Отклонение шейки матки. Есть несколько стадий опущения и выпадения органа

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Это часто происходит при воспалении яичников, опухолях и после климакса, когда ослабевают мышцы и связки, удерживающие матку.

Неправильное положение матки - это ее смещение кпереди, кзади, в стороны (вправо или влево), кверху и книзу. Придатки матки (яичники и маточные трубы) очень подвижны и перемещаются, как правило, вместе с ней. Основные причины неправильного положения матки и влагалища: воспаление половых органов; спаечные процессы в малом тазу; недоразвитие внутренних половых органов; врожденные анатомические дефекты; слабость мышц тазового дна после операции или климакса; слабость связочного аппарата матки.

Лечебная гимнастика восстанавливает нормальное физиологическое положение матки. Если неправильное положение матки отягощено воспалением или новообразованием, то гимнастику рекомендуется выполнять только после их устранения. Мы рекомендуем специальные упражнения при смещениях матки.

Сидя на полу

* Ноги вытянуты и разведены, руки в стороны. Выдох - повернитесь налево, наклонитесь и правой рукой достаньте левый носок; вдох - вернитесь в исход­ное положение. Левой рукой достаньте правый носок. Повторите 6-8 раз.

* Ноги согнуты в коленях, руки обхватывают голени. Передвигайтесь вперед и назад с опорой на ягодицы и пятки. Повторите 6-8 раз в каждую сторону.

Стоя на четвереньках

* Одновременно поднимите на вдохе правую руку вверх-вперед и левую ногу вверх-назад; на выдохе вернитесь в исходное положение. То же - левой рукой и правой ногой. Повторите 4-6 раз. Темп медленный.

* При смещении матки вправо «перешагивайте» прямыми руками влево до максимального поворота туловища налево. При смещении матки влево «шагайте» вправо. При загибе матки «перешагивайте» руками назад, до коленей и обратно. Повторяйте 6-10 раз любой вариант.

* На вдохе, энергично втягивая промежность, опустите голову, выгибая спину; на выдохе так же энергично расслабьте мышцы промежности и поднимите голову, прогибаясь в пояснице. Повторите 8-10 раз.

* На выдохе, не отрывая рук от пола, максимально вытягиваясь и выгибая спину, опустите таз между пяток; на вдохе, опираясь на руки, постепенно выпрямитесь, прогибаясь в пояснице, как бы подлезая под забор. Повторите 6-8 раз. Темп медленный.

* Руки согнуты в локтевых суставах. На вдохе поднимите прямую ногу вверх; на выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите по 10-12 раз каждой ногой.

Лежа на груди

* Ноги слегка разведены, руки согнуты в локтях (кисти на уровне плеч). Ползайте по-пластунски в течение 30-60 секунд.

* Одновременно медленно поднимите голову, плечи, верхнюю часть туловища и ноги, резко прогнувшись в пояснице и подняв руки вперед-вверх. Повторите 4-6 раз.

Стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны

* При смещении матки влево наклоните туловище вправо и коснитесь пальцами левой руки носка правой ноги (правая рука отведена в сторону). При смещении матки вправо наклонитесь влево и коснитесь правой рукой носка левой ноги. При загибе матки опускайте руки к носкам ног. Каждый вариант повторяйте 6-8 раз.

Ходьба скрестным шагом

Левая нога перед правой и наоборот, руки на поясе; или ходьба в полуприседе в течение 1-2 минут.

Р. S. Положение лежа на спине не исправляет неправильное положение матки а наоборот, фиксирует его. Поэтому всем женщинам, страдающим этим недугом, рекомендуется отдыхать и спать в положении лежа на животе.

А. О. Пронина, гинеколог, врач высшей категории

Смещение матки – неправильное расположение органа, выходящее за границы физиологических норм и нарушающее правильное соотношение расстояния между ним и другими органами.

