Разница между лидокаином и новокаином. Чем отличается новокаин от ультракаина

Современная медицина не обходится без применения обезболивающих препаратов, и на помощь в таких случаях приходит Лидокаин или Новокаин. Действие этих средств направлено на устранение сильных болевых ощущений, однако существуют и некоторые различия между ними.

Характеристика лидокаина

Этот препарат местного применения используется для обезболивания во многих сферах медицины, в т.ч:

акушерство;
хирургия;
стоматология.

Его особенности:

обладает антиаритимическим действием;
результативно используется для обезболивания тканей;
хорошо взаимодействует с другими анестезирующими препаратами.

Этот мощный анестетик изредка вызывает побочные явления, однако перед самой манипуляцией проводится тест на чувствительность на него у пациента.

Средство в некоторой мере способствует расширению кровеносных сосудов, а нервная проводимость под его влиянием угнетается. От того как быстро удастся достигнуть обезболивающего эффекта и сколько продлится анестезия, зависит концентрация средства и место его применения. При воздействии на слизистые положительный результат приходит быстрее, чем при использовании его на коже, а внутримышечная инъекция с задачей обезболивания тканей справляется в течение 5-10 минут.

Форма выпуска

Приобрести медицинский препарат можно в любой аптеке. Выпускается он в различных формах, в т.ч.:

Раствор для инъекций. Это жидкость без цвета и запаха - может быть 2% или 10%.
Гель, который не имеет ни запаха, ни цвета. Средство продается в тубах по 15 г или баночках из стекла по 30 г. Используется он в основном для проведения местной анестезии у ребенка, например, при выравнивании молочных зубов.
Мазь белого цвета без запаха. Продается в алюминиевых тубах по 15 г.
Капли для глаз, разлитые в специальные флаконы, объем которых составляет 5 мл.
Спрей. Бесцветный раствор с ароматом ментола. Вещество поставляется во флаконах по 38 г.

Показания к применению

Вещество с сильным обезболивающим эффектом активно применяется в стоматологической практике и при выполнении ряда операций в ротовой полости:

удаление молочных зубов;
лечение зубов;
вскрытие абсцессов;
удаление костей и наложение швов;
для обезболивания десны, что необходимо для установления коронок или протезов;
удаление сосочка на языке.

В отоларингологии средство применяется при следующих показаниях:

удаление полипов в носовых ходах;
для обезболивания перед процедурой промывания носа;
прочищение гайморовых пазух.

В области гинекологии Лидокаин используется при проведении следующих манипуляций:

наложение или удаление швов;
рассечение во время родов;
операционные действия на шейке матки.

В качестве анестетика Лидокаин уместен при проведении ФГДС или гастроскопии желудка.

Противопоказания

Существует несколько ситуаций, когда применение лидокаина может привести к возникновению негативных последствий. Сюда относятся:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

заболевания острого характера;
беременность и кормление грудью;
инфекционные болезни;
заболевания сердца;
патологии печени;
наличие новообразований в месте применения препарата.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты от применения средства испытывает нервная система, и признаками могут стать:

нервозность;
эйфория;
сонливость;
головные боли;
головокружение;
помутнение сознания;
ухудшение зрения;
боязнь света;
тремор.

Характеристика новокаина

По сравнению с другими лекарственными средствами, продолжительность эффекта обезболивания у этого препарата невысокая, однако у него есть и преимущества:

оказывает сосудосуживающее действие;
улучшает микроциркуляцию;
понижает возбудимость миокарда.

Средство обладает следующими особенностями:

оказывает противовоспалительное действие;
не дает развиться аллергии;
способно оказывать антигистаминный эффект;
снижает микробную активность.

Форма выпуска

Новокаин выпускается в следующих формах:

раствор Новокаина 0,25% и 0,5% в ампулах;
раствор Новокаина 1% и 2% в ампулах;
ректальные свечи;
масляный раствор Новокаина 5%, 8% и 10%.

Показания к применению

Уколы применяется в следующих случаях:

спазмы периферических сосудов;
для налаживания микроциркуляции, например, в случаях обморожения;
обезболивание при родах;
для устранения болевых ощущений в желудке;
для местной анестезии при оперативных вмешательствах.

Ректальные суппозитории назначаются при трещинах заднего прохода и при геморрое.

Противопоказания

Противопоказания к применению лекарственного средства:

возраст до 18 лет;
наличие кровотечения;
чувствительность к препарату.

Препарат назначают с особой осторожностью при:

печеночной недостаточности;
заболеваниях воспалительного характера;
сердечных болезнях.

Побочные эффекты

После применения раствора Новокаина могут проявиться следующие побочные эффекты:

головная боль;
тризм;
изменение артериального давления;
боль в области сердца;
появление сыпи и шелушения на коже;

Проявление таких реакций организма сигнализирует о немедленном прекращении введении инъекций раствора.

Цефтриаксон с Новокаином

Оптимальным вариантом будет развести Цефтриаксон с Лидокаином. Схема получения раствора выглядит так:

в одном шприце смешать 1,0 мл лидокаина и 1,0 мл воды для инъекций;
в ампулу с Цефтриаксоном ввести полученный раствор.

Смешивать средство нужно осторожно.

Сходства составов

У этих средств имеется одно и то же свойство - местное обезболивание.

Химический состав растворов анестетиков одинаковый.

В состав Лидокаина и Новокаина входят:

гидрофобная ароматическая группа;
эфирная или амидная цепь;
гидрофильная вторичная или третичная аминогруппа.

Еще одна похожая особенность этих лекарственных препаратов - маленькая их часть выводится из организма с мочой, остальная же распадается.

В чем разница

Основное отличие Лидокаина от Новокаина заключается в том, что Лидокаин относится к группе амидов, а Новокаин принадлежит к группе эфиров.

Эфиры - нестабильные вещества. Оказавшись в организме, они начинают стремительно разлагаться под воздействием воды. Продукты такого распада могут вызывать сильные аллергические реакции.

Амиды, в сравнении с эфирами, более стабильны. Их расщепление происходит в замедленном темпе, поэтому вероятность развития аллергической реакции минимальная.

Что лучше Лидокаин или Новокаин

Анестезирующее воздействие и продолжительность эффекта Лидокаина намного глубже и сильнее Новокаина. Поэтому этот препарат еще с давних пор широко используется в медицине, в частности в стоматологии. Кроме того, преимуществом данного лекарственного средства является его положительное действие на воспаленные ткани.

Лидокаин обладает следующими достоинствами:

отсутствие токсического воздействия на организм;
меньшая вероятность проявления аллергической реакции.

Употреблять эти препараты в домашних условиях и без рекомендаций врачей не желательно.

Назначать их и определять дозировку должен специалист.

В современной медицине помимо Лидокаина используют и такие анестетики:

Ультракаин;
Убистезин;
Септанест и др.

Совместимость Лидокиана и Новокаина

Совмещать Лидокаин вместе с Новокаином категорически воспрещается, т.к. последствиями могут стать:

возникновение галлюцинаций;
нарушение работы центральной нервной системы.

Местная анестезия.Лидокаин.

ЛИДОКАИН, местный анестетик, инструкция, механизм действия, побочные эффекты

Ультракаин и лидокаин — два самых обсуждаемых препарата для местной анестезии. Их практически всегда противопоставляют друг другу. А вот мнения о том, какой анестетик лучше, встречаются диаметрально противоположные. Одни считают лидокаин эффективным, надежным и проверенным временем препаратом, другие – устаревшим средством, которому не место в повседневной практике. Ультракаин также не заслужил однозначной положительной оценки: восторженные отзывы об эффективности анестезии разбавляются многочисленными жалобами на побочные эффекты.

