Плохое зрение ночью. Нарушение сумеречного зрения: причины и лечение

(куриная слепота) – офтальмопатология, характеризующаяся нарушением зрительной адаптации к условиям пониженной освещенности (сумеркам, темноте, искусственному затемнению). При гемералопии ухудшается видение предметов в темное время суток, нарушается пространственная ориентация в сумерках и процесс световой адаптации, сужаются поля зрения, возникают проблемы с цветовосприятием. Обследование пациентов с гемералопией включает визометрию, ахроматическую и цветовую периметрию, офтальмоскопию, биомикроскопию с линзой Гольдмана, адаптометрию, электроретинографию, оптическую когерентную томографию и др. Врожденная гемералопия неизлечима; при симптоматической форме проводится витаминотерапия, лечение первичной патологии сетчатки и зрительного нерва.

Пусковыми факторами гемералопии могут выступать перенесенные инфекции (герпес , краснуха , корь , ветряная оспа), менопауза у женщин, диеты (в т. ч. вегетарианство). От появления гиповитаминоза до развития гемералопии может пройти около 2-х лет, так как в организме запасов витамина А хватает на год. Независимо от формы гемералопии, ухудшение зрения в темноте связано с одним и тем же механизмом - нарушением синтеза пигмента родопсина в палочковидных клетках сетчатки.

Симптомы гемералопии

Признаки врожденной гемералопии развиваются в раннем детстве: при этом стойкое снижение зрения не поддается излечению. Гемералопия сопровождается снижением остроты зрения в сумеречное и ночное время суток, чувством зрительного дискомфорта в полумраке. Человек с гемералопией замечает, что не различает окружающие предметы и теряет ориентацию в пространстве при слабом освещении, при переходе из хорошо освещенного помещения в темное. При этом днем и при достаточном освещении зрение, как правило, не нарушено.

Наблюдается ощущение «песка» и сухости в глазах. Дети с гемералопией боятся темноты, в связи с чем плачут и ведут себя беспокойно в сумерках. Гемералопия сопровождается сужением полей зрения и снижением восприятия желтого и синего цветов.

При эссенциальной гемералопии на конъюнктиве появляются ксеротические бляшки Искерского-Бито - плоские сухие пятна, расположенные в пределах глазной щели. Кроме глазных симптомов, отмечается сухость слизистых и кожных покровов, появление участков гиперкератоза на теле, шелушение и расчесы кожи, кровоточивость десен. При значительном дефиците витамина А может отмечаться размягчение и изъязвление роговицы (кератомаляция).

Диагностика гемералопии

При ухудшении сумеречного зрения необходимо проконсультироваться у офтальмолога , который поможет выявить возможные причины гемералопии.

В комплексное обследование пациентов с гемералопией могут включаться консультации гастроэнтеролога, эндокринолога .

Лечение гемералопии

Врожденная форма гемералопии, ассоциированная с наследственной патологией, неизлечима - наблюдается устойчивое снижение сумеречного зрения. При приобретенных гемералопиях необходимо выяснение и устранение причин, приводящих к нарушению темновой адаптации.

При гемералопии, вызванной миопией, производится подбор очков или контактных линз , проводится лазерная коррекция близорукости, рефракционные операции (склеропластика , замена хрусталика и др.). Гемералопия, обусловленная глаукомой или катарактой, также требует хирургического лечения данных заболеваний (проведения антиглаукоматозных операций , экстракции или факоэмульсификации катаракты). При отслойке сетчатки показана лазерная коагуляция .

Эссенциальные гемералопии, в первую очередь, требуют нормализации питания: его обогащения продуктами, богатыми ретинолом и каротином (сливочным маслом, печенью трески, сыром, молоком, яичным желтком, морковью, шпинатом, томатами). Назначаются инстилляции витаминных глазных капель, прием витамина А, рибофлавина, никотиновой кислоты внутрь в возрастных дозировках. Одновременно необходимо лечение заболеваний ЖКТ, сахарного диабета (контроль уровня глюкозы крови, инсулинотерапия).

