Ребенок дергается сидя в спокойном. Почему детям свойственно дергаться во сне

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Ни одно событие и явление в жизни любимого чада не ускользает от глаза родителей. Что-то их радует, а что-то принуждает беспокоиться. К последним случаям дозволено отнести и вздрагивания малыша, когда он отходит ко сну. Изредка поводы того, что ребенок начинает дергаться при засыпании, абсолютно безвредны, а порой они подлинно заслуживают внимания и устранения задачи.

Прежде чем вы обратитесь к доктору, постарайтесь самосильно их определить, дабы при необходимости смочь подмогнуть своему чаду.

Физиология

Обеспокоенным родителям врачи поясняют, что данное явление не связано с какими-нибудь патологиями и беспокоиться не стоит. Это объясняется тем, что организм малыша переживает период адаптации к условиям окружающего мира, отвыкая от условий жизни в материнском лоне.

Связано это и с особенностями нервозной системы – у ребенка тормозной механизм еще несовершенен, что не разрешает ему стремительно переключаться от бодрствования ко сну. Считается, что до достижения малышом года такое явление является нормой.

Есть и другие непредвзятые поводы, по которым дитя дергается в период отхода ко сну:

  • Врачи подмечают, что это явление почаще присуще детям, рожденным прежде срока. Беспокойства родителей это вызывать не должно;
  • Наиболее подвижным карапузам сложнее уснуть, следственно они могут содрогаться;
  • Многим детям доводится испытывать переутомление. Исключительно это касается энергичных малышей;
  • Есть данные, что сны к детям приходят еще в период нахождения в утробе матери. Это тоже может быть одной из причин подергивания. Ребенок может даже многократно просыпаться от сновидений, что тоже не должно вызывать тревоги, если это не происходит больше 10 раз за период отдыха при условии отсутствия внешних раздражителей;
  • Мышцы детей, как и взрослых, круто сокращаются при засыпании, в итоге чего они испытывают чувство, называемое гипнагогическим испугом. Явление сопровождается сновидением, в котором дитя куда-то падает с высоты, проваливается. От этого ощущения он испытывает чувство тревожности, которое дюже стремительно проходит, как и само это сновидение.

Причиной также могут быть болевые ощущения, связанные с режущимися зубками либо коликами, сопровождающими адаптацию желудка и кишечника карапуза к перевариванию пищи.

Вздрагивание имеет место, как водится, в периоды поверхностного сна, доля которого из каждого время отдыха детей значительно огромная. В это время они могут двигать ножками и ручками, улыбаться, издавать звуки, подергиваться.

При этом если вы разбудите его, не дадите полновесно передохнуть.

Фазы сна карапуза чередуются дюже стремительно, следственно за один период отдыха он может менять свое поведение много раз. Зачастую это наводит родителей на мысль, что дитя вообще не отдыхает, а детский сон нарушен.

Заболевания

Явление может сигнализировать о заболевании карапуза.

Чтобы исключить эту вероятность, обратите внимание на такие факторы:

  • Насколько зачастую он просыпается;
  • Определите ритмичность движений;
  • Проанализируйте всеобщее состояние здоровья своего чада.
  • Что может подсказать родителям, что их дитя требует консультации эксперта?

    Судороги

    Иногда ребенок содрогается при засыпании, если у него судороги. Они отличаются от обыкновенных вздрагиваний ритмичностью. Если вы нашли, что какая-нибудь часть тела малыша либо он каждый дергается так, как словно замерз, стоит обратиться к неврологу. Допустимо, имеют место неврологические расстройства и нужно пройти курс лечения. Главно помнить, что это крайне не безвредный признак.

    Некоторые родители списывают его на то, что дитя растет, его кости и мышцы претерпевают изменений.

    Тем не менее, судороги могут свидетельствовать о недостатке в организме малыша натрия, калия, других минералов, а также таких заболеваниях, как эпилепсия, психические расстройства, болезни эндокринной системы и т.д.

    Нередко они подлинно являются возрастным расстройством.

    Это случается при неправильном обращении с карапузом (когда он ощущает по отношению к себе бешенство, гнев, другие отрицательные проявления). По достижению 3-х лет эти проявления могут исчезнуть сами собой. У некоторых детей старше 3-х лет отслеживаются псевдо судороги. Ребята имитируют их с целью шантажа взрослых.

    Во многих из этих случаев данный признак проявляется не только в период засыпания, но и при бодрствовании. Поводы и методы решения загвоздки необходимо неукоснительно обсудить с врачом.

    Плач, беспокойство

    Плач частенько сопровождает не только периоды бодрствования, но и время засыпания чада. Если речь идет о грудничках, это может быть связано, в первую очередь, с особенностями возраста. Это исключительный метод для него выразить свои эмоции, усталость, снять напряжение. Когда дитя ревет, стремительней успокаивается, и только «высказавшись», спокойно уснет.

    И днем и ночью от усталости чадо может своенравничать в возрасте до 1,5 месяцев. Данный период характеризуется тем, что карапуз еще не отличает времена суток. Дабы поскорее приучить к ним малыша, днем бодрствуйте, играйте и активничайте совместно с ним, а когда он спит, не закрывайте шторы, дабы дневной свет проникал в комнату. В ночное время создавайте в детской комнате темноту, а если он проснется и начнет реветь, не необходимо с ним играть, разговаривать.

    Совсем другое дело, если ребенок не только ревет при засыпании, но ведет себя неспокойно, тревожно.

    Это может указывать на присутствие заболевания. Измеряйте температуру, которая зачастую помогает при таких признаках. Частенько поводом расстройства сна являются такие заболевания, как воспаление аденоидов, гланд. Изредка она кроется в рахите. При этом волнение и плач малыша сопровождается и вздрагиваниями.

