Витамины dhea. Что такое гормон дгэа, его роль в организме и медицинское применение

• Повышает энергопродукцию и либидо.
• Уменьшает количество жировой ткани.
• Улучшает настроение.
• Противодействует гормонам, снимающим напряжение.

Теоретические основы

В популярных журналах дегидроэпиандростерон (ДГЭА) называют "гормоном молодости".

ДГЭА и его предшественник дегидроэпиандростерон-3-сульфат (ДГЭАС) - наиболее широко распространенные стероидные гормоны у взрослых мужчин и женщин. ДГЭА был выделен как андрогенный стероид в 1934 г., а ДГЭАС был выделен из мочи в 1944 г. Исследования показывают, что уровни циркуляции ДГЭАС достигают максимума между 20 и 30 годами и снижаются примерно на 20 % за каждое десятилетие жизни.

Исследователи предполагают, что некоторые болезни, связанные с возрастом, такие, как тучность, диабет, некоторые виды рака и сердечные болезни, могут быть ассоциированы с возрастным снижением уровней ДГЭА и ДГЭАС. Хотя физиологическая роль ДГЭА и ДГЭАС трудна для понимания, признано, что ДГЭА является предшественником тестостерона и эстрадиола. Учитывая эту их роль, агенты компаний заявляют, что добавки ДГЭА будут увеличивать выработку тестостерона, стимулировать половое влечение, увеличивать тощую массу тела и замедлять процесс старения.

Результаты исследований дегидроэпиандростерона

Установлен противотучный эффект добавок ДГЭА у экспериментальных животных, но механизм его все еще не определен. Согласно одной теории, снижение уровней ДГЭА коррелирует с повышением содержания инсулина. Gore изучал влияние добавок ДГЭА на чувствительность к инсулину и состав тела. В исследовании участвовали 10 волонтеров, которым давали ДГЭА по 1600 мг в день или плацебо в течение 28 дней. Существенных расхождений в чувствительности к инсулину или изменениях в жировой массе тела обнаружено не было. Возраст волонтеров не оглашался и мог быть ограничением эксперимента.

Morales et al. рассматривали гипотезу о том, что снижение уровня ДГЭА и ДГЭАС, связанное с возрастом, способствует сдвигу анаболического состояния у молодых взрослых к катаболическому состоянию у лиц пожилого возраста. 13 мужчин и 17 женщин в возрасте от 40 до 70 лет в течение 6 месяцев получали по 50 мг ДГЭА. В течение 2 недель уровни ДГЭА повысились у них до уровней молодых взрослых. Сывороточные уровни андрогенов (андростендиола, тестостерона и дигидротестостерона) были повышены у женщин, и только небольшое повышение андростендиола наблюдалось у мужчин.

Чувствительность к инсулину и количество жировой ткани в обеих группах были без изменений, однако наблюдалось повышенное физическое и психологическое восприятие. Об изменениях либидо не сообщалось. Исследователи отметили повышение инсулин-подобного фактора роста I (ИФР-1), гормона, уровень которого уменьшается при преобладании катаболических процессов. Повышение ИФР-1 и явное отсутствие побочных эффектов дают возможность предположить, что ДГЭА может служить терапевтическим средством для лиц пожилого возраста.

Morales et al. изучали действие повышенных доз ДГЭА. 9 мужчин и 10 женщин в возрасте от 50 до 65 лет принимали по 100 мг ДГЭА в течение 6 месяцев. Исследователи контролировали уровни гормонов плазмы, жира тела (используя рентгеновскую абсорбциометрию) и силу мышц. Результаты показали повышение концентрации ДГЭА и ДГЭАС у мужчин и женщин.

Уровни андростендиола, тестостерона и дигидротестостерона увеличивались только у женщин пожилого возраста и достигали значений, характерных для молодых женщин. Как и в предыдущем эксперименте, уровень ИФР-1 повысился у мужчин и женщин. Жировая масса тела, сила мышц ног и поясничного отдела спины повысились у мужчин, у женщин этот эффект отсутствовал. Исследователи пришли к выводу, что польза от введение ДГЭА специфична в отношения пола в пользу мужчин.

Твитнуть

Класснуть

Введение.

Все больше исследований говорят о том, что DHEA (Dehydroepiandrosterone) может предотвратить или изменить ход болезней, которые эксперты по борьбе со старением определили наиболее известные причины, ускоряющие старение. Это атеросклероз (уплотнение и закупорка артерий), рак, диабет и снижение иммунитета. Кроме того, все больше свидетельств указывают на то, что уровень Дегидроэпиандростерона (ДГЭА) в крови человека является отличным показателем не только возрастных проблем со здоровьем, но и показателем старения как такового. «DHEA, несомненно, один из самых важных факторов для диагностики возрастных заболеваний», это слова Рональда Клатца, Доктора, Президента Американской академии антиэйдж-медицины (антивозрастной медицины).

Не сомнений в том, что DHEA увеличивает продолжительность жизни животных и защищает от дегенеративных болезней старения. Но может ли гормон реально увеличить продолжительность человеческой жизни? Пока научная литература решительно поддерживает это утверждение, но оно остается недоказанным.

Окончательный ответ должен быть найден в ближайшее время. Ранее, имея второстепенное значение для научной общественности, сейчас ДГЭА стал предметом пристального внимания. Масса научных исследований находятся в работе под патронатом Национального института рака, Национального института здравоохранения, Национального института, изучающего проблемы старения и Американского общества рака. Эти и другие крупные агентства проводят исследования DHEA, как потенциального лекарства по борьбе с синдромом хронической усталости, депрессиями, вирусом Эпштейна-Барра, герпесом, волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями, симптомами менопаузы, остеопороза и даже СПИДа.

Что может обычный здоровый человек ожидать от DHEA? И хотя опыт у всех отличается, люди сообщают, что они ощущают больше энергии, легче переносят стресс, мыслят более ясно, и в общем, чувствуют себя лучше. Другие преимущества включают в себя повышение иммунитета (более сильное сопротивление простуде и гриппу), и снижение уровня холестерина.

Антивозрастной эффект.

Ваши надпочечники отвечают за выработку ДГЭА. На самом деле, каскад стероидогенеза начинается с холестерина, из которого образуется стероидный гормон прегненолон. Затем прегненолон трансформируется в DHEA. А ДХЕА, в свою очередь, служит в качестве исходного материала для всех других важных гомонов, которые вырабатывают надпочечники, включая половые гормоны эстроген, прогестерон, тестостерон, и гормон стресса – кортизол.

