Валерий Якимец, ведущий пластический хирург клиники «Эстет Клиник». Действительный член ОПРЭХ (Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов) и ISAPS (Международного общества эстетической пластической хирургии).
1. Я за удаление комков Биша, потому что, уменьшив щеки и подчеркнув скулы, можно добиться правильных пропорций лица. Рассчитывать, что вы тут же превратитесь в Киру Найтли, не стоит. Речь идет не о создании нового овала лица, а о коррекции, в результате которой оно станет более пропорциональным.
2. Я за удаление комков Биша, потому что это самый эффективный способ избавиться от жировых излишков, обусловленных генетическим типом лица. Ликвидировать их с помощью липосакции можно лишь частично. У комков Биша несколько иная природа, нежели у других жировых отложений, они есть у всех людей, даже у стройных девушек.
3. Я за удаление комков Биша, потому что такая процедура позволяет бороться с возрастными изменениями, вызванными ослаблением лицевых мышц. С ее помощью можно избежать углубления носогубных складок, образования брыл (обвисших участков кожи и подкожно-жировой клетчатки в зоне нижней челюсти и шеи) и птоза (опущения) щек. Особенно это касается полных девушек, чье лицо комки Биша со временем «стягивают» вниз за счет лишнего веса. Ну а в комплексе с подтяжкой такая операция может обеспечить максимально сильный лифтинг-эффект даже при ярко выраженных признаках старения.
4. Я за удаление комков Биша, потому что с возрастом они перестают выполнять свои функции. При их деформации челюсти оказываются не защищенными от внешних повреждений, а жевательные мышцы – от трения, которое происходит во время приема пищи.
5. Я за удаление комков Биша, но только в том случае, если за дело берется опытный врач. Специалист обязательно проведет предварительное обследование, спросит о непереносимости наркоза, предыдущих операциях и препаратах, которые вы принимаете. Если этого не произошло – бегите прочь, иначе рискуете столкнуться с неудовлетворительным результатом или его отсутствием.
6. Я за удаление комков Биша, потому что это самый оперативный способ избавиться от слишком пухлых щек. Вся процедура займет около 40 минут.
7. Я за удаление комков Биша, потому что такая операция не доставляет сильного дискомфорта. Конечно, от трехдневного пребывания в повязке и отеков вам никуда не деться (все-таки мы работаем скальпелем, а не волшебной палочкой). Кроме того, настройтесь, что какое-то время после операции вам придется соблюдать режим: отказаться от тренировок и косметологических манипуляций, носить маску и посещать специальные процедуры. Но результат, который вы увидите примерно через месяц, того стоит.
8. Я за удаление комков Биша, потому что эта манипуляция никак не влияет на жевательную функцию. Довольствоваться жидкой едой вам придется не больше трех дней.
9. Я за удаление комков Биша, потому что результат от такой операции сохраняется на всю жизнь в отличие от тех же филлеров, которые в зависимости от плотности рассасываются спустя пару лет, а то и через несколько месяцев.
Отари Гогиберидзе, главный врач клиники «Время красоты». Член Европейской конфедерации пластической реконструктивной хирургии; член правления региональной общественной организации «Общество эстетических хирургов».
1. Я против удаления комков Биша, потому что легкая припухлость щек визуально молодит. Конечно, худые от природы лица моделей с прорисованными скулами выглядят красиво. Но когда мы говорим не о естественных данных, а о кардинальном изменении анатомического строения лица с помощью хирургии, то это уже совсем другая история. Как правило, искусственно созданная впалость щек визуально старит человека.
2. Я против удаления комков Биша, потому что знаю, как сейчас выглядят девушки, которые сделали такую операцию десять лет назад: на вид они кажутся уставшими и болезненными. Причина тому – гормональные изменения, которыми сопровождается процесс старения (обычно они дают о себе знать в 28–38 лет). Если в нормальных условиях это вызывает деформацию комков Биша и, как следствие, появление легкой втянутости щек, то при их удалении такой эффект увеличивается в разы. В результате нижняя часть лица смотрится более массивной, а это уж точно не прибавляет женщинам изящества.
3. Я против удаления комков Биша, потому что последствия этой операции необратимы. Любые методы челюстно-лицевой хирургии будут бессильны. Например, если попытаться ввести какой-нибудь препарат в область жевательных мышц, то он просто рассосется. Не подойдут в этом случае и имплантаты – их просто не на чем будет закрепить.
4. Я против удаления комков Биша, потому что эта операция не более чем дань моде. Когда-то девушки бежали в клиники на эту процедуру, насмотревшись на Деми Мур. Сейчас, после нескольких лет затишья, операция вновь набирает популярность, но уже у нового поколения. Думаю, спустя несколько лет хирурги и пациентки увидят результат и не будут рады тому, что выбрали именно этот метод.
5. Я против удаления комков Биша, потому что существуют менее радикальные способы визуально уменьшить щеки. Например, можно увеличить объем скул с помощью филлеров. Ну а если речь идет о случаях, когда комок Биша деформировался, то будет разумнее не вырезать его совсем, а «подсобрать» и переместить чуть выше. Такая манипуляция даст мощный эффект лифтинга, а главное – сохранит объемы лица.