Обычно отклонение является индивидуальным для каждой женщины и не причиняет особых проблем. Половые органы связаны между собой, поэтому патологические состояния часто бывают комплексными.

Изменения положения матки способно произойти одновременно со смещением других женских органов – шейки матки и влагалища.

Специфика смещения органа

Матка в нормальном расположении находится по центру малого таза между мочевым пузырем впереди и прямой кишкой сзади. Этот орган довольно динамичен. Без особых трудностей он способен сместиться вверх или вниз; в сторону – влево или вправо; к задней стенке или крестцу.

Такое незначительное изменение расположения является нормой. Например, если мочевой пузырь заполнен, матка смещается вверх и не сдавливает орган.

С годами местоположение половых органов женщины меняется. В детстве матка находится выше, во время созревания немного опускается, ближе к старости – наклоняется глубоко назад и располагается в полости таза.

Если изменения выходят за границы нормы, то такое расположение является патологическим. Отсутствие или увеличение подвижности органа также является аномалией.

Виды смещений

Имеется несколько видов смещений:

Наиболее серьезным отклонением является перекрут данной аномалии вокруг вертикальной оси, а также выпадение матки или отклонение вниз.

Патологическое смещение органа может происходить вперед (к мочевому пузырю), и в этом случае имеет название гиперантефлексия, отклонение назад (т.е. к кишечнику) – гиперретрофлексия, а по бокам (влево или вправо к яичнику) – латеропозиция. При нормальном расположении матка размещена немного впереди (антефлесия).

Главные причины смещения

Отклонение тела матки бывает врожденным и приобретенным. Оно будет являться патологическим, если женщина не сможет забеременеть на протяжении года. Причины, провоцирующие смещение:


У женщин с небольшим весом наблюдается ослабление мышц влагалища и слабая связочная система. У женщин с избыточным весом образуется смещение матки из-за высокого давления в тазу или брюшной полости.

Частыми причинами изменения положения тела матки являются:

Недостаточный вес тела или избыток подкожной жировой клетчатки вызывает смещение органа.

Астеническое телосложение способно вызвать недостаточное развитие органов половой системы, а также связок и мышц, удерживающих матку в нормальном положении.

Причинами патологического смещения матки в одну из сторон являются процессы воспалительного характера, происходящие в придатках.

Симптомы отклонения органа

Симптомы нарушения правильного положения органа проявляются в зависимости от того, в какой мере или в какой бок он отклонился. Наблюдают общие признаки смещения и индивидуальные, свойственные каждому типу. К общим относятся:


В случае сильного отклонения матки вперед орган постоянно давит на мочевой пузырь, и наблюдаются такие признаки:

  • болезни органов мочевыделительной системы;
  • учащенное и затрудненное отхождение мочи;
  • недержание мочи.

Если матка отклоняется назад, то проявляются такие симптомы:


Если смещение произошло в сторону, то к общим симптомам добавляются болевые ощущения в той стороне, куда отклонилась матка. Обнаружив вышеописанные признаки, следует обратиться к специалисту.

Возможные последствия и лечение аномалии

Врожденная патология, если нет сопутствующих болезней, никак не влияет на репродуктивные возможности женщины и ее здоровье. Смещение матки, которое возникло внутриутробно, чаще всего протекает без каких-либо признаков.

Приобретенное изменение матки не считается первой причиной болей при сильных менструациях, половых контактах или бесплодии. Это только один из признаков, существование которого разъясняется наличием разных заболеваний воспалительного, а также спаечного характера. Поэтому для ослабления симптоматики в первую очередь необходимо лечение патологий, ставших причиной изменения расположения матки.

Давление отклоненного органа на прямую кишку или мочевой пузырь со временем нарушает их функционирование. Патологические отклонения матки в одну из сторон провоцирует развитие заболеваний воспалительного характера в придатках.

Длительное давление матки на уже воспаленный орган может привести к появлению спаек.

