Инфекция моллюск у детей лечение. Кожные моллюски у детей и взрослых

Контагиозный моллюск – это вирусное кожное заболевание в виде множественных округлых высыпаний с углублением в центре. Болеют преимущественно дети. Лечения чаще всего не требует. Проходит самостоятельно.
Шифр по МКБ 10: B08.1 - Molluscum contagiosum

Синонимы: моллюск эпителиальный, оспенноподобные угри Базена, заразная эпителиома Нейссера, бородавчатый моллюск, кандидозный моллюск (ошибочное название), сальный моллюск Гебры.

Лечение: у дерматолога.

Причина и механизм заражения

Причина контагиозного моллюска – это вирус из группы оспы, из семейства поксвирусов. В международной таксономии вирусов он называется Molluscum contagiosum virus: ссылка .

• Болеет только человек. Животные не болеют!
• Ученые открыли несколько типов вируса контагиозного моллюска.
• Источник вируса – кожные образования у больного.
• Вирус устойчив во внешней среде.
• Вирус передается контактным путем от больного человека (что часто в детских коллективах). Инфицирование может произойти также при пользовании предметами гигиены или одеждой больного человека, в бассейне, в бане, на пляже и т.д.
• Инкубационный период (период от заражения до появления симптомов на коже) – от 2 недель до 6 месяцев.
• Предрасполагающий фактор к заболеванию: снижение общего и/или местного иммунитета в коже. У ВИЧ-больных контагиозный моллюск встречается очень часто (до 15% больных ВИЧ-инфекцией).
• Через микротравмы кожи, расчесы вирус проникает в поверхностные клетки эпителия кожи (в клетки эпидермиса), встраивается в них и начинает размножаться. При этом на определенное время подавляется активность иммунных клеток в коже человека, что также ведет к быстрому развитию вируса.
• Болеют в основном дети и подростки.
• У взрослых при появлении моллюска на теле следует искать причину снижения местного или общего иммунитета. Это может быть сахарный диабет или атопический дерматит. Это может быть химиотерапия при раке крови (лейкемии) или ВИЧ-инфекция. Это может быть агрессивная антибиотикотерапия или применение мазей с кортикостероидами.
• После излечения вирус в организме человека не находится. Иммунитет к нему нестойкий. Поэтому через несколько лет человек может заразиться повторно.

Почему «контагиозный» и почему «моллюск»?

Потому что под микроскопом содержимое, выдавленное из кожного образования, походит на моллюска.
А «контагиозный» – означает заразный.

Симптомы и клиника

1) Основной симптом контагиозного моллюска: появление множества округлых образований на коже.
Эти образования (папулы) – размером от 1 до 5мм, шаровидной формы с вдавленным центром. Еще называют – пупкообразное (от слова пупок) или кратерообразное вдавление. Мелкие образования в начальной стадии еще не имеют вдавленного центра и похожи на обычные гнойники (см на фото).

На фото: так выглядит контагиозный моллюск

2) Зуда практически никогда не бывает. Боли также нет.

3) Локализация – все тело: кожа лица, шея, туловище, конечности. При половом пути заражения – вокруг гениталий, на лобке, на бедрах. Никогда не бывает на коже ладоней и подошв стоп.

4) Количество папул – от нескольких штук до нескольких сотен.

5) При надавливании на папулу выделяется густая жидкость и творожистая масса в центре.

Внимание: не должно быть никакой общей реакции – ни температуры, ни головной боли, ни слабости.

6) Нередко проявляются и атипические виды моллюсков, то есть непохожие на классическую форму образования:

Диагностика

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.

Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

Так выглядит моллюск при дерматоскопии

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.

В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

• пиодермия (гнойники на коже),
• ветрянка (ветряная оспа),
• нитевидные папилломы (),
• вульгарные бородавки (),
• остроконечные кондиломы на гениталиях (),
• милиумы.

Контагиозный моллюск у взрослых - особенности

1) Одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины.

2) Обязательно следует выяснить предрасполагающий фактор к его появлению у взрослых людей. Почему он появился?

3) У взрослых частое расположение контагиозного моллюска – половые органы и паховая область.
У женщин: на лобке и половых губах. У мужчин – на половом члене и лобке. В этом случае он имеет сходство как с начальной стадией остроконечных кондилом, так и с гнойничковыми заболеваниями в области половых органов. Такое расположение обусловлено половым путем заражения.

4) В лечении необходимо откорректировать общее заболевание, которое привело к снижению иммунитета и активизации вируса:

• лечение сахарного диабета,
• коррекция дисбактериоза,
• коррекция препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды, в том числе местно в виде мазей)
  лечение ВИЧ-инфекции.

5) Вполне возможен вариант: ребенок подхватил моллюска в детском саду – следом заболели взрослые. Обследовать надо сразу всех членов семьи.

6) Лечение беременных женщин с контагиозным моллюском отличается от остальных женщин: следует отказаться от использования противовирусных и иммунных препаратов, не использовать прижигающие средства типа суперчистотела. Единственный метод лечения у беременных женщин – удаление папул моллюска.

Контагиозный моллюск у детей

Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. В этот период идет активное взаимодействие ребенка с окружающим миром, и иммунная система знакомится со множеством бактерий и вирусов. В этот же период впервые появляются бородавки у детей, в этот период дети болеют детскими инфекциями.

Надо ли лечить контагиозный моллюск у детей и как?

Только при явном косметическом дефекте и при осложнениях. Методы лечения – описаны ниже.
На лице удалять инструментом образования следует крайне осторожно, чтобы не привести к образованию впоследствии рубцов.