Местные анестетики

Исследования показывают, что при прочих равных условиях обезболивающий эффект ультракаина сильнее, а токсичность ниже. Однако это не означает, что лидокаин должен быть совершенно списан со счетов. При правильном выборе методики обезболивания с его помощью можно добиться хорошей анальгезии и избежать побочных эффектов. С другой стороны ошибки в определении показаний и погрешности в технике врачебной манипуляции могут свести на нет все объективные преимущества ультракаина.

Для проведения местной анестезии при беременности лучше использовать Ультракаин Д (без адреналина), так как безопасность лидокаина в этом случае убедительно не доказана.

Единственный случай, когда следует отказаться от лидокаина в пользу ультракаина – проведение анестезии при беременности. И тот и другой препарат попадают в периферическую кровь и способны проникать через плацентарный барьер. Однако ультракаин метаболизируется намного быстрее, поэтому оказывает гораздо меньшее влияние на плод.

Распространение болевого импульса в нервном волокне происходит за счет изменения полярности клеточной мембраны. Изменение потенциала обеспечивается работой особых белковых комплексов мембраны, натриевых и калиевых каналов. Первые отвечают за возбуждение и распространением чувствительного импульса, вторые – за восстановление первоначального равновесия.

Структура молекулы лидокаина

Молекула местного анестетика состоит из жирорастворимого и водорастворимого фрагментов, которые связаны между собой амидной связью. Липофильное ароматическое кольцо позволяет анестетику проникать вглубь клеточной мембраны нервного волокна, а гидрофильная группа действует изнутри, блокируя активность натриевых каналов. Транспорт натрия через клеточную мембрану не происходит, поэтому проведение болевого импульса блокируется.

Особенности химической структуры ультракаина

В растворе анестетик взаимодействует с молекулами воды и переходит в активную ионизированную форму, смещая кислотно-основное равновесие в щелочную сторону. В кислой среде происходит реакция нейтрализации в результате которой амидная связь разрушается и анестетик становится неактивным. Тканевая жидкость человека в норме имеет слабо кислую среду, а в зоне воспаления кислотность повышается. Поэтому воспаленные ткани обезболиваются хуже.

Помимо амидной группы, которая связывает липофильную и гидрофильную часть, молекула артикаина (действующее вещество ультракаина) содержит более реакционноспособную эфирную группу. В кислой среде тканевой жидкости она подвергается гидролизу в первую очередь, обеспечивая сохранность амидных групп, поэтому в целом действие ультракаина в сравнении с лидокаином оказывается более длительным.

Отличия регионарной и инфильтрационной анестезии и преимущества ультракаина

К регионарным методам обезболивания относится спинальная и эпидуральная анестезия, обезболивание в области крупных нервных сплетений, а также проводниковая анестезия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. В этом случае создается депо лекарственного препарата в зоне прохождения проводящего нервного ствола и блокируется чувствительность всей зоны его иннервации. Анестетик доставляется непосредственно к волокну и практически сразу получает доступ к мембране нервной клетки, минимально взаимодействуя с тканевой жидкостью.

Инфильтрационная анестезия подразумевает введение препарата непосредственно в зону, которую необходимо обезболить. Пропитывая ткань, анестетик инактивирует мельчайшие нервные окончания, поэтому боль не ощущается. В этом случае часть анестетика, не достигая точки приложения своего действия, инактивируется тканевой жидкостью, особенно если обезболивание проводится на воспаленной ткани.

Различия в действии ультракаина и лидокаина в полной мере проявляются при проведении инфильтрационной анестезии, особенно в условиях воспаления. Эффективность при проводниковом обезболивании отличается незначительно.

Преимущества ультракаина проявляются при проведении инфильтрационной анестезии. Благодаря устойчивости к действию тканевой жидкости ультракаин действует лучше и проникает в ткани глубже, чем лидокаин при аналогичной методике введения. В меньшей степени подверженный действию кислой среды, ультракаин обеспечивает удовлетворительный уровень обезболивания при инфильтрации воспаленной ткани.

Лидокаин и ультракаин в стоматологии

Ультракаин с успехом применяется для местной анестезии в стоматологии

При правильном выборе методики анестезии адекватный уровень обезболивания можно получить независимо от вида анестетика. Чувствительность лидокаина к действию тканевой жидкости можно компенсировать за счет проведения проводниковой анестезии. В этом случае удается достичь адекватного уровня обезболивания и уменьшить дозу анестетика. Но проводниковая анестезия существенно сложнее в исполнении и сопряжена с рядом побочных эффектов, которые крайне отрицательно воспринимаются пациентами.

Именно поэтому большинство стоматологов предпочитают использовать ультракаин, который дает возможность отказаться от применения технически сложных методик проводникового обезболивания, в том числе и на нижней челюсти, при этом:

снижается риск местных осложнений, таких как травма нервного ствола или гематома, в связи с отказом от проводникового обезболивания;
отсутствуют побочные эффекты в виде онемения губы, половины челюсти, языка, что позволяет пациентам сразу же после посещения стоматолога вести обычный образ жизни;
сокращается время врачебного приема, так как инфильтрационная анестезия ультракаином наступает через 3-5 минут после введения, а не через 15-30, как проводниковая лидокаином.

Ультракаин – идеальное средство для проведения поверхностной анестезии в стоматологии, но его использование для проводникового обезболивания в амбулаторной практике не оправдано.

Проведение инфильтрационной анестезии Ультракаином

Встречаются и отрицательные отзывы пациентов о применении ультракаина. Чаще всего негативные ощущения возникают при неправильном выборе методики обезболивания или в результате побочного действия адреналина.

Уникальная способность ультракаина к диффузии в сочетании с устойчивостью к действию тканевой жидкости часто превращает проводниковую анестезию в центральную. При этом у пациента может занеметь половина лица (вместо ожидаемого обезболивания боковых зубов верхней или нижней челюсти) или же начинает двоиться в глазах после анестезии при лечении фронтального резца. Поскольку действие анестетика полностью обратимо, такое состояние не опасно, но эмоционально переживается достаточно тяжело.
При выборе анестетика нужно учитывать сопутствующие заболевания и общее состояние пациента. Обязательно нужно сообщать врачу о наличии гипертонической болезни, патологии щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, а также о нежелательных реакциях на анестетики с адреналином, если они уже возникали ранее. В этом случае нужно использовать Ультракаин Д, который не содержит адреналина.

Ультракаин и лидокаин для регионарной анестезии

В современной медицине часто применяются Лидокаин или Новокаин для местного обезболивания. Без них сложно представить проведение ряда процедур. Эти анестетики эффективно блокируют передачу нервных импульсов, устраняя боль.

Сходства составов

Препараты имеют одинаковое свойство - местное обезболивание. В составе молекул активных компонентов этих препаратов находятся ароматическая гидрофобная группа, амидная или эфирная цепь, вторичная или третичная аминогруппа.

Оба препарата:

оказывают выраженное обезболивающее действие (у разных медикаментов оно начинается и продолжается по-разному, но Лидокаин и Новокаин зарекомендовали себя как лучшие анестетики - альтернатива наркотических лекарств);
при применении в рекомендованных дозах и соответствующем способе введения сравнительно малотоксичны;
подходят для анестезии не только тканей, но и слизистых оболочек (в т.ч. глаз при проведении отдельных офтальмологических вмешательств);
вызывают все виды анестезии и действуют столько времени, сколько это необходимо для совершения вмешательства;
являются альтернативой применения общего обезболивания, особенно у лиц, которым оно противопоказано.