При выпадении матки или ее смещении вниз нарушаются функции кишечника, а также мочевого пузыря. Слабые связки не могут удерживать органы в прочном положении. Из-за провисания связок происходит недержание кала и мочи, что в дальнейшем приводит к оперативному лечению.

Незначительное изменение положения органа по вертикали, как правило, не влияет на беременность, женщина сможет выносить здорового малыша. Помешать беременности способно лишь значительное опущение матки или слабый мышечно-связочный аппарат.

Лечение аномалии, как было сказано выше, состоит в устранении причины, из-за которой образовалось изменение. С помощью УЗИ можно определить диагноз.

Часто патология проходит сама по себе, но иногда последствиями могут стать бесплодие или выкидыши.

На начальной степени развития патологии можно ограничиться определенными процедурами:

  • гимнастикой по Кегелю и Юнусову;
  • спринцеваниями (отлично подойдет отвар коры дуба).

К главным методам терапии при более выявленных смещениях относятся:


В случае, если смещение матки не удается исправить при помощи физиологических процедур и медикаментозного лечения, а оперативная терапия противопоказана, специалисты обычно назначают специальные приспособления(латексные или пластиковые кольцеобразные вставки) для поддержки органа в нормальном положении.

Женское тело поражает своей уникальностью не только внешне, но и изнутри. Зачатие новой жизни, развитие и рождение ребенка - все эти задачи выполняет главный женский репродуктивный орган. В нем растущий плод проводит важные и ответственные девять месяцев своей жизни. Именно от здоровья этого органа зависят не только особенности развития, но и жизнеспособность малыша. Детальную информацию о том, какие изменения происходят в матке во время беременности, а также о возможных патологиях органа вы узнаете из этой статьи.

Матка при беременности на ранних сроках

Начнем с того, что уже с первых дней зачатия крохи организм женщины переживает революционные изменения. Однако сама матка на ранних сроках беременности остается без особых видоизменений, чего не скажешь о ее шейке. Как правило, именно в этом месте раньше всего происходят значительные перестройки.

Так, сразу после оплодотворения маточная шейка меняет свой оттенок. Если до беременности она имела преимущественно светло-розовый цвет, то после зарождения новой жизни шейка матки становится темнее, приобретая лиловатую цветовую гамму. Объясняется это тем, что после зачатия усиливается кровоток в главном репродуктивном органе женского тела, мелкие сосуды расширяются, видоизменяя цвет шейки.

При возникновении такой патологии женщина ощущает боли в пояснице или внизу живота, усиливающиеся при ходьбе, изменении положения тела, а также при повороте туловища. При этом болевые ощущения могут возникать в зависимости от места, в котором закрепилась яйцеклетка. По мере роста яйцеклетки боли усиливаются, и, как правило, именно они позволяют определить наличие патологической беременности у женщины. Например, в тех случаях, когда яйцеклетка прикрепилась в ампульной части маточной трубы, боли появляются приблизительно на восьмой неделе беременности. При закреплении плода в перешейке женщина может начать ощущать боль уже с шестой недели. При яичниковой или брюшной внематочной беременности в течение первого месяца симптоматика патологии отсутствует. При возникновении шеечной беременности, когда яйцеклетка прикрепляется в шейке матки, болевые ощущения беспокоят крайне редко, в результате чего внематочное развитие эмбриона часто остается незамеченным. Именно поэтому при задержке месячных очень важно не только сделать тест на беременность , но и обследоваться у гинеколога.

Теперь вы знаете, каким изменениям подвергается главный репродуктивный орган женщины в период беременности. Надеемся, что наша информация станет полезной для вас. И напоследок хотим пожелать вам счастливой беременности и легких родов.

Специально для - Надежда Витвицкая

Смещение матки – это нестандартное расположение у женщины внутренних детородных органов относительно друг друга.

