Основное биологическое предназначение женщины, как бы цинично это не звучало, — воспроизведение здорового и крепкого потомства. С природой не поспоришь: именно она возложила на женщину эту почетную и трудную обязанность по демографическому регулированию человечества. Поэтому относиться к своему предназначению женщине необходимо с должной ответственностью, и для этого в первую очередь нужно внимательно следить за своим здоровьем. Регулярные осмотры у гинеколога помогают это делать с большей эффективностью: только специалист может вовремя разглядеть симптомы начинающегося заболевания и принять меры по его лечению.
Врач-гинеколог, под чьим патронажем женщина находилась все 9 месяцев беременности, должен наблюдать за состоянием женского организма и после родов – благодаря подобной практике значительно снижается риск развития различных послеродовых осложнений.
Следует отметить, что по существующим правилам, выписка из роддома происходит только лишь в том случае, если мать и дитя чувствуют себя хорошо. Без заключения гинеколога об удовлетворительном состоянии женщины выписки не происходит. Однако, к большому сожалению, некоторые воспалительные процессы и осложнения после родов могут проявиться и несколько позже, когда женщина уже находится дома и вовсю осваивается с ролью заботливой мамочки.
Конечно же, четких временных указаний, когда после родов следует идти на прием к гинекологу, не существует. Однако, откладывать надолго визит в женскую консультацию категорически не рекомендуется. Все чувства, действия и внимание недавно родившей женщины направлены на ребенка, и потому первые симптомы начинающегося воспалительного процесса в собственном организме могут быть оставлены ею без внимания (давно известно, что материнский инстинкт всегда сильнее инстинкта самосохранения). Чтобы избежать тяжких последствий, лучше перестраховаться и пройти осмотр у специалиста в первый месяц после выписки из роддома (если, конечно, нет причин сделать это гораздо раньше).
Особенности первого после родов посещения гинеколога
Впрочем, рекомендуемые сроки посещения гинеколога для первичного осмотра после родов все же существуют: они рассчитаны в соответствии со среднестатистическими показателями динамики восстановительного периода (в зависимости от тяжести перенесенных родов) и развития послеродовых осложнений. Они и могут служить некоторым ориентиром в планировании похода в поликлинику и прохождении осмотра у гинеколога. Сроки зависят от множества факторов, в том числе, и от того, как проходила беременность и сами роды, была ли применена операция кесарева сечения или иные методы родовспоможения.
Насколько опасна флюорография и можно ли ее делать кормящей маме
Процедура, включающая в себя составление анамнеза, и, конечно же, визуальное обследование в гинекологическом кресле, займет не так уж много времени, но позволит врачу (да и самой женщине) получить точное представление о состоянии ее здоровья на данном этапе послеродового восстановительного периода.
Визит к гинекологу после естественных родов.
Если женщина рожала естественным путем и прохождение ребенка по родовым путям не вызвало больших повреждений (разрывов), первое посещение гинеколога следует запланировать, как только выделения из влагалища примут естественный вид.
Если, конечно, отсутствуют симптомы, требующие немедленного врачебного вмешательства. Как правило, обильные кровянистые выделения, называемые лохиями, становятся менее обильными и приобретают желтовато-белую окраску уже через 2–3 недели после родов практически прекращаясь к 6-й неделе – далее тянуть с осмотром не рекомендуется и следует, впервые после выписки из роддома, посетить гинеколога.
Во время осмотра, врачом визуально оценивается состояние внутренних органов женщины, участвующих в процессах вынашивания плода и родов: осматриваются стенки влагалища и вход в него, форма шейки матки и ее внешние параметры. В это же время берется и мазок, лабораторное исследование которого также участвует в формировании реальной картины состояния организма женщины. Помимо этого, в процессе визуального обследования в гинекологическом кресле оценивается и состояние швов (если они накладывались): степень заживления, отсутствие нагноений и свищей, которые могут образоваться в случае, если шов по каким-то причинам разошелся.
При отсутствии каких-либо патологий, женщине назначается дата следующего осмотра, при малейших подозрениях на патологию – дополнительное обследование.
Первый визит к гинекологу после кесарения. При рождении ребенка с помощью кесарева сечения, период восстановления женщины после родов несколько затягивается, так как здесь речь идет о полноценном хирургическом вмешательстве. Разрез на матке и последующее наложение на это место швов несколько замедляет возвращение этого органа в рамки параметров, присущих ему до родов, да и внешние швы на коже не способствует быстрой реабилитации организма.
Месячные и кровотечение – отличия и характерные признаки
Бесспорно, что и патронаж в этом случае должен быть более плотным – потому идти на прием к гинекологу после кесарева сечения следует через несколько дней после выписки, когда швы только начинают заживать. Этот период опасен образованием свищей и нагноений в месте соединения краев оперированных тканей: конечно же, их легче всего ликвидировать на начальных стадиях, нежели бороться с последствиями подобных осложнений. Вовремя диагностировать расхождение швов или начало воспалительного процесса, как и принять адекватные меры по устранению патологии, под силу только специалисту.
