Воспаление роговицы симптомы. Симптомы кератита, профилактика и схема лечения

Выпуклая прозрачная часть глаза называется роговицей. Она похожа на линзу, а ее поверхность покрыта слезной пленкой. При постоянном моргании оболочка увлажняется. Роговица прозрачная, кровеносные сосуды отсутствуют. Воспаляясь, она мутнеет, глаз болит и зрение снижается. Такое заболевание на языке докторов называется кератит.

Признаки болезни

Если глаз был чем-то травмирован, может образоваться гнойный мешок.
В случае, когда причины болезни нейропаралитические (воспален тройничный нерв), роговичный синдром не проявляется. В глазу ощущаются жгучая боль, болят при этом челюсти и определенные участки лица, кода на них надавливают.

А вот как выглядит помутнение роговицы глаза, и как лечится такое заболевание, поможет понять данная

Что является причиной

Факторов, которые могут провоцировать болезнь несколько:

Кератит – болезнь достаточно серьезная, лечение ее может длиться и несколько недель, а не леченый недуг в запущенных случаях даже приведет к слепоте.

Самая распространенная форма недуга – поверхностный катаральный кератит, который развивается из запущенного хронического дакриоцистита, конъюктивита или блефарита.

Воспаляется роговица при ОРВИ и гриппе. Диагностировать кератит в таких случаях сложно, потому как заболевание связывают с протеканием простуды. Такая его форма начинается из сильной слезоточивости и светобоязни. При этом еще распухают веки, кажется, что в глаз попала соринка, кровеносные сосуды воспаляются. Следующая фаза – образование на глазу язвочек и формируется .

На видео – больше информации о воспалении:

Редкая форма кератита – грибковый. Возникает при попадании в глаз инородного предмета. Подвержены ему и люди со слабым иммунитетом. Протекает сложно и последствия его тяжелые. Опасен тем, что возбудителю инфекции легко переместится в переднюю камеру глаза, а потом стандартные медикаменты на него не действуют.

Разновидности недуга

Воспаление роговицы классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от участков воспаления, кератит различают:

Исходя из этиологии, кератит бывает:

А вот как выглядит химический ожог роговицы глаза, можно посмотреть в данной

Отталкиваясь от причин заболевания, кератиты делят на несколько групп:

1. Эндогенные . Их причиной стали внутренние факторы.
2. Авитаминоз;
3. Заболевания тройничного нерва,
4. Аутоиммунное воспаление;
5. Инфекционные. Инфекции могут быть разными (гонорея, сифилис, туберкулез, герпес);
6. Аллергические.

Диагностика заболевания

Для правильного диагноза нужно принимать во внимание совокупность основных и побочных симптомов, учитывать результаты анализов, реакций и даже семейный анамнез.

Диагноз ставит специалист – офтальмолог, осмотрев глаз. Часто для этого закапывают анестезирующие капли, для возможности разомкнуть веки. Для определения заболевания также проводят:

• биомикроскопию (осмотр со щелевой ламой);
• офтальмоскопию (для оценки глубины поражения глазного яблока);
• осмотр с закапыванием в глаз красящего вещества – флуоресцина;
• проверку остроты зрения;
• УЗИ глазного яблока;
• осмотр внутренней стороны век.

Для правильного лечение важно установить причину кератита. Поэтому нужно провести следующие анализы:

1. ПЦР-исследование крови с целью выявить вирусы герпеса.
2. Мазок с роговицы для выявления бактерий.
3. Кровь сдают на антитела к бледной трепонеме, на ревмопробы и аллергопробы.

Нужно получить и заключения смежных специалистов терапевта или педиатра, гинеколога (уролога), фтизиатра, венеролога, аллерголога.

А вот что собой представляет пахиметрия роговицы, поможет понять данная

Лечение

Кератит лечат чаще всего в условиях стационара. Терапия системная. Назначают капельницы с солевыми растворами и обильное питье для дезинтоксикации.

Лечение малоэффективно, пока не устранена причина.

В глаза закапывают капли с антибиотиком или с анестетиками. Другие капли и мазь назначают в зависимости от причины болезни. Также показаны и физиопроцедуры. Назначают фонофорез, магнитотерапию, электрофорез.

В некоторых случаях, если возбудитель заболевания – вирус герпеса (а вот какие бывают симптомы герпесного конъюнктивита, можно узнать ), назначают криоапликацию (лечение ульранизкими температурами), коагуляцию лазером или прижигание током поврежденных участков роговой оболочки.

