Аллергия на линзы. Проявление симптомов аллергии возможно снять

Сезонной аллергии подвержены миллионы людей. Особенно остро её ощущают люди, которые носят контактные линзы. Д-р Стивен Стетсон, медицинский директор центра Diamond Vision, даёт советы тем, кто страдает от аллергии и носит контактные линзы.

1. Не трите глаза

Это приносит временное облегчение, но «чем больше мы трём глаза, тем больше выделяется гистаминов», - говорит д-р Стетсон. Гистамины - это химические вещества, вырабатываемые иммунными клетками для борьбы с бактериями и микробами.

Гистамины - главная причина аллергических симптомов, поэтому, когда мы чешем глаза, мы невольно пополняем количество гистаминовой «армии», что приводит к воспалению.

2. Защита

«Если вы относитесь к числу людей, которые страдают от аллергии на пыльцу, во время сезона цветения старайтесь не появляться лишний раз на улице, - говорит Стетсон. - Конечно, большинство из нас не могут позволить себе неделями жить в затворничестве, поэтому, чтобы избежать раздражения, надо заранее позаботиться о защите: купить капли от аллергии и надевать очки перед выходом из дома.

3. Носите обтекаемые солнечные очки

Это не значит, что вам придётся носить огромные очки, как у вашей бабушки. Gucci и Ray-Ban выпускают современные и модные модели облегающих солнечных очков. Кроме защиты от ультрафиолетовых лучей этот тип очков защищает ваши глаза от переносимых по воздуху раздражителей. Сделайте обтекаемые очки неотъемлемым весенним аксессуаром.

4. Чистый дом

Пока вы сидите и ждёте, когда пришлют заказанные в интернет-магазине очки, тщательно уберите в квартире. Лучше всего сделайте влажную уборку, чтобы избавиться от главных причин аллергии - пыли, плесени и шерсти животных.

Не забудьте о горизонтальных поверхностях на высоте, например книжных полках и дверных косяках, которые являются настоящим складом пыли. Если ваша аллергия усиливается по утрам, возможно, у вас завёлся пылевой клещ. В таком случае смените подушку и ежегодно меняйте её на новую, либо купите особую наволочку, не пропускающую аллергены. Если в вашем доме повышенная влажность, приобретите влагопоглотитель, который избавит квартиру от лишней влаги, вызывающей плесень.

5. Храните капли для глаз в холодильнике

Холодные капли действуют успокаивающе на глаза, говорит д-р Стетсон. Если вы пьёте такие лекарства от аллергии, как Zyrtec, Allegra или Claritin, которые содержат антигистаминные препараты, это может вызвать сухость в глазах. Поэтому он рекомендует постоянно держать при себе капли для глаз (даже, если вы не можете всегда охлаждать их). Закапывайте глаза 3–4 раза в день, это избавит вас от сухости, вызванной лекарствами.

6. Используйте капли без консервантов

Д-р Стетсон советует капли, не содержащие консервантов. У некоторых пациентов наблюдается аллергия на консерванты, особенно на те, которые имеют в составе детергенты, например, хлорид бензалкония.

«Постоянное использование капель, содержащих хлорид бензалкония и других препаратов (например, капли от глаукомы) может привести к повреждению эпителия роговицы (слой поверхностных клеток) и повышает риск воспалений, пишет Стетсон.

7. Обратитесь к врачу

Если аллергическое раздражения в глазах очень сильное, нужно обратиться к врачу, чтобы он выписал лекарства. Ваш офтальмолог также может посоветовать временно прекратить носить контактные линзы, пока симптомы не пройдут. По словам д-ра Стетсона, самые распространённые капли от аллергии - ластакафт и патадей.

Одна доза данных препаратов снимает аллергию на весь день, они обладают антигистаминными средствами, а также действуют как регуляторы мастоцитов - клеток, которые реагируют на антигены и способствуют выделению гистамина.

«Капли, которые не только контролируют гистамин, но и уменьшают или стабилизируют мастоциты, чтобы они не высвобождали гистамин, обычно действуют очень эффективно», - говорит д-р Стетсон.

8. Сильнодействующе препараты

При особенно тяжёлой аллергической реакции врач может выписать стероидные капли или противовоспалительные капли без стероидов (ибупрофен в форме капель).

«Стероидные капли часто выписывают при очень сильной аллергии, но ими нельзя пользоваться долго во избежание побочных эффектов, таких как увеличение внутриглазного давления и риск образования катаракты, - поясняет д-р. Стетсон. - Противовоспалительные капли без стероидов более безопасны, их можно использовать при умеренной и серьёзной аллергии, не опасаясь вышеупомянутых побочных эффектов».

Самые распространённые препараты такого типа - кеторолак и Prolensa.

9. Лазерная хирургия

Если контактные линзы весной превращаются в настоящую проблему, или у вас развивалась аллергия на сами контактные линзы, то, возможно, стоит задуматься о лазерной хирургии (LASIK). Хотя эта операция не спасёт от аллергии, но она избавит от необходимости носить контактные линзы, которые запирают антигены ваших глаз.

10. Ешьте мёд местного производства

Д-р Стетсон, который сам страдает от аллергии, даёт совет из нетрадиционной медицины: для снижения симптомов аллергии ешьте мёд местного разлива, желательно сырой и нефильтрованный. Местные пчёлы делают мёд из той же самой пыльцы, что раздражает вашу иммунную систему. Если вы приучите свой организм к её небольшим дозам, то он привыкнет к ней, перестанет воспринимать как угрозу и запускать гистаминовую реакцию.

Почему возникает аллергия на контактные линзы?

Иногда люди носят контактные линзы 10–15 лет без каких-либо проблем, затем внезапно в организме происходят изменения, и линза начинает причинять неудобство.

В теле вырабатывается гистаминовая реакция, которая ведёт «к серии воспалительных процессов, вызывающих увеличение кровеносных сосудов в веке», - объясняет д-р Стетсон. Эти отёкшие кровеносные сосуды известны как гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК). Это заболевание возникает у 5–10% людей, носящих линзы, говорит д-р Стетсон.

«Это очень неприятная вещь для пациентов», - говорит он, добавляя, что они обычно не понимают, почему у них внезапно возникли такие проблемы.

Кроме опухших век синдромы ГПК включают раздражение, часто сопровождаемое густыми выделениями белого цвета и размытым видением.

«Проблема исчезает после прекращения использования контактных линз», - говорит д-р. Стетсон.

При ГПК врачи часто выписывают стероидные капли, либо противовоспалительные препараты без содержания стероидов.

Некоторые пациенты после ГПК всё-таки могут носить различные виды контактных линз, включая линзы с повышенной диффузией кислорода, однако глаза остаются очень чувствительными, и люди не могут носить линзы в течение долгого времени.

Одной из главных причин ГПК являются мягкие контактные линзы, популярные за свою комфортность.

Мягкие линзы больше по площади, чем жёсткие линзы, которые носили 30 лет назад. Диаметр мягких линз - 14 мм, диаметр жёстких линз - 9 мм. Поскольку жёсткие линзы были меньше, они не покрывали всю роговицу, «больше двигались по глазу, способствовали большему выделению слёз и лучшему доступу кислорода», - говорит Стетсон. Большая площадь мягких линз приводит к тому, что меньшее количество слёзной жидкости попадает под линзу.

Хирургические операции на глазах при помощи лазера, которые уменьшают потребность в линзах, сильно снижают риск ГПК. «Вынимая кусок пластика из своих глаз, вы оказываете им огромную услугу, - говорит Стетсон. - В действительности в долгосрочной перспективе мягкие контактные линзы повреждают глаза».

Факты об аллергии

Аллергия - одно из самых распространённых хронических заболеваний.