Прием у гинеколога в этом случае мало чем отличается от обследования после естественных родов: составление анамнеза, осмотр в гинекологическом кресле. Однако, в связи с некоторыми отличиями в характере мероприятий по родовспоможению и последствий их воздействия, женщине, перенесшей кесарево сечение, может быть назначено УЗИ. Подобное исследование проводится в целях исключения диагностических ошибок при оценке динамики сокращения матки. Кроме того, ультразвуковое исследование назначается, если возникает подозрение на скопление в полости матки сгустков крови или наличие остатков последа (особенно, если ранее, перед выпиской из роддома, УЗИ не назначалось).
Цель посещения врача-гинеколога – здоровье и репродуктивное долголетие
Не секрет, что рождение и вынашивание ребенка – достаточно большая нагрузка на организм и, к сожалению, последствия подобной нагрузки могут негативно сказаться на здоровье и репродуктивной способности женщины. Повинны в этом многие факторы, существующие сегодня: и экологическая обстановка, и уровень физической подготовки, и состояние иммунной системы.
По данным статистики, в наше время редко кто может справиться с заболеванием без помощи специалистов, не говоря уже о таких сложных процессах, как беременность, роды и реабилитация после них. Именно поэтому женщине не стоит пускать процесс восстановления после родов на самотек и игнорировать специализированную помощь. Нужно обязательно идти на прием к гинекологу, чтобы тот мог вовремя пресечь развитие опасных послеродовых осложнений, которые могут сказаться на детородных функциях женщины. Более того, подобные осложнения способны нанести вред ее общему здоровью, а также негативно отразиться на развитии и здоровье ребенка.
Герпес при беременности, и все, что о нем нужно знать
Поход к гинекологу вскоре после родов необходим еще по ряду причин: только после врачебного осмотра возможно возобновление интимных отношений, занятий спортом и возвращение к обычному активному образу жизни без каких-либо ограничений – и на это должно быть разрешение человека, компетентного в вопросах женского здоровья. Кроме того, оценив динамику восстановительных процессов, врач-гинеколог в состоянии определить период наступления первой овуляции, когда снова может наступить беременность. Следуя его рекомендациям, можно легко подобрать подходящие средства контрацепции (в наше время все еще достаточно широко распространено ошибочное мнение, что при грудном вскармливании забеременеть невозможно).
Как уже было сказано ранее, жестких сроков, предписывающих посещение гинеколога, не существует – есть лишь рекомендации, когда планировать визит к врачу.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "обследование после кесарева сечения" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: обследование после кесарева сечения
2013-03-16 17:44:51
Спрашивает Анастасия :
Зравствуйте, доктор.
У меня такая проблема, что я самостоятельно без таблеток или свечей сама не хожу в туалет уже несколько месяцев (после кесарева сечения, когда мне вкололи очень много антибиотиков). Обычно бывают либо запоры, либо просто по несколько дней нет даже позыва (как будто кишечник ничего не передвигает).Беспокоят боли внизу живота слева, в области желчного пузыря и желудка. Глотала лампочку- поставили диагноз гастродуаденит. По узи желчный не в порядке. Плюс ко всему начался геморой, слизь и кровь в каловой массе. Подскажите какие обследования мне целесообразно пройти для проверки кишечника? Я думала над тем чтобы пройти МРТ толстой кишки,выявит ли этот способ обследования что-то в моем случае?
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Анастасия. Для уточнения истинных причин Ваших проблем (запоров) Вам действительно необходимо пройти адекватное проктологическое обследование. Начинать это обследование нужно с консультации квалифицированного проктолога. После осмотра врач определиться с дальнейшим необходимым дообследованием и с адекватным лечением.
2012-01-22 22:27:19
Спрашивает эля :
Здравствуйте,у меня проблема после кесарева сечения.На третий день после операции сильно подскочила температура, не могли определить причину долго, оказалось образовалась гематома внутри, которую вскрыли.Прошло три года, чуть выше послеоперационного шва образовалось уплотнение величиной 13мм, локализация боли в одном месте (в месте уплотнения)при месячных особенно.Делала УЗИ толком ничего не сказали, в этом месте доктор отметил сниженную эхогенную зону.Какова вероятность эндометриоза рубца или келоида? Какое дополнительное обследование нужно пройти (боюсь неизбежности лапароскопии) ?
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Возможно действительно у Вас эндометриоз. Для диагностики необходимо наблюдение, УЗИ в динамике. Прогрессирование эндометриоза останавливают. Комбинированнные оральные контрацептивы (КОКи). Нужно сделать УЗИ сразу после месячных и накануне месячных. И можно будет говорить есть эндометриоз или нет.
