Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина

Стандартный биохимический анализ крови может выявить изменение концентрации креатинина в сыворотке или плазме. Эти данные используются при необходимости диагностировать работу почек. Иногда показатели выходят за пределы нормы, но почему повышается креатинин в крови? Ниже рассмотрены причины этого отклонения.

Креатинин повышен, что это значит

Чтобы понять о чем говорит повышенный креатинин в крови, необходимо разобраться, что это за элемент, как он образуется. Данное вещество является конечным продуктов в метаболическом распаде креатинфосфата, который представляет собой органическое соединение, участвующее в процессе получения энергии при сокращении мышц. Если рассматривать с химической точки зрения, то образует вещество из креатина при отщеплении фосфатной группы от креатинфосфата.

У здоровых женщин и мужчин данный элемент генерируется постоянно. Существует конкретное значение нормы, которое зависит от возраста, объема мышц. По этой же причине у мужчин показатель, как правило, выше, чем у женщин, потому что мышечной массы больше. Количество элемента будет увеличиваться с возрастом, поэтому у детей показатель всегда ниже, чем у взрослых. Снижение показателя отмечается во время беременности из-за роста объема циркулирующей в организме крови.

Удаляется из тела элемент вместе с мочой, он является «беспороговым» веществом (в почечных клубочках полностью отфильтровывается при отсутствии патологий). Элемент не подвержен обратному всасыванию, поэтому выходит из организма человека полностью. Обнаружение креатинина в анализе плазмы говорит о нарушении работы почек (почечная недостаточность). Важным показателем при диагностике является проба Реберга:

1. Проводится замер элемента в плазме.
2. Затем измеряется его количество в моче.
3. Сравниваются показатели и рассчитывается клиренс вещества.

Из-за мышечной атрофии в организме пожилого человека уровень рассматриваемого элемента значительно снижен, поэтому при анализе работы почек опираться только на исследование количества данного вещества нельзя. Функция почек может быть снижена значительно больше, чем покажет анализ крови на количество данного вещества в сыворотке или плазме. В данном случае этот анализ не считается показательным.

Норма показателя креатинина

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень. Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний. В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Делать забор крови необходимо утром до приема пищи. Для измерения уровня вещества используется единица измерения ммоль/л (миллимоль на литр) или мкмоль/л (микромоль на литр). Следующие показатели считаются нормальными для человека:

Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам

Выделяют два фактора, которые могут объяснить, почему повышен креатинин в крови – патологический и физиологический. Первый вызван заболеваниями, которые влияют на работу почек, второй – естественная реакция организма на внешние и внутренние изменения, которые не являются опасными для здоровья. Все эти факторы во время обследования обязательно должны быть озвучены врачу. Креатинин в крови повышен – причины физиологического характера:

1. Возраст. У пожилых людей уровень этого вещества может незначительно колебаться, что является нормой. В подростковый период у детей (время активного роста) наблюдается рост количества рассматриваемого элемента. После этого уровень должен нормализоваться.
2. Пол. По сравнению с мужчинами, у женщин показатель должен быть ниже (при условии одинакового возраста), что объясняется меньшим объемом мышечной массы.
3. Беременность, гормональный фон (у женщин в особенности). Два эти фактора способны повысить белковый обмен, что приведет к росту вещества.
4. Физические нагрузки. Для спортсменов, людей, которые занимаются активным физическим трудом на работе, норма вещества должна быть выше.
5. Масса мышц, их объем. Этот фактор должен обязательно быть учтен при биохимическом анализе сыворотки спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, культуризмом. Чем больше мышц, тем выше показатель, что не считается симптомом нарушения работы почек.
6. Питание. Многие спортсмены придерживаются белковой диеты для стимуляции роста мышечной массы. Большое количество протеина приводит к тому, что креатинин в крови повышен. Такой же эффект наблюдается при длительном голодании, что также провоцирует разрушению мышечных волокон для генерации энергии.
7. Пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, тоже приводят к тому, что элемент повышен в плазме.

Высокий креатинин в крови по патологическим причинам

Вторая группа причин, почему повышается креатинин, относится к патологическим отклонениям. Данное явление называют гиперкреатининемией. Оно может выступать дополнительным симптомом других заболеваний и быть главным критерием для диагностики. Степень роста вещества может указывать на причины развития патологического состояния. Можно выделить две стадии гиперкреатининемии.