Обычно тело матки занимает центральное положение в пространстве малого таза при помощи плотных тяжей соединительной ткани (связок), и образует по отношению к влагалищному отделу шейки тупой угол от 70-100 градусов, открытый вперед. Когда этот угол острее 70 градусов и его створ направлен в другом направлении, можно заподозрить наличие патологий.

Примерно у четверти женщин при глубоком гинекологическом обследовании наблюдается отклонение матки в различных плоскостях: смещение матки назад (к прямой кишке), либо вперед (к мочевому пузырю) или в стороны (к правому или левому яичнику). К особо проблематичным позиционным аномалиям относятся выпадение и перекрут матки вдоль вертикальной оси.

В большей мере неправильное положение матки преследует хрупких женщин – астеническое телосложение имеет склонность к наличию недоразвития (инфантилизма) как половых органов , так и мышечно-связочного аппарата.

Причины смещения матки

  1. Врожденная анатомическая особенность. Является индивидуальной нормой женщины и, как правило, не требует лечения.
  2. Приобретенные гинекологические заболевания: эндометриоз, аднексит , воспаление придатков.
  3. Спаечные процессы.
  4. Опухоли яичников, матки.
  5. Слабый тонус тазовых мышц и связочного аппарата, поддерживающего матку.
  6. Заболевания кишечника.
  7. Тяжелые роды, повлекшие разрыв фасций и мышц тазового дна.
  8. Физические перегрузки.

Смещение матки влево (вправо), причины

Патологическое отклонение тела матки вправо или влево называется латероверзией. Она чаще возникает в результате протекающих в яичниках и трубах воспалений, провоцирующих появление спаек. Матка, вовлеченная в спаечный процесс, оказывается подтянутой в сторону очага болезни.

Другой причиной смещения могут являться различные односторонние опухоли (миомы, лейомиомы, фибромиомы), а также кисты яичника, рост которых оказывает давление на матку, смещая ее в сторону.

Также латерофлексия присутствует при наличии у женщины кососмещенного таза, когда связки, поддерживающие матку, испытывают разную нагрузку.

Смещение матки, последствия

Врожденные особенности размещения матки, при отсутствии сопутствующих заболеваний, никак не сказываются на здоровье женщины и ее репродуктивных возможностях.

Другое дело – смещение матки, возникающее в результате патологических явлений, протекающих в области малого таза. Часто такие процессы протекают без каких-либо симптомов, и смещение матки – единственный тревожный сигнал, свидетельствующий о наличие проблем в малом тазу.

Приобретенное смещение матки не является по бытующему мнению первопричиной болей при половых контактах, бесплодия и обильных менструаций – это лишь один из симптомов, наличие которого объясняется различными патологиями спаечного или воспалительного характера.

Смещение матки, лечение

Лечение патологического смещения матки заключается в устранении причины, которая привела к изменению нормальной позиции этого органа. Сегодня, когда УЗИ стало доступной и обычной процедурой, с определением диагноза обычно не возникает проблем.

К основным методам лечения относятся:

  • Противовоспалительная терапия. Заключается в назначении противовоспалительных препаратов и антибиотиков.
  • Физиотерапия и бальнеопроцедуры позволяют повысить тонус мышечных тканей и связок, поддерживающих матку.
  • Лечебная гимнастика. Предполагает тренировку интимных мышц по методике Кегеля, возвращающих матку в нормальное положение.
  • Гинекологический массаж. Способствует повышению эластичности связок и упругости мышечных тканей. В некоторых случаях позволяет репозиционировать органы в правильное положение. Противопоказан при наличии воспалений.
  • Хирургическое вмешательство необходимо при наличии спаек и злокачественных новообразований.

После коррекции смещения врачи иногда назначают ношение пессариев – небольших кольцеобразных пластиковых или латексных приспособлений для удержания матки в необходимом положении.

Беременность при смещении матки

Распространенное заблуждение, что беременность и смещение матки – понятия несовместимые, приводит многих женщин в ужас. На самом деле уже давно доказано, что к бесплодию приводят другие обстоятельства: спайки, эндометриоз, опухоли и прочие причины, создающие сужение или непроходимость путей, препятствующих встрече сперматозоида и яйцеклетки .