На видео – лечение заболевания:

Чем грозят осложнения

Осложнения заболевания проявляются:

Лечение кератита у детей

Самые опасные последствия и тяжелое лечение воспаления радужной оболочки, вызванное гонококком. Ребенок заражается во время естественных родов от больной гонореей матери или инфекция заносится в глаза позже, во время ухода за малышом без соблюдения правил личной гигиены. А вот как происходит лечение , поможет понять информация по ссылке.

Болезнь проявляется на второй-третий день после родов отеком век, гнойными выделениями из глаз. Веки сомкнуты, раскрыть их даже доктору трудно.

После подтвержденного диагноза терапия проводится в стационаре. Лечение комплексное, с применением антибиотиков и строгим соблюдением всех назначений врача.

На видео – лечение кератита у детей:

Если причина воспаления хламидии, передавшиеся ребенку от матери или через грязные руки окружающих, также назначаются антибиотики и специфические препараты. Лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей.

Несвоевременное прекращение или неэффективное лечение грозит повтором обострения болезни и тяжелыми последствиями вплоть до слепоты ребенка.

Воспаление, вызванное вирусами, часто возникает после ОРВИ. Специфического лечения не назначают, достаточно антисептической обработки глаз. Также важно поддерживать и повышать иммунитет. Заболевание проходит спустя 2 недели без последствий.
Исключение – вирус герпеса. Если кератит вызван им, то назначают специфическое лечение с использованием антивирусных препаратов.

Профилактика

Профилактические меры простые:

• соблюдение гигиены глаз;
• контактные линзы надевать, носить, хранить нужно правильно. А вот как выглядят мягкие торические контактные линзы, можно увидеть
• работая в пыльном помещении или с электросваркой пользоваться индивидуальными средствами защиты.
• вовремя лечить патологию глаз и хронические болезни.

Воспаление роговицы глаза может случиться по разным причинам, которые важно определить для эффективного лечения. Проявления кератита четко выраженные. Терапия патологии должна быть своевременной и комплексной.

Кератит глаза — довольно распространенная и опасная болезнь, которая сопровождается воспалением роговицы. При отсутствии лечения заболевание ведет к развитию эрозий на поверхности глаза, снижению остроты зрения, а также распространению воспалительного процесса в глубокие ткани глаз. Именно поэтому важно вовремя заметить начало болезни и обратиться за помощью.

Кератит глаза и его причины

В большинстве случаев болезнь развивается на фоне инфекции. В роли возбудителя могут выступать как бактерии, так и грибковые организмы, а также вирусы (например, вирус герпеса). Инфекция может проникать в ткани глаза в результате травмы. Нередко кератит появляется у людей, постоянно носящих контактные линзы. Кроме того, активация инфекции может произойти на фоне общего снижения защитных сил организма, например, при авитаминозах, анемиях, хронических заболеваниях.

Кератит глаза и его симптомы

На самом деле подобное заболевание сопровождается весьма характерными симптомами — опытному специалисту достаточно одного взгляда на пациента, чтобы заподозрить наличие воспалительного процесса. К основным симптомам кератита можно отнести покраснение глаз и сильные, колющие боли. Довольно часто пациенты жалуются на постоянное ощущение инородного тела в глазу. По мере развития болезни появляется усиленное слезотечение, а также слизистые, иногда даже гнойные выделения, которые чем-то напоминают проявления конъюнктивита. При отсутствии лечения наблюдается помутнение роговицы, а также повышенная чувствительность к свету. Помните, что при наличии подобных симптомов нужно как можно скорее пройти осмотр у офтальмолога.

Кератит глаза и возможные осложнения

Кератит является опасным заболеванием, которое может повлечь за собой весьма печальные последствия. Дело в том, что нередко воспалительный процесс ведет к изъязвлению роговицы. При этом язвы при заживании заполняются соединительной тканью — роговица мутнеет, а острота зрения снижается. В некоторых случаях подобный процесс приводит к образованию бельма и развитию вторичной глаукомы. Кроме того, нередко воспалительный процесс распространяется на все оболочки глаза, поражая конъюнктиву, радужку, склеру и т.д. На более поздних этапах кератит глаза практически не поддается лечению. Именно поэтому так важно вовремя обратиться за помощью.