Пыль, пыльца, дым, парфюм, плесень, отдельные пищевые продукты и шерсть животных заставляют иммунную систему работать в усиленном режиме, что приводит к дискомфортным аллергическим реакциям.

Некоторые виды аллергий, например, аллергия на арахис, сохраняется всю жизнь, в то время как многие разновидности аллергий проходят с возрастом. Аллергия может развиться в любом возрасте.

Среди альтернативных средств для лечения аллергии - акупунктура и китайские травы, которые могут устранить дисбаланс в иммунной системе.

Одной из проблем контактной коррекции является аллергия - по ее причине большая часть людей прерывает ношение контактных линз на время либо вынуждена отказаться от них вообще. Это не устраивает ни самих пациентов, ни врачей .

В соответствии со статистикой в Европе каждый третий житель в какой-то период своей жизни может столкнуться с аллергией. По некоторым прогнозам через 10 лет ситуация станет похожей на эпидемию - почти половина европейцев будут «охвачены» аллергией. В Соединенных Штатах от аллергии ежегодно страдают четверть населения, при этом у 60% из них она отражается на глазах, т.о., в помощи нуждаются примерно 60 млн пациентов. В России положение не лучше.

Аллергия: Что это такое?

Сначала определимся с терминами и вспомним общие понятия. Аллергия – это повышенная чувствительность к разным веществам – так называемым аллергенам, проявляющаяся симптомами заболевания. Наиболее часто встречающиеся выражения аллергии – респираторная аллергия или аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы, аллергическая энтеропатия и анафилактический шок. До 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжесть неуклонно растут во всем мире.

Аллерген – вещество, способное вызывать сенсибилизацию – особое состояние иммунной системы организма, характерное для людей, подверженных аллергическим заболеваниям. Природа аллергии – иммунологическая, кроется она в нарушении регуляции иммунного ответа.

Каждый отдельный аллерген может инициировать целый ряд заболеваний. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может не только стать причиной риноконъюнктивита, но и спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство же «аллергиков» реагирует на целый спектр аллергенов, например на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.

Респираторная аллергия, как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе, – аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). При контакте со слизистой оболочкой дыхательных путей аэроаллергены вызывают чихание, зуд в носу, водянистые выделения из носа, кашель, хрипы в легких и удушье. Сенная лихорадка (поллиноз), круглогодичный аллергический ринит и бронхиальная астма – основные проявления респираторной аллергии. Аэроаллергены могут вызвать аллергический конъюнктивит, сопровождающийся зудом глаз и слезотечением.

Глаза и аллергия

Существуют шесть основных видов глазных заболеваний аллергической этиологии: сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивиты, весенний конъюнктивит, атопический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит и острый аллергический конъюнктивит.

Сезонный (весенний) аллергический конъюнктивит является симптомом «сенной лихорадки», это наиболее распространенная аллергическая реакция – на нее приходится примерно половина всех случаев аллергии. Круглогодичный аллергический конъюнктивит, который может проявляться весь год, наблюдается реже, а именно у одного процента «аллергиков».

Весенний конъюнктивит – это хроническое воспалительное заболевание, которое в основном встречается у молодых мужчин, живущих в жарких странах, однако его случаи были зафиксированы и в Европе, в частности в Соединенном Королевстве. Симптомы сезонного аллергического конъюнктивита – внезапное (или часто повторяющееся) слезотечение, покраснение глаза (чаще обоих глаз), резь или ощущение, что он чешется. Аллергия и ношение контактных линз

Постоянные «аллергики» носят контактные линзы реже: по статистике, среди людей, страдающих аллергией, услугами контактной коррекции пользуются 5%, тогда как среди населения, не подверженного аллергии, их доля составляет 7%. При этом последние время от времени тоже могут страдать аллергией – иногда у них наблюдается аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, папиллярный конъюнктивит, вызванный контактными линзами (разновидность гигантского папиллярного конъюнктивита).

Пользователи контактных линз, применяющие для ухода за контактными линзами химические системы, также могут испытывать аллергию на компоненты растворов. Врачи-контактологи играют важную роль в оказании помощи потребителям контактных линз, столкнувшимся с аллергией. Во многих случаях возникшая проблема может быть сравнительно легко решена самим врачом-контактологом.

При правильном лечении сезонного или круглогодичного аллергического конъюнктивита не возникнет противопоказания к ношению контактных линз. В любом случае, поскольку все же лучше попытаться предотвратить заболевание, чем потом его лечить, большое внимание следует уделять объяснению пациентам мер, которые им следует предпринимать для профилактики аллергии, а также проводить регулярные повторные осмотры, на которых можно расспрашивать пациентов об аллергии и выявлять возможные симптомы ее развития.

Профилактика аллергии

Вообще говоря, профилактика развития аллергии – задача довольно сложная. Врач зачастую сталкивается уже с имеющейся болезнью. Но если пациенты знают, что у них риск развития аллергии повышен, они могут попробовать избежать его. Прежде всего это касается детей, чьи родители страдают каким-либо аллергическим заболеванием. Воздействие дыма, в том числе табачного, искусственное вскармливание младенцев, нерациональное введение прикорма, содержащая аллергены пища – все это будет способствовать развитию аллергии в детском возрасте.

Первый этап лечения любой аллергии – элиминация аллергена (удаление его из окружения больного). То есть следует попытаться избегать контакта с вызывающими заболевание аллергенами. На это есть несколько причин. Во-первых, «массивный» контакт с аллергеном может привести к серьезным осложнениям, вплоть до астматического статуса или анафилактического шока. Во-вторых, в случае некоторых пациентов противоаллергические препараты, даже в больших дозах, оказываются недостаточно эффективными для купирования проявлений болезни. В-третьих, уменьшая контакт с аллергенами, пациент уменьшает потребность в противоаллергических и противоастматических лекарствах.

К сожалению, невозможно избежать аллергенов полностью. Ведь абсолютное предотвращение контакта с пыльцой невозможно, если только не уезжать на период цветения «аллергенных» растений в другую климатическую зону, где таковых нет. Пыльца летает в воздухе, и пациенты контактируют с ней всякий раз, когда выходят на улицу. Через открытые окна и двери проникает она и в дом.

Полного отсутствия контакта с эпидермальными аллергенами (шерстью, перхотью) также очень трудно добиться. Можно, конечно, не пускать животное в комнату, но его аллергены все равно будут переноситься по воздуху. Если собака или кошка живет на улице, то в таком случае шерсть будет попадать в квартиру на одежде. Причем даже если удалить животных из дома, его аллергены будут невидимо присутствовать в квартире в течение нескольких месяцев.

Но можно предпринимать различные меры, чтобы уменьшить количество клещей и домашней пыли. Что касается клещей, то необходимо лишить их комфортных условий для размножения и жизни в квартире. Снижения запыленности можно добиться удалением всех пылесборников (ковры, гобелены, и т.п.), можно попробовать уменьшить влажность в доме – например, регулярно проветривать дом или использовать кондиционер. Особое внимание следует уделить постели и постельным принадлежностям.

Обнаружено, что комбинация таких простых методов, как более частое открывание окон, отсутствие неотапливаемых комнат в здании зимой, отсутствие в помещении сохнущего белья, ремонт текущих кранов, более высокие стандарты уборки, увеличенная вентиляция ванной комнаты и меньшее количество комнатных растений, способна привести к существенному уменьшению концентрации спор плесени в воздухе уже зараженных плесневыми грибами помещений.