Прогноз и профилактика

Течение симптоматической гемералопии может привести как к восстановлению темновой зрительной адаптации, так и к стойкой утрате зрительной функции – прогноз определяется тяжестью основного заболевания. Функциональная гемералопия, как правило, хорошо поддается терапии и имеет благоприятный исход - полное восстановление сумеречного зрения. У пациентов с гемералопией нередко развивается патологическая боязнь темноты, которая может принимать характер фобии , невроза навязчивых состояний и психического расстройства .

Профилактика гемералопии требует обеспечения достаточного поступления в организм необходимых витаминов и защиты сетчатки глаза. С этой целью рекомендуется полноценное питание, использование защитных очков на солнце и при работе в условиях вредного излучения, лечение сопутствующей патологии. Лицам с гемералопией запрещается пользоваться лампами флюоресцентного свечения. Детям с легкой степенью миопии рекомендуется ношение очков в вечернее время.

Многие интересуются: «Почему некоторые люди хорошо видят в темноте и плохо ориентируются в сумерках?». Это объясняется ослаблением или полным отсутствием способности глаз адаптироваться (приспосабли­ваться) к темноте. Такое расстройство светоощущения называется ночной слепотой , или гемералопией (от гре­ческих слов Ьетега - день, орз - зрение).

Обычно наши глаза хорошо адаптируются как к све­ту, так и к темноте. Это связано с разной чувствительно­стью световоспринимающих элементов сетчатки (внут­ренней оболочки) глаза - палочек и колбочек. С по­мощью колбочек человек видит днем, а палочки, обла­дающие высокой чувствительностью к свету, обеспечи­вают зрение при пониженном освещении, в сумерках.

Известно, например, что совы хорошо видят хорошо видят в темноте, ночью - у них в сетчатке одни палочки. У кур их очень мало, поэтому куры видят только Днем. Вот почему в народе гемералопию называют «куриной слепотой».

Подобное снижение световой чувствительности иногда наблюдается при глаукоме, высокой близору­кости, при заболеваниях печени, гипертонической болезни. Встречаются и врожденные нарушения в строении палочек и колбочек. Могут стать причиной гемералопии переутомление, злоупотребление и , длительная работа в условиях чрезмерной яркости или шума.

Однако чаще всего ночная слепота появляется из- за недостатка витаминов, особенно , в пи­щевом рационе. Поэтому людям с расстройством су­меречного зрения необходимо увеличить потребле­ние продуктов, содержащих витамин А . Им богаты молоко, яйца, сыр, сливочное масло. Полезны также овощи - морковь, щавель, шпинат, салат, зе­леный лук, ; ягоды - ежевика, рябина, черника, черная смородина, крыжовник, вишня; фрук­ты - абрикосы, апельсины, мандарины, персики. В овощах и фруктах содержится каротин (провитамин А), который в организме путем окислительного рас­щепления превращается в витамин А.

Способность различать предметы при плохом освещении, то есть сумеречное зрение, есть у человека благодаря сложной системе особых фоторецепторов сетчатки – палочек и колбочек. Они превращают свет в электрическую энергию, которая попадает на кору головного мозга и как бы проецирует изображение. Конечно, человек видит в темноте не так хорошо, как ночные хищники, теряется возможность различать цвета. Но ориентироваться в пространстве при адаптации к недостатку света он может. Если, конечно, сумеречное зрение не нарушено.

Нарушение сумеречного зрения научным языком именуется гемералопия, а в народе зовется «куриная слепота». Этот недуг связан с дисфункцией сетчатки и глазного нерва. Человеку кажется, что в сумерках весь окружающий мир словно окутан густой дымкой. Зрение слабеет, и теряется ориентация в пространстве.

Это заболевание не только приносит неудобства, но и может быть опасным для жизни, к примеру, увеличивает риск автомобильной аварии в ночное время. Кроме того, при подобном недуге сужаются поля зрения и меняется адаптация к свету. Любой яркий луч из темноты может привести к дезориентации в пространстве, потере координации движений. Зачастую страдающие «куриной слепотой» плохо воспринимают оттенки желтого и синего.

Страдающие от «куриной слепоты» зачастую мучаются фобиями, связанными с темнотой. Это может привести даже к навязчивым состояниям и деформации психики, что потребует дополнительного лечения у соответствующего специалиста.