Кератит глаза: лечение

Для начала врач должен осмотреть пациента, иногда назначить ряд анализов. Лечение кератита напрямую зависит от причины болезни и тяжести состояния пациента. Как правило, в офтальмологии применяются специальные капли для глаз, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты. Если же кератит вызван бактериальной инфекцией, то рекомендуется использование специальных антибактериальных средств. Особо опасными считаются те случаи, когда болезнь вызвана грибковыми микроорганизмами или же вирусом герпеса. В таких случаях применяют процедуру под названием кросс-линкинг, во время которой врач полностью стерилизует толщу роговицы с помощью специального оборудования.

Под кератитом следует понимать воспаление роговицы глаза. Он может возникать как первичное заболевание, так и развиться, как следствие какой-либо патологии в организме.

Эндогенный кератит может возникать при наличии различных инфекций, имеющих хронический характер течения, таких как герпес, туберкулез и ряд других состояний. При этом его можно рассматривать, как осложнение основного заболевания.

По симптоматике он может быть схожим с , но, как самостоятельная нозологическая форма, имеет более обширные и тяжелые осложнения.

Кератит глаза – фото у человека

После подобного состояния при благоприятном прогнозе наступает выздоровление. Если в процесс вовлекаются только поверхностные слои роговицы, то заболевание, как правило, рубцов после себя не оставляет. Исход глубокого кератита всегда сопряжен с формированием рубцов, что, естественно, может сказаться на остроте зрения.

Кератит глаза – фото

Причины возникновения

Этиологические аспекты носят следующий характер:

Виды кератита

Заболевание может наблюдаться в различных видах.

Нитчатый

Причиной его возникновения является гипофункция слезных желез. Как правило, он развивается на фоне .

Нитчатый кератит – фото

Из-за недостаточной функции слезных желез конъюнктива и роговица высыхают, что обусловливает возникновение воспалительно-дистрофических изменений. В результате снижения прозрачности роговицы ухудшается зрение. В тяжелых случаях может наступить ее прободение с выпадением наружу оболочек глаза.

Грибковый

Акантамебный

Причиной его возникновения являются амебы, которые относятся к простейшим. Он может возникнуть при купании в пресных водоемах в контактных линзах, промывании их водой из водоема и другими, непредназначенными для этих целей, жидкостями. Эта форма характеризуется вялым течением.

Вирусный

Он развивается на фоне наличия вирусной инфекции. Ей может являться корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и другие инфекционные заболевания вирусной этиологии. Для него характерны высыпания, имеющие вид пузырьков, покраснение глаза, отек.

Вирусный кератит – фото

Всегда присутствует роговичный синдром. Роговица мутнеет и может изъязвляться. Эта нозологическая форма характерна в основном для детей и лиц молодого возраста.

Герпетический кератит, лечение

Причиной возникновения герпетического кератита является вирус герпеса. Попадая однажды в организм, он остается в нем пожизненно, формируя с ним биологическое равновесие. Это равновесие может нарушиться при действии различных отрицательных факторов. Если иммунные силы организма снижены, вирус способен проявить себя. Достаточно после переохлаждения перенести герпес на губах, после чего он может распространиться на роговицу.

При этой форме кератита налицо симптомы раздражения роговицы, для которой характерна светобоязнь, блефароспазм. Это характерная триада для кератита. Роговица теряет свой первоначальный блеск.

Лечение этой формы должно быть комплексным. Вирус легко адаптируется к противовирусным препаратам. Весьма положительный эффект может дать электрофорез на глаз с интерфероном. Процедуру проводят до тех пор, пока полностью не восстановится эпителий роговицы.

После таких процедур больные чувствуют значительное улучшение и снижение проявлений синдрома раздражения роговицы.

Симптомы

Независимо от того, какой формы развился кератит, симптоматика имеет определенную схожесть.

Прежде всего, на первый план выступает болевой синдром . Степень его выраженности различная и зависит от формы и тяжести заболевания.

Характерным признаком является светобоязнь . Субъективно больной ощущает наличие инородного тела в глазах.

Может иметь место блефароспазм , при котором непроизвольно смыкаются веки. Это происходит вследствие того, что раздражаются рецепторы тройничного нерва.

Если возник кератит, то помутнение роговицы будет обязательно. Оно имеет нечеткие края и носит размытый характер. Могут присоединяться головные боли , которые более выражены на стороне больного глаза.

Кератит глаза: лечение

Для правильного назначения лечения необходимо четко диагностировать заболевание.

С этой целью применяются следующие методы :

– проводят биомикроскопию глаз;

– метод эндотелиальной и конфокальной микроскопии;

– использование компьютерной кератометрии;

– проведение кератотопографии;

– проведение бактериоскопического исследования;

– постановка флюоросцеиновой люминисцентной пробы.

