Препарат мексидол показания к применению таблетки. Мексидол таблетки: инструкция по применению

Мексидол — это ингибитор свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающий антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.

Основной функцией является насыщение клеток и органов кислородом. Поэтому средство относится к антиоксидантным. Благодаря ему удается насытить мозг кислородом, продлить молодость и затормозить окислительные процессы. Обладая не слишком высокой стоимостью, препарат применяется для лечения весьма внушительного ряда заболеваний. Помогает при неврозах, ВСД, алкоголизме, ухудшении памяти и так далее.

Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат имеет выраженное антитоксическое действие при абстинентном синдроме. При алкогольной интоксикации убирает неврологические, а также нейротоксические проявления, способен восстановить когнитивные нарушения, вызванные приемом этанола. Прием Мексидола усиливает действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, а также снотворных и противосудорожных средств.

Стресс-протекторное свойство помогает нормализовать сомато-вегетативные нарушения, восстанавливает процесс сна, снижает морфологические и дистрофические изменения в структурах мозга.

Мексидол улучшает состояние при ишемических болезнях сердца, способствует поддержанию целостности кардиомиоцитов, и сохранению их функциональной активности.

В настоящее время препарат выпускается в 2-х лекарственных формах: в виде раствора для в/в и в/м ведения и таблеток. Основным действующим соединением обеих лекарственных форм является ЭМГ-пиридин сукцинат – многоатомное аминокислотное соединение.

Показания по применению

От чего помогает Мексидол? Заболевания и состояния, при которых назначают Мексидол, так или иначе связаны с нарушением церебрального кровообращения и негативным воздействием свободных радикалов на ткани мозга. Именно выраженное ноотропное влияние предполагает его применение в следующих случаях:

• кислородное голодание головного мозга вследствие нарушений церебрального кровообращения;
• возрастное и/или травматическое ухудшение памяти;
• нарушения режима сна и бодрствования;
• недостаточный синтез дофамина и развившиеся вследствие этого депрессия или навязчивый страх;
• расстройства вегетативной нервной системы;
• судороги и патологические поведенческие реакции;
• абстинентный синдром (в равной степени при любом виде зависимости).

Также инструкция рекомендует назначать Мексидол совместно с препаратами, тормозящими или активирующими нервно-психические реакции, для уменьшения их токсического воздействия. Используется он и при гнойных воспалениях в брюшной полости в острой стадии.

Еще одна сфера применения – расстройства когнитивного характера, развившиеся вследствие инсультов и других явлений, вызвавших ослабление интеллектуальных, речевых и других способностей.

Фармакокинетика

При введении Мексидола в дозах 400-500 мг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Инструкция по применению Мексидол и дозировки

В уколах Мексидол вводится парентерально (внутривенно или внутримышечно). Режим введения устанавливают индивидуально.

Начальная дозировка обычно составляет 50–100 мг 1–3 раза/сутки. Дозу препарата постепенно увеличивают до развития необходимого лечебного эффекта.

При остром нарушении мозгового кровообращения в первые 2 суток Мексидол используются уколы внутривенно капельно в составе комплексной терапии 1 раз/сутки по 200–300 мг, в дальнейшем вводится внутримышечно 3 раза/сутки по 100 мг. Продолжительность курса составляет 14 суток.

При применении таблеток Мексидола средняя суточная доза составляет 250–500 мг в 2–3 приема. Максимальная доза составляет 600–800 мг/сутки. Препарат можно независимо от еды.

При тревожных расстройствах, легких когнитивных нарушениях вводится по 100–300 мг/день на протяжении 15–30 суток. В случае острой интоксикации антипсихотиками препарат вводят внутривенно по 50–300 мг/день. Длительность применения – 7–14 суток.

При алкогольной абстиненции Мексидол вводится по 100–200 мг 1–2 раза/сутки капельно внутривенно либо 2–3 раза/сутки внутримышечно. Применяется в течение 1 недели.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатите тяжелого течения - в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.

Курсовое лечение заканчивают постепенно, только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Противопоказания

Противопоказанием к применению лекарственного средства являются:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Беременность и период грудного вскармливания
• Детский возраст
• Острые нарушения функций печени и почек

Так как действие препарата недостаточно изучено, его не применяют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. С особой осторожностью подходят к применению у пациентов с гипертонией, пониженным артериальным давлением, артериальной гипертензией, сопровождаемой кризами.

