Можно ли лоперамид беременным от поноса отзывы. Применение при беременности и грудном вскармливании

Лоперамид — еще один «завсегдатай» домашних аптечек. Это симптоматическое средство (устраняющее нежелательные последствия, но не влияющее на причину недуга), предназначенное для лечения диареи, то есть поноса.

Диарея в гестационном периоде не такая уж редкая проблема. Чаще всего она бывает следствием нарушения работы системы пищеварения, токсикоинфекций (отравления несвежей пищей) или кишечной инфекции, реже открывается психогенный понос.

Расстройство стула может быть при аллергии или сопровождать прикорневую пневмонию и серьезное поражение сердца, быть следствие облучения или отравления химическим или лекарственными средствами. Стоит ли бороться с этим недугом самостоятельно и принимать Лоперамид при беременности? В каких случаях этот препарат может быть назначен будущей мамочке?

В отличие от Смекты и ей подобных Лопирамид не обладает ни адсорбтивными свойствами, ни протективными качествами. То есть он не всасывает, не выводит токсины и не способен защитить слизистую от раздражающего действия токсических веществ. Он лишь борется с поносом. Действие лекарства основано на 2-х принципах:

На способности Лоперамида замедлять перистальтическую активность кишечника. Это снижает скорость продвижение перевариваемой пищи, и повышает процент всасывания ее жидкой части.
Оказывать тонизирующие действие на анальный сфинктер. Это позволяет дольше удерживать кал в кишечнике и урежает императивные (обязательные, непреодолимые) позывы к дефекации.

Несомненными достоинствами препарата являются:

его быстрое действие;
достаточная продолжительность (до 6 часов);
а также низкая цена.

В терапевтических дозах препарат не должен вызывать привыкания. Но у обезьян, правда в высоких дозах, его применение приводило к явлению сходному с эффектом от приема морфия.

Выпускаю средство в таблетках и капсулах. Производителем предусмотрена еще одна форма — капли. Но на отечественном рынке в такой форме ЛС не представлено.

Можно ли принимать лекарство в период гестации?

Согласно аннотации на это лекарственное средство (ЛС), в первом триместре оно категорически не рекомендуется к приему. В основном это связано с тем, что сколько-нибудь значимых исследований, подтверждающих его безопасность для мамы и плода в период, когда они представляют собой почти единый организм, не проводилось.

Исследования на подопытных животных не выявили тератогенного эффекта. В акушерской практике не было отслежено сколько-нибудь значимого вреда для плода, если мама, не зная о своей беременности, приняла лекарство 1-2 раза. Тем не менее специалисты предпочитают воздержаться от назначения ЛС на ранних сроках.

Во втором и третьем триместрах Лоперамид назначают, если польза, которую лекарство может принести матери будет ощутимой и значимой. И это перевесит потенциальную угрозу для ее малыша.

Обычно в период вынашивания специалисты советуют бороться с диарей домашними способами, например, с помощью отвара риса. Или назначают более безопасные лекарства, например, Смекту. Тем не менее, если справиться с диареей не получается, могут задействовать и описываемый препарат.

Почему не стоит принимать лекарство самостоятельно?

Можно ли пить ЛС самостоятельно? Лучше этого не делать, причем как на ранних, так и на поздних сроках. Не стоит предаваться самолечению по нескольким причинам:

Диарея — это не просто дискомфорт или неудобство, это защитный механизм организма, призванный ускорить продвижение каловых масс по кишечнику, уменьшить количество всасываемых веществ и максимально быстро вывести токсины. Прекращение поноса искусственным путем увеличивает абсорбцию токсинов.
Учитывая, что понос может быть признаком серьезной болезни, откладывая диагностику и лечение, женщина подвергает риску не только свое здоровье, но и жизнь. А во время беременности и жизнь своего еще не рожденного ребенка.