    Потливость

    Когда родители примечают, что дитя потеет, засыпая, они не неизменно заподазривают какой-нибудь недуг. Во многих случаях это объективно, чай потливость малыша может быть преемственной либо объясняться особенностями организма. Тем не менее, по этому вопросу надобно проконсультироваться с доктором.

    Такое явление отслеживается у безмерно упитанных карапузов.

    При отсутствии каких-нибудь сопутствующих заболеваний причин для беспокойства фактически нет, помимо той, что вес ребенка тоже необходимо контролировать, чай он может стать провокатором разных болезней.

    Если при засыпании ребенок склонен мощно потеть, вести себя неспокойно, проконсультируйтесь с неврологом, кардиологом, эндокринологом.

    Дело в том, что это может быть признаком даже таких заболеваний, как туберкулез, сахарный диабет, нарушенный обмен веществ, болезни лимфатических узлов и нервозной системы.

    Как правило, если малыш мощно потеет, отходя ко сну, врачи рекомендуют его закалять, обратить внимание на укрепление иммунитета, не давать чаду переутомляться.

    Как обеспечить здоровый сон?

    Некоторые педиатры советуют по старинке плотно пеленать карапуза, поясняя это тем, что его таким способом дозволено избавить от вздрагиваний. Помимо того, укутанным он себя ощущает в безопасности.

    Маме довольно примитивно погладить малыша, если тот начал дергаться либо расплакался перед сном – почувствовав тепло самого родного человека, карапуз утихомирится и стремительней уснет.

    Малыш ощущает чувствительное состояние матери, перенимая его, следственно мамам рекомендуется как дозволено поменьше нервничать, усердствовать избавляться от стрессов.

    Поставьте в спальне малыша неяркий ночник.

    Тусклый свет избавит его от страхов, успокоит. Если вы считаете, что необходима безупречная тишина для спокойствия чада, вы не вовсе правы, т.к. со времен нахождения в утробе дитя привыкло слушать разные звуки.

    Это не значит, что вокруг него должно что-то грохотать, кричать, дребезжать, но обычные звуки вашей квартиры ему не помешают.

    Особенно близки ему звук голоса мамы, которая напевала колыбельную, рассказывала сказки. Еще с внутриутробного становления дитя могло привыкнуть слушать музыку, если вы ее включали. Таким образом, он будет успокаиваться под теснее знакомые звуки, скажем, колыбельной песни. Если вы не ставили ее ребенку до рождения, не напасть – он сумеет привыкнуть к ней позже своего возникновения на свет. Обыкновенно детям для засыпания ставят колыбельную либо классическую музыку, которую они слушают и успокаиваются.

    Дарите своему малышу любовь и тепло, тогда его сон будет прочным и здоровым.

    Ночной сон важен для каждого человека. Детей это касается особенно, потому что растущий организм развивается, происходит формирование нервной системы. Нарушения отражаются на здоровье, поэтому родители волнуются, если чадо часто просыпается по ночам, беспокойно спит, вздрагивает. Ребенок дергается во сне – норма или патология.

    Психологические особенности отклонений в разном возрасте

    Разная возрастная группа характеризуется своими особенностями в развитии и проявлении психических процессов. Они, в свою очередь, накладывают отпечаток на деятельность детей и ночной отдых. До 2-3-х лет они особенно привязаны к матери, если в это время контакт отсутствует или не хватает материнской ласки и внимания, то это все находит отражение в поведении, страдает психика, что сказывается на качестве ночного отдыха.

    Ребенок после засыпания подергивается, просыпается среди ночи, некоторые даже плачут. Начиная с возраста 4-5 лет, развитие идет очень активно, любые стрессовые ситуации негативно скажутся на психике. При наличии проблем в детском учреждении или дома в семье психологи отмечают у детей заикание, появление ночных кошмаров, не удивительно, что ребенок вздрагивает во сне и просыпается.

    Этой возрастной группе неврологи часто ставят диагноз гиперактивность. При его наличии, например, в 6 лет можно подозревать, что ребенку будет сложно в первом классе долго усидеть на месте, уловить материал, появятся проблемы в учебе.

    Далее, все нарастает как снежный ком: родители ругают, подрастающая личность нервничает, появляются психические расстройства, которые приводят к отклонениям во время ночного отдыха, в том числе вздрагиваниям.

    В 7-8 лет маленький человечек уже стремится самоутвердиться в коллективе среди сверстников, если это не получается, то реальное общение заменяется виртуальным, психические расстройства от этого не исчезают, а еще больше накапливаются. Излучение от компьютера оказывает на развивающийся мозг далеко не положительное воздействие, что может спровоцировать даже припадки, особенно при эпилептическом статусе.

    Подросток во сне может вздрагивать по причине развития неврозов, появлении страхов, появившихся в результате психологических проблем. А в этом возрасте их можно ожидать как в школе, так и дома.

    Влияние фаз сна

    В течение ночи сон человека проходит через несколько фаз, которые сменяют друг друга. Каждая характеризуется своими особенностями. Быстрый и поверхностный через некоторое время сменяется глубоким и медленным. Именно в эту фазу человек крепко спит, чего не скажешь о внешних проявлениях: ребенок может не только дергаться, но и всхлипывать, разговаривать, даже жестикулировать.

    В быструю фазу снятся сны, которые могут быть довольно эмоциональными. Это провоцирует подергивания, мышцы сокращаются, вызывая движения ногами, руками.

    Маленькие дети могут еще не ощущать позывов в туалет ночью, и происходит непроизвольное мочеиспускание, сопровождаемое вздрагиванием.

    Глубокое погружение в царство Морфея характеризуется появлением даже в норме гипнагогических судорог, а в детском возрасте они более выражены, что может беспокоить родителей, если по ночам наблюдается дергание головой или конечностями.

    Постепенно с возрастом быстрая фаза сокращается, и просыпания после вздрагиваний сходят на нет.

