Что будет если пить при циррозе печени. Заболевания от алкоголя

Если употреблять по 80 г чистого этанола в день, то почти в половине случаев разовьется цирроз

«Пить или не пить?» - этот вопрос задают себе многие из нас. Однако единого мнения по поводу влияния алкоголя на здоровье в научной среде до сих пор не сложилось. Нередко научные исследования, доказывающие пользу красного вина или даже водки, перекрываются заявлениями, что все это от лукавого.

Но эксперты, включая Всемирную организацию здравоохранения, все чаще говорят не то чтобы о пользе, но, по крайней мере, о низком вреде алкоголя в малых дозах. Сколько можно пить, чтобы это прошло незамеченным для печени, выяснил «МК».

С тем, что в больших дозах алкоголь не несет ничего, кроме вреда, никто не спорит. Врачи даже говорят, что нет ни одного органа, на который бы спиртное не оказывало дурного влияния. И все же чаще всего в контексте алкоголя упоминают печень, которая принимает на себя удар первой. Именно в этом органе происходит самое большое количество биохимических реакций (1 миллиард в секунду!), именно здесь нейтрализуются токсичные вещества и проходят обработку все продукты обмена, включая лекарства и алкоголь.

Нарушения функции печени могут быть острыми и хроническими. Острые встречаются гораздо реже. Их может вызвать, например, прием каких-либо лекарств.

— Причиной острого поражения печени, что может даже потребовать пересадки печени, может стать даже однократный прием нестероидного противовоспалительного средства, например аспирина или парацетамола. Кстати, до 10% пересадок печени связаны с ее поражением этими препаратами, — говорит заведующий отделом гепатологии Московского клинического научно-практического центра, главный московский гастроэнтеролог профессор Игорь Бакулин.

Однако чаще всего заболевания печени (и вирусные, и алкогольные) «молчат» десятилетиями. И появление первых симптомов может свидетельствовать о циррозе, когда помочь чем-то уже либо нельзя, либо требуется срочная трансплантация. «Печень не болит, а если и появляются какие-то симптомы заболевания, их чаще всего принимают за гастрит или панкреатит и не обращают на них внимания. Москвичи по поводу болезней печени к гастроэнтерологам обращаются крайне редко. При этом в прошлом году в было 5367 госпитализаций по поводу цирроза, а летальность от цирроза печени составила 2039 случаев. В прошлом же году в городе выполнено всего 45 трансплантаций печени. Для сравнения — в Америке только в одном центре ежегодно выполняется по 800-900», — продолжает наш эксперт.

Но самое ужасное, что часто болезни печени пропускают даже врачи. Дело в том, что по УЗИ диагностировать печеночную патологию сложно, да и биохимические анализы крови далеко не всегда показывают, что процесс разрушения начался. «На днях к нам обратилась 32-летняя женщина, у нее диагностировали цирроз, стадия близка к терминальной. До прихода к нам на консультацию она на здоровье не жаловалась, работала, была примерной матерью, а ведь цирроз развивается десятилетиями! Теперь ей может помочь только трансплантация. Еще одна пациентка обратилась по поводу незначительного превышения биохимических показателей крови. А у нее — полное поражение печени из-за бесконтрольного приема обезболивающих лекарств. Через несколько дней мы перевели ее в реанимацию с печеночной комой. Такие случаи в нашей практике нередки. К счастью, ей повезло, московские врачи смогли сделать ей пересадку печени», — признается Игорь Геннадьевич.

Абсолютное большинство циррозов, которые диагностируют у москвичей (да и у россиян), вызваны употреблением алкоголя. Впрочем, в тесной дружбе с «зеленым змием» — причина 35% смертей в . По этому показателю мы, кстати, одни из первых в мире. Кривые роста производства этилового спирта в стране и смертности россиян идут, как говорится, нога в ногу. «Можно относиться к этому как угодно, но с 1985 по 1989 годы, во время антиалкогольной кампании, продолжительность жизни среди мужчин в нашей стране увеличилась на три года, а смертность от цирроза печени сократилась втрое», — говорит профессор Бакулин.