DHEA является самым распространенным гормоном в нашем организме. Но пик выработки наблюдается примерно к 20-ти годам. Начиная с этого возраста, уровень Дегидроэпиандростерона неуклонно снижается с возрастом. К тому времени, как вы достигнете сорока лет, ваш организм будет вырабатывать примерно половину DHEA по сравнению с тем, что было в 20 лет. В возрасте 65 лет уровень DHEA снижается до 10-20% от оптимального, а в 80 лет вырабатывается менее чем 5% от оптимального уровня ДГЭА.

Поскольку DHEA обладает столь широким спектром действия, снижение его выработки дает о себе знать в каждой системе организма, в каждом органе, в каждой ткани. Иммунная система особенно чувствительна к снижению секреции DHEA, пропуская в организм не только вирусы, бактерии и микробы, но и свободные радикалы, которые способны вызывать дегенеративные заболевания.

Если уровень Дегидроэпиандростерона снижается с годами, возможно ли заменив гормон, остановить старение в человеческом организме? Никто не знает наверняка. В исследованиях, лабораторные животные, которым дают добавки с Дегидроэпиандростероном, живут до 50% дольше, чем обычно. Но мы, люди, усваиваем DHEA иначе, чем животные, поэтому эти результаты не могут быть однозначно применены к нам.

Множество исследований говорят о том, что снижение у человека уровня ДГЭА увеличивает риск летального исхода от возрастных заболеваний. Уровень DHEA 242 мужчин в возрасте от 50 до 79 лет был 12 лет под наблюдением Элизабет Баррет-Коннор, доктора медицинских наук, исследователя гормонов, профессора и председателя департамента превентивной медицины в Университете Калифорнии, Сан-Диего. Исследование показало тесную связь между высоким уровнем ДГЭА и снижением риска летального исхода от любых причин. Мужчины, которые остались живы, имели уровень Дегидроэпиандростерона в три раза выше, чем те, кто умер.

Исследование определило низкий уровень ДХЕА в качестве маркера для многих дегенеративных заболеваний и ускоренного старения. Гормон участвует в качестве фактора, имеющего значение во множестве проблем со здоровьем, включая болезнь Альцгеймера, аутоиммунные заболевания и другие нарушения иммунной системы, рак, синдром хронической усталости, диабет, болезни сердца, повышенный холестерин, проблемы с памятью, ожирение, остеопороз и стресс.

Более того, набор косвенных свидетельств из более чем 5000 опубликованных исследований, в большинстве случаев поддерживает антивозрастой эффект ДГЭА. Теперь ученые имеют достаточно доказательств, что DHEA:

• повышает иммунитет;
• уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• улучшает контроль уровня сахара в крови, снижая риск развития диабета;
• снижает эффекты стрессового гормона кортизола, направленные на ускоренное старение;
• предотвращает остеопороз.

Почему вещество, которое защищает нас практически от всех основных дегенеративных заболеваний, не может защитить нас от старения?

Жить лучше, чем когда-либо.

Оказывает ли DHEA влияние на продолжительность жизни или нет, гормон, несомненно, улучшает ее качество. Большинство людей принимают DHEA, потому что этот гормон помогает им лучше справиться со стрессом, придает им бодрости и дает почувствовать себя снова молодым. Пациенты, принимающие ДГЭА, практически всегда сообщают, что они просто чувствуют себя лучше. И это не эффект плацебо. Исследования показали, что уровень DHEA в крови весьма тесно связан с общим состоянием здоровья, жизненной энергией, чувством благополучия и повышенной стрессоустойчивостью.

В 1994 году Журнал Клинической Эндокринологии и Метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism) опубликовал первое плацебо-контролируемое исследование человека, изучающее лечебные эффекты заместительной терапии DHEA. («Плацебо-контролируемое» исследование означает, что некоторые участники получали DHEA, в то время как другие получали пустые «поддельные» таблетки). Те, кто принимал DHEA, обладали большей энергией, лучше спали и переносили стресс легче, чем те, кто принимал плацебо. Исследователи пришли к выводу, что «DHEA улучшает качество жизни в течение более длительного периода и затормаживает некоторые неприятные эффекты старения, такие как усталость и мышечная слабость.

В другой научной работе, исследователи в Университете Калифорнии, Ла-Хойя (University of California, La Jolla), давали людям 50 миллиграмм DHEA ежедневно в течение 6 месяцев. 67% мужчин и 84% женщин сообщили об увеличении энергии, улучшении сна и настроения, о чувстве релаксации и стрессоустойчивости, в целом, увеличении физического и психологического благополучия.

Максимизизация иммунитета.

Может ли DHEA омолодить иммунную систему? Еще как может! Гормон повышает выработку антител; усиливает активность моноцитов – иммунных клеток, которые атакуют раковые клетки и вирусы; активизирует естественные клетки-киллеры, специальные клетки иммунной системы, которые атакуют и уничтожают вирусы и другие инородные клетки; и максимизируют противораковую функцию иммунных клеток, известных как Т-лимфоциты. У лабораторных животных Дегидроэпиандростерон восстанавливает цитокины (иммунные химические соединения, обладающие защитными и лечебными свойствами) до высокого, соответствующего молодому организму уровня, и уменьшает выработку аутоантител (антител, которые атакуют здоровые ткани). Применение DHEA одновременно с вакциной против гриппа, значительно повысило эффективность вакцины у стареющих мышей и пожилых людей.

Сила Дегидроэпиандростерона в укреплении иммунной системы тесно связана с его потенциалом в борьбе со старением. Запомните, повышение иммунитета непосредственно ведет к защите от окислений, которая, в свою очередь, защищает от дегенеративных заболеваний. Поэтому все, что укрепляет вашу иммунную систему, также обладает способностью увеличивать продолжительность жизни. Ухудшение иммунной системы с возрастом сопровождается более частой заболеваемостью атеросклерозом, аутоиммунными заболеваниями, раком, катарактой и различными инфекциями – это все доказательства ускоренного старения.

