Диана 35 когда начинают действовать. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Диане-35 - не просто один из многих противозачаточных средств. Гинекологи назначают его женщинам с повышенным уровнем мужских гормонов, а также для лечения бесплодия. Препарат имеет немецкое происхождение и отлично зарекомендовал себя в странах Евросоюза. Активное вещество этого средства инактивирует рецепторы, делая их нечувствительными к андрогенам, которые синтезируются в надпочечниках.

Отзывы врачей и пациентов говорят о хорошей переносимости препарата и его высокой эффективности. Каждая таблетка Диане-35 покрыта оболочкой и содержится в блистерах по двадцать одной штуке на каждом.

Состав

Одно драже препарата имеет в своём составе следующие компоненты:

• Ципронетон ацетат;
• Этинилэкстрадиол.

Оболочка препарата имеет такой состав:

• Стеарат магния;
• Тальк;
• Кукурузный крахмал;
• Лактозу.

Когда используют таблетки

Отзывы врачей рекомендуют применять препарат от гиперандрогении и для восстановления гормонального фона. Использование Диане-35 в качестве противозачаточного средства не является эффективным. Было замечено, что в случае пропуска таблетки наступает быстрая беременность . Связанно это с тем, что в составе средства находятся антриандрогены, подавляющие мужские гормоны, а это в корне отличает Диане-35 от других противозачаточных. Таким образом, этот препарат может использоваться как средство для лечения бесплодия.

Наибольшую эффективность препарат показал при избавлении от лишних волос на лице и теле у женщин. Для решения этой проблемы врачи однозначно рекомендуют использовать Диане-35 . Отзывы от волосатости можно встретить на женских форумах в довольно большом количестве.

Признаки заболевания

При повышенном уровне мужских гормонов у женщин можно наблюдать следующие признаки:

• Облысение или, наоборот, повышенную волосатость;
• Угревую сыпь на лице;
• Общую мужеподобность во внешнем облике.

Инструкция к применению и дозировка

Ежедневно принимают по одной таблетке из блистера, запивая её водой. Время приёма не играет особой роли. Начинать употреблять Диане-35 следует в первый день цикла, после чего делают перерыв в семь дней и возобновляют приём.

Побочные эффекты Диане 35

Отзывы женщин после 35 лет говорят о том, что этот препарат имеет много нежелательных эффектов:

Противопоказания

Противопоказано это средство больным сахарным диабетом , беременным женщинам и кормящим грудью. Не желательно применять препарат при почечной недостаточности и заболеваниях печени. Особенно опасен препарат если присутствуют тромбы.

Отзывы

С 15 лет мне поставили СПКЯ (синдром поликистозных яичников), а значит практически отсутствовал менструальный цикл, гирсутизм (темные волосы над верхней губой), лишний вес на грани ожирения, акне. Гормональные исследования показали повышенный тестостерон, холестерин, Т3, свободный Т4, ТТГ. В качестве гормонотерапии был врачом подобран препарат «Диане-35», который я принимала около 9 лет с перерывами на 2−3 месяца в год (по предписанию врача). Ежегодно делала УЗИ молочных желез и органов малого таза, сдавала кровь на свертываемость и гормоны. Для меня он подошел идеально .

Побочек практически не было вплоть до 2013 г (назначили мне препарат в 2004 г). Никаких прорывных кровотечений, тромбоза, тошноты, прибавки в весе (я скинула 20 кг, но это благодаря правильному питанию и спорту. Таблетки только поддерживали цикл - без таблеток цикла нет вообще), головных болей. Скажу сразу что СПКЯ не вылечила, но за все эти года был регулярный цикл, снизился тестостерон до нормы, практически прошел гирсутизм, кожа пришла в норму на лице и «кисточки» на яичниках не прибавились.

В 2013 г начались сильные мигрени (по 5 дней голов адски болела). Неврологи не нашли ничего в голове и предположили либо это побочки ОК, либо генетическое, либо гормональное. После отмены Диане мигрени не прошли, но стали по 3 дня и не такие сильные. Врачи склоняются к генетике (я приемный ребенок, биородителей не знаю), т. к. гормоны и по неврологии все отлично.

Сейчас мне 29. Так и остается диагноз СПКЯ и отсутствие цикла без гормональных препаратов, но гирсутизм, лишний вес, повышенные андрогены (мужские половые гормоны) прошли. Девушки, прежде чем принимать данный препарат, пройдите полное обследование на гормоны и крови (особенно на свертываемость). Если врач назначает подобный препарат без анализов - меняйте врача. ОК «Диане-35» больше имеет лечебный эффект, чем просто противозачаточные. Всем здоровья и желаю никогда не сталкиваться с моей болячкой!

Анна Россия, Самара

Диане-35 мне посоветовала попробовать мой гинеколог. До этого я принимала разные противозачаточные таблетки, от одних полнела, от других сбивался цикл. Сразу хочется отметить, что эти таблетки назначают девушкам с проблемной кожей, вот показания к применению:

Предупреждение беременности у женщин с явлениями андрогенизации (появлением у женщин мужских черт, вызванных мужскими половыми гормонами). Явления андрогенизации (акне /угри/, себорея, легкие формы андрогенетической алопеции /облысения у женщин под действием мужских половых гормонов/, гирсутизм /избыточное оволосение у женщин по мужскому типу/). У меня ничего не было из перечисленных показаний, я принимала для предупреждения беременности. После 3х месяцев применения, я заметила, что на лице совсем перестало что-либо вылазить, как бывало раньше перед критическими днями, да и вообще пропали все неприятные ощущения во время месячных.

Принимала Диане в течение 3 лет, за это время ни одного лишнего кг, регулярный цикл, чистая кожа. После отмены таблеток забеременела через 3 месяца и родила здорового ребенка, сейчас вновь принимаю эти таблетки. Конечно, у каждого индивидуальная реакция на таблетки, но мне они очень подходят.

