальные вены опухают и формируют узлы, проще говоря, развивается геморрой.

Основным способом борьбы с осложнениями миомы матки является своевременное посещение гинеколога, которое поможет вовремя выявить наличие опухоли и принять меры по ее терапии.

Практика показывает, что осложнения миомных узлов возникают преимущественно у пациенток, запустивших болезнь и не соблюдающих врачебных назначений.

Кроме того, даже при своевременном лечении, при миомных узлах женщине:

Запрещено поднимать тяжести больше 3-килограммового веса;
Строго следить и контролировать гормональный статус, избегать депрессивных настроений и стрессов;
Исключить вероятность беременность, пока лечение миомных образований не будет закончено;
Запрещено пить много жидкости перед ночным сном, поскольку подобные действия провоцируют маточные отеки;
Забыть о длительных солнечных ваннах, загорании или солярии.

Большинство дам после терапии миомы благополучно становятся мамами, поэтому не стоит бояться операции и избегать гинекологических осмотров. Только своевременная помощь гарантирует благоприятный прогноз.

Видео о том, чем опасна миома матки:

gidmed.com

Какие опасные последствия таит в себе миома матки, если ее не лечить

Миома развивается у 25% женщин, страдающих заболеваниями репродуктивной системы. Это доброкачественная опухоль в миометрии.

Причина возникновения миомы матки - гормональный сбой в организме, а точнее избыток эстрогена, который возникает из-за стрессов, неправильного питания, генетической предрасположенности. Новообразование бывает разных форм, размеров, отличается месторасположением.

Если у женщины диагностируется узел, важно понимать, чем опасна миома матки, и какие методы лечения используются в современной медицине.

Очень часто миома матки не вызывает дискомфорта и протекает бессимптомно. Однако опухоль может расти и развиваться, что может повлечь неприятные последствия и стать угрозой для жизни пациентки. Диагностируют заболевание во время осмотра у гинеколога или при проведении ультразвукового исследования. Только опытный врач может объяснить, что такое миома и чем опасна болезнь, назначит эффективную терапию. Лечение может носить консервативный и оперативный характер.

Чем опасна миома матки

Задаваясь вопросом, опасна ли миома матки, важно понимать, что каждый случай сугубо индивидуален, и требует профессиональной оценки и рекомендаций.

При появлении тревожных признаков, таких как кровотечения, выраженный болевой синдром, увеличение объема живота, нерегулярный менструальный цикл, следует сразу посетить гинеколога. Только врач в достаточной мере понимает, какие миома матки имеет последствия. На основании клинической картины заболевания специалист примет решение – провести лечение узла медикаментами или удалить опухоль.

Осложнения миомы матки могут проявляться по-разному. Наиболее распространенным последствием развития новообразования является бесплодие.

Если не лечить миому, размер узла увеличится, что может повлечь сложности при зачатии. Опухоль может препятствовать попаданию сперматозоидов к яйцеклетке, деформировать тело матки.

Также последствия миомы матки могут выражаться в том, что имеется:

растущий болевой синдром, который развивается при росте новообразования;
дисфункция мочевого пузыря и кишечника из-за давления опухоли на органы малого таза;
перекручивание ножки миоматозного узла, что сопровождается болями и температурой, а также требует срочного оперативного вмешательства;
усугубление гормонального расстройства, развитие других заболеваний.

Анемия при миоме матки – распространенное осложнение. Оно возникает из-за обильной маточной кровопотери, и проявляется слабостью, головокружением, мигренями и др. симптомами. У женщины развивается малокровие, критически падает уровень гемоглобина, что угрожает жизненным показателям. Узловая миома матки и ее проявления отрицательно сказываются на общем самочувствии пациентки, вызывают не только физические последствия, но и сказываются на психоэмоциональном состоянии.

Некроз тканей и перерождение опухоли

Чем грозит миома матки, если халатно относиться к новообразованию?

Одним из самых страшных проявлений заболевания является некроз тканей. Омертвление клеток возникает из-за перекручивания ножки узла или по другой причине, при которой опухоль перестает получать питательные вещества. Некроз – необратимое явление, ставящее жизнь под угрозу. Его опасность заключается в развитии воспалительных процессов и отмирании клеток. О появлении некроза миомы свидетельствуют такие признаки:

отеки;
кровоизлияния;
повышенная температура тела;
кинжальные боли.

Если вас беспокоит, что собой представляет миома матки и чем опасна эта болезнь, как не допустить некроз узла, следует тщательнее следить за своим здоровьем и внимательнее относиться к необычным реакциям организма.

Не всегда некроз – худшее, что будет, если вовремя не лечить заболевание. Если закрыть глаза на проблему, дело может закончиться не омертвением тканей, а перерождением опухоли.

Крайне редко миома может переродиться в рак. Подобное осложнение встречается только в 1% случаев. Связано это с ослаблением организма и нарушениями в работе иммунной системы.

Если иммунитет сдерживает деление клеток на оптимальном уровне, злокачественная узловая опухоль не сможет развиться. Как только защитные силы истощаются, риск развития атипичных клеток вырастет в разы. Чтобы предотвратить подобное, врачи рекомендуют удалить новообразование, даже если оно не превышает 3 см. Опухоли до сантиметра в диаметре при грамотной гормональной терапии удается устранить без операции.

Опасность миомы во время беременности

Даже если при миоме удастся забеременеть, шансов выносить и родить здорового малыша, практически, нет. Часто происходит срыв беременности или выкидыши.

Если опухоль возникла или была обнаружена после зачатия, решение о сохранении плода нужно принимать на основе медицинских показателей и врачебных рекомендаций. Риск осложнений и ряда проблем слишком велик.

Как узловая миома себя поведет при беременности, предсказать трудно. Но тонус матки при наличии новообразования всегда повышен, поэтому выносить ребенка до родоразрешения удается редко. Врачи не рекомендуют сохранять плод при этом заболевании. Шансы на успех ничтожно малы.

Если миома интрамуральная, повышается риск отслойки плаценты, также возможна гипоксия плода. Если узел находится внизу матки, возможны сложности с изгнанием ребенка. Своевременно диагностированная узловая миома при беременности дает гинекологу возможность разработать оптимальный план родов. При этом учитываются различные факторы:

кровоснабжение узла;
состояние плода;
степень нарушения кровотока в матке и т. д.

Важно понимать, что миома – это бомба замедленного действия. Оставляя ее в момент беременности, рискуют все – и будущая мама, и малыш.

Лучше всего прислушаться к советам гинеколога и прервать беременность на раннем сроке. Затем планово удалить узловую опухоль, и только потом задуматься о зачатии. Удаление сегодня проводится разными способами, в том числе и малоинвазивными. Это сокращает риск развития осложнений после операции, а также рецидива заболевания. Реабилитация после такого оперативного вмешательства протекает быстро и безболезненно.