Способы борьбы с раздражителями аллергии

Весенний период может стать головной болью для врача-контактолога – пыльца от бурно цветущих растений нередко вызывает аллергию у пациентов (особенно это вероятно при ношении гидрогелевых линз, на которых аллерген может постепенно накапливаться). Поскольку пыльца растений способна проникнуть практически в любое место, следует уделить внимание методам снижения вероятности контакта с ней. Врачи-контактологи могут заблаговременно проинформировать своих пациентов о методах «борьбы с пыльцой» – до наступления сезона аллергии, и тогда аллергия меньше отразится на их здоровье.

Физические барьеры. Пользователи контактных линз в трудный период могут дополнительно носить корригирующие или солнцезащитные очки , оправа которых плотно прилегает к лицу. Следует держать окна закрытыми, это касается и окон в автомобилях. Очистка воздуха. Высокоэффективные качественные очистители воздуха способны понизить концентрацию пыльцы и пыли в помещении, где живет или работает пациент. Конечно, в нашей российской реальности не каждый может позволить себе иметь дома очиститель воздуха, однако стоит помнить, что это один из способов решения проблемы аллергии.

Глазные капли. Частое применение обладающих небольшой вязкостью, не содержащих консервантов препаратов искусственной слезы (например, капли производства «Sauflon», «Opti-Free» от компании «Alcon» и др.), может помочь растворению и удалению раздражителей. Сказанное справедливо и в отношении очистителей, закапываемых при ношении контактных линз (например, «Blink-N-Clean» компании «Advanced Medical Optics» или «Clerz Plus» компании «Alcon»).

Средства для ухода за контактными линзами. Пациентам, страдающим аллергией, западные специалисты рекомендуют не пропускать процедуру механической очистки контактных линз пальцами, даже если они пользуются многофункциональным раствором с маркировкой «No Rub» (или «No Rub, No Rinse»). Такая очистка позволяет удалить отложения и возможные аллергены.

Другие способы. Рекомендуется в течение дня почаще ополаскивать лицо и руки холодной водой. Холодный компресс в случае появления симптомов аллергии помогает уменьшить боль. Контактные линзы, конечно, предварительно следует снять.

Как помочь людям, носящим контактные линзы?

Для решения проблемы аллергии среди пациентов, носящих контактные линзы, в западной литературе представлены различные стратегии. Согласно одним из них, необходимо снизить вероятность попадания аллергенов на глаз, согласно другим – при появлении симптомов аллергии следует использовать лекарственные препараты.

В первом случае подразумеваются такие методы, как назначение однодневных контактных линз, увеличение частоты замены контактных линз в пиковый сезон аллергии, перевод пациентов на не содержащие консервантов средства для ухода за контактными линзами, ежедневное использование очистителя; возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из другого материала, снижение времени ношения линзы в дневное время.

Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется применение теплых компрессов и массаж век, инстилляция увлажняющих капель (желательно не содержащих консервантов), использование специальных капель для лечения аллергии до и после ношения контактной линзы в период пика аллергии.

Наиболее оптимальным считается все-таки перевод пациентов на ношение однодневных контактных линз. Во-первых, они устраняют необходимость использования средств по уходу, которые сами по себе могут вызвать аллергию, а во-вторых, ежедневная замена помогает предотвратить накопление аллергенов на поверхности контактной линзы, что происходит при других режимах ношения. В США Управление по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) выдало разрешение на позиционирование двух марок однодневных контактных линз как средства коррекции зрения, помогающего снизить симптомы во время сезона аллергии.

Какие однодневные контактные линзы представлены в настоящее время на российском рынке? Это контактные линзы хорошо известных производителей: «CIBA Vision», «Bausch & Lomb», «Johnson & Johnson Vision Care», «Ocular Sciences».

Аллергия на компоненты растворов для ухода за контактными линзами

Пользователи контактных линз, применяющие химические дезинфицирующие системы, могут столкнуться с аллергией на консерванты, содержащиеся в них. По этой причине в карточке пациента следует записывать, каким раствором пользуется пациент, и при повторных осмотрах вносить соответствующие изменения, если он перешел на использование раствора другой марки. Пациентам нужно понимать, что возможна аллергия на компоненты растворов, поэтому им следует хорошо подумать перед тем, как перейти на новый раствор (часто это делается по экономическим соображениям).

Если при переходе на новый раствор возникают симптомы аллергической реакции, выходом будет возврат пациента на использование предыдущего раствора либо на раствор, в состав которого входит другой консервант (правда, следует отметить, что во многих многофункциональных растворах они одни и те же).

Наиболее оптимальным выходом при установлении гиперчувствительности пациента на компоненты раствора является перевод его на пероксидную систему. Такая система при нейтрализации переходит в солевой раствор, и проблемы с консервантами не возникает. Среди доступных на нашем рынке пероксидных систем можно назвать «AOSept» от компании «CIBA Vision» и «One Step» от компании «Sauflon».

Пероксидная система «One Step» проста в обращении: пациенту нужно лишь положить контактные линзы в контейнер с раствором вечером и вынуть их уже готовыми к надеванию утром. Контактные линзы должны находиться в растворе минимум 6 часов – иначе не успеет закончиться нейтрализация перекиси, и пациент получит ожог глаз. Система «One Step» эффективно очищает контактные линзы без процедуры механической очистки пальцами и ополаскивания. При этом очищается и промывается вся поверхность контактной линзы.

Входящий в систему 3%-й раствор перекиси водорода признан специалистами как самое эффективное дезинфицирующее средство. После окончания нейтрализации перекиси водорода в контейнере образуется изотонический солевой раствор, в котором можно без опасений хранить линзу до 7 суток. Пациентам следует знать особенности применения системы «One Step»: важно не переполнять контейнер раствором, не переворачивать контейнер во время нейтрализации перекиси и после нее, не забывать выдерживать контактную линзу минимум 6 часов в растворе, не проливать перекись на внешнюю сторону контейнера и, естественно, не ополаскивать контактную линзу пероксидным раствором перед ее надеванием.

В специализированной западной литературе в качестве наиболее оптимального метода снижения риска возникновения аллергии, например в сезон буйного цветения растений, предлагается использование однодневных контактных линз.

Пусть эти контактные линзы дороги для многих пациентов, живущих в нашей стране, но ведь и переход на их ношение является временным, на время пика аллергии, после чего можно вернуться к ношению обычных, скажем, двухнедельных или месячных контактных линз. Пациентам, столкнувшимся с симптомами аллергии, помогают холодные компрессы и препараты искусственной слезы.

В любом случае, мы посчитали, что будет не лишним собрать в одну статью наработанный на Западе опыт борьбы с аллергией в контактной коррекции зрения, и надеемся, что представленный материал будет вам полезен.

Существуют несколько основных видов глазных заболеваний аллергической природы: сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивиты, атопический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит и острый аллергический конъюнктивит.

Из-за аллергии немалая часть людей прекращает носить контактные линзы на время либо вообще вынуждена отказаться от них. Постоянные аллергики носят контактные линзы редко . По статистике, среди людей, страдающих аллергией, услугами контактной коррекции зрения пользуются лишь 5%.

Пользователи контактных линз, применяющие для ухода за контактными линзами химические системы, также могут испытывать аллергию на компоненты растворов. Если при переходе на новый раствор возникают симптомы аллергической реакции, выходом будет возврат пациента к использованию предыдущего раствора либо переход на раствор, в состав которого входит другой консервант.

Профилактические меры

Пользователи контактных линз в трудный для них аллергический период могут дополнительно носить коррегирующие или , оправа которых плотно прилегает к лицу. Частое применение обладающих небольшой вязкостью препаратов искусственной слезы, не содержащих консервантов, может помочь растворению и удалению раздражителей.

Пациентам, страдающим аллергией, специалисты рекомендуют не пропускать процедуру механической очистки контактных линз, даже если они пользуются многофункциональным очищающим раствором с маркировкой. Такая очистка позволяет удалить отложения и возможные аллергены.

