Анализ крови на описторхоз - расшифровка, особенности подготовки и рекомендации. Подготовка к анализу крови на описторхоз

Инкубационный период составляет две-четыре недели, после чего проявляется следующая симптоматика заражения:

• развивается общая слабость, упадок сил, утомляемость;
• температура тела может подскочить до 40 градусов;
• повышается потливость;
• лихорадочное состояние;
• крапивница на коже и слизистых оболочках;
• появляется диарея;
• тошнота и рвота;
• воспаление, локализующееся в верхних дыхательных путях;
• боль в желудке;
• метеоризм;
• ухудшение аппетита.

Медицина различает острую и хроническую фазы болезни. Первая свойственна людям, впервые столкнувшимся с заражением описторхозом. На острой стадии описторхоза температура повышается до 38 градусов и держится около этой отметки 1-2 недели. Ощущается слабость и утомляемость. Для второй стадии характерно повышение температуры до 39 градусов 2-3 недели, боль в мышцах и суставах, уртикарные высыпания, иногда диарея и рвота. Третий этап проявляется высокой температурой, головной болью, высыпаниями и поражением внутренних органов.

Анализы на описторхоз

В связи с неспецифичностью клинических симптомов, основой диагностики являются анализы на обнаружение признаков гельминта в организме. Существует несколько видов исследований в лаборатории, которые помогают достоверно выявить наличие заражения:

Как сдавать

Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

Расшифровка анализа

Вывод о наличии заражения по полученным данным делается на основании следующих параметров:

Исследование кала

Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата). Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).

Видео

После заражения через несколько дней (иногда – недель) начинает развиваться заболевание. Сначала наступает острая стадия, которая характеризуется резким повышением температуры, симптомами отравления, аллергическими реакциями на коже, сильным недомоганием. Подобная симптоматика длится несколько недель, затем начинает постепенно ослабевать.

Затем наступает хроническая стадия заболевания. Основные симптомы острой формы описторхоза исчезают, однако инфекция продолжает развиваться в организме и поражать внутренние органы. При хронической стадии на фоне описторхоза могут начать развиваться различные заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта в целом, кожи, легких, сердечно-сосудистой системы.

Важно! Стоит приготовиться к тому, что ряд анализов придется сдать несколько раз.

Поскольку определение инфекции зачастую бывает затруднено, требуется несколько различных групп исследований, которые помогут установить более точную картину поражения. Специалист в первую очередь должен отправить на общий и биохимический анализ крови, анализ кала и мочи. Дополнить этот список можно исследованием содержимого желчи.

Существует несколько различных методик исследования крови. Наиболее точной является иммуноферментный анализ, однако стоит учитывать, что он доступен не всегда. Точность данного метода достигает 90%, поэтому если существует возможность, следует пройти именно этот тип диагностики.

Цена исследований крови может быть различной и зависит от места проведения и метода диагностики. По направлению от государственного врача анализы можно сделать бесплатно, в различных лабораториях исследование может стоить от 500–1500 рублей и больше.

Как сдавать

Перед любыми исследованиями крови не следует есть, особенно сладкую и тяжелую пищу, поэтому проводить их рекомендуют в первой половине дня: чем раньше, тем лучше. За сутки до исследования не следует пить алкогольные напитки и принимать какие-либо лекарства.

После забора крови для исследования никаких ограничений нет. Иногда советуют ограничить физические нагрузки на пару часов. В целом анализ крови не требует особой подготовки.

Через сколько дней будет готов результат

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее.

При положительном анализе на выявление описторхоза требуется срочно обратиться к врачу. Также следует помнить, что исследование крови не является стопроцентно точным – кроме него нужно обязательно сдать кал и, возможно, желчь.

Следует помнить, что данный метод позволяет выявить заболевание только через 3–4 недели после заражения, когда инфекция достаточно разовьется. Для надежности анализ можно провести несколько раз, через равные промежутки времени.