2011-05-12 17:33:10
Спрашивает Лариса :
Здравствуйте, после кесарево сечения, спустя 5 месяцев, у меня стали появляться на руках и лице водянистые образования, которые температурят, сильно зудят. Прошла обследование - определили грибок, назначили диету, бифидум и расторопшу, натрий сульфат. Год болезнь не беспокоила. Теперь заметила, что если понервничаю, сразу высыпает. Спасаюсь прижиганием раствором марганцовки. Подскажите, что у меня со здоровьем?
Отвечает Бианга Наталья Зиновьевна :
Уважаемая Лариса! «Грибок» - понятие условное. Сыпь, вызванную вирусом герпеса, называют «Лишай». У Вас, кажется, пузырьковый. Сдайте Ig G и Ig М к вирусу герпеса.
2010-01-22 17:59:44
Спрашивает Света :
Здравствуйте. После кесарево сечения в род доме взяли анализ и выявилась гонорея, но у меня нет никаких симптомов, даже банальной температуры не было. за год до беременности я провела полное обследование в том числе и ПЦР ничего не нашли. В своем муже я уверенна как в себе. Как возможна такая ситуация и что мне делать? Я кормлю ребенка грудью не опасно ли это?
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Здравствуйте, Светлана! Ситуация неоднозначная и требует немедленного уточнения. Обязательно повторите исследование на гонорею (микроскопия урогенитального мазка и ПЦР) в другой лаборатории. Причем надо обследовать вместе Вас и Вашего мужа. Грудное вскармливание не противопоказано. Берегите здоровье!
2016-03-12 18:41:37
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте. Позвольте пояснить свою ситуацию.У меня 4 беременность,2 детей,рожденных в результате кесарева сечения.После родов прошло 5 месяцев.Срок 7 акушерских недель.По предпоследним результатам УЗИ имеются 3 плодных яйца,диаметром 7,6 и 6 мм соответственно.Эмбрион визуализировался только в одном яйце.Врач сказал,что на данном сроке рано делать выводы.Я повторила УЗИ на сроке 7 недель,то есть через неделю.В результате одно яйцо увеличилось до 14 мм,чётко прислушивается сердцебиение ребёнка,но другие плодные яйца остались 7 и 6 мм,эмбрион не визуализируется.Врач порекомендовал сделать повторно УЗИ через 3 недели.Подскажите,пожалуйста, как мне понимать результат обследования, могу ли надеяться или все таки воспринимать действительной только одноплодную беременность? Благодарю.С уважением.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Екатерина! На сроке 6-7 недель должно уже четко визуализироваться сердцебиение плода. Если визуализируется одно сердцебиение, соответственно будет развиваться один плод, для Вас это только к лучшему. При многоплодной беременности различных осложнений больше и выносить тяжелее. Кроме того, после предыдущих родов прошло все 5 месяцев, т.е. до конца неизвестно, шов полностью состоятельный или нет.
2015-07-28 14:51:13
Спрашивает Альбина :
Добрый день!Мне 32 года, на сроке беременности 30 недель, развился острый парапроктит (ишеоректальный). Сделали экстренную операцию, вскрыли гнойник. Поставили дренаж.На пятый день выписали. (операция проходила в отделении гнойной хирургии, не у проктолога). Прошло три недели, из ранки немного выходит гной, стала замечать, что выходят и газы. Поехала к оперирующему хирургу, с подозрением на свищ. Он провел обследование наружное, через влагалище и через прямую кишку. Сказал, что свищ есть и после родов и восстановления (через 4-6 месяцев) нужно оперировать его. Болевые ощущения в сидячем положении и после прогулок есть.
Вопросы:1) показано ли кесарево сечение при таком заболевании или возможно родить самостоятельно(при условии, что это третьи роды, а во время предыдущих были и разрывы и рассечение- соответственно и ткани менее эластичные и потребуется рассечение и при этих родах)? Опасаюсь, что гнойные массы(хоть их и не много)при рассечении промежности могут попасть в дыхательные пути ребенка или в матку...(мой хирург сказал, что гнойной полости уже нет, а содержимое свища не опасно)
2) какой временной период после острого парапроктита оптимален для операции по удалению свища?
3)какие по диаметру обычно свищи и увеличивается ли он со временем?
4) Были ли в Вашей практике случаи острого парапроктита и свищей у беременных? Есть ли какие-то рекомендации в таком случае?
Спасибо!
С уважением, Альбина
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Альбина. Ситуация действительно не очень простая, но в принципе врачи(хирурги) все сделали, по моему мнению, правильно. Сейчас после вскрытия гнойника идет процесс формирования свища. Этот процесс занимает порядка 2-3 месяцев. Свищ лучше оперировать после полного его формирования, то есть через 2-3 месяца. Теперь относительно ваших вопросов. 1) Метод родоразрешения будет выбираться непосредственно перед родами. Лучше это решение принять консилиумно с участием квалифицированных проктологов и акушер-гинекологов. 2) Свищ после вскрытия острого парапроктита лучше оперировать после его окончательно формирования - обычно через- 2-3 месяца, однако бывают ситуации, когда этот процесс занимает и 4-6 месяцев, в любом случае вопрос о сроках проведения повторного оперативного вмешательства принимается оперирующим хирургом индивидуально. 3) диаметр свищевого хода бывает различным, обычно 1-2мм. Со временем он может увеличиваться, но может и оставаться прежним. 4) В моей практике были случаи возникновения острого парапроктита у беременных. Рекомендации в таких случаях стандартные - гигиена промежности + нормализация стула. Удачи вам и здоровья.