Лечение будет назначаться в соответствии с полученными результатами:

При бактериальном кератите назначается лечение антибиотиками. Используются глазные мази и . При тяжелом течении применяются глазные инъекции.

При герпетическом кератите препаратом выбора является ацикловир. Помимо этого, проводится лечение, направленное на иммуностимуляцию. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

Аллергический кератит предполагает назначение антигистаминных препаратов. Проводится десенсибилизация организма.

Лечение кератита различного происхождения

Симптоматическое лечение проводится с целью купирования возникающих при кератите симптомов. В отдельных случаях показана – операция по пересадке частей роговицы.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Кератит глаза, что это такое? Это любая воспалительная реакция роговицы. Понятие происходит от греческого слова «кэрат», что означает «рог» и «итис» - классический суффикс, в медицине обозначающий воспаление. Решающее значение при заболевании имеет правильная первичная диагностика и лечение, направленное в том числе на ограничение количества остаточных повреждений и рубцов на роговице для сохранения ее прозрачности.

Типы кератита

Роговица имеет пять слоев:

• поверхностный - передний эпителий;
• основное вещество, или строма;
• внутренний слой - эндотелий роговицы;
• две пограничные мембраны - передняя (Боуменова) и задняя (Десцеметова оболочка).

Каждому из этих слоев соответствует свое строение и типы клеток, что придает им уникальные свойства и характерные реакции на воспаление. Соответственно, симптомы кератита могут отличаться в зависимости от причины состояния и пораженного слоя, но чаще всего они включают:

• светобоязнь;
• слезотечение;
• выделения из глаз;
• нечеткое зрение;
• блефароспазм;
• ощущение помехи в глазу.

Осложнения кератита зависят от выраженности и обширности воспалительного процесса. В общем случае это может быть снижение зрения вследствие помутнения роговицы, изъявления тканей, увеит, иридоциклит. При тяжелых поражениях роговицы и отсутствии надлежащего лечения возможно распространение воспаления на другие структуры глаза вплоть до его потери.

Кератиты могут быть разделены на типы исходя из пораженной части роговицы. В большинстве случаев поражается более чем один слой, а в некоторых случаях и все, однако эта классификация помогает в диагностике чистых форм заболевания.

Эпителиальный кератит затрагивает поверхностный слой роговицы. Для него характерны эпителиальные дефекты или появление клеточного инфильтрата. Некоторые эпителиальные дефекты являются характерными, например, вирус простого герпеса вызывает поражение, напоминающее ветку дерева. В диагностике состояния может помочь флуоресцентное окрашивание. Последствия воспаления эпителиального слоя включают сильную боль, так как затронуты нервные окончания роговицы, и диффузное помутнение верхних слоев роговицы. Примеры этого типа заболевания включают герпетический эпителиальный кератит, аденовирусный кератоконъюнктивит, бактериальные язвы роговицы и воспаление, вызванное контактными линзами.

Стромальный кератит не всегда вызывает эпителиальные дефекты. Основной симптом этого типа - инфильтрация слоев коллагена в строме по направлению к воспаленным клеткам. Этот процесс виден на любой глубине, может иметь один или несколько центров и различаться формами и размерами, но всегда показывает очень четко определенные постоянные края. Важными характеристиками заболевания также являются:

• воспалительная реакция передней камеры глаза;
• появление преципитатов (осаждений из склеенных клеток и пигментных частиц) на задней поверхности роговицы;
• утолщение роговицы.

Примеры этого типа заболевания — стромальный, склерокератит и грибковая инфекция роговицы.

Эндотелиальный кератит затрагивает внутренний слой роговицы. Характерные особенности включают:

• кератиновые преципитаты;
• складки десцеметовой оболочки;
• значительную воспалительную реакцию клеток передней камеры глаза.

На поздних стадиях можно обнаружить вторичное диффузное утолщение роговицы в результате нарушения функции эндотелия.

Причины

Причины возникновения кератита могут быть объединены в три основные группы:

• инфекционные;
• аутоиммунные, воспалительные и аллергические;
• травматические.