В чем разница?

Отличие между лекарственными средствами заключается в особенностях строения молекулы. Отсюда и различные их действия. Сравнение этих средств нужно для выбора оптимального способа анестезии.

Лидокаин относится к амидам. Обладает выраженным антиаритмическим и сильным обезболивающим эффектом. Антиаритмическая активность обусловлена повышением проницаемости клеточных мембран для ионов калия.

Механизм сильного анестезирующего действия обусловлен тем, что для мембраны нейрона снижается проницаемость ионов натрия. Это препятствует проведению болевых импульсов. После короткого латентного периода действие продолжается в течение 1-1,5 часов. При воспалительной реакции организма интенсивность анестезирующего действия снижается.

При внутривенном введении максимальная концентрация этого препарата создается уже в течение минуты. Быстро всасывается со слизистой верхних дыхательных путей. При пероральном приеме биологическая доступность препарата не превышает 35%, потому что большая часть лекарства подлежит биологической трансформации. Более чем наполовину связывается с белками. Лидокаин проникает через барьер плаценты, из-за чего обнаруживается в организме младенца.

Препарат применяется для местной и регионарной анестезии, проводниковом обезболивании при разных хирургических вмешательствах. Действие средства отличается быстротой наступления и сохранением нужного эффекта на время, необходимое для проведения всех терапевтических мер.

Новокаин содержит активное вещество прокаина гидрохлорид, относящийся к эфирам парааминобензойной кислоты. Выпускается в виде раствора для инъекций и реже - ректальных свечей.

Показан при:

инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинномозговой и внутрикостной анестезии;
обезболивании слизистых оболочек;
экземе, нейродермите и ишалгии (в качестве средства для блокады);
наркозе (для усиления действия основного препарата);
купировании болевого синдрома разного происхождения, в т.ч. при геморрое.

Иногда Новокаин применяется как вспомогательное средство при атеросклерозе, эндартериите, артериальной гипертонии. Средство используется также для удлинения срока хранения пенициллина.

Ультракаин - это не аналог Новокаина или Лидокаина. В растворе содержатся активные субстанции - артикаина и эпинефрина гидрохлорид. Эти вещества относятся к категории аминов.

Что лучше - Лидокаин или Новокаин?

Клинические исследования указывают на то, что Лидокаин является предметом выбора при проведении местной анестезии, т.к. лучше обезболивает. Преимущества этого средства очевидны, потому что его используют вместе с антибиотиками, при этом риск возникновения побочных эффектов намного ниже. Лидокаин применяют при вмешательствах, требующих большей продолжительности эффекта.

Новокаин используют при малых оперативных вмешательствах. Как представитель первого поколения обезболивающих средств, он имеет ряд недостатков - короткая продолжительность действия и высокий риск развития побочных эффектов. Т.к. Лидокаин обладает большей токсичностью, то его применяют с большей осторожностью, вводя минимальную и достаточно эффективную дозу.

Новокаин - это препарат, применяющийся не только для обезболивания. Врачи назначают его для лечения аллергических реакций, отравлений, воспалений. Новокаин обладает спазмолитическим эффектом, хорошо снижает возбудимость миокарда.

Что сильнее?

Лидокаин обладает более выраженным анестезирующим действием, чем Новокаин. Поэтому его широко назначают для местного применения при проведении большого количества хирургических операций, лечении зубов.

Новокаин обладает средней обезболивающей активностью. Несмотря на это, его применяют в хирургической практике при малом объеме вмешательства, который не требует большой продолжительности.

Противопоказания при применении Лидокаина и Новокаина

Лидокаин противопоказан при:

атриовентрикулярной блокаде 3 степени;
снижении объема циркулируемой крови;
повышении чувствительности к любому из компонентов раствора.

С осторожностью этот препарат надо применять при острой недостаточности печени, особенно при обезболивании в домашних условиях.

Противопоказания для Новокаина - это повышенная чувствительность организма к прокаину. Препарат запрещен для применения ребенку до 10 лет.

Побочные действия от Лидокаина и Новокаина

Побочные эффекты от Лидокаина наблюдаются достаточно редко и проявляются такими явлениями:

Реакции повышенной чувствительности. Чаще всего Лидокаин вызывает анафилактический шок, тяжелые аллергические реакции.
Головокружение.
Повышенная нервозность, дрожание конечностей.
Ощущение онемения языка, судороги.
Повышенная стимуляция нервной системы (проявляющаяся болевыми ощущениями в пояснице).
Расстройство зрения (проявляется в виде затуманивания зрительного поля, двоения предметов, частичной и полной слепоте).
Нарушения слуха в виде постоянного звона в ушах.
Понижение артериального давления, снижение частоты пульса (брадикардия).
Одышка, резко выраженный спазм бронхов, редко - остановка дыхания.
Тошнота и рвота.
Крапивница, сыпь, ангионевротический отек.

Побочные действия Новокаина:

выраженное снижение артериального давления;
коллаптоидное состояние;
сильная слабость;
аллергические реакции (наиболее опасная из них - анафилактический шок).

Можно ли принимать одновременно?

Из-за риска потенцирования побочных реакций запрещено сочетанное введение данных средств. При несоблюдении этого запрета у больного развиваются симптомы передозировки:

выраженное побледнение кожи;
сильное головокружение;
сильная тошнота, переходящая в рвоту;
появление холодного пота;
резкое учащение дыхания и сокращения сердца;
выраженное падение артериального давления (вплоть до развития коллаптоидного состояния);
остановка дыхания;
появление чувства страха, галлюцинаций, судорог.

Лечение передозировки - поддержание нормального дыхания. При резких его нарушениях больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. При тяжелом отравлении назначают дезинтоксикационные меры.

Запрещено смешивать Лидокаин вместе с Новокаином в одном шприце, даже если есть остатки постороннего средства.

Как принимать?

Режим дозировки выбирают с учетом реакции больного. Вводят Лидокаин в наименьшей дозе, обеспечивающей достаточный эффект. Максимальное количество препарата - 0,3 г.

Лидокаин разрешен в период беременности и лактации, но пациентки строго придерживаются назначенного ранее режима лечения. При наличии кровотечения в анамнезе прием Лидокаина строго противопоказан.

Дозировка и способ использования Новокаина индивидуальные и зависят от состояния больного, его переносимости препаратов для анестезии. Максимальное количество активного вещества, применяющегося для обезболивания - 0,6 г. Для лечения эндартериита, заболеваний сердца раствор Новокаина вводят внутримышечно. Курс терапии - 12 уколов, при необходимости его повторяют 4 раза в год. Такой лечебный курс проводят только в условиях стационара.

Существуют пластыри с Новокаином. Они обладают выраженным обезболивающим эффектом и применяются для купирования болевого синдрома при воспалительных патологиях в позвоночнике. Пластырь прикладывают на чистую кожу (лучше всего - после ванны). Для разового применения используют не более 3 наклеек-пластырей с новокаином. При появлении аллергии, раздражения пластырь снимают. Запрещено применять пластыри, если на коже имеется хоть малейшее повреждение.

Ультракаин является местным анестетиком, применение которого происходит в целях проводниковой либо инфильтрационной анестезии.

Ультракаин собой представляет смесь анестетика артикаина(гидрохлорид) и эпифрина(адреналина тартрат), вследствие чего обладает высоким обезбаливающим эффектом.