Дополнительным симптомом гемералопии может считаться сухость и ороговение эпидермиса вокруг глаз, а иногда и на других участках тела, а также ломкость волос.

Если человек заметил подобные симптомы, то ему следует обратиться к офтальмологу как можно быстрее, чтобы повернуть потерю зрения вспять.

От гемералопии страдают представители и сильного, и слабого пола, особенно пожилые. Однако дамы бальзаковского возраста в климактерический период подвержены ей чаще. По наблюдениям ученых, меньше всего больных «куриной слепотой» среди народов Крайнего Севера, глаза которых адаптировались к полярной ночи.

Этот недуг бывает врожденным и приобретенным. Первый тип встречается редко и диагностируется еще в раннем детском возрасте.

Возникновение второго типа гемералопии зависит от многих причин:

• недостаток витамина А, В2, никотиновой кислоты;
• физическое истощение;
• анемия;
• заболевания глаз;
• детские болезни (ветрянка, корь);
• токсическое отравление;
• злоупотребление спиртным и наркомания;
• солнечный ожог конъюнктивы;
• беременность.

Очень часто человек начинает плохо видеть в сумерках из-за нехватки витамина А. Его дефицит ведет к деформации и разрушению фоторецепторов. Нехватка витаминов и микроэлементов сильнее всего заметна в весенний период. Поэтому именно весной у больных «куриной слепотой» случаются обострения.

Приобретенная гемералопия подразделяется на эссенциальную и симптоматическую. Первая характеризуется проблемами с сетчаткой, вызванными как раз нехваткой витаминов, а также истощением, злоупотреблением алкоголем, болезнями кишечника и т. д. Ко второму типу относят формы «куриной слепоты», вызванные болезнями органов зрения, в частности, сильной близорукостью, глаукомой, атрофией зрительного нерва и другими.

Отдельно офтальмологи выделяют так называемую ложную форму недуга. В этом случае «куриная слепота» возникает временно, как ухудшение зрения в результате длительной работы у экрана монитора и других серьезных зрительных нагрузок.

Как избавиться от «куриной слепоты»

Лечение этого заболевания возможно лишь в том случае, если оно приобретенное. Врожденная гемералопия терапии в настоящее время не поддается.

Для того чтобы назначить курс лечения, офтальмолог должен выявить причину возникновения недуга. Это делается при помощи различных исследований.

Они могут включать в себя:

• скотометрию;
• осмотр глазного дна;
• периметрию;
• темновую адаптометрию;
• электроретинографию;
• УЗИ сосудов глаз.

Когда провоцирующий болезнь фактор будет выявлен, терапия направляется на избавление от него.

При самых распространенных недугах, спровоцировавших симптоматическую гемералопию, может применяться следующее лечение:

При эссенциальной форме куриной слепоты врач исследует уровень ретинола в крови. После этого он назначает специальную диету и прием витаминно-минеральных комплексов. Возможно, потребуется посетить гастроэнтеролога, эндокринолога.

В составе витаминно-минеральных комплексов обязательно должно быть требуемое количество витамина А (бета-каротина), аскорбиновой кислоты, лютеина, селена, цинка, меди и таурина.

Полностью восстановить сумеречное зрение можно лишь при своевременном обращении к врачу и точной диагностике. Большинство приобретенных дисфункций хорошо поддаются терапии.

Коррекция питания и народные методы

Для восстановления нужного количества витамина А и других ценных элементов, офтальмолог может назначить особую диету. Она представляет собой сбалансированный рацион, но с обязательным добавлением в меню продуктов, богатых этим витамином.

К ним относятся:

• тресковая печень;
• молочные продукты;
• желтки яиц;
• оранжевые овощи и фрукты (морковь, хурма, абрикосы, персики, апельсины);
• кукуруза;
• зеленый горошек.

Не стоит забывать о чернике и черной смородине, которые содержат много аскорбиновой кислоты и лютеина, также очень полезных для зрения.

Но не только фармацевтические препараты способны помочь при нарушении сумеречного зрения. Народная медицина предлагает свои методы борьбы с «куриной слепотой».