6. Я против удаления комков Биша, потому что реабилитация после такой операции займет не меньше трех дней. Кстати, провести их придется в повязке. Это одна из причин, по которой я голосую за филлеры. Если вы отдадите предпочтение им, то сможете выйти в свет сразу же после процедуры.
7. Я против удаления комков Биша, потому что после процедуры вы будете чувствовать дискомфорт из-за рубца на слизистой щеки. Полностью он рассосется лишь через полгода.
8. Я против удаления комков Биша, потому что эта операция проходит под общим наркозом, который негативно влияет на здоровье человека. Например, могут обостриться хронические заболевания и зависимость от погодных условий, а еще это подразумевает серьезную нагрузку на сердце.
9. Я против удаления комков Биша, потому что переживаю за результат, с которым от меня уйдет пациентка. В начале своей карьеры я и сам проводил подобные операции, но перестал, увидев эффект, который они дают спустя годы. Теперь, если ко мне в клинику придет девушка с просьбой вырезать комки Биша, я попытаюсь ее отговорить. Да-да, я «сытый» хирург и могу отказать в операции. Беда лишь в том, что она пойдет по другим врачам и рано или поздно найдет того, кто согласится за это взяться.
Мода на богемную худобу лица и рельефную скульптурность черт возникла не сегодня. Чтобы щеки казались впалыми, а скулы – высокими, в свое время Марлен Дитрих удалила четыре коренных зуба.
В 21 веке форму щек корректируют иначе – липофилингом, пластикой, филлерами. И все для того, чтобы убрать с лица инфантильные очертания и поселить на нем драматический опыт.
Пухлые щечки умиляют лишь в одном случае – если они принадлежат младенцу. Мамы малышей с пухлощекостью на своем лице мириться не желают.
Один из самых простых способов придать овалу аристократичность – резекция комочков Биша. Что это? Если про комки Биша на лице слышите впервые, а «дутые» щеки нервируют долгое время, готовьтесь узнать много нового.
Удаление мешков Биша: V – значит V Shape Face
Европейский стандарт красивого лица «V Shape Face» предъявляет скулам требование быть высокими, щекам – впалыми, подбородку – выраженным. Иногда три задачи одновременно можно решить операцией по удалению комков Биша – манипуляцией, которая позволяет добиться скульптурного контура с минимальными вмешательствами.
Комки Биша – жировые образования, располагающиеся в области щек под скулами. Обнаружил и описал их в конце 18 века французский физиолог Мари Франсуа Ксавье Биша.
Эти комочки и являются «виновниками» пухлощекости малышей. Принято считать, природа одарила ими младенцев для облегчения сосания и защиты чувствительных мышц лица от травмирования.
Гипотеза – спорная, но большинство специалистов предпочитает ее придерживаться. Так или иначе, с возрастом размер комочков Биша уменьшается или, по меньшей мере, не увеличивается, что на фоне развития тканей лица создает эффект «щеки опали, скулы остались».
«Жировики» в области щек – проблема эстетического характера. Вне зависимости от их размера, патологией они не являются, но могут быть удалены. Основание – требование клиента. Причина – значения не имеет и может носить субъективный характер «мне не нравится».
Хотя пластической операция по удалению комков Биша не является, поскольку она не меняет анатомическую форму лица, как и любое другое хирургическое вмешательство, резекция имеет ряд противопоказаний. В их числе – инфекционные заболевания, обострение хронических болезней, плохая свертываемость крови, воспалительные процессы в полости рта, возраст до 25 и после 40 лет, нестабильный вес.
Что касается возраста, до 25 лет операция не рекомендована, поскольку процесс формирования овала еще не завершился, а после 40 резекция может стать причиной провисания тканей.
Как проводится операция?
Удаление комков Биша – несложная, но операция, длительность которой составляет 30-40 минут. Она допускает применение местной анестезии, но общий наркоз обеспечивает пациенту (и хирургу – при психоэмоциональной нестабильности пациента) больший комфорт.
Извлекаются мешки Биша через небольшие (1-2 см) разрезы в полости рта на слизистой. Резекция может быть проведена скальпелем, эндоскопически или с помощью лазера.
Иногда комочки не удаляются, а перемещаются в область скул для наращивания их объема. По завершению манипуляций на разрезы накладываются саморассасывающиеся швы. В день операции пациент отправляется домой.
Как проходит реабилитация?
Умеренная отечность, как следствие оперативного вмешательства, может присутствовать в течение нескольких недель. Ожидать драматических впадин на щечках в этот период не стоит. Заживление проходит быстро, если придерживаться врачебных предписаний.
На протяжении трех недель после операции пациент должен:
- избегать общих физических нагрузок;
- пить все назначенные врачом препараты;
- есть жидкую и полужидкую еду комфортной температуры;
- после каждого приема пищи прополаскивать рот и чистить зубы;
- оберегать мышцы лица от нагрузки (не кривиться, не кричать, не жевать);
- избегать посещения сауны, купания в водоемах, продолжительных ванн.
Первые результаты оценивают спустя три недели. Окончательный вердикт выносится через полгода. Результат сохраняется на всю жизнь, что, как показывает практика, далеко не всегда преимущество.