Сегодня гинекологи способны уже на первом осмотре определить тип смещения, обнаружить спайки и воспаления. В зависимости от природы патологии специалист подберет необходимый вариант лечения.

Если смещение матки произошло в результате воспаления, то его устранение при помощи медикаментозного лечения способствует наступлению беременности и последующему выправлению расположения этого органа.

В том случае, если сильное смещение привело к выраженному перегибу матки и крепко зафиксировано спайками и сращениями, то проход яйцеклетки по изогнутым трубам будет сильно затруднен. Тут можно говорить об угрозе бесплодия, которую можно устранить только иссечением спаек. Возможности современной медицины позволяют избавиться от спаек при помощи лапароскопии, являющимся одним из методов малоинвазивного (щадящего) хирургического вмешательства.

С незначительными спаечными явлениями помогают справиться сеансы ферментотерапии, физиопроцедур, грязелечения и гинекологического массажа. Если матка сохраняет подвижность, то даже значительный загиб не может существенно помешать наступлению беременности, к тому же после вынашивания и родов угол загиба, как правило, становится менее выраженным.

Также, в зависимости направления смещения матки, врач может порекомендовать оптимальные для зачатия позы, облегчающие попадание сперматозоидов в лоно матки.

В любом случае – смещение матки не нужно воспринимать как приговор желанной беременности.

Смещение матки при беременности

Беременные пациентки с некоторыми видами патологического смещения матки нуждаются в пристальном внимании гинекологов. Хотя в итоге увеличивающаяся в размерах матка со временем чаще всего занимает нормальное положение, иногда случается, что неправильная позиция этого растущего вместе с плодом органа может стать причиной довольно опасных осложнений.

Бывает, что неадекватное давление матки на мочевой пузырь и другие органы малого таза способствует появлению в них застойных явлений. Такое состояние, известное как ущемление матки, создает трудности с дефекацией, мочеиспусканием, отхождением газов. Длительное сдавливание органов в особо тяжелых случаях может стать причиной выкидыша, острого воспаления почек, развития гангрены мочевого пузыря и септического перитонита.

Значительное или частичное смещение матки – это патологический процесс, который требует незамедлительного начала лечения. Он способен негативно влиять не только на репродуктивную функцию женщины, но и на ее общее самочувствие, так как такие явления часто сопряжены с выраженной и довольно интенсивной болевой симптоматикой. Какие смещения бывают и как их лечить? Об этом рассказано в данном материале.

Определение

Смещение тела или шейки матки – это явление, при котором этот орган отклонен от своего нормального физического положения в том или ином направлении. При этом в таком положении орган остается постоянно, вне зависимости от физических нагрузок, положения тела, напряжения мышц. Ситуация эта не самая частая, но и не редкая, потому врачи знают способы воздействия в данной ситуации. Состояние это может быть как приобретенным, так и врожденной аномалией.

Причины

Причины такого состояния могут быть различны. В зависимости от причин вызвавших ее, патология устраняется проще или сложнее. Почему же такая особенность может возникать?

  1. Врожденная аномалия репродуктивной системы, обычно, сочетающаяся с некоторыми другими аномалиями в этой системе органов;
  2. Ослабление связок и фасций в малом тазу, в результате чего они утрачивают возможность удерживать орган в его нормальном физиологическом положении;
  3. Выраженные спаечные процессы, которые развиваются в результате воспаления или после хирургического вмешательства, и притягивают матку к брюшине или другим органам;
  4. Частые роды, выкидыши. Аборты, а также другие травмы медицинского, случайного или иного характера, в результате которых физическое воздействие на матку смещает ее с привычного положения.

Реже могут встречаться и некоторые другие причины развития такой патологии.