Важное исследование, проведенное ведущим исследователем DHEA, доктором медицинских наук, Самуэлем Иеном (Samuel Yen), в Университете Калифорнии, Сан-Диего, подчеркивает гормональную активацию антивозрастных функций иммунной системы. После измерения базовых параметров иммунитета у здоровых пожилых мужчин (средний возраст 63 года), доктор Иен назначил мужчинам прием 50 миллиграмм ДХЕА ежедневно. После 20 недель приема, испытуемые показали значительные улучшения по всем показателям иммунной системы, в том числе, в среднем на 45% увеличилось количество моноцитов, на 29% увеличилось количество антител, вырабатывающих В-лимфоциты, на 20% увеличилась активация Т-лимфоцитов, на 40% увеличилась противораковая реакция Т-лимфоцитов, и на 22-37% увеличилось количество естественных клеток-киллеров.

Возможно, наиболее значимым эффектом из всех, является возможность DHEA увеличивать производство инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1), гормоноподобной молекулы, которая используется для измерения уровня другого мощного соединения, обладающего функциями антистарения – гормон роста человека. (Поскольку он не доступен широким массам, стоимость инъекций составляет около 10 000 долларов в год, гормон роста выходит за рамки этой статьи).

Остановка стресса во всех его проявлениях.

DHEA защищает ваш организм от гормона кортизола и от стресса, который этот гормон вызывает. Как и ДГЭА, кортизол синтезируется надпочечниками. Если кортизол вырабатывается в избытке, он повреждает ткани организма. Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваши надпочечники вырабатывают большое количество кортизола. У людей, в состоянии хронического стресса, отмечается постоянно высокий уровень кортизола (если их надпочечники еще не переутомились, в таком случае, уровень кортизола невысокий). Наличие высокого уровня кортизола приводит к ускорению возрастных изменений. Поскольку стресс накапливается десятилетиями, уровень кортизола имеет тенденцию к увеличению. Большинство людей в возрасте больше 40 лет имеют повышенный уровень кортизола.

Гормоны DHEA и кортизол оказывают противоположные действия. Когда вы сталкиваетесь с длительным стрессом, соотношение содержания кортизол / DHEA – соотношение состояния здоровья и старения, может быть 1:5. Это означает, что избыток кортизола истощает защитные свойства Дегидроэпиандростерона. Пищевые добавки DHEA увеличивают стрессоустойчивость, снижают соотношение кортизол / DHEA , и защищают от повреждений клеток, вызванных действием кортизола.

Налаживая работу сердца.

Сообщество исследователей сердечно-сосудистых заболеваний буквально гудит о потенциале DHEA стать #1в Америке по лечению болезней сердца. Несколько исследований, посвященных роли ДХЕА в лечении болезней сердца, дали интригующие результаты.

Исследования показали, что пониженное содержание Дегидроэпиандростерона является более серьезной причиной инфаркта, чем повышенный уровень холестерина. У мужчин, которые умерли от сердечного приступа, уровень DHEA был значительно ниже, чем у тех, кто был здоров.

Чтобы показать связь уровня DHEA и степени атеросклероза, при помощи коронарной ангиографии был измерен уровень гормона у 200 мужчин и женщин, в рамках исследования, проведенного Дэвидом Херингтоном (David Herrington), доктором медицинских наук, медицинской школы Bowman Gray университета Уэйк Форест в Уинстон-Салем, Северная Каролина (Bowman Gray School of Medicine of Wake Forest University in Winston-Salem, North Carolina), которое было опубликовано в журнале американского колледжа кардиологии (Journal of the American College of Cardiology). Он обнаружил, что когда уровень DHEA увеличивался, ишемическая болезнь сердца (измеренная по частоте и тяжести поражения артерий) стала уменьшаться.

Последующее исследование показало, что степень развития атеросклероза у 63 пациентов, с пересаженным сердцем, была обратно пропорциональна уровню ДХЕА. Другими словами, чем выше у пациентов уровень DHEA в крови, тем ниже вероятность развития атеросклероза после трансплантации. Более того, пациенты с пересаженным сердцем с высоким уровнем DHEA имели более высокий коэффициент выживаемости на протяжении 5 лет (87%), чем пациенты с низким уровнем ДГЭА (65%).

Но и это еще не все. У людей, которые прошли процедуру ангиопластики (процедура открытия пораженной артерии с использованием тонкого катетера с расширяемым баллонном на конце) DHEA снижает частоту рестенозов – закрытие обработанных сосудов, с 68% до 28%. У здоровых мужчин, получающих тромбо-образующее вещество (арахидоновая кислота, находящаяся в избытке в мясе), Дегидроэпиандростерон заблокировал увеличение свертываемости. (Повышенная склонность к свертываемости – это фактор риска для сердечного приступа и инсульта). У мужчин, DHEA снижает общий уровень холестерина и уровень липопротеинов низкой плотности, лучше и с большей безопасностью, чем «статиновые» препараты, такие как клофибрат и гемфиброзил. К тому же ДХЕА не токсичен.

Исследования на животных показывают подобные обнадеживающие результаты. Когда исследователи давали DHEA кроликам, с атеросклеротическими артериями, гормон произвел 50-ти процентное уменьшение артериальных бляшек.

Заключение: возрастное снижение уровня DHEA делает нас уязвимыми перед атеросклерозом, в то время, как заместительная терапия DHEA, может стать мощной защитой.

Побеждая рак.

Может ли DHEA предотвратить рак? Пока ученые не знают наверняка, но первые доклады звучат обнадеживающе.

Низкий уровень DHEA прогнозирует развитие рака молочной железы более точно, чем любой другой показатель. Женщины, больные раком молочной железы имеют стабильно низкий уровень Дегидроэпиандростерона. Гормон DHEA может помочь в защите от рака молочной железы путем ингибирования глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, фермента, который принимает участие в развитии рака. Также, поскольку DHEA обладает антиоксидантными свойствами, гормон способен защищать клетки от свободных радикалов, возбудителей рака.

В исследованиях на животных ДХЕА оказывает впечатляющую защиту от опухолей груди, толстой кишки, печени, легких, лимфатических сосудов, простаты и кожи. Конечно, то, как это происходит у животных, не обязательно также будет происходить и у людей. Это особенно очевидно, поскольку очень мало гормона DHEA находится в крови у грызунов.

Поэтому, несмотря на общее мнение анти-эйдж экспертов, о том, что Дегидроэпиандростерон может препятствовать раковым новообразованиям, вопрос остается открытым, по крайней мере, пока.

