В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях в можно применение обезболивающих средств. Выписывают родильницу на 4-5-й день после неосложненных родов.
Итак, правила послеродового периода:
1. Нормальный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.
2. Встать с постели после нормальных родов можно уже через 6 часов. Первое время вставайте аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов, до того, как прибудет молоко, лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.
3. На вторые сутки после родов можно переходить к . Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление и тазового дна, напрягая и расслабляя мышцы промежности - несколько раз в день по 10-20 раз. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо также несколько раз в день по 5-10 раз.
4. Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Подмываться, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета, достаточно просто водой, но можно и с детским мылом. 1-2 раза в день швы дополнительно обрабатываются антисептиками (раствором зеленки, перманганата калия и т.п.). Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки, в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В некоторых роддомах не разрешают пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетических материалов, которые не пропускают выделения в обратном направлении, так как при использовании таких прокладок трудно оценить интенсивность, а особенно цвет выделений. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. В некоторых родовспомогательных учреждениях в 1-2-е сутки после родов рекомендуют пользоваться пеленками, чтобы следить за характером выделений.
5. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же следует мыть с мылом молочные железы. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Мытье молочной железы перед каждым кормлением может привести к пересушиванию кожи и трещинам. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя, так как шейка матки остается приоткрытой, при приеме ванны повышается вероятность попадания инфекции в матку. Нательное и постельное белье должны быть хлопчатобумажными. Нательное белье меняют ежедневно, постельное - не реже чем один раз в 3 дня.
6. В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой - рекомендуются первые блюда, кисломолочные продукты. С 3-го дня назначают обычную . Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы и алкоголь. Конечно же, не следует употреблять потенциальные для ребенка аллергены: фрукты красного, желтого цвета, особенно экзотические. Так же как и продукты, содержащие консерванты, в том числе колбасы, рыбу, морепродукты, сладости, шоколад и т.п.
Ежедневно старайтесь пить кисломолочные продукты (не менее 0,5 л), есть творог (50 г) или сыр (20 г), мясо (200 г), овощи, фрукты (по 500-700 г), хлеб и растительное масло. При установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать не менее 2 л жидкости в день.
7. Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6-8 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. Перед возобновлением необходимо посетить своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.
Чтобы полностью восстановиться после родов, до следующей беременности должно пройти не менее 2 лет.
Еще перед рождением малыша будущая мать должна подготовиться к тому, что сразу после родов ее жизнь изменится кардинально. Прибавится масса забот, хлопот, связанных с уходом за новорожденным. Но кроме этого, потребуется время, чтобы восстановить здоровье.
Не секрет, что первые дни после родов женщину сопровождает ухудшение эмоционального, психологического состояния. При тяжелых родах, осложнениях, послеродовой период может сопровождаться глубокой депрессией. Поэтому к моменту рождения нужно подготовиться тщательно и ответственно, так сказать, быть во всеоружии.
Физическое состояние матери
Независимо о того, рожала женщина самостоятельно либо при помощи кесарева сечения, восстановительный период проходит примерно одинаково. Что происходит после родов, какие ощущения являются нормой, а какие требуют помощи специалиста? Будьте готовы к следующим явлениям:
- Лохии – кровянистые маточные выделения. Первые несколько дней они обильные, ярко красные. Начиная с 4 суток после родов лохии бледнеют, а после 10 суток приобретают белый или желтоватый цвет. Выделения прекращаются через 5–6 недель.
- Спазмы живота. Возникают из-за маточных сокращений, когда матка постепенно приобретает первоначальные размеры. Проходят в течение 1–2 недель
- Слабость и усталость. Стоит ли говорить, что роды – огромный стресс. На восстановление энергии требуется время.
- Боли в промежности. Особенно сильны в первый день после родов, усиливаются при напряжении, ходьбе. Длятся около недели.
- Трудности с походом в туалет. Могут наблюдаться на первые-вторые сутки после родов. Если проблема не уходит на третий день, необходимо проконсультироваться с врачом, так как велик риск инфекционного воспаления.
- Боль в мышцах. Является следствием сильных потуг.
- Потливость. Связана с нарушением гормонального фона, продолжается 2–3 суток.
Груди после родов следует уделить особое внимание, чтобы обезопасить себя от мастита. При трещинах, нарывах и кровянистых выделениях кормить малыша становится невозможно.
Психическое и эмоциональное состояние
Масса новых обязанностей, ответственность за новорожденного влияют на привычный распорядок жизни, меняют образ мыслей, характер действий новоиспеченной матери. Первые дни после родов гормональный фон резко меняется. Синтез окситоцина и пролактина увеличивается. Они необходимы для выработки молока и восстановления матки. Все это способно любую женщину выбить из колеи. Будьте готовы к:
- Резким перепадам настроения – от чувства эйфории до угнетенности и даже отчаяния.
- Неуверенности в себе.
- Раздражению, вызванному собственной слабостью.
- Полному отсутствию интереса к мужу.
Кроме того, возможны такие последствия, как послеродовая депрессия, повышенная слезливость.
Послеродовая депрессия
Большинство женщин на 2–3 сутки после родов чувствуют резкий спад настроения. Это состояние именуется послеродовой депрессией. Уныние, меланхолия продолжаются у всех по-разному – от нескольких часов до нескольких дней.