Впрочем, мало кто из пьющих или периодически выпивающих задумывается о том, какой вред он наносит печени. Тем более что многие слышали о существовании безопасных доз алкоголя — это бокал красного вина или рюмка водки в день. И хотя такими дозами мало кто ограничивается, знание о безопасных дозах согревает душу.

— Безвредных доз алкоголя не существует, это миф. И об этом наши врачи сказали еще в 1915 году на Пироговском съезде. Тогда же было заявлено, что алкоголь не лечит ни одну болезнь. А у нас на книжных развалах — масса книг из серии «Лечение водкой», «Лечение самогоном», «Лечение пивом», — уверен Игорь Бакулин. — Европейская ассоциация по изучению печени тоже заявляет: нет оснований предполагать существование безопасных доз алкоголя. Но иногда даже кардиологи рекомендуют своим пациентам принимать рюмочку «для сосудов».

Некоторые люди верят в то, что вред может причинить только фальсифицированное или произведенное кустарными методами спиртное. Врачи приводят на это афоризм, принадлежащий Аврааму Линкольну: «Алкоголизм бывает не от употребления плохой водки, а от злоупотребления хорошей». Игорь Бакулин предупреждает, что путь от романтического вечера с бокалом-другим до патологоанатомического стола может быть очень коротким: «У меня сейчас две пациентки в отделении находятся, 25-летние девушки, с алкогольным циррозом печени в терминальной стадии».

И все же в случае с лечением больных алкоголизмом врачи сегодня ставят цель хотя бы перевести их на малые дозы (зарубежная статистика говорит, что половина алкоголиков с проблемами печени готовы лишь к частичному воздержанию). Это — до 30 г чистого этанола в день для мужчин и до 20 г — для женщин. Если пить в таких дозах, алкогольный гепатит через 5 лет разовьется лишь у каждого третьего. Если же осиливать по 80 г чистого этанола в день, то почти в половине случаев разовьется цирроз, а у каждого десятого — рак печени.

В целом же токсичными для печени врачи называют дозы в 40-80 г чистого этанола, что соответствует 100-200 мл водки, 400-800 мл сухого вина или 800-1600 мл пива. Эти дозы рассчитаны на мужчин, для женщин они вдвое меньше.

— Это не безопасные дозы, нет. Но алкоголь в таких количествах приносит гораздо меньше рисков для здоровья. Исследование показало, что переход на употребление низких доз алкоголя на 25% снижает риск развития ишемической болезни сердца и риск смертности от нее на 15%. Между прочим, по эффекту это сравнимо с некоторыми лекарствами, — говорит главный гастроэнтеролог Москвы.

Еще одно исследование среди 10 тысяч лиц с алкогольной зависимостью доказало, что сокращение дней тяжелого пьянства с 23 до 11 в месяц снижает на 6813 случаев заболеваний и травм, на 2016 — панкреатита, на 152 — инсультов, на 873 — циррозов. А что было бы, если б эти люди не пили вообще!..

— Даже тем, кто употребляет алкоголь в небольших количествах, я бы советовал задуматься о своем здоровье и пройти диагностику печени. На ранних стадиях даже цирроз обратим, и сегодня есть методы, позволяющие его лечить, — говорит Игорь Бакулин.

С целью стимулировать людей, которые выпивают по чуть-чуть (и больше), пройти диагностику даже разработана программа «Проверь свою печень». В соответствии с ней в поликлиниках 60 городов России, включая Москву, открываются кабинеты «Здоровая печень», где можно сделать УЗИ и пройти биохимическое исследование крови. Благодаря этой программе, надеются медики, выявляемость болезней печени существенно повысится. Еще одна задача, отмечает Игорь Бакулин, ввести в массовую врачебную практику современные методы диагностики — эластометрию (исследование на специальном проборе) и фибротесты (высокотехнологичные анализы крови). Пока они, увы, полисом ОМС не покрываются...