Лечение у детей и взрослых

У детей и большинства взрослых без лечения симптомы контагиозного моллюска проходят самостоятельно, как только сформируется противовирусный иммунитет. Срок - через 4-6 месяцев, иногда 1-2 года.

Лечить моллюски на теле можно только по медицинским показаниям: травматизация, воспаление. Косметические показания – исключительно по желанию пациента.

Направления лечения контагиозного моллюска:

1) Удаление образований

2) Местное лечение

3) Общее лечение

4) Лечение осложнений (воспалений, аллергии, изъязвлений кожи)

Удаление кожного моллюска

По отзывам большинства врачей-дерматологов, удаление кожных высыпаний является пока самым эффективным методом лечения кожного моллюска.

1) Удаление пинцетом или хирургической ложкой (кюреткой)

• Предварительно врач производит местное обезболивание кожи Эмла-кремом или иным поверхностным анестетиком.
• Врач сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папулы (так, как на видео ниже). Образовавшуюся небольшую полость при необходимости выскабливает также пинцетом или вылущивает кюреткой (острой ложечкой Фолькмана).
  Если папулы маленькие, то никакого выскабливания не понадобится.
• После этого врач аккуратно удаляет творожистые массы и прижигает образовавшуюся ранку 3% перекисью водорода и настойкой йода.
• Некоторые больные в домашних условиях производят самостоятельное вскрытие папул моллюска иглой, как на этом видео.
  Напоминаем: самостоятельно не рекомендуется это делать. Протирая кожу салфеткой, разнося тем самым и втирая вирусы в соседние участки кожи, вы тем самым только разносите инфекцию еще дальше.
• После удаления моллюска рану надо обрабатывать йодом или зеленкой 1 раз в день еще в течение 3 дней.
• При грамотном удаление элементов контагиозного моллюска никаких рубцов на коже не остается.

2) Электрокоагуляция

Врач прижигает электрокоагулятором (электрический нож) папулу. Впоследствии после такого лечения могут остаться рубцы.

3) Жидкий азот (криодеструкция) -

Врач прижигает жидким азотом папулу. Клетки с вирусом замораживаются и погибают. При грамотном проведении криодеструкции рубцов на коже не остается. Но процедура может быть болезненная.

4) Лазер -

Врач выпаривает лазерным лучом папулу моллюска. Также не остается рубцов.

Местное лечение

Используются противовирусные кремы и мази:

• виферон-мазь,
• 3% оксолиновая мазь,
• 1% гель виру-мерц серол,
• Инфагель,
• Мазь ацикловир,
• Мазь виролекс,
• Грипферон-спрей.

Общее лечение

Стимуляция общего иммунитета и противовирусные препараты.

• изопринозин в таблетках ()
• виферон в свечах,
• полиоксидоний в свечах,
• анаферон детский в таблетках,
• другие препараты интерферона.

Лечение осложнений

Используется комплекс лекарств для купирования осложнений:

• мази с антибиотиками – для лечения бактериального воспаления,
• антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции кожи.

Народные методы в домашних условиях

Народные средства против контагиозного моллюска малоэффективны. Поэтому они не могут быть рекомендованы дерматологом для лечения данного заболевания ни у детей, ни у взрослых.

Запомните: причина моллюска – вирус, предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
Поэтому из народных методов следует использовать общеукрепляющие иммунитет методики и противовирусные средства.

1) Повышение иммунитета естественными методами.

2) Противовирусные растения.

• Чеснок.
  Раздавить зубчик чеснока в чесночнице и положить на папулы на несколько минут. Будет легкое жжение.
  Прикладывать 3-4 раза в день также в течение всего периода высыпаний.
  Можно не прикладывать, а просто смазывать кожу.
• Смазывание папул раствором марганцовки, фукорцином, спиртовым раствором йода или зеленки.
  Малоэффективный способ, так как подобные антисептики практически не оказывают своего действия на вирус контагиозного моллюска. Единственное применение таких растворов – смазывание в домашних условиях ран после удаления моллюсков пинцетом или кюреткой.
• Чистотел. Сок чистотела ядовит, обладает противовирусным и противоопухолевым действием.
  Моллюски смазывают соком чистотела 3-4 раза в день на протяжении всего периода высыпаний на коже.
• Смазывание папул соком из листьев черемухи, настоем череды, календулы – эти народные средства оказывают весьма слабое действие.
• Суперчистотел, молюстин и молютрекс.
  В России продается лосьон под названием Молюстин. Препарат не является лекарственным средством. Это смесь экстрактов растений + калийная щелочь. Вызывает химический ожог кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Эффективность при контагиозном моллюске невысокая.

  MOLUTREX – французский аналог молюстина. На самом деле MOLUTREX – это чистый гидроксид калия, без добавок, то есть едкая щелочь, французский аналог Суперчистотела. Вызывает химический ожог кожи. На вирусы не действует.

  Суперчистотел - это совершенно другой препарат, нежели трава чистотел. Это набор щелочей. Приводит к химическому ожогу кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают.

  При лечении в домашних условиях суперчистотелом, молютрексом и молюстином следует быть крайне осторожным, чтобы не вызвать глубокий ожог кожи и формирование рубцов впоследствии. Нельзя использовать прижигающие препараты для удаления моллюсков на лице, на половых губах у женщин и половом члене у мужчин.

Профилактика

Главное, что должно применяться постоянно – это профилактика контагиозного моллюска.