На это время женщине важна поддержка родных и близких. Специалисты связывают послеродовую депрессию с усталостью, страхами не состояться как мать, дефицитом сна, проблемами с лактацией. Не последнюю роль играет гормональный дисбаланс.
Повышенная слезливость
Многие женщины после рождения малыша много плачут. Опять же, это объясняется не лучшей физической формой женщины, страхом перед новой ролью матери, гормональными скачками.
Лучшее решение проблемы – посоветоваться с человеком знающим. Это может быть акушерка или знакомые женщины, уже имеющие детей. Они дадут дельный совет, поделятся личным опытом.
От слезливости и угнетенного состояния поможет избавиться осознание, что это переломное состояние, неизбежно преходящее. Через некоторое время оно исчезнет без следа, а вам останется только радоваться материнству.
Возможные осложнения
Первые два часа после родов возможно развитие кровотечения. Также на промежности может появиться гематома, если какой-то разрыв ушили не до конца. Поэтому этот период роженице не рекомендуется вставать, она находится в родильном блоке. Это позволит вовремя заметить осложнения и предпринять необходимые меры для их устранения. Только через два часа роженицу вместе с новорожденным переводят в палату.
Послеродовое восстановление длится около 6 недель. В это время женщине следует очень внимательно относиться к своему здоровью. Какие же осложнения могут развиться в первые дни после родов?
Лохиометра
Задержка лохий в полости матки. Первые несколько дней выделения довольно обильные – до 300 мл. Если их объем резко сокращается или они вовсе прекращаются, следует немедленно сообщить врачу. Подозревать лохиометру дают основания такие симптомы:
- Боль в лобной доле головы.
- Лихорадочное состояние.
- Неприятный, резкий запах выделений.
Осложнение развивается вследствие закупорки шеечного канала кровяным сгустком или остатком плодного пузыря, недостаточной сократительной способности матки.
Внимание: если вы заметили, что у вас прекратились выделения, а впоследствии внезапно началось обильное кровотечение, причина может заключаться в оставшемся внутри кусочке плаценты. Об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу. Лечение предполагает выскабливание матки.
Лихорадочное состояние
В послеродовом периоде у женщины нередко повышается температура тела. Это явление может быть вызвано совершенно безобидной причиной – обезвоживанием организма.
Первое время после родов женщины настолько погружаются в хлопоты, что совершенно забывают о соблюдении питьевого режима. А ведь во время лактации потребность в жидкости увеличивается. Лечение в этом случае очень простое – пить не менее 3 литров жидкости в день. Это не только поможет снизить температуру, но обеспечит необходимое количество молока.
Другие причины лихорадочного состояния не столь безобидны, требуют врачебного вмешательства. В первую очередь это воспалительные процессы в организме: мочевых путей, почечной лоханки (пиелонефрит), легких, матки (эндометрит), а также лактостаз, мастит, лохиометра.
Атония кишечника
Вызвано внезапным уменьшением матки после родов. Не последнюю роль играет гиподинамия, обезвоживание, недостаточное количество пищи в первые сутки после родов.
Если нормализация режима питья и питания, увеличение физической активности не решают проблему, рекомендуется обратиться к врачу.
Налаживаем кормление грудью
Многих интересует, а что делать после родов в первую очередь? Главная задача женщины – наладить кормление грудью. Вот несколько рекомендаций, которые помогут наладить процесс и обеспечить малыша полноценным питанием:
- Сцеживайте молоко только по мере надобности. Например, если нужно на некоторое время покинуть ребенка, или при застое молока (лактостазе), который маленький малыш еще не может рассосать.
- Научитесь прикладывать ребенка к груди. Если он будет неправильно захватывать сосок, для него это чревато голоданием, для женщины – застоем молока и трещинами.
- Поочередно меняйте грудь при кормлении. При достаточном количестве молока оптимально за одно кормление давать одну грудь, а другую – в следующее кормление.
Женщине важно научиться ухаживать за грудью и уделить внимание выбору правильного белья. Бюстгальтер не должен быть слишком тугим, но обязательно – хорошо поддерживать грудь. Правильно подобранный бюстгальтер поможет мамочке сохранить форму груди после окончания грудного вскармливания.
Правильное питание
После рождения ребенка женщине не следует набрасываться на вкусную, сытную домашнюю пищу. Во-первых, желудок еще не готов к такой нагрузке, что чревато нарушениями стула. Во-вторых, новорожденный полностью зависит от количества и качества грудного молока. А неправильное питание может повлечь за собой целый спектр проблем с его здоровьем, среди которых самые распространенные:
- Аллергические реакции.
- Диатез.
- Кишечные колики.
Молодой мамочке на период кормления запрещены острые, копченые, соленые, жирные продукты. А вот эти правила женщине будут полезны, если она хочет обеспечить малыша полноценным питанием:
- Правило №1. Витамины и минералы. Это обязательно свежие фрукты и овощи, каши (рисовая, гречневая, овсяная). А вот от потенциальных аллергенов лучше отказаться (цитрусовые, клубника). Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, тщательно следя за реакцией малыша на них. Не рекомендуется употреблять бобовые, свежую капусту - они могут вызвать вздутие животика у малыша.