Оптимальным выходом при установлении гиперчувствительности пациента на компоненты раствора является перевод его на пероксидную систему. Такая система при нейтрализации переходит в солевой раствор, и проблемы с консервантами не возникает.

Пероксидная система проста в обращении: нужно лишь положить контактные линзы в контейнер с раствором вечером и вынуть их уже готовыми к надеванию утром. должны находиться в растворе минимум 6 часов — иначе не успеет закончиться нейтрализация перекиси, и пациент получит ожог глаз.

Другие способы профилактики аллергического конъюнктивита

Рекомендуется в течение дня чаще ополаскивать лицо и руки холодной водой. Холодный компресс в случае появления симптомов аллергии помогает уменьшить боль. Контактные линзы, конечно, предварительно следует снять.

Чтобы снизить вероятность попадания аллергенов на глаза в пиковый сезон аллергии, врач назначает ношение однодневных контактных линз, рекомендуя пациенту перейти на не содержащие консервантов средства для ухода за контактными линзами и ежедневно использовать очиститель. Возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из материала, не вызывающего аллергию, снижение времени ношения линз в дневное время.

Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется применение теплых компрессов и массаж век, использование увлажняющих капель (не содержащих консервантов), специальных глазных капель для лечения аллергии до и после ношения контактной линзы.

Первоначально хочется разобраться, что представляет собой аллергия. Аллергия — повышенная чувствительность организма к определённому веществу. Подобным веществом может быть любое инородное тело. Аллергия на контактные линзы не является распространённым явлением, так как проблема с ними чаще всего возникает из – за жидкости.

Самостоятельно определить проблему сложно, только квалифицированные специалисты могут помочь. Покраснение глаз не является редкостью в период использования линз, но это невозможно называть аллергией. Скорее это рефлекс на посторонний предмет, который исчезает после очищения. Линзы произведены из материалов высокого качества, поэтому они не могут стать причиной аллергии. Подобный побочный эффект может дать жидкость, предназначенная для поддержания линз в рабочем состоянии. Нецелесообразно игнорировать рекомендации знающих людей, которые рекомендуют использовать специальные глазные капли. Они делают применение линз более комфортным процессом, уменьшая риск появления инфекций и аллергических реакций.

Наиболее распространенным побочным эффектом при использовании линз может быть папиллярный конъюнктивит . Вероятнее всего его примут за аллергическую разновидность этого заболевания.

Разновидности конъюнктивитов, вызывающих аллергию

1. Сезонная разновидность появляется из-за пыльцы и цветения. Такой тип реакции затухает осенью и зимой.
2. Хронический конъюнктивит. Недуг, развивающийся на продолжении всего сезона. Симптомы ярко не проявляются.
3. Крупнопапиллярный вариант. Воспалительный процесс, когда в глаз попадает посторонняя частица. Причины: линзы и швы.
4. Инфекционно-аллергический тип болезни. Может появиться на фоне тяжёлых недугов, затрагивающих конъюнктиву, веки, нос и рот.
5. Лекарственный конъюнктивит, может вызываться различными медикаментами. Реакция появляется в ближайшие два часа.

Если есть один из видов аллергии, то ношение контактных линз для человека является риском возобновления симптомов. Однако нет смысла отчаиваться, просто необходимо чаще наблюдаться у врача — офтальмолога. Чтобы не было осложнений для вашего здоровья.

Причины аллергии

• Некорректный подбор линз, так как кривизна и особенности, присущие глазу играют огромную роль.
• Неверно подобранная жидкость для линз, в котором есть компонент, вызывающий аллергию.
• Реакция на белки, которые возникают при не очень хорошем очищении линзы или при частом ношении, необходимо периодически давать глазам отдохнуть и чаще носить очки.
• Инородное тело в глазу, именно такое ощущение возникает при первом использовании или при долгом перерыве в носке.
• После травмы роговицы любые линзы могут вызывать дискомфортные ощущения, что приводит к ухудшению зрения.
• Различные виды аллергии тоже могут быть причиной дискомфорта при использовании линз.
• Недостаток кислорода в роговице может вызвать врастание сосудистой сеточки, что грозит слепотой. Поэтому следует давать глазам отдохнуть и поносить очки.
• Сухость глаза тоже влияет на появление аллергии. Следовательно, нужно применять капли схожие с составом слезы.
• Ещё не стоит исключать неправильное ношение.

Настоящие причины аллергии можно узнать в кабинете у врача. Следуя предписанию специалиста, можно избежать неудобства и осложнения.

Симптомы аллергии

• Резиижжение.
• Покраснениеглаз.
• Ощущение «сухого» глаза.
• Слезныевыделения.

Для уменьшения симптомов необходимо промыть глаза чистой водой, так как очистка от аллергена поможет смягчить неприятные ощущения.

Как облегчить симптомы аллергии?

1. При помощи компрессов и массажа век, противоалергенных капель с увлажняющим или противовоспалительным эффектом.
2. Заменить старые линзы на новые. И постараться носить однодневные, так как это снижается вероятность появления симптомов.
3. Постараться снизить период ношения линз.
4. Ещё стоит забывать о хорошей очистке.

Если симптомы раздражения глаз не проходят, необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у окулиста. Врач проведет обследование глаз, и если будет обнаружена аллергия, выпишет направление к аллергологу.

Народные способы лечения

Для уменьшения неприятных ощущений поможет ромашковые или чайные компрессы. Этот способ обладает противовоспалительными, антисептическими и успокаивающими свойствами. Для лучшего эффекта стоит использовать крупнолистовой чай. Листья используют как компресс, а заварку для промывания глаз.

Для ромашкового отвара нужно взять 25 грамм мелкопомолотой ромашки и залить 200 граммами горячей воды, и настаивать около 1-1,5 часа. После использования этих народных рецептов, эффект появляется почти сразу.

Какие препараты можно применять?

Наиболее популярными лекарствами являются:

• Тавегил -выпускается в разных вариациях. Убирает симптомы и борется с зудом.
• Зодак — противоэкссудативный и противозудный препарат, способствует предотвращению отеков, не вызывает сонливости.
• Кромогексал — глазные капли. Оказывает противоаллергическое действие, убирает покраснение и отек век, снимает раздражение и ощущение «сухого» глаза.
• Лекролин -глазные капли. Поможет при сезонной аллергии и различных аллергических реакциях, стабилизирует мембрану тучных клеток и успешно борется с симптомами.
• Опатанол — глазные капли. Уменьшают болевые ощущения и притупляют жжение. Ещё стоит учесть, что их нельзя применять при особой чувствительности к составу капель.
• Октилия — глазные капли. Оказывают сосудосужающее действие, убирают отеки, слезотечение и зуд.

Подобные препараты наиболее распространены среди людей, страдающих аллергией на линзы.

Контактные линзы стали истинным спасением для тех, кто стремится хорошо видеть и выглядеть. И сегодня эти приборы применяются не только в контактной коррекции зрения, но и в декоративных целях (с их помощью меняют цвет глаз). Но бытует мнение, что линзы могут повредить здоровью глаз, стать причиной аллергии, покраснения и слезоточивости.

Что еще за аллергия на линзы?

Аллергию на линзы трудно назвать таковой в привычном нашем понимании. Да, многие «линзоносители» страдают от покраснения глаз, но это уж точно не аллергия. Ведь если «контакты» изготовлены из качественного материала, а срок ношения при этом полностью соблюдается, то они едва ли могут стать причиной аллергии. Зачастую (если речь идет о первом месяце ношения) это лишь обычная реакция на инородный раздражитель, которая достаточно быстро проходит, или же сезонная аллергия. Также реакцию могут вызвать некоторые компоненты многоцелевого раствора. В таком случае остается лишь сменить раствор на другой. Так или иначе, истинную причину аллергической реакции вы узнаете либо от аллерголога, либо от офтальмолога.

