Почему взрослый человек начинал иногда заикаться. Как лечить заикание у взрослого

Заиканием специалисты называют движение гортанной и артикуляционной мускульной системы судорожного характера. Чаще всего подобные судороги беспокоят больного в моменты, когда человек только начинает произносить речь, но иногда это происходит и в середине произносимой фразы.

Формы

Заикание имеет две клинических формы:

1. Невротическая форма заикания. От патологии этого вида чаще всего страдают здоровые детки, перенёсшие в силу обстоятельств невроз или стресс.

2. Неврозоподобная форма заикания возникает и проявляется у детей, страдающих от наследственных или же приобретённых неврологических заболеваний.

Причины

Причины, способствующие проявлению заболевания, могут иметь провоцирующий, или предрасполагающий характер:

• Фактор наследственной предрасположенности.
• Патологии, отягощённые энцефалопатическими осложнениями.
• Травмы, полученные в период внутриутробного развития.
• Наличие родовых травм.
• Осложнение после перенесённых инфекционных заболеваний.
• Истощённое, переутомлённое состояние нервной системы.

Психическая травма такая, как испуг или сильное чувство страха может стать причиной провоцирующего заикания. Спровоцировать возникновение данной патологии могут и определённые условия проживания. Нередко заикаются дети, проживающие в семьях, использующих при общении несколько языков.

Симптомы

Одним из симптомов, сигнализирующих наличие у человека заикание, является дыхание.

В дыхательном процессе у больного, страдающего заиканием, ярко выражено потребление большого количества воздуха в момент вдоха и при выдохе. Это означает, что больной использует потребляемый воздух для произношения звуков.

Голосовые особенности тоже могу служить в качестве симптомов при заикании. Больной заиканием не может плавно произносить гласные звуки, поэтому они выходят у него резкими и короткими. Для борьбы с этим признаком многие специалисты используют в своей практике пение и шёпот. Такая практика способна восстановить речь больного до нормального состояния.

Наличие соматических нарушений в артикуляционном аппарате (наличие искривлённой носовой перегородки, отклонённый в сторону язык в высунутом состоянии).

Движения больного, которыми он сопровождает речь в момент заикания. Больной совершает эти движения сознательно, хотя в них нет особой необходимости (сжимание кулаков, топанье ногой, опускание век).

Наличие психических расстройств являются неизбежными при таком заболевании, как заикание. Многие пациенты испытывают чувство страха перед звуками, которые у них не получается произносить. Если психическое расстройство обрело обострённую форму, то больной может совсем отказаться от использования речи, у него может развиться немота.

Известно, что заикание может привести к определённым осложнениям. Чаще всего больной, страдающий заиканием, избегает общения, при котором ему необходимо использовать речь. Такой пациент старается по большей части молчать, избегает разностороннего общения, при этом испытывает дефицит в развитии.

Личность такого больного приобретает такие характерные черты, как мнительность, подозрительность.

Чаще всего от заикания страдают дети. В школьный период это заболевание может способствовать тому, что ребёнок не способен полностью усваивать учебный материал, оказывается не готов к полноценному общению со сверстниками.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заикание специалисту достаточно услышать речь пациента. Недосказанные, прерванные слова, попытки повторного произношения слов и звуков поспособствуют постановке диагноза о наличии у пациента заикания. При подозрении на неврологическую форму заболевания врач назначает аппаратное исследование посредством магнитно - резонансной томографии, электроэнцефалографии мозга головы и реоэнцефалографии.

Лечение

Способы лечения заболевания зависят от того, к какой форме возникновения оно относится.

Невротическая форма успешно лечится при диагностировании на ранних сроках. Пациенту рекомендуются регулярные занятия с логопедом.

При наличии у пациента психических расстройств назначается лекарственная терапия.

Профилакитика

Для профилактики данной патологии родителям рекомендуется укреплять и поддерживать здоровье ребёнка с самого рождения, уделять достаточное внимание речевому развитию малыша. Следить за тем, чтобы детская психика не подвергалась излишним нагрузкам и стрессам, следить за режимом сна ребёнка, контролировать содержание и объём информации, получаемой ребёнком в течение каждого прожитого дня.