Планировать беременность после удаления можно через 6-12 месяцев, реже через 2 года. Перед зачатием нужно будет посетить врача, пройти УЗИ и сдать все необходимые анализы, с помощью которых специалист определит, что организм полностью восстановился и готов к такой нагрузке, как вынашивание ребенка.

pomiome.ru

Чем опасна миома матки, и как избежать последствий и осложнений?

Свернуть

Миома – доброкачественное новообразование в матке. Но даже несмотря на то, что оно является не онкологическим, оно способно приводить к ряду последствий. Чем опасна миома матки? Какие последствия могут возникнуть? Об этом рассказано в данном материале.

Осложнения

Если не лечить миому сразу после ее обнаружения, то она начинает расти. Если новообразование достаточно велико, то могут развиться достаточно тяжелые осложнения и последствия. Не все из них одинаково опасны.

К содержанию

Дефекация и мочеиспускание

При локализации крупного новообразования на передней стенки матки, он давит на мочевой пузырь. В результате учащаются позывы к мочеиспусканию. При локализации на задней стенке, она давит на кишечник. В этом случае возможны запоры и сложности при дефекации. В большинстве случаев такая проблема исчезает после удаления узла.

Опасна ли миома матки для жизни? Теоретически, при больших кровопотерях может наступить геморрогический шок. Нередко он ведет к смерти.

Одно из наиболее серьезных последствий. Происходит тогда, когда нарушается кровоснабжение узла и его ткани отмирают. В результате нарушается функция внутренних органов, происходят сильные боли. Может также развиться перитонит, способный перейти на соседние органы.

Очень осложнены роды. Может возникнуть сильное кровотечение. Что делать на стадии планирования беременности при миоме? Сначала необходимо вылечить или удалить узел.

К содержанию

Бесплодие

Наступление беременности при миоме очень осложнено. Крупное новообразование может механически перерывать доступ сперматозоиду к яйцеклетке. Другие миомы вызывают изменения эндометрия и не позволяют эмбриону прикрепляться. Кроме того, наличие миомы говорит о гормональных сбоях, которые также могут мешать наступлению беременности.

В запущенных случаях приходится оперативно удалять матку полностью. Это делается в случае, когда образование множественное или очень крупное. В таких случаях удалить его лапароскопически и малотравматично не удается. В таких случаях удаляется матка полностью. Естественно, что детородная функция при этом пропадает.

Клетки активно делятся;
Узлы разрастаются;
После этого в них появляются злокачественные клетки.

По такой схеме может развиться рак матки, причем, достаточно быстро.

К содержанию

Стресс

Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль у конкретной пациентки? Это зависит от образа жизни. Постоянные стрессы на протяжении длительного времени способны нарушить гормональный баланс. В результате этого происходит ускорение роста новообразования. Кроме того, повышается вероятность того, что произойдет перерождение в онкологическое новообразование, саркому.

К содержанию

Нарушения питания

Большое влияние на то, как будет развиваться новообразование, оказывает питание. Консерванты, стабилизаторы и красители оказывают негативное влияние. Они имеют свойство ускорять рост опухоли. Также неправильное питание и употребление большого количества вредной пищи может нарушить обмен веществ и гормональный баланс. Это приведет к ухудшению состояния и ускорению роста узла.

Как остановить рост образования? Правильное питание способно затормозить рост и перерождение новообразования и улучшить состояние пациентки.

Хотя в целом физкультура при миоме полезна. Приветствуется йога, специальная гимнастика и лечебная физкультура. Но комплекс упражнений должен быть согласован с врачом.

vashamatka.ru

2018 Блог о женском здоровье.

До сих пор учёные не пришли к единому мнению о том, насколько опасна миома матки. Известно, что в некоторых случаях заболевание грозит опасными последствиями, в частности, анемией или малокровием ввиду хронического кровотечения. Именно поэтому многие специалисты советуют его лечить настолько раньше, насколько это возможно.

Миомой матки называют гормонозависимую и довольно опасную патологию, которая грозит ростом в её миометрии узлов по типу опухоли. Опухоли мышечного слоя матки отличаются от иных образований своей способностью к регрессу.

Миома матки характеризуется зависимостью от гормонального фона и доброкачественностью. Несмотря на это, она бывает опасна для жизни, так как в некоторых случаях грозит серьёзными осложнениями и довольно неприятными последствиями.

Насколько известно, новообразования маточного тела зачастую диагностируются и лечатся у женщин от 30 до 45 лет. В миометрии может отмечаться рост как одного, так и несколько узловых образований разной величины.

Гинекологи выделяют несколько классификаций новообразований матки в зависимости от разных критериев. По своей локализации миома матки бывает следующих разновидностей.

Интралигаментарная. При таком межсвязочном варианте образование диагностируется между маточными связками, окружающими матку.
Субсерозная. Так называемый подбрюшинный узел находится под серозной маточной оболочкой снаружи органа.
Интрамуральная или интерстициальная. Межмышечный, а также внутримышечный вид располагается внутри миометрия.
Субмукозная. При подслизистой форме узел растёт непосредственно под слизистой маточной оболочкой в полость органа.

Кроме того, миома матки классифицируется по своему расположению в следующих отделах:

Локализация новообразований имеет существенное значение при выборе метода лечения.

В зависимости от зафиксированного размера узлы могут быть:

Выделяют две разновидности миомы по отношению к количеству узлов:

По характеру прикрепления маточная миома бывает:

Этиология миомы

Некоторые женщины считают, что заболевание опасно для жизни, так как может грозить определёнными последствиями, например, малокровием или анемией. На самом деле, образование достаточно редко перерождается в злокачественную опухоль и не всегда опасно для жизни. Чем грозит миома матки, необходимо знать для того, чтобы предупредить развитие неприятных осложнений и начать лечить патологию.

Миома маточного тела является малоизученным заболеванием, обычно подлежащим лечению. Мнения учёных разделились по поводу её этиологии. Некоторые специалисты считают болезнь формой гиперплазии, в то время как другие учёные относят её к виду опухоли. Существует точка зрения, согласно которой опухолевидное образование неопасно для жизни и не грозит осложнениями.

Насколько известно, основной причиной недуга является нарушение соотношения половых гормонов, которое необходимо лечить. Если опухоль появилась в сравнительно молодом возрасте, не исключён наследственный фактор.

Среди основных причин, влияющих на возникновение миомы матки, врачи выделяют:

особенности генетического характера;
хирургические вмешательства, приводящие к травме мышечного слоя;
заболевания эндометриальной ткани;
воспалительные болезни половых органов;
обменные и эндокринные нарушения;
образ жизни, отличающийся малой подвижностью;
нерегулярная интимная жизнь и отсутствие её гармонии;
стрессовое состояние.