При введении ультракаина происходит проникновение анестетика через мембрану внутрь нервного волокна, где, взаимодействуя со слабощелочной средой тканей организма, происходит высвобождение основания с липофильными свойствами. Таким образом осуществляется взаимодействие с рецепторами нервной ткани, во время которого блокируется доступ для иона Na+ в клетку, во время фазы деполяризации, что как следствие блокирует проведение импульса по нервному волокну. Наступление анестезирующего эффекта происходит непосредственно сразу после введения ультракаина, период воздействия длится от 1-го до 5-ти часов.

Новокаин, он же прокаин является лекарственным средством с умеренным анестезирующим...

0 0

Ультракаин и лидокаин - два самых обсуждаемых препарата для местной анестезии. Их практически всегда противопоставляют друг другу. А вот мнения о том, какой анестетик лучше, встречаются диаметрально противоположные. Одни считают лидокаин эффективным, надежным и проверенным временем препаратом, другие – устаревшим средством, которому не место в повседневной практике. Ультракаин также не заслужил однозначной положительной оценки: восторженные отзывы об эффективности анестезии разбавляются многочисленными жалобами на побочные эффекты.

Местные анестетики

0 0

Редкое стоматологическое вмешательство проходит без болевых ощущений. И это самая актуальная проблема в сегодняшней стоматологии. Технику местного обезболивания начали применять более столетия назад. В конце 18 века использовали для этих целей кокаин, с 1906 года ввели новокаин. Конечно, он был не слишком эффективен, однако силу неприятных ощущений снижал значительно.

Именно низкая эффективность заставила продолжить поиски. Так появился лидокаин. Он был значительно сильнее, однако он не удовлетворял практикующих врачей, поскольку полного обезболивания добиться по-прежнему не получалось. На новокаин отмечались периодические аллергические реакции, а лидокаин оказался более токсичен, чем предшественник.

В 1976 г. появляется новый препарат – ультракаин. В стоматологии это стало прорывом. Анестетик из амидной группы превзошел, как оказалось, и новокаин (в шесть раз), и лидокаин (в два раза). Кроме того, он менее токсичен и способен проникать в костные и соединительные...

0 0

Лидокаин и новокаин. Что лучше обезболивает?

Чтобы определить какое из средств, новокаин или лидокаин, сильнее обезболивает, нужно разобраться с понятиями. Лидокаином называют мощный местный анестетик, который используется для проведения местного обезболивания в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии. Эффект обезболивания у этого средства гораздо выше, чем у новокаина. Применяют лидокаин только для местного обезболивания. Это вещество весьма токсично. Поэтому медики используют в своей профессии этот препарат очень осторожно. Новокаин – это лекарственный препарат с умеренной анестезирующей активностью. Применяют его в медицине для местного обезболивания. Но в отличие от лидокаина, эффект новокаина носит непродолжительный характер. Чаще всего новокаин используют в стоматологии, урологии и хирургии. После всасывания в кровь новокаин обладает противовоспалительным, анельгезирующим, антитоксическим эффектом. Новокаин снимает спазмы гладкой мускулатуры и уменьшает...

0 0

Ультракаин - это современное средство для местного обезболивания. Широко используется в стоматологии за счет быстрого достижения анестезирующего эффекта, при введении минимального количества, и продолжительности действия. Препарат хорошо воспринимается тканями, однако имеет определенные побочные явления и противопоказания.

Ультракаин является одним из наиболее эффективных анестетиков в стоматологии, обладающим сильным действием и минимумом побочных эффектов.

Применяется для проведения инфильтрационной анестезии при стоматологических манипуляциях, вызывающих значительную боль. С препаратом работают при удалении зубного нерва, при ортопедических манипуляциях и оперативных вмешательствах.

Фармакодинамическое действие препарата в 2 раза превосходит лидокаин и в 6 раз новокаин. Токсичное действие ультракаина в 2 раза ниже токсичности лидокаина.

Важнейшими преимуществам является высокая способность к проникновению в соединительную и...

0 0

«Тракаин» - без боли и почти без опаски: всё о препарате

Виды УльтракаинаВ каких ситуациях Ультракаин применяется в стоматологии?Способы введения этого анестетикаОбезболивание у беременных женщинПротивопоказания к применениюСимптомы при передозировке Сколько стоит обезболивание?

Ультракаин – это анестетик артикаинового ряда. Раньше в стоматологии применяли Новокаин для обезболивания, его применяют в некоторых государственных поликлиниках и сейчас, но он очень токсичен. А Ультракаин обладает более низкой токсичностью по сравнению с Новокаином и Лидокаином, а также более высокой эффективностью (в 5 раз эффективнее Новокаина и в 2 раза – Лидокаина). Вид Ультракаина указан в инструкции по применению.

Виды Ультракаина

Есть 3 вида этого анестетика:

Ультракаин D (форма препарата без адреналина). Хорошо подходит для пациентов с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями. Препарат не содержит консервант дисульфит натрия, поэтому...

0 0

КАК ВЫБРАТЬ МЕСТНЫЙ АНЕСТЕТИК ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОГО И БЕЗОПАСНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ(Часть 1)

Ю. Г. Кононенко, к. м. н., доц. ИФНМУ

Характеристика местных анестетиков

Местная анестезия - основное средство обезболивания на амбулаторном стоматологическом приеме. К местным анестетикам предъявляются следующие требования:

Они должны иметь сильное обезболивающее действие, легко проникать в ткани, оставаясь там как можно дольше; иметь низкую токсичность и, соответственно, вызывать минимальное количество общих и местных осложнений. .

За последние годы появилось около 100 анестетиков местного действия, в основном на базе лидокаина, мепивакаина, артикаина и бупивакаина гидрохлорида. Это дает возможность выбрать для обезболивания наиболее эффективный и безопасный препарат .

Местные анестетики по химической структуре разделяются на две...

0 0

УП УФПТПОЩ ГЕОФТБМШОПК Й РЕТЙЖЕТЙЮЕУЛПК ОЕТЧОПК УЙУФЕНЩ: ЗПМПЧОБС ВПМШ, ЗПМПЧПЛТХЦЕОЙЕ, УПОМЙЧПУФШ, УМБВПУФШ, ДЧЙЗБФЕМШОПЕ ВЕУРПЛПКУФЧП, ОБТХЫЕОЙС УПЪОБОЙС, ЧРМПФШ ДП ЕЗП РПФЕТЙ, УХДПТПЗЙ, ФТЙЪН, ФТЕНПТ, ЪТЙФЕМШОЩЕ Й УМХИПЧЩЕ ОБТХЫЕОЙС, РПФЕТС ЪТЕОЙС, РПНХФОЕОЙЕ Ч ЗМБЪБИ, ДЙРМПРЙС, ОЙУФБЗН, УЙОДТПН ЛПОУЛПЗП ИЧПУФБ (РБТБМЙЮ ОПЗ, РБТЕУФЕЪЙЙ), РБТБМЙЮ ДЩИБФЕМШОЩИ НЩЫГ (ЮБЭЕ ТБЪЧЙЧБЕФУС РТЙ УХВБТБИОПЙДБМШОПК БОЕУФЕЪЙЙ), ВМПЛ НПФПТОЩК Й ЮХЧУФЧЙФЕМШОЩК. уП УФПТПОЩ ууу: УОЙЦЕОЙЕ бд, ЛПММБРУ (РЕТЙЖЕТЙЮЕУЛБС ЧБЪПДЙМБФБГЙС), ВТБДЙЛБТДЙС, БТЙФНЙЙ, ВПМШ Ч ЗТХДОПК ЛМЕФЛЕ. уП УФПТПОЩ НПЮЕЧЩДЕМЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ОЕРТПЙЪЧПМШОПЕ НПЮЕЙУРХУЛБОЙЕ. уП УФПТПОЩ РЙЭЕЧБТЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ФПЫОПФБ, ТЧПФБ, ОЕРТПЙЪЧПМШОБС ДЕЖЕЛБГЙС. уП УФПТПОЩ ЛТПЧЙ: НЕФЗЕНПЗМПВЙОЕНЙС. уП УФПТПОЩ ПТЗБОПЧ ДЩИБОЙС: ДЙУРОПЬ, БРОПЬ. бММЕТЗЙЮЕУЛЙЕ ТЕБЛГЙЙ: ЪХД ЛПЦЙ, ЛПЦОБС УЩРШ, БОЗЙПОЕЧТПФЙЮЕУЛЙК ПФЕЛ, ДТ. БОБЖЙМБЛФЙЮЕУЛЙЕ ТЕБЛГЙЙ (ЮБЭЕ БОБЖЙМБЛФЙЮЕУЛЙК ЫПЛ), ЛТБРЙЧОЙГБ (ОБ ЛПЦЕ Й УМЙЪЙУФЩИ ПВПМПЮЛБИ). рТПЮЙЕ: ЗЙРПФЕТНЙС, ЙНРПФЕОГЙС;...