У многих взрослых затруднение речи начинается ещё в детстве и не оставляет их после эпизодического лечения. Люди часто смиряются со своим положением и считают его безнадёжным. Это мнение абсолютно несостоятельно, почему — поможет разобраться данная статья.

История и описание заболевания

Затруднение речи в виде заикания было описано ещё в античные времена.

До конца 19 века попытки исследования природы заикания были единичными, методик его лечения не существовало.

Это объяснялось двумя причинами:

• заикание всегда оставалось редким явлением, не представляющим опасности для других;
• ещё более редкими были случаи избавления заикающихся от недуга в результате врачебных манипуляций.

Страдающий человек оставался наедине со своей проблемой, при общении он вызывал досаду и сочувствие одновременно. С пренебрежительным отношением к людям, произносящим слова с многократными запинками, можно встретиться и сейчас.

Поэтому заикающиеся стараются меньше говорить, особенно в присутствии незнакомых, ограничивают контакты, сознательно сужают круг общения. В 20-м веке медицинская наука полностью признала необходимость и актуальность специализированной помощи заикающимся.

Медицина считает заикание болезнью, имеющей речевое проявление и психоневрологическое происхождение.

Современные методики коррекции заикания у взрослых пациентов учитывают их индивидуальные особенности, включают детальное обследование организма и имеют позитивную динамику в результате предпринятого лечения.

Внешние симптомы, особенности проявления и диагностики заикания

Логопедам хорошо известно, что для эффективной помощи пациентам с трудностями в речевом общении требуется участие многих специалистов – неврологов и психологов, в первую очередь.

Какие симптомы считаются главными для постановки диагноза «заикание»?

Диагноз ставится взрослому пациенту в случаях явно выраженного отклонения речи от нормального ритма и артикуляции.

Затруднения усугубляются непроизвольными гримасами и повторяющимися движениями мышц лица – тиками.

Различаются две формы нарушений в произношении слов, обусловленные типом судорог дыхательных, артикуляционных и голосовых мышц:

• тоническая – с растягиванием гласных и сонорных звуков, с неестественными паузами между словами, с разрывом произношения звуков внутри слога,
• клоническая – с кратным повторением одних и тех согласных звуков, слогов или коротких слов.

Встречается смешанная, тонико-клоническая форма, совмещающая перечисленные симптомы. При всех формах заикания выражен прерывистый, спастический характер речи.

Звуки блокируются в горле, и создаётся впечатление, что человек прилагает значительные усилия, чтобы их «вытолкнуть».

Прерывистая речь может быть особенностью произношения и у людей без заикания. Врач обращает внимание на сравнительную частоту и продолжительность прерывания плавного течения речевого потока:

• Существует методика подсчёта числа перерывов на 100 слов. В норме этот показатель составляет 7%. Тогда замедление речи не определяется как неестественное. Заикающийся человек прерывается в 10% из сотни слов и более.
• Длительность перерывов в произношении у «проблемного» пациента выражена явно, составляет от одной до 30 секунд и сопровождается заметным напряжением мышц.

Заикание, возникшее во взрослом возрасте, является особенностью внешней речи больного. Исследованиями установлено, что внутренняя речь человека остаётся абсолютно свободной, даже в случаях максимальных проявлений дефекта.

Этот факт считается важным доводом в пользу возможности излечения взрослых пациентов от заикания.

Мужчины предрасположены к возникновению дефектов речи гораздо сильнее женщин. Медицинская статистика свидетельствует о том, что на пятерых страдающих заиканием мужчин приходится лишь две женщины. Особенности строения женского мозга представляют естественную защиту от речевого недуга.

Причины возникновения заикания у взрослых

Принято различать невротическое заикание (логоневроз) и органическое, или неврозоподобное.

В беседе с пациентом врач выясняет, являются ли симптомы постоянными или их проявление зависит от обстоятельств речевого акта. Больному назначается исследование мозга в виде электроэнцефалограммы.