• укрепление иммунной системы естественными методами,
• нельзя принимать горячую ванну - можно только душ,
• нельзя растирать тело мочалкой – намыливать себя только руками,
• нельзя растирать тело полотенцем - только промакивать,
• нельзя самому вскрывать кожные папулы, чтобы не разнести инфекцию на другие участки кожи,
• больному с моллюсками на теле надо выделить отдельные личные гигиенические принадлежности и постельное белье. Стирать его белье отдельно. Тщательно пропаривать белье утюгом,
• пользоваться всегда только личными гигиеническими принадлежностями!

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Редким родителям удается избавиться от этого заболевания у своих детей быстро и безболезненно. Большинство тратит на лечение контагиозного моллюска много времени, сил и средств, и даже в таких случаях не всегда достигает положительного результата. А потому форумы изобилуют рассказами о том, «как мы намучились» и «что только не перепробовали».

Между тем, не так страшен моллюск, как его малюют. И способ, как вылечить этот недуг без всяческих неприятных последствий, существует! Правда, быстро, к сожалению, не получится. Потому что единственное, что потребуется в данном случае, - это время.

Контагиозный моллюск у детей: причины и пути заражения

Это очень распространенное вирусное заболевание, которое встречается и у взрослых, но больше всего ему подвержены именно дети. Моллюск очень заразен, но заражаются ним преимущественно малыши со слабым иммунитетом. Часто он поражает деток с атопическим дерматитом, у которых кожа очень сухая и имеет сниженную защитную функцию. Заболевание более распространено в странах с жарким климатом и в семьях с плохими условиями проживания и/или большим количеством жильцов.

Контагиозный моллюск обитает во влажной среде и очень активно размножается в воде. Он поражает только человека, поселяясь на его кожных покровах. С момента контактирования с вирусом до появления контагиозной сыпи проходит от 2 недель до нескольких месяцев. Самым распространенным путем заражения является контактный, а потому в детских учреждениях нередко возникают даже эпидемии. Но никакой изоляции больных в таких случаях не требуется, поскольку при соблюдении гигиены и поддержании нормального уровня иммунной защиты инфицирование происходит довольно редко.

Специалисты говорят, что самый легкий путь заражения ребенка данным вирусом - это песочница. Но существует также множество других способов, при которых вирусные клетки с легкостью попадают на детскую кожу. Это посещение общественных водоемов, пользование общими с зараженным человеком игрушками и другими предметами быта, банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем), постельным бельем. А потому частенько малыши могут заражаться вирусом от собственных родителей, которые выступают только носителями.

К слову, о взрослых. Для них более характерен другой возможный путь заражения - половой. И по этой причине чаще всего контагиозный моллюск у взрослого поражает кожные покровы прилегающих к гениталиям областей (наружных половых органов, лобка, нижней части живота, внутренней поверхности бедер, паховых складок). У детей контагиозная сыпь тоже может возникать на названных участках. Но, в отличие от взрослых, более характерным ее распространением у малышей бывают другие части тела. Контагиозный моллюск у детей может появляться практически где угодно: на руках, ногах, шее, на лице (даже на глазах), груди, животе, спине, ягодицах, у мальчиков - на яичках. Чаще всего это участки, находящиеся открытыми, то есть не защищенными одеждой. И распознать такую сыпь очень легко.

Как выглядит контагиозный моллюск у детей: симптомы

Это единичные или множественные полушаровидные образования на коже, внешне напоминающие прыщ или бородавку с приплюснутым верхом. Они плотные наощупь, имеют округлую форму и цвет нормальной кожи. Иногда розоватые, восковидные или перламутровые.

Внутри узелки имеют белесое содержимое, похожее на кашицу или творог. Оно очень насыщенно заразными вирусными частицами, а потому при вскрытии такого прыщика происходит новое заражение. Контагиозные моллюски редко беспокоят больного и обычно не вызывают никаких болезненных или дискомфортных ощущений. Но иногда может появляться легкий зуд, который усиливается вследствие расчесывания, а как результат кожа может воспаляться и инфицироваться. На этом этапе прыщики покрываются желтоватой корочкой. В таком случае могут потребоваться антибиотики для лечения вторичной инфекции.

Моллюски чаще всего возникают в единичном или небольшом количестве, но довольно быстро распространяются дальше по телу - их количество возрастает. Изначально размер узелков варьируется от просяного зерна до размеров горошины. Но по мере прогрессирования отдельные элементы могут сливаться, образуя обширные участки поражений.

Как выглядит контагиозный моллюск, Вы можете видеть на фото. Опытный дерматолог ни с чем не спутает эту характерную сыпь. А потому для постановки верного диагноза никакие дополнительные анализы, как правило, не требуются: достаточно лишь осмотра специалистом.

Контагиозный моллюск у детей: чем лечить и что делать

Профилактика заболевания, как Вы понимаете, состоит в соблюдении личной гигиены и укреплении иммунитета. Но об этом все прекрасно знают, а вот уберечься от разнообразных проблем, все же, не всегда удается.

А потому как только Вы заметили, что у ребенка появилась сыпь на теле, даже если это всего один прыщ, который не исчезает и, скорее всего, не связан с укусом насекомых, то необходимо показаться дерматологу, - взывают к родителям врачи. Игнорирование или домашнее лечение контагиозного моллюска неизбежно приводит к его распространению и размножению, что потом требует более серьёзного и длительного лечения, а зачастую - и болезненного. Побороть недуг, когда высыпаний еще не много, значительно легче, и сейчас Вы поймете, почему.