0 0

К наиболее распространенным местным анестетикам относятся лидокаин, бупивакаин, новокаин, дикаин, маркаин.

НОВОКАИН (NOVOCAINUM)

Синонимы: Neocaine, pancain, procaine, Syncaine. Малая токсичность и хорошая широта терапевтического действия делают его наиболее пригодным для инфильтрационной анестезии. Для поверхностной методики анестезии новокаин малопригоден, так как он плохо всасывается через слизистые. К новокаину у ряда больных имеется повышенная чувствительность, поэтому явления интоксикации возможны даже при применении терапевтических доз. Процесс гидролиза новокаина с образованием пара-аминобензойной кислоты в организме бывает нарушен, особенно у истощенных больных. Поэтому у таких больных терапевтические дозы являются токсическими. Ранними клиническими признаками интоксикации являются головокружение, возбуждение, снижение давления. В дальнейшем развивается слабость, тошнота, нарушение кровообращения вплоть до коллапса, расстройство дыхания с развитием...

0 0

Лечение зубов во время беременности может сопровождаться определёнными сложностями.

Прежде всего, желательно воздержаться от серьёзных вмешательств в первый триместр беременности.

Лечение неглубокого кариеса может проводиться на ранних сроках, однако иногда случаются такие ситуации, когда необходимо комплексное лечение с анестезией.

Когда необходимо обезболивание?

Анестезирующие препараты при лечении зубов у беременных необходимы в следующих случаях:

О лечении зубов во время беременности расскажет врач стоматолог.

Что можно и нельзя будущим мамочкам?

Лидокаин – большое количество противопоказаний, среди которых затруднённость дыхания, мышечные спазмы и понижение...

0 0

Про анестезию

С момента появления новокаина (прокаина) прошло уже более ста лет. За этот период в анестезиологии произошли серьёзные изменения:

Усовершенствовались методики проведения анестезии в стоматологии. На смену одноразовым шприцам с толстыми иглами пришли карпульные шприцы с одноразовыми иглами d=0,3 мм. Выпущены в продажу компьютеризированные системы для обезболивания, где электроника сама дозирует вводимый анестетик. Изобретено великое множество анестезирующих веществ, которые поставляются в стерильных карпулах.

Что касается методик проведения анестезии, то они стандартизированы. С появлением анестетиков артикаинового ряда адекватность обезболивания зависит на 90% именно от правильности проведения анестезии. Неудачи, которые встречались в моей практике:

Если вмешательство сопряжено с воспалительными и гнойными процессами в полости рта (гной и воспаление нейтрализует анестетик)

Если пациент испытывает «жуткий» страх перед...

0 0

В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг.

Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика - Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.

Эти вопросы встречается наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.

Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.

1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество - Цефтриаксон).

Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина - не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).

Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее - удобство или стоимость).

Как разводить и как колоть Цефтриаксон

Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата - 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.

Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.

Таким образом обобщим:

1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).

2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:

1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина

Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):

Сокращения в таблице: ЦЕФ - Цефтриаксон, Р-ль - растворитель, В инъек - вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.

Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:

10 флаконов цефтриаксона;
10 ампул лидокаина 2%;
10 ампул воды для инъекций;
20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию - одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:

5 флаконов Цефтриаксона;
5 ампул Лидокаина 2%
5 ампул воды для инъекций
5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций - одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).

Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).

Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.

Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:

10 флаконов цефтриаксона;
10 ампул лидокаина 2%;
10 ампул воды для инъекций;
10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию - одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.

Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.

Теперь популярные вопросы и ответы на них.

Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?

Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.

Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).

Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.

Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?

Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения - анафилактического шока.

Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:

боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов - некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон+Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).

Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?

Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.

Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?

Логично из вышеуказанного - нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).

Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?

Если руководствоваться главным принципом медицины - Не навреди, то ответ очевиден - НЕТ!

Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная - нужно идти к врачу за рецептом и назначением.

Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.

Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.

Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.

Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином?

Фармакологическая промышленность, на данный момент, хорошо развита. Можно легко найти подходящий антибиотик с широким спектром действия.

Лекарства данной группы легко избавляют организм от различных инфекционных заболеваний, причем за короткое время и в редких случаях назначаются детям.

Но, не все так хорошо. Большинство антибиотиков используют для внутримышечных инъекций с ударной дозой. Для пациента, этот процесс довольно болезненный. Для этого, специалисты провели многочисленные опыты эксперименты, чтобы найти выход из этой проблемы. Чтобы максимально избавит пациента от болевых ощущений, необходимо правильно развести антибактериальные препараты.

В современной медицине, эффективно себя зарекомендовал Цефтриаксон. Он способен справится с большим количеством инфекционных заболеваний.

Данный антибактериальный препарат имеет ярко выраженный бактерицидный эффект и может дисбалансировать производство патогенных микроорганизмов собственных белков.

Инструкция по применению: показания

Цефтриаксон - лекарственный препарат и имеет вид кристаллического порошка. Цвет порошка белый, но иногда можно встретить и с желтоватым оттенком. Из-за своего бактерицидного эффекта, его используют для борьбы с разными болезнями.

Применяют для терапии взрослого пациента. В описании для использования указано, что лекарство используется для лечения инфекционных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к действующим компонентам.

Внутривенную инфузию и укол с антибиотиком назначают при:

инфекционно-воспалительных заболеваниях путей дыхательной системы;
кожных воспалениях;
различных заболеваниях органов мочеполовой системы;
венерических заболеваниях;
воспалениях брюшной полости. Это может быть: эмпиема желчного пузыря, ангиохолит (воспаление желчных протоков).
воспалениях ЛОР-органов;
воспалениях надгортаника;
инфицированных ожогах;
инфекционных поражениях в области лица и челюсти;
сепсисе (общем заражении организма болезнетворными микроорганизмами);
бактериальной септицемии (заражении крови бактериями);
бактериальном эндокардите (воспалениях внутренней сердечной оболочки);
бактериальном менингите (воспалениях оболочек спинного и головного мозга);
сифилисе;
шанкроиде;
клещевом боррелиозе (болезнь Лайма);
неосложненных гонореях;
сальмонеллезе или сальмонеллоносительстве;
брюшном тифе.

Антибактериальные препараты обладают высокой эффективностью и популярностью в лечении различных недугов, но используется только тогда, когда болезнь вызвана вредоносной бактерией. Если принимать их при вирусных заболеваниях, то не будет положительного результата, так как они не могут противостоять вирусам.