Марина Яровая, Красноярск

Принимаю Диане-35 уже второй раз. Первый раз принимала ровно год. Потом сделала перерыв. Здесь надо четко соблюдать режим приема. Как мне показалось, лучше принимать вечером (я в 21.00 принимаю, так врач посоветовал). В первый месяц приема и в первые дни действительно состояние как-то не очень (тошнит, голова кружится, мутит). Вот поэтому-то лучше вечером и принимать, чтоб это все было не днем на работе, а вечером. Мне показалось, что все эти побочные явления наступают в первые часы после приема таблетки. Потом нормализуется. Но это надо перетерпеть, потому что потом все нормально становится.

Диане-35 - мой отзыв очень положителен. Улучшает состояние кожи, волос. Потом месячные проходят безболезненно, спокойно. Если длительно принимать, то со временем уменьшается количество волос в нежелательных местах.

Но Диане-35, насколько я знаю, надо принимать по назначению врача, так как у всех гормональный фон разный и не всем подходят эти таблетки.

Алёна Максакова, Москва

Проблемы у меня были таки е: нерегулярный цикл (30−60 дней), очень болезненные менструации, вплоть до обмороков, прыщи, рост волос на лице и теле. Мой гинеколог - моя мама, поэтому, зная все мои проблемы с 12 лет, назначила мне Диане-35. Пью его 5 месяцев. Теперь мой цикл начинается ровно в одно и то же время, менструации совсем небольшие, совершенно безболезненные, нет отеков. Прыщи, которые осыпали мое лицо каждый месяц, ушли, кожа стала практически идеальной.

Волосы стали чуть менее жирными. «Усики» стали светлыми и незаметными, про остальные части тела сказать сложно, все равно удаляю волосы. Побочных эффектов касательно настроения я не заметила, так же как и насчет набора веса - как был до приема Диане, так и остался. Если худеть - худеется. Единственное, что я заметила, - снижение либидо, ну, скажем так, наполовину.

Элла Ракитская, Харьков

У моей подруги в 2008 году поставили кисту, у нее был гормональный сбой, иногда кровотечения, нарушился цикл, видать, у нее было много мужских гормонов, она пошла к гинекологу, и та ей посоветовала Диане-35 пить сначала 3 месяца, затем еще 3 месяца, у нее стало постепенно все налаживать, цикл восстановился, кровотечений не стало, пропали прыщи и она не полнела, просто накладно ей было покупать эти таблетки, так как они дорогие. А главное, она спокойно жила половой жизнью и не беременела.

Я тоже решила попробовать эти таблетки как противозачаточные, попила месяц, нарушился цикл, и я бросила их принимать, может быть, они мне не подошли или я просто боялась растолстеть, в общем, бросила это дело. Но скажу сразу, подруга потом стала пить Диане-35 годами, но киста так и не уменьшалась, она просто перестала расти, она долго не могла забеременеть. Она принимала по 1 драже в месяц, но у нее пошли и побочные эффекты - головная боль, тошнота, но она все стерпела. Самостоятельно принимать их тоже не рекомендуют, там много противопоказаний.

Моя подруга поправилась на 10 кг и бросила их пить, теперь она вышла замуж, забеременела и ее кисту ей удалили кесаревым сечением, она восстановила свой вес. Так что не всегда противозачаточные таблетки положительно влияют на женский организм, в одном случае помогают, в другом - калечат…

Валентина Россия, Йошкар-Ола

У меня многолетний опыт приема Диане-35. Я пила их после появления первого ребенка, а теперь пью после второго, в общей сложности уже лет пятнадцать. Безусловно, основное и главное их предназначение - противозачаточный эффект, но для меня это оказалось не главным, я продолжала прием даже в те периоды, когда сексуальной жизни не было и не предвиделось долгие месяцы. Я продолжала прием главным образом потому, что Диане-35 избавили меня от длительных (до 7 дней), обильных и болезненных месячных. С Диане иногда забываю о том, что у меня «критические дни», настолько незаметно они проходят, даже не прекращаю посещения спортзала.

В один из первых годов приема врач посоветовал делать периодические перерывы в приеме препарата, но после одного раза я решила, что не буду больше этого делать. Ведь только организм за несколько месяцев приспособился к новому режиму, и тут ему устроили новый удар. В итоге цикл начал плясать от 20 до 50 дней и стал еще тяжелее, так что по личному опыту скажу, что перерывы делать не стоит, если вы не собираетесь родить ребенка. Антиандрогенный эффект препарата Диане-35 в моем случае тоже очень важен, потому что эти проблемы у меня особо ярко выражены.

Избавиться от них полностью не удастся, слишком тяжелый случай, и Диане для меня - наиболее безболезненный и эффективный вариант: угревые высыпания свелись почти к нулю, жирность кожи и волос заметно уменьшилась. В общем, этот препарат мне подходит, причем именно как лекарственное средство, а противозачаточное действие - дополнительный бонус, хотя и весьма существенный. За все время, что я пью Диане, не заметила ни снижения либидо, ни увеличения веса, ни прочих побочных эффектов, о которых обычно говорят, упоминая гормональные средства.

Александра, Бровары

Когда мы с мужем собрались планировать нашего первого ребёнка, я решила сходить к гинекологу обследоваться и, как оказалась, не зря. Она диагностировала у меня маленький размер матки. В норме её длина у нерожавших составляет 7 см, у меня было всего лишь 3 см. Врач сказала мне, что с таким размером я вряд ли забеременею, и лучше, чтобы не терять время и вырастить матку, начать пить противозачаточные таблетки. Это было 9 лет назад, тогда большой популярностью пользовались таблетки Диане-35, вот мне их и назначили на полгода.