Не затягивайте с визитом к врачу , т. к. за обычным покраснением может крыться очень серьезная болезнь , требующая немедленного лечения.

К основным симптомам такой реакции можно отнести:

• резь;
• слезную секрецию;
• жжение;
• сухость, дискомфорт;
• появление отеков;
• покраснение.

На заметку! Заметив у себя хоть какой-то из симптомов аллергии на линзы, постарайтесь не допускать механического контакта с глазами – это лишь усугубит ситуацию. Проще говоря, не притрагивайтесь к глазам, не трите их.

Что делать при появлении аллергической реакции?

Очень часто покраснение появляется «вовремя», когда для посещения врача нет никакой возможности. Есть ряд мероприятий, которые помогут облегчить состояние на первое время. Но помните, что при первой же возможности нужно немедленно отправиться к офтальмологу.

1. Прежде всего, с вами всегда должны быть глазные капли , предназначенные для очистки слезной железы от аллергенов. Это может быть, к примеру, «искусственная слеза», состав которой практически ничем не отличается от состава обычной человеческой слезы. Постарайтесь как можно чаще закапывать глаза такими каплями.
2. Умывайтесь почаще – это также поспособствует удалению аллергенов. Разумеется, одним лишь умыванием от аллергии не избавиться, зато в сочетании с глазными каплями оно поможет снять раздражение.
3. Выходя на улицу, надевайте солнцезащитные очки для предотвращения контакта глаз с аллергенами. Особенно это касается «сезонных» месяцев.
4. Купите более качественный многоцелевой раствор , проводите чистку приборов как можно чаще. Регулярно проводите ферментную очистку.

Но знайте, что это только временные меры, а медицинское обследование требуется в любом случае.

Аллергия на раствор для контактных линз

Выяснить, является ли раствор причиной аллергии, достаточно просто. Как я только что говорил, его нужно просто поменять на другой, после чего некоторое время наблюдать за реакцией глаз. И если раздражение частично исчезло, значит, вы использовали некачественный раствор или он вам попросту не подходит. Но в этом случае есть свои нюансы. Так, если до этого раствор вас вполне устраивал, то причина, скорее всего, не в нем. А если вы все же решили попробовать другой, то остановитесь сразу на нескольких вариантах (не более трех, ибо подобные эксперименты могут плохо кончиться). Мониторьте реакцию глаз: раздражение сохранилось? Если да, то причина кроется не в растворе.

Как всего этого избежать?

Многие носители линз пренебрежительно относятся к глазным каплям. И зря, ведь эти капли не только восстанавливают природный кислотно-щелочной баланс, но и являются эффективной смазкой. Более того, они снижают риск появления инфекций, а пользоваться ими можно не только при ношении «контактов».

Что касается самих линз, то они должны быть мягкими, с однородной поверхностью. Современные силикон-гидрогелевые модели (их еще называют «дышащими») пропускают кислород, поэтому их можно носить, не снимая, длительное время. По мнению офтальмологов, использование таких линз минимизирует риск развития инфекционных заболеваний. Не промывайте контейнеры водой из-под крана – используйте для этого только кипяченую, притом старайтесь делать это после каждой очистки.

О контактных линзах при аллергии

Человеку, страдающему от сезонной аллергии, от ношения лучше воздержаться. По крайней мере, до того как врач проведет обследование. Если он скажет, что линзы не усугубят ситуацию, то ношение можно возобновить. Но советую использовать в таком случае однодневные модели – они очень удобны в эксплуатации, т. к. не нуждаются в уходе. После каждого снятия их просто выбрасывают. Специалисты уверяют, что именно такие линзы следует носить аллергикам в периоды обострения.

Единственным недостатком одноразовых приборов считается их стоимость: набор на месяц обойдется в несколько раз дороже , чем пара месячных линз. Но людей, которым небезразличен комфорт и здоровье глаз, это не останавливает.

linzopedia.ru

Причины

Аллергия на глазах является ответной реакцией организма на действие определенного раздражителя. Аллергенами могут выступать:

• пыльца растений;
• средства бытовой химии;
• декоративная косметика;
• летучие химические вещества (на фармацевтическом, химическом, лакокрасочном и других производствах);
• шерсть домашних животных, пух птиц;
• пыль;
• табачный дым;
• фармацевтические препараты;
• инфекционные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки);
• физические факторы (воздействие холода и ультрафиолетовых лучей, ношение контактных линз, попадание инородного тела).

Кроме того, аллергия может возникать в послеоперационном периоде при повышенной чувствительности к шовным материалам, как реакция на повреждение тканей.

Факторами, предрасполагающими к развитию воспаления, являются:

1. наследственная предрасположенность;
2. ослабление местного иммунитета;
3. сухость глаз (развивается у водителей, людей, постоянно работающих за компьютером, при чтении или выполнении другой зрительной работы в условиях плохого освещения).

Виды

Воспаление при аллергии может охватывать наружную и внутреннюю оболочку глаз. По локализации, клиническим проявлениям воспаления и видам раздражителя аллергия глаз разделяется на несколько видов.

Папиллярный конъюнктивит

Возникает при механическом раздражении конъюнктивы контактными линзами. При этом раздражителем могут являться либо контактные линзы, либо физиологический раствор, который используется для ухода за ними.

Основными проявлениями папиллярного конъюнктивита являются:

1. мелкие бугорки (фолликулы) на слизистой верхнего века;
2. точечные эрозии на поверхности роговицы;
3. отек и покраснение конъюнктивы.

Контактный дерматит

Аллергия на глазах становится следствием использования некачественной/просроченной декоративной косметики, применения наружных фармакологических средств (крем, гель, мазь) при лечении дерматитов на лице.

Контактный дерматит сопровождается:

1. появлением мелкой сыпи вокруг глаз;
2. отечностью век;
3. покраснением.

Кератоконъюнктивит

Воспаление чаще диагностируют у мальчиков от 5 до 12 лет, что врачи объясняют нестабильным гормональным фоном. Для кератоконъюнктивита характерно длительное, упорное, хроническое течение. Нередко заболевание развивается как осложнение атопического дерматита или нейродермита.

В воспаление вовлекается конъюнктива и оболочка роговицы. Основными признаками кератоконъюнктивита являются:

1. покраснение, помутнение слизистой оболочки;
2. нестерпимый зуд;
3. ухудшение зрительной функции.

Весенняя аллергия

Весенняя аллергия обусловлена особенностями климата. Нередко диагностируется у людей, проживающих в зонах, где с приходом весны начинают дуть постоянные сухие ветра. Реже причиной весеннего конъюнктивита становится воздействие на глаза высоких доз ультрафиолета (ярких солнечных лучей).

Воспаление сопровождается:

1. отечностью век;
2. покраснением склеры;
3. выделением вязкого секрета;
4. сильным зудом;
5. повышенной светочувствительностью;
6. слезотечением;
7. воспалением оболочки роговицы.

Холодовая аллергия

Конъюнктива воспаляется в холодное время года в ответ на действие низких температур. Чаще холодовая реакция возникает у маленьких детей. У ребенка после прогулки на морозном воздухе глазки краснеют, опухают, чешутся, кожа век шелушится.

Аллергический конъюнктивит

Является ответной реакцией на воздействие того или иного аллергена, нередко сопровождается другими проявлениями аллергии.

Поллинозный

Воспаление развивается весной и в начале лета. Раздражение вызывает попадающая на конъюнктиву глаз пыльца цветущих растений. Аллергия на глазах нередко сопровождается аллергическим ринитом, проявляющимся чиханием, выделением жидкого секрета и заложенностью носа. Также при поллинозе возможны кожные реакции (сыпь) и сильный сухой кашель с приступами удушья.