Врач может назначить антибактериальные препарат, как профилактическое средство после операции, что излечить ослабленный иммунитет.

В каких случаях Цефтриаксон противопоказан

Врач не назначает Цефтриаксон, пациентам с гиперчувствительностью к антибактериальным средствам цефалоспориновой группы или к другим компонентам, входящих в состав лекарства.

Врачи не назначают Цефтриаксон:

новорожденному ребенку с гипербилирубинемией (повышенный уровень красных кровяных клеток);
для лечения недоношенного ребенка;
пациентам с почечной или печеночной недостаточностью;
во время беременности и грудного вскармливания;
пациентам с диагнозом энтерит (хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки) и колит (воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки).

Побочные реакции от приема Цефтриаксона

Лечение данным антибактериальным лекарственным препаратом может вызвать:

Реакцию гиперчувствительности - эозинофилия, лихорадка, кожный зуд, крапивница, отеки, кожные высыпания (иногда злокачественного характера), экссудативную эритему, сывороточную болезнь, анафилактический шок, озноб.
Острую головную боль с периодами головокружения.
Олигурию (уменьшение суточного количества мочи).
Нарушения пищеварительных функций - тошноту, рвоту, метеоризм, нарушение вкусовых рецепторов, диарею, стоматит, глоссит, образование сладжей в желчном пузыре и болевой приступ в области правого подреберья, кандидомикоз и дисбактериоз.
Анемию и носовое кровотечение.

Если вводить лекарственный препарат внутривенно, то может начаться воспалительный процесс в венозных стенках. Помимо этого, пациент может испытывать болевые ощущения, когда препарат проходит по венам.

Если вводить лекарство внутримышечно, то у пациента, место укола сопровождается болевым дискомфортом.

Для чего нужно разведение антибактериальных препаратов

В современной медицине, существует множество антибактериальных препаратов, и большинство из них вводят внутримышечно или внутривенно.

Цефтриаксон выпускается в виде порошка, а не раствора для инъекций, что считается очень не удобным. Если бы Цефтриаксон выпускался в жидком виде, а не в мелкокристаллическом порошке, то врачам не нужно было бы его разводить. они бы могли сразу же его колоть.

Поэтому важно помнить, что в аптеке вы не сможет купить разведенное лекарственное средство. Если вы все таки его нашли, то это 100% подделка, так как производители выпускают его только в порошке и другой формы выпуска не существует.

Перед тем, как назначить антибиотики, врач должен изучить организм пациента и определить, нет ли у него каких-то реакций на действующие компоненты. После этого, врач сделает выводы - разбавлять антибиотик или нет. Инструкция по применению указывает на то, что лучше разводить препарат лидокаином или дистиллированной водой.

Перед тем, как начинать лечение, врачам необходимо определить нет ли у пациента особых противопоказаний, которые могут вызвать всевозможные аллергические осложнения. Зачастую, аллергическая реакция заканчивается анафилактическим шоком, что нередко приводит к летальному исходу.

Если лечащий врач назначает антибактериальное лекарственное средство для внутривенного использования, то категорически нельзя разводить их анестетиками. Их можно использовать, только при введении антибиотика внутримышечно. Это позволит избавить пациента от болезненных ощущений в период введения препарата.

Почему Цефтриаксон нужно разводить новокаином или лидокаином, а не простой водой для инъекций?

Чтобы добиться нужной концентрации, Цефтриаксон можно разводить и водой для инъекций. Врачи это не исключают. Просто когда антибактериальный препарат вводится внутривенно или внутримышечно, то пациент испытывает сильные болезненные ощущения в период введения и некоторое время после. Даже, если лекарство разбавили водой для инъекций. Как правило, в стационарных условиях так и поступают. Поэтому врачи рекомендуют использование обезболивающего раствора, а воду можно использовать в качестве вспомогательного раствора для разведения 2% лидокаина.

Бывают ситуации, когда нельзя разводить Цефтриаксон с новокаином или лидокаином из-за того, что у пациента аллергическая реакция на данные растворы. Поэтому, в таких случаях, Цефтриаксон можно разводить только водой для инъекций и терпеть боль. Нередки случаи, когда такое введение антибактериального препарат заканчивается анафилактическим шоком, отеком Квинке или сильной аллергической реакцией, что в свою очередь может привести к смертельному исходу.

Важно! Лидокаин используется только для внутримышечной инъекции, вводить внутривенно категорически запрещено.

Если все таки, есть необходимость разводить Цефтриаксон лидокаином и вводить его внутривенно, то для начала нужно развести лидокаин с водой для инъекций, а затем уже с Цефтриаксоном.

Что выбрать Новокаин или Лидокаин для разведения Цефтриаксона

Врачи очень редко используют новокаин (прокаин) для разведения антибактериальных препаратов. Они объясняют это тем, что из-за новокаина снижается активность действующих компонентов лекарственного препарата. Также, у пациента могут начаться опасные смертельные осложнения, а именно анафилактический шок. После проведения множества инъекций, врачи определили, что избавить пациента от болевого введения антибиотика лучше лидокаином.

Также, пациент может испытывать острую боль при введении не свежеприготовленного раствора антибиотика с новокаином. Многие пациенты, в целях экономии антибактериального препарата, разводят его сразу на два раза, но это не правильно. Раствор Цефтриаксона годен не более шести часов. Например, для инъекции нужно 0,25 г Цефтриаксона, а в одной упаковке дозировка 0,500, и чтобы не выкидывать половину порошка, пациенты делают сразу два раствора.

Как разводить Цефтриаксон

Пациенты, которые хотя бы раз столкнулись с инъекциями антибактериальных препаратов, задавались вопросом, как правильно разводить антибиотики?

Врачи не советуют использовать для разведения Цефтриаксона новокаин. Данный антибиотик, сам по себе, считается достаточно аллергенным, а Новокаин может спровоцировать анафилактический шок. В случаях с лидокаином, такое бывает редко.

Для разведения Цефтриаксона рекомендуют использовать раствор лидокаина, то есть лидокаин предварительно развести с водой для инъекций. Этот момент определила Всемирная Организация Здравоохранения. лидокаин считается менее аллергенным и имеет сильный обезболивающий эффект.

Разводить 0, 5 грамм антибиотика нужно в 2,5-3 мл раствора. Если нужно развести 1000 мг, то необходимо 4 мл раствора. В качестве раствора можно использовать воду для инъекций или 1% новокаиновый раствор. Лучше, конечно использовать 1% лидокаиновый раствор. Если врач решает разводить Цефтриаксон лидокаином, то для начала лидокаин разбавляют с водой для инъекций, так первоначально лидокаин имеет концентрацию 2%.

Например, если вам нужен 1% лидокаиновый раствор для 0,5 грамм антибиотика, то для начала в шприц набирается 1,0 мл лидокаина, затем 1,0 мл воды для инъекций и в конце это все ввести в ампулу Цефтриаксона. Перед применением хорошенько взболтать и дать постоять пару минут.

Антибактериальные препараты назначаются только лечащим врачом. Начать лечение самостоятельно без назначенной дозировки может негативно сказаться на общем состоянии вашего организма. Сейчас много информации по поводу различных препаратов, в которых указана полная инструкция по применению. Это конечно хорошо, но перед тем как начать лечение обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. В противном случае, это может закончиться негативными осложнениями и последствиями для вашего здоровья.

Часто встречаются ситуации, когда пациент покупает определенный антибиотик и начинает лечение самостоятельно, при этом не была изучена схема и инструкция по применению.