    Чаще всего подергивания во сне у детей связаны с особенностями развития их нервной системы. Как правило, к 10 годам все процессы нормализуются, в том числе и сон.

    Частые причины беспокойного сна у детей

    Если ребенок вздрагивает во сне, причины могут быть разные, но среди них можно отметить следующие:

    • Нарушение метаболических процессов в детском организме. До конца несформированная нервная система еще не может в полную меру контролировать обменные реакции. Могут отмечаться несоответствия между принятыми и затраченными калориями. Постепенно это приводит к развитию других патологий, сопровождающихся судорогами и спазмом мышц.
    • У детей не полностью сформирован желудочно-кишечный тракт, поэтому погрешности в питании обязательно скажутся на состоянии здоровья, психических процессах и качестве сна.
    • Дефицит кальция - еще одна причина возможных подергиваний. Микроэлемент важен для развития опорно-двигательного аппарата, при появлении проблем страдает нервная система.
    • У детей часто неврологи отмечают повышение внутричерепного давления. Эта патология нарушает ночной отдых, ребенок может проснуться от головной боли.
    • Нарушение режима дня. В этом часто виноваты сами родители. Если дитя ложится спать, когда захочет, перед сном смотрит телевизор, играет в шумные игры, то неудивительно, что ночью он может плакать, вздрагивать или смеяться.
    • При некоторых патологиях нервной системы у детей может наблюдается синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Это отклонение при отсутствии лечения приводит к психологическим проблемам, страдает учеба, появляются неконтролируемые движения как днем, так и ночью.
    • Для маленьких детей важно чувствовать себя защищенными и любимыми. Если этого ощущения нет, то недалеко до развития неврозов, психических отклонений. В результате ребенок может пугаться, всхлипывать.
    • Махать ручкой, несколько раз просыпаться ребенок может по причине сильного эмоционального перенапряжения. Любые конфликты в семье между родителями, в школе с учителями или сверстниками травмируют детскую психику.

    Если ребенок подергивается при засыпании и во сне лишь изредка, то причин волноваться нет, если это наблюдается постоянно, то нужна консультация невролога и психолога.

    Инструкция для родителей

    Если в ночное время наблюдаются подергивания, небольшой тремор конечностей, то не всегда это означает серьезные неврологические проблемы. Но родители должны знать, когда стоит бить тревогу.

    Когда можно не волноваться

    Отсутствие патологии можно утверждать, если наблюдаются потрясывания руками и ногами изредка, и родители могут объяснить их следующими причинами:

    • Бурно проведенным временем перед сном.
    • Погрешностями в питании.
    • Эмоциональным перенапряжением.
    • Некоторыми соматическими проблемами, например, у ребенка болит живот.
    • Режутся коренные зубы.
    • Спазм мышц наблюдается во время ночного мочеиспускания.

    Если мама заметила закономерность между ночными сокращениями мышц и перечисленными факторами, то повода для беспокойства нет. Важно только устранить их, чтобы все нормализовалось.

    Без помощи специалиста не обойтись

    Спровоцировать ночные вздрагивания могут и более серьезные патологии, которые требуют срочной врачебной помощи. Волноваться родители должны, если:

    • Ребенок непросто дергает головой, вздрагивает, но и просыпается, при этом сильно плачет, кричит. Наблюдается это подряд несколько ночей.
    • При появлении не обычных вздрагиваний, а дрожания. Это уже больше напоминает судороги, оставлять без внимания нельзя.
    • Не может длительное время успокоиться, если проснулся ночью.

    Лучше посетить врача и лишний раз перестраховаться, чем пропустить начало развития серьезной патологии, например, эпилепсии или других нарушений в нервной системе.

    Неврология имеет в своем арсенале лекарственные средства, которые помогут избавиться от проблем и улучшить качество отдыха ночью, но и общее развитие организма.

    Вздрогнуть может ребенок и взрослый, при наличии частых просыпаний по ночам можно порекомендовать родителям постараться создать комфортные условия для ночного отдыха. Потребуется:

    • Исключить из жизни ребенка стрессы.
    • Подобрать удобную пижаму.
    • Перед укладыванием в кровать можно принять расслабляющую ванну с отварами лекарственных трав, например, ромашка, валериана.
    • Если ребенок не может быстро засыпать, то можно почитать сказку, включить колыбельную. Подросткам минимум за час до сна исключить гаджеты, просмотр боевиков.
    • Маленького ребеночка, который вздрагивает, всхлипывает можно погладить, чтобы он успокоился и почувствовал тепло маминых рук, но будить не стоит.

    Если принятые меры не помогают исправить ситуацию, то стоит обратиться за помощью к специалисту.

    Соблюдение правил здорового сна

    Даже при отсутствии неврологических или психологических проблем важно соблюдать некоторые правила, чтобы обеспечить спокойный сон. Рекомендации можно дать такие:

    1. Исключить резкие звуки, шум. Для крепкого сна важна тишина в детской.
    2. Важно соблюдать температурный режим в комнате. Крепче ваше чадо будет спать, если температура поддерживается в пределах 20-22 градусов. Комнату каждый день проветривать и не забывать про влажную уборку.
    3. Для крепкого сна важно подобрать правильную позу. Маленькие дети часто предпочитают спать на животе. Взрослея, ребенок сам выберет для себя удобное положение для засыпания.

    Мнение медицинских специалистов

    Для устранения нарушений и обеспечения спокойного отдыха без вздрагиваний и просыпаний даже специалисты, например, детский врач Комаровский, рекомендуют начинать с простых мер.

    1. При подозрении на неврологические и психологические проблемы важно создать дома благоприятную атмосферу спокойствия.
    1. Легкий массаж перед сном поможет мальчишке или бойкой девчонке расслабиться.
    2. Исключить перед сном активные игры.
    3. Не стоит перекармливать ребенка перед сном, но и голодным отправлять в кровать нельзя.
    4. Атмосфера в детской спальне должна способствовать крепкому сну. Убрать тикающие будильники, светящиеся приборы. Если есть страх темноты, надо обеспечить приглушенное освещение, которое не будет мешать полноценному отдыху.