В инструкции к Мексидол сказано, что его не назначают в детском возрасте, но в педиатрии его все же применяют при лечении черепно- мозговых травм, гнойных нейроинфекций. В качестве скорой помощи при травмах показано однократное применение в дозе 100 мг. В остальных случаях доза препарата подбирается педиатром индивидуально и зависит от состояния ребенка, тяжести патологического процесса и общей клинической картины. Лечение проходит под контролем врача.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные эффекты

В целом уколы Мексидол переносятся хорошо, иногда возможно развитие тошноты и сухости слизистой оболочки полости рта.

Также возможно развитие аллергических реакций, которые заключаются в появлении сыпи на коже, ее зуда, а также крапивницы (характерная сыпь, которая внешне имеет сходство с ожогом крапивой).

При использовании препарата в высоких дозировках может развиваться сонливость. Выраженные побочные эффекты являются основанием к отмене препарата.

У пациентов с бронхиальной астмой при высокой чувствительности к сульфитам вероятно развитие тяжелых реакций. В период терапии следует соблюдать осторожность при необходимости вождения транспортных средств и выполнения работ, требующих точных реакций..

Все эти препараты также содержат в качестве активного вещества этилметилгидрокиспиридина сукцинат и проявляют выраженные антиоксидантные свойства. Однако некоторые из перечисленных средств отличаются дозировками и лекарственными формами.

Аналоги уколов Мексидол

По составу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:

• Медомекси,
• Армадин,
• Мексикор,
• Астрокс,
• Мексипридол,
• Мексиприм.

Цена в аптеках на таблетки Мексидол 125 мг — от 256 рублей, в ампулах для уколов 50 мг/мл №5 -от 506 рублей.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мексидол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Препарат хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Список Б.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Как правильно принимать Мексидол?

Мексидол® - отечественный препарат, который применяется во многих областях медицины. Для пациента, которому впервые назначили это лекарство, будет интересна подробная инструкция по применению в которой описывается: что лечит Мексидол, какой эффект можно ожидать от терапии данным медикаментом, сколько стоит ноотроп, а также какими аналогами его можно заменить.

Препарат содержит рабочую субстанцию – биологически активное вещество Этилметилгидроксипиридина сукцината в количестве 125 мг/таб. или 50 мг на 1 мл для внутримышечного инъекционного/ифузионного введения. В состав входят также стабилизирующие субстанции.

Мексидол – ноотроп, антиоксидант, антигипоксант, транквилизатор одновременно. Кроме того, медикамент обладает противосудорожным, противопаркинсоническим, антистрессовым и вегетотропным свойством.

Где применяется препарат

Неврология.

• Нарушения мозгового кровообращения острые (инсульты ишемические и геморрагические) и хронические.
• Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга, энцефалопатии (в том числе, дисциркуляторная).
• Вегето-сосудистая дистония.
• Неврозы и тревожные расстройства.

Кардиология.

• Острая коронарная недостаточность.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Инфаркт миокарда.
• Сердечная дисфункция.

Наркология.

• Абстинентный синдром на фоне алкогольной интоксикации или приеме психотропных медикаментов и др.

Хирургия.

• Осложнения в виде перитонита, острого деструктивного панкреатита и прочих гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости.

Офтальмология.

• Патологические изменения сетчатки глаза на фоне нейропатии. Открытоугольная форма глаукомы.

Когда еще можно принимать Мексидол: показания к применению

Средство можно использовать и в тех случаях, когда организм функционирует с повышенной нагрузкой или присутствуют когнитивные расстройства. Например:

• бессонница;
• ухудшение памяти;
• длительный стресс;
• значительные физические нагрузки у спортсменов и у лиц с тяжелой работой;
• восстановительный период после черепно-мозговой и электротравмы;
• хронические интоксикации. При злоупотреблении спиртосодержащими веществами, ноотроп уменьшает повреждающее действие этанола не только на структуры головного мозга, но и на гепатоциты;
• повышенная умственная деятельность;
• сенильная деменция (дегенерация головного мозга у пожилых людей).

На фоне приема средства резистентность к повреждающим факторам увеличивается, а когнитивные способности улучшаются.