Если энцефалографическое обследование выявляет наличие отклонений в функционировании мозговых структур, ответственных за речевые функции, то заикание классифицируется как органическое.

Для него характерны постоянные симптомы, имеющие место даже в спокойной и привычной для больного обстановке:

• У взрослых пациентов органическое заикание возникает как осложнение после перенесённых , иных заболеваний с поражением моторной сферы.
• в мозгу могут механически препятствовать прохождению нервных импульсов и быть причинами речевых нарушений.

Логоневрозы у взрослых имеют в качестве причины стрессовые ситуации и глубокие нервные потрясения. В этих случаях заикание не закреплено физиологически и в значительной мере зависит от уровня эмоционального напряжения человека.

Невротическое заикание усиливается при необходимости говорить в непривычной обстановке или перед несколькими людьми. Известны случаи временного заикания, которое появляется сразу после сильного испуга, аффекта, гнева и проходит по истечении некоторого времени, вместе со снижением напряжённости ситуации. Для эффективной помощи человеку бывает достаточно горячего питья или небольшой дозы алкоголя.

Своевременная квалифицированная помощь при стрессовом логоневрозе особенно важна. В противном случае формируется патологический стереотип, заикание переходит в хроническую форму, к внешним речевым проблемам присоединяются судорожные синдромы, и подёргивания. Психологический дискомфорт нарастает, общение с другими людьми становится утомительным до изнеможения.

Наиболее многочисленной является группа людей, страдающих заиканием с раннего возраста. Первичные причины нарушений могут быть органическими или невротическими, но главная особенность пациентов этой группы состоит в том, что заболевание имеет укоренившийся, устойчивый характер.

Картина осложняется наследственной предрасположенностью и уже сформированными речевыми привычками. Курсы лечения таких пациентов могут длиться несколько лет.

На видео врач рассказывает, что является истинной причиной, а что пусковым механизмом заикания:

Методы лечения заикания у взрослых людей

Исследователи заикания единодушны во мнении о том, что для успешного преодоления проблемы необходим комплексный подход, учитывающий биологический, психологический и социальный аспект явления.

Методики коррекции заикания у взрослых включают медикаментозные, логопедические и психотерапевтические мероприятия.

Медикаментозный метод лечения

Данный метод ориентирован на снятие судорожных синдромов и стабилизацию нервных реакций при помощи различных лекарств:

• Противосудорожные, спазмолитические препараты для перорального приёма: магнерот, мидокалм, финлепсин. В качестве дополнительного средства применяется мильгамма – комплекс витаминов группы В.
• Седативные средства, снижающие нервное напряжение: глицин, грандаксин, афобазол. Хороший результат наблюдается при приёме комплексных растительных препаратов Новопассит и Дормиплант в форме таблеток или настоев лекарственных трав – валерианы, пустырника, мелиссы.

Логопедические приёмы лечения заикания у взрослых пациентов

Ориентированы на изменение стереотипных речевых привычек.

Методы коррекции заикания можно разделить на три группы:

• формирование у человека новой, правильной техники речи, включая постановку дыхания, владение голосом, естественную артикуляцию;
• освоение выработанных навыков на сложном материале – при чтении и свободном рассказе;
• автоматизация навыков при моделировании различных речевых ситуаций, выработка эмоциональной устойчивости к возможным трудностям при разговоре с другими людьми.

Эта схема достаточно условна, поскольку логопедические методики постоянно совершенствуются и применяются с учётом индивидуальных особенностей пациентов, персонально или в группах. Как вылечить заикание у взрослых решает лечащий врач, с учетом всех условий и общего состояния здоровья пациента.

Известна методика лечения заикания Л. З. Арутюнян , нацеленная не на коррекцию отдельных нарушений речи, а на формирование абсолютно нового речедвигательного навыка.