- Правило №2. Увеличение количества калорий. Многие мамочки сразу после родов стремятся похудеть, садятся на строгие диеты. А ведь в это время нужно думать не о себе, а о ребенке. С этой целью дневную норму калорий увеличивают на 500 в сравнении с прежним рационом. Это обеспечит хорошую лактацию и при этом не скажется негативно на фигуре.
- Правило №3. Достаточное количество кальция. Этот важный элемент усиленно расходовался во время беременности и продолжает выводиться из организма матери вместе с молоком. Поэтому рацион должен быть обогащен кальцием. Продукты с его содержанием нужно употреблять 5 раз в день: твердый сыр, молоко, йогурт и пр.
- Правило №4. Ограничение белковой пищи. Употреблять ее можно не более 300–400 г в день. Это могут быть яйца, отварная курица, речная или морская рыба, кролик, индюшатина. А вот от грибов на период лактации следует полностью отказаться.
- Правило №5. Соблюдение питьевого режима. Помимо жидкости, содержащейся в продуктах, следует выпивать не менее 8 стаканов в день сока, бульона, молока, обыкновенной воды. Если женщину беспокоит усиленное потоотделение, пить жидкости нужно еще больше, но не более 12 стаканов в сутки. Излишнее питье даст нагрузку на почки, станет причиной появления отеков. Крепким чаем и кофе злоупотреблять не стоит – не более 1 чашки в день.
Послеродовой рацион должен включать изюм, сухофрукты, хлеб с отрубями и продукты с высоким содержанием витамина B. Он важен для полноценного интеллектуального развития новорожденного.
Уход за новорожденным
Еще один важный вопрос, который интересует женщин сразу после родов – как ухаживать за младенцем. Ведь с момента рождения он нуждается в заботе, и заключается она не только в кормлении грудью.
Первые сутки новорожденный много спит, просыпаясь только когда голоден. Если ребенок беспокойный, все время кричит, необходимо посоветоваться с врачом. У малыша может болеть что-нибудь, или он просто еще не привык к жизни вне материнской утробы. Что еще нужно знать молодой маме?
- Кормление. Специалисты советуют кормить ребенка не по часам, как это было принято ранее, а прикладывать его к груди по требованию. Это позволит быстро наладить лактацию, обеспечит достаточное количество молока, послужит прекрасной профилактикой застоев. Будьте готовы к тому, что первое время малыш будет очень много времени проводить у вашей груди. Наберитесь терпения, отложите все дела и постарайтесь наладить кормление.
- Купание. Еще одна процедура, которая ожидает молодых родителей после выписки из роддома. Купать ребенка нужно каждый день, причем до 6 месяцев лучше делать это в специальной ванночке. Оптимальная температура воды для купания – 37 градусов, воздуха – 20–22.
- Свежий воздух. Новорожденный нуждается в нем, он является залогом крепкого здоровья и нормального развития маленького человечка. Кстати, первое время после возвращения домой выносить малыша на улицу необязательно. Вполне достаточно постоянно проветривать помещение. После каждой смены подгузника оставляйте ребенка некоторое время голеньким. Ведь его кожа тоже дышит.
- Чистота. Следите за чистотой самого малыша, а также всего, что находится в его ближайшем окружении: игрушки, посуда, постельное белье, одежда. Первые месяцы жизни дети очень восприимчивы к действию многих патогенных бактерий. Ежедневная влажная уборка помещения – забота о здоровье малыша. Не менее важна гигиена матери, которая постоянно контактирует с ребенком.
- Одежда. Первое время малыша чаще держат в пеленках, и это не лишено логики. Новорожденный еще не может контролировать свое тело, потому легко может сам себя поранить. Туго пеленать малыша не следует. В те периоды, когда он бодрствует, можно одевать его в распашонки и ползунки. Чепчик необходим при прохладной погоде, а также после купания.
Несомненно, первые дни после выписки из роддома станут серьезным испытанием для молодой матери. Но не стоит забывать, что это также и самое счастливое время, когда вы знакомитесь с новым членом семьи, а он – с вами.
Что делать после родов
Как вести женщине после родов, как ухаживать за собой, что кушать после родов.
Послеродовой период
Вот и закончились роды, наступает послеродовой период - это время с момента изгнания последа до полного восстановления организма женщины после родов, он продолжается приблизительно 6-8 недель. Период этот также имеет свои сложности и для матери, и для ребенка. Но самое главное уже свершилось - женщина наконец взяла на руки своего малыша и приложила его к груди.
СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА ПОСЛЕ РОДОВ
Сразу после родов организм женщины находится в состоянии стресса, тем не менее он почти сразу же начинает медленно, но верно восстанавливаться. Это достаточно длительный процесс, организму предстоит в очередной раз полностью перестроиться.
Прежде всего из организма женщины уходит лишняя жидкость, которая скапливалась в конце беременности в тканях и готовила их к родам (ткани разрыхлялись и становились более податливыми к растяжению). Такой «лишней» жидкости в организме скапливается от 4 до 6 литров, и это, безусловно, тяжелая нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Постепенно приходят в норму внутренние органы, которые сдавливались огромной маткой: расправляются легкие, желудок, кишечник, печень. Начинают работать с полной нагрузкой почки, выводя лишнюю жидкость из организма.