Польза для костей.

Остеопороз – это как американский футбол. Если вы планируете сильную атаку, то вы обязательно продвинетесь далеко вперед. Обойдетесь слабым нападением, и команда противника будет толкать вас назад к серьезным потерям.

Некоторые пищевые факторы и образ жизни дают «противнику» явное преимущество: дефицит кальция, излишек белка, продукты питания, насыщенные консервантами, алкоголь и отсутствие физических упражнений. Вы можете сохранить «контроль над мячом», привлекая игроков в вашу команду для строительства костей: регулярные физические упражнения, вегетарианская диета с низким содержанием белка, витамины (А, В6, С, D3, К и фолиевая кислота), минеральные вещества (бор, медь, магний, марганец, кремний, цинк и конечно кальций), и гормоны.

Среди гормонов против старения, DHEA играет главную роль благодаря удивительным способам перехитрить остеопороз. Дегидроэпиандростерон – это единственный гормон, который способен ингибировать распад костных тканей, одновременно стимулируя образование новых костей. Плюс, ДХЕА является предшественником эстрогена, прогестерона и тестостерона, которые предотвращают потерю костной массы.

Костные клетки превращают DHEA в эстроген, такой вид эстрогена, который в свою очередь увеличивает активность остеобластов – клеток, из которых образуется кость. Трансформация ДГЭА в эстрон зависит от присутствия витамина D3. (точно так же, D3 требуется DHEA для стимуляции остеобластов. Он не может выполнять эту работу в одиночку).

Японские исследователи обнаружили тесную связь между уровнем DHEA и плотностью костной ткани у женщин в возрасте старше 50 лет. Чем выше уровень DHEA, тем плотнее кости. Когда эти же исследователи давали Дегидроэпиандростерон крысам, у которых были удалены яичники, плотность костей крыс тоже увеличивалась.

Поскольку уровень ДГЭА в крови с возрастом снижается, возможно появление остеопороза. Люди, страдающие остеопорозом, имеют более низкий уровень DHEA, чем люди, не имеющие этой болезни. Когда лабораторным животным, больным остеопорозом, давали ДХЕА, их кости реминерализировались – то есть становились крепче. Хотя исследования с человеком еще только предстоит провести, DHEA, вероятно, также увеличит плотность костной ткани и у людей.

Лекарство для ума.

Не удивляйтесь, если через несколько лет вы увидите отчеты об использовании DHEA в лечении болезни Альцгеймера и других дегенеративных заболеваний головного мозга. Пока DHEA еще не лечит болезнь Альцгеймера, но уже существуют серьезные доказательства того, что этот гормон имеет большое значение для поддержания здоровых клеток мозга.

Уровень DHEA заметно опускается в течение жизни, в то время, как частота дегенеративных заболеваний головного мозга увеличивается. Уровень ДГЭА у людей, страдающих болезнью Альцгеймера значительно ниже, чем у тех людей, которые не болеют. Исследования показывают, что даже очень малые дозы гормона уменьшают амнезию при одновременном повышении долговременной памяти.

Когда исследователи давали от 30 до 90 мг Дегидроэпиандростерона в день депрессивным пациентам среднего возраста, они увидели явные доказательства не только снижения депрессии, но и улучшения памяти.

Связь с красной волчанкой.

Системная красная волчанка является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система производит аутоантитела, которые поражают здоровые ткани. Фактически, организм работает против себя. Кровеносные сосуды, соединительные ткани, суставы, почки, нервная система, кожа, все может быть поражено.

Волчанка обычно лечится с помощью иммуносупрессивных стероидов и химиотерапии. Лечение наносит вред иммунной системе, и таким образом, подрывается процесс выздоровления. Ее побочные эффекты могут быть хуже, чем сама болезнь.

Осознавая эффекты DHEA, такие как повышение иммунитета, исследователи Стенфордского Университета дали DHEA 57 женщинам, страдающим волчанкой. Около двух третей женщин сообщили об облегчении симптомов, в том числе, снижение частоты и тяжести болей в суставах, уменьшение головных болей, сыпи и усталости. Многие также сообщили об увеличении толерантности к физическим нагрузкам и улучшении концентрации. Пораженная этими выводами, Администрация по Пищевым Продуктам и Медикаментам (Food and Drug Administration), поддержала клинические испытания, чтобы оценить эффективность DHEA, как альтернативу обычной терапии красной волчанки.

Принимая DHEA.

Заместительная терапия DHEA предлагает мощные преимущества для здоровья и фактически без риска. Люди, принимающие более 1600 мг DHEA в день на протяжении месяца, не наблюдали побочных эффектов.

В моей практике, я измеряю уровень ДГЭА у всех пациентов в возрасте старше 40 лет. Если результаты анализов указывают на дефицит (а они неизменно указывают), я обычно рекомендую заместительную DHEA терапию. Я предлагаю информационные статьи про DHEA, и мы вместе с пациентом принимаем решение.

Рекомендуемая суточная доза составляет 10-50 мг для женщин и 25-100 мг для мужчин. (Женщины нуждаются в меньшем количестве Дегидроэпиандростерона, чем мужчины). Я обычно начинаю назначение моим пациентам – мужчинам и женщинам, с 25 мг один или два раза в день. Начальная дозировка определяется по полу и исходному уровню DHEA (чем ниже уровень, тем выше начальная дозировка).

Через один месяц я делаю повторный анализ. Я увеличиваю дозировку до тех пор, пока уровень DHEA пациента не совпадет с уровнем 30-ти летнего человека того же пола: 200-300 микрограмм на децилитр крови у женщин, и 300-400 микрограмм на децилитр крови у мужчин. После того, как уровень ДГЭА у пациента стабилизируется в пределах желаемого диапазона, тестирование можно проводить два раза в год.

Хотя большинство людей принимает DHEA без цели узнать уровень гормона в крови, регулярный мониторинг, это действительно хорошая идея. Как еще вы можете узнать, принимаете ли вы оптимальное количество? Многие страховки, в том числе «Medicare», включают в себя тестирование уровня DHEA, если это запланировано терапевтом.