    Дети часто не могут объяснить, что их тревожит, мешает крепко спать. В таких ситуациях важна роль родителей, которые должны уделять больше внимания ребенку, чтобы распознать отклонения на начальном этапе.

    Родители беспокоятся, когда видят, что ребёнок дергается во сне и при засыпании. В большинстве случаев для волнения нет оснований. У малышей еще не сформировалась нервная система, организм адаптируется к новым условиям жизни. Но, мама должна понаблюдать за новорождённым, чтобы выяснить, почему он вздрагивает, и обеспечить крепкий сон.

    Маленький человечек засыпает 20-30 минут. В этот период он дергает ручками или ножками, вздрагивает, издает звуки. Дальше наступает фаза глубокого сна, во время которой растущий организм накапливает необходимую энергию. Малыш ровно дышит, у него спокойный пульс и самый крепкий сон. Затем ребенок погружается в быстрый сон. В этот период активно развивается мозг, происходит усвоение узнанного. В фазе быстрого сна может наблюдаться неровный пульс и дыхание, меняться мимика, подрагивать ручки и ножки.

    Обычно младенец хныкает во сне и дергается при переходе из одной фазы в другую. Между сменами фаз может происходить частичное пробуждение. Молодым родителям не следует паниковать. По мере взросления продолжительность циклов увеличивается, и малыш незаметно переходит из одной фазы в другую.

    Часто просыпающийся и вздрагивающий грудничок нуждается в помощи. За несколько минут до предполагаемого пробуждения нужно находиться рядом с кроваткой. При первых звуках и подергиваниях необходимо покачать, погладить малыша, дать ему соску-пустышку или бутылочку. Если вздрагивания сопровождаются движениями ручек, желательно кроху пеленать. Расслаблению мышц и снятию перевозбуждения способствует купание в отваре мяты или ромашки.

    Возможные причины вздрагивания во сне, которые не должны вызывать беспокойства

    У малыша настолько нежный организм, что небольшой дискомфорт может спровоцировать подергивания и пробуждение. Родители должны облегчить состояние грудничка, помочь ему адаптироваться к новым условиям жизни. В большинстве случаев младенцы дергаются во сне по безобидным причинам.

    • Мокрая одежда. Первые месяцы жизни дети писают около 20 раз в сутки. Мокрые пеленки, памперсы, ползунки вызывают неприятные ощущения. Ребенок может вздрагивать всем телом, когда справляет нужду.
    • Кишечные колики. У грудничков неразвиты мышцы кишечника. Во время еды вместе с молоком заглатывается воздух, который сдавливает стенки кишечника, вызывая острую боль. Также неприятные ощущения в животике возникают в результате дисбаланса кишечной микрофлоры, перемены питания. = Младенческие колики сопровождаются плачем, поджиманием ножек. Нужно положить на животик теплую пеленочку, сделать массаж.
    • Прорезывание зубов. Процесс доставляет беспокойство почти всем деткам. Они часто просыпаются, вздрагивают, всхлипывают во сне.
    • Высокая температура. Незрелая центральная нервная система и головной мозг чувствительны к внешним раздражителям. Вздрагивания на фоне субфебрильной лихорадки не опасны. Нужно следить, чтобы у малыша не поднялась температура выше 38ºC, и не начались фебрильные судороги.
    • Переутомление. Маленький человечек не справляется с объемом новых знаний. Яркие события, активные игры перевозбуждают. Мозг не успевает переработать информацию, создаются очаги возбуждения, которые мешают уснуть. Перед сном кроха должен находиться в спокойном состоянии.
    • Гипногагический испуг. В момент засыпания мышцы резко сокращаются, малыш дергается, может проснуться от испуга. Такие непроизвольные мышечные сокращения не приводят к нарушениям интеллектуальных и двигательных функций.
    • Шум. Младенцы быстро привыкают к окружающим звукам и не реагируют на них. Но сигнал машины за окном, резкие вскрики провоцируют вздрагивание. Это нормальная реакция на громкие звуки, которая со временем пройдет.

    Правильный режим дня, полноценное питание, свежий воздух в комнате, регулярные купания, положительные эмоции способствуют крепкому сну и адаптации малыша. Если грудничок слишком часто возбужден, постоянно дергается во сне и просыпается, родители должны обратиться к специалисту.

    Почему нужно показать малыша врачу

    Серьезным поводом для беспокойства являются приступообразные непроизвольные сокращения мышц, которые наблюдаются весь период сна. Вздрагивания, сопровождаемые плачем, срыгиванием, дрожью, нервозностью могут указывать на различные патологии.

    • Дефицит кальция. Обычно возникает при недостатке витамина D, который способствует усвоению кальция костной тканью. У грудничка может сформироваться искривление конечностей. Кроме вздрагивания при громких звуках, у ребенка наблюдается сонливость, утомляемость, повышенная потливость, подергивание мышц.
    • Синдром повышенной нервной возбудимости. Неврологическое нарушение проявляется беспокойным сном, двигательными беспокойствами, вздрагиваниями при прикосновении и громких звуках, дрожанием подбородка, срыгиваниями. Полноценный уход, спокойная обстановка, режим сна, лечебный массаж помогут снять возбудимость, избежать развития гиперактивности и задержки речевого развития.
    • Эпилепсия. У грудных детей приступы могут протекать почти незаметно. Поэтому при подергивании конечностей, вздрагиваниях, судорогах нужно показать грудничка специалисту. Детские формы болезни поддаются лечению.

    При появлении вздрагиваний не стоит паниковать, но и нельзя не обращать на них внимания. После осмотра и клинико-инструментального обследования, специалист выяснит, почему младенец часто плачет и вздрагивает во сне. Своевременное лечение поможет предотвратить отставание в умственном и физическом развитии.