Лекарственный

Воспаление возникает после применения того или иного лекарственного средства, может развиваться остро – в течение нескольких часов или одних суток, либо приобретает хроническое течение, длящееся несколько дней или недель (при продолжительном лечении средством, вызывающим аллергию).

Спровоцировать реакцию может основной компонент фармакологического средства или вспомогательные вещества.

Инфекционный

Аллергия на глазах становится осложнением острого бактериального или вирусного конъюнктивита, сопровождается:

1. раздражением глаз;
2. отечностью слизистых оболочек;
3. рыхлостью и пастозностью тканей глазного яблока.

Симптомы острого и хронического воспаления

По характеру течения выделяют острую и хроническую форму аллергического воспаления.

Острое воспаление развивается стремительно через 3–24 часа после воздействия раздражителя. Воспалительный процесс двухсторонний, кроме ситуаций, когда аллерген контактирует со слизистой только одного глаза.

К основным признакам острого аллергического воспаления относят:

1. зуд, жжение, ощущение песка в глазах;
2. покраснение век;
3. отечность;
4. быструю утомляемость глаз;
5. повышенную чувствительность к свету;
6. слезоточивость, усиливающуюся на ярком солнце;
7. подергивание век (не всегда);
8. выделение гнойного секрета (при инфекционно-аллергическом воспалении).

Хроническое воспаление развивается в течение нескольких суток или недель, характеризуется вялым течением с периодическим зудом и чувством жжения в глазах.

Диагностика

Проявления аллергии могут быть ярко выражены, что позволяет врачу поставить точный диагноз после визуального осмотра и анализа жалоб пациента.

Однако зачастую для подтверждения диагноза и исключения инфекционного конъюнктивита требуется проведение диагностических мероприятий, а именно:

• общего анализа крови, мочи;
• исследования сыворотки крови на иммуноглобулины;
• определения наличия эозинофилов в крови и соскобе конъюнктивы.

Если подтверждается аллергическая природа воспаления, проводятся дополнительные исследования (чтобы точно определить аллерген).

1. Скарификационные пробы. Каплю раствора с предполагаемым аллергеном наносят на кожу, затем в этом месте делают небольшие царапины скарификатором. Если кожа в месте царапин не отекла и не покраснела, значит, аллергии на этот раздражитель нет.
2. Прик-тесты. На кожу наносят несколько капель раствора аллергена, затем в этом месте делают прокол тонкой иглой. Результаты оцениваются так же, как при скарификационных пробах.
3. Назальные, конъюнктивальные, подъязычные провокационные пробы. Раствор аллергена наносится, соответственно, на слизистые носа, ротовой полости, конъюнктивы глаз.

Аллергологические тесты проводят с осторожностью, в период ремиссии (ослабления симптомов воспаления).

Лечение

Лечение любого вида аллергии глаз включает:

1. исключение контакта с аллергеном;
2. симптоматическую медикаментозную терапию;
3. иммунотерапию.

Антигистаминные средства

Антигистаминные средства для приема внутрь назначают при тяжелом течении воспаления. Взрослым обычно рекомендуют противоаллергические таблетки, детям – капли или сиропы. Продолжительность лечебного курса – от 3 от 6 дней.

Чаще всего применяют антигистаминные средства 2-го и 3-го поколения (Эриус, Цетиризин, Телфаст, Кларитин), поскольку они не угнетают центральную нервную систему. Противоаллергические препараты 1-го поколения (Диазалин) оказывают тормозящее действие на нервную систему, вызывают сильную сонливость. Назначаются только из-за низкой стоимости, при этом врач обязательно информирует пациента о побочных действиях препарата.

Препараты для местного применения

Местное лечение аллергии глаз проводится комплексно, включает назначение глазных капель:

1. противоаллергических (Опатанол, Аллергодил) – уменьшают реакцию организма на гистамин, выделяющийся при развитии аллергического воспаления, благодаря чему быстро устраняют или уменьшают выраженность симптомов аллергии;
2. мембраностабилизирующих (Кромоглин, Кромогексал, Оптикром) – подавляют выделение гистамина тучными клетками, применяются длительно, поскольку начинают действовать через 10–14 дней после начала применения;
3. сосудосуживающих (Визин, Октилия) – быстро снимают зуд, красноту, отечность, но не оказывают лечебного воздействия, применяются однократно для устранения симптомов, но не подходят для лечения.

Сосудосуживающие глазные капли противопоказаны детям младше 6 лет.

При тяжелом течении воспаления могут назначаться глазные мази, крема и капли на основе гормонов группы глюкокортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон). Они характеризуются выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Однако гормональные средства имеют широкий спектр противопоказаний, могут вызывать серьезные побочные реакции – поражение глазных оболочек, вторичную глаукому, стероидную катаракту. Препараты этой группы назначают только при тяжелом воспалении, короткими курсами.

Общеукрепляющая терапия

Поскольку в механизме развития аллергии лежит нарушение работы иммунной системы, врач дополнительно может назначить общеукрепляющие средства. Особенное внимание состоянию иммунной системы нужно уделить, если аллергией страдает ребенок. Чаще всего специалисты назначают витаминно-минеральные комплексы, рыбий жир.

Народные средства

Дополнить медикаментозную терапию можно народными средствами, помогающими уменьшить воспаление и облегчить проявления аллергии.

1. Травяные настои. При аллергии хорошо снимают воспаление настои чабреца, ромашки, укропа. Для приготовления средства 1–2 столовые ложки травы заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают. Ватный диск, смоченный в настое, прикладывают к глазам на 5–10 минут.
2. Раствор сока алоэ. Обладает выраженным противовоспалительным действием, быстро уменьшает симптомы аллергии. Чтобы приготовить лекарство, нужно выдавить немного сока из чистого листа алоэ, развести его с водой в соотношении 1:10. Полученным средством промывать глаза 4–6 раз в сутки.
3. Зеленый чай. Заварить крепкий зеленый чай. Смоченный в средстве ватный диск прикладывать к векам на 10–15 минут.

Растворы, применяемые для компрессов, примочек или промывания глаз, должны быть слегка теплыми, ни в коем случае не холодными и не горячими.

При появлении настораживающих симптомов для постановки точного диагноза нужно обратиться к офтальмологу, поскольку симптомы аллергии сходны с проявлениями других офтальмологических болезней. Самостоятельное лечение не всегда бывает результативным, а в некоторых случаях только усугубляет неприятные симптомы.

Если аллергию на глазах не лечить, воспаление может осложниться бактериальной либо вирусной инфекцией, гиперкератозом или кератитом. Отсутствие своевременной терапии может привести к обострению глаукомы и других хронических болезней глаз.

hochuvidet.ru

Что такое аллергия?

Для начала определимся с терминами и освежим в памяти общие понятия по аллергии. Аллергия - это повышенная чувствительность к различным веществам - аллергенам, проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. Наиболее часто встречающиеся выражения аллергии - респираторная аллергия или аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы, аллергическая энтеропатия и анафилактический шок. До 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжесть неуклонно растут во всем мире. Аллерген - вещество, способное вызывать сенсибилизацию - особое состояние иммунной системы организма, характерное для людей, страдающих аллергическими заболеваниями. Природа аллергии - иммунологическая, кроется она в нарушении регуляции иммунного ответа.

Каждый отдельный аллерген может инициировать целый ряд заболеваний. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может не только стать причиной риноконъюнктивита, но и спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство же «аллергиков» реагирует на целый спектр аллергенов, например на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.
Респираторная аллергия, как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе, - аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). При контакте со слизистой оболочкой дыхательных путей аэроаллергены вызывают чихание, зуд в носу, водянистые выделения из носа, кашель, хрипы в легких и удушье. Сенная лихорадка (поллиноз), круглогодичный аллергический ринит и бронхиальная астма - основные проявления респираторной аллергии. Аэроаллергены могут вызвать аллергический конъюнктивит, сопровождающийся зудом глаз и слезотечением.