Останавливать понос стоит в том случае, если он становится сильным или профузным, и угрожает обезвоживанием и гибелью человеку. Либо, если он психогенный и о выводе токсинов речь не идет. Можно применять противодиарейные средства, если понос — реакция на смену рациона, проявление аллергии или последствие лучевой терапии (при беременности об этом речь не идет).

В случае токсико- или кишечной инфекции он применяется лишь, как вспомогательное средство на фоне основной терапии.

Противопоказания и побочное действие

Не следует принимать препарат при аллергии на любой из его компонентов, врожденной лактозной непереносимости или ГГМ (неспособности клеток кишечника усваивать глюкозу и галактозу). Не назначают описываемое средство при:

язвенном колите;
нарушении кишечной проходимости;
дивертикулезе;
псевдомембранозном колите (энтероколите) в стадии обострения;
в качестве монолечения при любой инфекции ЖКТ.

Ранняя гестация, и период лактациия — это тоже противопоказания для приема средства. В форме капсул медикамент не предлагают к приему детям в возрасте до 6 лет.

Принимать Лопирамид нужно по назначению врача и под его контролем, потому что не исключено развитие побочных эффектов. Это аллергия (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), нарушение сна (бессонница/). Возможны нарушения со стороны системы пищеварения (метеоризм, желудочные боли. кишечная колика, крайне редко кишечная непроходимость).

Диарея — один из самых неприятных симптомов, для ее лечения существует много средств, в том числе Лоперамид. Его принимать можно даже в периоде вынашивания ребенка (после первого триместра), но строго по назначению врача.

Лоперамид разработала в 1969 году бельгийская фармацевтическая компания Janssen Pharmaceutica. На данный момент препарат входит в перечень важнейших лекарств, составленный Всемирной организацией здравоохранения.

Ниже речь пойдет о том, можно ли пить Лоперамид при беременности, показаниях и противопоказаниях к приему средства, принципе действия Лоперамида, аналогах этого лекарственного препарата.

Лоперамид: инструкция при беременности

Лоперамид - безрецептурный противодиарейный препарат. На территории Российской Федерации представлен в виде таблеток белого или желтовато-белого цвета и капсул в желатиновой оболочке, каждая из которых содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида.

Лоперамид во время беременности: показания

Устранение симптоматики при острой или хронической диарее токсико-аллергического, лекарственного, эмоционального, лучевого генеза. Нарушение метаболизма и всасывания в кишечнике.
Дополнительное средство для лечения диареи инфекционного характера.
Регуляция стула при стоме тонкого кишечника.

Принцип действия Лоперамида при беременности

Лоперамид относится к опиоидным препаратам, однако активное вещество не проникает через гемато-энцефалический барьер и не оказывает влияния на ЦНС взрослых людей. В кровеносные и лимфатические сосуды всасывается 40 процентов вещества. Лекарство действует быстро, эффект сохраняется в течение 4–6 часов. Лоперамид метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью. Период полувыведения: от 9 до 14 часов, в среднем около 10 часов.

Закрепляющий эффект достигается благодаря тому, что:

препарат расслабляет мускулатуру кишечника, тем самым снижая перистальтику;
способствует усиленному всасыванию жидкости в кишечнике, что уплотняет проходящий по нему пищевой комок;
усиливает тонус сфинктера, что способствует удержанию каловых масс в кишке.

Важно помнить, то Лоперамид устраняет симптом, а не причину диареи. Лечение Лоперамидом не отменяет необходимости в регидратации. Если спустя 48 часов с начала приема таблеток улучшение не наступило, то следует обязательно обратиться к врачу.

Лоперамид: противопоказания при беременности

Индивидуальная непереносимость.
Дивертикулярная болезнь.
Синдром непроходимости кишечника.
Колиты: острый язвенный и псевдомембранозный, вызванный приемом антибиотиков с широким спектром действия.
Инфекции ЖКТ, вызванные сальмонеллами, шигеллами, кампилобактериями.
Первый триместр беременности.
Лактация.