    Список использованной литературы:

    • Zepelin H. Normal age related changes in sleep // Sleep Disorders: Basic and Clinical Research / ed. by M. Chase, E. D. Weitzman. - New York: SP Medical, 1983г.
    • Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Sleep and epilepsy: what we know, don’t know, and need to know. // J Clin Neurophysiol. - 2006г.
    • Полуэктов М.Г. (ред.) Сомнология и медицина сна. Национальное руководство памяти А.Н. Вейна и Я.И. Левина М.: “Медфорум”, 2016г.

    Ключевые слова: тики у детей, простые и сложные моторные тики,
    вокализмы, тикозные гиперкинезы, транзиторное (преходящее) или
    хроническое тикозное расстройство, навязчивые движения,
    невротическое расстройство с навязчивыми движениями, болезнь Туретта


    Что такое тики, почему и когда они появляются?
    Тики встречаются часто! Как они выглядят?
    Что же такого «страшного» в тиках?
    Как, когда и зачем нужно лечить тики
    Режим дня, диета и образ жизни
    Рецепты профилактики и борьбы с тиками


    Многие родители неожиданно замечают, ребенок внезапно начал моргать глазками, строить гримасы, шмыгать носом и дергать плечом... День-два, потом прошло, через месяц опять появилось, уже надолго… И такое встречается очень часто, оглянитесь по сторонам. На первый взгляд, видимых причин для таких проявлений нет. Что это? Новая игра-дразнилка, зарождение дурной привычки, или начало болезни? Как на это реагировать? Малыши – народ горячий, эмоциональный, у них очень яркие эмоции, живая мимика и жесты. Может быть это нормально? Хорошо бы разобраться…

    Тики - это быстрые и непроизвольные, шаблонно повторяющиеся, неритмичными, короткие сокращения отдельных мышц или группы мышц, они появляются помимо воли ребенка. Движения избыточны и насильственны, поэтому иногда их еще называют тикозные гиперкинезы. Внешне это выглядит всегда примерно одинаково, проявления обычно однообразны, чаще всего тики возникают в мышцах лица, шеи... Заметить их легко. Если это тики лицевых мышц, ребенок внезапно морщит лоб, нахмуривает брови, зажмуривает глаза, двигает носом, складывает губы трубочкой. Тики в мышцах шеи и плечевого пояса проявляются эпизодами поворотов и подергиваний головой, как будто бы, в глаза малышу лезут длинные волосы, или мешает шапка; а также движения плечами и шеей, как при ощущении неудобства от тесного воротника или некомфортной одежды. Кстати, именно такие проблемы с одеждой могут послужить одним из пусковых механизмов развития тиков. Наиболее выражены тики в состоянии общей двигательной неподвижности ребенка, когда ему скучно, бывают и при умственном сосредоточении ребенка, например, при просмотре телевизора, чтении книги или выполнении уроков. Наоборот, если ребенок сильно чем-то увлечен, азартно занят энергичной игрой, много двигается, тики могут ослабевать и даже исчезать.

    Как на это реагируют родители? Как это ни парадоксально звучит, в лучшем случае, они не обращают на это большого внимания, считая это обычными детскими гримасами, баловством или новой игрой. В худшем, - предполагают развитие дурной привычки, с которой возможно легко справиться с помощью жесткого внешнего контроля.
    Взволнованная мама начинает обращать внимание ребенка и окружающих на его гримасы и шмыганья носом, постоянно его одергивая, и делая ему замечания. Сначала, кажется, все правильно, получается неплохо. На какое-то время, бывает, это помогает: при определенном старании, ребенок может включить волевой контроль и временно удерживаться от навязчивых движений. Тогда родители целиком и полностью убеждаются, что это просто плохая привычка, и проблемы нет. Но это самая частая ошибка!

    Тревожная (фиолетовая) мама старается беспрерывно контролировать поведение дитя, и, в конце концов, умный малыш, понимая недовольство и огорчение взрослых, начинает сам тяготиться своими непроизвольными движениями, и пытается удержаться от них, не шмыгать носом и не дергать плечами. Но получается только хуже и хуже… Мама и другие окружающие, чистосердечно желая только добра, регулярно делают малышу замечания: «Перестань так моргать! Пожалуйста, не шмыгай! Прекрати дергать головой! Сиди спокойно!». Бедный послушный ребенок искренне старается следовать этим инструкциям, волевым усилием ему удается кратковременно подавить тики, при этом эмоциональное напряжение только нарастает, он еще больше волнуется и тревожится, количество и объем навязчивых непроизвольных движений от этого только увеличивается, появляются новые тики, их формула постоянно меняется – образуется порочный круг. В дальнейшем любое эмоциональное напряжение и волнение могут приводить к усилению тиков, они становятся хроническими, и практически, не поддаются волевому контролю. Вот и все, ловушка закрылась, ребенок "попался"!

    Внимание! Если ребенок внезапно начал моргать глазками, строить гримасы, шмыгать носом или дергать плечом, нельзя ругать его за это! Нельзя делать ему замечания по этому поводу, и вообще, обращать внимание ребенка на его непроизвольные движения. Нужно проконсультироваться с неврологом.

    Почему и у кого возникают тики, как часто они встречаются

    Большинство родителей считают, что тики возникли без причины, на ровном месте. Обычно, это не так. Родители могут не знать о некоторых неприятных проблемах ребенка, возникших в школе или во дворе, а это является причиной серьезных внутренних напряжений и тревог. Почти каждый ребенок крайне чувстителен к внутрисемейным конфликтам, тяжело переживают их; даже такие, которые, по убеждению родителей, им неизвестны, и совершенно их не затрагивают. Любые «мелкие» события в жизни ребенка, с точки зрения взрослых, абсолютно не заслуживающие внимания, могут послужить пусковым механизмом развития детских тиков.
    Например, десяток малышей увлеченно играли в песочнице, пробегающая мимо очень-очень маленькая собачка внезапно несколько раз громко гавкнула на них. Шесть малышей даже не повернули головы, двое вздрогнули, одна девочка заплакала, а один мальчик после прогулки стал моргать глазками. У одного из десяти, это часто или редко, и почему, именно у этого мальчика?