Все время пациент неправильно принимает лекарственный препарат и не может добиться положительного эффекта. Это не говорит о том, что выбранное лекарство ему не подходит или оно плохое. Просто из-за неправильного применения бактерии привыкают к действующим компонентам, нет положительного эффекта.

В результате этого врачам нужно подобрать другое лечение. Поэтому перед применением любого лекарственного препарата, сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Большинство антибактериальных препаратов могут вызывать аллергические реакции, чтобы не случилось, перед началом терапии пациент сдает скарификационные пробы для определения аллергических реакций на компоненты лекарственного препарата.

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор - то есть я сама - и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов настатей с полнотекстовым поиском:

Как развести Цефтриаксон Новокаином

Цефтриаксон – это антибиотик широкого спектра действия из группы Цефалоспоринов III поколения. Он обладает бактерицидным действием, то есть убивает патогенную флору. Применяется он в лечении инфекций различных систем органов:

в пульмонологии при лечении бронхопневмонии;
в общей хирургии для терапии рожистого воспаления кожи;
в дерматовенерологии для борьбы с гонореей;
в урологии и нефрологии при пиелонефрите.

Разводить Цефтриаксон новокаином следует по определенным правилам.

Форма выпуска и растворы для разведения антибиотика

Как и большинство антибиотиков, действующее вещество препарата Цефтриаксон поставляется не в форме готового раствора, а в виде кристаллического порошка слегка желтоватого или белого цвета. Он помещается во флаконы прозрачного стекла под прорезиненную пробку и алюминиевую крышку. Это сделано из соображений сохранения активности действующего вещества - цефтриаксон. Порошок легко растворим в воде (время растворения должно составлять не более 2 минут согласно стандарту), очень слабо – в этаноле. Полученная субстанция варьирует по окраске от светло желтого до янтарного цвета, это зависит от срока хранения, вида используемого растворителя и концентрации лекарственного средства.

Препарат отпускается из аптек во флаконах по 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма в виде стерильной натриевой соли Цефтриаксона. Самая распространенная дозировка составляет 1 г. В инструкции по медицинскому применению препарата сказано, что это лекарство можно вводить исключительно парентерально: внутривенно или внутримышечно. Попадая в организм одним из этих способов, препарат полностью всасывается, биодоступность составляет 100%. Порошок разрешено разводить водой для инъекций либо анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Это общепринятые жидкости для разбавления антибиотиков. Выбор раствора зависит от способа поступления препарата в организм. Если врач выписывает рецепт на Цефтриаксон для внутримышечного введения, то допустимо применять любой из этих растворов. Если лекарство необходимо ввести внутривенно, то единственной разрешенной жидкостью является вода для инъекций. Лидокаин и Новокаин для этого применять строго запрещено.

Особенности инъекций Цефтриаксона

Процедура приготовления препарата несложная. Зная меры предосторожности и важные аспекты в технологии разведения и применения антибиотика, можно правильно приготовить состав нужной концентрации.

Хорошая новость заключается в том, что и Цефтриаксон, и стерильный растворитель для него легко купить в обычной аптеке по рецепту врача.

Почти все пациенты отмечают, что уколы Цефтриаксона крайне неприятные и болезненные, особенно при растворении в воде для инъекций. Причем негативные ощущения будут сопровождать как сам процесс введения препарата, так и сохранятся в течение некоторого времени после манипуляции. Поэтому намного лучше разводить препарат обезболивающими средствами для облегчения переносимости укола.

Одним из разрешенных растворителей служит 0,5% раствор Новокаина. Также можно использовать 1 или 2% раствор Лидокаина. Мнения врачей по поводу лучшей основы для лекарства до сих пор расходятся. Следует учесть, что, согласно некоторым научным данным, Новокаин может несколько снижать выраженность действия Цефтриаксона, и повышать риск развития анафилактического шока у больного. Но все же боль при введении он снимает достаточно хорошо в сравнении с обычной водой для инъекций.

Перед введением полной дозы препарата стоит сделать пробу на переносимость Цефтриаксона и используемого анестетика. Для этого необходимо сделать пару небольших царапин на коже внутренней части предплечья и нанести на них несколько капель Цефтриаксона и Новокаина по отдельности. Если у человека присутствует высокая чувствительность к одному или обоим компонентам, то кожа в месте нанесения препаратов сильно покраснеет через 5–10 минут, может возникнуть отек и локальный зуд. Если все хорошо и нет аллергической реакции ни на один из препаратов в растворе, то переходят к выполнению процедуры.

Общие правила приготовления и введения раствора Цефтриаксона для инъекций

Разведение Цефтриаксона по сути ничем не отличается от изготовления растворов остальных антибиотиков. Стандартные требования к подготовке раствора для инъекции следующие:

Субстанцию готовят непосредственно перед применением.
Берется необходимое количество препарата в порошке и достаточный объем растворителя.
При проведении инъекции должно соблюдаться условие: нельзя вводить более 1 г антибиотика в одну ягодицу.
Препарат вводят глубоко внутримышечно (почти на всю длину иглы шприца 5 мл) в верхненаружный квадрант ягодицы.
Цефтриаксон во время укола вливается очень медленно.
Готовый раствор применяется исключительно для однократного введения, если для инъекции будет израсходована всего лишь часть содержимого флакона, остаток всегда выбрасывается.
Раствор препарата остается стабильным по физическим и химическим свойствам в течение 6 часов при комнатной температуре, по истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

Количественное соотношение порошка Цефтриаксона и Новокаина будет зависеть от концентрации конечного раствора, согласно рецепту.

Для внутримышечного введения могут применяться 0,25, 0,5 или 1 г антибиотика в приготовленном растворе. Дозировку определяет лечащий врач. При этом доктор учитывает следующие факторы: вид и тяжесть патологии, возраст пациента, длительность заболевания.

Чтобы получить 1 г готового препарата необходимо во флакон с 1 г порошка Цефтриаксона добавить 5 мл 0,5% Новокаина из ампулы. Если уменьшить объем анестетика, то есть риск, что антибиотик не сможет полностью раствориться и крупные частицы лекарства застрянут в просвете иглы.

Этапы приготовления новокаинового раствора Цефтриаксона

Необходимые действия для получения раствора:

Для начала надо подготовить все необходимое: лиофилизат Цефтриаксона в стеклянном флаконе 1 г или 1000 мг, ампулы с 0,5% раствором Новокаина (1 ампула - это 5 мл), шприц объемом 5 мл, стерильные шарики и перчатки, медицинский спирт.
Вымыть руки с мылом, просушить, надеть медицинские перчатки.
Вскрыть упаковку шприца, отломить стеклянную верхушку ампулы с Новокаином, отогнуть алюминиевое «окошко» в центральной части крышки флакона с антибиотиком.
Протереть прорезиненную пробку флакона Цефтриаксона спиртовым ватным шариком.
Набрать 5 мл Новокаина в шприц.
Провести иглу через пробку и медленно влить раствор анестетика в бутылек.
Достаточно интенсивно встряхнуть флакон до полного исчезновения порошка.
Набрать нужное количество готового раствора в шприц.

Таким образом, получится раствор с концентрацией Цефтриаксона 1 г или 1000 мг.

для приготовления 0,5 г или 500 мг субстанции берут 0,5 г порошка и 5 мл Новокаина;
для получения 0,25 г или 250 мг необходимо 0,5 г порошка и 10 мл Новокаина, затем в шприц набирают половину (5 мл) полученного раствора.