Последствия удаления комков Биша: уходящие безвозвратно
Удаляются комочки Биша безвозвратно, а последствия операции необратимы. Это единственный случай, когда жир на проблемные места не возвращается. И если прооперированное личико выглядит слишком аристократичным, а впадины напоминают кратеры, восстановить объем будет проблематично. Импланты в этой области не закрепишь, а филлеры будут рассасываться со скоростью света.
Но даже самое виртуозное проведение операции – тема для горячих дебатов среди хирургов, поскольку не все разделяют восторги по поводу удаления комочков Биша.
И вот какие аргументы «против» выдвигают любители пухлых женских щечек:
- через 10 лет девушки, удалившие мешки Биша, выглядят старше своих подруг – вместо легкой втянутости щек на их лице появляется маска болезненности;
- операция не имеет эстетического оправдания, поскольку является лишь данью субъективной моде, в то время как пухлые щечки объективно красивы, а объемы и без того к старости «усохнут»;
- неравномерное рубцевание тканей может нарушить стройную симметрию лица, а их травмирование на этапе заживления (например, во время сна) угрожает развитием воспалительных очагов;
- риски повреждения лицевых нервов и мышечных волокон присутствуют, даже если за дело взялся профи, а возрастают они по мере уменьшения квалификации хирурга;
- и, наконец, общий наркоз для здоровья не проходит бесследно и угрожает в первую очередь сердцу, которое не стоит подвергать таким рискам в угоду моде.
Скепсис оппозиционно настроенных хирургов оправдан. Но как, если не скальпелем, бороться с «луноликостью»?
ВИДЕО ОБЗОР
Комочки Биша: как убрать без операции?
Как уменьшить комки Биша без операции, интересует многих. Увы, против них массаж и диеты бессильны. Но если речь идет об уменьшении объемов, причина которых – не только комочки Биша, но и избыточная толщина жировой клетчатки, добиться эффекта впалости безоперационным способом можно. Например, похудев. Или с помощью лазерного липолиза.
В конце концов, скорректировать избыточные объемы в зоне скул, щек и нижней челюсти можно контурингом и отвлекающими маневрами – например, акцентом на глазах, помня при этом о чувстве меры.
Звездный «биш-бум»: звезды, удалившие комки Биша?
Кто из знаменитостей удалял комки Биша, а чьи щеки впали благодаря диетам, рассказывают пластические хирурги.
В числе селебрити, подчеркнувших скулы резекцией комочков Биша – Ким Кардашьян . Объем, от которого избавилась Ким, в ее случае был не лишним – лицо стало слишком вытянутым.
Анджелина Джоли , помимо ряда пластических операций, корректировала овал эстетической резекцией щек. Увы, на фоне чрезмерного похудения скульптурное лицо превратилось в изможденное.
«Худела» в области щек и красотка Меган Фокс . Невооруженным глазом видны и другие метаморфозы ее лица – значительно изменена форма носа и откорректированы губы.
Объемный низ лица на ранних фото Кейт Уинслет указывает на крупные мешочки Биша, которые актриса позже удалила. Скульптурности лица поспособствовало и похудение, но в меньшей мере, чем проведенная эстетическая резекция.
В забугорном звездном эшелоне «лиц без комочков Биша» – не один десяток имен. Российскую эстраду эпидемия пока не накрыла, но, уверены пластические хирурги, эффектом впавших щек Полина Гагарина, Алсу, Ирина Шейк и Виктория Лопырева обязаны вовсе не диетам.
Если обычную женщину цена эстетической реставрации щек может остановить, у «звездной» такой преграды нет, а необходимость выглядеть привлекательно (и быть в тренде) значительно выше.
Ответ на вопрос, сколько стоит удалить комки Биша , можно дать лишь приблизительный. Расходы будут зависеть от методики (лазерная резекция обойдется дороже), способа обезболивания, объема и сложности работы, статуса клиники и квалификации специалиста. В итоге стоимость операции может доходить до 80 000-100 000 рублей при стартовых 25 000.
Право на «удалить или оставить» имеет каждая женщина, напоминают хирурги, которые по понятным причинам не любят сидеть без дела. И если детская округлость черт мешает «совершеннолетним» намерениям, проблему нужно решать. По-взрослому.
Возможности современной косметологии позволяют решать большой спектр эстетических проблем. Особо трепетное отношение проявляется к лицу, как визуальному проявлению человеческой личности, то на что в первую очередь обращают внимание.
Нет женщины, которая бы не хотела иметь изящные правильные формы лица, а в современном обществе многие мужчины также трепетно следят за своей внешностью.
В современной пластической хирургии распространение и популярность приобретает операция по удалению комков Биша.
Общее понятие
Комочки Биша названы так в честь выдающегося французского учёного Мари Франсуа Ксавье Биша́, физиолога и анатома, мэтра современной гистологии и патологии.
Сами по себе комки представляют собой образования из жировой ткани, заключённые в капсульную оболочку. Находятся между поверхностными мышцами лица, а именно жевательной, большой и малой скуловой мышцей, и щёчной мышцей лица.
Состоят комки из трёх долей, но во время операции удаляются не полностью, а только та часть, которая создаёт припухлость.