    Многие ученые отмечают значительное участие наследственных факторов в происхождении, якобы «беспричинных» тиков, при этом гены в «спящем» виде могут быть и у мамы, и у папы; а проявляться в особой комбинации, в виде тиков даже через несколько поколений. Некоторые такие гены уже «пойманы». Не исключено, что у того самого мальчика из песочницы, тики были у его папы; или невроз навязчивых состояний у его бабушки по маминой лини. Важно знать, сами тики не передаются по наследству, комбинация определенных генов может определять лишь только предрасположенность к развитию тиков. При такой предрасположенности тики у детей «молодеют»: развиваются сравнительно раньше, чем у их родителей.

    Действительно, многие тики появляются после серьезного стресса, но не только отрицательные (страх, огорчение, тревога), но и сильные положительные эмоции могут спровоцировать тики. Некоторые тики формируются на фоне или после инфекции или травмы головы, а также при употреблении отельных лекарственных препаратов. Несомненно, бесконечная «дружба» с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой, увлечение булочками, шоколадками и газировкой почти обязательно способствуют развитию тиков. Банально, но нельзя не упомянуть «особую» атмосферу и экологию города, интенсивные информационные нагрузки, малоподвижный образ жизни и напряженную обстановку в семье и школе. Можно долго рассуждать о возможных обстоятельствах, запускающих тики, но, к сожалению, в жизни нередко бывает, что истинные причины возникновения тиков остаются неизвестными. Иногда тики ведут себя «как кот, гуляющий сам по себе», внезапно приходят, также неожиданно исчезают и снова появляются. Наблюдение невролога в этом случае обязательно. Быстрый и полный успех терапии в настоящий момент, увы, не всегда дает гарантию безвозвратного исчезновения тиков, навсегда.
    Уверенно можно сказать только одно, в большинстве случаев даже минимальные и быстро преходящие тики – это сигнал тревоги, мигающая красная лампочка на приборной панели головного мозга, это телеграмма детской нервной системы, в которой всего три слова «внутри что-то неладно» .

    Статистика по тикам впечатляет, тики заслуженно считаются одним из наиболее частых неврологических нарушений у детей, и последнее время число детей с тиками уверенно возрастает, а возраст начала тиков неуклонно снижается. Намного чаще тики стали встречаться в грудном возрасте, тики «молодеют» прямо на глазах! По данным последних исследований транзиторные или хронические тикозные расстройства встречаются каждого четвертого-пятого ребенка! По статистики тики у мальчиков возникают в три раза чаще, и протекают они заметно тяжелей, чем у девочек.


    Типичный возраст появления тиков 4-7 лет, обычно это совпадает с началом посещения детсада или школы. У детишек впечатлительных и легкоранимых вливание в коллектив и смена привычных стереотипов вызывают огромное эмоциональное напряжение. Не всякий малыш самостоятельно успешно с этим справляется. К счастью, примерно у восьми детей из десяти тики к 10-12 годам обычно бесследно исчезают.
    Тики бывают разные, и спектр их проявлений огромен: от быстро проходящих, навязчивых морганий, которые некоторые родители могут и не замечать, до хронических распространенных двигательных и голосовых тиков с психическими расстройствами (например, болезнь Туретта).

    Болезнь «Жиля де ля Туретта» - это наиболее тяжелая форма заболевания, которая трудно поддается терапии.

    Тики при этой форме множественные, массивные сопровождаются внезапными взвизгиваниями или непроизвольными выкрикиваниями отдельных слов. Отмечается нарушение поведения, может наблюдаться снижение интеллекта.



    Сложность лечения, и даже некая таинственность некоторых видов тиков отчасти объясняются многофакторностью и огромной содержательностью патологических процессов, происходящих при этом. Тики относятся к «пограничным состояниям» - данная проблема находится на стыке разу нескольких специальностей: неврология, психиатрия, психология и педиатрия.

    Какие бывают тики

    Каких цветов бывает небо, какой формы волны на море, а листья в лесу? Какая бывает сыпь на коже, а какой кашель? Формы и варианты тиков у детей до такой степени многообразны и многочисленны, что в начале болезни даже опытный врач не сразу может разобраться в ситуации и точно спрогнозировать дальнейшее развитие событий.
    Тики бывают простые и сложные, локальные, распространенные и генерализованные, двигательные и голосовые. Локальные тики наблюдаются в одной мышечной группе (движения носом, моргание). Распространенные - в нескольких мышечных группах, комбинация простых тиков (сворачивание губ трубочкой, моргание, подергивания головой). Простые двигательные (моторные) тики - частые морганья, зажмуривание, отведение глаз в сторону и вверх, движения носом и губами, повороты и подергивания головой, плечами, кистями, вздрагивания всем телом и другие непроизвольные движения. Сложные моторные тики – прыжки и подскоки, приседание, наклоны и развороты всего туловища, спонтанная жестикуляция, навязчивые прикосновения к предметам и т.д.
    Звуковые (вокальные) тики простые - непрерывное беспричинное покашливание, хмыканье, мычание, повизгивание, похрюкивание, шмыганье носом. Звуковые (вокальные) тики сложные - многократное повторение одних и тех же звуков, слов, фраз, иногда даже, непроизвольное выкрикивание ругательств (копролалия).
    Сочетание сложных, распространенных двигательных и голосовых тиков называют генерализованными тиками.