Виды

Матка соединяется с ее шейкой (которая уже соединяется с влагалищем). Точка их соединения невелика, то есть матка сужается книзу. В результате этого именно от этой точки, чаще всего и происходит смещение. Оно может проходить в разных направлениях – вперед, назад, влево, вправо, иногда даже вниз. Также орган может перекручиваться по своей продольной или поперечной оси. Более подробно типы смещений и их описания перечислены ниже.

Смещение по горизонтали

Под понятием «смещение матки по горизонтальной плоскости» понимается ее отклонение от условной горизонтальной оси. То есть, фактически это перемещение органа влево или вправо от его нормального физиологического положения. При этом по другим осям при таком раскладе орган, обычно, не перемещается, не меняет своего местоположения. Состояние достаточно легко излечивается при условии достаточного профессионализма врачей.

Варианты отклонений

Перемещение

Выделяется три вида перемещения. Перемещение называется так потому, что при нем все тело матки отклоняется от своего нормального положения, а не только часть этого органа. Выделяются три варианта перемещения по горизонтали:

  • – смещение органа кпереди. Говоря проще – это состояние, когда орган находится ближе к брюшной стенке, чем должен в нормальном состоянии;
  • – смещение матки кзади. Состояние, при котором весь полностью орган перемещен ближе в сторону спины, ближе к позвоночнику;
  • – смещение органа вправо или влево от его нормального физиологического положения. При этом перемещен весь орган, на своем месте находится только точка его соединения с шейкой матки. Имеется два подтипа такого состояния: синистра – это смещение влево, декстра – вправо.

Такой процесс может различаться по степени выраженности, то есть перемещение может быть более или менее выраженным. В зависимости, в том числе, и от этого фактора, выбирается способ лечения патологического состояния. Кроме того, именно от этого фактора, во многом, зависит и успешность терапии.

Наклонение

Наклонение – несколько иное состояние. Если при перемещении весь орган смещен равномерно, то есть, каждая его точка удалена от нормального положения примерно на одинаковое расстояние, то при наклонении процесс проходит под углом. То есть, например, верхняя часть матки может быть удалена от нормальной позиции значительно сильнее, чем нижняя, орган смещен неравномерно.

  • – наклонение матки вперед. При этом, ближе всего к брюшине и дальше всего от своего нормального физиологического положения находится верхняя точка маточного дна, тогда как срединная точка отклонена от нормальной позиции куда меньше. Положение нижней точки (точки крепления к шейке) вообще может оставаться неизменным;
  • – это наклонение кзади. Как и в предыдущем случае, больше всего удалена верхняя точка тазового дна – она находится ближе остальных точек к позвоночнику и спине. Тогда как положение нижней точки может вообще не отличаться;
  • характеризуется теми же особенностями. Верхняя точка маточного дна удалена наиболее сильно от нормального (более или менее центрального) положения вправо или влево. Положение же точки соединения с шейкой неизменно.

В целом такое состояние можно назвать менее развитым и прогрессирующим вариантом состояния предыдущего типа. Оно более просто (в большинстве случаев) вылечивается и дает менее выраженную симптоматику, зачастую, хотя и не всегда.

Перегиб

По сути, такое тип смещения — это также наклонение, но более сильное. При перегибе между телом матки и ее шейкой образуется выраженный острый угол. Это довольно неприятное состояние, которое может давать выраженную симптоматику по сравнению с другими типами. Такое смещение матки по горизонтальной оси также разделяется на три основных типа:

  • – это состояние, при котором матка полностью наклонена вперед, в сторону брюшной стенки. При этом наклон такой выраженный, что образовывается прямой угол между шейкой и органом. Фактически тело матки может практически «лежать» на мочевом пузыре, сдавливая его, чем и объясняется выраженная симптоматика;
  • – положение, аналогичное предыдущему по степени выраженности, однако орган перемещен в сторону спины. Он может давить на толстый кишечник, сдавливая его, и также, вызывая характерную симптоматику;
  • – значительный перегиб органа влево, имеет те же характеристики по степени выраженности, что и два предыдущих типа. Интересно то, что вариант декстра (загиб вправо) практически никогда не диагностируется и даже не выделяется в отдельную группу.