2015-02-17 07:44:14
Спрашивает Олеся :
Добрый день! Беременность 24 недели. В подростковом возрасте была лазерокоагуляция правого глаза. При обследовании у офтальмолога в при постановке на учет по беременности поставлен диагноз: миопия 2 степени обоих глаз, переферичная дегенерация сетчатки, состояние после лазелазерокоагуляцияи правого глаза. Означает ли это, что мне будут делать плановое кесарево сечение? Заранее спасибо за ответ
Отвечает :
Здравствуйте, Олеся. Наличие периферической дегенерации сетчатки не является противопоказанием к естественному родоразрешению, тем более, что было выполнено лазерное укрепление сетчатки. Желаю успешных родов!
2014-11-19 13:22:43
Спрашивает Марианна :
Здравствуйте! Мне 24 года, 34 неделя беременности. У меня с детства прогрессирующая миопия(наследственная). Миопию лечила с 12 лет. А в 20 лечение перестало помогать.Зрение в данный момент -5(без очков) и падает и врачи ничего с этим не могут сделать.На 20 неделе ходила на приём к окулисту он меня направил на до обследование сетчатки глаза.На обследовании окулист мне сказал,что рожать самой нельзя категорически,потому-что у меня плохая сетчатки и во-время родоразрешения в сетчатки образуются дыры,что в свою очередь приведёт к разрыву сетчатки и соответственно к слепоте. Когда попросила выписать направление на кесарево отказалась. Мотивировав тем,что нет показанию к кесареву.
Сейчас у меня 34 неделя нужно опять идти к окулисту,боюсь будет тоже история.
С сопутствующих заболеваний: В 11 была травма головы,спины,вывих руки- это не учитывают,говорят ничего серьёзного. В 21 было оперативное вмешательство: киста левого яичника,делали лапароскопию. Также у меня ВСД по гипертоническому типу (после травмы.
Вопрос: Можно ли мне рожать самой? И что делать,если врачи не хотят направлять на кесарево сечение?
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна :
Здравствуйте, Марианна! В рекомендациях министерства здравоохранения Украины отмечены только две причины ведения родов оперативным путем при миопии - разрывы сетчатки и отслоение сетчатки, Наличие дегенеративных изменений без разрывов не является противопоказанием к ведению родов естественным путем. Желаю удачи!
2014-07-08 07:31:26
Спрашивает Александра :
Добрый день! Нужна Ваша консультация. После второго кесарева сечения в октябре 2013г. (первое- в 2004г.),месяцев через пять появились боли в животе,матка увеличена. Сделала узи на 11 день цикла и выяснилось,что у меня эндометриоидные энтогонии 2 степени по обеим стенкам матки, по задней стенке слева расположен интрамуральный миоматозный узел 11мм. Диагноз: миома т. матки, аденомиоз. Врачпосоветовал мне поставить спираль мирену, что якобы устранит аденомиоз. Но при этом кроме мазка+посев нет никаких обследований, Скажите пожалуйста, какое обследование нужно пройти перед установкой данной спирали? (нужна ли мамограмма ит.д.) И эффективнв ли в данном случае спираль или есть еще какие нибудь методы лечения данной проблемы?
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
ВМК " Мирена" или левоноргестреловая система - это во-первых контрацептив, который можна исспользовать и с лечебной целью при эндометриозе. Для использования контрацептива нужны результат цитологического мазка. УЗИ. Молочную железу обследуют пальпаторно, можна сделать УЗИ молочных желёз. Желательно знать гемоглобин - Общ.ан.крови. Необходимо учитывать наличие варикоза на нижних конечностях. Для левоноргестреловой системы характерно действие в полости матки на слизистую матки, яичники, ежедневное выделение небольших доз прогестерона, в результате чего эндометриоидные гетеротопии не распространяются. Нет обильных и нерегулярных кровянистых выделений. Во время грудного вскармливания "Мирена" не противопоказана, нет нагрузки на печень и ЖКТ.
Задать свой вопросПопулярные статьи на тему: обследование после кесарева сечения
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Врач несет ответственность перед своей совестью, перед своими коллегами и перед своими пациентами. Ответственность врача чрезвычайно высока во всех областях медицины, но особенно в акушерстве, где он отвечает одновременно за два здоровья и две жизни.