Определённые функции образований в организме человека пока представляются науке довольно расплывчато, но на данный момент принято считать, что они необходимы для осуществления сосательных и жевательных движений у младенцев, а у взрослых играют защитную роль, и обеспечивают мышцам лица достаточное скольжение, и амортизацию.
Комки даны человеку от рождения. У детей они более выражены, и с течением взросления сходят на нет.
Показания
Зачастую, в силу определённой конституции человека, и предрасположенности к полноте некоторых людей, комки Биша остаются более выраженными или приобретают патологический характер.
Конечно, основная проблема лежит в плоскости эстетического вида как субъективной, так и объективной оценки гармоничности своего лица.
Поэтому основными показаниями к проведению операции по удалению комков Биша являются:
- Избыточное жировое отложение на лице, в особенности провисание в районе щёк и нижней челюсти.
- Возрастные изменения.
- Желание скорректировать свою внешность и придать лицу более изящную и утончённую форму.
- Подчеркнуть скуловую дугу, получить впавшие щёки, уменьшить их объём.
- Возможность коррекции только хирургическим способом.
Показания обсуждаются с пластическим хирургом, и им же утверждаются на предварительной консультации.
Противопоказания
Данная операция относится к плановым. Как для любой плановой операции имеются общехирургические абсолютные и относительные противопоказания к её проведению. В пластической хирургии они учитываются.
К противопоказаниям можно отнести:
- Обострение хронических заболеваний.
- Воспалительные процессы в организме.
- Наличие лихорадки.
- Кожные высыпания на месте предполагаемого вмешательства.
- Обменные заболевания, например, сахарный диабет.
- Нарушение свёртываемости крови.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Иммунодефицитные заболевания.
- Эпилепсия и психические заболевания.
- Планирование в ближайшее время коррекции массы тела.
Также есть мнение, что данная операция не рекомендуется пациентам до 25 лет, так как считается что в молодом возрасте есть тенденция к самопроизвольному рассасыванию жировой ткани.
Подготовка к операции
Подготовка требует прохождения ряда стандартных исследований, как и для всех операций. Они включают в себя сдачу анализа крови (клинического и биохимического).
Обязательно кровь исследуется:
- на наличие гепатита, сифилиса, ВИЧ;
- резус и группу;
- свёртываемость.
Кроме того, собирается общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист. Важно пройти ЭКГ, флюорографическое сканирование, женщинам проконсультироваться у гинеколога.
Накануне перед операцией повторно проверяется кровь на группу и резус фактор. В случае если будет применён наркоз, приём пищи в день операции отменяется, последний приём разрешён до шести часов вечера.
Питьё разрешено до позднего вечера. По назначению врача в случае необходимости ставится очистительная клизма.
Непосредственно за полчаса до операции делается премедикация – предварительная подготовка к общей анестезии. Введение (обычно внутримышечно, перорально) одновременно наркотического анальгетика, антигистаминного и седативного препарата.
Также на пациента одевается шапочка, бахилы и в некоторых случаях одноразовый халат.
Проведение с внутренней стороны щёк
После предварительной подготовки пациент оказывается на операционном столе. Специальным хирургическим материалом отграничивается операционное поле. Расширитель вводится в ротовую полость и фиксируется в раскрытом и удобном для манипуляции виде.
В случае наркоза препарат вводится внутривенно, по необходимости пациент подключается к аппарату подачи кислорода, и к аппарату анестезиолога для мониторинга показателей витальных функций - артериальное давление, насыщение крови кислородом, пульса, частоты дыхательных движений.
Поверхность обеззараживается антисептическим раствором. Вариант с применением только местной анестезии предусматривает обкалывание предположительного места разреза анестетиком, обычно это 0,25% раствор новокаина.
После, на внутренней стороне щёк в ротовой полости пальпируется и помечается место разреза. Проводится непосредственно разрез, через который открывается операционный доступ к жировым отложениям.
Комки Биша удаляются. Если удаление симметричное, то прежде сравнивается размер удалённых комков, и проверяется симметрия лица после хирургического вмешательства.
В случае мелких кровоизлияний, при необходимости, маленький сосудик аккуратно коагулируется.
Только после этого, происходит ушивание образовавшегося разреза рассасывающимся шовным материалом. Это означает, что швы в дальнейшем снимать не нужно.
Через разрезы на лице
В этом виде операции также решается вопрос о применении либо местной анестезии, либо наркоза. Применение наркоза или анестезии аналогично первому варианту операции.
Операционное поле обрабатывается. После чего также ограничивается операционное поле, и обрабатывается повторно. Если анестезия местная, то место разреза туго обкалывается анестетиком.
Производится разрез в области щёк, через который достаются непосредственно жировые комочки. После успешного изъятия, образовавшийся разрез ушивается рассасывающимся шовным материалом.
Хочется отметить, что такой вариант операции менее предпочтителен, так как шов всё же остаётся на наружной части лица, и некоторое время виден.
В видео смотрите, как проводится операция по удалению комочков Биша.
Реабилитация
Для благоприятного заживления послеоперационного шва следует придерживаться ряда рекомендаций:
- Из-за приёма пищи, швы слизистой рта постоянно травмируются, поэтому на время восстановления из рациона следует исключить твёрдые продукты, требующее тщательного пережёвывания.