Цирроз происходит от греческого терминаscirrhusи применяется для описания оранжевой или желтовато-коричневый поверхность печени. Это очень опасное и тяжёлое заболевание печени, в результате которого клетки печени отмирают, а на их месте появляются необратимые клетки из коллагеновых и упругих волокон (Фиброзная соединительная ткань) в которых практически нет живых клеток. При этом структура печени полностью меняется, увеличивается в размерах и перестаёт выполнять свои функции.

Class="eliadunit">

Причиной заболевания циррозом часто является алкоголизм или некоторые другие заболевания печени (гепатит В, гепатит С). При хроническом гепатите у большинства людей цирроз не развивается стремительно, а протекает медленно, годами и десятилетиями и лишь у 10-25% больных через много лет появляется цирроз печени.

Алкоголь вызывает не только ухудшение состояния печени, но увеличивает и усугубляет течение заболевания и способствует стремительному разрушению клеток печени и проявлению алкогольного цирроза печени при котором, если не принимать соответствующих мер то смерть наступает через пару лет.

Продолжительность жизни пациентов с поражениями печени зависит от стадии заболевания и его непосредственного лечения. Несмотря на необратимость поражения клеток и довольно высокую смертность, современная медицина способна остановить патологический процесс в печени и даже компенсировать ее утраченные функции. Сколько живут с циррозом печени, и какими способами возможно продлить этот срок?

Причины возникновения

Ещё раз повторюсь. Цирроз является тяжёлым заболеванием, после которого невозможно полностью восстановиться. Паренхиматозная ткань печени замещается фиброзной или стромой, а сама печень становится очень плотной и бугристой, изменяясь в размере.

Развивается цирроз печени в результате действия на орган токсинов, вирусов и прочих негативных факторов. Основных причин заболевания семь:

• злоупотребление алкоголем;
• генетическая предрасположенность;
• криптогенный фактор;
• вирусные гепатиты;
• аутоиммунный гепатит;
• сбои в иммунной системе;
• гипоксия и застой венозной крови.

Алкогольный цирроз возникает из-за злоупотребления спиртным. Клетки печени разрушаются, и вместо них образуется фиброзная ткань. Постепенно здоровой ткани становится мало, и орган перестает выполнять свои функции. Продолжение приема алкоголя приводит к смерти через 1-1,5 года после возникновения болезни.

Также цирроз может передаваться с генами, а зачастую встречается и диагноз криптогенного цирроза, который означает, что установить причину заболевания невозможно.

Когда заболевание развивается на фоне вирусного гепатита, зачастую оно сопровождается асцитом, или застоем жидкости в полости живота. Если человек страдает аутоиммунным гепатитом, поражение тканей печени может начаться даже вследствие обычной аллергии.

Билиарный цирроз является следствием нарушений иммунной системы, причем у женщин его диагностируют чаще, чем у мужчин. Сбои в организме приводят к перекрытию желчевыводящих протоков, и клетки печени начинают отмирать. При проблемах с иммунной системой требуется регулярно делать биохимический анализ крови.

При застойной форме заболевания ткань печени начинает разрушаться в результате застоя венозной крови и гипоксии. Поскольку портальная вена закупоривается, давление в ней повышается, и все это приводит к разбуханию селезенки и асциту.

Очень редко цирроз является врожденным или возникающим на фоне интенсивного приема лекарственных препаратов.

Симптомы

Выделяют несколько характерных признаков цирроза печени:

• постоянная усталость;
• длительная апатия, вялость;
• похудение без видимых причин;
• неприятные ощущения в области печени;
• горьковатый привкус во рту;
• отрыжка;
• разбухание живота.

При наличии таких признаков следует обратиться в больницу. Если начать бороться с болезнью на ранних стадиях, есть возможность сохранить достаточное количество здоровых клеток печени.