Препарат также не назначается детям младше 6 лет, с осторожностью и под контролем врача применяется у детей младше 12 лет и для лечения людей с тяжелыми нарушениями работы печени.

Побочные эффекты Лоперамида при беременности

Головокружение, головная боль, эпигастралгия, спазмы кишечника, высыпания на коже, бессонница или сонливость, запор, тошнота, рвота.
Изредка наблюдается задержка мочи.
Крайне редко прием Лоперамида может вызвать кишечную непроходимость. Следует прекратить лечение, если стул отсутствует на протяжении 12 часов.

Лоперамид при беременности по отзывам переносится хорошо большинством пациенток. Однако ввиду возможной сонливости и снижения внимания во время лечения не рекомендуется водить транспорт и осуществлять иные действия, требующие повышенной концентрации.

Взаимодействие Лоперамида с другими лекарствами при беременности

Одновременный прием Лоперамида и опиоидных обезболивающих чреват тяжелыми запорами.
Нельзя употреблять Лоперамид на фоне приема моно- или комплексных препаратов, антацидных средств, содержащих кальций. Кальций также обладает свойством замедлять моторику кишечника. Эффекты от обоих препаратов суммируются, что чревато запорами и даже парезом кишечника.
Одновременный прием Лоперамида с Ранитидином, Циметидином, Эритромицином, Кларитромицином, Кетоконазолом, Итраконазолом, Ринотавиром может стать причиной возникновения серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.

Можно ли принимать Лоперамид при беременности и лактации

В ходе тестирования активного вещества на беременных крысах и кроликах, тератогенного действия на плод обнаружено не было. Масштабные исследования возможного влияния препарата на ход течения беременности у женщин не проводились. Известно лишь об эксперименте, в ходе которого 105 женщин на протяжении всего срока гестации принимали Лоперамид. В результате этого у 78 процентов женщин родились абсолютно здоровые дети. Младенцы оставшихся 22 процентов участниц исследования при рождении весили, в среднем, на 200 граммов меньше.
Данных касательно проникновения Лоперамида в грудное молоко нет, однако среди потомства лактирующих крыс, получавших препарат в дозировке 40 мг/кг, было обнаружено снижение выживаемости.

Лоперамид при беременности на ранних сроках

В первом триместре закладываются зачатки органов и систем эмбриона, а защитный гематоплацентарный барьер еще не сформирован, поэтому применение любых лекарственных препаратов в это время нежелательно. Лоперамид также не стал исключением, принимать его на ранних сроках запрещено.

Лоперамид при беременности 2 триместр

После завершения первого триместра прием препарата возможен, если врач решит, что ожидаемая польза от лечения превышает гипотетический вред для плода.

Лоперамид при беременности на поздних сроках

В третьем триместре борьба с диареей при помощи Лоперамида также должна проходить с разрешения врача. Прием Лоперамида в последние месяцы беременности наиболее безопасен для плода, так как будущий малыш уже полностью сформирован.

Дозировка Лоперамида при беременности

Стандартная дозировка для взрослых: 4 мг единоразово и 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки.

В период ожидания ребенка Лоперамид необходимо использовать в минимальной эффективной дозировке, которая подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Передозировка Лоперамидом при беременности

Симптомами передозировки являются кишечная непроходимость и угнетение ЦНС, о котором свидетельствуют проблемы с координацией, ступор, сонливость, сужение зрачков, гипертонус мышц, недостаточность легочной вентиляции.

Первая помощь пациенту с передозировкой Лоперамидом заключается в промывании желудка и употреблении сорбента. На протяжении минимум 2 суток после передозировки Лоперамида требуется медицинское наблюдение, может возникнуть потребность в искусственной вентиляции легких. Антидот - налоксон, необходимость в котором, дозировка и кратность приема определяется врачом.