Умеренная, незначительная – причины:

• патология почек, органная недостаточность 1, 2 степени;
• причиной становится воспалительное, токсическое или цирротическое поражение печени;
• повышенный показатель наблюдается из-за массивного омертвения тканей, гангрены внутренних органов, конечностей;
• рост происходит из-за обширных ожогов, повреждения костей, мышечной ткани;
• тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы;
• повышенный показатель провоцирует диабетическая нефропатия, причиной которой стал сахарный диабет;
• миастения;
• гиперфункция надпочечников;
• причиной повышенного значения может стать токсическое воздействие на организм со стороны вредных веществ, тяжелых патологий, к примеру, кишечная непроходимость, инфекция, перитонит;
• лекарственные препараты, которые обладают нефротоксическим эффектом, способны оказывать влияние на организм, что провоцирует повышенный уровень элемента;
• в роли причины может выступать токсикоз, который осложняет течение беременности;
• избыточная потеря жидкости или ее недостаточное поступление в организм приводит к повышенному значению;
• массивное повреждение соединительной ткани из-за аутоиммунного заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
• сердечная декомпенсированная недостаточность, которая имеет выраженный застой в большом круге кровообращения, становится причиной повышенного содержания элемента.

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

• новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
• от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
• от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
• от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
• мужчины от 8,4 до 13,6;
• женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения - это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей
системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

• Вы являетесь донором почки;
• У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
• Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма - это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

• Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
• Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
• Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

• Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
• Некроз тканей и внутренних органов организма;
• Почечной недостаточности;
• Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
• Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
• Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
• Избыточное содержание коры надпочечников;
• Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
• Заболевания легочной системы;
• Длительные лихорадочные состояния;
• Период вынашивания плода;
• Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
• Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

• Голодание;
• Период вынашивания плода;
• Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

• слабость, сонливость, упадок сил;
• тошнота;
• головная боль;
• тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

• Жирные сорта рыбы и мяса;
• Копченая и острая пища;
• Молоко и молочно-кислые продукты;
• Сыры;
• Крепкий кофе и чай;
• Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.

Креатинин образуется в организме в результате работы мышц, переносится кровью в почки и выводится из организма с мочой. Его содержание в крови в норме постоянно, а его повышение или понижение – сигнал о патологических изменениях в состоянии мускулатуры или выделительной системы.

Нормальное количество креатинина изменяется с возрастом – у детей оно ниже, чем у взрослых. Также у мужчин физиологически выше уровень креатинина в связи с большей мышечной массой.

Количество креатинина в крови – это показатель состояния мышц и работы мочевыделительной системы. Его изменения могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими причинами.

В основном уровень данного вещества в крови используют для диагностики обезвоживания, заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований мышечной ткани, гипертиреоза и лучевой болезни.

Изменение биохимических показателей крови – это один из наиболее ранних признаков перечисленных заболеваний, и позволяет выявить патологию на ранних стадиях и назначить наиболее эффективное лечение.

Норма вещества в крови у женщин

Нормальное содержание креатинина изменяется с возрастом и зависит от количества мышечной массы. В детском возрасте норма у мальчиков и девочек одинакова, с подросткового возраста начинают появляться различия, а у взрослых мужчин содержание креатинина намного выше, чем у женщин. С возрастом эти различия сглаживаются, но не полностью.

Таблица – норма креатинина по возрастам (мкмоль/л):

Нормы креатинина у мужчин указаны в таблице для сравнения. У женщин, начиная с подросткового возраста, отчётливо видна тенденция к снижению количества данного вещества в крови по сравнению с мужчинами. Это связано с тем, что мышечная масса у женщин растёт гораздо медленнее и в целом меньше, чем у мужчин.

У женщин его количество снижается во время беременности, иногда до половины нормы. Это физиологическое явление, не считающееся патологическим признаком. Но это имеет и свою опасность – при пониженном креатинине во время беременности сложно распознать его патологическое снижение, если оно произойдёт.