- Необходимо придерживаться принципа термического, механического и химического щажения. Пища не должна быть очень горячей, раздражающей слизистую ротовой полости.
- Во избежание воспалительных осложнений со стороны шва, могут назначаться антибиотики.
- Рекомендуется дать покой лицевым мышцам, и первое время не перенапрягать их в улыбке, гримасах.
- В ранний восстановительный период (первые 4 дня) будет заметен отёк, который впоследствии пойдёт на спад.
- Если во время операции использовался нерассасывающийся шовный материал, то примерно на 5 день снимаются швы.
- Стараться избегать перегрузок для организма в целом, то есть не возлагать на себя больших физических нагрузок, отказаться от посещения саун, бань, не находится долго под открытыми лучами солнца.
Восстановление после операции хоть и зависит от индивидуальных физиологических особенностей, но в большинстве своём проходит успешно. Продолжительность реабилитации занимает в среднем 3 дня.
Возможные последствия и осложнения
Как при любом хирургическом вмешательстве существуют свои риски, так как это осложнение со стороны операционного шва и присоединение вторичной инфекции, которое ведёт к воспалению.
Это может происходить при наличии ослабленного иммунитета, или вследствие занесения тем или иным образом инфекции в рану.
В течение полугода будет ощущаться дискомфорт в ротовой полости до полного заживления.
Вследствие ошибок хирурга, лицо может оказаться несимметричным.
Мнения хирургов
Мнения специалистов касательно операции и последствий разделяются. Одни считают её оправданной и приносящий хорошие результаты при малых рисках. Другие считают, что лучше прибегнуть к менее радикальным способам, или исправлять недостатки грамотным макияжем и ведением здорового образа жизни.
Существует относительное противопоказание к проведению операции в молодости (до 25 лет), так как до 35 лет организм претерпит гормональные и возрастные изменения.
Комки Биша постепенно атрофируются, что приводит к лёгкой впалости щёк, а при их отсутствии западение увеличится в разы и эффект будет весьма плачевен.
При резком наборе массы тела лицу вернётся прежняя припухлость за счёт общего набора массы, эффект от операции сойдёт на нет. При похудении риски есть, но с эстетической стороны их меньше.
Когда жировая прослойка лица теряет массу, становятся заметны результаты операции, а в преклонном возрасте они будут старить и придавать вид излишней усталости.
В видеоматериале представлено мнение специалиста относительно удаления комочков Биша.
Цена
Несмотря на всю простоту операции, экономить на ней не стоит. Лучше выбрать опытного хирурга, так как основная сложность заключается в том, чтобы не повредить лицевые нервы, проходящие в непосредственной близости от разреза.
Цены варьируются от 25 000-50 000 рублей, и зависят от статуса клиники, квалификации специалиста, размера удалённых образований и методики, по которой проводится операция. Предусматриваются расходы и на препараты хорошей анестезии.
Альтернативы
Существуют и нерадикальные способы коррекции щёк. К ним относятся липосакция щек, лазерный липолиз.
При липосакции щёк вакуумным аппаратом удаляется излишек жира в щеках. Плюсы данного вмешательства в том, что восстановление занимает меньшее количество времени, и, всё же это менее травматическое вмешательство.
Лазерный липолиз происходит через прокол,в который вводится лазерное волокно и воздействует на жировые отложения.
Комки Биша расщепляются и выводятся при помощи выделительной системы человека. Данная процедура имеет и омолаживающий эффект.
В эстетической хирургии большой популярностью пользуется косметическое удаление комков Биша. В 1800 году французский ученый М.Биша обратил внимание на жировые тела между жевательной и щечной мышцей. Так, в научном мире появилось название комки Биша (massas Bisha).
А знаете ли вы? Комки Биша в народе называют брыли и «бульдожьи щечки».
По мнению, пластических хирургов, с запросом придать лицу утонченные и выразительные формы больше всего обращаются девушки в возрасте 25–30 лет. Для такого возраста достаточно удалить комки. А для более зрелого возраста такое хирургическое вмешательство проводится в комплексной подтяжке лица.
Что собой представляют комки Биша, как происходит их удаление и какие действия предпринять после операции пойдет речь в данной статье.
Что представляют собой комки Биша
Комок Биша имеется у всех людей. Маленьким детям он помогает при сосании молока. С годами
теряется его предназначение, и он частично перестает функционировать.
Комок Биша — это сгусток жировой ткани, находящийся между мышцей щеки и поверхностными мышцами лица с каждой стороны. Объем сгустка бывает разный от 2 до 10 мм, но может быть увеличен по нескольким причинам:
- при воспалении щеки;
- после пластической операции на лицо;
- жировой сгусток может уплотниться самостоятельно в виду физиологии индивидуального человека.
Примерно к 25 годам у человека комки Биша теряют объем, а у некоторых этого не происходит. И если девушке или молодому человеку не нравятся припухшие щеки, а людей в возрасте раздражает объем и отвислость нижней щеки, то тогда стоит подумать об операции.