Выбора у меня не было, пришлось пить. Скажу сразу, что во время приёма никаких побочных у меня не было, даже кожа на лице улучшилась, прыщей стало меньше и жирный блеск поубавился, НО за полгода их приёма, вернее, у меня получилось семь месяцев, я прибавила 12 кг, это было ужасно, я и бросить пить их не могла, и «добрела» с каждым днём.

В итоге матку я свою вырастила за это время на 1,1 см, а вот видимые объёмы побольше (((Врач разрешила мне пробовать беременеть, хотя размеры были ещё маловаты, и я решилась прекратить их пить и рискнуть. Забеременеть получилось сразу, за время беременности я набрала ещё 16 кг и от бывшей тростиночки (50 кг при росте 171 см) не осталось и следа. Через год после родов я сбросила эти 16 кг, а вот те, что набрала с Диане-35, так и остались. Больше я их никогда не пила и вам не советую, к тому же сейчас есть много более современных низкодозированных таблеток, которые не вызывают такой набор веса.

Полина Красилова, Чита

Таблетки мне сначала подошли, у меня заметно увеличилась грудь, при том что я ни на грамм не поправилась с них, а, наоборот, даже немного скинула вес. Цикл начал ходить регулярно. Также я заметила, что волосы на ногах стали расти медленнее. Если мне приходилось брить ноги каждый день, то теперь я могла это делать реже. До этого я страдала проблемой выпадения волос, теперь и этого не стало. Волосы стали гуще и даже подросли. Также мои ногти перестали слоиться, постоянно ломаться, я смогла отрастить свои длинные и красивые ногти.

Но всё-таки есть единственный минус. У меня на лице начали появляться воспаления, которых раньше у меня никогда не наблюдалось. Начали они появляться на четвёртом месяце приёма и их становилось больше, но я решила допить курс и опять пойти за рекомендациями врача.

Сейчас у меня на лице эта гадость начинает пропадать. Очень жалко, что в этом плане они мне не подошли, ведь в другом это просто отличные таблетки.

Ксения Т., Воронеж

Я принимала Диане-35 по «самоназначению» - беременности я не боялась. За 5 лет совместной жизни с парнем и регулярного секса с ним же без предохранения беременности не было ни разу. Но после курса антибиотиков сбился цикл, пошли какие-то невнятные выделения, испортилась кожа, и я неразумно (только теперь понимаю, что повезло мне случайно, и делать так не стоило) выбрала по отзывам Диане-35. В общей сложности принимала я их четыре месяца.

1 месяц - не заметила никаких особенных изменений, но и побочек не выявила, разве что слабость в конце дня, но она, скорее, диким рабочим графиком обуславливалась. Месячные начались вовремя, безболезненные, необильные, закончились через три дня (счастью не было предела, разумеется).

2 месяц - улучшилось состояние кожи, заметила, что реже приходится корректировать «усики». Месячные пришли вовремя, довольно обильные, но безболезненные. Закончились через 4 дня.

3 месяц - встала на весы, отметила минус 4 кг (прилипшие, верные мне лишние 4 кг). С кожей полный порядок, в жизни такого восторга не было. Месячные пришли на четвертый день после того, как должны были, помазались и ушли. Я в недоумении решила продолжить пить таблетки в надежде, что это временный сбой и такая адаптация организма.

4 месяц - месячные не пришли совсем. То есть ходила я бесстыже красивая, худая и довольная, но без месячных. Гинеколог выдала заслуженных люлей за самоназначение, сказала, что гормона для меня много и что пора с Диане завязывать и переходить на контрацептивы помягче.

Пить я таблетки перестала, кожа немного испортилась, вес обратно не вернулся. Через 2 недели после прекращения приема во мне поселился и впоследствии вырос мой неожиданный и самый лучший друг, радость каждого дня, ушастая обезьянка - прекрасная шилопопая дочка. Я до сих пор не понимаю, что именно сделали Диане-35 с моим устойчивым к новой жизни в течение 5ти лет организмом, но результат превзошел все наши ожидания))

Так что прием таблеток я вспоминаю с нежностью и трепетом, без них сейчас бы мне не было так суетно и прекрасно, но очень жаль, что именно как контрацептив таблетки мне не подошли и «завернули» месячные. То состояние кожи и организма в целом я вспоминаю с восторгом до сих пор)

П. С. Милые девушки, мое везение с кожей и весом - это случайность. Пожалуйста, сдайте анализы на гормоны перед началом приема гормональных таблеток. Это убережет вас от неприятностей. Ну, а если вам, как и нам, гормональные контрацептивы внезапно принесут нового члена семьи - радуйтесь и танцуйте, а не плачьте и негодуйте - это будет лучший поворот событий в жизни)))

Многим женщинам по различным причинам, врачи – гинекологи назначают такой препарат, как Диане 35.

Этот препарат, в первую очередь, применяется, как противозачаточное средство, но оно может использоваться и для лечения различного рода заболеваний.

Диане 35 — это комбинированный препарат, который предназначен для приема внутрь. На протяжении всего менструального цикла необходимо принимать одну и ту же дозировку. Это контрацептив, который подавляет деятельность мужских гормонов. Главное действующее вещество препарата – это ципротерона ацетат, направлено на активизацию синтетического женского гормона, который входит в состав Диане 35.

Диане 35 принимают женщины для . Ципротерон, входящий в состав препарата, замедляет процесс развития гормонов, отвечающих за созревание яйцеклеток, соответственно, замедляется процесс овуляции в женском организме. Другой компонент в составе Диане 35 — этинилэстрадиол, способствует образованию в области шейки матки слизи, которая не дает возможности сперматозоидам близко проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее.

Однако, данный противозачаточный препарат далеко не всегда используется с целью контрацепции. В некоторых случаях, особенно, в подростковом периоде, его назначают при лечении кожных заболеваний.