Психотерапевтические методы преодоления заикания

Включают рациональную и суггестивную терапию, в дополнение больные обучаются аутотренингу:

• Рациональные методы реализуются в виде бесед врача с пациентами, с целью формирования адекватного, конструктивного отношения больного к решению своей проблемы.
• Суггестивная методика состоит в прохождении пациентом одного или нескольких сеансов гипноза. Во время внушения врач уделяет внимание эмоциональной сфере пациента и состоянию его дыхания, артикуляции и голосового аппарата.
• Овладение приёмами аутотренинга позволяет заикающимся оказать себе помощь самостоятельно. Эти навыки остаются с ними на всю жизнь и закрепляют результат лечения.

Лечебная физкультура успешно дополняет специальные курсы лечения. Несложные упражнения не только помогают укрепить речевые мышцы, но благотворно влияют на общее состояние нервной системы страдающих от заикания людей.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой , занятия по системе йогов под руководством опытного инструктора дадут пациенту основу, на которой он сможет в дальнейшем базировать самостоятельные занятия.

Есть данные о положительном влиянии акупунктуры и иглоукалывания на решение проблем речи.

Если человек, страдающий от заикания, решится прибегнуть к нетрадиционной методике лечения, то ему следует выбрать специалиста с хорошей репутацией, достойного доверия, имеющего все нужные документы для ведения такой деятельности.

Существуют также и сомнительные методы лечения, например такие как, молитва от заикания. В медицинской практике они применяются редко, поскольку научно не доказано, что при их помощи можно избавиться от заикания.

Как долго следует лечить заикание и сколько стоит лечение

Обещания за один сеанс гипноза навсегда избавить от заикания не должны вводить в заблуждение современного человека.

Моментальное исцеление может оказаться иллюзией, которая быстро исчезнет при первом же стрессе. Настрой на длительное лечение у грамотных специалистов – самая лучшая позиция для преодоления трудной речевой проблемы.

Конкретные сроки будут определены медиками, в зависимости от состояния пациента. Если в состав лечения входит базовый курс в стационаре, то он длится около 30 дней и может быть продлён в амбулаторных условиях ещё на 3-6 месяцев или на год. Нередки ситуации, когда целесообразно повторять курсы ежегодно, в течение нескольких лет.

Позитивные сдвиги в состоянии больных воодушевляют их и делают лечение желанным и ещё более плодотворным. Вопрос о цене процедур актуален, но различные возможности прохождения курсов и сочетания процедур позволяют выбрать оптимальный вариант.

Больному следует помнить, что избавление от заикания с высокой степенью гарантии от рецидивов – это работа высокопрофессиональных специалистов разных сфер медицины.

Средние цены на лечение составляют:

• в ЦКР в Москве – от 60 до 100 тыс. руб.,
• в ЦКР в Киеве – 50 тыс. руб.,
• в клинике «Хадасса» в Израиле – 55-60 тыс. долларов,
• в МЦ «Надежда» в Минске – 45-50 тыс. руб. (RUR),
• в Центре здоровой речи в Екатеринбурге – 100 тыс. руб.

Разобраться в том, что же такое вегетативный криз, и из-за чего он возникает поможет ссылка .

Как не допустить развития заикания, и реально ли полное излечение

К профилактическим мерам, предохраняющим от речевых нарушений, относится забота о собственном душевном здоровье. Застраховать себя от стрессов нельзя, но повысить устойчивость психики вполне возможно.

Даже единичные проявления неконтролируемых сбоев речи во время нервного напряжения должны заставить человека обратиться за помощью к врачу.

Информация о солидных клиниках, принимающих пациентов с заиканием, доступна в интернете. С большим успехом применяются комплексные системы реабилитации взрослых пациентов, авторы которых – Н. М. Асатиани и Н. А. Власова, Ю. Б. Некрасова, В. М. Шкловский.

Заикание (логоневроз)-это расстройство речи, обусловленное судорожным со­стоянием мышц речевого аппарата. Плавность речи нарушается, возникают не­произвольные задержки произнесения отдельных звуков и слогов или их повто­рения. Заболевание, как правило, начинается в детском возрасте, чаще у мальчиков.

Выделяют два типа заикания:

• Функциональное-логоневроз;
• Органическое-является следствием заболеваний.