После родов у женщины в большинстве случаев имеется значительный лишний вес, который возникает не только за счет жидкости, но и за счет накапливаемого в течение всей беременности жира (прослойки жира - это защита для ребенка). Если при этом женщина не следила за своим весом и ела много сладкого и жирного, то запасы жира будут значительными.
После родов на некоторое время как бы «замирает» гормональная активность организма. Дело в том, что на последних месяцах беременности основные гормоны вырабатывались плацентой, а после ее удаления активность начал проявлять только гипофиз, выделяя пролактин - гормон, стимулирующий выработку женского молока. Поэтому в первые дни и недели у женщины наблюдается сниженный гормональный фон - это нарушает обменные процессы и способствует возникновению психических нарушений (например, послеродовой депрессии или психоза).
Большое значение имеет после родов состояние матки - она представляет собой большую открытую рану. Поэтому одна из главных задач послеродового периода - не занести в эту рану инфекции. Матка увеличена в объеме, стенки ее растянуты, из нее отходят послеродовые выделения - лохии, которые являются раневым отделяемым, образовавшемся в ране на месте отделения плаценты от стенки матки. Лохии представляют собой кровянистые выделения с кусочками слизистой оболочки полости матки и сгустками слизи из канала шейки матки. Постепенно полость матки очищается, и лохии меняют свой цвет и состав. Опасно, если лохии приобретают желто-зеленый цвет и неприятный запах - это говорит о гнойной инфекции, которая очень опасна после родов.
После родов происходит восстановление и костно-мышечной системы, которая также в последние месяцы беременности функционировала с повышенной нагрузкой, а во время родов особая нагрузка была у костей и связок таза - они раздвигались и растягивались. В процессе родов возникают повреждения слизистой оболочки родовых путей, а иногда и мышц промежности.
РАННИЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
В послеродовом периоде особенно важны первые 2-3 часа после родов, которые называются ранним послеродовым периодом. Ранний послеродовой период требует внимательного наблюдения за женщиной, так как в это время возможны различные осложнения (например, кровотечения). Поэтому в течение этого времени женщина должна находиться в родзале под постоянным наблюдением акушерки.
Сразу после родов она испытывает чувство огромного облегчения и удовлетворения, особенно после того, как на живот ей положат ребенка. А через полчаса его можно будет даже покормить. Матка в этот момент сильно растянута, и в ней зияют кровеносные сосуды, так как от ее стенки отделилась плотно спаянная с ней плацента. Процесс кормления принесет пользу и матери, и ребенку: у женщины во время кормления под влиянием гормонов сокращаются мышцы матки, которые сдавливают кровеносные сосуды и способствуют остановке кровотечения, а ребенок получает полезное, насыщенное биологически активными веществами и антителами молозиво.
Матка сокращается достаточно медленно и болезненно, хорошо помогает ей в этом процессе грудное вскармливание. После родов дно матки при опорожненном мочевом пузыре стоит на 4-5 см ниже уровня пупка; затем дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см и на 10-12-е сутки уже почти не прощупывается. Постепенно сокращается и шейка матки, закрывая родовые пути. Большая матка часто сдавливает мочевой пузырь, вызывая задержку мочеиспускания. Задержка мочеиспускания происходит и за счет того, что после родов наступает расслабление всех мышц внутренних органов, в том числе и мочевого пузыря. На это нужно обращать внимание: если опорожнить мочевой пузырь самостоятельно не удается, то нужно обратиться за помощью - мочу выведут при помощи катетера.
Не беспокойтесь, если после родов вам будут ежедневно (а иногда и несколько раз в день) измерять температуру тела, артериальное давление и пульс - так делают всегда для того, чтобы уловить любые изменения в организме и предупредить осложнения. В норме небольшой подъем температуры отмечается через 12 часов после родов - это связано с всасыванием в кровь содержимого матки. Здесь не стоит беспокоиться, все пройдет самостоятельно, а если процесс затянется, то назначат лечение - именно поэтому женщина и находится первые несколько дней после родов в роддоме. Матка постепенно сокращается, особенно это заметно во время кормления ребенка и проявляется болями. Если боли очень сильные, то врач назначает обезболивающие средства, безопасные во время кормления грудью ребенка.
В первые несколько суток после родов также часто бывает задержка стула, но это даже полезно, так как предупреждает попадание в матку инфекции. Все же затягивать этот процесс не стоит: если стула нет на третий день, то нужно сделать клизму. Еще одна напасть после родов - обострение геморроя, ведь женщина тужилась во время родов, и это не могло не сказаться на состоянии вен прямой кишки. Но со временем пройдет и это, нужно только, чтобы ежедневно был стул. Для этой цели удобнее всего пользоваться ректальными свечами, например глицериновыми, так как они безвредны для матери и ребенка и быстро вызывают стул.