Идеальной стратегией антистарения является прием в качестве пищевых добавок DHEA и его предшественника, прегненолона. Поскольку организм преобразует некоторое количество прегненолона в DHEA, любое увеличение дозировки прегненолона может привести к повышению уровня DHEA. (Утверждение не работает в противоположную сторону: организм не преобразует DHEA в прегненолон). Скорость, с которой прегненолон преобразуется в ДГЭА у каждого человека разная. Поэтому необходимо контролировать уровни обоих гормонов раз в несколько месяцев и регулировать ваши дозировки, пока оба гормона не будут соответствовать желаемым диапазонам.

Множество гормонов, включая кортизол и тироидный гормон (гормон щитовидной железы), контролируются при помощи циклов обратной связи, которые прекращают производство, когда уровень гормонов становится высоким. Но с ДГЭА и прегненолоном все не так: ваш организм будет продолжать производить эти гормоны в тех же количествах, как и до начала приема добавок. Другими словами, прием DHEA и прегненолона не будет подавлять производство этих гормонов, и вызывать атрофию надпочечников.

Для большинства людей, целью заместительной терапии ДХЕА является улучшение качества и продолжительности жизни. Но гормон также может быть прописан для некоторых медицинских показаний, включая болезнь Альцгеймера и других заболеваний головного мозга, синдром хронической усталости, депрессии, диабет, болезни сердца, синдром иммунной недостаточности, красную волчанку и другие аутоиммунные заболевания, остеопороз, и расстройства, связанные со стрессом. Пациенты, которые из-за семейных обстоятельств или других факторов подвержены большему риску, могут извлечь выгоду от приема DHEA в качестве превентивной терапии.

Кто не должен принимать DHEA? Люди до 35 лет, и люди, которые имеют нормальный уровень DHEA (нормальным, считается уровень для 29-ти летнего человека). Они просто не нуждаются в дополнительном приеме ДХЕА. Мужчины с раком простаты и женщины с раком репродуктивных органов должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать ДГЭА, хотя никаких побочных эффектов не было выявлено.

DHEA стимулирует волосяные фолликулы и сальные железы, поэтому его прием может вызвать рост волос у женщин или акне. (В статье медицинского журнала New England Journal of Medicine связывают появление акне у подростков с ростом уровня DHEA, который происходит во время полового созревания). Данные побочные эффекты встречаются редко. Если они появились, они исчезнут с уменьшением дозы или с отменой препарата.

Остерегайтесь подражателей

Коммерческие продукты DHEA изготавливаются из диосгенина, экстракта мексиканского дикого ямса, семейства Dioscorea. Биохимики могут превращать диосгенин в Дегидроэпиандростерон благодаря циклу химических трансформаций.

Рынок наводнен капсульными продуктами из ямса, утверждающими, что это «предшественник DHEA» или «натуральный DHEA». К сожалению, человеческий организм, да и любой живой организм, не может преобразовать диосгенин в DHEA. Это можно сделать только в лаборатории.

Прием экстрактов растений Lиоскории не может привести к образованию ДХЕА в организме, утверждает выдающийся DHEA эксперт Сэймур Либерман (Seymour Lieberman), доктор философии в Медицинском центре Рузвельта, им. Святого Луки (St. Luke"s - Roosevelt Hospital Center) в Нью-Йорке. Продукты, содержащие мексиканский ямс или неизмененный диосгенин могут произвести другие полезные гормональные изменения, но они не повысят уровень DHEA.

Научные исследования, раскрывающие терапевтические эффекты ДГЭА, который был изготовлен из реального гормона, а не экстракта ямса. Внимательно читайте этикетки и требуйте на 99% фармацевтически очищенный гормон DHEA.

DHEA (дегидроэпиандростерон сульфат) – полифункциональный стероидное вещество (стероидный натуральный гормон прастерон), не относящееся к гормональным препаратам, способное регулировать процессы жизнеобеспечения в организме. ДГЭА производится в основном в коре надпочечников.

В зависимости от потребностей организма, гормон превращается в половые гормоны — тестостерон или эстроген. Оказывая действие на андрогеновые рецепторы, обладает мощным омолаживающим эффектом для организма, влияя на усиленную регенерацию тканей.

От состояния гормональной системы человека зависят следующие факторы:

• возможность воспроизведения потомства;
• стабильность психоэмоционального уровня;
• слаженная работа внутренней функциональной системы человека;
• внешняя физическая привлекательность.

Но если в организме вырабатывается недостаточное количество гормонов, то тогда начинают происходить разного рода сбои:

• нарушение в работе щитовидной железы;
• у женщин нарушаются естественные циклы и порой грозит бесплодие. А в более зрелом возрасте они начинают страдать от тяжелой перестройки гормональной системы, что в первую очередь сказывается на работе сердечно-сосудистой системы и может грозить гипертоническим кризом;
• у мужчин проявляются признаки ожирения;
• стрессоустойчивость понижается.

Таким образом, происходит частичное ослабление многих функций организма.

Что происходит в организме при снижении и повышении АМГ

АМГ или Антимюллеров гормон синтезируется в половых железах человека с первых минут после появления младенца на свет. Высшая точка выработки достигается в период полного полового созревания.

После этого АМГ начинает понемногу снижаться:

• у мужчин АМГ достигает определённой отметки и остаётся на таком уровне до конца жизни;
• у женщин держится до наступления климакса.

Важно помнить, что если уровень АМГ начал падать в репродуктивном возрасте, то значит, в организме происходят серьезные проблемы со здоровьем.

Причины низкого и высокого уровня АМГ у мужчин и женщин

Повышенный АМГ может провоцировать:

Пониженный АМГ:

• у женщин сообщает о патологических явлениях в мочеполовой системе;
• у мужчин происходит снижение активности сперматозоидов.

В любом случае, скачки уровня АМГ должны быть поводом обращения к специалисту.

Что такое ДГЭА гормон

ДГЭА или дегидроэпиандростерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниками. Его биологическое воздействие до сих пор не до конца изучено, но по мнению учёных, именно этот гормон помогает человеку долгое время оставаться молодым.

Действие гормона для человека выражается во влиянии на:

• аппетит;
• анти — эстроген;
• менопауза;
• потеря жира;
• сохранение молодости;
• увеличение тестостерона.

Функции ДГЭА

Биологическая роль гормона ДГЭА в организме человека важна.