Учёные также рассматривают в качестве причин две основные гипотезы. Согласно одной из гипотез, миома матки начинает своё развитие во внутриутробном периоде под влиянием осложнений внутреннего и внешнего характера. По другой теории она возникает в результате последствий различных травм.

Симптоматика

Чем опасна миома матки, так это тем, что зачастую она прогрессирует бессимптомно. Это грозит различными осложнениями и последствиями, такими как анемия или малокровие. Иногда женщины принимают признаки анемии за другие гинекологические патологии, что может угрожать жизни.

К проявлениям миомы матки относят признаки.

Изменения, касающиеся характера месячных. Если миому не лечить, маточные выделения при месячных становятся обильными и длительными, а также появляются сильные боли.
Мажущие выделения. Одним из последствий опухоли являются межменструальные выделения. Появление такого симптома говорит о том, что женщине необходимо пройти обследование и лечение.
Кровотечения. При прогрессировании маточной опухоли женщину беспокоят систематические кровотечения. Этот признак нередко вызывает развитие малокровия или анемии, которая опасна для жизни. Следовательно, лечить данное проявление нужно настолько рано, насколько это возможно.
Вариация длины цикла. Если своевременно не лечить миому, можно ожидать удлинение или укорочение продолжительности цикла.
Систематические тазовые боли. Насколько известно учёным, характер боли определяет размер и локализация новообразований. Боли могут локализоваться как в тазовой области, так и иррадиировать в позвоночник и нижние конечности.
Бесплодие. Данное осложнение нередко становится симптомом болезни, если её вовремя не лечить.
Увеличение размеров живота. Насколько увеличивается объём живота, зависит от размеров новообразования.
Компрессия внутренних органов. Отсутствие лечения приводит к постепенному росту миомы и сдавливанию соседних органов. В результате появляются такие осложнения, как запоры, учащение мочеиспускания и тазовые боли, что требует лечения.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения в большинстве случаев приводит к прогрессированию патологии и появлению осложнений, которые иногда даже могут грозить жизни. Известно, что миома матки, последствия которой могут быть опасны, также имеет риск злокачественного перерождения.

При росте миомы опасны не сами новообразования, а непосредственно осложнения, которые они вызывают. Уменьшить вероятность последствий можно, если своевременно посещать гинеколога и лечить патологию.

Гинекологи выделяют несколько опасных осложнений.

Трансформация в рак. Данное последствие опасно для жизни. Если миому матки не лечить, при воздействии неблагоприятных факторов узел может малигнизироваться.
Малокровие или анемия. Малокровие является распространённым последствием маточной патологии, которая развивается вследствие постоянных кровотечений.

Симптомами анемии или малокровия являются:

бледность кожи;
головокружения;
обмороки;
постоянная слабость;
хроническая усталость;
систематически появляющиеся головные боли;
рассеянность.

Для того чтобы выявить и лечить такое осложнение, как малокровие или анемия при миоме матки, необходимо выполнить анализ крови.

Перекрут ножки и некроз тканей. Некоторые виды узлов располагаются на ножке, что влечёт за собой риск перекрута. В таком случае питание узла резко прекращается и развивается опасное омертвение тканей. Перекрут ножки маточной миомы имеет осложнение в виде некроза. Симптомом становится сильная боль. Если данное осложнение своевременно не лечить хирургически, может развиться воспаление в брюшной полости, что является опасным признаком и грозит жизни.
Компрессия соседних органов. Нередким опасным осложнением становится сдавливание органов, расположенных в малом тазу. В результате появляется нарушение их функционирования, которое грозит развитием патологии почек и кишечника.
Бесплодие, угроза самопроизвольного выкидыша при беременности. Если не лечить маточную миому, со временем развивается бесплодие. В аспекте бесплодия актуально субмукозное расположение опухоли, а также крупные размеры образований любой локализации. Если такие миомы не лечить, то опухоль будет деформировать полость матки и препятствовать имплантации. В случае возникновения беременности заболевание опасно выкидышем или преждевременными родами.

Для того чтобы избежать опасных осложнений и последствий миомы, рекомендовано:

избегать подъёма тяжестей;
регулярно выполнять анализы на содержание половых гормонов и их соотношение;
избегать стрессовых состояний;
своевременно лечить маточную миому, деформирующую полость органа, а также субмукозную, не планировать беременность до окончания лечения;
не применять тепловых процедур и не загорать.

Миома матки может быть опасной для жизни и при этом заранее нельзя предугадать, что будет, если не лечить данный недуг. Чтобы избежать опасных последствий для жизни, таких как анемия или малокровие, следует регулярно посещать врача-гинеколога, проходить обследование и лечение.

Чем опасна миома матки если ее не лечить?

Патология «предпочитает» пациентоклетней возрастной группы и обнаруживается примерно у трети пациенток такого возраста.

О заболевании

Обычно в маточном теле одновременно присутствует несколько разнокалиберных узлов.

Если они отличаются локализацией, то диагностируют узловую миому.

В целом, маточную миому подразделяют по принципу расположения на:

Межсвязочную (либо интралигаментарную) – когда узел локализуется между маточными связками;
Подбрюшинную (либо субсерозную) – узлы локализуются под слизистыми маточными тканями, расположенными на внешней стороне органа, в малотазовом пространстве или брюшной полости;
Межмышечную (либо интрамуральную, интерстициальную, внутримышечную и пр.) – когда узел локализуется внутри миометрального слоя;
Подслизистую (либо субмукозную) – когда узловые новообразования располагаются под слизистыми тканями со стороны полости органа.

Кроме того, причинами миомы могут выступать:

Генетически обусловленные особенности организма;
Множество абортов и частое использование ВМС;
Патологические процессы в эндометрии, приводящие к разрастанию этого слоя;
Частые стрессы;
Воспаления и инфекционные поражения женской половой сферы;
Ожирение, диабет и прочие эндокринные нарушения;
Гиподинамия;
Отсутствие оргазмов;
Наличие любых хронических очагов в органических структурах.

Самыми характерными миомными проявлениями выступают:

Менструальные изменения. Ежемесячные выделения длятся дольше обычного и становятся более обильными, сопровождаясь ярко выраженной болезненностью. Начинают беспокоить и межменструальные кровянистые выделения, которые также вызывают боль;
Болевая симптоматика. Как уже говорилось, боли могут возникать перед менструациями, во время них или в межменструальные периоды. Характер болезненности индивидуален и может быть тянущим, режущим, схваткоподобным и пр. Чаще всего боль локализуется в маточной области, одновременно иррадиируя в поясницу, надлобковую область, нижние конечности и пр.;
Нередко миома сопровождается трудностями в плане зачатия;
Если опухоль достигает крупных параметров, то живот пациентки приобретает заметно увеличенные объемы;
При компрессионном воздействии на ближние структуры женщину начинают беспокоить постоянные запоры, расстройства мочеиспускания вроде учащения или болезненности.

Чем опасна миома матки для жизни?