Как действует медикамент

Механизм действия принципиально отличается от действия прочих психотропных препаратов, так как не связывается с рецепторами. Этилметилгидроксипиридина сукцинат в организме действует следующим образом:

• подавляет вредоносное действие свободных радикалов, активизирует супероксидисмутазу;
• увеличивает концентрацию полярных субстанций липидов, замедляет их перекисное окисление;
• активизирует энергетическую способность митохондрий, за счет чего усиливаются обменные процессы в клетках;
• препятствует агрегации тромбоцитов;
• положительно влияет на мембранные свойства, оказывает стабилизирующее действие на мембраны;
• нормализует передачу импульсов в нервной ткани;
• положительно воздействует на липидный обмен: уровень общего холестерина и ЛПНП уменьшает, а ЛПВП повышает.

Благодаря множеству механизмов действия, медикамент влияет на основные аспекты патогенеза разных заболеваний, у него отсутствуют значимые побочные эффекты, но есть способность усиливать положительное действие прочих лекарств, применяемых в неврологии и психиатрии, особенно, прямых агонистов рецепторов.

Согласно результатам клинических исследований, антигипоксантное действие значительно превосходит эффект от приема Пирацетама и Пиритинола. Свойства препарата усиливаются сукцинатом, который при недостатке кислорода окисляется внутриклеточно.

Как принимать Мексидол: инструкция по применению

В какой форме принимать антиоксидант лучше (в уколах, системах или таблетках) решает специалист в каждом случае индивидуально. Учитывается тяжесть состояния, доступность терапии, обширность поражения, особенности течения болезни.

Если есть показания к внутривенному капельному (с помощью системы) введению, то предварительно ампулу разводят изотоническим раствором хлорида натрия. Скорость введения 40 – 60 кап./мин.

Внутривенно струйно препарат вводят медленно, в течение 5 – 7 минут. Количество препарата не должно быть больше 1200 мг в сутки.

Дозировка:

Дозировка варьируется и составляет от 20 до 500 мг, кратность от 1 до 4 раз в сутки. Длительность курса определяет врач (в среднем, от 2 недель до месяца). После внутривенных, внутримышечных инъекций или систем возможен перевод на прием таблеток.

Лекарственное средство оказывает усиливающее действие на психотропные медикаменты:

• транквилизаторы;
• противосудорожные;
• снотворные;
• антидепрессанты;
• нейролептики.

Этот эффект позволяет уменьшить дозировку лекарств.

Противопоказания

• Острые нарушения функции печени и почек;
• беременность и грудное вскармливание;
• детский возраст;
• аллергические реакции.

Побочные действия

• изменение вкусовых ощущений;
• сухость во рту;
• диспепсия;
• аллергические проявления.

Отмены препарата не требуется, нежелательные эффекты купируются без принятия мер. Чтобы устранить металлический привкус во рту при внутривенной инфузии, нужно уменьшить скорость введения.

Сколько стоит Мексидол: цена антиоксиданта в аптеках

Представляем вашему вниманию среднюю стоимость медикамента в аптечной сети и в онлайн-аптеках Москвы и Санкт-Петербурга:

Аналоги Мексидол

Представляем вашему вниманию список распространенных аналогов и их среднюю стоимость:

• Мексидант от 53 руб. за 1 амп.;
• Мексиприм от 180 руб.;
• Медомекси от 161 руб. за 1 амп.;
• Церекард от 160 руб. за 5 амп. по 5 мл.;
• Нейрокс от 39 руб. за 1 амп.;
• Мексифин от 157 руб. за 1 амп.;
• Мексикор от 175 руб.

Для сравнения: 1 ампула средства 50 мг по 2 мл стоит от 52 рублей.

К аналогичным средствам, которые имеют другой химический состав, но применяются в терапии тех же самых заболеваний, относят:

• Инстенон;
• Глицин;
• Кортексин;
• Ноотропил;
• Пирацетам;
• Армадин;
• Антифронт;
• Кавинтон.

Есть схемы, когда назначаются 2 препарата (не структурных аналога!) одновременно. Это вполне обосновано, так воздействие осуществляется на разные механизмы патогенеза.

При одновременном приеме Мексидола и Актовегина лекарства категорически запрещают смешивать в одном шприце.

«Мексидол» относится к лекарственным средствам, к которым можно прибегать в различных ситуациях, связанных с отклонениями в работе нервной системы. Препарат имеет широкий список показаний, но самостоятельно, без консультации с врачом, не стоит принимать решение о начале такого лечения. Для чего назначают «Мексидол», особенности его действия на организм, как правильно применять препарат, из чего он состоит, - полезная информация в нашей статье.

Состав и формы выпуска

Активным компонентом лекарства выступает сукцинат этилметилгидроксипиридина - вещество, основной функцией которого является защита клеточной структуры организма от внешних воздействий.