Расслоение аорты – процесс попадания крови в медию аорты через разрыв в интиме с формированием увеличивающейся по периферии и продольно гематомы, которая отделяет интиму от медии, вследствие чего образуется ложный просвет.
Боль во время секса (диспареуния) у женщин - распространенная, хотя и редко обсуждаемая проблема. Многие женщины лишены радости полноценного секса из-за болезненных ощущений, но мало кто пытается разобраться в причине.
В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул"> >
Во время беременности женщина находится под постоянным методичным наблюдением врача-гинеколога женской консультации. Врачом назначаются даты регулярных осмотров. Беременная четко знает, что если в положенный день ее не будет на приеме (или если не сдаст анализы), ей грозит серьезная беседа с доктором или даже отметка в больничный лист о несоблюдении режима. Но как поступить после выписки из роддома? К сожалению, врачи в роддомах в силу большой загруженности не всегда ориентируют пациентку, когда идти к гинекологу после родов. Тем не менее плановый визит должен быть сделан, независимо от того, каким путем протекали роды - женщина рожала сама или с помощью кесарева сечения. Так каковы сроки первого визита к гинекологу после родов?
Когда идти к гинекологу после родов?
Если вам проводилось кесарево, то дата визита к женскому доктору по месту жительства обычно указана в выписке из роддома. Это 2-3-й день пребывания дома. Кесарево сечение - полноценная полостная операция. Она требует наложения швов на матку, на мышцы, сухожилия и кожу. За состоянием швов нужен контроль. На 2-3-й день после выписки из роддома врач-гинеколог амбулаторно осматривает женщину, описывает состояние швов, назначает анализы, УЗИ (при необходимости), и сообщает дату очередного планового осмотра.
Когда идти к гинекологу после родов естественным путем? Если роды прошли нормально, не пришлось столкнуться с осложнениями (кровотечения, инфекция, слабость и проч.), то дату планового похода в консультацию можно отложить на 6-8 недель. Но только, если в роддоме вы прошли УЗИ матки, и оно оказалось нормальным! К этому времени выделения из влагалища приобретают естественный характер, и врач может осмотреть влагалище, шейку матки и вынести свое заключение. До 6-й недели из половых путей выделяются лохии. Они имеют кровяной характер, затем сукровичный. Беловато-желтые лохии говорят о том, что скоро выделения прекратятся.
Незамедлительно идти к гинекологу после родов следует если:
- поднялась температура
- появилась боль внизу живота
- выделения имеют гнойный характер, неприятный запах
- есть боль в области швов (как на коже живота, так и в области промежности)
- появились кровяные выделения в области швов, расхождение кожи
Почему нужно идти к гинекологу после родов?
Женщины после выписки с новорожденным домой считают, что теперь их основной заботой и обязанностью становится уход за малышом. И если врач не назначил четкой даты, когда идти к гинекологу после родов, то значит она вправе пойти «когда будет время». К сожалению, такой безответственный подход становится причиной запущенных осложнений послеродового периода и нередко ведет к госпитализации и оперативному вмешательству.
После родов матка должна прийти к первоначальным размерам (где-то с куриное яйцо). Это сложный процесс. Иногда в матке остаются фрагменты тканей после родов, которые мешают ее очищению и сокращению. Если по каким-то причинам УЗИ не было выполнено в роддоме, его следует пройти амбулаторно. В противном случае можно получить серьезное осложнение - эндометрит. В запущенных случаях требуется не только лечение антибиотиками, иногда речь идет об удалении матки!
Женщины после кесарева сечения ответственнее относятся к походу к гинекологу после родов, так как видят послеоперационный шов. Швы в области половых органов не так заметны, но их намного сложнее обрабатывать и тяжело сразу заметить, если что-то пошло не так. Если вы не хотите уродующего рубца в области промежности, формирования свищей, присоединения восходящей инфекции (кольпита, цервицита и эндометрита), то посещайте гинеколога своевременно - не позднее 1,5-2 месяцев после естественных родов и 2-3 дней после кесарева.
Беременная женщина постоянно находится под наблюдением специалистов. Появление малыша на свет заставляет много времени уделять его воспитанию и развитию, у роженицы не хватает сил на себя. Обязательно нужно идти к гинекологу после родов, чтобы снизить риск возникновения осложнений.
Молодая мама считает, что нет необходимости посещать специалиста, как только малыш появился на свет. Процесс протекает естественным путём или с помощью кесарева сечения.
Обязательно ли идти к гинекологу после родов? Да, это записываются на прием к врачу после того, как выделения станут естественными. Проходит осмотр родовых путей на предмет сформированности шейки матки, чтобы оценить состояние швов.
Требуется посетить гинеколога, чтобы узнать о восстановлении организма, что происходит с наружными и внешними половыми органами. При необходимости накладывают новые швы. Несвоевременно оказанная помощь приводит к хроническим заболеваниям и бесплодию.
Через сколько идти к гинекологу после родов? При появлении боли внизу живота, кровянистых выделений более 6 недель, запахе, нагноении, температуре – немедленно обращаются к врачу.