Официальная медицина признает эффективным единственный способ лечения контагиозного моллюска у детей - это удаление образований. Наряду с этим назначается местная медикаментозная терапия и, в частности, иммуностимулирующие препараты. В разных сочетаниях и дозировках в лечении контагиозного моллюска применяются, в частности, Оксолиновая мазь, Ацикловир, Ферезол, мази Алдар, Ретин-А, Панавир, Эпиген-спрей, Хлоргексидин, йодный раствор, спиртовая настойка чистотела, а также свечи Виферон, Полиоксидоний и иммуномодуляторы для приема вовнутрь (Циметидин, Циклоферон, Изопринозин) и пр.

Но применяемые самостоятельно (без сочетания с хирургическим методом) лекарства не оказывают выраженного положительного действия, заверяют дерматологи. А потому без удаления вылечить моллюск, по их словам, невозможно.

Удаление контагиозного моллюска у детей

Самый доступный метод такой терапии - кюретаж, когда при помощи специального приспособления (кюретки) содержимое моллюска выскабливается, а затем узелок обрабатывается медицинскими препаратами (обычно йодным раствором) для предотвращения заражения окружающих тканей и для более быстрого заживления.

Современные методы удаления контагиозного моллюска у детей не исключают использование лазера, радиоволн, электрического тока, жидкого азота. Но все же маленьких пациентов предпочитают лечить традиционным способом - путем выскабливания.

Чем меньше образований необходимо удалять, тем легче процедура переносится ребенком. Если степень поражения очень большая, то прибегают даже к общему наркозу . Ввиду того, что чаще всего этим вирусом заболевают дети первых лет жизни (в том числе дети до года), то лечение может нести в себе даже определенные риски. И в целом удаление контагиозных узелков переносится детьми довольно тяжело. Еще одним неприятным последствием удаления моллюсков являются шрамы: на месте прежней сыпи часто остаются следы…

В общем, определенный вред существует. А есть ли польза?

Практика показывает, что, несмотря на заверения врачей об эффективности хирургического лечения, оно не дает гарантии излечивания. То есть очень часто после удаления моллюсков наступает рецидив - и образования возникают опять. А потому все больше родителей не желает удалять контагиозный моллюск своим детям. Не рекомендуют этого делать и гомеопаты.

Лечение контагиозного моллюска у детей гомеопатией

Один из главных законов гомеопатии гласит о том, что заболевание проникает вовнутрь организма снаружи, а покидает его в обратном направлении - выходя изнутри. Следовательно, удаление подобных образований на коже препятствует природному механизму выздоровления, в результате чего могут страдать внутренние органы (в первую очередь - почки), беря на себя дополнительную нагрузку по выведению из организма токсинов (что должна была сделать кожа, если бы ей не помешали).

Другими словами и покороче: удаление контагиозного моллюска может стать причиной заболеваний внутренних органов, считают врачи-гомеопаты.

На форумах есть отзывы, подтверждающие положительный эффект гомеопатического лечения моллюска. Но родители должны учесть две важные детали: 1) лечением должен заниматься профессионал; 2) выздоровление может наступить не так быстро, как того хотелось бы.

Лечение контагиозного моллюска у детей в домашних условиях: народные средства

Невзирая ни на что, попытки вылечить моллюск самостоятельно предпринимались издавна, и сейчас средства народной медицины все так же востребованы. Отзывы свидетельствуют о том, что многие народные методы лечения этого заболевания дают хороший результат - и от моллюска удается избавиться. Но помогают они не всегда одинаково хорошо. Возможно, необходимо найти свое действенное средство, которое окажется эффективным в Вашем конкретном случае.

Ниже предлагаются те из них, которые получили одобрительные отзывы мам, испробовавших их на своих детях:

• Сок чеснока. Необходимо просто выжать свежий сок чеснока и точечно обрабатывать узелки моллюска каждый день - до полного их исчезновения.
• Лечение чистотелом. В аптеке продается спиртовая настойка чистотела, но она, как показывает опыт, сильно обжигает кожу. Народная медицина рекомендует использовать именно свежий сок растения: нужно просто сорвать стебелек чистотела и помазать выделившейся желтой жидкостью все моллюски. Повторять процедуру как можно чаще.
• Зеленка или йод. Лучше, судя по отзывам, все-таки зеленка - она не обжигает кожу. Способ применения аналогичен предыдущим средствам, наносить зеленку на папулы необходимо ежедневно - 1 раз в день.
• Раствор марганцовки, 5%. Перед применением его необходимо тщательно отфильтровать (если готовите самостоятельно), чтобы крупицы перманганата калия не попали на детскую кожу.
• Отвар череды: делать примочки несколько раз в день, а после вскрытия обрабатывать йодом.
• Очень неординарное средство - месячные матери заболевшего ребенка (тоже обрабатывать ними пораженную вирусом кожу). Возможно, кто-то рискнет испробовать и такой метод: говорят, помогает уже спустя несколько дней.

Не забывайте о том, что в воде моллюск распространяется более активно, а потому на весь период лечения следует исключить водные процедуры. Ребенка можно мыть нечасто и быстро, локализировано (только голову и половые органы), стараясь максимально ограничить контакт кожи с водой.

Как лечить контагиозный моллюск у детей: доктор Комаровский

Интересно, что в обсуждениях этой темы врачи, как правило, не говорят о том, чем опасен контагиозный моллюск для детей. А оказывается, что вреда от него никакого нет, если папулы не расчесывать и не провоцировать инфекционные процессы на коже.