    Что же такого «страшного» в тиках? Как, когда и зачем нужно лечить и можно ли вылечить тики


    Более, чем в половине случаев тики протекают кратковременно и больше не появляются, примерно у восьми детей из десяти к 10-12 годам тики обычно бесследно исчезают. Может быть, это вообще не проблема, и к врачу обращаться, тем более, лечиться не нужно? Повторюсь, в начале появления тиков даже опытный специалист не всегда может сразу вникнуть в суть проблемы и точно предсказать дальнейшее развитие событий. С одной стороны простые тики явление довольно безобидное и не опасное, по обыкновению, быстро проходящее без лечения, само собой. С другой стороны, нередко в этой кажущейся безобидности и кратковременности кроется настоящее коварство – зачастую, простые тики начинают усиливаться, незаметно трансформируясь в распространенные, присоединяются голосовые тики. В итоге, к врачам приводят ребенка с хроническими генерализованными тиками, которые, иногда, очень не просто поддаются лечению.

    Нельзя упускать из виду частую неадекватную реакцию окружающих ребенка взрослых и детей. Для некоторых тревожных и раздражительных родителей детские тики, как красная тряпка для быка, вызывают недовольство, возмущение и даже внутреннюю агрессию. Своим необдуманным поведением и неверными действиями они только усугубляют течение тиков. В детсаде и в школе сверстники совершенно легкомысленно, не желая зла, или целенаправленно и жестко, начинают дразнить таких детей. Иногда, даже учителя, невзначай, прямодушно заблуждаясь, энергично участвуют в этих глупостях. Ребенок начинают обращать на свои тики активное внимание, задумывается о своей непохожести на других детей, анализирует свое поведение, переживает и тревожится. Таким образом, на фоне тиков вторично развивается глубокое невротическое расстройство, и вот это иногда является большим злом и опасностью, чем сами тики. Как и любая хроническая болезнь, длительные тики не дают ребенку житья, изводят и выматывают душу, появляются утомляемость, раздражительность, нарушения сна, усиливается беспокойство и тревожность. В семье нарастает напряжение, в орбиту тиков постепенно втягиваются другие члены семьи. Достаточно редко, но не уникально, под маской простых моторных тиков злодейски прячутся опасные эпилептические приступы . И вот это уже серьезная неврологическая проблема.

    Возникает вопрос: уже самое время бежать к врачу, и какой врач лучше?

    А может лучше подождать немного, вдруг само пройдет? Довериться нужно материнской интуиции (но только после визита к неврологу!). Тики после серьезного стресса, на фоне и после болезни или травмы головы, продолжаются длительно и очевидно снижают качество жизни ребенка и семьи, тики сложные и голосовые, распространенные и генерализованные – все это повод безотлагательно обратится к врачу. Обычно, начинают с визита к неврологу или психиатру. По обыкновению, врачу достаточно подробного родительского рассказа и простого неврологического осмотра (возможно, и дополнительного инструментального обследования), чтобы удостовериться в отсутствие органических причин для появления тиков.

    Далее невролог рекомендует изменить образ жизни и режим сна: достаточно бывает временно уничтожить «дружбу» с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой. Целесообразно ограничить или удалить из привычного пищевого списка продукты содержащие кофеин (крепкий чай, какао, кофе, колу, шоколад), сладости и другую высококалорийную пищу. Вне всякого сомнения, занятия спортом, интенсивные физические нагрузки, даже простые длительные прогулки на свежем воздухе, принесут огромную пользу и помогут быстрей справиться с проблемой.

    Довольно часто тики служат своеобразными клапанами выброса двигательной энергии ребенка. Представьте себе, у ребенка было счастливое детство, и он летом целыми днями носился на улице, его мышцы радовались жизни. А потом счастье закончилось, он пошел в первый класс, и ему поневоле, в нервном напряжении и подолгу приходится неподвижно корпеть за уроками. Конечно, «тут не только заморгаешь и задергаешься...» Предоставьте детям немного физической свободы: пусть продолжает носиться на улице, как прежде! Наоборот, сильные интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки желательно строго дозировать. В отдельных случаях, даже положительные эмоции, особенно сильные и бурные, значительно усиливают тикозные проявления.
    Затем, как правило, на помощь приходит детский психолог, который работает с ребенком и его семьей. В лечение простых тиков основная задача заключается в определении и устранении явных причин появления тиков (проблемы в школе и семье, непонимание со стороны родителей, глубинные детские страхи и тревоги, и др…). Обычно используются простые методы индивидуальной поведенческой психотерапии и психорелаксации, довольно полезными показали себя методики «произвольного истощения тика».

    Периодически, такие методы лечения воспринимаются родителями в штыки, легче же дать "чудо-таблетку" от тиков, чем объяснить папе, что нельзя орать на малыша. Маме ребенка приходится прилагать максимум терпения и упорства, и серьезно потрудиться, прежде чем, получится уничтожить внутренние причины тиков.
    Многие мамы совсем неправильно понимают цели и задачи детского невролога, и плохо ориентируются в методах его работы. На приеме невролога часто встречаются такие энергичные, все знающие родители. «Еще бы, в медицинском справочнике и в интернете написано, что нужны таблетки, а невролог, пытается нашего гениального ребенка от музыки и компьютера отлучить».