В профилактике и лечении широкого спектра заболеваний используются разные формы препарата, в зависимости от показаний и особенностей течения патологии.

Таблетки - более удобная форма, которую больной может самостоятельно принять. Выпуклые белые драже, кроме основного компонента (125 мг), имеют вспомогательные вещества.

Среди них:

• лактоза;
• стеарат кальция;
• крахмал;
• диоксид титана;
• белая глина;
• тальк;
• октадекановая кислота.

В одном блистере находится 10 таблеток, в упаковке - 3 или 5 блистеров.

Также препарат выпускается в виде раствора для уколов. В ампулах с прозрачной жидкостью находится 2 или 5 мл лекарства. В 1 мл - 50 мг сукцината, а также метабисульфит натрия (1 мг) и вода для инъекций. Ампулы фасованы по 5 штук в один ячейковый блистер, в пачке их два.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Активное вещество препарата - мембранопротектор, защищающий клетки организма от негативного воздействия всевозможных токсических веществ, особенно свободных радикалов, вызывающий интоксикацию.

Благодаря такой характеристике, препарат является мощным антиоксидантом, обеспечивающим надёжную защиту от окислительных процессов в тканях, вызывающих кислородное голодание и расстройства центральной нервной системы.

«Мексидол» способен:

• тормозить процессы гипоксии;
• улучшить работу клеточных мембран;
• повысить уровень дофамина в головном мозге;
• нормализовать мозговое кровообращение;
• стабилизировать уровень холестерина;
• снизить проявления интоксикации;
• улучшить энергетический баланс в клетках;
• устранить судороги;
• восстановить электрическую активность сердца;
• защитить от эмоциональных перепадов, снизить восприимчивость к стрессам;
• побороть приступы паники, беспокойства;
• улучшить внимание и память.

Скорость терапевтического эффекта зависит от способа введения препарата. Внутривенные инфузии или инъекции действуют уже через 2 часа. Пероральное или внутримышечное использование обеспечивает максимальную концентрацию вещества на протяжении 4 часов.

Мексидол является антиоксидантным препаратом, реализующим свои эффекты через ингибирование свободнорадикальных процессов. Также обладает мембранопротекторным свойством, может оказывать ноотропное, легкое противосудорожное, вазоактивное и анксиолитическое действия.

Лекарственное средство способно повышать устойчивость к повреждающим влияниям (гипоксия, ишемия, шок, нарушение кровообращения мозга, интоксикации алкогольными напитками или антипсихотиками). Препарат блокирует перекисное окисление липидов, которое способно вызывать повреждение клеток. Также модулируется активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, что улучшает работу мембран клеток мозга. На фоне приема Мексидола улучшается работа синапсов, усиливается механизм компенсаторного гликолиза и снижается угнетение окислительных процессов цикла Кребса в условиях низкого содержания кислорода в клетках.

Мексидол способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, улучшая тем самым реологические свойства крови. Стабилизирует мембраны клеток крови при гемолитических процессах. Обладает легким гиполипидемическим действием.

Помимо вышеописанных эффектов Мексидол способен стабилизировать нарушенные вегетативные процессы, восстанавливает сон, улучшает память, снижает морфологические и дистрофические нарушения в структурах мозга. Обладает хорошим антитоксическим действием при злоупотреблении алкоголя, в том числе при абстиненции. Уменьшает проявления острой алкогольной интоксикации, нормализует поведение, снимает когнитивные нарушения при хроническом употреблении алкоголя. Мексидол способен усиливать действие транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств, что, при совместном приеме, может способствовать уменьшению дозировок препаратов и уменьшить вероятные побочные действия.

Фармакокинетически Мексидол в таблетках хорошо всасывается при пероральном приеме. Быстро распределяется по органам и тканям, среднее время действия Мексидола около 4-5 часов. Метаболизируется в печени на 5 метаболитов, фармакологически активные метаболиты определяются в моче до 48 часов.

Период полувыведения при пероральном приеме 2,5 часа. Выводится мочой, в основном в виде метаболитов, а также, незначительно, в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение отмечается в первые 4 часа после приема.

Показания

Мексидол в таблетках используется очень широко в неврологической практике, в частности при следующих состояниях:

• • ОНМК (геморрагический и инсульт), а также их последствия.
  • ЧМТ ().
  • Абстиненция.
  • Отравление антипсихотиками.
  • Астения.
  • в рамках астении.
  • Головокружения различного генеза (при сосудистых заболеваниях головного мозга).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к использованию препарата:

• Острая почечная недостаточность.
• Аллергические реакции на препарат.
• Педиатрическая практика.
• Беременность и лактация.