Также вы должны знать о противопоказаниях:
- Избыточный вес;
- Сахарный диабет;
- Инфекционные заболевания;
- Онкология;
- Заболевания крови (плохая свертываемость, пониженный гемоглобин и т. д.);
- Воспалительные и гнойные заболевания кожи лица;
- Дисплазия соединительной ткани.
Более подробно о противопоказаниях расскажет хирург при первой консультации;
Важно знать: Комки Биша могут быть удалены только в клинике, где работают профессиональные пластические хирурги и присутствует необходимая стерильность.
Подготовка к операции
Если вы решились на удаление комков Биша, то нужно подготовиться к этой процедуре. Что требуется сделать:
- Посетить пластического хирурга, который произведет осмотр, выяснит о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на препараты и определит необходимость хирургического вмешательства.
- Сдать назначенные врачом анализы.
- Подготовить себя морально к процедуре.
- В назначенный день не использовать косметику.
- Придти на операцию в хорошем настроении.
Важно знать: за несколько дней до процедуры вы не должны употреблять спиртные напитки, курить и принимать лекарства.
Коротко об операции
Операция бывает: внутренняя и наружная.
При внутреннем вмешательстве делается разрез слизистой оболочки в ротовой области. Он небольшой, несколько мм, через него удаляется комок.
Операцию по удалению комочков биша не делают пациентам моложе 25 лет. До этого возраста происходят процессы естественного формирования жировой прослойки и «пухлые щечки» могут исчезнуть сами по себе, а операция может привести с истощенному виду лица в будущем.
Если лицо худое, то жировой сгусток перемещается чуть выше. После операции накладываются рассасывающиеся швы, которые не нужно впоследствии снимать. Для фиксации щеки накладывается эластичная повязка.
Наружный способ применяется как дополнение к пластической операции лица.
Операция проводится под местной анестезией и общим наркозом, и длиться 25–30 минут. Пациент в клинике долго не находится, через 30 минут он может покинуть клинику и самостоятельно добраться домой. К общему наркозу хирурги обращаются в редких случаях из-за различных послеоперационных осложнений.
Осложнения во время операции могут возникнуть в виде аллергической реакции на обезболивающие препараты и общий наркоз. Сама операционная процедура исключает осложнения.
Видео-запись удаления комка Биша (Строго 18+)
Для того чтобы закрепить полученный результат от хирургической процедуры следует помнить и соблюдать элементарные правила:
- Пациенту надо быть готовым к тому, что в течение нескольких дней лицо будет отечным.
- Избегать физических нагрузок, применять тепловые процедуры на протяжении 2-3 недель.
- Взять под контроль эмоции, которые могут негативно отражаться на лице: гримасы, смех, крик.
- Соблюдать прописанную врачом диету: 2 суток только жидкая пища, 3–4 дня протертая, 2 недели избегать твердой и жесткой пищи. Температура еды не должна быть холодной или горячей.
- После приема пищи полоскать рот антисептическими препаратами, по рекомендации врача.
- Щадящая чистка зубов.
- Во время сна под голову подкладывать высокую подушку.
- Можно принимать противовоспалительные и болеутоляющие лекарства.
Фото пациентов До и После удаления мешочков Биша
Мнения хирургов об удалении
Некоторые хирурги, занимающиеся пластическими операциями, относятся к удалению комков Биша критически. И обосновывают следующими доводами:
- операция не дает положительный результат;
- удаление в молодом возрасте в будущем скажется на форме лица и преждевременных морщинах;
- может возникнуть асимметрия лица;
- при наборе веса у пациентов вновь появится округлость лица;
- при похудении лицо может вытянуться и приобрести усталый и старческий вид.
Стоимость процедуры
Если вы захотите убрать комки Биша, то Вам стоит обратиться к зарекомендованным на рынке пластической хирургии клиникам, где цена на данную процедуру колеблется от 25 000 до 50 000 рублей .
За всей кажущейся простотой данной операции не стоит на ней экономить и обращаться к «шаражкиным конторам». В таких клиниках Вам могут не только не качественно провести операцию, но занести инфекцию и повредить лицевые нервы и ваше лицо навечно превратится в безжизненную гримасу.
Узнав нюансы по удалению комков Биша, вы решите сами делать операцию или нет. Только вы сможете взвесить все за и против. А профессиональный хирург сможет провести процедуру, дать рекомендации и советы.
И все-таки очень хочется быть красивой несмотря ни на что.
Видео по теме
«Совокупность отправлений, противящихся смерти», — это определение жизни. В 18-ом веке его дал Франсуа Биша. Француз стал основоположником танатологии. Так именуют науку о механизмах умирания.
Именно Биша впервые отметил их неравномерность. Для выводов потребовалось доскональное знание физиологии, анатомии. В этих дисциплинах Франсуа тоже открыл новое, к примеру, комки на лице человека.
Образования назвали в честь врача. Комки Биша врожденные. Однако, многие люди желают от них избавиться. Нужно ли идти на операцию, есть ли альтернативные методы и, вообще, что такое комки Биша? Получим ответы на вопросы.
Что такое комки Биша?
Комки Биша жировые . Располагаются они меж поверхностными и внутренними мышцами щек. Из прочих ориентиров упомянем околоушные слюнные железы. Комки Биша достигают их протоков, а так же, заполняют область под глазами. Нижние же края жировых скоплений достигают границы челюстей.