Плановый осмотр гинеколога после родов проводится через 2 месяца, чтобы взять мазки, оценить состояние тела матки, размер яичников, консистенцию ткани. Исследование поможет полностью исключить воспаление, а также, чтобы на ранней стадии узнать об эндометрите. Заболевание характеризуется увеличением матки, воспалением и ростом клеток.
При использовании кесарева сечения женщине необходимо посетить врача, не дожидаясь 8 недель. Матка сокращается медленнее за счёт разреза и швов, нарушения мышечных волокон.
Послеродовой осмотр гинеколога сопровождается измерением давления, контролем веса. Если женщина кормит грудью, проконтролируют наличие трещин, подскажут, как правильно прикладывать малыша, каких правил придерживаться.
Первый гинекологический осмотр
Часто женщина боится идти к гинекологу после родов. Сначала выясняют, как протекал процесс, чем отличается период, когда малыш уже появился, заполняют медкарту, вклеивают имеющиеся документы. Осмотр у гинеколога поможет оценить состояние стенок половых органов, образование свищей. Такие сквозные отверстия находятся между влагалищем и прямой кишкой.
Зачем идти в женскую консультацию после родов? Это позволит определить сформированность шейки матки. Неправильная форма появляется, если не вовремя заметили разрывы или распавшиеся швы. Вследствие этого возникает цервит. Визит к гинекологу поможет женщине узнать о правильном уходе за органами. Необходимо проводить гигиенический душ, следить за бельём. Выбирают хлопковые изделия.
Первый приём у гинеколога после родов с помощью кесарева сечения происходит раньше, так как замедляется возвращение органа в параметры, которые были ранее. Своевременный патронаж предупредит образование свищей и нагноений. Ликвидировать проблемы в соединениях края оперированной ткани легче на начальной стадии.
Что смотрит гинеколог после родов на приёме:
- при естественном родоразрешении: состояние половых органов, формирование рубцов при разрывах и разрезах, форму матки и ее размер, молочные железы. Берется мазок на выявление воспалений и изменения микрофлоры;
- при кесаревом сечении: проводится аналогичный осмотр, но с более тщательным обследованием на развитие эндометрита, заживлением швов после операции.
При отсутствии патологий консультация проходит быстро, затем определяют следующую дату осмотра. Если возникает подозрение на проблемы, женщине назначают дополнительное обследование.
Первый поход должен проходить без стеснения. Врачу рассказывают обо всех проблемах. После рождения ребенка возникает недержание мочи при кашле или смехе, неприятные ощущения во время секса, тяжесть в промежности. Это позволит получить направление к специалисту, сдать анализы и приступить к лечению. В первое посещение решают вопрос с выбором метода контрацепции.
Послеродовые осложнения
Первое время приём гинеколога после родов осуществляется без очереди, так как кормящую маму с малышом принимают сразу. Это положительный момент, поэтому женщине можно быстро узнать о состоянии организма. Раны практически открытые, понадобится осмотр для предотвращения развития серьёзных заболеваний.
Каких врачей нужно пройти после родов:
- гинеколог;
- эндокринолога;
- терапевта;
- невролог;
- окулист;
- хирург;
- маммолог;
- стоматолог;
- психолог.
Рекомендуется посетить эндокринолога, особенно тем мамам, у которых возникали проблемы во время вынашивания плода. Причиной обращения за помощью становится большой набор веса или его быстрое снижение, выпадение волос.
Мануальный терапевт проверит состояние позвоночника. Во время беременности позвонки занимают непривычное положение. Самостоятельно болевое ощущение не пройдёт. Врач определит щадящий массаж.
Терапевт назначает анализы мочи и крови, чтобы определить основные показатели, влияющие на дальнейшее состояние роженицы. Сюда относится повышение сахара, снижение уровня гемоглобина. Врач проследит, чтобы организм кормящей пополнялся достаточным количеством витаминов. Необходимо обследование после родов, чтобы избежать плохого самочувствия.
Указывают на отклонение от нормы:
- повышенная температура;
- изменение характера выделений;
- боли внизу живота;
- изменения структуры шва.
Если начался жар, следует показаться гинекологу, чтобы исключить эндометрит. Осложнение приводит к переходу воспалительного процесса со слизистой на мышцы. Возникают проблемы в области шва. Обращают внимание на выделения. Изменение цвета и запаха должно насторожить. На воспаление укажут обильные, кровяные или гнойные выделения. Это означает, что в организме инфекция. К гинекологу лучше идти через месяц после родоразрешения, чтобы сразу выявить осложнения.
Хориоамнионит характеризуется воспалением оболочки матки. У роженицы учащается сердцебиение, повышается температура тела, появляются гнойные выделения. Послеродовой мастит проявляется вследствие золотистого стафилококка. У женщины возникают болезненные ощущения в области груди, молочные железы отекают, раскалывается голова.