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ И ПИТАНИЕ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
После родов женщине нужно восстановить силы и не допустить попадания инфекции в родовые пути. Для этого нужно:
Регулярно проветривать палату в роддоме и комнату в доме после выписки из роддома;
Обеспечить женщине высококалорийное питание с большим количеством витаминов; она должна получать пищу, богатую белками (иначе из чего же будет образовываться молоко?); это нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты. В меню должно быть много овощей (лучше в термически обработанном виде) и фруктов - источника витаминов и минералов. Питание кормящей матери практически не отличается от питания женщины во время беременности с единственной разницей в том, что не ограничивается количество жидкости; но и заменять жидкостью еду также не стоит - это скажется на качестве молока;
Чистота - залог здоровья. К женщине после родов это относится напрямую: белье должно быть чистым, по мере загрязнения его нужно менять. Чтобы все белье не пачкалось, поверх простыни кладут небольшую клеенку, покрытую пеленкой - их можно заменить одноразовыми пеленками;
Первые два дня после родов туалет родильницы проводится четыре раза в сутки, одновременно меняются и пеленки. С третьего дня и до выписки такой же туалет проводится два раза в сутки;
Если роды протекали без осложнений, то женщине порекомендуют вставать с постели на вторые сутки. Не бойтесь вставать, сегодня точно установлено, что чем раньше женщина начала подниматься после родов, тем быстрее идет восстановление ее организма.
На 2-3-й день после родов женщина начинает замечать, как нагрубают и становятся болезненными молочные железы - это прибывает молоко. Чтобы на сосках не было ссадин и трещин, через которые в молочную железу может попасть инфекция, за молочными железами нужно правильно ухаживать. Их нужно обмывать ежедневно теплой водой при утреннем умывании, не забывать чаще менять нательное белье, мыть руки с мылом перед кормлением ребенка (молочные железы и соски перед кормлением не обмывают, иначе кожа в этой области будет сухой и потрескается). Чтобы предупредить появление трещин на сосках, необходимо несколько раз в день делать воздушные ванны: обнажать грудь на 15-20 минут. Поможет избежать ссадин и трещин и правильное захватывание груди ребенком: вместе с окружающей его ареолой - кружком пигментированной кожи.
Это не так просто, некоторые дети с трудом учатся захватывать сосок правильно, но зато потом проблем, как правило, не бывает. Пока женщине не разрешили вставать, она кормит ребенка лежа, а затем - сидя.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
Одновременно желательно начать курс лечебной гимнастики, который позволит женщине восстановиться еще быстрее. Первые несколько дней упражнения проводят лежа, а затем уже можно будет их делать и в другом положении. Основные упражнения для восстановления после родов:
Глубокий вдох носом, глубокий выдох - полуоткрытым ртом, одновременно разводят руки в стороны и кверху;
Для устранения застоя в тазовой области: попеременное подтягивание правой и левой ноги, не отрывая стоп от кровати;
Для мышц тазового дна и промежности: лежа на спине с согнутыми под острым углом ногами при выдохе приподнимать таз над кроватью и сжимать колени;
Для мышц живота: приподнимать голову и плечи из положения лежа;
Для боковых мышц туловища: попеременные сгибания туловища в разные стороны со скольжением руки по бедру до колена;
Начиная с 4-го дня упражнения можно делать в положении сидя; с 6-го дня могут быть включены упражнения в положении стоя.
Всем хитростям ухода за ребенком и его кормлению женщину начнут учить уже в родильном доме. Ну а дома она тоже не останется без помощи: уже на второй день после выписки ее посетят участковый педиатр и участковая детская медсестра, которые ответят на все волнующие молодую маму вопросы.
Привет всем мамулям и малышам!
В последние дни беременности, уже в роддоме, не говоря уже о родах, мамы с особым нетерпением и трепетом ждут появления крохи. Думаю читательницы сейчас кивнули. А что потом?
Страшно взять на руки — он такой крошечный. Почему он плачет? Как себя чувствует ребенок посте родов? Появляется куда больше вопросов, чем находится ответов. Актуально о том, что будет дальше и как с этим справляться в моей статье для вашего спокойствия.
Женщины с особым энтузиазмом обсуждают роды. Делятся своими трудностями, ощущениями и переживаниями...
А что с ребенком? Малыш не может сказать, а потом не помнит, значит с ним ничего особенного не происходило. Это абсолютно неправильно.
Каждый ребенок — это маленький герой. На самом деле, с прохождения родовых путей и первого прикосновения воздуха внешней среды его организм кардинально, практически мгновенно меняет все свои «настройки». Состояние крохи меняется каждое мгновение.
Родовой катарсис
В последние секунды на ребенка накатывает огромный ком ощущений, звуков, эмоций и разных раздражителей. У мамы в животике было темно, тепло, тихо и главное была вода.
За считанные мгновения температура падает с привычных 37 до комнатной, яркий свет и шум из разных голосов и звуков, больше нет ощущения легкости (как в воде) теперь земное притяжение принимает нового обитателя Земли со всей строгостью, нужно сделать первый вдох — и все это самостоятельно, без мамы.
Родовой катарсис означает «очищение». Это защитное состояние, когда мышцы лишены тонуса и кроха обездвижен, он невосприимчив к шуму, свету, болевым факторам.