На фото расположение комков Биша
Без комков Биша младенцам было бы трудно сосать грудное молоко. Жир в щеках делает их податливыми к разности давления. Становится понятным ответ на вопрос, где находятся комки Биша .
Но, непонятно, зачем они взрослым. При жевании тоже возникает разность давлений. Жировая прослойка щек помогает зрелым людям эффективнее перемалывать пищу.
Вторая функция комков Биша – защита от травм. Как и любая другая, жировая ткань лица амортизирует удары, надавливающие воздействия. В остальном, биш-комки после младенчества – своеобразный рудимент.
Размер комков Биша не изменяется с рождения, поэтому явно выражены они у младенцев
Жировая ткань комков Биша отличается плотностью и капсульной структурой. Каждое отложение делится на 3 сегмента в оболочке. Новые клетки к ним не прирастают.
Утверждения, что к уже имеющимся скоплениям жира могут присоединиться дополнительные — байки. В них говориться, что «ожирение» комков связано с перееданием, рядом заболеваний.
Не меняя размеры с младенчества, образования Биша выделяются на маленьких лицах детей сильнее, чем на взрослых. Однако, зрелая не отличается упругостью, да и мышцы лица не у всех в тонусе. Поэтому, возможно опускание жировых отложений, а с ними и всех щек. «Плывет» овал лица, что старит.
Неприглядная цепочка событий побуждает взрослых удалить комки Биша . Однако, наряду с плюсами операции встают ее минусы. Процедура противоречива. Рассмотрим конфликтные ситуации на примерах показаний к липосакции щек. Так операцию называют в народе.
Зачем удалять комки Биша?
Нередко убрать комки Биша равнозначно приобретению аристократической худобы лица. Под скулами появляются впадины. С ними лицо рельефнее.
Однако, стоит учесть, что удалив комки Биша последствия можно «пожать» и негативные. Жир под кожей – своеобразный каркас. Он заполняет объем .
Без прослойки кожа быстрее старится. Приходится делать подтяжку. Поэтому, операция «Комки Биша» проводится, как правило, попутно общим липосакции и пластике.
Операция по удалению комков Биша
Удаление лишь фрагментов жира со щек дает ощутимый результат только на изначально худых лицах, без явных признаков старения.
На полных лицах вырезание жира, порой, проходит незаметно. До и после удаления комков Биша внешность не меняется. Максимальный размер врожденных образований равен куриному яйцу первого сорта.
Если скрыть его под плотной кожей и слоем мышц на крупном лице, картина меняется минимально. Поэтому, ряду пациентов изначально имеет смысл удалять образования Биша лишь вкупе с прочей пластикой.
Учесть стоит и то, что некоторым лицам идет округлость в нижней части. Она уравновешивает внешность. Бывают, к примеру, треугольные . Форму именуют так же перевернутой трапецией.
Лоб широкий, а нижняя часть узкая. Если удалить комки Биша, фото продемонстрирует этакого Бухенвальда или гуманоида. А вот на Полине Гагариной отсутствие жирка в щеках смотрится гармонично.
Изначально у певицы аккуратное, но круглее лицо. Такому рельеф « на руку». Появившиеся впадинки под скулами приблизили форму лица Гагариной к идеальному овалу.
Получается, удаление комков Биша, подобно новой стрижке, может идти, или же портить внешность. Так же в вопросе, зачем убирать жирок со щек стоит учесть возраст.
В период с 28-ми до 40-ка лет лицу свойственно естественное похудение. Округлость, не устраивавшая ранее, уходит без операций. Если же хирургическое вмешательство уже проведено, худоба на 4-ом десятке становится нарочитой, неестественной.
Внешне впалые щеки воспринимаются как признак старости. Не случайно лицо «сбрасывает» лишнее после 30-ти. Худоба в квадрате, соответственно, и старит вдвойне.
Естественная припухлость щек, в противовес, — символ юности. Не зря комки Биша изначально связаны с младенчеством. Однако, в ряде случаев удаление жира со щек рекомендовано. Узнаем о показаниях к операции.
Показания к удалению комков Биша
Все показания к удалению комков Биша объясняются эстетикой лица. Операция рекомендована при сильном проявлении носогубных складок. У ряда людей, это не просто , то есть провалы в коже, а граница перепада уровня щек по отношению к нижней части лица.
Излишне округлый верх с годами не просто выпирает, как наливное яблочко, а наползает на рот. Удаление комков Биша, порой вкупе с контурной подтяжкой, возвращает молодость.
Встречается, так же, несоответствие размеров комков Биша и лица. Это подобно 5-му размеру на миниатюрной женщине с 50-сантиметровой талией, 75-сантиметровыми бедрами и ростом в 150 сантиметров. Стремясь к гармонии, природа, порой, дает осечки и пластическая хирургия призвана их исправлять.
Призванием пластических хирургов является, так же, обеспечение счастья клиентов. Счастье это, часто состоит в соответствии моде. Времена Моны Лизы с ее округлыми формами, в том числе лицом, прошли.