Миомные опухоли могут нести опасность для жизни женщины, но не сами по себе, а их осложнения.

Перерождение в рак

Пожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление.

Кровотечение и анемия

На фоне подобного осложнения у пациентки складывается характерная симптоматика:

Бледность, иногда даже желтизна кожных покровов;
Постоянные головокружения, особенно при резком вставании;
Склонность к обморокам;
Сильная слабость в совокупности с хронической усталостью;
Часто беспокоят головные и мигренозные боли;
Дама становится рассеянной, несобранной, ей сложно сконцентрироваться на какой-либо работе.

Выявить наличие анемических изменений поможет лабораторное исследование крови.

Опухолевый некроз тканей

Обычно опухолевое омертвение тканей происходит вследствие нарушенного кровообращения.

Сдавливание соседних органов

Бесплатная юридическая консультация:

Опасность при беременности

Перекрут ножки

Какие размеры миомной опухоли несут угрозу?

В целом маточные миомы подразделяются на:

Маленькие – не больше 20 мм (аналогично 4 неделям беременности);
Средние –мм (аналогичнонедельному сроку);
Большие опухоли – больше 60 мм (приравниваются кнедельной беременности).

Борьба с осложнениями

Кроме того, даже при своевременном лечении, при миомных узлах женщине:

Запрещено поднимать тяжести больше 3-килограммового веса;
Строго следить и контролировать гормональный статус, избегать депрессивных настроений и стрессов;
Исключить вероятность беременность, пока лечение миомных образований не будет закончено;
Запрещено пить много жидкости перед ночным сном, поскольку подобные действия провоцируют маточные отеки;
Забыть о длительных солнечных ваннах, загорании или солярии.

Видео о том, чем опасна миома матки:

Миома матки: причины и последствия. Современные методы диагностики и лечения

Сегодня многие женщины сталкиваются с диагнозом «миома матки». Причины подобного заболевания могут быть разными, равно как и его проявления. Согласно статистическим данным, около% женщин зрелого возраста страдают от подобного недуга. Хотя в большинстве случаев миома легко поддается лечению, она может привести к массе опасных осложнений. Так что же представляет собой заболевание и каковы его причины? На какие признаки стоит обратить внимание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Эта информация будет полезна каждой женщине.

Что такое миома?

Доброкачественное образование, которое развивается из мышечных тканей матки и представляет собой в основном совокупность соединительнотканных элементов - это и есть миома матки. Размеры ее могут быть разными, от нескольких миллиметров в диаметре до 10 и больше сантиметров. Кстати, для большего удобства врачи регистрируют не только размеры новообразования, но и размеры матки, которые соответствуют той или иной стадии беременности. Например, в медицинской карте врач может записать диагноз, как «миома матки, размеры - около 12 недель беременности».

Пик заболевания, согласно статистическим исследованиям, приходится на возрастную группулет. Примерно% женщин этого возраста страдают от той или иной формы данного недуга. С другой стороны, за последние несколько лет участились случаи образования опухоли в более раннем возрасте.

Формы заболевания

Сразу же стоит отметить, что опухоли могут быть как единичными, так и множественными. Кроме того, их классифицируют в зависимости от места локализации:

Субсерозная миома матки разрастается под брюшиной.
Интерстициальная опухоль (иногда ее называют итрамуральной) расположена непосредственной в толще стенки матки.
Субмукозная форма опухоли характеризуется тем, что большая часть образования выпячивается в полость матки, в результате чего наблюдается ее деформация.

Миома матки: причины появления

Подобная проблема считается одной из самых распространенных на сегодняшний день. Поэтому женщины в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается миома матки. Причины недуга могут быть разными:

Для начала стоит отметить, что в данном случае имеет место некоторая генетическая предрасположенность.
Доказано, что новообразования могут формироваться в результате нарушения гормонального фона, а именно при изменении уровня эстрогенов и прогестерона. Именно поэтому миома матки при климаксе появляется редко, а уже присутствующие новообразования могут уменьшаться в размере или даже вовсе исчезать. В то же время опухоли нередко формируются ближе к окончанию репродуктивного возраста, так как в этот период наблюдаются значительные изменения гормонального фона.
К факторам риска можно отнести также различные травмы половых органов, включая аборты, роды, гинекологические операции.
Миома матки может развиваться на фоне заболевания щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения, повышения артериального давления и т. д.
Нерегулярная половая жизнь также повышает риск развития подобного новообразования. Кстати, статистические исследования показали, что женщины, неспособные испытывать сексуальное удовлетворение, страдают от этого недуга намного чаще.
Также факторами риска являются половые инфекции, особенно в запущенных случаях, когда лечение предоставлено не было.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

В большинстве случаев данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, либо же клиническая картина настолько смазана, что воспринимается как вариант нормы. По большей части новообразование обнаруживают случайно, во время планового осмотра у гинеколога.

Признаки нарушения появляются при наличии множественных узлов, больших опухолей или же их быстрого роста. Симптомы будут зависеть от многих факторов, включая и место локализации миомы.

Одним из самых распространенных проявлений болезни являются обильные менструации, при которых количество выделений нехарактерно увеличено. Иногда наблюдаются и кровотечения вне менструаций. Постоянная потеря крови со временем ведет к развитию анемии, которая в свою очередь сопровождается слабостью, снижение работоспособности, усталостью, бледностью кожных покровов.

К прочим симптомам можно отнести боли внизу живота, которые нередко отдают в поясницу. Как правило, они носят ноющий характер и появляются регулярно. Если опухоль пережимает кровеносные сосуды, боль может быть острой, даже режущей.

Субсерозная миома матки, равно как и прочие типы больших опухолей, могу вызывать нарушения работы соседних органов. В частности, новообразование может сдавливать мочевой пузырь, мочевыводящие пути или прямую кишку. У пациенток нередко возникают проблемы с мочеиспусканием, учащается количество инфекций мочевыделительной системы, развиваются хронические запоры. При наличии подобных симптомов стоит сразу же обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

Как именно определяется миома матки? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что обнаружение подобного новообразования, как правило, не является проблемой. Поскольку небольшие миомы редко вызывают какие-то нарушения, то их чаще всего диагностируют во время профилактического гинекологического осмотра. Подобная процедура позволяет отметить увеличение матки, после чего врач назначает дополнительные исследования.

В первую очередь проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза. Как правило, пациенткам назначают трансвагинальное обследование, так как оно дает более точные результаты. Эта методика позволяет выявить опухоль, уточнить место ее локализации, определить форму и размеры. Как правило, этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но иногда требуются и дополнительные процедуры.

Например, может быть проведена гистероскопия, во время которой с помощью гистероскопа врач тщательно осматривает внутренние половые органы. Эта методика более эффективна при наличии интерстициальных и субмукозных новообразований. Кроме того, во время процедуры врач может провести биопсию и отдать собранные ткани на лабораторный анализ - это помогает уточнить, действительно ли опухоль является доброкачественной.