Также нежелательно использовать Мексидол при значимых нарушениях функции печени.

Способ применения

Мексидол в таблетках принимает внутрь, независимо от приема пищи. Дозы составляют 1-2 таблетки (125-250 мг) трижды в день. Максимальная дозировка 6 таблеток (или 0,8 грамма). Курс лечения равен 1-2 месяцам. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

При алкогольной абстиненции и отравлении антипсихотиками курс лечения может быть равен 7-10 дням.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Мексидола в таблетках достаточно редки. Иногда отмечается индивидуальная плохая переносимость в виде тошноты и иных диспептических жалоб. Также, как и на любой препарат, на Мексидол возможны реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Мексидол в таблетках безопасен для использования, случаи передозировки крайне редки. При передозировке возможно развитие общей слабости или сонливости.

Особые указания

При приеме Мексидола в таблетках, следует помнить об особых указаниях:

• При использовании с антидепрессантами, бензодиазепинами, анксиолитиками, противосудорожными препаратами, следует ожидать усиления их эффектов. Токсическое действие этанола, при совместном использовании, уменьшается.
• При приеме Мексидола следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных работ, требующих быстроты реакции и внимания.

Условия хранения

Мексидол в таблетках должен храниться в темном сухом месте при температурах не выше 24-25 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать 3 года.

Аналоги

Мексидол в таблетках является оригинальным лекарственным средством. Дженерическими препаратами, действующее вещество которых также этилметилгидроксипиридиносукцинат, являются такие лекарственные средства, как , Мексифин, Мексикор, Метостабил, а также некоторые другие препараты, не получившие широко распространения на рынке.

Видеокомментарий автора

Цена

Мексидол в таблетках отпускается из аптек по рецепту (назначению) врача. Встречается практически во всех аптеках. Средние цены варьируют в не широких пределах в силу различных факторов и составляют:

• Упаковка 30 таблеток 233-290 рублей.
• Упаковка 50 таблеток 350-475 рублей.

Цены указаны приблизительные. Анализ рынка лекарственных препаратов на 2019 год пока не проводился.

Не занимайтесь самолечением во избежание трагических последствий. Перед использованием Мексидола в таблетках обратитесь к лечащему врачу!

Мексидол входит в группу ноотропных, улучшает метаболизм в мозге. Воздействует непосредственно на клетки мозга, защищает их от кислородного голодания и от гибели в результате ишемии.

Также препарат доставляет нейронам больше кислорода из крови, увеличивая порог генерации судорожных импульсов в головном мозге. В процессе применения Мексидола у человека быстрее восстанавливается память и навыки, утраченные в результате перенесенного инсульта или транзиторной ишемической атаки, улучшается память, воспроизведение, речь, а также устойчивость к различным стрессовым ситуациям и интоксикациям.

Мексидол: Инструкция по применению

Формы выпуска

Таблетки Мексидол

Таблетки покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, 30 или 50 таблеток в упаковке. На поперечном разрезе видны 2 слоя: внутренний (ядро) серого или серого с кремоватым оттенком цвета и наружный белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

1 таблетка содержит:

активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат 125 мг.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 97,5 мг; повидон 25 мг; магния стеарат 2,5 мг
оболочка пленочная: Опадрай II белый - 7,5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1,875 мг, лактозы моногидрат - 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0,6 мг, триацетин - 0,45 мг).

Упаковка: Таблетки 0.125 г. в контурной ячейковой упаковке, пачка картонная.

Раствор для инъекций

Мексидол в ампулах по 2 или 5 мл. - раствор бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.

1 мл. раствора содержит: активное вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг., вспомогательное вещество - вода для инъекции.

Упаковка: по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона; по 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона коробочного.

Показания к применению

Мексидол предложен для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения), вегетососудистой дистонии (нарушения тонуса сосудов вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы), атеросклеротических нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синдрома (для снятия состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотических веществ или алкоголя) при алкоголизме и наркоманиях, при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей.

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• нейроциркуляторная дистония;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• невротические и неврозоподобные состояния с синдромом тревоги;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с наличием в клинической картине невротических и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками);
• острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Фармакодинамика

Препарат оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами).

Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол повышает содержание допамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400-500 мг C max составляет 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4,9-5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2-е сут после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты.

Т 1/2 при приеме внутрь - 2-2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Режим дозирования

Таблетки Мексидол

Внутрь, по 125-250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения - 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 табл.) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 табл.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС - не менее 1,5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Раствор для инъекций

Мексидол назначают в/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида. Дозы подбирают индивидуально. Рекомендуемая доза составляет 5-10 мг/кг в сутки в зависимости от состояния. Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 40-60 капель/мин.

При лечении острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол применяют в составе комплексной терапии в/в капельно в дозе 200-300 мг 2 раз/сут в первые 5-7 дней, затем в/м по 200-300 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения составляет 10-14 сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 200-300 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м (уколы) в дозе 200 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях атеросклеротического генеза у больных пожилого возраста и при невротических расстройствах с синдромом тревоги Мексидол назначают в/м (уколы) в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 200-300 мг в/м (уколы) 2 раза/сут или в/в капельно 1-2 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-600 мг/сут (до 800 мг) в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмену препарата следует проводить постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

• При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м.
• При некротическом панкреатите легкой степени тяжести препарат назначают по 200-400 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м;
• при некротическом панкреатите средней степени тяжести - по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно;
• при тяжелом течении процесса - в первые сутки назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на два введения, далее по 300 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы;
• при крайне тяжелом течении некротического панкреатита - начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния - по 300-400 мг 2 раза/сут в/в капельно с постепенным снижением суточной дозы.

Мексидол детям

Применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Детям препарат должен назначаться врачом, которые будет отслеживать ребёнка всё время его применения. Статистически достоверных исследований применения препарата у детей - нет. Местное применение в стоматологической практике проходит без осложнений.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, сухость во рту.
Редко - аллергические реакции.

Противопоказания

• острые нарушения функции печени;
• острые нарушения функции почек;
• повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особые указания

Пациентам с АД более 180/100 мм.рт.ст., кризовым течением артериальной гипертензии и выраженной аффективной неустойчивостью требуется тщательный контроль АД во время проведения терапии Мексидолом.
Включение Мексидола в комплексную терапию у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, способствовало повышению резистентности к гипоксии и снижению выраженности проявлений клинических синдромов инсульта.

Применение Мексидола в комплексном лечении острого панкреатита значительно снижает уровень ферментной токсемии и эндогенной интоксикации.

Показана высокая эффективность Мексидола при комбинированном пути введения для монотерапии реактивного артрита.

Передозировка

В связи с низкой токсичностью Мексидола передозировка маловероятна, и до настоящего времени о таких случаях не сообщалось.

Возможно развитие сонливости.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мексидол усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

Мексидол уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Мексидол цена

Цены указаны ориентировочно на ноябрь 2017 года, т.к. отличаются в разных аптеках и городах.

Мексидол отзывы

Я пила мексидол, и у меня эффект был просто замечательный, прямо на глазах выходила из состояния истерики. И таблетки пила и инъекции. Причем я тоже разборчивая, на меня не каждый препарат действовал, а иногда даже пародоксальный эффект, но максидол был без побочки и очень эффективно.

Мне кололи Мексидол. Повод был церебро-васкулярная недостаточность. Эффект был потрясающий. Сразу светлело в глазах, начинала лучше слышать, проясняось в голове, настроение, правда, как-то странно поднималось. Но я чётко помню, что этот препарат продавали на отдельном специальном рецепте со специальной печатью. Так что, лучше всё-таки давать так, как врач назначил, чтобы эффект не был уж слишком сильным.

Отличные таблетки при раскаченной нервной системе. Из таблеток- лучшее что попадалось от дистонии. Помогает? Однозначно! Вся симптоматика ВСД у меня лично спала. Но, после курса приема большая часть симптомов вернется. Хвалили как кардиолог так и невролог, т.е. таблетки достаточно универсальные. Продаются официально по рецепту, но почти везде продают без него. Я ел таблетки, думаю уколы будут гораздо лучше.

Я поняла по отзывам, что Мексидол поможет при нарушенной вегитатике, а при навязчивых мыслях и сотояниях он помогает бороться или это совсем другое? Мне не помог, но я пила по 1 таблетке в день всего лишь. Если соблюдать рекомендуемую дозировку, может, и поможет. А вообще навязчивые мысли, как я поняла, это опять-таки моя "любимая" тревога. Афобазол от нее помогает, мне хватает 2 таблеток в день.