Почему меняется уровень креатинина в крови у женщин

Уровень данного вещества в крови зависит от состояния почек и мускулатуры. У женщин он может изменяться по физиологическим или патологическим причинам. Физиологические причины повышения уровня креатинина:

1. Большая мышечная масса и интенсивная физическая нагрузка у женщин, занимающихся различными видами спорта или занятых физическим трудом;
2. Мясная диета или использование спортивных протеиновых смесей;
3. Побочный эффект некоторых антибиотиков.

Об этих факторах необходимо сообщить врачу перед сдачей анализа, чтобы он знал о возможном физиологически высоком уровне креатинина. Также он может быть понижен при нормальных условиях по следующим причинам:

1. Вегетарианская диета;
2. Беременность.

Физиологические причины редко (кроме беременности) приводят к очень большому изменению количества креатинина. Тем не менее, прежде чем назначать анализ, врач обязательно должен их учитывать.

Патологические причины изменения уровня креатинина в крови связаны с различными заболеваниями.

Уровень вещества повышается при:

1. Травмах мышечных волокон;
2. Инфаркте миокарда;
3. Миозитах;
4. Гипертиреозе;
5. Опухолевых процессах в мышечной ткани;
6. Нарушениях клубочковой фильтрации в почках;
7. Обезвоживании;
8. Пониженном артериальном давлении;
9. Лучевой болезни;
10. Синдромах, сопровождающихся разрушением мышечной ткани.

Понижение уровня данного вещества наблюдается только в одном случае – при мышечной дистрофии. Далеко не все эти заболевания диагностируются с помощью анализа крови.

В частности, при травмах или обезвоживании его повышенный уровень – не основной диагностический критерий, а дополнительный показатель, который выявляется в биохимическом анализе крови.

Гиперкреатинемия – лабораторный синдром, не вызывающий каких-либо заметных проявлений. Тем не менее, симптомы заболеваний, при которых уровень креатинина в крови может повыситься, служат причиной для проведения анализов, в том числе – биохимического исследования.

Когда направляют на анализ креатинина в крови

Анализ креатинина назначают для диагностики и оценки эффективности лечения различных заболеваний мышечной ткани и почек. В диагностических целях он необходим при:

Эти анализы позволяют подтвердить или опровергнуть заболевания мышц и почек. При инфаркте миокарда уровень креатинина также повышается, но гораздо большее значение имеет повышение ферментов – щелочной фосфатазы и трансаминаз.

Если диагноз уже установлен, то изменения уровня вещества могут служить показателем эффективности лечения.

Поэтому этот анализ назначают:

1. Показатель выздоровления при острой почечной недостаточности;
2. Показатель относительной ремиссии при хронической сердечной или почечной недостаточности;
3. Критерий эффективности лечения обезвоживания;
4. Один из критериев эффективности лечения инфаркта миокарда;
5. Показатель ремиссии при лучевой болезни и злокачественных опухолях;
6. Оценка эффективности лечения мышечной дистрофии и рабдомиолиза;
7. Показатель ремиссии заболеваний щитовидной железы.

Во всех случаях признаком выздоровления или ремиссии служит понижение уровня креатинина, и только при мышечной дистрофии – его повышение.

Кроме того, для оценки скорости клубочковой фильтрации используется такое понятие, как клиренс по креатинину. Это скорость его выведения почками.

Существует два метода его определения. Первый из них – сбор суточной мочи в одну и ту же ёмкость, после чего в ней определяется количество креатинина, выделившееся за сутки.

Второй, более удобный для пациента – однократный биохимический анализ мочи, а затем расчёт клиренса по специальной формуле. Проба на клиренс обязательно назначается при повышенном уровне данного вещества, чтобы подтвердить или исключить патологию почек как причину изменения биохимических показателей крови.

Как подготовиться и сдать анализ крови на креатинин

Поскольку существуют физиологические причины, изменяющие уровень креатинина в крови, для большей точности анализа необходимо минимизировать их воздействие. В частности, за сутки до обследования необходимо отказаться от мяса, молочных продуктов, яиц, спортивного питания, алкоголя и физических нагрузок.

Если пациент принимает антибиотики, то анализ откладывают до окончания курса лечения. Женщинам не следует сдавать анализ на креатинин во время месячных – в это время его уровень может быть понижен, что может замаскировать признаки заболевания.