В том случае, если нет возможности точно определить, является новообразование доброкачественной или злокачественной опухолью, проводиться лапароскопия - микрохирургическая операция по удалению миомы матки. После процедуры удаленные ткани отправляются на анализ, где специалисты могут определить точный диагноз.

Не менее информативными диагностическими процедурами являются магнитно-резонансная и компьютерная томография, но эти методики используются лишь в наиболее спорных случаях в виду их высокой стоимости.

Консервативные способы лечения

Какая терапия показана при диагнозе «миома матки»? Лечение может быть консервативным. Основная его цель - остановить дальнейший рост опухоли, предотвратить развития осложнений и постепенно уменьшить ее размеры. Консервативная терапия возможно лишь в некоторых случаях:

узлы расположены в мышечном слое или под брюшиной;
размеры опухоли не превышают 12 недель беременности;
отсутствуют боли, обильные кровотечения;
у пациентки есть противопоказания к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение включает в себя прием различных гормональных средств.

Довольно часто пациенткам назначают лекарства, которые являются производными андрогенов. Механизм их действия заключается в подавлении синтеза стероидных гормонов яичниками, что, соответственно, приводит к уменьшению размеров опухоли. Довольно эффективными считаются «Гестринон» и «Даназол». Курс терапии в данном случае довольно длительный - примерно до восьми месяцев.
Комбинированные оральные контрацептивы, в частности, «Ярина», «Регулон». Эти препараты приостанавливают рост опухоли, но их применение целесообразно только в том случае, если размеры новообразования не превышают 2 см. Курс приема длится не мене трех месяцев.
Также в курс терапия может входить прием таких лекарств, как «Золадекс» и «Бусерелин». Они угнетают процесс синтеза эстрогенов, что также помогает уменьшить размеры опухоли. Длительный прием подобных препаратов опасен, так как может вызвать менопаузу.
При наличии гиперпластических процессов в эндометрии (это не редкость при миоме) назначают также прием гестагенов, в частности «Норколут», «Утрожестан», «Дюфастон». Иногда эти препараты способствуют процессам уменьшения опухоли, но особого эффекта по отношению к миоме не оказывают.

Миома матки: размеры для операции, показания к хирургическому вмешательству

К сожалению, далеко не в каждом случае возможно консервативное лечение. При наличии опухолей больших размеров, сдавливании органов, кровотечении необходимо хирургическое вмешательство. Какой должна быть в таком случае миома матки? Размеры для операции соответствуют увеличению матки на 12 неделе и больше.

Существует несколько способов удаления подобного новообразования. Выбрать подходящую процедуру может только лечащий врач в зависимости от особенностей состояния пациентки.

Наиболее безопасным способом является эмболизация миомы матки, а точнее, маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, во время которой в сосуд вводится эмбол. Он перерывает кровоток к опухоли, что вызывает ее постепенное омертвение. Этот способ подходит молодым женщинам, которые планируют беременность в будущем.

Сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка можно также, проведя миоэктомию. Во время процедуры врач удаляет миоматозные узлы, оставляя лишь здоровые ткани. Доступ к пораженным тканям осуществляют либо с помощью лапароскопа, либо через абдоминальный разрез.

Как еще лечится миома матки? Лечение может быть более радикальным. В некоторых случаях единственным возможным выходом является полное удаление матки - гистерэктомия. Этот метод применяют при наличии больших опухолей или большом количестве узлов, неудобной локализации, если удалить все миомы без повреждения органов невозможно, а также в том случае, если диагностические процедуры не могут подтвердить доброкачественность обнаруженной опухоли.

Даже если миома матки удалена, пациентке назначают курс гормональной терапии для предупреждения последующих рецидивов. Комбинация консервативного и хирургического лечения на сегодняшний день является «золотым стандартом».

Какие осложнения возможны?

Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, чем опасна миома матки. Сразу же стоит сказать, что наличие подобного образования может быть довольно опасным, так как его рост сказывается на работе всей репродуктивной системы.

В свое время миома считалась предраковым состоянием. Врачи говорили о том, что высока вероятность злокачественного перерождения. На сегодняшний день эта тема не так актуальна, так как во время последних исследований было доказано, что вероятность перехода в онкологическое заболевание крайне низка. Тем не менее в некоторых случаях без хирургического удаления новообразования просто невозможно выяснить, является оно добро- или злокачественным.

К возможным рискам можно отнести быстрый рост новообразования, в результате чего оно начинает давить на близлежащие органы малого таза, перекрывая нормальный кровоток, мешая питанию и кровоснабжению тканей.

Есть и другие риски, с которыми сопряжена миома матки. Последствия наличия подобного образования - это также профузные маточные кровотечения, которые со временем ведут к развитию анемии. Также возможно развитие пиелонефрита и гидронефроза, что также опасно. У беременных женщин высокая вероятность раннего спонтанного прерывания, а также гипоксии и гипотрофии плода. Из-за потери маткой тонуса риск появления маточных кровотечений намного выше.

Согласно исследованиям, миома может привести к бесплодию, а также развитию разных форм гиперплазии эндометрия. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать болезнь - соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день нет средств, способных полностью обезопасить от появления подобной проблемы. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно значительно снизить риск появления как новообразования, так и связанных с ним осложнений. Так как предотвратить заболевание под названием «миома матки»?

Причины недуга могут быть разными, поэтому в первую очередь стоит избегать факторов риска. В частности, нужно придерживаться правил рационального питания, следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов С, А и Е, а также минералов, включая йод, цинк и селен. Важно заниматься физической активностью и поддерживать вес тела в оптимальных пределах.

Поскольку одним из факторов риска являются аборты, то лучше использовать качественные методы контрацепции, например, гормональные препараты (но их должен подобрать лечащий врач после осмотра). Положительно на состоянии гормонального фона и репродуктивной системы скажется регулярная половая жизнь (но не беспорядочные половые связи).

Также необходимо хотя бы два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также раз в год проводить ультразвуковое исследование органов малого таза. Чем раньше будет обнаружена та или иная болезнь, тем легче будет от нее избавиться.

Наличие подобного заболевания - сигнал к тому, что нужно пересмотреть образ жизни. Женщинам с подобным диагнозом рекомендуют более тщательно следить за питанием. В частности, из рациона стоит исключить жирные и жареные блюда, свести к минимуму количество консервантов, красителей и прочих веществ. В то же время нужно рекомендуется включить в меню свежие фрукты и овощи, продукты, богатые витаминами, клетчаткой и микроэлементами. Крайне полезными в подобных ситуациях являются блюда из рыбы.

Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.

Соблюдение этих правил не только ускорит лечение, но также снизит вероятность развития рецидива в будущем.

Народные средства лечения: насколько они эффективны?