Ципротерона ацетат, снижает уровень выработки андрогенов, которые, во многом и являются причиной возникновения проблем с кожей, так как их избыточное количество в организме приводит к восприимчивости тканей к андрогенам. Избыток в женском организме мужских гормонов (андрогенов) в 90% случаев провоцирует развитие угревой сыпи, так как под действием данных гормонов начинает стимулироваться , что приводит к закупорке пор и образованию воспалительных процессов на коже.

Побочные эффекты от приема Диане 35

Препарат Диане 35 имеет свои противопоказания к применению и побочные действия

Так как Диане 35 представляет собой гормональный препарат, то побочных эффектов у него намного больше, чем у других лекарственных средств.

Поэтому, стоит заранее быть проинформированным, чтобы в случае необходимости принять меры.

Побочные эффекты:

• Нарушения в работе гормональной системы. Наблюдается значительное увеличение молочных желез, резкое снижение веса, без явных на то причин. Появление кровяных выделений из матки, снижение сексуального влечения, химический состав влагалищных выделений в значительной степени изменяется
• Появление сильных головных болей, в том числе мигреней, головокружение, тошнота, отсутствие настроения
• Боли в животе, диарея, нарушения работы ЖКТ, рвота, отсутствие аппетита, жидкий стул
• На лице и теле могут появиться пигментные пятна
• У многих наблюдается непереносимость контактных линз, покраснение, сухость слизистой оболочки глаз.

Показания и противопоказания

Диане 35 – это препарат, который следует принимать строго после консультации с гинекологом и его назначения для лечения. Перед началом приема должно быть проведено обследование, на возможность выявления факторов, при которых данный препарат принимать нельзя.

Диане 35 принимается с 1 дня начала менструаций, курс приема продолжается ровно 3 недели. После чего необходимо сделать временный перерыв на неделю (менструальный цикл). Пропуск приема препарата нежелателен, так как терапевтический эффект от лечения будет снижен.

Диане 35 применяют:

• как контрацептив, который предотвращает нежелательную беременность
• при избыточном содержании в организме женщины мужских гормонов андрогенов, характеризующимся активным выделением кожного сала, угревой сыпью, активным ростом волос в местах, нехарактерных для женщин.

Противопоказания:

Отзывы потребителей

Диане 35 – это довольно распространенный препарат среди женщин, поэтому врачи – гинекологи имеют большой опыт работы с ним.

Как показывают многочисленные отзывы от девушек, которые принимали данный препарат, через полгода после его отмены, наступает беременность.

Однако, не стоит забывать, что каждая женщина имеет индивидуальный организм, поэтому эти процессы могут проходить по-разному.

В случае, если Диане 35 был назначен, как лекарственный препарат для снижения уровня мужских гормонов в организме, то кому-то требуется пара месяцев, кому-то год для нормализации своего состояния. В любом случае, курс лечения должен быть назначен врачом на основе проведенных исследований.

Препарат в целом имеет хорошую переносимость, но у небольшого процента девушек могут наблюдаться побочные эффекты с первых дней приема Диане 35. Зачастую, это тошнота, рвота, головокружение, . В случае, если появились какие-либо побочные эффекты, то необходимо обратиться к врачу и временно прекратить прием препарата.

Многие специалисты в области гинекологии не рекомендуют принимать данный препарат женщинам, только с целью защиты от нежелательной беременности.

Передозировка Диане 35 имеет практически такие же симптомы, как и побочные эффекты: рвота, тошнота, маточные кровотечения особенно у девушек в юном возрасте. При передозировке необходимо сделать промывание желудка и временно отказаться от приема препарата. Обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Диане 35 – это гормональный контрацептивный препарат, который назначается девушкам от 14 лет. Его используют не только для защиты полового акта от проникновения и оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки, но и для того, чтобы нормализовать выработку мужских гормонов в организме.

Из данного видео Вы получите дополнительную информацию о препарате Диане 35:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме

Диане-35 — комбинированный низкодозированный монофазный пероральный контрацептив с антиандрогенным эффектом.

Препарат содержит эстроген — этинилэстрадиол и антиандроген с гестагенной активностью — ципротерона ацетат. Этот компонент ингибирует влияние андрогенов, которые также вырабатываются и в женском организме. Таким образом, становится возможным лечение заболеваний, обусловленных повышенным образованием андрогенов или специфической чувствительностью к этим гормонам.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диане-35: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диане-35. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Монофазный пероральный контрацептив с антиандрогенными свойствами.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диане-35? Средняя цена в аптеках находится на уровне 1 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Противозачаточные таблетки Диане-35 производятся в виде драже, которые содержатся в блистере – специальной календарной упаковке по 21 шт. Вкладывается в картонную пачку.

• В состав таблеток Диане-35 присутствуют активные компоненты ципротерона ацетат и этинилэстрадиол, а также ряд дополнительных составляющих: моногидрат лактозы, повидон, кукурузный крахмал, магния стеарат, гидросиликат магния.

Драже светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологический эффект

Контрацептивный эффект достигается благодаря взаимодополняющему воздействую активных веществ, которые способствуют оказанию следующих эффектов:

1. Подавляют процесс овуляции.
2. Оказывают воздействие на состав цервикальной слизи.

Как результат – сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальную слизь. Пациентки, которые принимают монофазные оральные контрацептивы менее подвержены развитию анемии. Прием Диане 35 нормализует менструальный цикл, устраняет болевой синдром, который может возникать во время месячных, снижает интенсивность и продолжительность кровотечений.

У пациенток, которые принимают Диане 35 уменьшается функционирование сальных желез, что, в свою очередь, предотвращает развитие себореи и угревой сыпи.

Показания к применению

Диане-35 применяется для контрацепции у женщин с повышенной выработкой мужских гормонов (андрогенизация).

Также препарат назначается пациенткам с андрогенозависимыми заболеваниями: себорея, угри, акне, гирсутизм, андрогенетическая аллопеция в легкой форме, избыточное оволосение или облысение из-за чрезмерной выработки мужских гормонов в женском организме.