Лоперамид — аналоги

На основе лоперамида гидрохлорида выпускается множество лекарственных препаратов. Наиболее популярные: Имодиум в виде капсул и сосательных таблеток, Лопедиум в таблетированной и капсулированной форме, Диара в форме капсул и жевательных таблеток, капсулированный препарат Стоперан.

Вывод

Лоперамид - доступный и эффективный препарат, эффективно борющийся с некоторыми разновидностями диареи. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, так как средство имеет противопоказания к приему, а его взаимодействие с некоторыми медпрепаратами может нанести серьезный ущерб здоровью.

Можно ли Лоперамид при беременности? В первом триместре - нет, на более поздних сроках применение возможно по назначению врача.

При беременности организм женщины перестраивается, и изменения терпят все внутренние органы. По этой причине возникают проблемы с системой пищеварения, последствием которых становится , тошнота, запор или повышенная кислотность.

Понос (диарея) возникает из-за отравления или вследствие инфекционного процесса и с этим нужно бороться. Для этого врачи выписывают препарат Лоперамид при беременности. Такое назначение в некоторых ситуациях может быть вполне оправдано, ведь расстройство — для беременных опасное состояние.

Симптомы расстройства кишечника на раннем сроке беременности.

Лоперамида гидрохлорид при беременности используют при таких нарушениях:

пищевое , вследствие которого возникла диарея;
диарея аллергического происхождения;
понос, который вызван стрессами;
инфекционная диарея.

Назначают данное лекарство в том случае, если предполагаемая польза от него выше, нежели предполагаемый риск развития отклонений у плода.

болезнь почек;
печеночная недостаточность;
язва;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
дизентерия;
дивертикулы в кишечнике.

Важно! После использования препарата в качестве побочных эффектов иногда наблюдаются такие симптомы, как отек лица, крапивница, ухудшенное дыхание, в таком случае вызывайте скорую помощь. Нужно срочно обратиться в больницу при дискомфорте в животе, усилении поноса и при обильной диарее с кровянистым или водянистым содержимым.

Иногда в результате приема средства может возникать , сонливость и головокружение. Отзывы о средстве Лоперамид при беременности свидетельствуют, что его редко назначают при беременности.

Можно ли Лоперамид при беременности?

Руководство к данному препарату говорит о том, что Лоперамид при беременности на ранних сроках вынашивания не назначают. Его использование допускается только во втором и третьем триместре, в крайних случаях.

Отсутствуют сведения о том, как действует активное вещество препарата на организм беременной женщины и на развитие плода. Исследования проводились на беременных кроликах и крысах, и показали, что даже если в 30 раз превысить дозировку лекарства, то оно не токсично для потомства и не наносит ему вреда.

Но относительно беременных женщин не было проведено четких исследований, поэтому во избежание нежелательных последствий, используют препарат с большой осторожностью. Известны результаты одного исследования, в котором участвовали 105 беременных женщин. Они принимали Лоперамид на протяжении всей беременности, включая первый триместр. Из всех участвовавших женщин 89 использовали вещество в первом триместре и родили здоровых детей, таких же, какие рождаются у женщин, не принимающих при вынашивании никаких лекарств. Остальные — а именно 21 женщина — принимала средство на протяжении всех 9 месяцев и при рождении дети весили на 200 грамм меньше, нежели дети женщин, не принимающих лекарств при беременности.

Результаты таких исследований свидетельствуют о возможности использования лекарства на протяжении всей беременности для того, чтобы прекратить диарею. Однако это разрешено только под наблюдением врача, в связи с тяжелыми побочными эффектами и множеством противопоказаний.

Лоперамида гидрохлорид в таблетках.

В большинстве случаев используются более безопасные методы борьбы с диареей, но если получить желаемого эффекта не удается, то принять можно и Лоперамид при беременности.

Действие препарата ощутимо спустя 5 минут после его принятия. Он приводит в тонус анальный сфинктер и воздействует на кишечные рецепторы. Жидкий стул проходит, но эффект длится от 4 до 5 часов. Выводится средство из организма с помощью работы печени и почек, а поэтому его считают менее безопасным, нежели его аналоги. Лучше отказаться от такого лечения, если преследует вас часто.