Непосредственно к его функциям относятся следующие:

• помощь в истончении жировой ткани на внутренних органах, а также сжигание подкожного жира;
• за счёт сжигания жира этот гормон помогает продуцировать большое количество энергии;
• стабилизация психоэмоционального фона, а также повышенная сопротивляемость стрессам;
• усиление полового влечения;
• нормализация гормонального фона в любой возрастной категории;
• при воздействии неблагоприятных климатических или бытовых условий помощь в поддержке иммунной системы;
• при очаговых деструктивных нарушениях головного мозга гормон помогает стабилизировать ситуацию и снизить риск развития появления опухолей;
• улучшение работы сердечно-сосудистой системы и помощь в снижении уровня холестерина, а также уменьшение возможности развития атеросклероза;
• замедления тех процессов, которые неизбежно ведут к старости.

DHEA (инструкция по применению содержит полное описание всех положительных качеств препарата) необходим организму, поэтому следить за его уровнем рекомендовано медицинскими специалистами. При недостатке важно восполнять его с помощью специальных препаратов.

Роль гормона при беременности

DHEA (инструкция по применению содержит полные указания, как принимать препарат во время вынашивания плода, но лучше следовать указаниям врача) при наступлении периода беременности назначается при снижении его концентрации в крови будущей матери.

Важно помнить, что при беременности у женщины происходит постоянное снижение данного гормона (единица измерения н/моль):

• I триместр – от 3,15 до 12,46;
• II триместр – от 1,5 до 6,8;
• III триместр – от 0,84 до 3,8.

В данной ситуации назначается дополнительный прием для правильного внутриутробного развития будущего ребёнка и для того, чтобы организм женщины мог подготовится к лактационному периоду.

Норма гормона ДГЭА

Инструкция по применению ДГЭА содержит нормы дозирования, которые указываются в н/моль и имеет следующие показатели.

Женщины:

• от 5 до 14 лет – 0,25 – 8,6;
• от 15 до 30 лет – 3,40 – 11,50;
• от 30 до 50 лет – 1,80 до 7,5;
• после 50 лет – 0,94 – 3,30.

Мужчины:

• до 20 лет – 0,7 – 10,4;
• от 21 до 45 лет – 1,2 – 12,1;
• после 45 лет – 1,5 – 8,8.

Причины смещения от нормы

Любое смещение в сторону от показателей, присущих определённой возрастной группе и полу может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний:

• недостаток ферментов, которые помогают синтезировать гормоны в коре надпочечников;
• болезнь и синдром Кушинга;
• онкология в районе лёгких, мочеполовой системы или поджелудочной;
• поликистоз яичников у женщин;
• образования в виде опухолей над надпочечниками;
• угнетённое функционирование защитной плаценты у беременных женщин;
• развитие псориаза.

При ухудшении самочувствия для определения нормального уровня гормонального фона можно воспользоваться услугами медицинской лаборатории и проверить состояние гормонального фона.

Последствия отклонения от нормы

Любое отклонение от нормы может привести к негативным последствиям для здоровья.

Повышение концентрации гормона приводит к следующим патологиям:

• у женщин при беременности может случиться выкидыш, а также вполне может развиться бесплодие;
• чрезмерное развитие волосяного покрова у женщин (гирсутизм);
• могут страдать кожные покровы от акне.

Понижение концентрации может привести к таким заболеваниям как:

Показания для приёма препарата ДГЭА-сульфат (DHEA-S)

Гормон ДГЭА применяется в комплексном воздействии при клинической терапии и при профилактике следующих патологий:

Противопоказания

DHEA (инструкция по применению дает рекомендации, необходимые для соблюдения) в определенных обстоятельствах может нанести вред. Нельзя принимать препарат пациентам, состоящим в группе риска онкологических заболеваний предстательной железы или груди должны избегать приема данного гормона.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом при следующих состояниях здоровья:

• при нарушениях работы в области щитовидной железы;
• при сбоях работы надпочечников;
• при беременности любого срока;
• в лактационном периоде;
• при комплексной терапии другими средствами, особенно антибиотиками.

Лечебные свойства DHEA (ДГЭА) и препаратов на его основе

Среди показаний к применению препарата в основном выделяются следующие:

Состав и форма выпуска

Состав препарата DHEA следующий:

• активное вещество гормон DHEA – 25 или 50 мг;
• вспомогательные вещества – кальций, а также ресвератол.

Ресвератол – это природное вещество, выделяемое растениями в период защиты от внешних вредителей. Добавление в состав такого препарата призвано уберечь человеческий организм от внешнего экологически отрицательного стресса.

Форма выпуска препарата:

• капсулы или таблетки;
• крем.

Приобрести гормон молодости можно в розничных аптечных сетях, а также в интернет-магазинах, продающих БАДы и товары для здорового образа жизни. Средняя розничная цена на препарат от 650 до 900 руб.

DHEA (ДГЭА) инструкция по применению

Добавку лучше всего принимать в утренние часы.

В зависимости от того, на решение какой проблемы направлено применение БАД, в такой форме и стоит его принимать:

• для повышения концентрации данного гормона в крови лучше принимать в таблетированой или капсульной форме. Начинать приём необходимо с 5 мг, плавно доводя до нужной дозы. Норма приёма не более 50 мг в день.
• при сухости во влагалище или проблеме с кожными покровами стоит применять крем.

Добавки DHEA для борьбы со старением

Научно доказано, что уровень рассматриваемого гормона молодости с течением жизни стремительно снижается, поэтому вся функциональная система организма перестаёт работать с полной отдачей и человек стареет.

Разумное поддержание необходимой концентрации гормона ДГЭА в крови может помочь устранить многие проблемы, связанные с надвигающейся старостью.

Приём БАДа не отменяет приёма необходимых профилактических индивидуально назначенных препаратов, но вполне может усилить их положительный эффект. В любом случае стоит помнить, что любая самостоятельная коррекция назначений врача может привести к возникновению патологий.

DHEA и потеря веса

Зачастую профессиональные диетологи и тренера предлагают пациентам, для которых ожирение – это большая проблема, курс приёма рассматриваемого БАДа. Данное профилактическая мера направлена на то, чтобы максимально помочь человеку, страдающему от излишнего веса, не только потерять ненужные килограммы жира, но и взять под контроль свой вес.

Результаты некоторых практических испытаний препарата ДГЭА говорят о том, что при дополнительном приёме гормона возможно привести вес в норму. Но в любом случае перед приёмом необходимо пройти обследование и спросить рекомендации у наблюдающего врача.