Противопоказания

Отказаться от потребления противозачаточных таблеток Диане-35 стоит при наличии:

1. Синдромов Дубин-Джонсона/Ротора.
2. Опухоли эндометрия.
3. Беременности и лактации.
4. Недугов печени.
5. Идиопатической желтухи.
6. Зуда кожного слоя.
7. Тромбоза/тромбоэмболии.
8. Стенокардии.
9. Сахарного диабета.
10. Влагалищного кровотечения.
11. Рака груди.
12. Ожирения.
13. Дерматоза пузырчатой формы.
14. Отосклероза.
15. Опухоли злокачественного характера, зависящие от гормонов.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Диане-35 принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, желательно сразу после завтрака или ужина.

• Дозирование препарата – 1 драже в сутки.

Прием начинают в первый день цикла, используя из календарной упаковки драже соответствующего дня недели, в удобное для пациентки время, с условием, что последующие приемы обязательно будут осуществляться в этот конкретный час суток.

Для каждого следующего приема используют драже из ячейки, на которую указывает нанесенная на фольгу стрелочка от предыдущей. Следуя направлению на календарной упаковке, женщина принимает все 21 драже и делает перерыв длительностью в 7 дней, в течение которого проходит кровотечение подобное менструальному. Один курс терапии длится 28 дней, из них 21 день – прием драже и 7 дней – перерыв. Необходимо помнить, что прием не должен быть прерван более чем на 7 дней и первые 7 дней приема драже требуются для достижения соответствующего подавления функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

День приема препарата из следующей упаковки должен совпадать с днем недели на календарной упаковке предыдущего курса и начинаться в 8-й день после начала перерыва в строго установленное время.

• Для перехода с комбинированных пероральных контрацептивов на применение Диане-35, прием необходимо начинать на следующий день после последнего драже из упаковки с активными веществами предыдущего средства, для календарной упаковки на 28 драже и не позднее 1 дня после 7-дневного перерыва, для контрацептивов с 21 драже.
• Для перехода с препаратов, состоящих только из гестагенов («мини-пили») прием Диане-35 можно начинать без перерыва, с инъекционных форм контрацепции – со дня следующей инъекции, с имплантата – в день его удаления. При каждом из перечисленных переходов дополнительно необходимо применять барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней.

При проведении аборта в 1 триместре беременности пероральную контрацепцию начинают немедленно, в этом случае дополнительные методы контрацепции не требуются.

При отсутствии половых контактов после аборта во II триместре беременности или родов применение препарата рекомендуется начинать на 21-28-й день. Если женщина начала прием позже, то в течение первых 7 дней следует параллельно использовать барьерный метод контрацепции. Пациенткам, которые жили половой жизнью в промежутке между абортом или родами и началом применения препарата, следует дождаться первой менструации или исключить наличие беременности.

Если женщина пропустила прием драже в установленное время, его необходимо принять как можно скорее, а следующее драже – в обычное время. Надежность контрацепции не нарушается при опоздании меньше, чем на 12 часов.

В случае, когда с момента последнего приема прошло более 36 часов (опоздание более 12 часов), пропущенное драже следует принять сразу, как только вспомнили, даже если это будет прием двух драже одновременно, при этом следующая доза принимается в обычное время. Если нарушение произошло в первую или вторую неделю применения, необходимо использовать барьерный метод контрацепции следующие 7 дней. В случае опоздания более чем на 12 часов во время третьей недели приема, по окончании календарной упаковки перерыв в приеме делать не надо, необходимо продолжить прием из следующего блистера. Во время приема из второй упаковки у женщины возможно появление кровянистых мажущих выделений или прорывного маточного кровотечения.

Если у пациентки была рвота после приема драже (в первые 3-4 часа), абсорбция действующих веществ может быть нарушенной и неполной, поэтому следует воспользоваться рекомендациями для случая при пропуске приема.

Для отсрочки начала менструации необходимо продолжить прием драже из новой календарной упаковки, не делая 7-дневный перерыв. Принимать драже со второй упаковки можно вплоть до ее окончания. Следует знать, что в этот период у пациентки могут появляться мажущие выделения или прорывные кровотечения. После 7 дней перерыва следует продолжить применение Диане-35 из новой упаковки.

Чтобы изменить день начала менструального цикла на другой, ближайший перерыв следует сократить на необходимое количество дней. Чем меньше дней перерыва, тем больше вероятность отсутствия кровотечения отмены и наличия мажущих кровянистых выделений в период приема драже.

Длительность приема препарата при лечении гиперандрогенных патологий зависит от тяжести состояния, после исчезновения признаков заболевания прием драже рекомендуется продолжить в течение 3-4 месяцев. При возникновении рецидива можно повторить курс терапии.

Побочные эффекты

Прием драже Диане-35 может привести к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем, они включают:

1. Глаза – развитие непереносимости контактных линз.
2. Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, диарея, изменения функциональной активности печени и желчевыводящих путей.
3. Метаболические нарушения – задержка жидкости в организме с развитием периферических отеков, повышение массы тела и уровня триглицеридов в крови.
4. Половая система и молочные железы – межменструальные кровотечения, увеличение молочных желез в объеме, их болезненность, появление выделений из влагалища или секрета из молочных желез.
5. Нервная система – головная боль, мигрень, развитие преходящих психических нарушений (снижение настроения, депрессия, чрезмерное повышение или снижение либидо).
6. Сердечно-сосудистая система – повышение показателя системного артериального давления (артериальная гипертензия), тромбоэмболия (формирование тромба в просвете сосуда с его последующей миграцией в кровеносном русле).
7. Аллергические реакции – сыпь и зуд кожи, крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, которые внешне напоминают ожог крапивой). Реже могут развиваться изменения на коже в виде узловой эритемы (появление характерных красных пятен). Развитие тяжелых аллергических реакций в виде отека Квинке (выраженный отек мягких тканей) или анафилактического шока (сосудистый коллапс со снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью) не было зафиксировано.