Перегибы могут приводить к выраженной симптоматике, которая, на первый взгляд, никак не связана с репродуктивной системой. Могут образовываться некрозы и спайки. Такой тип изменения положения органа – один из наиболее неблагоприятных, потому он требует незамедлительного лечения сразу после диагностирования у пациентки данного состояния.

Ретродевиация

— в этом случае присутствует как перегиб, так и наклонение. Если матка отклонена по такому типу, то возможно достаточно много неприятных последствий, так как это состояние очень выраженное. То есть матка в пространстве смещена сразу по нескольким векторам. При этом наклонение и перегиб могут быть развиты в разных направлениях. В зависимости от этого выделяю несколько степеней:

  • 1 степень – орган наклонен кзади, при этом перегиб по-прежнему сохраняется кпереди. То есть присутствуют одновременно два состояния – антефлексия и ретроверсия. Этот тип так и называется – антефлексия-ретроверсия;
  • 2 степень – это выраженная «стандартная» ретроверсия. Орган наклонен кзади. При этом выраженный острый угол между телом и шейкой отсутствует;
  • 3 степень включает в себя два подтипа. Это ретрофлексия – когда имеется перегиб кзади, но смещения как такового не имеется и ректрофлоексия-ретроверсио – когда имеется как выраженный перегиб и острый угол между шейкой матки и ее телом, так и смещение кзади в целом, в сторону спины.

Также, в ряде случаев такое состояние бывает достаточно тяжелым и в зависимости от степени выраженности, может давать явную симптоматику.

Элевация

Этим термином обозначается перемещение обсуждаемого органа по вертикальной оси, то есть вверх от его нормального физиологического положения. Интересно, что смещение вниз такого типа никогда не встречается в виду физиологических особенностей органа. В каких же случаях диагностируется элевация?

Если верхняя точка дна органа располагается выше уровня входа в малый таз, а влагалищная часть – выше спинального уровня, то это уже повод для вынесения такого диагноза. Диагностируется состояние достаточно легко в ходе стандартного гинекологического осмотра с зеркалами и пальпации. Элевация матки характеризуется тем, что орган при таком осмотре не достижим вовсе или достижим лишь незначительно.

Отклонение по оси

Еще один, довольно неприятный, тип изменения местоположения органа в организме, это отклонение его по собственной оси. Имеется в виду собственная ось органа, которая пролегает через его центр. Место могут иметь два типа смещения по такой оси:

  • Поворот – это вращение матки вокруг собственной оси влево или вправо. То есть, имеет место состояние, когда верхняя точка значительно сильнее удалена от своего нормального состояния, чем нижняя (в большинстве случаев). Речь идет о вращении по вертикали, так как продольная собственная ось органа вертикальна;
  • Перекручивание – более выраженный вариант предыдущего типа изменения положения органа. При нем смещение матки вокруг продольной оси осуществляется без участи в процессе шейки, то есть она своего местоположения не изменяет.

Такой тип смещения, хотя и полностью обусловлен физиологически, тем не менее, достаточно редок. Он встречается существенно реже, чем все остальные перечисленные состояния. Кроме того, он куда сложнее устраняется, поэтому требует более длительного лечения.

Симптомы

Как же проявляется данное состояние и можно ли его почувствовать и заподозрить? Чаще всего, да, так как оно имеет выраженную симптоматику. В первую очередь, имеются такие симптомы:

  1. Признаки ущемления соседних органов и систем смещенной маткой, что выражается в учащенном мочеиспускании в случае сдавления мочевого пузыря, в запорах и проблемах с дефекацией в случае ущемления кишечника и т. п.;
  2. Ноющие боли, связанные или не связанные с менструальным циклом, физическими нагрузками и иными факторами;
  3. Боль при половом контакте, снижение либидо;
  4. Частые самопроизвольные аборты, выкидыши, иногда – усложнения наступления беременности и т. п.;
  5. Выраженная симптоматика предменструального синдрома;
  6. Сильные и/или продолжительные боли во время овуляции;
  7. Мигрени;
  8. Сухость влагалища при половом акте.