Инфекционный кератит. Как компонент анатомического строения передней стенки глаза, роговица уязвима к внешним возбудителям. Использование контактных линз - накопительный риск развития инфекционных кератитов, то же относится к любым хроническим заболеваниям роговицы или применению топических стероидов. Любое нарушение эпителиального барьера роговицы, например, синдром сухого глаза, блефарит и травмы, может привести к инфекциям. Иногда это является результатом деятельности высокопатогенных микроорганизмов, сродных с эпителиальными клетками, чаще всего это вирусы герпеса. В офтальмологии кератиты инфекционной природы, особенно герпетические, являются одними из самых частых диагнозов среди воспалительных заболеваний и подтверждаются микробиологическими исследованиями.

Вирусный кератит. Наиболее часто его причиной является вирус герпеса типов 1 и 2, а также вирус ветряной оспы. Типичной формой вирусного кератита является эпителиальный, с характерным поражением в форме «ветки дерева». Менее чем в 10% случаев затронуты стромы или эндотелий, что обычно связано с повышенным внутриглазным давлением. Помимо микробиологического исследования, для подтверждения диагноза можно делать флуоресцентный тест и серологические исследования на антитела (IgG / IgM). Вирусная инфекция роговицы может привести к значительному рубцеванию роговицы и помутнению.

Бактериальный кератит. Для того чтобы бактерии выступили в качестве возбудителя воспаления, необходимо нарушение эпителиального барьера. Причиной могут быть травмы (инородные тела и ссадины) или такие факторы риска, как контактные линзы или топические стероиды. Практически любая бактерия может вызвать заболевание, но чаще всего это грамположительные микроорганизмы, скапливающиеся на веках (стафилококк, стрептококк), иногда грамотрицательные бактерии рода Pseudomonas. Типичный бактериальный кератит глаза острый, имеет хорошо выраженный дефект эпителия, окруженный серым стромальным инфильтратом, глубина и расширение которого пропорциональны времени от начала заболевания. Часто бывает скопление гноя и воспаление на передней камере глаза.

Это трудноизлечимая форма заболевания редко встречается в умеренном климате, но является частой его причиной в тропических странах. Она обычно возникает после травмы роговицы, особенно если она вызвана объектом растительного происхождения. Ношение линз также связано с риском. При грибковом поражении глаз кератит является подострым, вялотекущим и не вызывает значительного дискомфорта на ранней стадии, поэтому пациенты обращаются за помощью лишь через несколько недель. Заболевание относится к стромальным кератитам. Эпителиальный дефект может и не присутствовать, как правило, он небольшой по сравнению с количеством стромального инфильтрата. Стромальный инфильтрат не имеет четко определенных границ, он имеет мутно-белую структуру. В запущенных случаях инфильтрация может стать плотной.

Амебный кератит. Это редкая форма заболевания, которое вызывает Acanthamoeba - одно из самых распространенных простейших, обнаруженных в почве и воде. В 90% случаев пациенты носили линзы. Клинически эта форма кератита проявляется сочетанием эпителиальных и стромальных компонентов. Сделать предположение о наличии амебного кератита можно на основании следующих симптомов:

• большой дефект эпителия с обилием субэпителиального инфильтрата и утолщение нервов роговицы;
• сильная боль, это самая болезненная форма заболевания;
• стромальный инфильтрат серовато-белого цвета с нерегулярными, множественными или единичными очагами.

Нетипичный кератит. Этот термин используется для описания инфекционного поражения, вызванного атипичными микроорганизмами, такими как микобактерии. Клиническая картина может быть очень запутанной, так как обычно оно протекает в контексте послеоперационного восстановления, травм или других патологий роговицы. Заболевание обычно хроническое, не поддающееся обычному лечению.

Аутоиммунный кератит. Иногда оказывается, что кератит - это такое проявление аутоиммунного нарушения гомеостаза коллагена или соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, ревматизм, сывороточная болезнь), которые вызывают склерокератит и изъявление корнео-склеральной области. У некоторых пациентов воспаление роговицы появляется до начала системного проявления в организме. Аутоиммунное поражение роговицы затрагивает в основном стромы, вызывая появление тонкого слоя инфильтрата с выраженным расплавлением стромы, склеральный или эписклеральный васкулит. В других случаях роговица является единственной затронутой структурой, как это бывает при периферическом язвенном кератите.

Не аутоиммунный кератит. При заболеваниях этой группы по каким-либо причинам происходит нарушение взаимозависимых функций роговицы, слезной пленки или век. Например, дефекты век (блефарит, розацеа, лагофтальм, заворот и выворот век) или слезной пленки (синдром Шегрена или синдром сухого глаза) могут напрямую или косвенно вызывать маргинальный кератит, скрофулезный кератоконъюнктивит, иногда диффузный точечный кератит. Как правило, клиническая картина представлена единичными или множественными эпителиальными дефектами и субэпителиальным поверхностным инфильтратом. Частые исходы кератитов не аутоиммунного происхождения - диффузные помутнения роговицы, особенно при хроническом течении.