    Например, был у меня на консультации мальчик с мамой и бабушкой с жалобами на непроизвольные моргания и шмыганья носом. По словам мамы, тики возникли внезапно, на ровном месте, никаких стрессов нет. А ребенок очень тревожный, зажатый, глазки грустные, дергает головой, постоянно хмыкает и шмыгает носом. Мама рассказывает: «В семье и в детсаду все хорошо, вокруг ребенка только спокойные положительные взрослые, никаких видимых огорчений будто бы и не просматривается». Тем не менее, во время консультации она одернула ребенка раз двадцать, непрерывно делая ему замечания: «Перестань так моргать! Пожалуйста, не шмыгай! Прекрати дергать головой! Сиди спокойно!» Она была постоянно недовольна своим сыном: «не сразу поздоровался, не то сказал, не так сел, не туда посмотрел». При этом она умудрялась одновременно ругаться с бабушкой по поводу методов воспитания и рассказывать о полном непонимании со стороны мужа. Еще чуть-чуть, и я от огорчения прямо на консультации сам бы «заморгал и зашмыгал». Да если бы мне пришлось, хоть немного, пожить с такой мамой, сразу бы попал в клинику неврозов. А малыш-то, оказывается, молодец - у него «всего лишь» тики.
    Попытка прояснить ситуацию ни к чему не привела, перспектива режимной и психологической коррекции тиков маму не прельстила. Она еще больше разволновалась и оскорбилась. Прочитав мне длинную «научно аргументированную» нотацию, о том, чем должен заниматься невролог на амбулаторном приеме, и не дождавшись назначения чудодейственного лекарства, мама с бабушкой продолжили активные поиски «удобного» специалиста.… В этой семье такая слепая уверенность в единственно возможном способе лечения тиков с помощью таблеток будет являться главным препятствием на пути к излечению… Грустная история…

    На самом деле, медикаментозная терапия, в особенности, серьезные психотропные препараты, требуется довольно редко, чаще, в случае тяжелого течения тиков, но даже тогда, не обойтись без режимных мероприятий и психолого-педагогической коррекции. Эффективность лекарств будет гораздо выше и стабильней, если одновременно решать психологические проблемы и вести здоровый образ жизни. Побочные эффекты настоящей противотикозной терапии бывают достаточно серьезные, и ни в коем случае они не должны быть даже близко соизмеримы с возможной пользой. Уничтожить вполне возможно практически любые тики и вокализмы, но сделать это без побочных осложнений – вот это задача не из простых.


    Простые эффективные рецепты профилактики и борьбы с детскими тиками

    Меньше педагогического насилия - больше любви и понимания
    Психологически комфортная и спокойная обстановка в семье, детсаде и школе.
    Искать виноватых, обвинять в развитии тиков себя и окружающих – занятие глупое и вредное.
    Вопросы, обсуждения, замечания, тем более донимание ребенка и ругань, по поводу тиков строго воспрещаются
    Психолого-педагогические мероприятия, решение возможных конфликтов со сверстниками и учителями в школе или детсаде целесообразно проводить под руководством опытного детского психолога (иначе можно таких дров наломать…)
    Разумные занятия любыми видами спорта, интенсивные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе
    Ограничение или временное исключение общения с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой
    Самое главное – своевременный визит к специалисту!


    Функции сна

    Как известно, сон для человека - не только естественный физиологический процесс, но и функция организма, созданная природой для его отдыха. Для малыша сон - это способ восполнения нервными клетками энергии, потраченной на активную деятельность. Во время такого отдыха практически все клетки организма способны обновлять свои жизненные силы и запасы питательных веществ.

    Почему дергаются во сне

    Наблюдая за спящим человеком, можно заметить, что он способен дергаться во сне. И если для взрослых людей этот вопрос является не столь важным, то для мамочек, наблюдающих за каждым действием своих деток, выходит на первый план и вызывает опасения и переживания относительно того, почему их ребенок дергается во сне. Объяснения такому поведению родители ищут разные: что-то делают неправильно, ребенок болеет и т. д. Объяснить такую странную способность организма, как умение дергаться во сне, будет проще, если углубиться в ознакомление с тем, через какие стадии сон проходит и что на каждой из них происходит с сознанием и телом.

    Стадии сна

    Сон всегда начинается с засыпания, уменьшения альфа-ритмов и появления легкой дремоты, во время которой возможны проявления гипнотических образов. Определить эту стадию можно с помощью снижения частоты дыхания и пульса. После засыпания человека сон переходит во вторую стадию - лёгкий неглубокий сон, при которой снижается температура тела и отключается сознание. Может длиться от 2 минут до 30. Именно в этот период большинство людей видит первый сон, во время которого они способны дергаться во сне, реагируя на различные внутренние и внешние раздражители. У деток эта стадия наступает через 20 минут после засыпания и отмечается как мимически (улыбки, гримасы), так и подергиваниями ручек и ножек. Затем, после стадии неглубокого сна, наступает дельта-сон (медленный и самый медленный). В этот момент разбудить человека очень сложно. И завершающей стадией выступает быстрая фаза сна, длящаяся около 10-15 минут. Основная функция 5-й стадии - психологическая защита, переработка различного рода информации, её дальнейший обмен между сознанием и подсознанием. При таком информативном обмене человек также может дергаться во сне, реагируя на подсознательном уровне на какие-то эмоционально окрашенные события. В течение всего сна быстрая и медленная фаза меняются по принципу цикличности около 6-ти раз у взрослых, и около 4-х - у детей.

    Как сон сделать более спокойным

    Если взрослый человек может сам подобрать для себя комфортные условия для отдыха, то у деток эта ответственность ложится на близких. Снизить способность дергаться во сне и практически полностью исключить нежелательное пробуждение можно, следуя некоторым правилам. Уделить должное внимание проветриванию помещения для отдыха - это поможет обогатить пространство кислородом и урегулировать температуру воздуха до оптимальной - 18-20 градусов. Деткам перед сном успокоиться и расслабиться может помочь принятие ванны. Что касается световых эффектов, выключать полностью свет необязательно. Достаточно заменить яркое освещение на более мягкое, например, с помощью ночника. Ребенок во сне реагирует на интенсивность звуков, избегайте их резких и громких проявлений. И не забывайте перед укладыванием малыша сопровождать свои действия нежными и ласковыми словами, настраивая ребенка изначально на обогащённый позитивными эмоциями сон.



    Рассказать друзьям