Сдавать анализ лучше всего утром натощак. Перед анализом можно пить воду без газа или немного фруктового сока (можно с мякотью).

Не следует принимать пищу, в том числе пить молоко или кисломолочные напитки, чай или кофе – это лучше сделать после анализа. Сама процедура представляет собой забор крови из вены. После сдачи крови можно спокойно возвращаться к привычному образу жизни.

Для беременных и кормящих матерей существуют отдельные показатели нормы в зависимости от срока беременности. Прежде чем сдавать анализ, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Возможные риски при сдаче анализа

Как и любое исследование, анализ крови на креатинин можно проводить не всегда. Само по себе исследование не несёт опасности для организма.

При неправильном выполнении забора крови из вены есть риск образования гематом (иногда обширных), воспалительных явлений – фурункулов, флебитов и тромбофлебитов. Но в целом процедура безопасна.

Тем, кто испытывает сильный дискомфорт или страх перед сдачей крови из вены, можно принять успокоительное средство, рекомендованное врачом. Женщинам не следует сдавать анализ во время менструации, необходимо дождаться второго –третьего дня после окончания месячных.

Во время беременности необходимо все анализы, в том числе креатинин, согласовывать с гинекологом.

Спортсменкам и женщинам, занятым физическим трудом, необходимо согласовывать анализы с рабочим графиком или программой тренировок, чтобы иметь возможность подготовиться к обследованию. Если это невозможно, нужно предупредить врача о возможном искажении результатов.

Результаты анализа на креатинин

Оценивать результаты анализов должен врач, но тем не менее пациенту не будет лишней информация, которая позволит самостоятельно оценить степень биохимических изменений. Нормальные показатели уровня креатинина у взрослых женщин указаны в таблице.

Для беременных возможны значительные отклонения от нормы, чаще всего – понижение, поэтому им для правильной трактовки результатов необходима консультация гинеколога.

Как правило, при богатой белком диете, а и интенсивных физических нагрузках повышение уровня креатинина происходи до верхней границы возрастной нормы или превышает её на 10-20 мкмоль. У здоровых женщин-спортсменок может наблюдаться уровень креатинина в крови, близкий к верхней границе нормы для мужчин аналогичного возраста даже при правильно проведённой подготовке.

Это не считается патологией, но может замаскировать начальные стадии некоторых заболеваний. В этом случае важное диагностическое значение приобретает клиренс по креатинину и определение в крови других маркеров заболевания.

Значительное повышение креатинина в крови в сочетании с нормальным клиренсом говорит о патологии мышечной ткани или инфаркте миокарда. Если он повышен, а клиренс, наоборот, снижен – это показатель патологии почечных клубочков (острой или хронической почечной недостаточности).

Низкий уровень креатинина при нормальном клиренсе – показатель мышечной дистрофии.

Сочетание низкого креатинина с низким клиренсом говорит о сочетанной патологии – мышечной дистрофии и почечной недостаточности.

Такое состояние может быть побочным эффектом приёма некоторых препаратов, и наличие такого анализа говорит о том, что лечение следует прекратить.

Нормальное значение креатинина при сниженном клиренсе – ранний признак патологии почечных клубочков – гломерулонефрита, но диагностируется далеко не всегда. Именно поэтому врачи обычно назначают оба анализа – креатинин крови и клиренс по креатинину.

О расшифровке анализа крови - информация в следующем видео.

Несбалансированное питание, повышенные физические нагрузки, прием лекарств – все эти и многие другие факторы могут привести к тому, что в организме будет повышен креатинин.

Это явление может быть как реакцией организма на раздражитель, так и признаком различных патологий.

Основной резервный источник энергии, который вырабатывает организм, – это креатинин-фосфат.

При работе мышц элемент распадается на креатинин и фосфат, в итоге происходит освобождение некоторого количества энергии.

Такая циркуляция креатинина в организме протекает непрерывно, поэтому концентрация вещества в крови человека остается неизменной.

У женщин концентрация вещества немного ниже, чем у мужчин. Это связано с тем, что у женщин меньше мышечной массы, если сравнивать с мужской мускулатурой.

Креатинин относят к беспороговым веществам, которые синтезируются почечными гломерулами, и не поддается обратному всасыванию или секреции в каналах.