В тренде структурированная внешность с выступающими скулами, впадинками под ними, тонким носом. Цена удаления комков Биша равна присутствию в мире моды и завести окружающих.
Правда, трендмейкеры замечают, что тенденции глянца быстро меняются. Вспомним Девон Аоки, Лауру Огрейди, Линдси Виксон. Эти топ потрясли публику, ведь обладают круглыми лицами.
При этом, девушки обворожительны на фото, да и в жизни. Судя по всему, вновь близится время круглолицых. Возможно, удалив комки Биша, стоимость заинтересует уже анти-операции.
К тому же, есть альтернативные методы структурирования лица. Попутно ознакомлению с методиками хирургического вмешательства узнаем, как убрать комки Биша без операции .
Методы удаления комков Биша
Альтернативой оперативному вмешательству становится использование . Это инъекционная методика. Под кожу вводится концентрированная . Кладут ее, как правило, на скулы.
Приподнимая их, косметологи автоматически подтягивают вверх и оплывшие щеки. В противовес процедура занимает около получаса и не требует восстановительного периода.
На среднестатистическое лицо 30-35-летней женщины тратят около 1,5 миллилитров кислоты. Средний ценник – 15 000 рублей. Обновление требуется каждые 6-8 месяцев.
Слово «кислота» в названии препарата не должно пугать. Гиалуроновое соединение вырабатывается организмом наряду с белком коллагеном. Нити последнего служат каркасом кожи.
Мезотерапия зоны скул может являтся альтернативой удалению комков Биша
Запасающие воду молекулы гиалуронки заполняют сей каркас. Вот и упрощенная формула молодости. С годами организм теряет способность вырабатывать коллаген и . Кожа начинает провисать.
Однажды уже созданная гиалуронка со временем распадается. Поэтому-то и требуется обновление. Если кожа не справляется, а препарат введенный из вне рассосался, нужна новая порция филлера.
Избавиться от обвисших щек помогают и массажные техники. Они тонизируют кожу, укрепляют мышечный каркас лица. В итоге, овал подтягивается без пластики. Проступает рельеф, смягченный ранее дряблыми покровами.
Однако, чтобы проработать мышцы, а не только кожу, нужны силовые методики, к примеру, массаж « ». Его линии затрагивают лимфоузлы.
Соответственно, массаж не только ускоряет крово-, но и лимфаток в тканях. Получая больше питания, быстрее избавляясь от свободных радикалов, они дольше сохраняют молодость и возвращают уже утраченную.
Структурировать лицо лишь внешне можно с помощью . Знакомимся со стробингом и контурингом. Это техники мейкапа, визуально меняющие параметры внешности.
Подчеркивает выпуклости. Дополнительный объем им, как правило, придают светоотражающими средствами. Можно провести параллель с инъекционными филлерами. Не обязательно углублять впадины на лице. Они будут смотреться четче, если увеличить выступающие части.
Контуринг в противовес Стробингу, углубляет природные тени на лице. Можно совмещать методики. Для фото-сессии, или красования на торжестве вполне достаточно, особенно, для молодых.
Поэтому, пока пластические хирурги уговаривают на операции юных круглолицых особ, эксперты моды предлагают менять облик с помощью мейкапа, а не скальпеля.
Если же липосакция щек дело решенное, ждет один из 3-ех методов проведения операции. Когда ее цель – исключительно удаление комков Биша, сделают проколы с внутренней стороны рта.
Слизистая заживает быстрее кожи. Но, все равно, придется 3 дня есть через трубочку и лишь жидкую пищу. Необходимо, так же, носить повязку. Ее снимают через 5-9 дней. Спать операция обязывает на спине, лучше полусидя.
Такой режим ждет 2 недели. Общий же период реабилитации около 20-ти дней. Поэтому, удалившие комки Биша отзывы , порой, оставляют гневные. Ожидание неудобств и реальное столкновение с ними – разные вещи.
Если пациент прощается не только с комками Биша, но и проводит общую липосакцию лица, прокол делают с внешней стороны. Заживает дольше, но так же бесследно.
На фото удаленные комки Биша
Рубец останется лишь при совмещении удаления образований Биша с контурной пластикой. Хирурги заводят шов под хрящ уха. Разглядеть таковой можно, лишь зная о его существовании и месте положения.
Операция делается под общим наркозом. Он по утверждению медиков, пагубно влияет на организм. Поэтому, перед липосакцией лица стоит тщательно взвесить все за и против, а так же, запросить компьютерное моделирование.
Его предлагают все клиники с достойной репутацией. Эксперты создают объемную модель лица после операции. Если она устраивает клиента, результат должен совпасть с картинкой.
Напоследок заметим, что мода на липосакцию щек стартовала с поклонения Деми Мур. Около 15-ти лет назад ее считали самой красивой актрисой Голливуда. Хотелось подражать.
Фото до и после удаления комков Биша
Отличительная черта внешности Мур – выраженные впадинки под скулами. Новый виток их популярности связан с красотой Киры Найтли. Ее внешность называют ангельской.
Большинство женщин хотят подобных сравнений. Впрочем, пластическим хирургам тоже пора выплачивать мзду. Кто не хочет походить на Найтли, стремиться к красоте Сикрет.