Аллергический кератит. Глазные аллергические реакции могут варьироваться от относительно легких острых состояний до тяжелых и потенциально опасных для зрения форм. Аллергический кератит у детей чаще всего встречается в форме весеннего кератоконъюктивита. Он затрагивает возраст от 2 до 10 лет и чаще всего происходит в условиях жаркого сухого климата. Заболевание сопровождается:

• отечностью;
• появлением субэпителиального инфильтрата с очагами различной формы, глубины, размера;
• помутнением роговицы;
• расширением сосудов;
• изъявлением роговичной ткани.

В эту группу кератитов относится атопический кератоконъюктивит, встречающийся у взрослых 20–60 лет. Это тяжелое хроническое заболевание, помимо воспаления вызывающее шелушение на веках, рубцевание роговичной ткани и субкапсулярную катаракту.

При диагностике состояния необходимо, в том числе, выявить вещество, вызвавшее сенсибилизацию организма, для исключения дальнейшего контакта с ним. Для этого может понадобиться кожный тест. У многих пациентов с аллергическим воспалением роговицы обнаруживается личная или семейная история появления атопии.

Травматический кератит. К этой группе относятся поражения, вызванные травмами:

• прямая тупая травма со вторичным истиранием и отеком роговицы;
• хирургическое вмешательство;
• повреждения эндотелиального слоя, вызывающие вторичную буллезную кератопатию, эндотелиальную дисфункцию и отек роговицы.

Чаще всего воспаление затрагивает эндотелиальный слой и стромы, вызывая множественные складки десцеметовой оболочки, дезорганизацию стромальных коллагеновых волокон, кератиновые преципитаты и воспалительную реакцию в жидком содержимом передней камеры глаза. На поздних стадиях тяжелый отек роговицы может привести к образованию эпителиальных буллезных образований и вторичных эпителиальных кератитов. При кератите четкой травмы в анамнезе может и не быть, иногда травмирующее событие может не вызывать видимых последствий в течение многих лет.

Лечение

Лечение заболевания зависит от непосредственной причины, именно поэтому точный диагноз имеет решающее значение для выбора методов терапии.

В случаях вирусного используются препараты на основе ацикловира местно или перорально в зависимости от масштабов и тяжести воспаления. Как правило, это мазь в концентрации 3% ацикловира пять раз в день в течение одной недели или 400 мг перорально пять раз в день за тот же период. В тяжелых случаях обе формы могут быть совмещены для усиления эффекта. Для лечения заболевания у маленького ребёнка пероральный прием может быть особенно рекомендован из-за трудности в применении мази.

В резистентных случаях используется альтернативное лечение - трифтортимидин (трифлуридин) 1% или видарабин 3%. При высоком внутриглазном давлении необходимо дополнительное использование агентов, понижающих ВГД. В последние годы более широкое применение находят другие противовирусные агенты, такие как ганцикловир 0,15%.

При подозрении на бактериальную инфекцию назначается ципрофлоксацин 0,3% местно, офлоксацин 0,3% или левофлоксацин 0,3% ежечасно. При воспалительной реакции в содержимом передней камеры применяют циклоплегические или мидриатические капли (атропин, тропикамид, фенилэфрин), чтобы свести к минимуму боль и снизить образование задней синехии. В дальнейшем в зависимости от бактериальной чувствительности и результатов лечения назначения должны быть соответствующим образом скорректированы.

Лечение амебного кератоза состоит из сочетания полигексаметиленбигуанида 0,02% и пропамидина изетионата 0,1% или 1% миконазола нитрат, 0,1% пропамидина изетионата и неоспорина девять раз в сутки курсом 3–4 недели. Также применяются препараты на основе глазного раствора хлоргексидина в концентрации 0,02%.

Для аутоиммунного кератита обычно требуется системная терапия. Важным пунктом является выявление роговично-лимбальной ишемии и/или плавления роговицы, так как это не позволяет использовать топические стероиды из-за высокого риска перфорации. В тяжелых случаях нужны высокие дозы пероральных стероидов и иммунодепрессанты. Применение топических стероидов при не аутоиммунных кератитах также может быть эффективными, но не менее важно устранить начальную причину воспаления роговицы - удалить конкременты, скорректировать неправильный рост ресниц, исправить лагофтальм или вылечить синдром сухого глаза.