Кал или собранное дуоденальное содержимое исследуют на наличие яиц двуустки. При хроническом описторхозе они практически всегда присутствуют, ложные результаты больше вероятны в самом начале заболевания, сразу после заражения.

Как сдавать

Материал для исследования лучше собирать утром. За сутки до этого не следует принимать лекарств, употреблять алкогольные напитки. Хранить собранный кал не стоит – желательно сразу отнести его в лабораторию. В крайнем случае следует поместить материал в холодильник. Емкость для сбора кала должна быть стерильной, лучше всего использовать специальные контейнеры для анализов.

Первые признаки в таком случае проявляются не ранее 5 дня от начала заражения. Инкубационный период в основном составляет 3 недели. Если болезнь имеет среднюю или слабую степень тяжести, то острый период будет длиться не более 2 недель.

Как определить описторхоз, обращая внимание на возникновение симптомов? При заражении острым описторхозом у больного наблюдаются:

• диспепсический синдром (нарушение пищеварения);
• слабость, быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность;
• развитие патологий печени, поджелудочной железы;
• периодические суставные и мышечные боли;
• развитие патологий ЛОР-органов;
• селезенка и лимфоузлы увеличиваются в размерах;
• высокая температура тела;
• болевой синдром в верхней части живота справа или слева.

Интенсивность проявления этих признаков будет меняться с течением заболевания. Как выявить, действительно ли это описторхоз, знает врач. Поэтому затягивать с визитом к нему не стоит.

Течение хронического описторхоза

Основные симптомы описторхоза в хронической стадии:

• сонливость, слабость, снижение работоспособности, мигрени;
• различные формы аллергических реакций;
• субфебрильная температура тела;
• постоянные мышечные и суставные боли, которые в дальнейшем развиваются в артрит или артроз;
• резкое снижение массы тела;
• недостаток в организме витаминов, минералов и других полезных веществ;
• диспепсический синдром;
• боли в животе;
• признаки поражения печени (пожелтение кожи и белков глаз);
• снижение иммунитета.

Описторхоз у взрослых диагностируется несколько чаще, чем у детей. В основном признаки заболевания у пациентов всех возрастных групп одинаковы, однако присутствуют некоторые различия.

Дети больше подвержены проявлению аллергических реакций, поэтому у них чаще развивается бронхиальная астма. Из-за нарушения кровообращения, кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Это говорит о развитии цианоза. Кроме того, если ребенок переносит это заболевание в раннем возрасте, то возможно физическое отставание в развитии.

Виды диагностики

Диагностика описторхоза у взрослых и у детей не отличается. Все разработанные методики можно разделить на 2 основные группы – прямые и косвенные.

Для справки! Подготовка к дуоденальному зондированию подразумевает отказ от газообразующих продуктов за 8 часов до проведения процедуры.

При сдаче анализа крови на описторхоз расшифровка дает стопроцентный результат. При наличии заболевания значительно повышаются уровень эозинофилов, эритроцитов, лимфоцитов и СОЭ. Гемоглобин при этом становится ниже нормы.

Лабораторная диагностика описторхоза должна проводиться многократно, поскольку антитела к описторхозу, которые вырабатывает зараженный организм, могут находиться в организме долгое время. Если хроническое заболевание длится уже много лет, антитела в анализах не будут обнаружены. Вместо них появятся ЦИК. Поэтому после проведения лечения однократно полученный отрицательный результат не является подтверждением полного выздоровления пациента.

Как обнаружить развитие сопутствующих заболеваний? Для этих целей проводятся ультразвуковые исследования. Такие меры помогут выявить патологии печени, расширения протоков и другие заболевания.

Как сдавать кровь и кал на анализ

В целях диагностики берут общий анализ крови и биохимический. При сдаче анализа кала на описторхоз как сдавать его правильно знают не все. Кровь на описторхоз лучше брать с утра, предварительно не позавтракав. Больше требований к пациентам нет.

Диагностика по крови методом ИФА проводится по венозной крови. Для общего анализа берется капиллярная. Результаты, как правило, готовы спустя несколько часов.