После консультации врача можно попробовать следующие рецепты:

Дополнительно домашними средствами против «куриной слепоты» можно считать рыбий жир и соки моркови, черники и винограда. Первый препарат нужно принимать трижды в день по 30 мл. Свежевыжатый морковный или виноградный сок пьют по полчашки трижды в день за 30 минут до завтрака, обеда и ужина. Черничный сок можно принимать аналогично, но его стоит разводить водой 1:3.

Профилактика гемералопии включает в себя правильное питание, насыщенное микроэлементами и витаминами, частые прогулки на свежем воздухе, чередование работы и отдыха.

Летом и во время катания на лыжах при ярком солнце обязательно нужно защищать глаза от ультрафиолета. Если диагноз уже поставлен, и идет лечение, следует избегать ярких вспышек света, например, от автомобильных фар. Если нет нормального освещения, надевать очки или контактные линзы даже при небольшой близорукости.

Как можно улучшить зрение в темноте? Этот вопрос способен в той или иной мере заинтересовать каждого. Одних — необходимостью добираться с работы в темное время суток, других — спецификой самой работы, требующей особого навыка.

Когда полностью гаснет свет, любой человек на некоторое время теряет способность ориентироваться, причем даже в собственной квартире. Но есть методики, пари помощи которых можно в разы улучшить свою способность видеть в темноте.

Как улучшить зрение в темноте? Для такой адаптации требуется время. Адаптация происходит за счет фоторецепторов сетчатки наших глаз, которые делятся на 2 типа: палочки и колбочки. Палочки отвечают за передачу в мозг черно-белого и различных градаций серого цвета, они ориентированы на чувствительность к свету низкой интенсивности в сумерках и темноте.

Колбочки дают возможность видеть мир в красках , их называют аппаратом дневного зрения. В сумеречное время, когда интенсивность светового потока активно снижается, колбочки прекращают свою работу и цвета становятся неразличимыми для наших глаз.

Так, если посмотреть на цветную бумагу, то в это время суток она покажется бесцветной, серой. Красные предметы будут казаться черными. А синие предметы покажутся светлыми. Это примеры сдвига Пуркинье, который объясняется изменением цветового восприятия в темноте за счет подключения к зрительной работе палочек.

Эти палочки способны обеспечить нас лишь тусклой и бесцветной картинкой. Поскольку колбочки работают только при достаточном уровне освещения, только днем мы видим цвета, а ночью, как говорится, все кошки серы.Чтобы понять, как улучшить зрение в темноте, нужно знать основы процесса перестройки ночного зрения или темновой адаптации.
Палочки не способны моментально работать на максимуме эффективности. Они содержат в своем составе основной пигмент – родопсин (зрительный пурпур), количество которого постепенно восстанавливается в темноте и полностью распадается при ярком свете.

Поэтому при попадании в закрытое темное помещение с яркого света наши глаза практически не видят. Чем больше накопилось зрительного пигмента, тем лучше человек ориентируется в темноте.

Привыкание глаз происходит с момента погружения человека в темноту и на протяжении первых 15 минут сильно нарастает. Максимальная адаптация к темноте достигается примерно за 1 час.

Для повышения скорости темновой адаптации в ХХ веке Институтом психологии АПН РСФСР разрабатывались эффективные приемы, которые актуальны и по сей день.

Применяя указанные методы улучшения зрительной чувствительности в темноте, период адаптации тренированного человека сокращается от 60 мин. до 5 мин. И для здоровых людей и тех, которые имеют расстройства зрения, приведенные советы по улучшению ночного зрения будут одинаково полезны.

Секреты красного цвета

Для активации неактивных в темноте колбочек, понадобится свет достаточной яркости. Красный спектр низкочастотный, он имеет слабую интенсивность и яркость, большую длину прямых волн и слабое рассеивание света в стороны.

Он не в силах разбудить спящие дневные фоторецепторы, и, при этом, его не способны различить палочки, планомерно продолжающие накапливать зрительный пигмент для улучшения ночного зрения. Еще в период Второй мировой войны американскими караульными использовались плотно прилегающие к глазам красные очки, которые надевались за час до выхода из помещения на неосвещенную местность.

Таким способом палочки могли свободно естественным образом накапливать зрительный пигмент в условиях ярко освещенной комнаты и полностью подготовиться к ночному дежурству. Данный пример того, как можно без лишних усилий улучшить зрение в темноте актуален и сейчас.