Глаза и аллергия

Существуют шесть основных видов глазных заболеваний аллергической этиологии: сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивиты, весенний конъюнктивит, атопический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит и острый аллергический конъюнктивит.

Сезонный (весенний) аллергический конъюнктивит является симптомом «сенной лихорадки», это наиболее распространенная аллергическая реакция - на нее приходится примерно половина всех случаев аллергии. Круглогодичный аллергический конъюнктивит, который может проявляться весь год, наблюдается реже, а именно у одного процента «аллергиков». Весенний конъюнктивит - это хроническое воспалительное заболевание, которое в основном встречается у молодых мужчин, живущих в жарких странах, однако его случаи были зафиксированы и в Европе, в частности в Соединенном Королевстве. Симптомы сезонного аллергического конъюнктивита - внезапное (или часто повторяющееся) слезотечение, покраснение глаза (чаще обоих глаз), резь или ощущение, что он чешется.

Аллергия и ношение контактных линз

Постоянные «аллергики» носят контактные линзы реже: по статистике, среди людей, страдающих аллергией, услугами контактной коррекции пользуются 5%, тогда как среди населения, не подверженного аллергии, их доля составляет 7%. При этом последние время от времени тоже могут страдать аллергией - иногда у них наблюдается аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, папиллярный конъюнктивит, вызванный контактными линзами (разновидность гигантского папиллярного конъюнктивита).

Пользователи контактных линз, применяющие для ухода за контактными линзами химические системы, также могут испытывать аллергию на компоненты растворов. Врачи-контактологи играют важную роль в оказании помощи потребителям контактных линз, столкнувшимся с аллергией. Во многих случаях возникшая проблема может быть сравнительно легко решена самим врачом-контактологом. При правильном лечении сезонного или круглогодичного аллергического конъюнктивита не возникнет противопоказания к ношению контактных линз. В любом случае, поскольку все же лучше попытаться предотвратить заболевание, чем потом его лечить, большое внимание следует уделять объяснению пациентам мер, которые им следует предпринимать для профилактики аллергии, а также проводить регулярные повторные осмотры, на которых можно расспрашивать пациентов об аллергии и выявлять возможные симптомы ее развития.

Профилактика аллергии

Вообще говоря, профилактика развития аллергии - задача довольно сложная. Врач зачастую сталкивается уже с имеющейся болезнью. Но если пациенты знают, что у них риск развития аллергии повышен, они могут попробовать избежать его. Прежде всего это касается детей, чьи родители страдают каким-либо аллергическим заболеванием. Воздействие дыма, в том числе табачного, искусственное вскармливание младенцев, нерациональное введение прикорма, содержащая аллергены пища - все это будет способствовать развитию аллергии в детском возрасте.

Первый этап лечения любой аллергии - элиминация аллергена (удаление его из окружения больного). То есть следует попытаться избегать контакта с вызывающими заболевание аллергенами. На это есть несколько причин. Во-первых, «массивный» контакт с аллергеном может привести к серьезным осложнениям, вплоть до астматического статуса или анафилактического шока. Во-вторых, в случае некоторых пациентов противоаллергические препараты, даже в больших дозах, оказываются недостаточно эффективными для купирования проявлений болезни. В-третьих, уменьшая контакт с аллергенами, пациент уменьшает потребность в противоаллергических и противоастматических лекарствах.

К сожалению, невозможно избежать аллергенов полностью. Ведь абсолютное предотвращение контакта с пыльцой невозможно, если только не уезжать на период цветения «аллергенных» растений в другую климатическую зону, где таковых нет. Пыльца летает в воздухе, и пациенты контактируют с ней всякий раз, когда выходят на улицу. Через открытые окна и двери проникает она и в дом.

Полного отсутствия контакта с эпидермальными аллергенами (шерстью, перхотью) также очень трудно добиться. Можно, конечно, не пускать животное в комнату, но его аллергены все равно будут переноситься по воздуху. Если собака или кошка живет на улице, то в таком случае шерсть будет попадать в квартиру на одежде. Причем даже если удалить животных из дома, его аллергены будут невидимо присутствовать в квартире в течение нескольких месяцев.

Но можно предпринимать различные меры, чтобы уменьшить количество клещей и домашней пыли. Что касается клещей, то необходимо лишить их комфортных условий для размножения и жизни в квартире. Снижения запыленности можно добиться удалением всех пылесборников (ковры, гобелены, и т.п.), можно попробовать уменьшить влажность в доме - например, регулярно проветривать дом или использовать кондиционер. Особое внимание следует уделить постели и постельным принадлежностям.

Обнаружено, что комбинация таких простых методов, как более частое открывание окон, отсутствие неотапливаемых комнат в здании зимой, отсутствие в помещении сохнущего белья, ремонт текущих кранов, более высокие стандарты уборки, увеличенная вентиляция ванной комнаты и меньшее количество комнатных растений, способна привести к существенному уменьшению концентрации спор плесени в воздухе уже зараженных плесневыми грибами помещений.

Способы борьбы с раздражителями аллергии

Весенний период может стать головной болью для врача-контактолога - пыльца от бурно цветущих растений нередко вызывает аллергию у пациентов (особенно это вероятно при ношении гидрогелевых линз, на которых аллерген может постепенно накапливаться). Поскольку пыльца растений способна проникнуть практически в любое место, следует уделить внимание методам снижения вероятности контакта с ней. Врачи-контактологи могут заблаговременно проинформировать своих пациентов о методах «борьбы с пыльцой» - до наступления сезона аллергии, и тогда аллергия меньше отразится на их здоровье.

Физические барьеры. Пользователи контактных линз в трудный период могут дополнительно носить корригирующие или солнцезащитные очки, оправа которых плотно прилегает к лицу. Следует держать окна закрытыми, это касается и окон в автомобилях. Очистка воздуха. Высокоэффективные качественные очистители воздуха способны понизить концентрацию пыльцы и пыли в помещении, где живет или работает пациент. Конечно, в нашей российской реальности не каждый может позволить себе иметь дома очиститель воздуха, однако стоит помнить, что это один из способов решения проблемы аллергии.
Глазные капли. Частое применение обладающих небольшой вязкостью, не содержащих консервантов препаратов искусственной слезы (например, капли производства «Sauflon», «Opti-Free» от компании «Alcon» и др.), может помочь растворению и удалению раздражителей. Сказанное справедливо и в отношении очистителей, закапываемых при ношении контактных линз (например, «Blink-N-Clean» компании «Advanced Medical Optics» или «Clerz Plus» компании «Alcon»).

Средства для ухода за контактными линзами. Пациентам, страдающим аллергией, западные специалисты рекомендуют не пропускать процедуру механической очистки контактных линз пальцами, даже если они пользуются многофункциональным раствором с маркировкой «No Rub» (или «No Rub, No Rinse»). Такая очистка позволяет удалить отложения и возможные аллергены.

Другие способы. Рекомендуется в течение дня почаще ополаскивать лицо и руки холодной водой. Холодный компресс в случае появления симптомов аллергии помогает уменьшить боль. Контактные линзы, конечно, предварительно следует снять.

Как помочь людям, носящим контактные линзы?