Для лечения аллергического кератита назначаются антигистаминные перорально в сочетании с местными, пероральными или инъекционными стероидами (в зависимости от тяжести состояния). Важно, что это заболевание нельзя вылечить без исключения аллергена, в противном случае оно может перейти в хроническую форму.

В случаях физической травмы роговицы используются мази с антибиотиком для предотвращения инфекции и повязка на глаз в течение 24 часов для ускорения эпителизации роговицы. Для облегчения боли рекомендуются циклоплегическая капли. В зависимости от тяжести состояния назначаются противовоспалительные или стероидные капли. В случаях буллезной кератопатии требуется трансплантация эндотелия роговицы, а использование гипертонических растворов в виде капель, таких как раствор NaCl 5%, или бандажных контактных линз может очистить строму роговицы и снизить боль во время ожидания роговицы донора.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Кератит глаза - воспаление роговицы, проявляющееся в виде слезотечения, светобоязни, блефароспазма. Может иметь инфекционное и травматическое происхождение. Существует несколько осложнений кератита, которые проявляются в виде резкого снижения зрения, возникающего в результате помутнения роговицы.

Особенность заболевания

Кератит глаза, фото которого наглядно демонстрирует особенность заболевания, характеризуется наличием воспаления в области роговицы, которое может быть вирусного или бактериального происхождения. Очень редко встречается грибковый кератит. Это достаточно серьезное заболевание, требующее оказания грамотной и своевременной медицинской помощи. Если пациент поздно обращается к доктору, то может наблюдаться загноение роговицы и гибель органа зрения.

Кератит глаза, фото которого позволяет определить, что это за болезнь, клинически выглядит как нарушение прозрачности роговицы. В основе воспалительного процесса лежит инфильтрат, состоящий из различных клеток. Важную роль в проведении диагностики играет глубина его расположения. Поверхностные инфильтраты очень быстро рассасываются самостоятельно, а вот глубокие оставляют выраженное рубцевание и сильное помутнение.

Какие бывают виды кератита

Многие страдают от самых различных заболеваний органов зрения. Одной из самых сложных и опасных считается болезнь глаз кератит, которая может протекать в самых различных видах, а именно:

• нитчатый;
• акантамебный;
• грибковый;
• вирусный.

Нитчатый тип заболевания возникает по причине недостаточной активности слезных желез. В основном развивается он на фоне синдрома сухого глаза. Роговица и конъюнктивит высыхают, в результате чего возникает воспалительно-дистрофический процесс, снижается острота зрения. В особо тяжелых случаях может наблюдаться выпадение наружу оболочек глаза.

После проведения комплексной диагностики доктор назначает лечение с учетом особенностей протекания заболевания и формы патологического процесса.

Особенность лечения

Лечение кератита глаза направлено на устранение имеющейся симптоматики и причин возникновения патологического процесса. Именно поэтому терапия должна проводиться комплексно. Если заболевание неглубокое и протекает без осложнений, то лечение проводится амбулаторно. Острый кератит глаза лечится исключительно в стационаре.

Бактериальная форма патологического процесса подразумевает под собой прием антибиотиков наружным способом. Это может быть эритромициновая или тетрациклиновая мазь. В особо запущенных случаях под конъюнктиву может вводиться раствор «Мономицин», «Канамицин», «Неомицин». Антибактериальные средства могут вводиться в организм перорально или внутримышечно. Если кератит имеет грибковую форму, то назначаются противогрибковые препараты.

Офтальмолог может назначать антимикробные, дезинфицирующие или противовоспалительные капли, например, такие как «Флоксал», «Торбекс», «Офтавикс», «Наклоф». Если не нарушена целостность эпителия, то дополнительно могут быть назначены гормональные капли, в частности, такие как «Максидекс» или «Десметазон».

Достаточно часто при протекании этого заболевания могут образовываться спайки, поэтому назначаются препараты, способствующие расширению зрачка. При сильном инфицировании доктор может назначить промывание слезных каналов специальными антибактериальными препаратами.

Обязательно дополнительно применяются физиотерапевтические мероприятия, в частности, такие как:

• фонофорез;
• магнитная терапия;
• электрофорез.