Беременность – это период серьезных гормональных перестроек и ослабления иммунной защиты женщины. Иногда в период вынашивания малыша будущую маму могут беспокоить нарушения стула и другие нарушения пищеварительной функции. Случается так, что вкусовые пристрастия будущей мамы приводят к негативным последствиям в виде тошноты и диареи. В некоторых случаях для устранения поноса будущая мама вынуждена принять лекарственный препарат, однако часто женщина не задумывается о том, как медикаментозное средство может повлиять на ребенка в утробе. Одним из наиболее эффективных и быстродействующих средств против диареи является лоперамид. При беременности многие будущие мамы, не задумываясь, принимают этот препарат при нарушениях стула.

Препарат хотя и является высокоэффективным средством для лечения различного происхождения, однако при беременности лоперамид не рекомендован для использования. Главным действующим веществом препарата является лоперамида гидрохлорид – вещество, которое угнетает секрецию гормона простагландина в организме. Гормон простагландин обеспечивает нормальное течение беременности и дальнейшее родоразрешение, а любые лекарственные вмешательства в организм будущей мамы могут нарушить синтез данного гормона, что приведет к негативным последствиям!

Гинекологи категорически отвергают применение лоперамида при беременности в первом триместре, так как в этот период происходит закладка всех органов малыша. Это правило касается не только препарата лоперамида, но и любых других лекарственных средств. Что касается второго и третьего триместров беременности, то можно ли лоперамид при беременности в эти промежутки остается под вопросом. Препарат назначают беременной женщине только в том случае, когда ожидаемая польза будет выше, чем возможный риск для плода.

Использование препарата при беременности возможно только в следующих случаях:

— аллергическая диарея;

— диарея, обусловленная сильными переживаниями и стрессом;

— отравление некачественными продуктами питания, которое вызвало диарею;

— понос инфекционного характера.

При вышеперечисленных состояниях прием препарата лоперамид при беременности поможет избежать обезвоживания организма и нарушения водно-солевого баланса.

Лоперамид следует принимать внутрь, по 2 капсулы не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Важно понимать, что максимальная суточная доза приема препарата составляет 8 капсул и при передозировке у будущей мамы могут развиться очень тяжелые осложнения. Как правило, достаточно принять во время беременности лоперамид дважды в сутки по 1-2 капсулы, чтобы диарея прошла. Длительность терапии препаратом может назначать только врач в зависимости от тяжести состояния беременной женщины, срока беременности и индивидуальных особенностей организма.

Помните, что самолечение может быть крайне опасно, так как диарея часто является одним из симптомов язвы желудка, аппендицита и других тяжелых заболеваний. В этих случаях принимать препарат лоперамид запрещено!

Во время лечения лоперамидом у будущей мамы могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

— тошнота и боли в области желудка;

— нарушение сна;

— кожный зуд.

В целом, лоперамид хорошо переносится, если пациентка тщательно соблюдает расписанную специалистом схему лечения.

К противопоказаниям лечения лоперамидом относятся:

— непроходимость кишечника;

— дизентерия;

— дивертикула толстого или тонкого кишечника;

— язвенный колит.

Конечно, если нарушения стула в виде поноса наблюдаются у будущей мамы не первый день, то очень важно обратиться к врачу, чтобы исключить инфекцию или тяжелые нарушения работы внутренних органов.

Если понос появился в результате употребления некачественных продуктов питания или злоупотребления жирными блюдами и острыми специями, не стоит сразу принимать лоперамид, достаточно выпить раствор регидрона или смекты. Эти препараты не запрещены для использования в период вынашивания ребенка и безвредны для самого малыша.