В случае развития побочных эффектов, прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, небольшое влагалищное кровотечение (у девочек).

Особые указания

1. Перед началом применения Диане-35 необходимо провести общемедицинское обследование (в т.ч. молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность, нарушения со стороны системы свертывания крови. При длительном применении препарата профилактические контрольные обследования необходимо проводить каждые 6 мес.
2. При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении любого из этих состояний или факторов риска может потребоваться отмена препарата.
3. Пациентка должна быть предупреждена, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы включают одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации; внезапную одышку; внезапный приступ кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; коллапс с/без парциального припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомокомплекс «острый» живот.
4. Приблизительная частота венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при приеме пероральных контрацептивов с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола) составляет до 4 на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-3 на 10 000 не принимающих пероральные контрацептивы женщин. При этом частота ВТЭ при приеме комбинированных пероральных контрацептивов меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью (6 на 10 000 беременных женщин в год).
5. При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена Диане-35 до нормализации лабораторных показателей. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.
6. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и артериальной гипертензией не установлена. При возникновении стойкой артериальной гипертензии Диане-35 необходимо отменить и назначить соответствующую гипотензивную терапию. Прием контрацептива может быть продолжен при нормализации АД.
7. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.
8. Хотя комбинированные пероральные контрацептивы оказывают влияние на резистентность тканей к инсулину и толерантность к глюкозе, обычно нет необходимости корригировать дозу сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом. Тем не менее эта категория пациенток должна находиться под тщательным медицинским наблюдением.
9. На фоне приема Диане-35 иногда могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев терапии. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.
10. Если у женщин с гирсутизмом симптомы развились недавно или значительно усилились, при проведении дифференциального диагноза следует учитывать другие причины, такие как андрогенпродуцирующая опухоль, врожденная дисфункция коры надпочечников.
11. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание.
12. В некоторых случаях кровотечение отмены может не развиваться во время перерыва в приеме драже. При нерегулярном приеме драже или при отсутствии двух менструальноподобных кровотечений подряд следует исключить беременность до продолжения приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Диане-35 с индукторами микросомальных печеночных ферментов (гидантоинами, барбитуратами, примидоном, карбамазепином и рифампицином; а также, возможно, с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом и гризеофульвином) повышается клиренс этинилэстрадиола и ципротерона, что может привести к прорывным маточным кровотечениям или снижению надежности контрацепции.

При одновременном применении с ампициллинами и тетрациклинами контрацептивная надежность Диане-35 снижается.

Диане 35 - это один из многих оральных контрацептивов с антиандрогенными свойствами, который кроме своего противозачаточного действия имеет еще несколько направлений действий. Так препарат чаще всего назначается женщинам с проявлениями гиперандрогении, т.е. у которых повышен уровень мужских половых гормонов. Это заболевание зачастую проявляется следующими признаками:

Если у вас со здоровьем все хорошо и вы просто решили перейти на другой вид контрацепции, то лучше выбрать однофазные ОК, например "Ярина".

Надо сказать, что по ОК диане 35 отзывы я встретила самые разнообразные. Конечно девочки пишут исходя из собственного, чаще неудачного, опыта, так как о положительном опыте мало кто пишет (в силу своего счастья), хотя встречаются и такие.

Диане 35 отзывы "потребительниц".

Чаще девушки пишут о том, что они хотят родить ребенка или уже родили на отмене препарата. И действительно, есть большой опыт у врачей по работе с этим препаратом. После курса 4-6 месяцев непрерывного приема диане 35 после отмены наступает беременность. Но у всех по-разному происходит. Некоторым приходится принимать препарат более года, другим всего пару месяцев, чтобы добиться желаемого результата. В любом случае, необходимо свое лечение согласовывать с лечащим врачом, он должен знать все ваши хронические заболевания, чтобы решить можно ли вам применять данный препарат.

Однако часто девчонки пишут о диане 35 отзывы, что у них наблюдаются побочные эффекты. Зачастую они описывают это как непереносимость препарата, т.е. появляется тошнота, рвота уже с первых дней приема, головные боли и высыпания на коже. В таком случае необходимо прекратить прием таблеток и обязательно обратиться к специалисту.

Если же вы хорошо переносите данный препарат, то будьте уверены в положительном результате во время его применения или же после его отмены. Ведь главное - это ваше желание.

Диане-35 – противозачаточные таблетки с антиандрогенным действием . Их применяют не только как контрацептив, но и как средство для лечения явлений андрогенизации у женщин. Препарат поможет избавиться от таких симптомов, как угри (акне), себорея, повышенная жирность кожи.

Гормональный медикамент

Это средство является комбинированным гормональным препаратом. Он состоит из эстрогена – этинилэстрадиола, и гестагена – ципротерона ацетата.

Таблетки выпускают в виде драже с оболочкой . Каждое драже содержит два лекарственных вещества:

• ципротерона ацетат – 2 мг;
• этинилэстрадиол – 0,035 мг.

В состав драже и оболочки входят и дополнительные вещества, предусмотренные инструкцией по применению. Диане-35 относится к монофазным препаратам, то есть каждое драже содержит одинаковое количество лекарственных веществ. Их принимают вне зависимости от фазы менструального цикла.

Таблетки упакованы в блистер, который содержит 21 драже.

Фармакологическое действие

Под действием гормональных веществ препарата в организме подавляется процесс овуляции, что предотвращает зачатие. Кроме того, это средство вызывает сгущение цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов . Тем самым создаётся дополнительный противозачаточный эффект.

В состав таблеток входит ципротерона ацетат – вещество, аналогичное естественному гормону прогестерону, но обладающее ещё и антиандрогенным действием. Этот компонент понижает избыточную активность сальных желёз. При приёме препарата у женщин улучшается состояние кожи и волос: исчезает излишняя сальность и жирность , пропадают угри (акне). После курса лечения сроком 3-4 месяца кожа становится полностью чистой, а волосы перестают выпадать.