Кроме того, эффективность ни иммуностимулирующей, ни хирургической терапии лечения этого вируса не доказаны. Естественный иммунитет к нему вырабатывается, но очень медленно. На это могут уйти годы. Но зато если не лечить контагиозный моллюск, то никаких следов и шрамов после его исчезновения не остается. А исчезнет он сам по себе, без посторонней помощи. Вот только нужно набраться терпения и подождать, убеждает Евгений Комаровский. Ускорить процесс формирования природного иммунитета к этому вирусу невозможно никаким способом - подводит итог педиатр. А значит, нет смысла делать что-либо. По крайней мере, в развитых странах контагиозный моллюск не считают заболеванием и не лечат. Удаление производят только в редких случаях выраженного иммунодефицита у ребенка .

Как правило, этот вирус не представляет никакой опасности и исчезает самостоятельно в течение года-полутора, если его не трогать, то есть не нарушать целостность папул. В отдельных случаях для излечивания требуется более продолжительный период.

Специально для - Лариса Незабудкина

Контагиозный моллюск у детей - не слишком распространенное заболевание. Недуг поражает кожу и сопровождается образованием узелков в размере от 1 до 10 мм. Болезнь имеет вирусную этиологию и легко передается от человека к человеку. В основном через 5-6 месяцев симптомы исчезают сами, но, так как в первую очередь развитие патологии представляет собой косметическую проблему, родители проводят удаление узелков у своих детей с помощью аппаратных методов.

Характеристика заболевания

Контагиозный моллюск у детей называют еще бородавчатым или эпителиомой заразной. Причиной его появления является ДНК-содержащий вирус molluscum contagiosum virus (MCV), который относится к группе оспенных.

Узелок при контагиозном моллюске

Существует четыре типа возбудителя:

• MCV1.
• MCV2.
• MCV3.
• MCV4.

Наиболее распространенными являются первый и второй тип. Причем первый поражает преимущественно детей, а второй - взрослых.

Попадание возбудителя в организм происходит через контакт кожи с зараженными предметами (через игрушки, полотенца и др.) или посредством взаимодействия с высыпаниями больного человека.

Риск заражения значительно увеличивается при наличии неблагоприятных санитарных условий и в жарком влажном климате. В основном заболевают лица, у которых ослаблена иммунная система.

В большинстве случаев патологией страдают дети. Чаще всего болезнь возникает у малышей в возрасте от 1 до 4 лет. Часто они заражаются в плавательных бассейнах, так как там присутствует большое скопление людей и создана благоприятная среда для размножения вируса.

Взрослые в основном заболевают вирусом при половых контактах, в результате трения кожи здорового человека с больным. Ранее болезнь относили к инфекциям, передаваемым половым путем, но в дальнейшем было выяснено, что в передаче вируса играет роль именно контакт кожи, а не сам половой акт.

Заболевание не передается через животных: источником заражения является исключительно человек. Возможен и водный путь передачи - при употреблении или контакте с водой, в которую попал возбудитель. Многие люди устойчивы к вирусу, и даже при тесном взаимодействии с возбудителем болезнь не развивается.

Заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка и в большинстве случаев самостоятельно проходит через 6 месяцев.

Симптомы и последствия

Инкубационный период составляет примерно 2-8 недель. Пик симптоматики приходится на 6-ю - 12-ю неделю, после чего начинает происходить уменьшение проявлений.

В большинстве случаев симптомы полностью исчезают через полгода, но при тяжелых иммунодефицитах болезнь затягивается до 2-5 лет. В этой ситуации необходимо серьезное лечение не только самого моллюска, но и заболевания, которое привело к ослаблению иммунитета.

На начальной стадии возникает один узелок, который выглядит как округлое образование небольшого размера. Располагаться он может в любой области тела, а в дальнейшем распространяется на другие участки кожного покрова. Высыпания у взрослых и детей подросткового возраста, в силу путей передачи, чаще всего локализуются в области бедер, нижней части живота, ягодиц и наружных половых органов.

У ребенка образования могут возникнуть в области лица или на коже век. Крайне редко узелки формируются на стопах и ладонях. Располагаются высыпания в основном группами, реже отмечаются единичные элементы сыпи на разных участках кожи.

Папулы (узелки) появляются на неизмененной коже и имеют характерную полушаровидную форму с вдавлением в центре, которое напоминает пупок человека. Цвет у образований розоватый или соответствует тону кожи. Субъективные ощущения в виде боли, жжения и зуда отсутствуют.

Размер узелков находится в пределах от 0,1 до 1 см в диаметре.

Во время надавливания на узлы из них выделяется масса беловатого цвета, которая состоит из клеток эпидермиса, частиц возбудителя и жира. Опасность инфекции заключается в том, что возможно присоединение бактериальной флоры и развитие воспалительных реакций. В этом случае больных беспокоят и местные, и общие симптомы, что затрудняет диагностику, смазывая клиническую картину, характерную для моллюска.

Заболевание не представляет серьезной угрозы жизни или здоровью, но является индикатором развития нарушений в организме. При появлении симптомов нужно обращаться за консультацией к дерматологу. Необходимо дифференцировать контагиозный моллюск от таких заболеваний, как сифилис, пиодермии и другие кожные патологии.

Необходимо как можно раньше определить патологию, из-за которой возник иммунодефицит, и начать ее лечение.