Стадии заболевания

В зависимости от выраженности поражения клеток, выделяют 4 стадии цирроза печени:

1. Повреждение желчных капилляров.
2. Возникают первые симптомы. Нарушается циркуляция желчи и поражается печень.
3. Усиление симптомов. Воспаление прогрессирует, вызывая отмирание клеток и формирования на их месте фиброзной ткани.
4. Осложнения. Печень утрачивает свои функции, а количество соединительной ткани становится больше чем здоровых клеток.

Смертью от цирроза печени заканчивается половина всех случаев заболевания. Однако при грамотном лечении можно остановить перерождение ткани печени и компенсировать утраченные функции органа.

Несмотря на то что цирроз неизлечим, при выявлении болезни его на ранней стадии и квалифицированном лечении врачи дают благоприятный прогноз для пациентов. При алкогольном циррозе печени благоприятный исход для человека возможен только при полном отказе от спиртного

С помощью препаратов исправляют нарушения обмена веществ. Используют гепатопротекторы, средства для нормализации флоры кишечника и энтеросептики. Гормоны назначают при необходимости корректировки функций иммунной системы, интерфероны - для борьбы с вирусами.

Для того чтобы продлить жизнь при циррозе, используются также хирургические методы. При заболевании с выраженным асцитом пациенту проводят парацентез и откачку лишней жидкости из полости живота. Альтернативный кровоток формируется за счет шунтирования сосудов. Если же заболевание перешло в тяжелую форму и стремительно прогрессирует, пациенту показана трансплантация печени.

При алкогольном циррозе печени благоприятный исход для человека возможен только при полном отказе от спиртного. Иначе любое лечение окажется бесполезным, и разовьются тяжелые осложнения, среди которых - печеночная кома. От нее умирают от 80 до 100% людей.

Лечебная диета

В рамках общей терапии пациенту обязательно назначается особое питание при циррозе. Важно, чтобы суточный рацион был полноценным и включал 90 г белков, 90 г жиров и 350 г углеводов.

1. Жареные блюда.
2. Бульоны.
3. Специи.
4. Продукты с холестерином.
5. Соль (если присутствует асцит).

Полезно употреблять:

1. Овощи.
2. Фрукты.
3. Нежирная рыба, мясо.
4. Подсушенный хлеб.
5. Молочные продукты.

Алкогольный цирроз печени - это самая тяжелая форма алкогольной болезни. Его суть сводится к тому, что нормальные работоспособные клетки (гепатоциты) отмирают под токсическим воздействием спирта, а на их месте формируется неэластичная фиброзная ткань, похожая на рубец. Токсический цирроз печени не будет развиваться из-за одноразового употребления небольшой дозы алкоголя - необходим систематический его прием в больших количествах. Болезнь развивается примерно у 10% людей, которые неконтролируемо принимают алкогольные напитки, но изменения на стадии цирроза уже необратимы.

Причины заболевания

Алкогольный цирроз печени не развивается за день или даже за год. Его диагностируют у лиц, которые систематически злоупотребляют спиртными напитками на протяжение 8-12 лет. Эта цифра зависит от многих факторов - частоты запоев, пола, генетических особенностей, а также вида, крепости и качества алкоголя. В особо запущенных случаях цирроз может развиться за несколько лет.

Алкоголь и наследственность

Идентичные дозы алкоголя могут вызывать разные последствия, даже если остальные условия не отличаются. Медики связывают этот факт с врожденной активностью ферментов, которые отвечают за утилизацию этилового спирта. Всего насчитывается 5 таких ферментов, и от них зависит, какая доля употребляемого спирта выведется из организма, а какая превратится в токсичный ацетальдегид, который будет разрушать печень.

Кроме генетического материала, на вероятность развития алкогольного цирроза печени влияет уровень жизни, окружение пациента и культура употребления спиртных напитков в семье. Кроме того, статистика указывает, что чаще всего монозиготные близнецы вместе страдают от алкоголизма. Этот показатель ниже среди дизиготных близнецов.