Если у женщины наблюдается небольшой рост волос на лице (гирсутизм), то Диане-35 уменьшает такие проявления избытка мужских половых гормонов . Но чтобы был виден результат, принимать препарат потребуется в течение нескольких месяцев.

А также препарат нормализует менструальный цикл. Месячные становятся регулярными, безболезненными и менее обильными, что предотвращает анемию из-за потери крови.

Фармакокинетика ципротерона ацетата

Ципротерона ацетат полностью усваивается в организме человека. Его концентрация в кровяной плазме достигает максимума через 1,5 часа после приёма. Вещество связывается с белками сыворотки крови. Второй компонент препарата – этинилэстрадиол повышает уровень глобулина, связывающего половые стероидные гормоны, но это никак не влияет на способность ципротерона ацетата вступать в реакцию с сывороточными белками.

В организме ципротерона ацетат окисляется до образования гидроксильных метаболитов. Небольшая часть препарата выводится с жёлчью в неизменном виде, но большая часть удаляется с жёлчью и мочой в виде метаболитов. Период полувыведения около 2 дней.

При постоянном приёме максимальная концентрация ципротерона ацетата образуется во второй половине менструального цикла.

Фармакокинетика этинилэстрадиола

Этот эстроген тоже быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме через 1,5 часа после приёма. Он почти полностью связывается с белками сыворотки крови.

Этинилэстрадиол увеличивает количество ГСПС (глобулина, связывающего половые стероиды).

В организме эстроген окисляется и полностью выводится с мочой и жёлчью в виде метаболитов через 48 часов.

При систематическом применении наибольшая концентрация гормона достигается во второй половине цикла.

В каких случаях назначают Диане-35

Этот препарат назначают как противозачаточное гормональное средство женщинам с признаками избытка мужских гормонов. Он предотвращает наступление беременности и одновременно лечит гиперандрогенезацию.

Однако препарат может использоваться не только для контрацепции. Гормональные расстройства (например, поликистоз яичников) тоже могут являться показанием к применению этого средства. Гинеколог-эндокринолог может назначить Диане-35 в следующих случаях:

1. Если у женщины наблюдаются акне, себорея, жирная кожа из-за избытка андрогенов.
2. При избыточном оволосении по мужскому типу (гирсутизм), если наблюдается лёгкий рост волос над верхней губой, на подбородке, на щеках.
3. При выпадении волос, вызванном повышенным уровнем мужских половых гормонов .

Когда приём Диане-35 противопоказан

Есть случаи, когда приём гормональных противозачаточных средств противопоказан. Если эти состояния развились при употреблении препарата, то необходимо отменить приём драже Диане-35. Инструкция по применению говорит о следующих противопоказаниях:

• заболевания вен (тромбоэмболии, тромбозы);
• сердечно-сосудистые заболевания (эти болезни повышают риск тромбозов);
• сахарный диабет, ослоложнённый поражением сосудов;
• мигрень;
• болезни печени;
• воспаление поджелудочной железы;
• гормонозависимые опухоли;
• кровотечение из влагалища (невыясненного происхождения);
• беременность и лактация (перед приёмом препарата беременность необходимо исключить).

При некоторых состояниях требуется осторожность при применении этого медикамента . Нужно взвесить возможный риск и пользу от использования препарата, а также индивидуальные особенности организма женщины. Такой подход необходим в следующих случаях:

1. Если женщина входит в группу риска по заболеваемости тромбозами . Например, при курении, ожирении, сердечно-сосудистых болезнях в анамнезе, артериальной гипертонии. Фактором риска является наличие тромбозов у ближайших родственников. А также лекарство назначают с осторожностью женщинам старше 35 лет.
2. Если пациентка страдает болезнями, сопровождающимися нарушениями кровообращения: сахарным диабетом, болезнью Крона, системной красной волчанкой, неспецифическим язвенным колитом, гемолитико-уремическим синдромом, серповидно-клеточной анемией.
3. При гипертриглицеридемии, которая может привести к панкреатиту.
4. Если при беременности и приёме гормональных средств обостряются болезни печени и жёлчного пузыря или возникает отосклероз с ухудшением слуха.

Как принимать Диане-35

В блистере таблетки Диане пронумерованы. Необходимо употреблять драже в указанном порядке, по 1 штуке в день, желательно в одно и то же время. Таблетки пьют в течение 21 дня, затем делают перерыв 7 дней и снова возобновляют употребление препарата. Обычно в течение этого перерыва возникает менструально-подобное кровотечение.

Продолжительность курса лечения зависит от выраженности признаков избытка мужских гормонов . Гирустизм и выпадение волос требуют более длительного приёма препарата, чем акне (угри).

После того, как состояние пациентки улучшилось, необходимо принимать таблетки ещё в течение 3-4 месяцев. Если после отмены лекарства происходит возобновление симптомов андрогенизации, то курс лечения повторяют.

Как начать курс лечения

1. Если в предыдущем месяце женщина не принимала никакие гормональные противозачаточные таблетки, то приём Диане-35 начинают в первый день месячных . Можно начать пить препарат и на 2-5 день цикла, но тогда в течение первой недели приёма необходимо использовать дополнительные способы контрацепции.
2. Если пациентка переходит на Диане-35 с других гормональных противозачаточных препаратов, то приём лучше начать на следующий день после употребления последней таблетки прежнего лекарственного средства. Если этот день уже пропущен, то необходимо принять первое драже Диане-35 не позднее окончания 7-дневного перерыва после приёма последней дозы предыдущего средства. Это касается противозачаточных таблеток, которые принимают в течение 21 дня.
3. Если ранее женщина употребляла гестагенные противозачаточные средства в виде таблеток «мини-пили», то приём Диане-35 можно начать в любой день. Если гестагенный препарат применялся в виде инъекций, принимать препарат начинают в тот день, на который была назначена дата следующего укола. Если использовался имплант или внутриматочная спираль с гестагеном, то начать приём драже нужно на следующий день после извлечения этих средств. В любом случае будет необходима дополнительная контрацептивная защита в первую неделю приёма Диане-35.
4. После аборта в первом триместре беременности приём драже начинают немедленно .
5. После родов или аборта во втором триместре беременности приём Диане-35 начинают через 3-4 недели. Если употребление препарата началось позже, необходимы дополнительные способы предохранения в первую неделю. Однако перед этим нужно исключить беременность.