Устранить диарею можно и при помощи народных средств:

— пить рисовый отвар;

— заварить кору дуба и пить данный настой по несколько столовых ложек в течение дня;

— пить отвар грецкого ореха, который обладает отличным скрепляющим действием.

Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко

Случается так, что абсолютно здоровая до наступления беременности женщина начинает постоянно болеть. Это объясняется гормональной перестройкой организма и снижением иммунитета, который у неё теперь работает на двоих. Часто у будущей мамы болит голова, беспричинно текут слёзы, а нередко случается и . Как насчёт лечения диареи Лоперамидом? Подходит ли этот лекарственный препарат беременным? Попробуем разобраться.

Лоперамид — это противодиарейное средство, снижающее моторику и тонус мускулатуры кишечника. Эффект препарата наблюдается, очевидно, благодаря контакту с опиоидными рецепторами стенок кишечника. Лоперамид снижает перистальтику кишечника и тем самым продлевает продвижение по нему пищи. Ещё один эффект лекарства заключается в повышении тонуса анального сфинктера. Действие препарат Лоперамид длится от 4 до 6 часов.

Действующим веществом препарата является гидрохлорид лоперамида. Обычно лекарство выпускают в капсулах по 2 мг и таблетках той же дозировки.

Особенностью лекарства является свойство почти полностью удаляться из организма кишечником. Однако небольшая часть Лоперамида выводится почками. Абсорбция лекарства составляет 40%.

Показаниями для использования этого лекарства здоровым человеком являются хроническая и острая диарея различной природы. Очень часто Лоперамидом нормализуют стул больных илеостомой.

Что касается дозировки препарата, то его принимают вовнутрь без разжевывания, запивая достаточным количеством воды. Взрослым назначают сначала 2 капсулы, а затем по одной капсуле Лоперамида. Максимальная доза лекарства в сутки составляет для взрослого человека 8 капсул, для детей — 3. После нормализации стула приём этого лекарства следует прекратить.

Нужно знать и о побочных действиях препарата. Это аллергические реакции, сонливость либо бессонница, головокружение и кишечные колики, дискомфорт в животе и тошнота, и задержка мочи.

Противопоказаниями к употреблению этого препарата являются дивертикулез, кишечная непроходимость, обострившийся язвенный колит. Нельзя применять Лоперамид при дизентерии и инфекциях ЖКТ. Не назначают это лекарство и дошкольникам.

Лоперамид при беременности: инструкция

От самочувствия беременной женщины, грамотного подхода к лечению зависят правильное формирование и . Следует знать, что во время беременности исключается из числа назначений очень много лекарств. Причина этого — наличие в их составе веществ, представляющих угрозу для здоровья будущего ребёнка.

Что касается препарата Лоперамид, то его рекомендуется принимать в случае острой необходимости. С особой осторожностью лекарство назначают в первом триместре беременности, и это скорее исключение из правил. Чтобы избежать осложнений, лучше исключить этот препарат при наличии других методов лечения диареи.

Инструкция к этому препарату чётко гласит, что Лоперамид противопоказан будущим мамам в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах это лекарство разрешено только тогда, когда ожидаемая польза превышает вероятность риска для будущего малыша.

Важно учитывать и то, что нет сведений о проникновении Лоперамида в грудное молоко в период вскармливания.

Итак, это лекарство в период вынашивания ребёнка не безопасно, его применение чревато угрозой для ребёнка. Но не все так страшно. Будущая мама должна уяснить для себя два постулата: во-первых, ни при каких обстоятельствах не паниковать, во-вторых, всякому лекарству есть альтернатива в народной медицине. Не нужно сразу хвататься за таблетки при поносе, попробуйте приготовить рисовый отвар или просто съесть несколько ложек рисовой каши либо овсянки. Хорошими скрепляющими свойствами обладает отвар дубовой коры и . Эти средства абсолютно безвредны для беременных женщин. Поэтому попробуйте устранить проблему с их помощью и не переживайте.

Специально для Елена ТОЛОЧИК