Как можно увидеть, миома матки без операции поддается лечению достаточно часто. Препараты, схему и длительность их приема определяет врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, можно ли использоваться в борьбе с болезнью какие-то домашние средства.

Безусловно, народные методы лечения миомы существуют. Но стоит сказать, что применять любые рецепты можно с разрешения врача и только в качестве вспомогательных элементов терапии.

Так что же эффективно при подобном недуге? Например, многим пациенткам помогает обычный лопух. Корень этого растения нужно высушить и измельчить до порошка. Примерно 5 г такого порошка нужно залитьмл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 12 часов. Принимать настой нужно по половине стакана четырежды в день. Курс лечения длится около 30 дней, после чего нужно сделать перерыв хотя бы на две недели. Не менее эффективными считаются настойки из мяты, крапивы, боярышника и чистотела. А вот любые тепловые процедуры (например, горячие ванны, согревающие компрессы и мази) категорические противопоказаны, так как могут ускорить рост новообразования.

Итак, миома матки, что это?

Это новообразование доброкачественного характера, образующееся из мышечной ткани (миометрия) матки или шейки. Чем опасно данное заболевание?

Во-первых, миома – это причина многих неприятный симптомов в самочувствии женщины.

Обычно миоме присущи следующие симптомы:

тянущие боли внизу живота и пояснице;
сильные менструальные и межменструальные выделения схожие с кровотечениями;
частые головокружения и слабость;
проблемы с мочеиспусканием.

Обильные кровотечения могут спровоцировать анемию и это бывает очень часто. По мере роста опухоли происходят нарушения работы близлежащих органов. Так могут появиться проблемы с кишечником, в частности с его систематическим опорожнением. Не редки пиелонефрит и гидронефроз, проявляющиеся тошнотой, рвотой, болями в животе, повышением температуры тела.

Если не контролировать рост опухоли и не проводить лечение это грозит бесплодием, невынашиванием плода, перерождением опухоли в злокачественную.

Саркома – самое опасное из возможных последствие роста миомы. Такое заболевание часто приводит к летальным исходам, врачи сравнивают его с раком, имеющим более быстрый процесс развития. В любом случае женщина должна проходить профилактические осмотры, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь.

Видео: О миоме матки

Может ли рассосаться миома сама?

Учеными давно доказано, что опухоль матки – это гормонально зависимый процесс. Именно от уровня выработки женских гормонов зависит вероятность появления опухоли и ее полный регресс. Теоретически и практически опухоль действительно может рассосаться. Такая картина наблюдается у женщин в период климакса, когда яичники перестают выполнять свою функцию и значительно падает уровень женских гормонов. В более молодом детородном возрасте самостоятельно опухоль исчезнуть не может.

Женщина в период менопаузы должна обязательно наблюдаться у гинеколога. Если в период климакса и в последующие два года миома не регрессирует, врач обязан провести биопсию чтобы исключить злокачественное перерождение. Часто гинекологи настаивают на хирургическом вмешательстве, чтобы избежать развития саркомы и других видов злокачественных опухолей. Развитие ситуации в первую очередь зависит от размера узла.

Небольшая опухоль до 5 см достаточно часто рассасывается во время беременности.

Точные причины такого развития заболевания медиками пока не выяснены. Скорее всего это изменения гормонального фона беременной женщины, нарушения кровообращения в матке и в новообразовании. На вопрос миома 4 см, сколько недель и не является ли это противопоказанием для зачатия, врачи отвечают так: 4 см приравнивается к 9-10 неделям беременности и в принципе не считается большой.

Можно ли забеременеть при миоме и высока ли вероятность выкидыша?Чем меньше опухоль, тем выше вероятность зачатия и успешного вынашивания плода. Узел в 16 см и более считается большим и требует лечения. Чем больше пространства опухоль занимает в матке, тем меньше его для развития плода. Может нарушаться процесс кровообращения, развития плаценты, дети часто рождаются с малым весом и патологиями костной ткани.

Причины

В первую очередь появлению опухоли предшествуют гормональные изменения в организме женщины, которые назревают к 30 годам.

Им способствуют стрессы, изменения в обмене веществ, неблагоприятные факторы окружающей среды. Под гормональным нарушением понимается понижение уровня эстрогена и повышение прогестерона. Часто это связано с нарушениями в работе яичников и щитовидной железы.

Иные матки:

нерациональное питание (употребление малого количества клетчатки при большом объеме углеводов и жиров, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в крови);
ожирение;
сахарный диабет;
роды, аборты и другие гинекологические вмешательства;
генетическая предрасположенность;
дисбаланс в сексуальной жизни.

Умеренное правильное питание, постоянный сексуальный партнер, умение расслабляться для минимизации последствий от стресса, занятия спортом и слежение за весом могут обезопасить женщину от появления миомы.

Симптомы

У большей половины женщин заболевание протекает бессимптомно.

Определить наличие миомы могут следующие тревожные звонки, не свойственные обычному состоянию:

появление необычно сильных кровотечений во время менструаций, а в период между ними коричневых выделений.
боли внизу живота и спине при отсутствии физической нагрузки.
частые головокружения, бледность и тошнота.
проблемы со стулом и мочеиспусканием.
увеличение объема живота с одной стороны (где локализуется узел, наблюдается в запущенных случаях)
геморрой.

В каждом отдельно взятом случае могут проявляться и другие , но выявление хотя бы одного из них, особенно в явном и повторяющемся виде – это повод срочного обращения к врачу.

Диагностика

Точно определить наличие опухоли можно только при гинекологическом осмотре на кресле и после проведения ультразвуковой диагностики.

УЗИ малого таза предпочтительно проводить трансвагинально.

Таким способом можно точно определить локализацию узла и его размеры. Достаточно информативным является метод компьютерной томографии . Это очень дорогой способ исследования, применяется в Европе, у нас пока используется очень редко.

Еще один метод диагностики гистероскопия , который актуален при расположении миомы в мышечной ткани матки. Данный способ позволяет также взять образец опухоли для дальнейшего гистологического анализа. Забор участка опухоли показан всем женщинам при быстром росте узла, чтобы исключить или подтвердить злокачественную природу опухоли. Врач также может назначить анализ крови и мочи. Таким способом исследуется уровень гормонов в крови (женских, мужских, надпочечников и щитовидной железы).

Виды

Миома может возникать в виде одного или нескольких узлов. Поэтому различают единичное и множественное новообразование.Чаще всего опухоли возникают в самой матке и редко в шейке.

По локализации узла можно выделить следующие виды миомы:

субсерозная (растет с внешней стороны матки в область брюшной полости, вызывает проблемы со стулом и мочеиспусканием);
субмукозная (возникает глубоко в полости матки, вызывает длительные менструации со сгустками);
интрамуральная (появляется в среднем слое мышечной ткани матки и сопровождается нарушением цикла и болями в тазовой области);
интерстициальная (возникает в маточных мышцах, не вызывает существенного увеличения органа, но провоцирует запоры, частые мочеиспускания и обильные менструации).