Так природа защищает нас от перегрузки информацией и шока.
Из особого состояния кроха выходит после отрезания пуповины.
Первый вдох
Один из самых главный безусловных рефлексов. С четким движением руки акушера новорожденный начинает жизнь, как самостоятельное существо.
Пуповины больше нет, и к плоду больше нет притока кислорода. Резко подскакивает уровень углекислого газа и мозг получает мощный сигнал о нарастающей гипоксии. Раздражитель срабатывает как пусковой механизм. Легкие, которые были заполнены водой и находились в состоянии спокойствия за ненадобностью, расправляются.
Бывает, что легкие не раскрываются вовремя. Тогда могут потребоваться специальные медикаменты и нахождения в реанимации.
Начинается кровоток по малому кругу (легкие — сердце — легкие). Ребенок громко кричит и делает первый вдох, а потом еще один и дышит самостоятельно... Теперь он больше не «плод» — он человек.
Как я выгляжу?
Маленький, сморщенный, синий человечек — так выглядит малыш, когда мама впервые его увидит. Синюшность связана с изменениями в кровеносной системе и проходит очень быстро.
Также кожа может быть покрыта белым вязким налетом, вскоре все впитывается и ребеночек становится красивого розового цвета. Кожа очень тоненькая, что можно рассмотреть мелкие венки по дней.
Глазки малыша красивого темно-голубого цвета. Свой постоянный цвет они обретут позже. Они не умеют четко фокусироваться и больше закрыты.
На носике могут быть беленькие образования, похожие на жировики, которые потом сами пройдут.
Второе, что бросается в глаза — это необычно вытянутая голова. Деформация связана с прохождением через родовые пути. Череп новорожденного состоит с нескольких пластинок соединенных хрящиками, что делает его более эластичным и предотвращает от повреждений.
С течением времени головка приобретет привычную форму, а к году все кости черепа полностью срастутся.
Из-за избытка маминых гормонов необычно могут выглядеть и половые органы. У мальчика яички могут быть необычно большими, или наоборот будут втянутые в пах, а у девочек из влагалища могут быть выделения, у обоих припухает грудь. Это не опасно и проходи самостоятельно.
Познавательное видео по теме статьи, с комментариями специалистов:
После тяжелых родов. Тяжелыми могут быть затяжные роды, чаще бывают у первородящих. Также разного рода неправильные положения плода перед родами могут закончиться кесаревым сечением.
Есть мнение, что детки, которые не прошли «родовой путь» до конца, немного незрелые, например, они позднее начинаю «ловить» грудь. Обвития пуповиной приводят к кислородному голоданию и анемии.
После искусственных родов. Если мама пронашивает ребеночка, путем прокалывания околоплодного пузыря. Также могут использоваться различные медикаменты, которые создают дополнительную нагрузку маленькому организму. Если ребеночек находиться в утробе больше положенного, его косточки становятся тверже. В последствии могут быть родовые травмы.
Что дает прикладывание к груди?
В роддоме малыша прикладывают к груди мамы еще в родильном зале, и оставляют там пока не отойдет послед, и гинеколог не завершит все манипуляции с мамой. Зачем?
Так спокойнее. Будучи в животике малыш постоянно слушал сердцебиение мамы. Пережив весь стресс родового процесса, снова услышать привычный, любимый звук — это сигнал « все закончилось, все прошло хорошо» .
Ритм сердца мамы малыш читает, как азбуку Морзе. Если он ровный и спокойный кроха знает — «все хорошо» , если учащается — «что-то не так» , ребенок нервничает и плачет.
Это умение малыш сохраняет пока мама кормит его грудью и часто берет на руки.
Послушать мамино сердце — причина по которой маленькие дети плачут и просятся на руки, даже если не хотят кушать.
По этой же причине чужому человеку тяжело успокоить малыша. Казалось бы, какая ему разница, он же не видит. Ученые думают, что малыш способен узнавать маму по ритму ее сердца.
Температурные изменения также сильно раздражают ребеночка, а мамино тело его согревает. Организм крохи (кожа, кишечник, все слизистые) полностью стерильны. Все известные и неизвестные микроорганизмы сразу начинают его осваивать.
Микроорганизмы с кожи родной мамы приживутся лучше и защитят его. Тактильная система маленького развивается еще в утробе, является самой совершенной среди всех его систем организма. Ощущать мамино тело потому так важно для него.
Сразу, после рождения кроха не голоден. Но несколько капель молозива, которые попадут в ротик, дадут «пассивный иммунитет» .
Молозиво — это концентрат антител, и питательных веществ. Такое формальное первое кормление как «прививка», поможет справиться с множеством инфекций.
Для мамы тоже важно прикосновение маленького комочка, стимулирует лактацию, которая в свою очередь помогает сокращаться матке и восстанавливаться женскому организму.
Только вместе
Некоторые сетуют, что маме не дают отдохнуть после родов. Те кто рожал в постсоветское время помнят кормление по графику и жуткий крик из детского отделения.