Иногда доктор может порекомендовать применение биогенных стимуляторов. При герпетическом поражении лечение кератита глаз проводится путем применения мази «Зовиракс» и препарата «Ацикловир». Прием витаминных комплексов показан при совершенно любых формах патологического процесса. В самых запущенных случаях показано применение хирургического вмешательства. Среди самых популярных методик нужно выделить криотерапию, кератопластику, лазерную коагуляцию. Очень важно придерживаться правильного питания и соблюдать специальную диету, которую назначает лечащий доктор.

Применение народных средств

Лечение кератита народными средствами можно сочетать с традиционными методиками терапии. Устранить светобоязнь и болезненные ощущения поможет облепиховое масло. В первые дни протекания заболевания нужно закапывать по 1-2 капли каждый час, а затем каждые 3 часа. Особенно результативно применение масла облепихи при травматическом виде кератита.

Зачастую терапия кератита сводится к применению специальных примочек. В основном их делают 2-3 раза в день на протяжении 1 часа. Предварительно место для проведения компресса нужно протереть. Примочки можно делать с глиной. Для этого на салфетку нужно нанести слой глины толщиной примерно 2-3 см, чтобы она не растрескивалась. Смесь должна быть достаточно густой и плотной, без комочков.

В народе ценят глазную траву, которая называется очанка прямостоячая. Отваром проводят промывание глаза по 3-4 капли или делают компресс. Для этого нужно взять 1 ч. л. цветущей очанки на 1 ст. воды, довести до кипения, а затем настоять на протяжении 2-3 часов. Кроме того, показан прием этого средства внутрь.

Особенности протекания у детей

Симптомы и лечение кератита глаза у детей могут быть самыми различными, так как заболевание может возникать по причине протекания вирусного или бактериального поражения. Герпетическая форма возникает в основном у детей в возрасте до 5 лет при контактировании с вирусом герпеса, так как организм ребенка не имеет специфического иммунитета. Характеризуется эта болезнь острым началом, покраснением, высыпаниями на кожных покровах и слизистой, отечностью, слезотечением.

Бактериальный кератит характеризуется наличием гнойной язвы на роговице. Возбудителем является кокковая флора, которая развивается при проникновении в глаза инородного тела или в случае микротравмирования. В центре роговицы образуется инфильтрат серого цвета, который со временем приобретает желтоватый оттенок, характерный для гнойных выделений. Патологический процесс может развиваться очень быстро и заканчивается образованием бельма на глазу после прободения роговицы. У детей такая форма встречается достаточно редко.

Нужно провести комплексное обследование и последующее лечение заболевания. Очень важно своевременно выполнить комплексное лечение, чтобы не допустить возникновения осложнения.

Особенности протекания заболевания у животных

Очень часто может возникать кератит глаза у собаки. Среди основных причин образования этого заболевания можно выделить такие как:

• микроорганизмы;
• авитаминоз;
• травмирование;
• снижение иммунитета;
• отложение меланина и повышенная пигментация;
• генетическая предрасположенность.

В группу риска возникновения этого заболевания входят колли, пекинесы, мопсы, бульдоги. Также достаточно часто могут страдать от этого заболевания кошки, особенно персидской и британской породы.

Среди первых признаков возникновения заболевания можно выделить светобоязнь, слезотечение, помутнение роговицы и наличие выделений из глаз. Патологический процесс может распространяться на поверхностный слой и более глубокие ткани. Если своевременно не показать своего питомца ветеринару, то болезнь может привести к возникновению очень серьезных осложнений, в частности, таких как утолщение века, язва роговицы и многие другие. Лечение заболевания обязательно должен проводить квалифицированный ветеринар. В домашних условиях можно проводить промывание глаза раствором борной кислоты, закапывание антибактериальных капель, например, таких как «Левомицетин». Кроме того, в конъюнктивальный мешок можно закладывать антибактериальную мазь «Тетрациклин».

Последствия заболевания

Кератит может оставлять рубцы на роговичном слое глаза, наличие которых значительно влияет на уровень остроты зрения. Именно поэтому нужно как можно раньше посетить окулиста, сразу же после возникновения первых признаков заболевания. Осложнения во многом зависят от характера протекания воспалительного процесса, области его локализации, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возникновения заражения и сохранить хорошее здоровье органов зрения, обязательно нужно проводить профилактические мероприятия, которые подразумевают под собой:

• предотвращение возникновения травм;
• своевременную замену контактных линз;
• лечение воспалительных процессов глаз и вирусных инфекций;
• избегание контактирования с больными инфекционными заболеваниями.

Кроме того, стоит помнить, что своевременное обращение к доктору значительно снижает риск возникновения осложнений.