Кал на описторхоз для проведения исследования собирается пациентом самостоятельно дома. Для получения достоверного результата необходимо придерживаться определенных правил:

• образец фекалий должен быть собран естественным образом, без приема слабительных препаратов;
• двое суток до сбора биоматериала необходимо придерживаться диеты;
• за пару дней до сдачи анализа надо прекратить прием лекарственных препаратов для стимулирования перистальтики кишечника;
• женщинам не рекомендуется собирать анализ в период менструации, но если отложить диагностику нельзя, то во время дефекации следует поместить во влагалище ватный тампон.

Соблюдение этих правил напрямую влияет на достоверность результатов исследования. Поэтому, чтобы выявить описторхоз необходимо ответственно подходить к вопросам диагностики заболевания.

Методика лечения описторхоза

Если описторхоз диагностика подтвердила, то врач расписывает схему лечения. Терапия для каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения внутренних органов и тяжести протекания самого описторхоза.

Первый этап лечения:

Второй этап лечения:

Третий этап лечения:

1. Желчегонный препарат. Стимулирует выработку желчи, расслабляет мускулатуру желчевыводящих путей.
2. Гепатопротекторы. Восстанавливают функционирование печени.
3. Желудочные ферменты. Восстанавливают работу ЖКТ, стимулируют всасывание микро- и макроэлементов.
4. Витаминные комплексы. Необходимы для улучшения защитной функции организма.

Придерживаясь такого плана лечения, можно рассчитывать на скорое выздоровление и минимум негативных последствий для организма.

Обратите внимание! Описторхоз у человека – крайне опасное заболевание. Пытаться лечиться самостоятельно небезопасно и глупо! При первых признаках заболевания, срочно обратитесь к врачу, он назначит анализ на описторхоз и дополнительное обследование. После этого будет назначено корректное лечение.

О наличии гельминтов изначально узнать нельзя, поэтому анализ на описторхоз подтвердит подозрения либо развеет сомнения. Не стоит отказываться от различных исследований, поскольку поздно выявленный недуг может вызвать самые серьезные сбои в организме.

Если больной мучается от тошноты, болей в боку справа, слабости, аллергических проявлений, увеличения в размерах печени, тогда анализы сдавать нужно обязательно.

Диагностика проводится при помощи прямых и косвенных методов.

Если говорить о косвенных способах, тогда применяются серологические методы, благодаря которым можно определить имеющиеся антитела к враждебному антигену:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• реакции непрямой агглютинации (РНГА) и подобные.

Но по мере развития болезни этот титр будет уменьшаться. И если сдать анализ крови на описторхоз, то только в половине случаев можно получить отрицательный результат.

И если у человека кровь взята на описторхоз, и выявлен отрицательный результат, то сказать с полной уверенностью, что он выздоровел, нельзя. Никто не знает, сколько антитела будут еще находиться внутри организма.

В специализированной лаборатории (например, «Инвитро») может быть проведена диагностика, которая помогает определять циркулирующие иммунные комплексы. Таким образом, окончательно подтверждается диагноз.

Человека направляют, чтобы он кровь сдал на описторхоз, чтобы по результатам анализа проверить, присутствует ли заражение или нет.

Диагноз подтверждается при обнаружении:

• лейкоцитоза;
• увеличения скорости оседания эритроцитов;
• повышенного уровня эозинофилии.

Биохимические анализы крови на описторхоз покажут, насколько уровень белка понижен и как изменились печеночные ферменты.

По исследованию кала можно узнать о наличии яиц гельминтов в организме человека. Но кал, сдаваемый на описторхоз, редко покажет точные результаты. Поэтому подобные анализы проводятся многократно.

УЗИ-диагностика выявит определенные симптомы. Речь идет о диффузных изменениях в печени, расширенных протоках и гепатомегалии.

Самая информативная диагностика – дуоденальное зондирование.

Нет необходимости в особой подготовке к предстоящему обследованию. Натощак сдается кровь для серологических анализов.