Диагностика

В первую очередь диагностика заключается в сборе жалоб и анамнеза, анализе клинической картины. Врач обращает внимание на локализацию и характер высыпаний.

При сомнительных ситуациях для постановки точного диагноза проводят гистологическое исследование, суть которого заключается в выявлении специфических моллюсковых телец. Они образуются в базальном слое эпидермиса, после чего начинают увеличиваться в размерах и оттеснять эпителиальные клетки, тем самым образуя узелок полушаровидной формы.

Также больным необходимо провести полное обследование органов и систем.

Контагиозный моллюск - симптомы и методы лечения

Лечение

Организм вырабатывает антитела против вируса моллюска, но происходит это довольно медленно, и для того чтобы симптомы исчезли, необходимо время.

Если в период выработки антител и при остром течении заболевания начать удалять узелки, на коже могут остаться рубцы. Кроме того, повышается риск повторного развития высыпаний в большем количестве. Это связано с тем, что вирус еще активно размножается в организме и при повреждении папул начинает распространяться с новой силой.

Удалить высыпания можно по желанию больных или если узелки расположены у ребенка на лице, веках или на половых органах, так как появление высыпаний в этих местах не только представляет собой эстетическую проблему, но и причиняет значительный дискомфорт пациенту.

Все хирургические способы удаления папул являются болезненными, поэтому перед проведением манипуляций необходимо обезболить место удаления. Лучше всего обрабатывать кожу с помощью 5%-ной мази ЭМЛА с местным анестетиком. Также используются такие местные обезболивающие средства, как Новокаин, Лидокаин и другие, но они менее эффективны.

Наиболее частыми методами удаления папул являются:

Вышеперечисленные методики являются официально признанными Министерством здравоохранения и считаются наиболее эффективными.

Вылущивание узелков

Существуют и другие способы избавления от контагиозного моллюска. Достаточно часто используют мази и различные растворы с химическими средствами, которые способны разрушать папулы.

Чаще всего применяют наружные средства, содержащие трихлоруксусную и салициловую кислоту, Третиноин, Кантаридин, Хлорофиллипт, Имиквимод и альфа-интерферон.

У детей врачи-дерматологи рекомендуют использовать оксолиновую мазь - ее наносят толстым слоем на пораженные поверхности. Через день место нанесения может немного покраснеть, это является нормальной реакцией организма. Уже на второй-третий день узелки начнут подсыхать и покрываться коркой.

Также в случае удаления образований у ребенка в домашних условиях можно локально смазывать узелки спиртовым раствором салициловой кислоты. Она обладает антисептическим действием и способствует быстрому исчезновению высыпаний.

Использование народных методов

Для лечения контагиозного моллюска у детей используют как народные средства, изготовленные самостоятельно, так и аптечные препараты. Наибольшей эффективностью обладают следующие рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях:

• Сок чеснока. Необходимо измельчить в кашицу зубчики чеснока и выложить на сложенную в несколько раз марлю, затем отжать сок. Им нужно обрабатывать узелки 5-6 раз в день до полного исчезновения высыпаний.
• Примочки с маслом и чесноком. Снова измельчают чеснок до состояния кашицы и смешивают его со сливочным маслом в пропорции 1:1. Смесь толстым слоем накладывают на место поражения, сверху накрывают марлевой повязкой и приклеивают пластырь. Менять повязку необходимо два-три раза в день. Лечение проводится до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
• Настойка календулы. Аптечным средством производят обработку пораженных участков от 3 до 5 раз в сутки. Терапию проводят до исчезновения высыпаний.
• Настой из череды. Готовят его следующим образом: на 2 ст. л. травы необходимо взять 200 мл кипятка (один стакан) и довести до кипения на водяной бане. Затем дать настояться один час. Полученным раствором производят обработку пораженных участков кожного покрова трижды в день.
• Сок черемухи. Для получения лекарства необходимо собрать свежие листья растения, промыть их и пропустить через мясорубку. Полученную массу нужно выложить на марлю и выжать сок. Затем его смешивают со сливочным маслом в пропорции один к одному. Полученную смесь необходимо накладывать на папулы в виде повязки на всю ночь.

Лекарства, приготовленные по всем вышеперечисленным рецептам, нельзя хранить больше 2 дней. Лучше готовить их непосредственно перед употреблением: чем больше свежесть средства, тем сильнее оказываемый эффект.

Во-первых, это инфекция, которая является хронической. Вызывая повреждения кожи, инфекция может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет, но чаще всего, высыпания могут замечаться от полугода до девяти месяцев.

Во-вторых, контагиозный дерматоз — заболевание чисто человеческое, никакие животные его не переносят, а заражение происходит от контакта (откуда и название) уже зараженного человека со здоровым.

В-третьих, возбудителем является вирус, который относится к оспенным вирусам. Размножение вируса происходит в цитоплазме клетки. Форма овальная или прямоугольная.

1. Соприкасаясь кожей, половые партнёры передают друг другу заболевание, но сам половой акт не является путём заражения, поэтому во многих странах контагиозный моллюск не считается инфекцией, передаваемой половым путём. В данной ситуации, область заражения локализуется на внутренней стороне бёдер, в паху, на животе.
2. Второй путь заражения – бытовой. Пользуясь вещами больного человека можно получить заражение, но в данном случае не будет локальных высыпаний, а сыпь может появиться в любых местах, в основном она появляется на руках и лице.
3. Детские коллективы. Здесь определяющим фактором является скученность и близкие контакты, что в свою очередь может привести к эпидемии.