Если у малыша все хорошо, он накормлен и тепло одет, то практически постоянно спит и не плачет. Совместное нахождение в роддоме дает много возможностей:
- Возможность наладить грудное кормление. Никаких почасовых кормлений. «Больше всего в пользу — когда хочется» — не зря так говорят.Кроха кушает когда хочет, сколько хочет и крепко спит. Чем чаще мама прикладывает маленького к груди, тем больше прибывает молоко, предотвращается образование затвердений, комков в груди.
- День-ночь. Вместе с мамой ребеночек усваивает правильный распорядок дня. Больше кушает днем, а ночью реже. Меньше плачет.
- Учимся под опытным присмотром. Уже на второй день мама сама учится заботиться о крохе. Ей покажут как правильно брать малыша на руки, как его мыть, как кормить, как ухаживать за пупком и т.д. В случае чего можно всегда обратиться за советом к медперсоналу. Мама приезжает домой с уверенностью в себе и необходимыми навыками по уходу за новорожденным. Снижается риск послеродовой депрессии.
- Отдыхаем. На самом деле отдыхать, когда малыш в детской — весьма сомнительное удовольствие. Новоиспеченной мамуле будет лучше отдыхаться, если малый сытый в добре и тепле спит рядом. Иначе как спать, когда постоянно думаешь: «Как там малыш? Спит он или плачет? Может он голоден?»
- Желтуха. Малыш рядом с мамой больше получает молока, что снижает риск возникновения послеродовой желтухи.
Некоторые трудности
К сожалению не все роды проходят без последствий для мамы или малыша. Всегда есть вероятность получения родовых травм. Некоторые походят со временем без дополнительной помощи, а некоторые требуют лечения.
Кефалогематома.
Что это? В родах кожа головки и надкостница (ткань, которая покрывает кости черепа) смещаются, что ведет к разрыву сосудов.
Другими словами, кефалогематома — это скапливание некоторого объема крови между костью и надкостной тканью (надкостницей), в следствии сдавливания черепных косточек во время рождения. Новообразование не выходит за пределы кости на которой возникло.
Почему не заметила сразу? Кровь новорожденного временно плохо сворачивается и в следствии повреждения накапливается постепенно на 2-3 сутки. В общей сложности новообразование может содержать 5-150 мл крови.
Что делать? Отек рассасывается полностью сам по себе на 3-8 неделе жизни, а на 7-10 день становится значительно меньше.
Когда ее размер довольно большой, то процесс может продолжатся несколько месяцев. Тогда гематома твердеет и костенеет, вследствие ее разрастания череп может деформироваться. Реже обнаруживается перелом кости под кефалогематомой. Лечение: пункции, хирургическое вмешательство, постоянное наблюдение.
Родовая опухоль.
В отличии от кефалогематомы, это кровоизлияние в мягкие ткани, которое не ограничено костью, по ощущению напоминает тесто.
Гематома располагается в основном на головке и имеет красный цвет. В той части головы, которая вышла первой, происходит многокровие, поскольку у крови и лимфы затруднен отток.
То есть кровь накапливается в мягких тканях. Так же могут быть мелкие, как точечки, кровоизлияния — петехии. Через пару дней такая отечность проходит. Бывает, когда роды долгие.
На сегодняшний день выявить такие травмы помогает УЗИ. До года, пока не срослись кости черепа (родничок), врачи могут наблюдать динамику от уменьшения до абсолютного исчезновения травмы.
УЗИ головки является обязательным исследованием новорожденного.
Другие процедуры
Начиная с родильного зала малыш переносит множество процедур. Проверяется слух, закладывается специальная мазь под веко глаз, или используются капли. Берут пуповинную кровь на анализ, чтобы определить резус-фактор.
Для диагностики наследственных болезней сдается кровь из пяточки. Скрининг недоношенных детей проводят на 7 день жизни, родившимся в срок — на 4-й.
Вакцинация малыша начинается еще с роддома, если мама согласна. Малыш получает две прививки:
- против гепатита В — в течение суток после рождения,
- БЦЖ- против туберкулеза, почти перед выпиской, 3-4 день жизни.
Противопоказания к вакцинации: малый вес, тяжелые врожденные болезни, или общее слабое состояние. Родители в письменной форме могут отказаться прививать ребенка.
Важные моменты
Температура. Организм малыша в первые дни еще не научился регулировать температуру своего тела. Важно найти температурный баланс, чтобы резкое переохлаждение не привело к заболеванию.
Обязательно нужно одевать чепчик, даже если кажется не холодно.
Перегрев в равной степени вреден для малыша. Не нужно купать малыша в слишком теплой воде. Оптимальная температура 37 градусов, в теплом помещение без сквозняков. Об этом нужно помнить.
Как кормить. Малыш перестраивается на новую систему получения пищи. У мамы вырабатывается устойчивая лактация. Не волнуйтесь, если малыш на первой неделе похудел. Все придет в норму.
Еще есть сторонники почасового кормления среди педиатров. Но как показывает практика, лучше кормить по просьбе крохи. И молока больше вырабатывается, и малыш быстрее в весе прибавляет.
Не отменяется этот принцип, если малыш на искусственном вскармливании. Нужно подержать кроху, немного приподняв кроху, чтобы отошел лишний воздух из желудка. Тогда малыш не срыгивает.