Для решения проблемы аллергии среди пациентов, носящих контактные линзы, в западной литературе представлены различные стратегии. Согласно одним из них, необходимо снизить вероятность попадания аллергенов на глаз, согласно другим - при появлении симптомов аллергии следует использовать лекарственные препараты. В первом случае подразумеваются такие методы, как назначение однодневных контактных линз, увеличение частоты замены контактных линз в пиковый сезон аллергии, перевод пациентов на не содержащие консервантов средства для ухода за контактными линзами, ежедневное использование очистителя; возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из другого материала, снижение времени ношения линзы в дневное время. Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется применение теплых компрессов и массаж век, инстилляция увлажняющих капель (желательно не содержащих консервантов), использование специальных капель для лечения аллергии до и после ношения контактной линзы в период пика аллергии.

Наиболее оптимальным считается все-таки перевод пациентов на ношение однодневных контактных линз. Во-первых, они устраняют необходимость использования средств по уходу, которые сами по себе могут вызвать аллергию, а во-вторых, ежедневная замена помогает предотвратить накопление аллергенов на поверхности контактной линзы, что происходит при других режимах ношения. В США Управление по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) выдало разрешение на позиционирование двух марок однодневных контактных линз как средства коррекции зрения, помогающего снизить симптомы во время сезона аллергии.

Какие однодневные контактные линзы представлены в настоящее время на российском рынке? Это контактные линзы хорошо известных производителей: «Alcon», «Bausch & Lomb», «Johnson & Johnson Vision Care», «Ocular Sciences».

Аллергия на компоненты растворов для ухода за контактными линзами

Пользователи контактных линз, применяющие химические дезинфицирующие системы, могут столкнуться с аллергией на консерванты, содержащиеся в них. По этой причине в карточке пациента следует записывать, каким раствором пользуется пациент, и при повторных осмотрах вносить соответствующие изменения, если он перешел на использование раствора другой марки. Пациентам нужно понимать, что возможна аллергия на компоненты растворов, поэтому им следует хорошо подумать перед тем, как перейти на новый раствор (часто это делается по экономическим соображениям). Если при переходе на новый раствор возникают симптомы аллергической реакции, выходом будет возврат пациента на использование предыдущего раствора либо на раствор, в состав которого входит другой консервант (правда, следует отметить, что во многих многофункциональных растворах они одни и те же).

Наиболее оптимальным выходом при установлении гиперчувствительности пациента на компоненты раствора является перевод его на пероксидную систему. Такая система при нейтрализации переходит в солевой раствор, и проблемы с консервантами не возникает. Среди доступных на нашем рынке пероксидных систем можно назвать «AOSept» от компании «CIBA Vision» и «One Step» от компании «Sauflon».

Пероксидная система «One Step» проста в обращении: пациенту нужно лишь положить контактные линзы в контейнер с раствором вечером и вынуть их уже готовыми к надеванию утром. Контактные линзы должны находиться в растворе минимум 6 часов - иначе не успеет закончиться нейтрализация перекиси, и пациент получит ожог глаз. Система «One Step» эффективно очищает контактные линзы без процедуры механической очистки пальцами и ополаскивания. При этом очищается и промывается вся поверхность контактной линзы. Входящий в систему 3%-й раствор перекиси водорода признан специалистами как самое эффективное дезинфицирующее средство. После окончания нейтрализации перекиси водорода в контейнере образуется изотонический солевой раствор, в котором можно без опасений хранить линзу до 7 суток. Пациентам следует знать особенности применения системы «One Step»: важно не переполнять контейнер раствором, не переворачивать контейнер во время нейтрализации перекиси и после нее, не забывать выдерживать контактную линзу минимум 6 часов в растворе, не проливать перекись на внешнюю сторону контейнера и, естественно, не ополаскивать контактную линзу пероксидным раствором перед ее надеванием.
В специализированной западной литературе в качестве наиболее оптимального метода снижения риска возникновения аллергии, например в сезон буйного цветения растений, предлагается использование однодневных контактных линз. Пусть эти контактные линзы дороги для многих пациентов, живущих в нашей стране, но ведь и переход на их ношение является временным, на время пика аллергии, после чего можно вернуться к ношению обычных, скажем, двухнедельных или месячных контактных линз. Пациентам, столкнувшимся с симптомами аллергии, помогают холодные компрессы и препараты искусственной слезы. В любом случае, мы посчитали, что будет не лишним собрать в одну статью наработанный на Западе опыт борьбы с аллергией в контактной коррекции зрения, и надеемся, что представленный материал будет вам полезен.

www.ochki.net

Раздражение от контактных линз

Нужно признать, конечно, что покраснение глаз явление нередкое для тех, кто носит контактные линзы. Но это нельзя назвать аллергией в привычном смысле слова. Скорее это реакция на инородное тело, которая проходит сама собой. Линзы сами по себе, если они выполнены из качественных материалов, не могут быть источником аллергии. Более вероятно, что давать такие реакции может раствор для ухода ха линзами, чем сами линзы.

Аллергия, которая проявляется в виде покраснения глаз, может иметь множество различных причин. Люди, в принципе предрасположенные к аллергическим реакциям на природные явления, могут иметь покраснение глаз из-за пыльцы цветков или, к примеру, из-за тополиного пуха. И другие сезонные явления могут быть причинами такого недуга, тогда покраснение будет появляться сезонно вместе с причиной раздражения. В этом случае нужно обязательно посетить не только офтальмолога, но и специалиста по аллергии, который поможет выявить причину аллергической реакции и назначить соответствующее лечение. Однако не нужно откладывать и поход к офтальмологу, возможно, за невинным покраснением глаз стоит какое-то более серьезное заболевание и вам необходимо срочное и тщательное лечение, что бы уберечься от осложнений.

Аллергия на контактные линзы: что делать?

Покраснение может застать вас в самый неподходящий момент, когда у вас нет возможности посетить врача-офтальмолога. В этом случае нужно знать несколько процедур неотложной помощи, которые облегчат вам страдания до тех пор, пока вы не сможете попасть на прием к врачу.

Во-первых, необходимо иметь всегда под рукой специальные капли для глаз, которые могут очистить слезную железу от пыли или аллергена. Это могут быть не только капли, но и специальные препараты, содержащие искусственные слезы, которые напоминают по своему составу нашу обычную слезу и очень к ней приближены. Такими средствами нужно закапывать как можно чаще глаза.

Во-вторых, нужно как можно чаще умываться, что также будет способствовать быстрому удалению источника аллергии из глаз. Конечно, только умывание не спасет от аллергии, однако в значительной мере поможет снятию раздражения, наряду с глазными каплями.

В-третьих, нужно поменять раствор на более качественный, а также производить, как можно чаще, механическую чистку контактных линз. Сегодня существуют специальные растворы, которые не только могут хранить линзы, но и одновременно производить их очистку, пока вы их не носите.

И, наконец, в-четвертых, не стоит забывать о солнцезащитных очках, которые также дают дополнительную защиту от пыли и аллергенов.

Раствор для контактных линз

Подтвердить, что причиной аллергии на контактные линзы является именно раствор для их хранения, несложно. Просто поменяйте раствор и наблюдайте за реакцией ваших глаз. Снижение раздражения явно свидетельствует о том, что вы пользуетесь раствором, который вам не подходит или низкого качества. Причиной аллергии в данном случае может быть реакция на какой-то компонент (консервант или активное вещество) раствора. Из-за этого стоит пробовать другие растворы. Однако здесь есть нюансы. Например, если до раздражения у вас не было никаких нареканий на раствор или поведение глаз, скорее всего, что причина не в растворе. Если вы уже решились попробовать другой раствор для хранения линз, то не нужно пробовать все подряд. Нужно остановиться на 2-3-х растворах, так как подобные эксперименты могут не очень удачно закончиться. После смены раствора, нужно следить за реакцией глаз – если раздражение сохранилось, то, скорее всего дело совсем не в растворе.

www.inmoment.ru

Главная -> Аллергия и контактные линзы