Наиболее частая причина логоневроза-психическая травма (испуг, смерть близкого человека или любимого животного, развод родителей, скандалы в семье и тому подобное). Органическое заикание связано с травмами головного мозга и последую­щими нарушениями иннервации мышц гортани, приводящими к судорожным ее сокращениям.

Заболевания нервной системы у женщины или тяжело протекающая беременность и роды могут сказываться на развитии речевого аппарата ребенка. Логоневроз также может возникнуть после перенесенных ребенком инфекционных заболеваний-кори, коклюша, воспаления легких и других заболеваний.

Заикание и симптомы:

• Человек не может точно соблюсти последовательность произнесения тех или иных звуков, пытается поправиться, запинается, начинает снова произносить слова и фразы.
• Нарушается плавность речи, ритма и темпа из-за судорог мышц, принимающих участие в воспроизведении слов.
• Больной произносит перед отдельными словами и слогами лишние звуки, повторяет первые слоги или целые слова в начале фразы; вынужден останавливаться в середине фразы или слова; затрудняется начать говорить; картавит, нечетко произносит звуки.
• Функциональное заикание усиливается при волнении, ослабевает в спокойной обстановке, заикающиеся люди хорошо поют.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ?

Когда общение больного с окружающими людьми затруднено, это сказывается на всех аспектах жизни. Поэтому родители детей, имеющих данные проблемы, должны обратиться к врачам специалистам (неврологам, психотерапевтам) и логопедам, чтобы вылечить у ре­бенка заикание.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Для исключения органической природы заикания необходимо обследование у невролога. Кроме этого врач может назначить:

• электроэнцефалографию головного мозга,
• исследование глазного дна,
• рентгенографию черепа и прочее.

Лечение заикания

Если результаты обследования в норме, то можно считать, что заикание носит функциональный характер (логоневроз), лечением которого занимаются логопеды психотерапевты и психологи.

Если же есть изменения при обследовании (повышенное внутричерепное давле­ние, повышенная возбудимость структур головного мозга и прочее), то данное заболева­ние требует серьезного и длительного лечения у невролога.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• Листья березы обыкновенной, корневище валерианы лекарственной, побеги вереска обыкновенного, трава донника лекарственного, листья ежевики сизой, цветки календулы лекар­ственной, цветки липы сердцевидной, трава мелиссы лекарственной, корневище солодки голой, плоды фенхеля обыкновенного — поровну.

7 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане в за­крытой посуде 10 мин (не кипятить!), настаивать в тепле 1,5 ч, процедить. Принимать, в теплом виде по 1/4 стакана 4-5 раз в день за 30 мин до еды.

• Плоды боярышника колючего, листья вахты трехлистной, листья земляники лесной, трава крапивы двудомной, листья кипрея узколистного, побеги малины обыкновенной, трава мяты перечной, солома овса посевного, трава синюхи лазоревой, плоды тмина — поровну.

Готовить и принимать, как предыдущий сбор.

• Плоды аниса, трава донника, трава душицы, трава зверобоя, исландский мох, трава мелиссы, трава пустырника, цветки ромашки, трава тысячелистника, побеги сосны — поровну.

6г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в тепле (термосе) 3 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 4~5 раз в день за 30 мин до еды.

• Листья березы, трава мяты перечной, корень одуванчика, трава полыни горькой, трава сушеницы, плоды тмина, трава фиалки трехцветной, соплодия хмеля, плоды шиповника, трава ясменника ~ поровну.

7г измельченного в порошок сбора залить 350 мл холодной воды, настаивать при комнат­ной температуре б ч, довести до кипения, снять с огня, настаивать в тепле 30 мин, процедить. Принимать по ¼-1 /з стакана 4-5 раз в день за 15 мин до еды.