Почти всегда симптомы довольно выраженные и позволяют пациентке своевременно заподозрить патологический процесс и обратиться к врачу.

Последствия

Состояние способно вести к некрозам органов репродуктивной системы и участков матки. Кроме того, оно негативно влияет на соседние органы и способно формировать устойчивую неприятную и тяжелую симптоматику. Перегибы органа ведут к бесплодию в результате того, что осложняется процесс проникновения сперматозоидов в матку. А кроме того, возможны частые выкидыши и невынашивания, плодному яйцу сложнее прикрепляться.

Диагностика

Диагностируется состояние достаточно легко. Оно выявляется при пальпации брюшной стенки, а также при стандартном гинекологическом осмотре. Однако дополнительно врачи часто на всякий случай назначают еще и ультразвуковое исследование. Особенность состояния в том, что при нем, часто нельзя применять те или иные методы инструментальной диагностики (кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию и т. д.).

Лечение

Терапия состояния происходит в несколько этапов. Чаще всего имеет место воспалительный процесс, и вызвавший образование спаек. Для успешного лечения в первую очередь необходимо устранить именно его.

Первый этап

На первом этапе важно начать активное устранение воспалительного процесса. Кроме того, нужно восстановить лимфатическое и кровоснабжение на участках, которые могли плохо снабжаться питанием за счет пережатия кровеносных сосудов.

Противовоспалительное лечение

Оно проводится с применением нестероидных противовоспалительных средств, таких как Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Если состояние серьезное или присутствует инфекция, то необходимо также применение антибиотиков курсом, назначенным врачом.

Физиотерапия

Применяется УВЧ или иные методы. Они дополнительно помогают снять воспаление, способствуют рассасыванию спаек, улучшают кровоснабжение и лимфатический обмен в органах, в целом, значительно улучшают состояние. Имеют даже небольшой противомикробный эффект

Второй этап

На этом этапе важно полностью победить воспаление для перехода к третьему, завершающему этапу терапии.

Противовоспалительное лечение

Ведется, обычно, теми же препаратами, что и на предыдущем этапе. Важно провести полное излечение воспалительного процесса, так как гинекологический массаж при нем проводить нельзя. А именно массаж является ключевым элементом лечебной терапии в данном случае.

Физиотерапия

Чем же в данной ситуации помогает физиотерапия? Данный способ воздействия улучшает кровообращение, а так же, как и противовоспалительные препараты, снимает воспаление и нормализует состояние органа. Ткани становятся более эластичными и лучше реагируют на лечение. В результате воздействие массажем оказывается куда более эффективным, чем без физиотерапии. Кроме того, такое воздействие способствует рассасыванию спаек, совместно с массажем, который их растягивает, так что они больше не могут плотно фиксировать матку.

Массаж

Гинекологический массаж направлен на укрепление связок и фасций в малом тазу. Кроме того, в ходе физического воздействия орган постепенно плавно разворачивается и возвращается в свое привычное положение. Укрепленные массажем связки плотно фиксируют его в нормальном физиологическом положении, не позволяя вернутся обратно в патологическое. В зависимости от особенностей деформации может понадобиться от 10 до 25 сеансов, проводимых, в среднем, два раза в неделю.

Важно понимать, что продолжительность терапии любого типа (физио-, медикаментозной и массажа) зависит от того, как сильно развит процесс. Но процедур массажа должно быть не менее 10, при этом их длительность должна составлять не менее 10 минут. И это только в случаях, когда матка смещена незначительно.



Рассказать друзьям