Лечение

Независимо от того, на какой стадии развития опухоли женщина обратилась к врачу, болезнь можно пробовать лечить, не принимая кардинальных решений по удалению. Существует большое количество способов лечения, которые делят на 3 группы.

консервативные . Лечению подвергаются все женщины, размер опухоли у которых не превышает 10-12 недель беременности. В эту же группу пациентов входят женщины с расположением узла под серозной тканью матки, когда не проявляются сильные менструации и боли. Безоперационное показано всем, кому противопоказан наркоз и любые хирургические вмешательства. Консервативное лечение предполагает комплекс мер по предотвращению процесса роста опухоли и уменьшению ее в размерах. Здесь применяются гормональные препараты, фитотерапия, диетотерапия. Гормоны назначают для нормализации гормонального фона женщины, подавления синтеза гормонов яичников. Часто назначают комбинированные оральные контрацептивы для предотвращения роста небольшой опухоли и гестагены для сокращения разрастания эндометрия;
оперативные . Хирургические методы показаны при быстром росте миомы и при ее размерах более 12 недель. В зависимости от состояния женщины и ее возраста проводят удаление самих узлов из полости матки или всего органа в целом. Часто при удалении матки ставится вопрос об удалении яичников;
комбинированные . Сочетание гормонотерапии, фитотерапии, диетотерапии и хирургических манипуляций.

Видео: Новое в лечении миомы матки

Прогноз

Прогнозировать течение любого заболевания всегда сложно. Практически ни одна болезнь не протекает по четкому сценарию, поэтому и врач, и пациентка должны наблюдать за появившейся опухолью и проводить меры по сокращению ее размеров, чтобы в дальнейшем родить здорового малыша и не иметь проблем с иными органами. Чем раньше поставлен диагноз, тем благоприятнее прогноз.

Противопоказания при миоме матки – это исключение любых массажей и тепловых процедур на область спины и таза, которые усиливают кровообращения и могут привести к кровотечению и повышенному кровоснабжению опухоли, что способствует ее росту. Женщинам после 40 лет необходимо сократить время пребывания на солнце. Даже после хирургического удаления небольших узлов сохраняется вероятность появления новых опухолей, поэтому важно регулярно осматриваться у гинеколога, проводить профилактику заболевания.

Профилактика

Главные профилактические меры сводятся к следующему:

правильное питание с преобладание свежих овощей и фруктов;
прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному синтезу половых гормонов;
активный образ жизни, занятия спортом;
регулярные половые контакты;
ежегодные профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ;
использование современных КОК.

Диета

Должна сводиться к следованию правилам здорового питания. Это употребление свежеприготовленной пищи, а не фаст-фуда. В рацион должны входить фрукты и овощи по сезону в свежем, отварном и запеченном виде, рыба и рыбий жир, бобовые, которые обладают свойством тормозить образование любых опухолей. Что нельзя есть при миоме?

Нельзя злоупотреблять жирной и жареной пищей, кондитерскими изделиями, колбасами и сосисками, которые содержат консерванты и канцерогены, способствующие развитию опухоли.

Диета дает хорошие результаты при небольших размерах узлов, а также в послеоперационный период, защищая организм от повторных миом. Также не желательно пить много жидкости, чтобы не провоцировать отеки и сдавливание матки. В остальном важно придерживаться режима и употреблять больше зеленых овощей и фруктов.

Доброкачественные опухоли образуются в различных областях матки. Подход к лечению зависит как от локализации и размеров миомы, так и от возраста и физиологического состояния женщины. Своевременное обнаружение опухоли позволяет достаточно легко восстановить репродуктивное здоровье, избавить женщину от бесплодия. У этого заболевания существуют характерные проявления, которые трудно не заметить даже на ранней стадии развития опухоли. Особенно важно обратить на них внимание и устранить патологию при планировании беременности.

интрамуральную, когда опухоль образуется в матке под серозной оболочкой и разрастается, занимая весь мышечный слой;
интерстициальную, расположенную в мышечном слое непосредственно под серозной оболочкой матки;
субсерозную опухоль на ножке.

Внутримышечные опухоли в зависимости от того, какие ткани в них преобладают, подразделяют на фибромиому (состоит из соединительной ткани), аденомиому (из гладкомышечной и железистой ткани), ангиомиому (с преобладанием сосудистой ткани). Обычная (простая) опухоль такого рода является полностью доброкачественной. Существует быстрорастущая разновидность (пролиферирующая опухоль матки). Возможно образование так называемой предсаркомы (опухоли, в которой обнаруживаются атипичные клетки).

Размеры миомы

Обнаруживается как один, так и несколько миоматозных узлов. Они могут иметь различные размеры :

малые узлы имеют диаметр меньше 2 см;
средние узлы – от 2 до 6 см;
большие, диаметр превышает 6 см.

Узлы развиваются на широком основании или имеют тонкую ножку. Субсерозная опухоль располагается в брюшной полости (внедряется в брюшину или связки, на которых удерживается матка).

Стадии развития

Развитие узлов субсерозной миомы проходит в несколько стадий:

На 1 стадии из одной клетки в мышечном слое матки появляются зачатки опухоли, постепенно развивается ее сосудистая сеть.
На 2 стадии происходит наиболее быстрый рост опухоли, приводящий к видоизменению тканей и близлежащих сосудов.
На 3 стадии появляется плотное тело миомы. Становятся явными признаки ее существования и роста.

Рост опухоли приводит к увеличению матки, а значит, и живота (как при беременности). Размеры миомы принято выражать не только в сантиметрах, ни и в количестве акушерских недель, указывающих, какому сроку беременности соответствует размер живота при росте опухоли.

Миоматозные узлы имеют округлую форму и гладкие четкие контуры.

Симптомы и осложнения субсерозной опухоли

В отличие от подслизистого (так называют опухоль, растущую в сторону полости матки), субсерозное новообразование, как правило, не вызывает повреждения эндометрия, а значит и изменения характера месячных. Лишь при интрамуральной форме в результате развития крупной миомы менструации становятся обильными , появляются кровотечения между ними .

Чаще всего наступлению беременности такая опухоль не мешает. Но если она располагается близко к яичникам, то может перекрывать маточные трубы, препятствуя проникновению в них зрелой яйцеклетки и, соответственно, встрече со сперматозоидом. При этом миома нередко становится причиной бесплодия женщины. Устранить эту патологию помогает только удаление опухоли.

Одним из главных проявлений субсерозной опухоли является изменение формы и размеров матки, за счет чего у женщины происходит непропорциональное увеличение живота со стороны расположения крупных узлов. Может возникнуть загиб шейки матки. Ощущается боль при ходьбе, когда новообразование срастается с брюшиной.