Меконий. Так называют первородный кал. Он выходит в первые 24 часа после появления на свет. На вид это темная кашица без запаха. После выделения малыша будут светло-желтого цвета. В последующие сутки могут также наблюдаться примеси мекония.
Если испражнения малыша приобретают зеленоватый оттенок, или совсем не было мекония следует обратиться к педиатру.
«Семь бед — один ответ» Единственный сигнал обо всех бедах ребеночка — это плач. Самый громкий и настойчивый, обычно, говорит о голоде. Если ему дискомфортно, он тоже плачет.
Маленький момент насчет пеленания: ребенок еще не привык к такой свободе движения и, иногда, для его спокойствия его лучше пеленать. Имеется ввиду не классический способ «плотным качанчиком».
Нужно просто укутать ручки легким покрывальцем, чтобы малыш себя не напугал. Малыши обычно очень цепкие, могут ухватить себя за волосики или шапочку, поцарапать себя и сделать больно, не забивайте одевать специальные рукавички.
Самое главное лечение и профилактика — это положительные эмоции. Есть много отзывов от мамочек, которые пережили тяжелую беременность и роды без последствий для себя и крохи потому, что ни на секунду не допускали плохие мысли и не впадали в отчаянье. Конечно исправное посещение врачей, анализы и выполнение всех предписаний не исключается.
На этих строках буду закругляться...
Оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на обновления блога!
Пока-пока!
С уважением, Юлия Зоркальцева
P/S: С меня, как и всегда, рекомендация полезностей. После родов вот этот курс будет вам как раз кстати.
P/P/S: Девчата, не забываем, что по моим рекомендация автоматически стоимость курсов не снижается. Если скидка нужна, напишите мне об этом лично, через раздел «контакты».
Появление малыша полностью меняет жизнь семьи. Будущие мамы переживают о том, как пройдут роды, но думать следует и о том, что будет после рождения малыша - как вы будете ухаживать за ребенком, когда рядом не окажется докторов и медсестер. При важно понять, какой будет ваша жизнь в первые дни после рождения крохи.
Чтобы не тревожиться лишний раз, маме стоит узнать, чего ожидать. Эти истины помогут вам не впадать в панику и «выжить» в первую неделю после родов.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ
НАЛАЖИВАНИЕ КОНТАКТА С МЛАДЕНЦЕМ
- Даже если вы чувствуете себя измученный, важно сразу наладить связь с ребенком.
- Многие врачи сразу после родов кладут новорожденного маме на грудь, чтобы она увидела кроху на начала налаживать контакт.
- Как можно скорее начните кормить малыша грудью. Пока вы в роддоме, наберитесь опыта в этом деле. Если у вас что-то не получатся или , вы можете попросить помощи у медсестер,
- Если вы выбрали , вы заметите, что в первую неделю жизни большую часть времени ребенок проводит у вас на руках. Новорожденные, как правило, кушают медленно и иногда дремлют в перерывах между приемами пищи.
- Даже если вы решите сразу перейти на , важно поддерживать тесный контакт с малышом. Когда кроха кушает с бутылочки, возьмите его на руки, чтобы он чувствовал себя в безопасности.
- Очень важен телесный контакт. Положите ребенка на грудь, пусть он слушает сердцебиение. Это еще лучше наладит контакт с малышом. Особенно тесный контакт с мамой рекомендуется для недоношенных малышей или деток с маленьким весом.
СОЗДАНИЕ РЕЖИМА
- Будьте готовы к тому, что ваш дородовой режим будет изменен в корне. В первую неделю после рождения ребенка ваша жизнь будет состоять из ночных кормлений, случайного сна и постоянной смены подгузников.
- Новорожденные спят большую часть времени, но они могут бодрствовать в любой момент суток - и даже ночью. Правда, некоторые родители умудряются сделать так, .
- Ребенок на грудном вскармливании хочет кушать каждые 1,5-2 часа. А крохи на искусственном вскармливании - каждые 3-4 часа.
- Самое сложное в первые дни жизни крохи - понять его сигналы. Он плачет, потому что хочет кушать или спать? Что делать, когда малышу нужно срыгнуть? Старайтесь разобраться в этих вопросах.
- Не пытайтесь создать «правильный» и кормления. То, что советуют мамы и бабушки, может совсем не подходить для вашего ребенка. А попытки заставить «вести себя» «как надо» только приведут к стрессу. Малышей на грудном вскармливании лучше кормить по требованию.
- Научитесь предвидеть потребности вашего ребенка, и вы быстро сможете установить режим, который будет удобен для вас и малыша.
ДЕЛЕГИРОВАНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ
- Дайте себе время на . Больше отдыхайте и общайтесь с малышом. Сосредоточьтесь именно на этом, а не на куче белья и обедах-ужинах. А домашние дела делегируйте кому-то из семьи.
- Научитесь принимать помощь от других. Когда друзья и семья предлагают помощь, примите ее. Но при этом не стесняйтесь говорить людям, вы хотите побыть без лишних глаз и ушей и дадите им знать, когда будете готовы снова принять гостей. Молодым родителям важно оставаться наедине с малышом, без бабушек и дедушек. Это даст вам возможность привыкнуть к тому, что теперь вы семья и научиться заботиться друг о друге.