• Успокаивающим действием обладает смесь из сока калины, капусты, лимона, шиповни­ка, взятые по половине стакана каждого с добавлением 200 г меда. Столовую ложку смеси при­нимают утром и вечером, заедая миндалем или семечками.
• Помогает при заикании мумие с медом. 2 г мумие растворяют в 50 г воды и смешивают с 200 г меда. Чайную ложку смеси два раза утром, и вечером держат во рту как можно дольше, не глотая.
• Ароматические масла тоже нельзя оставить без внимания при лечении логоневроза, но вначале следует проконсультироваться с врачом-аллергологом. Для ослабления, страхов подойдут эфирные масла розы, сандала, базилика, сосны, розмарина или бергамота. Для общего успокоения используются масла герани, полыни, лаванды, чабреца, шалфея. Каплю одного из масел можно нанести на носовой платок и вдыхать аромат три раза в день. Дома воспользуй­тесь арома-лампой.
• Для ванн подойдет комбинация перечисленных выше масел или одно из них. Для луч­шей эмульгации 5 капель масла внесите в 1/2 стакана кефира, тщательно смешайте и вылейте в ванну с температурой воды 38-39°С. Длительность процедуры — 15-20 мин, количество — не менее 10.

На самом деле причин возникновения заикания у людей много, но основная из них – это психологический стресс, который был пережит человеком. Чаще всего такой стресс люди переживают в детском возрасте, реже – во взрослом.

Итак, каковы бывают причины заикания?

Причина первая. Детский испуг.

Детская психика – очень тонкое устройство. В отличие от взрослых, дети более чувствительны, восприимчивы, ранимы и впечатлительны. То, что взрослому человеку может показаться совершенно не страшным, ребенком воспринимается как большой ужас. Автору этих строк известен один случай, когда ребенок в детском саду подвергся психологическому давлению со стороны воспитателя. Этот ребенок чем-то не нравился воспитателю, за что та его невзлюбила. Воспитатель с частой периодичностью орала на ребенка, заставляла есть манную кашу, которую ребенок терпеть не мог и всячески подвергала критике любое поведение малыша. Ребенок очень сильно боялся взрослого воспитателя, молча терпел все ее обиды. Мальчик был замкнутый и все держал в себе, не жалуясь родителям на злую женщину. И совсем скоро, что вполне очевидно, постоянные крики воспитателя дали о себе знать. Именно они послужили основной причиной заикания ребенка.

И таких примеров масса. Ранимая психика детей не выдерживает такого насилия. Ребенок получает дефект речи и становится пациентом логопеда. В некоторых случаях врачу удается устранить этот дефект, но в большинстве своем заикание не поддается полному лечению, оставаясь у человека на всю жизнь.

Причина вторая. Травмы.

Сотрясения мозга, как в детском, так и во взрослом возрасте могут привести к заиканию. Конечно, у детей заикание после сотрясения возникает чаще, чем у взрослых. Ведь детский мозг еще полностью не сформирован, поэтому и болезненней проходят различные травмы головы. Автомобильные аварии – вот главный виновник взрослого заикания. В основном ему подвержены люди, сидящие за рулем. Во-первых, удар головы чаще приходится на лобовое стекло или руль, а во-вторых, пережитый стресс оказывает сильное впечатление на управляющего машиной.

Спортивные травмы тоже являются причиной заикания. Особенно им подвержены борцы – боксеры, каратисты и т.д. Когда сильный удар соперника приходится на голову, это оказывает огромное негативное влияние на мозговую деятельность человека. Так, к примеру, боксерский удар в нокаут способен не только «вырубить» человека, но и лишить его правильной речи.

Причина третья. Врожденное.

Иногда детские болезни, которые возникают еще с рождения, могут приводить к различным дефектам речи, в том числе и к заиканию. К таким болезням, к примеру, относят синдром Дауна и аутизм. Ребенок рождается с неправильной речью, которая вызвана нарушениями в функционировании головного мозга. Такое заикание врожденно и не вызвано какими-то условными причинами. К сожалению, заикание сопровождает больных людей всю жизнь и крайне редко поддается лечению.

Причина четвертая. Инсульт.