Нередко растущая опухоль начинает давить на кишечник и мочевой пузырь. При этом у женщины появляются запоры и затрудненное мочеиспускание. Растяжение мышц и связок матки вызывает появление постоянной тянущей боли в нижней части живота и пояснице. Боль усиливается, если женщина принимает неудобную позу, поднимает тяжелый предмет. Способствует усилению боли переохлаждение нижней части тела. Опухоль матки растет медленно, поэтому симптомы появляются не сразу, а уже после достижения средних размеров.

Большую опасность представляет перекручивание тонкой ножки субсерозной миомы матки. При этом пережимаются сосуды, питающие миоматозный узел, что приводит к некрозу тканей, в тяжелых случаях - перитониту и заражению крови. Симптомами перекручивания ножки являются возникновение резкой боли в матке, появление признаков интоксикации организма (повышения температуры тела, обморочного состояния). Спровоцировать перекручивание ножки опухоли могут резкие движения, совершаемые женщиной.

Разрыв ножки миомы влечет сильное внутреннее кровотечение. Усилению кровотока способствует купание в горячей ванне, массаж. При возникновении таких осложнений требуется срочное хирургическое удаление миоматозного узла.

Видео: Чем опасна миома матки. Профилактическое обследование

Причины образования субсерозной опухоли матки

Причинами возникновения такой опухоли являются:

Гормональные нарушения в организме вследствие заболеваний органов репродуктивной системы. Это эстрогенозависимая опухоль, то есть ее образованию способствуют все факторы, которые способны привести к аномальному повышению уровня этих гормонов в организме. В первую очередь, патология возникает при нарушении работы яичников вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний матки и придатков. Субсерозная миома матки возникает после образования опухолей в яичниках или молочных железах.
Употребление гормональных лекарственных и противозачаточных средств с повышенным содержанием эстрогенов.
Возрастные колебания соотношения гормонов в организме. В редких случаях такое заболевание обнаруживается у девочек подросткового возраста. Значительно повышена вероятность образования подобной патологии при климаксе, особенно у женщин, прибегающих к помощи гормональных средств для устранения приливов, остеопороза и других проявлений этого периода.
Нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению.
Эндокринные нарушения, возникающие при недостаточности коры надпочечников, заболеваниях гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, печени.
Повреждение мышц матки при абортах, операциях на половых органах, родах.

Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к образованию такой опухоли.

Субсерозная миома и беременность

При наличии субсерозного новообразования наступление беременности возможно, если размеры его невелики и расположение не препятствует прохождению яйцеклеток и сперматозоидов в трубы. У беременных небольшие опухоли не удаляют. Проводится лишь наблюдение с помощью УЗИ за ростом новообразования.

Дополнение: На развитие плода и протекание беременности опухоль матки никакого влияния не оказывает. При планировании беременности удаление производят щадящими методами, не травмируя матку, что позволяет полностью сохранить способность к деторождению.

Беременность осложняется, возможно ее прерывание, проводится удаление узлов в тех случаях, когда они расположены в области шейки матки, что затрудняет естественное родоразрешение. Удаляются крупные узлы размером больше 6 см, тем более, на ножке. Безусловно, удаляются миомы матки с признаками некроза тканей или при возникновении кровотечения из-за повреждения ножки.

Диагностирование опухоли

Основной метод диагностирования опухоли – это УЗИ. Проводится ультразвуковая эхография брюшной полости. Метод позволяет установить наличие и локализацию узлов, а также точно рассчитать их размеры. Это необходимо для решения вопроса о том, какой метод выбрать для лечения. При опухолях небольших размеров проводится трансвагинальная эхография (датчик УЗИ вводится во влагалище), а опухоли больших размеров исследуют трансабдоминальным (поверхностным) способом.

Проводится гистероскопия для осмотра узлов с помощью оптического прибора, увеличивающего изображение и освещающего осматриваемую область. МРТ и КТ – методы, позволяющие оценить расположение опухолевых узлов по отношению к другим органам брюшной полости, когда решается вопрос о проведении операции . Используется также метод диагностической лапароскопии для подтверждения доброкачественного характера опухоли.

Проводятся анализы крови для установления наличия воспалительных процессов (общий), анализ на сахар (биохимический) и анализ на содержание гормонов.

Видео: Как удаляют маточные узлы

Методы лечения

Существует 2 метода лечения субсерозной миомы: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение

Проводится при миомах небольших размеров, если отсутствуют признаки быстрого роста, усугубления симптомов и возникновения осложнений. Нередко применяется лишь тактика наблюдения за развитием новообразования. Например, после 45-50 лет у женщин наблюдается естественное снижение уровня эстрогенов в крови . При этом рост опухоли полностью прекращается, нет необходимости ее удалять.

Замечание: Большой вред может нанести самолечение, использование рецептов народной медицины без согласования с врачом. Прежде всего, необходимо точно знать диагноз.

При размерах опухоли меньше 2 см и отсутствии у нее тонкой ножки проводится лечение гормональными препаратами на основе прогестерона, снижающего уровень эстрогенов (например, дюфастоном, утрожестаном), а также препаратами, подавляющими выработку эстрогенов.

Применяются также препараты кровеостанавливающего действия (дицинон, транексан), если у пациентки наблюдаются кровотечения. Такие средства способствуют образованию тромбов в сосудах, питающих миому, что приводит к прекращению ее развития.

Полностью уничтожить опухолевый узел лекарственная терапия не может. Наиболее надежным способом лечения является хирургическое удаление миомы.

Видео: Удаление опухоли без операции (ультразвуковое выпаривание)

Оперативный способ

Показаниями к проведению операции являются:

быстрый рост опухоли, воздействие на соседние органы;
малигнизация (перерождение, наличие атипичных клеток в опухоли) или сомнительные данные обследования, вызывающие неуверенность в природе новообразования;
наличие тонкой ножки или множественных узлов;
лечение бесплодия и планирование беременности.

Методы удаления зависят от возраста женщины и стадии развития опухоли. После операции проводится терапия гормональными препаратами для восстановления гормонального фона.

Наиболее щадящими методами, которыми удаляется субсерозная миома матки, является ультразвуковое выпаривание (разогрев узла до 60° с помощью ультразвукового луча), а также ЭМА (эмболизация маточных артерий). Этим методом производится полное прекращение поступления крови одновременно во все узлы миомы, в результате чего опухоль разрушается.

Хирургическое удаление субсерозных узлов (миомэктомия) производится с помощью лапароскопа под контролем УЗИ. При этом матка и ее функции сохраняются. По возможности, таким методом удаляют субсерозную миому у молодых женщин, планирующих рождение детей.

При наличии больших и множественных узлов, подозрениях на онкологию проводится гистерэктомия – полное удаление матки через влагалище или разрез в области лобка.