Действие алкоголя на мужчин и женщин

Рост алкоголизма среди женщин связан с прогрессией их роли в обществе. Представительницы женского пола могут употреблять спиртные напитки наравне с мужчинами, что не вызывает осуждения. Тем не менее, физиологически их организм неспособен усваивать этанол в полном объеме. В слизистой желудка находится фермент, который участвует в метаболизме этилового спирта, а у женщин он малоактивен. По этой причине он не перерабатывается и не выводится из организма, а образует токсины, разрушающие печеночные клетки.

Кроме того, женщины редко обращаются за медицинской помощью при алкоголизме. Их близкие и родственники также не бьют тревогу, поскольку это заболевание чаще ассоциируется с мужчинами. С больницу пациентки с токсическим циррозом печени поступают на последних стадиях, когда изменения в тканях уже необратимы. Более того, после курса терапии у них чаще наблюдаются срывы, чем после лечения алкогольного цирроза печени у мужчин.

Алкогольный цирроз и питание

Токсический цирроз - это последняя стадия алкогольной болезни печени. На скорость ее развития влияют не только потребляемые дозы алкоголя, но и другие факторы. Отмечено, что вероятность этого заболевания наиболее высока при неправильном питании, особенно при дефиците белка в рационе. Первые признаки поражения печени проявляются на фоне недостатка протеинов и витаминов, обилия жирной, жареной пищи и фастфуда. Алкогольная интоксикация провоцирует дальнейшее разрушение гепатоцитов.

Другие причины

• при неалкогольном гепатите любого происхождения;
• при обменных нарушениях;
• при воспалительных и язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Во время приема любых медикаментов также нужно учитывать их совместимость с алкоголем. Кроме кратковременного ухудшения самочувствия, недопустимые комбинации могут провоцировать интоксикацию организма и пагубно влиять на печень.

Сколько нужно выпить алкоголя, чтобы заработать цирроз печени?

Основной фактор, который играет роль в развитии токсического цирроза, - это длительность приема алкоголя, а не одноразовое его употребление. Организм способен справиться с поступающим этанолом, но продукты его переработки имеют свойство накапливаться в печени. Поэтому алкогольный цирроз печени развивается в течение 10-15 лет при ежедневном приеме даже небольшого количества спирта.

В спиртных напитках этанол присутствует в разных концентрациях. В таблице представлены данные о допустимом количестве различных их видов, которые не будут вызывать признаки алкогольного цирроза.

Этанол в небольших количествах не вредит печени, если употреблять его 1 или 2 раза в неделю. Однако проблема большинства алкоголиков в том, что они не могут контролировать свою дозировку. Алкоголизм - это болезнь, при которой необходим значительный самоконтроль. Лучше всего отказаться от любого количества спирта и предпочитать другие напитки. Безалкогольное пиво содержит минимальный процент алкоголя и может послужить альтернативой классическому рецепту.

Патогенез - как воздействует алкоголь на организм?

Алкогольный цирроз - это последняя стадия поражения печени под воздействием этанола. Сначала печеночные клетки успевают вырабатывать специфические ферменты в достаточном количестве, и он полностью выводится из организма. Если же принимать его регулярно в ненормированном количестве, ферменты не справляются с этой задачей, и в процессе переработки спирта образуется токсичный ацетальдегид. Он и определяет негативное влияние алкоголя на организм человека.

На клеточном уровне ацетальдегид производит ряд отрицательных эффектов:

• препятствует нормальному течению окислительно-восстановительных реакций в печеночных клетках;
• повышает восприимчивость гепатоцитов к пагубному влиянию свободных радикалов;
• провоцирует реакции перекисного окисления липидов, которые протекают с разрушением функциональных клеток;
• нарушает структуру важных клеточных элементов: микротрубочек, митохондрий и ядер.