ДГЭА и атлетическая производительность

Часто спортсмены используют ДГЭА при усиленных спортивных тренировках.

Такой приём обусловлен следующими ожиданиями:

• повышение выносливости;
• улучшение работы мозга;
• повышение стрессоустойчивости;
• набор необходимой мышечной массы.

Вышеприведённые данные возможны потому, что ДГЭА – это прогормон, и он помогает выработке в усиленном режиме таких необходимых спортсменам гормонов, как тестостерон. Клинических испытаний, подводящих научную базу под данную теорию, проводится мало, так как многие спортивные ассоциации запрещают использовать своим спортсменам данный БАД.

Подробная инструкция по применению препарата DHEA обычно содержит полный набор сведений о продукте. Данный элемент является естественно продуцируемым гормоном в организме человека, но при заметном снижении стоит помочь своей гормональной системе и пропить курс препарата под наблюдением медицинского персонала.

Оформление статьи: Оксана Гривина

Видео о DHEA

Что такое DHEA и для чего он нужен:

Гормоны являются биологически активными веществами, необходимыми для правильной работы всех систем и органов человека, их содержание в крови может служить показателем состояния здоровья. Разберем, что такое гормон ДГЭА С у женщин

Формула дегидроэпиандростерон сульфата

Дгэа С важен не только в самостоятельном виде для работы организма, он также является основой для синтеза 27 других гормонов, имеющих разные функции. Так, из дегидроэпиандростерона формируются эстроген, тестостерон и прогестерон.

Роль гормона в организме

Дгэа С – один из 7 самых важных гормонов эндокринной системы. Часто его называют мужским гормоном, поскольку он определяет половое созревание и основные признаки мужчины – рост волос на теле, повышенную физическую силу и выносливость. В женском организме вещество представлен в гораздо меньших концентрациях, но выполняет не менее важную роль, связанную со здоровьем половой системы.
Итак, за что отвечает дегидроэпиандростерон в женском организме:

• своевременное половое созревание;
• регулярная цикличность менструации;
• нормальное протекание беременности;
• поддержание иммунитета и жизненного тонуса;
• половое влечение и получение сексуального удовольствия;
• регуляция уровня холестерина в крови;
• регуляция уровня эстрогена в организме;
• функционирование сальных желез;
• стрессоустойчивость;
• обменные процессы мозга;
• нормальная работа сердечно-сосудистой системы.

Помимо вышеперечисленного отмечено, что ДГЭА С замедляет процесс увядания тела: чем дольше гормон вырабатывается организмом, тем дольше сохраняется упругость и эластичность кожи, дольше сохраняется репродуктивная функция.

Влияние на женщину при беременности

Достаточная концентрация ДГЭА С в крови во время беременности обуславливает ее нормальное протекание, а именно:

• предотвращение выкидыша;
• нормализацию гормонального фона;
• активизацию выработки эстрогенов плацентой;
• поддержание целостности костной ткани.

Повышение или понижение содержания гормона в крови во время беременности вызывает риск различных осложнений вплоть до недоразвитости или потери плода.

Нормальные значения гормона

Что это такое у женщин, норма вещества, указано в таблице:

Как видно из таблицы значений содержания гормона ДГЭА сульфат, норма у женщин имеет наибольшие показатели в репродуктивный период жизни и постепенно снижается после 35 лет.

Помимо этого, наблюдения показали, что во время беременности в первом триместре содержание гормона может превосходить верхние границы и постепенно снижаться к концу третьего триместра.

Отклонения от нормы

Любые отклонения содержания ДГЭА С в крови от нормы могут свидетельствовать о патологиях работы надпочечников или яичников, что показывает наличие различных заболеваний в организме.
Причины недостаточного содержания дегидроэпиандростерона:

• поликистоз яичников;
• низкая функция надпочечников;
• прогрессирующая стадия болезни Аддисона;
• остеопороз;
• понижение функционирования гипофиза (возможно при опухолях гипоталамуса и гипофиза, при синдроме Шихана);
• злоупотребление спиртными напитками.

В случаях, когда уровень гормона в крови понижен, наблюдается резкое снижение либидо женщины и раннее проявление внешних и внутренних признаков старения организма:

• преждевременное образование морщин и увядание кожи;
• ранняя менопауза;
• повышение холестерина в крови;
• остеопороз;
• сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, ишемия, атеросклероз);
• заболевания сосудов;
• диабет;
• снижение иммунитета и общего тонуса.

Повышение уровня ДГЭА в крови связано со следующими причинами:

• адреногенитальный синдром (нехватка ферментов, регулирующих количество гормонов, вырабатываемых надпочечниками);
• синдром Аддисона (снижение активности надпочечников);
• опухоли в головном мозге и коре надпочечников (синдром Кушинга);
• гипоталамо-гипофизарный синдром;
• эктопическая гиперфункция надпочечников, связанная с раковыми заболеваниями внутренних органов;
• поликистоз яичников;
• плацентарная недостаточность (в 1 триместре беременности);
• прогрессирующий остеопороз.

Если дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин, то могут наблюдаться такие симптомы, как:

• появление мужских признаков (повышенная растительность на лице и теле, увеличение физической силы и выносливости, понижение тембра голоса);
• перепады настроения, раздражительность;
• увеличение выработки сальных желез, угревая сыпь на коже;
• выкидыши при беременности и преждевременные роды;
• сбои менструального цикла;
• снижение фертильности вплоть до бесплодия;
• недостаток эстрогенов в организме.

Важно! Анализ крови не всегда позволяет выявить дисфункцию работы яичников или надпочечников, так как повышение или понижение содержания гормона в крови может происходить в пределах нормы. В таких случаях необходимо проводить дополнительную диагностику.

Показания для проведения исследования на ДГЭА

Показаниями для проведения диагностики уровня ДГЭА в крови, являются:

• ранняя менопауза;
• нарушение менструального цикла;
• частые выкидыши;
• фригидность;
• подозрение на бесплодие;
• раннее половое созревание;
• изменения в организме по мужскому типу;
• подозрение на дисфункцию яичников или надпочечников.

Также анализ на дегидроэпиандростерон могут назначить во время профилактического осмотра с целью раннего выявления и предупреждения патологий органов мочеполовой системы.