Воздержание от пищи понадобится для проведения дуоденального зондирования. Нужно перед процедурой отказаться от продуктов, из-за которых образовываются газы: от бобовых, капусты, свеклы, цельного молока, напитков с газом, кондитерских изделий. Процедура в целом отличается безвредностью. Кроме того, она дает конкретную информацию.

Особенности исследования кала

Таким образом, диагностика будет уместна только недель через 4-6. В ее проведении нет ничего сложного. Небольшое количество кала смешивается с глицерином. Потом полученный материал накрывается стеклом. Обязательным является предварительное проведение флотации.

По количеству яиц в 1 г каловых масс будет определяться степень недуга. Если их больше 30 тысяч, тогда для заболевания характерна тяжелая стадия.

Может использоваться метод Горячева: в дистиллированной воде разбавляется подготовленный биоматериал, а потом смешивается с раствором нитрата калия. Далее, осадок исследуется.

Также эффективна методика Фюллеборна, когда производится смешивание кала с раствором соли. Как только всплывут частицы, их убирают, а материал оставляют на час. После берется пленка и делается несколько препаратов.

Как расшифровываются результаты обследований?

Если в организме человека произошло заражение, это можно узнать наверняка только после обнаружения яиц гельминтов.

Ситуацию можно объяснить по-разному:

Вероятнее всего, человека направят на повторные исследования, если наблюдаются определенные признаки болезни.

Если возникает необходимость, и врач, и пациент обязаны быть более настойчивыми, поскольку заболевание может серьезно нарушить работу органов и систем.

Иммунодиагностику используют довольно часто, если больной приходит с жалобами на самочувствие. Благодаря иммуноферментному обследованию выявляется повышенная концентрация иммуноглобулинов. После того, как вероятное заражение произошло, должна пройти неделя - две, чтобы концентрация антител получилась максимальной.

Анализ на описторхоз назначают при характерных клинических симптомах у пациента. Исследования могут быть как общими, так и углубленными. Важно знать, как правильно подготовиться к процедуре, как она проходит и как расшифровываются полученные результаты.

Показания к назначению

Диагностика описторхоза начинается с похода к врачу. Обычно пациенты считают симптомы заболевания следствием усталости, простуды, расстройств пищеварения и просто общего недомогания организма. Но специалист, изучив картину симптоматики, может назначить необходимые анализы.

Показания к назначению:

1. Значительное повышение температуры, которая не спадает длительное время.
2. Проблемы с желудком, наличие рвоты, тошноты.
3. Острые колики в области печени.
4. Суставная и мышечная боль.
5. Общая слабость и недомогание.
6. Сильная потливость.
7. Частые простудные заболевания.
8. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
9. Плохой аппетит.
10. Неприятные ощущения в правом боку.

Это список основных симптомов, на которые должен обратить внимание врач при назначении анализа на описторхоз. Для подтверждения догадок специалисту необходимо разузнать, ест ли пациент речную сыроватую рыбу. Также потребуется спросить, мог ли больной быть в местах с высокой вероятностью заражения описторхозом.

Можно избежать серьезных заболеваний, если вовремя сделать анализ на описторхоз. Это может быть гнойный холангит или флегмона желчного пузыря. Часто болезнь становится причиной возникновения гепатита, язвы желудка, раковых заболеваний, желчного перитонита.

Если человек постоянно контактирует с рыбой или сельскохозяйственной промышленностью, то раз в 3 месяца обязательно нужно сдавать кровь и кал на описторхоз. К тому же назначение получают работники пищеблоков и медицины. Анализ актуальный для детей, особенно, если они обитают в деревне. Кратность диагностики – раз в 3 месяца.

Подготовка пациента

После назначения необходимо правильно подготовиться к анализу. Из жизни исключаются факторы, которые могут отразиться на результате. Как правило, лечащий врач обо всех запретах предупреждает пациента заранее. В лабораторию лучше прийти утром, на голодный желудок.