Сначала от алкоголя развивается жировая дистрофия печени. Это синдром, связанный с нарушением липидного обмена, при котором жир накапливается в нормальных клетках. Затем в процесс включаются воспалительные реакции, и развивается алкогольный гепатит. Если и далее продолжать употреблять спиртные напитки, возникают первые проявления цирроза: ткани отмирают и замещаются плотной соединительной тканью.

Существует и альтернативный вариант развития цирроза - фиброз. В данном случае он появляется, минуя первые стадии жировой дистрофии и цирроза. Медики считают, что ведущую роль в этом механизме играет молочная кислота, которая влияет на специфические жирозапасающие клетки Ито. Они превращаются в фибробласты, которые по структуре напоминают рубец. Кроме того, в тканях печени наблюдается усиленный синтез коллагена вместо нормальных гепатоцитов.

Если выявить заболевание на первой стадии, от него можно полностью избавиться медикаментами и диетой. Алкоголик редко в состоянии осознать свою проблему самостоятельно, поэтому обеспечить ему медицинскую помощь и проконтролировать процесс лечения - это задача его близких и родственников. Со временем задача только усложняется, и редко кому из больных удается прожить с циррозом печени более 5 лет.

Формы алкогольного цирроза

Существует классификация токсического цирроза по Чайлд-Пью, которая определяет тяжесть заболевания. По результатам УЗИ и анализа крови, а также по клиническим проявлениям можно выбрать от 1 до 3 баллов по специальной шкале. Далее баллы суммируются, и на основании полученного значения можно определить класс заболевания. Эти данные позволяют прогнозировать, сколько живут с циррозом печени разные пациенты.

Интерпретация результатов:

• 5-6 баллов - класс А, или стадия компенсации. Это первая стадия, при которой продолжительность жизни может составлять до 15-20 лет.
• 7-9 баллов - класс В, или стадия субкомпенсации. В данном случае клинические проявления цирроза выражены, наблюдаются частые обострения и яркий болевой синдром. Срок жизни пациента - 5-7 лет. При трансплантации печени летальность составляет до 30%.
• 10-15 баллов - класс С, или стадия декомпенсации. Симптомы алкогольного цирроза печени ярко выражены, развиваются осложнения. С таким диагнозом больной может прожить от 1 до 3 лет, вероятность летального исхода при пересадке печени - до 82%.

Также болезнь принято классифицировать по обширности поражения тканей печени. Он может быть:

• мелкоузловым - в паренхиме формируются небольшие участки цирроза;
• крупноузловым - цирротические очаги крупные;
• смешанным, если образуются разные по размеру рубцовые очаги.

Цирроз отличают от фиброза по тяжести повреждения печени. Если при фиброзе ее структура сохраняется, то цирроз уничтожает нормальную структуру в виде долей и долек.

Симптомы болезни

Признаки цирроза печени у алкоголиков проявляются не срезу. В течение нескольких лет замещение нормальной ткани на рубцовую может происходить незаметно. Затем орган не справляется с токсинами, которые поступают в организм, и появляются первые симптомы.

Общие симптомы

Интоксикация влияет на все системы органов и вызывает общее ухудшение самочувствия больного. Первые признаки не будут специфическими, а лишь будут указывать на наличие патологического процесса в организме:

• перманентное повышение температуры тела на 0,5-1 ᴼС;
• бессонница и другие нарушения сна;
• усталость, снижение работоспособности;
• похудение;
• частая смена настроения.

У пациента могут возникать боли в правом подреберье, но печень визуально не увеличена в размере. Точный диагноз на этом этапе можно поставить только по результатам УЗИ и анализа крови.

Синдром печеночной недостаточности

Со временем проявляются симптомы, которые указывают именно на цирроз печени:

• боль в правом подреберье;
• увеличение, а со временем и снижение объема органа;
• тошнота, метеоризм, рвота содержимым кишечника;
• желтуха - пожелтение кожи и слизистых;
• появление сосудистых звездочек на коже;
• «барабанные палочки» - утолщение суставов конечных фаланг пальцев на руках;
• контрактура Дюпюитрена - аномалия сухожилий кистей, которые ведут к нарушению их подвижности;
• увеличение слюнных желез.