Применение лекарства у детей

Для внутримышечного применения детям препарат чаще всего разбавляют стерильной водой для инъекций, поскольку использование Цефтриаксона с Новокаином может привести к развитию выраженной анафилактической реакции. Ограниченное применение обезболивающего средства в педиатрии требует крайне медленного и осторожного введения антибиотика для минимизации боли во время процедуры.

Таблица по разбавлению Цефтриаксона для внутримышечных инъекций

Концентрация Цефтриаксона во флаконе, мг

Необходимая дозировка готового раствора, мг

Количество 0,5% Новокаина, мл

Набрать в шприц, мл

С целью борьбы с бактериальными инфекциями врачи часто назначают антибактериальный препарат Цефтриаксон. Как правильно развести его и в каких растворах зависит от наличия аллергических реакций у человека и от способа введения средства. Все это определяет доктор. Важно точно следовать его рекомендациям. Если препарат назначен в виде внутримышечных инъекций, то болезненность укола можно снизить, используя анестетик, в частности Новокаин.

Невероятно… Вылечить хронический цистит можно навсегда!

У Вас ЦИСТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Без приема антибиотиков!
За неделю!
Безопасно!

Мы собираем лучшие тренды отрасли и делимся с нашими подписчиками! Будь в курсе! Подписывайтесь!

Новокаином или Лидокаином лучше развести Цефтриаксон

Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином? Поскольку Цефтриаксон выпускается только в сухом виде как лиофизированный порошок, то его перед введением по инструкции положено растворить.

По решению врача:

можно Цефтриаксон разводить Новокаином;
либо Лидокаином;
или используют дистиллированную воду.

На выбор растворителя влияет состояние организма пациента, а также способ введения лекарства.

Почему растворяют антибиотик анестетиком Прокаином?

Настоящий Цефтриаксон продается только в виде порошка. Но этот антибиотик предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Для инъекций требуются жидкие растворы. Развести Цефтриаксон можно как дистиллированной водой, так и анестетиками.

Можно разводить Цефтриаксон дистиллированной водой. Но в таком случае при введении внутривенно или внутримышечно больной испытывает сильные боли. Поэтому в качестве растворителя используют анестезирующее средство Новокаин или Лидокаин. Последний более предпочтителен, поскольку менее аллергичен.

Какой из анальгетиков употребить в качестве растворителя, выбирает доктор, а зависит:

От места, куда доктор рекомендовал вводить лекарство.
От переносимости одного из анестезирующих средств. Поэтому перед назначением инъекций делают пробу на переносимость анестезирующего вещества.

Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином? Разводить можно, если нет противопоказаний к применению анальгетика. Рекомендации по применению растворителя дает лечащий врач. Надо понимать, что оба средства могут спровоцировать появление сильной аллергии.

Первоначально нужно изучить инструкцию, затем можно начать готовить лекарство. Применение разбавленного лекарства должно быть только в том количестве, которое рекомендовано врачом.

Как растворяют Цефтриаксон Прокаином

Прежде чем брать Прокаин как растворитель, требуется выяснить, нет ли противопоказаний к употреблению Новокаина. Если у пациента повышенная восприимчивость к Новокаину, то его применение может спровоцировать анафилактический шок.

Поэтому в мышцу вводят 0,5 мл жидкого средства. Если через полчаса нет каких-либо изменений, значит, можно вводить остальную дозу, только в другую ягодицу.

Готовить растворы требуется непосредственно перед употреблением. По причине:

антибиотик в растворенном состоянии сохраняет свою стабильность только шесть часов;
несвежий раствор может усилить болевые проявления. Свежеприготовленная жидкость используется один раз.

Как разводить Цефтриаксон Новокаином, что для этого нужно?

Чтобы приготовить раствор на Новокаине, требуется на 1 г Цефтриаксона набрать в шприц Новокаина 5 мл. При меньшем количестве порошковое содержание флакона полностью не растворится. Шприц, а вернее, игла засорится нерастворенными комочками.
Затем шприц с растворителем вводят во флакон с порошком. Содержимое хорошо встряхнуть, не вынимая углу. Разведенный препарат готов к употреблению.
После разведения в шприц набирают столько жидкого лекарства, сколько требуется ввести. Оставшуюся часть выбрасывают.

Инструкция по применению указывает на Лидокаин, как на средство, которым рекомендовано разводить порошкообразный препарат. Но допускается применение специальной воды для инъекций, а также и Прокаин.

Раствор на Лидокаине лучше?

Считают, что порошковый препарат лучше разводить Лидокаином.

Прокаин может:

Спровоцировать появления анафилактического шока.
Снижает бактерицидные действия препарата.

Развести 2% анальгетик дистиллированной водой, чтобы получить 1%. Для этого набрать в шприц 1 мл Лидокаина, а затем 1 мл воды.
Полученную жидкость ввести во флакон с порошком. Смесь хорошо встряхнуть. Минуту – две жидкость должна постоять. Затем она готова к применению.
Полученную жидкость используют для внутримышечных уколов. Обычно укол делают в верхний квадрат ягодичной мышцы. Процедуру требуется проводить неспеша, медленно, чтобы не спровоцировать дополнительные болевые ощущения.

Почему же разбавлять Цефтриаксон Лидокаином лучше? Пациенты отмечают, что такие смеси менее болезненны. Усилить болевые ощущения может не свеже приготовленное лекарство.

Однако! Лидокаиновый антибиотик применяется для введения только внутримышечно. Для внутривенного введения используют раствор Цефтриаксон с Новокаином либо с дистиллированной водой.

Инъекции детям

Цефтриаксоном пользуются педиатры для лечений детей начиная с самого раннего возраста. Обычно детям используют меньшие дозы лекарств, чем взрослым. Дозу определяют в зависимости от возраста.

К примеру, если ребенку:

Не больше двух недель доза должна быть от 20 мг до 50 мг на килограмм веса ребенка.
Для детей возрастом до 12 лет обычно используют лекарство раз за сутки, доза рекомендуется ребёнку от 20 мг до 80 мг на килограмм веса.
Детей подросткового возраста весом более 50 кг лечат дозировкой, как взрослого человека, то есть используют раз в сутки 1 грамм или 2. При сложных случаях возможна увеличенная суточная доза до четырех граммов.

Как правильно готовить для детей лекарственный состав антибиотика? Разводят его в воде. В данном случае лучший раствор будет на воде для инъекций.

Разведение Лидокаином и Новокаином не используют по причинам:

Растворы с Лидокаином могут спровоцировать сбои в сердечной функции. Такое состояние может вызвать судороги.
Если при разведении использовать Прокаин, можно спровоцировать анафилактический шок.

Для внутримышечного введения препарат разбавляют специальной водой для инъекций.

На 0,5 г порошка Цефтриаксона берут 2 мл воды.
На 1 грамм воды потребуется 3,5 мл.

Разбавили препарат и сразу делают инъекцию, в сутки - одну, в крайних случаях – две.

Для внутривенного введения на 0,5 г сухого порошка требуется взять 5 мл воды. И в этом случае разбавляли лекарство непосредственно перед уколом. Процедуру проводят очень медленно. Введение должно занять 2–4 минуты. Инъекции проводят раз – два за сутки.

Чего стоит опасаться: не стоит заниматься самолечением, ее стоит изменять по своему усмотрению комбинации компонентов, не стоит слушать советов знающих людей, которые все знают, потому что сама разводила. Такие рекомендации дает только доктор. Не стоит увеличивать дозу или курс лечения. Не стоит вводить препарат несвежий. Даже если его держать в холодильнике, он теряет свои свойства. А если появился осадок, препарат становится вообще непригодным.