При воспалении мочеиспускательного канала отмечают жжение при мочеиспускании. Это происходит вследствие повреждений стенок мочевого пузыря, введения катетера во период родоразрешения. Появляется боль в пояснице, и повышается температура.
Обследования
Для определения проблем, подтверждения недомоганий следует пройти осмотр специалистов и сдать анализы после родов через месяц. В целях предупреждения развития осложнений, для профилактики назначают методики, позволяющие определить состояние внутренних органов.
Какие обследования нужно пройти после родов:
- флюорография органов грудной клетки;
- общий анализ крови и мочи; глюкозу крови на сахар;
- мазок на степень чистоты, цитологию;
- при проблемах с щитовидной железой: анализы на гормоны FT3, FT4, ТТГ;
- гинекологическая ультразвуковая диагностика.
Если прошло полгода после родов, и обнаружилась кровь при осмотре, не стоит волноваться. Это может быть вследствие появления менструального цикла. Для исключения воспалительных процессов гинеколог назначит дополнительное обследование.
Это может быть следствием остатков сгустков крови в матке, что мешает ей полноценно сокращаться. Такая среда является питательной для микроорганизмов. Происходит субинволюция матки, возникает лохиометр.
Чтобы устранить проблемы, осмотр женщины после родов проводят с помощью влагалищного УЗИ. Такой метод поможет оценить состояние матки, исключают развитие инфекции. При её наличии назначают оперативное лечение с приёмом антибактериальных средств. Иногда помогает только выскабливание полости матки.
С помощью УЗИ определяют:
- состояние полости матки;
- наличие сгустков, остатков плаценты;
- качество сокращения;
- соотношение нормальных размеров;
- осложнения.
Если по каким-то причинам мама после родов не ходила к гинекологу, необходимо сделать это при первой возможности. Кроме выявления серьёзных заболеваний и отклонений решают ряд сопутствующих вопросов. Врач определит, когда начинают половую жизнь, возвращаются к спортивным занятиям, физическим нагрузкам.
Роженица получит консультацию о наступлении первой овуляции и оптимальных методах контрацепции. Восстановить здоровье помогут в клинике после проведения диагностики. Это влияет на настроение женщины и положительно сказывается на её общении с малышом.
После выписки из роддома у родителей появляется много новых дел и обязанностей. Весь мир молодой мамы теперь сосредоточен на ее малыше, время расписано по минутам, как следует выспаться не удается. Поэтому необходимый после родов визит к гинекологу некоторые мамы откладывают на неопределенный срок. Напрасно. Даже если вас ничего не беспокоит, обязательно нужно показаться доктору, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем в будущем.
На прием!
Еще в роддоме каждую женщину предупреждают о необходимости посещения гинеколога.
Столько же (или чуть больше) врач обычно рекомендует воздерживаться от половой жизни. Однако некоторые нарушают и первый, и второй запреты.
Визит к гинекологу откладывается «до лучших времен», а воздержание длится меньше, чем предписал врач. И то, и другое чревато серьезными проблемами со здоровьем. Наиболее распространенная из них эндометрит - воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия).
Если вы откладываете встречу с гинекологом, потому что не хотите даже на несколько часов расставаться с ребенком, вспомните о том, что здоровая мама может дать своему малышу намного больше заботы и любви. К сожалению, в районной женской консультации не предусмотрен прием кормящих мам вне очереди. Поэтому, если вы переживаете, что из-за визита к врачу придется пропустить кормление, неплохим выходом станет коммерческий медицинский центр. Вы сможете записаться на любой удобный для вас час и не терять драгоценное время на очередь. Сам прием и осмотр редко занимает больше 40 минут. К тому же перед походом к врачу вы можете сцедить молоко для своего крохи или взять малыша с собой, попросив кого-то из родственников сопровождать вас.
Берем блокнот
Во время первого после родов визита к гинекологу вы можете растеряться, так что лучше заранее записать в блокнот все вопросы. Не забудьте спросить доктора о контрацепции (кормящие мамы ограничены в выборе контрацептивов), о том, когда возобновить интимные отношения с мужем, когда можно будет пойти на фитнес или начать делать работу по дому. Не стесняйтесь задавать любые интересующие вас вопросы. Поверьте: не вы первая и не вы последняя интересуетесь, можно ли забеременеть, если вы кормите грудью, и когда возобновятся менструации. Это вполне ожидаемые вопросы, и врачу за свою практику не раз приходилось на них отвечать. Да, существуют, конечно, стандартные рекомендации. Половую жизнь можно возобновить не раньше, чем через 8 недель после родов, следующую беременность стоит планировать через 2-3 года, из методов контрацепции лучше всего для кормящих мам - барьерный (а именно - презервативы). Но ведь каждый случай индивидуален. Для того вы и идете на прием к врачу, чтобы услышать его рекомендации для вас лично.
Будет больно?