Частичная парализация человека, вызванная инсультом, также приводит к заиканию. После инсульта мозг медленнее обрабатывает информацию, привычные реакции человека, в том числе и скорость речи, замедляются. Такое замедление реакции становится причиной несвязанной речи, которая сопровождается заиканием. Чаще всего такое заикание носит временный характер, но все зависит от степени инсульта.

Причина пятая. Нервное напряжение.

Волнение на экзамене, психологическое состояние человека на допросе, выступление перед аудиторией, признание в любви – вот еще главные причины заикания.

Как известно, стрессу подвержен каждый человек. Даже полностью здоровый человек, никогда не заикавшийся в жизни, именно в таких стрессовых ситуациях может вести себя как настоящий заика. Теряться в словах, путаться в буквах, повторять одни и те же слоги. Нервная остановка делает свое дело. Человек теряет контроль над тем, как он говорит и что он говорит. Заикание в этом случае условное и, как правило, сразу исчезает, когда стрессовая ситуация проходит.

Разумеется, талант и известность, но их объединяет не только это. Все они заикались.

Заикание - сложное нарушение речи, проявляющееся расстройством её нормального ритма, непроизвольными остановками в момент высказывания или вынужденными повторениями отдельных звуков и слогов, что происходит вследствие судорог органов артикуляции . Иными словами, заикание - это нарушение ритма и плавности речи, порождающее затруднения в устном общении.

Здоровый человек 7-10 процентов речи произносит с прерыванием - повторяет отдельные слова или фразы (звуки: э–э, м-м, или междометия). Однако, когда перерывы в речи составляют более 10 процентов - это уже заикание. В то время, как для большинства людей речь считается чем-то самим собой разумеющимся, заикающиеся испытывают неимоверные трудности при использовании устной речи в повседневной жизни.

В разных странах мира процент заикающихся неодинаков и зависит от некоторых национальных черт, например, от особенностей темперамента, определяющих в известной мере такие характеристики языка как темп, ритм, расстановка пауз, интонация. В Европе число заикающихся уменьшается с запада на восток: у французов - 5,7 %, у немцев - 2%, у русских - 1,2%. Чаще всего заикание возникает у детей в возрасте от двух до пяти лет, причем мальчики страдают этим дефектом речи в 4 раза чаще девочек. Очень важно не пропустить первые признаки заикания: речь ребенка неуверенная, неплавная, с частыми повторами слов, сопряжена с видимым напряжением и часто расстраивает его. Иногда малыш внезапно замолкает и вовсе отказывается говорить. В таком случае необходимо срочно обратиться к логопеду. Наивысшего развития заикание достигает обычно в юношеском возрасте, а после 30 лет начинает ослабевать.

Любые нарушения речи , в том числе заикание, лучше всего удается скорректировать при максимально раннем начале лечения. В настоящее время разработано множество методик лечения заикания – от лекарственных препаратов и иглоукалывания до специальных антизаикательных устройств и компьютерных программ.

Причины

На сегодняшний день ученые выделяют два основных типа заикания . Первый возникает у детей с дефектом нервной системы . Причины такого заикания: наследственная предрасположенность, травма при родах, тяжело протекающая беременность матери, частые болезни в первые годы жизни. Внешне ребенок кажется вполне здоровым и умным, вот только заикается. А при неврологическом обследовании у таких детей находят, как правило, признаки повышенного внутричерепного давления, изменение рефлексов и повышенную судорожную готовность.

Второй тип заикания возникает у детей с изначально здоровой нервной системой . Заиками они становятся в результате неврозов, вызванных сильным переутомлением и стрессами. Причины невротичного заикания могут быть самыми разнообразными: испугала неожиданно упавшая со шкафа кошка, перетрудился, заучивая по просьбе родителей непомерно большое количество стихов, расстроился из-за болезни дедушки. Разумеется, не каждый ребенок после просмотра фильма о Фредди Крюгере станет заикаться, но впечатлительный и нервный - вполне. При таком типе заикания дефект речи может усиливаться при эмоциональном возбуждении и нервно-психическом напряжении.