За полчаса до погружения в темноту можно надеть очки с красной тонировкой , который блокирует любой цветовой спектр, отличный от красного. Такой метод используется пилотами перед ночным полетом. По такому же принципу используют и красный фонарик, и красное освещение в охранных помещениях или комнате рентген-лаборанта.

Ночные фоторецепторы более всего чувствительны к коротковолновым излучениям. Именно по этой причине синие предметы в темноте кажутся намного светлее красных.

Чтобы лучше ориентироваться в темноте, нужно стараться задействовать боковое зрение и охватывать картину целиком, смотря немного мимо нее. Не нужно вглядываться в конкретный предмет, пытаясь его разглядеть.

Все равно таким способом ничего увидеть не получится, так как ночные фоторецепторы сконцентрированы в большей степени по краям сетчатки глаза и полностью отсутствуют в центральной ямке. Поэтому даже в условиях накопления достаточного количества зрительного пурпура при прямом тоннельном зрении в центре взгляда будет находиться черное пятно, прикрывающее объект.

Не лишним будет иногда закрывать глаза на несколько секунд, давая глазным мышцам небольшой отдых.

Явным и наглядным примером необходимости использования в темноте периферийного зрения является наблюдение за звездами на небе. Иногда боковое зрение замечает неяркую звезду , но при прямом взгляде на нее и попытках разглядеть, она растворяется во мгле.

Переведя взгляд на другие звезды, неприметная звезда снова появляется в поле зрения. Более яркие синие, желтые или красноватые звезды, имеющие достаточный уровень яркости, человек видит с помощью цветовых фоторецепторов.

Центральная нервная система обеспечивает мужскую половину населения отличным тоннельным зрением: способностью видеть прямо перед собой очень далеко и четко. А мозг женщины запрограммирован именно на развитое боковое зрение , которое позволяет охватывать широкий диапазон предметов приблизительно на 45° в обе стороны.

Поэтому, периферийное зрение многих представительниц прекрасного пола достигает 180°. Вот еще одна из причин, почему мужчина замечает и далеко провожает прямым взглядом интересную незнакомку, а стоящая рядом его подруга или жена всегда это увидит.

Медицинская диагностика периферийного зрения очень важна при наличии определенных заболеваний. Так, ухудшение зрения в сумеречное время является показателем недостатка витамина А , одним из факторов при глаукоме и болезнях сетчатки.

Как же еще можно улучшить ночное зрение в темноте?

Для этой цели хорошо подходит эффект контраста, когда зрение периодически концентрируется то на наиболее темном месте, то на более светлых предметах. При этом не стоит переносить взгляд на конкретный источник света , чтобы не произошла засветка, и на свету не распался уже накопленный зрительный пурпур.

Также поможет хорошо адаптироваться попеременный взгляд с далеких объектов на близко расположенные предметы. Хорошим контрастом послужит падающий свет из окон вдали или звезды на ночном небе.

При меняющихся условиях освещения глаза человека быстрее адаптируются при погружении в полную темноту из полумрака, нежели с яркого света. При этом более полно изучены изменения чувствительности глаз именно при темновой адаптации с яркого света и наоборот – с полной темноты на яркий свет.

Процесс привыкания интенсивен в первые 15-20 минут, а затем протекает медленно и в полной мере достигается за 2 часа. Уже по окончании первого часа чувствительность глаз невероятно увеличивается. Для того, чтобы помочь глазам быстро привыкнуть к новому освещению при изменении яркости света, происходит изменение диаметра зрачка.

Максимальное сужение зрачка происходит на 1,5 мм , а максимальное увеличение составляет до 8 мм, таким образом, количество света, входящего в глаза, за счет изменения размера зрачка может меняться в 30 раз. В темноте зрачок расширяется для того, чтобы вобрать в себя как можно больше света и обрести способность ориентироваться в пространстве.

Массаж глазных яблок

Чтобы улучшить зрение в темноте поможет массаж глазных яблок.

Вот как его нужно делать правильно:

1. Начинается массаж с полного расслабления , желательно в положении сидя. Ладони следует согреть, потирая их друг о друга;
2. Затем нужно накрыть глаза ладонями и постепенно усиливать надавливание. Спустя 5 секунд темнота покажется белой. Проделав процедуру около 5 раз, следует сжать руки в кулаки и нежно помассировать глазные яблоки так, как это делают маленькие дети, когда им хочется уснуть.