Наиболее опасное состояние, связанное с обменом креатинина, – это повышенное содержание креатинина в крови, так как это может свидетельствовать о развитии заболевания.

На повышение креатинина в крови влияет белковая диета, почечная недостаточность, обезвоживание, повышенный физический труд, повреждение мышц.

Низкий показатель вещества в сыворотке крови может наблюдаться при уменьшенном употреблении мяса, соблюдении вегетарианства, голодании.

Креатинин по своей сути – это индикатор почечной работы, но на уровень креатинина могут влиять пол, национальность, масса человека, рацион, возрастная категория и индивидуальные особенности пациента.

Определение уровня креатинина – это обязательный способ диагностирования почечной недостаточности.

При помощи почек вещество полностью выводится из организма. Вся концентрация вырабатываемого вещества успешно устраняется и не приносит никакого отрицательного эффекта, даже если выводится не 100 %.

Однако при заболеваниях почек уровень креатинина в крови стабильно растет, так как орган не справляется со своей работой. Чем выше показатель вещества, тем серьезнее патология почек.

Симптоматика гиперкреатининемии

Симптомы, при возникновении которых можно заподозрить, что норма креатинина в крови повышена, бывают следующими:

• проблема с мочеиспусканием;
• боли в поясничном отделе спины;
• сильные специфические боли в мышечных тканях;
• повышенная утомляемость при небольших нагрузках;
• развивается гипертония;
• повышенная отечность тканей.

Химико-биологическое исследование крови выявляет не только повышенное содержание креатинина, но также высокий уровень мочевины и других веществ из остаточного азота.

Делая анализ на креатинин, становится видно, с каким ритмом происходит метаболизм в мышцах, и как перестает выводиться вещество распада и обмена.

Человек способен регулировать процесс выработки креатинина посредством активности и питания.

Если человек не нагружает себя трудом и нерационально питается, то растет скорость образования креатинина.

Для того чтобы справляться с выведением креатинина, необходимо правильно питаться и вести активный образ жизни.

Чтобы правильно провести исследование, следует соблюдать правила, которые поспособствуют точному выявлению уровня вещества в организме пациента.

Перед посещением медицинской лаборатории для сдачи материала рекомендуется не нагружать себя повышенной физической активностью.

За 24 часа до забора крови нужно скорректировать питание, то есть исключить белковую пищу, следить за режимом питья – не пить чай, кофе и газированные напитки.

Кровь для исследования собирают из локтевой вены при помощи одноразового стерильного инструментария.

Очень редко могут возникать неприятные ощущения после забора крови – гематомы синего цвета в месте проникновения иглы под кожу, отек или припухлость на локтевом сгибе, который устраняется прикладыванием тепловых компрессов.

Если у пациента плохая свертываемость крови или ведется прием медпрепаратов, разжижающих кровь (ацетилсалициловая кислота), то возможно возникновение небольшого кровотечения.

Креатинин оказывает неблагоприятное воздействие на человеческий организм в случае значительного превышения нормального показателя. Обычно, признак повышенного содержания вещества проявляется не сразу.

Анализ показан в случаях:

• наличия симптомов, которые могут свидетельствовать о повышении показателя молекулярного вещества;
• выявления желания человека стать донором почки;
• установления мочекаменной болезни, заболеваний мышечной ткани или почек;
• необходимости установления правильной дозы медпрепарата.

Анализ возможно сдавать и в профилактических целях, если никакие симптомы себя не проявили.

Для этого необходимо обратиться в клинику к лечащему врачу, который выпишет направление.

Причины повышения креатинина в крови

Почему может повышаться креатинин? В случае если исследование крови показало повышенное содержание креатинина, необходимо в обязательном порядке провести повторный анализ, ведь есть шанс, что произошла лабораторная ошибка.

Повысился креатинин в крови – что это значит? В первую очередь увеличение концентрации вещества в крови может быть последствием нерационального питания, в котором в большем объеме присутствует белок.

Наиболее часто такое возникает у спортсменов и культуристов, так как в их рационе присутствует повышенное количество белковой пищи.