Существуют и экзотические причины заикания. Бывает, что ребенок начинает заикаться, чтобы стать похожим на заикающегося родственника или знакомого. А некоторые дети навсегда становятся заиками, после того, как их в принудительном порядке переучат из левшей в правшей.

На заикание может быть похоже такое нарушение речи как скандированная речь , при которой больной говорит то быстро, то медленно, то громко, то тихо - такой выговор характерен для заболевания мозжечка и иначе называется речевой атаксией. Истинное заикание усиливается при волнении, ослабевает в спокойной обстановке, заикающиеся люди хорошо поют.

Что происходит?

Заикание это результат периодически возникающих судорог мышц речевого аппарата - языка, губ, мягкого неба или нижней челюсти. Несколько кратковременных сокращений мышц приводят к непроизвольному повторению отдельных звуков и слогов (клоническое заикание ), сильное длительное сокращение мышц вызывает задержку речи (тоническое заикание ); часто имеет место смешанная форма заикания , когда сочетаются оба вида нарушений. Иногда к судорогам мышц речевого аппарата присоединяются судороги мышц лица и конечностей - возникают непроизвольные, насильственные движения.

Почему же появляются эти странные судороги? Почему одни люди заикаются, а другие нет? Причины заикания лежит очень глубоко, в головном мозге человека. Именно там расположены особые нервные центры, отвечающие за речь. Чтобы мы могли общаться не только с помощью гримас и жестов, еще в раннем детстве нервные клетки нашего мозга формируют три важные структуры, контролирующие речь. Центр Брока - голосовой центр, отвечает за работу мышц и связок, участвующих в речи. Центр Вернике - слуховой центр, распознает собственную речь и речь окружающих. Ассоциативный центр - анализирует, что было сказано и принимает решение, о чем говорить дальше. Слаженная работа этих центров формирует так называемый речевой круг: Голосовой центр позволяет нам сказать фразу и одновременно активизирует центр слуха. Слуховой центр воспринимает речь и дает команду ассоциативному центру: «Думай!». А тот, подумав, активизирует голосовой центр. И так далее.

Периодические разрывы речевого круга вследствие неодинаковой скорости работы речевых центров и лежат в основе заикания. Как совершенно верно отмечал еще Сикорский, заикание чаще всего возникает у детей. Именно в возрасте 2-5 лет, когда речевые центры и синхронная связь между ними только формируется, спровоцировать заикание легче всего.

Механизм заикания современная медицина представляет примерно так. Вышеперечисленные изменения нервной системы могут привести к перевозбуждению центра Брока (самого мощного из речевых центров). Скорость его работы увеличивается, и речевой круг временно размыкается. Перевозбуждение переносится на расположенные рядом участки коры головного мозга, отвечающие за двигательную активность. В результате возникают мышечные судороги, человек заикается, а центр Брока расслабляется до нормы и снова замыкает речевой круг. Интересно, что нервные импульсы при перевозбуждении нервной системы и согласные звуки (особенно глухие) близки по своей частотной характеристике. Поэтому заикание практически всегда возникает на согласных и очень редко на гласных.

Как проявляется?

Прерывание речи при заикании бывает разным. Возможны повторения звуков или слогов, блоки молчания, неестественное растягивание звуков. Заикание часто сопровождаются напряжением и тревогой, гримасами лица или тиком.

Если ваш ребенок колеблется перед началом речи, повторяет слова, запинается перед произношением слова или фразы, присмотритесь к нему повнимательнее. Многие дети торопятся сказать что-либо, и не успевают выразить свою мысль в правильной словесной форме. Неуверенная, неплавная речь и повторения в возрасте от двух до семи лет является вариантом нормы. Но если они встречаются слишком часто и связаны с напряжением или избегающим поведением, это может указывать на начинающееся заикание.

Следующие признаки указывают на начальную стадию заикания:

• Часто встречающиеся повторы слов.
• Пролонгированные звуки.
• Избегание ситуации общения, фразы: «Я не могу этого сказать».
• Расстроенный вид.
• Напряженный вид мышц лица и шеи.
• Речь с неожиданными подъемами громкости голоса.