Некоторые женщины откладывают визит к доктору по другой причине. Им страшно. Если роды происходили естественным путем, первый после них осмотр на кресле действительно может показаться достаточно неприятным. Но если послеродовые осложнения не обнаружить вовремя, они перейдут в хроническую форму, и исправить положение будет намного сложнее: профилактика всегда эффективнее, чем лечение. Для того чтобы справиться со страхом, подумайте о том, что все через это проходят, что потерпеть придется всего несколько минут и что ваше здоровье того стоит.
Если женщина во время осмотра испытывает слишком неприятные ощущения, врач может побрызгать родовые пути обезболивающим.
Как же проходит осмотр?
Роды были естественными?
В этом случае гинеколог смотрит на состояние наружных половых органов и проверяет, как заживают швы, если вы перенесли эпизиотомию. В обязательном порядке берется мазок из влагалища и шейки матки. Этот анализ поможет выявить воспаление в шейке матки (цервицит), которое часто возникает в послеродовом периоде.
Также во время осмотра доктор проверяет состояние стенок влагалища и шейки матки. Если шейка матки имеет неправильную форму, это обычно связано с тем, что швы на ней разошлись или же врач упустил разрывы в ходе родоразрешения. В любом случае необходимо будет наложить швы еще раз. Да, это немного больно, но крайне необходимо, иначе может возникнуть хроническое воспаление шейки матки, которое ведет к бесплодию.
После кесарева
Если роды закончились оперативным путем, визит к врачу тоже ни в коем случае нельзя откладывать. Да и к тому же бояться мамочкам после кесарева сечения нечего. Для них осмотр на кресле будет таким же, как десятки предыдущих, к которым уже можно было привыкнуть за последние 9 месяцев. Мамам кесарят еще в роддоме делают УЗИ, на котором оценивают состояние матки: смотрят на то, как она сокращается, нет ли в ее полости сгустков и остатков плаценты. В случае какихлибо проблем гинеколог назначает лечение. Но, к сожалению, иногда осложнения начинаются после выписки из роддома, когда врача нет рядом. Если вы перенесли кесарево сечение, то вам нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем. Ваша матка сокращается не так хорошо, как у тех, кто родил естественным путем, а следовательно, сгустки крови и остатки плаценты могут задержаться в ее полости и вызвать воспаление. Для того чтобы матка быстрее сокращалась, врачи рекомендуют прикладывать лед к нижней части живота и как можно чаще кормить новорожденного грудью. Естественное вскармливание стимулирует выработку гормона окситоцина, который отлично способствует сокращению матки.
После кесарева сечения риск эндометрита существенно выше, чем после естественных родов
По этой причине очень важно следить за сокращением матки в послеоперационный период. Врач ощупывает тело матки и оценивает ее размеры. Увеличенная в размерах матка указывает на наличие эндометрита. В таком случае пациентку направляют на повторное УЗИ. После этого ей назначается комплексное лечение с обязательной антибактериальной терапией. Иногда женщине приходится делать выскабливание. Но не стоит бояться, эта процедура делается под наркозом.
Также женщинам, которые обрели радость материнства с помощью кесарева сечения, важно очень внимательно следить за своим швом и тщательно соблюдать его гигиену.
- старайтесь поменьше мочить шов, душ принимайте недолго и аккуратно;
- забудьте о ванне как минимум на 6 недель;
- после душа смазывайте шов зеленкой или йодом;
- носите свободное белье из натуральных тканей;
- заведите отдельное полотенце для протирания шва.
Кесарево сечение, как и любая полостная операция, - серьезное испытание для организма. Иногда, несмотря на все меры предосторожности, у прооперированных мамочек начинаются проблемы с женским здоровьем.
Гинекологи советуют незамедлительно обратиться к доктору или даже вызвать «скорую», если у вас:
- появились болезненные ощущения внизу живота;
- кровянистые выделения не прекращаются более 6 недель или стали более обильными, приобрели неприятный запах;
- в области шва появилось нагноение;
- внезапно поднялась температура.
Все это - тревожные звоночки, предвестники серьезных воспалительных процессов.
В больницу?
К сожалению, при некоторых послеродовых осложнениях мамочке может потребоваться госпитализация. Конечно, расставаться с малышом не хочется. Но рисковать своим здоровьем вы не имеете права: теперь на вас двойная ответственность. К слову, грудное вскармливание можно будет наладить и после выписки из больницы при условии, что вы будете регулярно сцеживать молоко.
Если вы рожали по контракту, то в случае послеродовых осложнений можете обратиться за медицинской помощью в тот же роддом. Там вам обязаны бесплатно предоставить палату повышенной комфортности на срок до 7 дней (в большинстве контрактов это прописано) и бесплатное лечение.
Если вы рожали без контракта, то все равно будет целесообразнее обратиться в тот роддом, где ваш малыш появился на свет. Там вас знают, и врачи так или иначе несут ответственность за ваше состояние после родов.