Симптомы контагиозного моллюска

После инфицирования, период инкубации может продолжаться от двух недель до пары месяцев, и установить источник заражения иногда проблематично. После того, как появляются клинические проявления в виде единичных пузырьков шарообразной формы, без уплотнений и изменений кожи, начинается постепенный процесс самозаражения. Количество пузырьков увеличивается, и увеличиваются они в размерах, от маленького зёрнышка проса, до средней горошины. По мере прогрессирования болезни, пузырьки могут сливаться, образовывая гигантские полусферические папулы с углублением в центре. Именно папулы являются основным признаком заболевания, а их локализация указывает на то место, где произошло заражение. У взрослых – область гениталий, живот, внутренняя сторона бедер. У детей – конечности, лицо, туловище. Для папул характерно:

1. Плотные, телесного цвета, имеют форму полусферы и небольшие размеры;
2. Сердцевина белая, воскоподобная;
3. С течение времени папулы размягчаются.

После первого этапа заражения и появления первых пузырьков, начинается второй этап, когда через руки постоянно происходит самозаражение, поэтому пузырьки покрывают большую часть туловища в хаотическом порядке, а их количество может исчисляться сотнями. Постоянное почёсывание увеличивает количество высыпаний. Случайно задев или повредив, пузырек, наблюдается выделение белесой, кашеподобной массы, состоящей из лимфоцитов и ороговевших клеток, в виде телец моллюсков, откуда и появилось название.

Существующие симптомы атипичной формы контагиозного моллюска могут не показывать вогнутой формы узелков, да и сами узелки очень маленькие. Профузную форму заболевания, как правило, наблюдают у детей страдающих лейкемией, атопическим дерматитом, иммунодефицитом и ВИЧ.

Диагностика

Диагностировать болезнь позволяют данные лабораторных исследований и клиническая картина заболевания. При сомнениях в установлении диагноза, выполняются исследования содержимого узелков. Контагиозный моллюск обязательно дифференцируют с бородавками, базалиомой, ветряной оспой, сирингомой, пустулёзным сифилисом, гидроцистомой, кератоакантомой.

Лечение

Кожный моллюск, как правило, не лечится. Около полугода понадобится здоровому организму что бы побороть инфекцию. Именно на этом делают акцент дерматовенерологи, чтобы не перегружать организм медикаментами. Но для ускорения выздоровления используются следующие методы лечения, которые выбираются индивидуально для каждого пациента:

1. Прижигание или диатермокоагуляция.
2. Выскабливание или выдавливание узелков с йодовой обработкой.
3. Применение противовирусных мазей.
4. Обильное высыпание и сливание пузырьков требует лечения антибиотиками, которые назначает врач.

Лечение в домашних условиях — опасно

Лечение моллюска на коже без установленного диагноза и в домашних условиях опасно , и это вызвано:

1. Есть опасность упустить серьёзное заболевание кожи, такие как злокачественные или доброкачественные новообразования на коже;
2. Отдельные формы контагиозного моллюска протекают совместно со СПИДом, поэтому в таких случаях требуются специальные формы лечения.

Контагиозный моллюск, как вирус, имеющий ДНК, вызывает сложности в лечении. Уровень медицины, на сегодняшний день не представляет возможным полностью избавиться от заболевания. Но избежать рецидивов вполне возможно, несмотря на то, что это заболевание имеет хроническую форму течения. Для этого необходимо регулярно наблюдаться у врача и проводить постоянную терапию, которая состоит в общем укреплении иммунитета. При правильном подходе к лечению, возможно, добиться стойкой ремиссии и благоприятного прогноза.

Профилактика

Профилактика контагиозного моллюска заключается в основном в исключение причины возникновения заболевания :

• Личная гигиена и гигиена жилища. При появлении первых симптомов, с больным следует ограничить контакты, выделить личные вещи гигиены, ежедневно менять нательное и постельное бельё.
• Посещение бань, саун и бассейнов. Обязательно после посещения общественных бань и бассейнов, необходимо тщательно следить за состоянием кожи, а при первых подозрениях немедленно обращаться к врачу!
• Школа и дошкольные учреждения. Детские сады особенно опасны, в том плане, что распространение кожного моллюска в детских коллективах происходит очень быстро, охватывая практически всю группу. Поэтому малыша следует регулярно осматривать.
• Разборчивость в половых связях.

Контагиозный моллюск – заболевание кожных покровов, которая имеет вирусный инфекционный характер. В процессе развития заболевания на коже человека появляются высыпания, которые выглядят как небольшие узелки.

Эти узелки имеют телесный или розовый цвет, а в центре такого прыщика есть небольшое углубление. Данный вирус очень заразен, его распространение происходит достаточно быстро.

Контагиозный моллюск у детей (см. фото) передается после прямых контактов с инфицированным, либо при совместном использовании общих предметов гигиены и игрушек. В случае со взрослыми процесс передачи вируса протекает несколько иначе.

К несоблюдению личной гигиены, как основной причины начала развития болезни, добавляются имеющиеся у человека ВИЧ-инфекции и беспорядочная половая жизнь, поскольку у людей среднего и старшего возраста вирус проникает в организм именно при половом акте.

Патогенез

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Причины

Почему появляется контагиозный моллюск, и что это такое? Возбудителем заболевания под названием контагиозный моллюск называют ДНК-содержащий вирус, он относится к той же самой группе, что и оспа. Этот вирус размножается в цитоплазме клеток, которые поражены им. Носителем данного вируса может быть только человек, передается он только путем непосредственного контакта, а именно:

1. Контактный путь . Возбудитель – molluscum contagiosum – крайне заразен и поражает только человеческий организм. Он может долго находиться в «спящем» состоянии среди пыли. Обычно заражение происходит через человека, больного этим вирусом: во время плавания в бассейне, при пользовании общими вещами, спальным бельем, средствами гигиены.
2. Половой путь . При заражении через половые контакты контагиозный моллюск поражает, как правило, зону гениталий мужчины или женщины.

Больше всего подвержены заражению этим вирусом дети, особенно те, кто посещают дошкольные учреждения, школу, где могут возникать вспышки эпидемии. Также нужно заметить, что современное состояние медицины пока не позволяет полностью избавиться от вируса molluscum contagiosum, иммунитета к заболеванию, также, не образуется. Причинами рецидивов заболевания является снижение иммунитета, благодаря чему происходит активизация вируса.

Симптомы контагиозного моллюска

Заболевание дает о себе знать через 2 недели после заражения. Именно через этот промежуток времени появляются первые симптомы контагиозного моллюска. В редких случаях инкубационный период затягивается, и первые признаки у детей или взрослых возникают через несколько месяцев.

В случае контагиозного моллюска основной симптом – образование на коже человека приподнятых узелков полушаровидной формы. Их цвет совпадает с оттенком кожи. В середине узелка имеется небольшое вдавление. Размер новообразований может варьироваться. Из мелких высыпаний они превращаются в крупные узелки, диаметр которых может составлять 1–1,5 см. При не осложненном течении заболевания развивается от 1 до 20 узелков, они не беспокоят и не болят. Однако при механическом повреждении могут опухать, краснеть, чесаться и воспаляться, особенно при заносе инфекции.

Области высыпаний зависят от того, как произошло заражение.Чаще всего поражается вирусом кожа в области шеи, век, лба, груди, тыльная сторона кисти, слизистая и кожный покров около половых органов, промежность, внутренняя часть бедер. Редко заболевание поражает подошву, ладони.

Осложнения

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятное течение, однако не стоит полностью исключать возможные осложнения:

1. Появление множественных высыпаний с крупными элементами , диаметр которых может достигать нескольких сантиметров. Такое осложнение заразительного моллюска характерно для лиц со сниженным иммунным статусом, например, для ВИЧ больных.
2. Присоединенные инфекции бактериального характер а. В этом случае, развивается дерматит (воспалительный процесс), после излечения которого на коже могут остаться некрасивые рубцы.

Стоит учитывать, что возникновение контагиозного моллюска у ребенка может свидетельствовать о проблемах в иммунной системе либо о скрытых инфекциях. Поэтому малыша рекомендуется тщательно обследовать для выявления патологий, послуживших для развития заболевания отправной точкой.

Контагиозный моллюск: фото

Как выглядит контагиозный моллюск, и что это такое — предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска у детей и взрослых, как правило, осуществляется врачом-дерматологом на основании общего осмотра. Высыпания при данном заболевании имеют характерный вид, в связи с чем дополнительные методы диагностики не требуются.

При самостоятельной диагностике в домашних условиях довольно часто происходит путаница с , разновидностей сифилиса, поэтому необходимо обязательно обращаться к специалистам.

Лечение контагиозного моллюска

Во многих случаях, удаление контагиозного моллюска не требуется — он исчезает сам по себе, без лечения. «Жизнь» папулы составляет примерно 2-3 месяца. Однако в тяжелых случаях заболевание может длиться до 4-х лет (в среднем от 6 до 18 месяцев), поскольку происходит постоянный процесс само инфицирования и новообразования появляются еще до того, как пропадают старые узелки.

Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов. В быту - чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.

У взрослых в качестве основных способов лечения контагиозного моллюска применяются разнообразные методы прижигания - химические (иод, перекись водорода, чистотел, кислоты), термические (лазер, диатермокоагуляция, криотерапия) и другие. Подбор способа в конкретном случае зависит от локализации и обилия высыпаний, а также рецидивности проявления заболевания.

При наличии очень большого количества узелков (генерализованные формы контагиозного моллюска) следует назначать антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин, метациклин, доксициклин, хлортетрациклин). В течение всего периода терапии осуществляется врачебный контроль со стороны специалиста-дерматовенеролога.

Контагиозный моллюск у детей: лечение Комаровский

Что делать, и как лечить контагиозный моллюск у детей расскажет известный педиатр Комаровский.

Народные средства

Как лечить? Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском используют несколько средств на выбор:

• настойка череды или черемухи;
• кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
• раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
• настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
• сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).

Тем не менее следует помнить, что лечение моллюска на коже без установленного диагноза и в домашних условиях опасно, и это вызвано определенными факторами риска:

• есть опасность упустить серьёзное заболевание кожи, такие как злокачественные или доброкачественные новообразования на коже.
• отдельные формы контагиозного моллюска протекают совместно со СПИДом, поэтому в таких случаях требуются специальные формы лечения.

В связи с этим, использовать исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с дерматологом, убедившись в точности диагноза.

Прогноз и профилактика

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне , и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Профилактика заболевания заключается в следующем:

• разборчивость в выборе половых партнеров;
• раннее выявление заболевания;
• своевременное лечение больных и их партнеров;
• полное соблюдение правил гигиены (ежедневный душ со сменой нательного белья, еженедельная смена постельного белья);
• тщательный регулярный осмотр кожных покровов детей, которые ходят в сады, ясли, школы.