У взрослого человека, который не занимается профессиональным спортом, не патологическое увеличение показателя креатинина может быть спровоцировано следующими причинами:

• повышенный физически труд, вследствие этого для людей, трудовая деятельность которых связана с усиленным мышечным сокращением, норма креатинина выше;
• сильное кровотечение внутренних органов;
• менструация у женщин может повысить креатинин;
• употребление определенных медицинских препаратов;
• повреждение мышц человека – травмы или патология;
• процесс обезвоживания организма;
• период беременности;
• патологии мочеполовой системы и непроходимость кишечника;
• наличие избыточного количества белковой пищи в рационе и длительное недоедание;
• прием препаратов БАД, которые содержат аминокислоты креатина.

При возникновении вышеперечисленных ситуаций повышение креатинина не критично.

Если скорректировать режим питания и образ жизни, прекратить употребление определенных медпрепаратов, то это приведет к нормализации уровня креатинина.

Фактор, влияющий на высокий креатинин в крови у ребенка, – это активный рост.

Причины патологического увеличения вещества в крови человека:

• проблемы с функционированием почек и мочевыводящей системы;
• повреждение мышечной ткани, некротический или воспалительный очаг, гнилостный процесс;
• ожоги;
• обезвоживание организма;
• нарушение работы щитовидной железы;
• патологии системы кровотока;
• лучевое заболевание;
• онкологические или другие злокачественные заболевания, а также химиотерапевтическое лечение;
• заболевания печени;
• осложнения сахарного диабета;
• повышенная функциональность надпочечников;
• аутоиммунное нервно-мышечное заболевание;
• токсическое отравление организма – инфекционные заболевания;
• ревматоидный артрит;
• токсикоз или гестоз.

Пониженные показатели креатинина в крови – это также нежелательное состояние для человеческого организма.

Такая ситуация чаще всего бывает спровоцирована потерей массы тела, строгими диетами, недостатком белка в рационе, беременностью.

Терапия патологии

Предпринимать любые лечебные мероприятия без консультации со специалистом не рекомендуется.

Только после проведения всех необходимых исследований доктор сможет разработать систему мер для нормализации состояния.

При большом повышении могут быть назначены медпрепараты, которые нормализуют метаболизм в мышцах. В случае незначительного повышения можно ограничиться изменением рациона.

Так как причины повышенного уровня креатинина в крови многочисленны, диагностирование и назначение соответствующего лечения заболевания может занять длительное время.

Если показатель вещества повысился из-за патологических состояний печени, то лечить больного необходимо при обязательной госпитализации.

Именно в медучреждении проводятся специальные процедуры для очищения организма человека.

Чтобы понизить уровень вещества, можно применять такие способы:

• использование специальных препаратов для белкового метаболизма, например, Кетостерила;
• корректирование водно-щелочного баланса организма;
• нормализация способа питания;
• снижение интенсивности физического труда.

Для подтверждения эффективности лечения, то есть снижения уровня креатинина, проводится повторное исследование.

Только после получения результата анализа с нормальными показателями вещества терапия считается успешной.

Важно учитывать то, если биохимическое исследование крови показало увеличение концентрации креатинина, то это сигнализирует о нарушениях в работе организма.

Даже если эти нарушения не отличаются критичностью, то вопрос предстоящего лечения находится в компетенции лечащего врача.

Результативным методом снижения уровня молекулярного вещества в крови может быть специальная диета, при которой рекомендуется исключить из рациона следующие продукты питания:

• жирные мясо и рыбу, предпочтение стоит отдать кролику, телятине;
• жирные кисломолочные продукты;
• кофе и черный чай;
• выпечку из дрожжевого теста.

От жирной и жареной пищи лучше отказаться совсем или свести ее потребление к минимуму.

Необходимую норму белка можно восполнить обезжиренными кисломолочными продуктами, орехами или перепелиными яйцами.

Нужно включить в рацион каши, которые отварены на воде, и отрубной хлеб. Должное внимание необходимо уделить режиму питья – ежедневно выпивать минимум 2 литра жидкости, но не во время приема пищи.

Повышенный креатинин в крови может значить как патологические проблемы со здоровьем, так и неправильный образ жизни.

Лечение в таком случае может быть назначено только лечащим врачом, однако самостоятельно можно скорректировать рацион и образ жизни.

Снизить уровень вещества в крови поможет чередование физической работы и отдыха. Повышенную утомляемость помогут побороть ароматические ванны или упражнения йоги.