Правила подготовки к анализу:

При соблюдении всех требований, ошибки определения диагноза сведены к минимуму. Ложные показания зарегистрированы только у 2%. Как правило, эти люди хронически больны или у них наблюдается иммунодефицит. На результаты влияет и прием медикаментов.

Для общего анализа требуется предоставить кровь из пальца, обычно для этого используют безымянный. Биохимические исследования основываются на венозной крови. Иглу вводят в вену на локтевом сгибе. Итоги будут готовы спустя пару часов. В отдельных случаях придется подождать сутки. Все зависит от разновидности исследования.

Процесс взятия анализа

Сначала проводят классические анализы на описторхоз. Они включают сдачу крови, кала и мочи. Количество эозинофилов и лейкоцитов в крови может стать определяющим фактором. Их повышение сигнализирует о наличии заболевания.

Разновидности анализов на описторхоз:

• сдача кала и мочи;
• общее исследование крови и биохимическое;
• использование полимеразной цепной реакции;
• изучение иммуноферментного показателя.

Чтобы получить максимально правдивые результаты, придется сдавать анализы несколько раз. Также исследования повторяются после проведения лечения.

Сначала нужно провести иммуноферментный анализ, это наиболее точное исследование. К тому же есть возможность определить проблему на ранних этапах.

Особенности сдачи кала

Обнаружить гельминтов проще всего спустя 30 дней после заражения. На этот период припадает пик их жизнедеятельности – размножение. Их легко можно обнаружить в биологических отходах. На ранних стадиях лучше исследовать мочу на наличие червей.

Кал анализируют, когда описторхоз уже прогрессирует. Но лучше взять на исследование сок двенадцатиперстной кишки. Именно там можно обнаружить следы их жизнедеятельности.

Иногда в пробе может не быть яиц гельминтов. Причины такого кроются в неподходяще выбранном моменте для пробы. Также личинки могли уже вылупиться или их нет именно в отобранном участке.

Как отбирают материал для анализа:

1. Кишечный сок. Пробу помещают в центрифугу. Благодаря давлению на дне емкости образуется осадок. Именно его детально исследуют в поисках яиц.
2. Кал. Мазок смешивают с глицерином и изучают под покрывным стеклом. Важно оценить количество яиц. Если в одном грамме их больше 30000, то заболевание протекает уже в тяжелой стадии.

Способов оценки полученных результатов также несколько. От них зависит стадия определения развития болезни. Так кал могут смешать с водой, после оседания добавляют к смеси раствор и помещают в центрифугу. Такая методика носит название флотация.

Анализ крови на описторхоз нельзя назвать наиболее точным методом определения заболевания. Но в качестве составляющего комплексной диагностики такой вариант обязательный, чтобы получить более точную картину.

Кал могут исследовать методом Фюллеборна. Тогда в кал потребуется добавить солевой раствор. Частицы, которые поднялись на поверхность, удаляются и через 1,5 часа кал анализируют под микроскопом. Известный также метод Горячева. Кал разбавляют водой и смешивают с нитратом калия. Дальше осадок помещается под микроскоп и детально изучается.

Особенности анализа крови

Иммуноферментный анализ подразумевает определение количества иммуноглобулинов групп M и G. Они помогут выяснить примерное время заражения.

При анализе крови используют разные виды диагностики. Каждое исследование направлено на определение разных стадий развития описторхоза.

Лаборант при проведении исследований должен учитывать факторы, которые могут определить неправильные результаты. К ним относится наличие хронических заболеваний, которыми болел пациент до заражения гельминтами. Также обращают внимание на пол и возраст.

Обследование больного на описторхоз начинается с составления общей клинической картины на приеме у специалиста. Диагностировать заболевание может только квалифицированный врач. Если симптоматика подходит, то проводят анализ на описторхоз. У пациента берется кровь, моча и кал. В крови ищут особые антитела, повышение или понижение определенных показателей. В кале ищут яйца гельминтов. Цена анализа зависит от расценок клиники.