Для того, чтобы анализ крови на содержание гормона (в распечатке часто обозначается как dhea), дал достоверную информацию, необходимо знать, на какой день цикла сдавать кровь – на 3-5 день. Также нужно соблюдать перед исследованием ряд правил:

• Для сдачи анализа наиболее подходит 5-7 дни менструального цикла.
• Кровь сдается утром натощак.
• Как минимум за 3 дня до сдачи анализа следует прекратить половые контакты и снизить интенсивность физических нагрузок.
• За 3-5 дней до забора крови стоит отказаться от спиртных напитков и жирной или острой пищи.
• Запрещено курение в утро перед анализом.
• Во время назначения анализа необходимо проконсультироваться с врачом насчет принимаемых лекарств. Как правило, перед сдачей анализа советуют приостановить прием средств гормональной контрацепции и препаратов, содержащих гидрокортизон, дексаметазон, дипроспан и преднизолон.

Ответ на вопрос, как понизить или повысить ДГЭА С в крови, прямо зависит от причины отклонений. Выделяют следующие направления терапии:

• восстановление гормонального фона с курсовым применением гормональных препаратов;
• удаление опухоли в органах путем хирургического (при операбельных доброкачественных новообразованиях) или медикаментозного способа (при неоперабельных и злокачественных разрастаниях);
• диетотерапия (отказ от спиртного и вредной пищи, переход на сбалансированное питание);
• лечение стрессовых состояний, установление правильного режима сна.

Учитывая важность гормона для продления здоровья и молодости, ученые разработали ряд лекарств на основе дегидроэпиандростерона.

Препараты с дгэа so4, что это такое? Это таблетки или крема на основе искусственно синтезированного гормона, направленные на борьбу с возрастными изменениями, поддержание иммунитета, умственной деятельности и сексуальной активности.

Как правило, препарат выписывают женщинам после 30 лет, но в случае необходимости могут назначить беременным более младшего возраста.

Поддерживает Сбалансированный уровень гормонов †
Способствует здоровому настроению †
Помогает поддерживать здоровье †
Помогает бороться со старением †

DHEA (Дегидроэпиандростерон) - полифункциональный стероидный гормон. DHEA оказывает действие на андрогеновые рецепторы. В гормональной метаболической цепочке превращений он находится всего в двух шагах от тестостерона. Наш организм начинает вырабатывать DHEA, когда нам около семи лет, пик уровня приходится на 20-24 года. Затем уровень DHEA начинает постепенно снижаться примерно на 20% за десять лет, это происходит до тех пор, пока уровень не достигнет 10% от максимума. Это соответствует возрасту около 80 лет.

DHEA - вещество, выполняющее массу функций. Он задействован в широком спектре процессов, начиная с клеточной энергетики и заканчивая жировым метаболизмом, мышечным ростом, сексуальным созреванием и т. д.

Бодибилдеры могут эффективно использовать DHEA - интенсивные тренировки (а особенно перетренированность) снижают естественную выработку тестостерона. Так же вполне возможно, что атлеты, применявшие ранее стероиды, могли бы восстанавливать естественную выработку тестостерона организмом с помощью DHEA.

Последние исследования показали эффективность использования DHEA в терапии, направленной против старения. Группа испытуемых старше 35 лет, принимавшая препапарат в течение 6 месяцев в количестве 125 мг, при дальнейшем тестировании обнаружила показатели, соответствующие биологическому возрасту 28 лет.

Создаёт необходимые гормоны, регулирующие наиболее важные функции организма.
-Способствует синтезу гормонов, определяющих сексуальную активность человека (эстроген и тестостерон).
-Замедляет процесс старения, предотвращает развитие многих заболеваний современности.
-Нормализует содержание жира в мышцах.

Именно недостаток DHEA (ДГЭА) делает организм чувствительным к возрастным изменениям.

DHEA – это широко используемый в натуральной медицине гормон в борьбе со старостью.

Учённые Мерилендского университета США в ходе исследований, продолжавшихся свыше 15 лет, обнаружили, что организм человека вырабатывает особое вещество, количество которого в крови определяет биологический возраст человека. Для обозначения этого вещества используют буквенное сокращение ДГЭА, в английском языке принято обозначение DHEA (произносится как: ди-эйч-и-эй).

Современная наука рассматривает DHEA (ДГЭА) как сырьё, из которого организм создаёт необходимые ему гормоны, регулирующие наиболее важные функции организма. Например, DHEA (ДГЭА) помогает организму синтезировать гормоны, определяющие сексуальную активность человека (эстроген и тестостерон); естественным образом препятствуя накоплению жира в тканях.

Нормализация гормонального фона у мужчин (повышает сексуальную активность и спермогенез) и женщин (отодвигает наступление менопаузы).
Предотвращает преждевременное старение.

Употребляя ДГЭА, человек способен замедлить процесс старения; предотвратить, а во многих случаях и повернуть вспять развитие многих заболеваний современности.

Показания к применени ДГЭА:

Стресс и депрессия (повышает стрессоустойчивость организма).
Ожирение (ДГЭА нормализует содержание жира в мышцах, происходит снижение веса без снижения аппетита).
Профилактика опухолей (в т.ч. рака).
Сердечно-сосудистые заболевания (вдвое снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний).
Потеря памяти и больезнь Альцгеймера (защищает клетки мозга от ряда дегенеративных заболеваний).
Остеопороз (повышает плотность костной ткани и предотвращает остеопороз у женщин и мужчин).
Диабет.
Рассеянный склероз.
СПИД.

Количество питательных вещ-тв в одной порции (1 табл):

Кальций (кальций карбонат) - 50 мг
DHEA (Дегидроэпиандростерон) - 25 мг

Другие ингредиенты: целлюлоза, диоксид кремния, стеариновая кислота, камедь, целлюлозная камедь, стеарат магния, мальтодекстрин.

Способ применения:
Принимать по 1 таблетке один раз в день вместе с едой. Внимание!

Не принимать лицам в возрасте до 18 лет.

Не используйте, если беременны или кормите грудью.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать этот продукт, если у вас диагнастируем рак предстательной железы, увеличение простаты, болезни сердца или низкий уровень «хорошего» холестерина (HDL); или если вы используете другие пищевые добавки, отпускаемые по рецепту лекарства или более без рецепта.