Что делать, если пропущен приём драже

Если перерыв в приёме таблеток не более 12 часов, то противозачаточный эффект не снижается. Нужно как можно скорее принять следующую таблетку Диане-35 и далее продолжать приём препарата в обычном режиме.

Если же приём препарата был прерван на срок более 12 часов, то это приводит к снижению противозачаточной эффективности лекарства. Здесь нужно учитывать следующие моменты:

1. Нельзя прерывать приём таблеток на срок более 7 дней. В этом случае его эффект полностью нивелируется, так как для подавления овуляции требуется принимать таблетки не менее недели.
2. Если же приём препарата был пропущен на срок более 12 часов, то нужно учитывать: на какой неделе употребления женщина забыла принять драже.

1. Первая неделя. Нужно принять сразу 2 драже и дальше продолжать пить таблетки в обычном режиме. При этом в течение недели пользоваться дополнительной контрацепцией. Если во время пропуска таблеток был половой акт, то нужно учитывать возможность наступления беременности.
2. Вторая неделя. Необходимо выпить сразу 2 драже. Если в течение первой недели препарат принимался правильно, то нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите.
3. Третья неделя. Возможны 2 варианта дальнейшего применения препарата:

• Можно принять одновременно два драже, далее продолжить приём таблеток из блистера в обычном режиме. А затем сразу же приступить к употреблению таблеток из следующей упаковки без 7-дневного перерыва. В этом случае менструально подобное кровотечение не наступит, возможны лишь небольшие мажущие выделения.
• Можно прервать приём на 7 дней, а затем начать пить таблетки из следующей упаковки. Но если при этом в дни перерыва не наступило кровотечение, то нужно исключить беременность.

Если необходимо отсрочить начало менструального цикла, то приём драже проводится непрерывно. После окончания таблеток из первой упаковки, сразу же приступают к употреблению драже из второй упаковки. Возможны мажущие выделения или небольшие прорывные кровотечения.

Побочные действия и передозировка

Во время приёма таблеток возможны прорывные кровотечения. Судя по отзывам пациенток, такое явление наблюдается довольно часто в первые месяцы употребления драже. Это связано с адаптацией организма к препарату и не требует отмены Диане-35. Если кровотечения повторяются длительный срок, то необходимо пройти гинекологическое обследование, чтобы исключить беременность и опухоли половых органов.

Возможны и другие побочные действия:

• набухание молочных желез, боль в груди и сосках;
• увеличение молочных желез;
• перепады настроения, депрессивные состояния;
• аллергические высыпания;
• головная боль;
• понижение либидо;
• увеличение веса;
• отёки.

В более редких случаях наблюдаются:

• выделения из сосков и влагалища;
• усиление либидо;
• снижение веса;
• повышение чувствительности глаз к контактным линзам;
• узловатая эритема.

Как и другие противозачаточные гормональные препараты Диане-35 повышает риск образования тромбов в сосудах. По этой причине средство назначают с осторожностью женщинам, склонным к тромбозам и тромбоэмболии.

Явления передозировки Диане-35 встречаются редко. При превышении терапевтической дозы лекарства наблюдаются маточные кровотечения, тошнота, рвота. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые лекарства могут приводить к снижению концентрации в организме Диане-35. В этом случае противозачаточное и терапевтическое действие таблеток понижается. К таким препаратам относятся:

• антибиотики тетрациклинового и пенициллинового ряда;
• лекарства от эпилепсии ( , Фенитоин, Примидон, Топирамат, Фелбамат);
• барбитуратовые снотворные;
• противовирусные препараты (Ритонавир);
• противогрибковые лекарства ();
• противотуберкулёзные средства (Рифампицин);
• растительные средства на основе зверобоя.

Если эти препараты принимаются совместно с Диане-35, то необходимо применять барьерные контрацептивы. Такая защита нужна и в первую неделю после отмены вышеперечисленных лекарств. При одновременном приёме Диане-35 с этими средствами перерыв в приёме драже не делают.

Особые указания

Диане-35 применяют только по назначению врача. Его нельзя использовать самостоятельно, как контрацептив. Этот препарат показан не всем женщинам, а только тем, кто страдает явлениями гиперандрогенезации.

Перед назначением лекарства пациентка проходит общий медицинский и гинекологический осмотр. Необходимо исключить противопоказания и беременность. А также женщина должна сдать анализы на мужские половые гормоны, чтобы подтвердить наличие показаний к терапии Диане-35.

Курс лечения должен проходить под наблюдением врача. Во время приёма препарата необходимо периодически сдавать анализ крови на протромбин.

Условия хранения, цена и аналоги

Диане-35 необходимо хранить при температуре не выше +30 градусов, срок годности драже – 5 лет. Не следует применять просроченный препарат, так как его контрацептивное действие снижено.

Производитель лекарства Диане-35 – фирма Байер Шеринг Фарма АГ (Германия). Цена препарата варьирует от 950 до 1250 рублей.

В отзывах пациентки часто интересуются аналогичными препаратами и говорят о высокой цене таблеток Диане-35. Аналогами по действующим веществам (этинилэстрадиол и ципротерона ацетат) являются следующие медикаменты: