Глюкофаж дозировка для похудения. Глюкофаж: инструкция по применению для похудения, отзывы

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня в нашей статье мы обсудим препарат Глюкофаж и узнаем отзывы похудевших на нём. Мы поможем вам выяснить, как скинуть за три недели около пяти килограммов. И дадим рекомендации по правильному похудению с помощью данного лекарства.

Давайте для начала разберемся, что же из себя представляет данный препарат. Это сильнодействующее средство, которое предназначено для людей, страдающих сахарным диабетом. Лекарство снижает уровень сахара в крови и инсулина, что и является причиной сжигания подкожного жира.

Благодаря таким свойствам препарат начал набирать популярность среди худеющих. Что его выделяет среди других подобных лекарств? Небольшое количество побочных эффектов.

При приеме «глюкофажа» вы начнете меньше ощущать чувство голода, аппетит также снизится. Обмен веществ в вашем организме нормализуется, а питательные вещества будут лучше усваиваться. Сниженная выработка сахара и инсулина способствуют тому, что жир перестанет накапливаться и вы начнете худеть.

Цена данного препарата от сотни до шестисот рублей. Что делает его доступным для покупки.

Как принимать Глюкофаж для похудения

Очень важно! Глюкофаж является лекарственным средством, а не БАД. Поэтому, чтобы не навредить своему организму, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Уважаемые читатели, как только вы начнете худеть, ваша дневная доза не должна быть больше 1000 мг. Если вы чувствуете себя хорошо, то увеличивайте дозу. В среднем, норма лекарства в день должна быть 1500—2000 мг.

Помните! Что предельно вы можете увеличить прием Глюкофажа до 3000 мг. Принимайте препарат после или во время еды, обильно запивая водой, три раза в день.

Глюкофаж лонг

Такой препарат имеет более длительное действие, чем обычный. Отличается дозировкой: 500 — 850 мг и долгой всасываемостью. Его нужно принимать два раза в день. Глюкофаж лонг не всасывается в печень, а из крови выводится с мочой.

Глюкофаж 1000

Чаще применяется для похудения, так как отличается от предыдущего лекарства большей дозировкой. Суточная доза приема Глюкофажа 1000 составляет от 2000 мг до 3000 мг. Применяют его также во время или после еды, запивая водой, два — три раза в день.
Друзья, важно понимать, что у всех организм индивидуальный и каждый препарат воздействует по своему.

Важно! Если вы хотите быстрее добиться результатов в похудении и не навредить себе, то именно сегодня у вас есть шанс воспользоваться советами и наработками эксперта в этой области — Галины Гроссманн, которая своими методами помогла сбросить вес уже нескольким тысячам женщин.

Для того, чтобы получить фигуру мечты, улучшить свое здоровье и закрепить результат именно сегодня у Вас есть возможность БЕСПЛАТНО пройти курс 6 шагов оздоровительного похудения , который будет вести доктор биологических наук, лучший эксперт в области похудения – Галина Николаевна Гроссманн. По ее методике улучшили свою жизнь уже многие сотни тысяч женщин и, главное, что сброшенные килограммы не возвращаются к ним даже спустя полгода и даже несколько лет!

Раньше эти энергетические воздействия были доступны только худеющим у Галины Гроссманн индивидуально. Но Галина Николаевна очень хотела, чтобы об этом узнали все. Именно поэтому Вы можете получить сильнейшее энергетическое воздействие совершенно БЕСПЛАТНО и качественно изменить свою жизнь.

Попробовать бесплатный курс

Как сделать прием препарата максимально эффективным для похудения

Дорогие читатели, если вы желаете обрести хорошую фигуру и не испортить свое здоровье, то ограничиваться одним приемом таблеток не стоит. Мы дадим вам ряд рекомендаций, которые помогут и с пользой для организма.

Откажитесь от вредных привычек. На пути к фигуре мечты и улучшению здоровья это, пожалуй, самый главный пункт. Бросайте пить алкоголь и курить сигареты.
Приводите в порядок свой рацион питания. Не употребляйте вредную, жирную, острую пищу. Больше ешьте сезонных овощей и фруктов, используйте натуральные продукты для приготовления еды. И контролируйте количество дневных калорий. Питайтесь дробно и понемногу.
Снижайте количество потребляемых вами углеводов. Препарат поглощает их, но при повышенном их количестве эффект Глюкофажа будет равняться нулю.
Строго соблюдайте дозу препарата. Если вы почувствовали себя плохо: появилась тошнота, недомогания, то снижайте дозировку.
Ведите активный образ жизни. Больше занимайтесь бегом, спортивными упражнениями. Но серьезные физические нагрузки запрещены!
Если у вас в планах сбросить несколько лишних килограммов, то срок приема лекарства может длиться до трех недель. В том случае, если цель гораздо выше и вы желаете скинуть десяток килограммов, то применяйте Глюкофаж не более двух месяцев. Это максимальный срок лечения, который нельзя превышать.

Друзья, прием препарата в комплексе с вышеперечисленными рекомендациями дадут эффект гораздо быстрее!

Противопоказания и побочные действия препарата

в первую очередь, препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.
если у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом, почками или вы страдаете сахарным диабетом 3 типа, то это лекарство не для вас.
индивидуальная непереносимость компонентов.
тошнота, рвота, головокружение, вкус металла во рту — это неприятные побочные эффекты, которые могут появляться как при передозировке, так и при строгом приеме лекарства. Особенно опасно — нарушения сознания.

Не забывайте, что Глюкофаж — это сильнодействующий препарат! Друзья, чтобы избежать побочных эффектов и не навредить своему здоровью, мы рекомендуем проконсультироваться с врачом!

Отзывы похудевших

Дорогие читатели, если вы все еще сомневаетесь в эффективности Глюкофажа для похудения, то после прочтения отзывов похудевших, ваши сомнения отпадут.

Марина, 27 лет

Я с нетерпением ждала летнего сезона и, конечно же, отпуска. Но примерив купальник, разочаровалась в своей фигуре. Тело совсем не готово к пляжу.

Пожаловалась подруге и та дала мне дельный совет! От подруги я впервые узнала о таком чудесном средстве, как Глюкофаж. Я не поверила в эффект от каких-то таблеток, но решилась на эксперимент.

И вот, 22 дня курс приема, и мои ненавистные лишние пять килограммов растаяли! Я стала выглядеть сногсшибательно!.

Средство хорошее. Но, считаю, все же такой способ похудения нужно принимать по рекомендациям врача. В следующий раз так и сделаю.

Людмила, 34 года

Я за свою жизнь много и часто сидела на разных диетах. Но все ограничения приносили лишь временный эффект... Спустя время все возвращалось в прежний вид. Уже отчаялась скинуть нужное мне количество кг.

Но вот, я переехала в другой город и обратилась к врачу диетологу, которого все здесь хвалили. Мне рекомендовали диету, занятия спортом и тот самый препарат — Глюкофаж.

Я, как честный и ответственный человек, стала придерживаться всех рекомендация врача. Питалась правильно, как везде советуют дробно и небольшими порциями, без всяких вредных продуктов. Начала бегать по утрам, делать зарядку. И принимала три раза в день выписанный мне препарат.

Два месяца моих стараний прошли не зря! Во-первых, благодаря лекарству я стала меньше есть, просто даже не хотелось есть столько, сколько раньше было моей нормой. Пропал зверский аппетит. Во-вторых, почувствовала такую легкость! Скинула 11 килограммов!

Стала просто летать. Очень хорошее средство, но лучше всего действует вместе со здоровым образом жизни.

Заключение

Вам необходимо запомнить:

Глюкофаж эффективное средство для снижения сахара в крови и инсулина.
Препарат притупляет чувство голода, снижает аппетит и способствует сжиганию жировой прослойки.
Дозировка лекарства зависит от количества килограммов, которые вы желаете сбросить и времени курса приема.
Принимайте препарат 2 — 3 раза в день, запивая водой. После или во время еды.
Строго следуйте рекомендациям по применению. При недомогании снижайте дозировку.
Не принимайте лекарство более двух месяцев.
Откажитесь от вредных привычек.
Начните питаться правильно. Дробно, небольшими порциями. Откажитесь от вредной пищи.
Снижайте количество потребляемых углеводов.
Занимайтесь спортом, без тяжелых нагрузок.
Беременным, кормящим женщинам. Людям, имеющим сахарный диабет 3 типа или проблемы с почками и ЖКТ, прием Глюкофажа противопоказан.

Будьте осторожны! Если у вас имеются противопоказания к приему препарата, то вы можете его заменить другим средством для похудения.

Прекрасной альтернативой Глюкофажу будет витаминный комплекс Идеальный вес Garden of Life, Vitamin Code . Эта добавка помогает контролировать набор веса и аппетит, она поможет избавиться от переедания. В её состав входят: необработанные цельнопищевые питательные вещества, витамины А, С, D, Е, К, группа В и другие микроэлементы.

На этом наша статья подходит к концу. Уважаемые читатели, мы будем вам благодарны за обратную связь! Нажимайте на кнопку социальных сетей внизу и делитесь своим опытом похудения, благодаря этому средству. Тогда мы будем знать, что стараемся и пишем для вас с пользой!

До встречи в следующей статье!

Глюкофаж – препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета, однако в наши дни его чаще всего применяют те, кто желает избавиться от лишнего веса. В отличие от многих других жиросжигателей, Глюкофаж абсолютно не вредит здоровью, так как при правильном применении он практически не вызывает побочных эффектов. В роли действующего вещества препарата выступает метформин. Его действие направлено на снижение уровня глюкозы и плохого холестерина в организме, который при избыточном весе обычно бывает повышенным.

Форма выпуска и состав

Глюкофаж выпускается в форме таблеток. Линейка препарата состоит из средств с различной дозировкой действующего вещества – 500, 850 и 1000 мг. Каждая упаковка содержит 60 таблеток.

Главный компонент средства – метформин, а вспомогательными веществами являются повидон и магния стеарат.

Эффективен ли Глюкофаж для похудения?

После приема препарата в организме происходит снижение уровня инсулина. При высокой концентрации инсулина в крови все питательные вещества, поступающие в организм человека вместе с пищей, откладываются в виде лишнего жира. В свою очередь, инсулин вырабатывается в организме благодаря повышенному содержанию глюкозы в крови. Это и становится причиной появления у людей с лишним весом проблемной зоны в области живота и боков. При систематическом приеме Глюкофажа обменные процессы в организме нормализуются, благодаря чему прекращается чрезмерная выработка глюкозы и инсулина.

Данный препарат активно борется с сахарным диабетом, регулируя уровни глюкозы и инсулина в крови. Кроме того, он помогает снизить общий уровень холестерина, который становится причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение Глюкофажа для похудения позволяет нормализовать липидный обмен в организме, а также замедлить процесс всасывания углеводов в кишечнике. Согласно отзывам о Глюкофаже, для похудения рекомендуется полностью исключить или хотя бы ограничить употребление сладостей и других быстрых углеводов.

Глюкофаж следует принимать под контролем врача. Для коррекции веса его принимают по 500 мг 3 раза за день, во время или после приема пищи. Таблетку глотают, не разжевывая и запивая большим количеством воды (не менее 1/2 стакана). Если после приема Глюкофажа у пациента развивается тошнота, его дозировку сокращают вдвое. При злоупотреблении пищи, богатой быстрыми углеводами, может развиться такой побочный эффект, как диарея.

Длительность приема данного лекарственного средства не должна быть более 18-22 дней. После этого делают перерыв продолжительностью 1-2 месяца. Более короткие перерывы приводят к адаптации организма к препарату, в результате чего метформин не может в полной мере проявить свои жиросжигающие свойства.

Побочные эффекты при лечении препаратом наблюдаются лишь в единичных случаях, а отзывы о Глюкофаже для похудения, как правило, позитивные. Можно сказать, что именно такое лекарственное средство становится единственным спасением для людей с плохим обменом веществ, ожирением и высоким содержанием сахара в крови.

Противопоказания

Применяя таблетки Глюкофаж для похудения, не стоит забывать о том, что это, прежде всего, лекарство, а не БАД или витаминный комплекс. Как и любой другой медикаментозный препарат, он обладает целым списком противопоказаний.

Глюкофаж нельзя принимать при наличии у человека следующих заболеваний и факторов:

инфаркт миокарда;
заболевания почек;
легочная, сердечная и печеночная недостаточность;
кетоацидоз;
прекома и диабетическая кома;
хронический алкоголизм;
инфекции, сопровождаемые лихорадкой;
обезвоживание при рвоте и поносе;
недавнее рентгеновское исследование;
беременность и лактационный период;
клиренс креатинина менее 60 мл за минуту.

Эффективность Глюкофажа для похудения сильно падает при интенсивных физических нагрузках, под воздействием которых в мышцах начинает выделяться молочная кислота, которая повышает кислотность крови и снижает эффективность данного препарата. Однако если вы не стремитесь к спортивным рекордам и практикуете умеренные физические нагрузки, то на помощь вам придет Глюкофаж.

Перед тем как принимать Глюкофаж для похудения, следует отказаться от курения и приема алкогольных напитков.

Во время курса лечения Глюкофажем просто необходимо соблюдать диету, которая исключает употребление жареных, жирных, сладких и мучных блюд, а также вредных и высококалорийных продуктов питания. Однако голодать во время приема препарата не стоит – суточная калорийность рациона должна быть не менее 1000 ккал.

Глюкофаж Лонг предназначен для регулирования уровня сахара при диабете, но также он применяется для снижения избыточного веса. Отказ от сладкого является стрессом для организма, который некоторые решают побороть при помощи алкоголя. Поэтому актуальным становится вопрос: можно ли комбинировать препарат со спиртным?

Глюкофаж Лонг и алкоголь

Глюкофаж Лонг - популярный препарат из группы бигуанидов. Он оказывает гипогликемическое действие, снижая содержание сахара в плазме крови. Отличие Глюкофаж Лонг от стандартной лекарственной формы - более длительный период усвоения активного вещества.

Показаниями к использованию Глюкофаж Лонг служат:

сахарный диабет II типа у детей от 10 лет (комплексное лечение или монотерапия);
инсулинрезистентный сахарный диабет II типа у взрослых;
ожирение;
сахарный диабет II типа (для дополнительного регулирования сахара при инсулинотерапии).

Выпускается средство в двух видах таблеток для приема внутрь, которые различаются только содержанием активного вещества метформина (500 мг или 1000 мг). 500 мг - минимальная дозировка, но при недостаточности эффекта врач ее повышает.

Изначально Глюкофаж Лонг был разработан для лечения сахарного диабета у пациентов, которым не удается уменьшить содержание сахара в крови посредством диеты. Препарат регулирует выработку глюкозы в печени, улучшает ее захват и утилизацию мышцами. Дополнительно активное вещество стимулирует метаболизм жиров, в том числе понижает концентрацию холестерина в крови.

Сейчас эндокринологи все чаще назначают Глюкофаж Лонг своим пациентам для снижения веса. Лишние килограммы связаны с нарушенным обменом веществ, поскольку жиры откладываются, когда организм не может их расщепить.

Глюкофаж Лонг нормализует выработку глюкозы и инсулина, восстанавливая метаболизм. В отличие от остальных гипогликемических средств, у здоровых людей Глюкофаж Лонг не уменьшает содержание сахара в крови и не повышает уровень инсулина.
Видео обзор препарата Глюкофаж:

Совместимость

Препарат довольно капризный на сочетания с другими веществами. В том числе в инструкции указано, что оба вида таблеток - по 500 мг и по 1000 мг - запрещено комбинировать с алкоголем. Это касается не только спиртных напитков, но и любых препаратов, в составе которых присутствует этанол.

Алкоголь очень быстро проникает в кровь и вступает в реакцию с метформином. Она запускает синтез молочной кислоты, а повышение ее уровня приводит к лактоацидозу. Для развития такой реакции достаточно дозы препарата в 500 мг и минимального количества этанола, присутствующего в составе какого-либо лекарства.

Кроме того, алкоголь в больших количествах вызывает острую интоксикацию организма. Это провоцирующий фактор развития лактоацидоза у инсулинозависимых больных. Особенно в случаях, когда люди соблюдают низкокалорийную диету или страдают недостаточностью печени.

Также алкоголь угнетает работу определенных ферментов печени. В результате развивается гипогликемия - снижение содержания глюкозы в плазме. Тот же эффект достигается за счет приема Глюкофаж Лонг, поэтому этанол с препаратом лучше не комбинировать.

Последствия взаимодействия

Основной риск для больных, выпивающих спиртное одновременно с Глюкофаж Лонг, даже в составе лекарственных средств, — развитие лактоацидоза. Заболевание серьезное и требует вмешательства медиков.

Лактоацидоз характеризуется резким повышением кислотности организма вследствие избыточного выброса молочной кислоты. При таких условиях клетки тканей перестают расщеплять либо выводить лактат, которым они пропитываются. Одновременно печень и мышцы еще сильнее увеличивают выброс лактата в кровь из-за нарушения кислотного обмена.

Болезнь развивается в течение нескольких часов. Обычно предшествующие симптомы отсутствуют, и лактоацидоз проявляется внезапно целым букетом симптомов. Среди них:

боль в животе;
рвота;
парезы;
утрата рефлексов.

Лактоацидоз быстро прогрессирует и без экстренной помощи медиков приводит к коллапсу, нарушению мочеиспускания, гипотермии, тромбозам и коме. Расстройства функций печени и низкокалорийное питание – факторы, которые усугубляют состояние при лактоацидозе. Количество смертельных случаев при этом заболевании составляет более 50%.

Другая опасность - развитие гипогликемического синдрома, который характеризуется нарушением регуляции уровня глюкозы в плазме.

К его симптомам относятся:

аритмии;
неадекватное поведение;
головокружения и двоение в глазах;
побледнение кожи;
гипертензия;
тошнота с рвотой;
острый голод;
общая слабость;
амнезия;
нарушения дыхания и кровообращения;
обморок;
кома.

Без влияния алкоголя Глюкофаж Лонг не провоцирует гипогликемию. Это касается даже случаев передозировки препаратом.

Как сочетать

Глюкофаж Лонг действует в течение примерно 7 часов. Соответственно, это время необходимо выждать, чтобы предотвратить «смешивание» препарата и алкоголя.

Однако время всасывания спиртного может существенно удлиниться - например, если человек выпил на полный желудок. Поэтому, если без алкоголя обойтись нельзя, после его употреблением рекомендуется пропустить 2 приема препарата.

С другой стороны, в течение длительного перерыва между приемами лекарства содержание сахара в крови будет нестабильным. Алкоголь его понизит, но затем он повысится в отсутствии лечения. В моче и крови будет обнаруживаться ацетон.

В результате разовьется краткосрочный декомпенсированный диабет. Поэтому пропускать приемы лекарства не рекомендуется. Тем более нельзя сочетать его с алкогольными напитками.

Кроме того, Глюкофаж Лонг применяется в рамках терапии сахарного диабета, а людям с этим недугом алкоголь противопоказан в принципе. То же касается людей, которые принимают препарат для борьбы с лишним весом. Спиртное высококалорийно, поэтому не вписывается ни в одну диету.

На сегодняшний день эндокринологи располагают богатым выбором сахаропонижающих средств, обладающих исчерпывающей доказательной базой по их безопасности и эффективности. Уже известно, что на первом году использования фармакотерапии в лечении сахарного диабета эффективность применения различных групп гипогликемических средств (бигуаниды, сульфониламиды) если и отличается, то несущественно. В этой связи при назначении лекарственного средства следует руководствоваться массой иных свойств прописываемых препаратов, как-то: влияние на сердце и сосуды, связанные с их приемом потенциальные макрососудистые осложнения, риск возникновения и разрастания атерогенных патологий. Ведь именно этот патогенетический «шлейф» и является определяющим в фатальном вопросе «есть ли жизнь после сахарного диабета». Длительный мониторинг уровня глюкозы в крови во многом осложняется вследствие активно развивающегося ухудшения функции β-клеток. По этой причине возрастает значение препаратов, оберегающих эти клетки, их свойства и функции. Среди вороха клинических протоколов и стандартов лечения сахарного диабета, принятых в разных странах, красной линией проходит одно и то же наименование: глюкофаж (МНН - метформин). Этот гипогликемический препарат используется в борьбе с сахарным диабетом 2 типа уже более четырех десятков лет. Глюкофаж является, по сути, единственным из антидиабетических лекарственных средств, обладающих достоверно доказанным влиянием на уменьшение частоты возникновения диабетических осложнений. Это было наглядно продемонстрировано в крупном исследовании, проведенном в Канаде, в ходе которого у пациентов, принимавших глюкофаж, показатели общей и кардиоваскулярной смертности были в целом на 40% ниже, чем у лиц, принимавших препараты сульфонилмочевины.

В отличие от того же глибенкламида, глюкофаж не стимулирует производство инсулина и не потенцирует гипогликемические реакции. Основной механизм его действия направлен, в первую очередь, на повышение чувствительности рецепторов периферических тканей (главным образом - мышечной и печеночной) к инсулину. На фоне инсулиновой загрузки глюкофаж увеличивает также и утилизацию глюкозы мышечными тканями и кишечником. Препарат улучшает степень окисления глюкозы в отсутствии кислорода и активизирует производство гликогена в мышцах. Длительное использование глюкофажа позитивно влияет на обмен жиров, приводя к снижению концентрации в крови общего « «плохого» холестерина (ЛПНП).

Глюкофаж выпускается в таблетках. В большинстве случаев прием начинают с дозы в 500 или 850 мг 2-3 раза в день во время или после еды. При этом осуществляется тщательный контроль уровня глюкозы в крови, по результатам которого возможно плавное увеличение дозы до максимума - 3000 мг в сутки. При приеме глюкофажа пациенты в своем гастрономическом «графике» должны равномерно разделить все принимаемые за день углеводы. При избыточной массе тела показана гипокалорийная диета. Монотерапия глюкофажем, как правило, не сопряжена с гипогликемией, тем не менее, при приеме препарата с другими антигипергликемическими средствами или инсулином надо быть настороже и постоянно контролировать свои биохимические показатели.

Фармакология

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж ® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. C max в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 2.5 ч.

Распределение

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы.

Метаболизм

В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Выведение

Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем КК), что свидетельствует об активной канальцевой секреции.

T 1/2 составляет приблизительно 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью T 1/2 возрастает, появляется риск кумуляции метформина в организме.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - однородная белая масса.

Вспомогательные вещества: повидон - 20 мг, магния стеарат - 5.0 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 4.0 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослые

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж ® 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж ® следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактацидоза.

Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: немедленная отмена препарата Глюкофаж ® , срочная госпитализация, определение концентрации лактата в крови; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж ® необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Этанол - при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактацидоза, особенно в случае:

Недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;

Печеночной недостаточности.

Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Не рекомендуется одновременное применение даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин при применении в высоких дозах (100 мг/сут) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж ® , если КК менее 60 мл/мин.

Бета 2 -адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.

Со стороны обмена веществ: очень редко - лактацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B 12 . Снижение уровня витамина В 12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией.

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза/сут во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - эритема, зуд, сыпь.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина побочные реакции полностью исчезают.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрастной группе от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК <60 мл/мин);
острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;
клинические выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
печеночная недостаточность, нарушения функции печени;
хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
беременность;
лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства;
соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза); в период грудного вскармливания.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Декомпенсированный сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выделяется с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени, почечной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек или почечной недостаточности (КК <60 мл/мин).

Применение у детей

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж ® можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Особые указания

Лактацидоз

Лактацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.

Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (<7.25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Использование в педиатрии

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут).

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (в т.ч. производными сульфонилмочевины, репаглинидом).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж ® не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. с производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом).

Одним из препаратов, снискавших популярностью у худеющих, стал «Глюкофаж». Препарат не предназначен непосредственно для снижения веса, это средство для диабетиков, которое позволяет нормализовать обменные процессы и подавить выработку инсулина. Для чего это нужно? При избытке глюкозы инсулин синтезируется в чрезмерных количествах. Это приводит к нарушению метаболизма и откладыванию жира в проблемных зонах – животе и бердах. Надо понимать, что «Глюкофаж» далеко не простая добавка, это лекарственный препарат, у которого есть свои показания и противопоказания. Немногие худеющие знают, как правильно принимать «Глюкофаж». Это и многое другое будет рассмотрено в рамках данной статьи.

Препарат обладает лечебным действием. Об этом следует помнить всем тем, кто назначает себе составы для похудения самостоятельно. Несмотря на то, что отзывы о препарате «Глюкофаж» носят во многом положительный характер, инструкция гласит, что средство не является биодобавкой. Это сильнодействующий препарат, использовать который следует с осторожностью . Препарат предлагается в различных дозировках: по 500, 850 и 1000 мг. Пролонгированным действием обладает средство «Глюкофаж Лонг». Его также используют для нормализации обменных процессов.

Механизм действия

Основным действующим веществом лекарственного средства является метформин – гипогликемическое вещество, которое обладает жиросжигающим действием и помогает регулировать уровень сахара в крови. По отзывам медиков, «Глюкофаж» не всегда подходит для похудения, поскольку причины набора веса у пациентов разнятся. Между тем, препараты на основе метформина позволяют нормализовать углеводный обмен, предотвратить рост опухолей, снизить уровень сахара в крови.

Если говорить о препарате «Глюкофаж», то медики часто предлагают данное средство пациентам с повышенным холестерином и избыточной жировой массой. Противосклеротическое действие препарата позволяет использовать средство для профилактики лечения атеросклероза в начальной стадии.

Сегодня данная разработка считается полностью безопасной, однако эффективность средства во многом зависит от образа жизни худеющего. Злоупотребление простыми углеводами не позволит добиться высокого результата в лечении ожирения, независимо от того, сопровождается ли оно диабетом или нет. Препарат оказывает положительное действие на поджелудочную железу, а также:

снижает потребность в сладостях – это связано с тем, что препарат позволяет контролировать выработку инсулина, снижая его уровень и подавляя аппетит;
усиливает липидный обмен – особенно хорошо действует препарат при нарушении переработки жира в связи с патологиями эндокринного характера, которые часто наблюдаются у больных диабетом;
тормозит расщепление углеводов – это особенно важно, когда пища только поступила в организм. Если углеводы расщепляются слишком быстро, то их избыток неизбежно откладывается в виде жировых отложений на боках и животе;
подавляет формирование холестериновых бляшек – препарат очищает сосуды и способствует выведению «вредного» холестерина из организма.

Диабетикам данное средство позволяет значительно улучшить качество жизни. Тем, кто диабетом не страдает, препарат помогает держать сахар в норме и способствует переработке жировых отложений.

Инструкция к препарату Глюкофаж

Крайне нежелательно принимать препарат без согласования с врачом. Медики настоятельно рекомендуют воздержаться от самолечения, поскольку оно чревато серьезными осложнениями . Существуют прямые показания к использованию «Глюкофажа»:

сахарный диабет II типа,
нарушение липидного обмена,
патологическое ожирение.

Продолжительность лечения составляет 11-22 дня, после чего необходимо сделать перерыв. Дозировка и концентрация препарата определяются врачом. Средство может быть рекомендовано для лечения детей старше 10 лет. В зависимости от уровня гликемии, препарат назначается от 500 мг в сутки до 3000 мг в сутки. Препарат может вызывать побочные действия со стороны ЖКТ. Для предотвращения побочных эффектов рекомендуется делить суточную дозировку на 2-3 приема. Таблетки выпивают при приме пищи либо после еды, запивая необходимым количеством жидкости.

При передозировке могут иметь место такие проявления, как тошнота, диарея, чрезмерная потеря веса, металлический привкус во рту, боли в животе, кожные высыпания. При передозировке назначается симптоматическая терапия. При соблюдении рекомендаций врача риск развития побочных эффектов минимален. Воздержаться от приема препарата следует при инфекционных заболеваниях, нарушении работы печени, повышенной чувствительности, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, возрасте старше 65 лет. Противопоказаниями к применению препарата также являются хронический алкоголизм, диабетический кетоацидоз, инфаркт миокарда, беременность и лактация, дыхательная недостаточность.

При возникновении апатии, сонливости, мышечной слабости, гипотензии и иных негативных проявлений после приема препарата следует воздержаться от его применения или воспользоваться аналогами. Отмечено, что при частом употреблении препарата может возникать привыкание к метформину.

Медики настоятельно рекомендуют воздержаться здоровым людям, имеющим избыточный вес, от употребления «Глюкофажа», поскольку это может спровоцировать нарушение углеводного обмена. Пренебрежение рекомендациями врачей может привести к формированию диабетической болезни . Медики напоминают, что препарат не является биодобавкой для похудения. Это лекарственное средство, которое имеет конкретные показания и ограничения к употреблению.

Препарат способствует сокращению всасывания глюкозы и снижает ее синтез организмом. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2 часа после применения. Вещества препарата могу накапливаться в печени и почках, период полувыведения достигает 18 часов. Средство полностью несовместимо с алкоголем, поэтому на период лечения следует воздержаться от приема препаратов, содержащих этиловый спирт.

Медики рекомендуют препарат исключительно при диабетической болезни. «Глюкофаж» – один из популярных составов, широко используемых в эндокринологии. Однако потребители, зная о свойствах препарата, нередко используют его не по назначению. Медики настоятельно не рекомендуют использовать данное средство исключительно в косметических целях. Сбросить вес можно другим доступным путем, однако в некоторых случаях «Глюкофаж» незаменим . При диабете препарат действительно помогает снизить вес и нормализовать липидный обмен. Однако при инсулинозависимой болезни данный препарат не используют, поскольку он подавляет синтез собственного инсулина.

Стоит отметить, что препарат не всегда способствует похудению, поскольку причины набора веса у людей разнятся. Медики настоятельно рекомендуют на период лечения средством контролировать уровень сахара, гормонов и сдавать тест на толерантность к глюкозе. Если набор веса происходит при повышенном инсулине, то данный препарат окажет неоценимую пользу. Потерять вес можно достаточно быстро, но главное то, что удастся нормализовать уровень инсулина.

Надеяться на похудение с применением только лишь «Глюкофажа» было бы неразумно. Вачи напоминают, что во время приема лекарственного средства следует придерживаться диеты, не употреблять алкоголем, в том числе спиртовыми настойками, ограничивать потребление жирной пищи.

У людей с повышенной чувствительностью к препарату могут наблюдаться негативные проявления со стороны пищеварительной системы. Именно поэтому лечение средством «Глюкофаж» начинают с минимальной дозировки. При появлении тошноты и диареи могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения. При непереносимости лекарства можно попробовать другие средства на основе метформина.