Другие способы улучшить остроту ночного зрения

Существует еще много способов повысить светочувствительность глаз в темноте.

К ним относятся:

• Улучшение кровообращения за счет жевательных движений, что даст возможность быстро повысить качество зрения в темноте;
• Разглядывание ночного неба;
• Мягкое постукивание подушечками пальцев по закрытому веку для обеспечения притока крови. Затем следует размять суставы пальцев, уделяя особое внимание подушечкам, которые связаны с аппаратом зрения. Массаж пальцев ускорит адаптацию;
• Ночное восприятие ускоряется при нервном напряжении , однако чувствительность глаз также резко падает по мере расходования энергии в результате стресса;
• Для ускорения темновой адаптации путем притока к мозгу крови и кислорода используется метод запрокидывания и резкого опускания головы. Голова запрокидывается назад до упора в момент глубокого вдоха. После нескольких секунд такого положения она очень резко опускается. При этом возможно появление головокружения и искр в глазах, но это не страшно. Ночное зрение в разы улучшится.

При нахождении в темноте для сохранения ночного зрения и уменьшения периода полной адаптации нельзя смотреть на источники света. Если яркого света не избежать, например, на улице падает свет от фонаря, то нужно прикрыть один глаз, который сохранит накопленный зрительный пигмент и способность хорошо видеть ночью.

Интересный факт. Морские пираты также были знакомы с механизмами ночного зрения — они прикрывали повязкой один глаз, чтобы не утратить навык видеть в темноте, при спуске с освещенной палубы в темный корабельный трюм.

Как натренировать ночное зрение

Человек обретает способность к повышенной чувствительности глаз в темноте благодаря целенаправленным тренировкам.

Они состоят в следующем:

• В темноте зрение можно улучшить и уменьшить время адаптации , если носить солнцезащитные очки, желательно с серой тонировкой. Как показывает практика, нахождение на солнце без темных очков в течение 3 часов продлевает время привыкания к темноте на 15 минут;
• Нужно тренировать зрение, используя метод контраста и периферийное зрение;
• Ночное зрение в несколько раз обостряется в положении сидя , поэтому при погружении в темноту, желательно присесть;
• Не стоит недооценивать метод самовнушения и ответственного настроя, поскольку, по многочисленным наблюдениям специалистов, они играют весомую роль при адаптации в темноте.

Как постепенно улучшить зрение в темноте, выполняя простые упражнения? Это очень просто! Главное понимать механизм работы глаз и регулярно их тренировать , в особенности, если это касается профессиональных интересов.

Если вы хотите улучшить зрение в темноте, то посмотрите познавательный видеоролик по этому вопросу:

Сегодня адаптацию к ночному видению человеку могут придать и химическим путем, о чем рассказывается в этом видео:

Здорового вам зрения и успешных тренировок!

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше. Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%.

В темноте лучше видят и народы Севера. Эта способность вырабатывалась , ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Причины развития гемералопии

По данным многочисленных исследований доказано, что именно гиповитаминоз может вызвать нарушение сумеречного зрения. Недостаток витамина А может вызывать: сухость конъюнктивы, её покраснение и утолщение, снижение секреции слёзных желез, помутнение роговицы и гипостезии роговицы и др.

Как известно, витамин А является непосредственным участником механизмов фоторецепции. При недостатке витамина А происходит разрушение палочек сетчатки, а именно дисфункция палочек сетчатки является первым признаком гемералопии. Выявить данную патологию можно при помощи темновой адаптометрии, электроретинографии или скотометрии.

Среди возможных причин врачи называют скрытые заболевания организма: общее истощение, вызванное тяжелой работой или длительной болезнью, беременность, малокровие или .

Нередко болезнь связана с наследственными факторами, но может возникать и как результат перенесенных в детстве кори или ветрянки. Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания , зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный . Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.

Диагностика

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Не стоит пытаться лечить гемералопию самостоятельно - это невозможно. Но профилактические меры предупреждения данного заболевания вполне можно предпринять и самим. Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания - ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.