Портальная гипертензия

Этот термин обозначает повышенное давление в системе воротной вены. Стенки сосудов ослабевают, могут возникать внутренние кровотечения. Клинически это явление проявляется характерными симптомами:

• рвота с примесями крови при желудочных и кишечных кровотечениях;
• стул черного цвета при кровотечениях из кишечных вен;
• стул с примесями яркой крови (кровотечения из геморроидальных вен);
• асцит - водянка брюшной полости;
• синдром «головы медузы» - живот вздут из-за наличия жидкости, на нем четко просвечиваются вены;
• увеличение селезенки.

Лечение на этой стадии уже не будет эффективным. Болезнь сопровождается постоянной болью в печени и препятствует нормальной жизни пациента.

Сердечно-сосудистая недостаточность

Цирроз печени влияет на все системы органов, в том числе на сердечно-сосудистую. Стенки сосудов становятся ломкими, сердце не справляется с нагрузками. У больного диагностируют:

• снижение кровяного давления;
• тахикардию;
• одышку при движении;
• аномалии сердечного ритма;
• боли в области сердца.

Повышение проницаемости сосудов проявляется отечностью. Симптом усиливается при невозможности нести нормальные физические нагрузки.

Диагностика

Во многих случаях диагноз можно поставить по характерным клиническим признакам, а также по результатам опроса пациента. В первую очередь нужно определить факт приема алкоголя в течение длительного срока. Также врач изучает историю болезни, чтобы выявить возможные сопутствующие патологии. Значение имеют перенесенные заболевания печени различного генеза.

Диагноз можно подтвердить результатами УЗИ и анализа крови. Эти методы диагностики позволят выявить;

• увеличение печени, изменение ее структуры;
• увеличение селезенки;
• в крови - повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АЛТ), уровня билирубина, скорости оседания эритроцитов; снижение количества эритроцитов.

Методы лечения

На стадии цирроза существует мало способов того, как вылечить болезнь. В некоторых случаях проводят трансплантацию от здорового донора, но этот метод также имеет противопоказания. Во время операции летальность может достигать 80%. Перед хирургическим вмешательством необходимо полностью исключить алкоголь на период 6 месяцев и более.

В остальных случаях лечить заболевание не имеет смысла. Все манипуляции направлены на продление жизни и снятие симптомов, но не на полное выздоровление. Больному назначают:

• инфузии для детоксикации;
• гормональные противовоспалительные препараты;
• гепатопротекторы;
• мочегонные средства для снятия отечности.

Важное значение имеет диета. Алкоголь в любых дозах противопоказан пациенту в течение всей жизни. Также следует исключить жирную и жареную пищу, соленые и копченые блюда, газированную воду и напитки. В рационе должен присутствовать белок в больших количествах, витамины и минералы.

Профилактика и прогноз

Единственная мера профилактики болезни - грамотное употребление алкоголя. При этом стоит обращать внимание не только на количество спирта, но и на качество напитков. Предотвратить болезни печени можно и в том случае, если следить за питанием. В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов. Следует снизить потребление жирной, жареной пищи, газированных неалкогольных напитков. В случае развития цирроза лечение не будет подразумевать полного выздоровления. Терапия направлена на поддержание жизни пациента и отсрочку летального исхода. В разных случаях пациент может прожить от 1 до 15 лет с таким диагнозом.

Токсический цирроз печени развивается на последней стадии алкогольной болезни. Это опасная патология, которая характеризуется полным разрушением органа, интоксикацией организма, нарушением работы всех систем. Вылечить ее полностью невозможно, но некоторым больным проводят пересадку печени. Эта операция позволяет продлить его жизнь и избавиться от симптомов цирроза, но она доступна далеко не всем пациентам. Лечение алкогольного цирроза печени в любом случае подразумевает полный отказ от спиртных напитков, иначе прогноз будет неутешительным.